Helicobacteri väljaheidete analüüs

Positiivne fekaalse Helicobacter on usaldusväärseid tõendeid inimeste nakatumise. Research tähistab sirge liiki, kui avastatakse konkreetse patogeeni või selle DNA ei mõjuta ega mõju tema lagunemisproduktid( nagu ajal verd immunoanalüüse).

täiendava meetodi eeliseks on tema mitteinvasiivse - pole vaja taotleda materjalikogu enamvähem traumaatilised protseduuri( veeni punktsiooni verele, kaksteistsõrmiku sondi manustamist).

Kriisianalüüsi analüüs ei ole seotud patsiendi olemasoluga, eksekeste piisava õigeaegse manustamisega laborisse. See on eriti oluline laste uurimisel.

Helicobacter pylori tuvastamiseks on olemas erinevad meetodid, millest igaühel on oma omadused ja puudused.

Läbiv arst määrab uuringu meetodi vajaduse ja valiku. Suur hinnatase on eriti konkreetse patsiendi jaoks analüüsi olemasolu. Enamik neist tehakse ainult erakliinikutes ja laborites, sest see nõuab kallist varustust.

uurimistöö eesmärk - teha kindlaks põhjuslik seos haiguse ja Helicobacter ülesande eesmärgi ravi vabaneda parasiit.

Mis on helikobakter?

Nimetus Helicobacter pylori on tõlgitud kui "spiraalikujuline väravakütt".See on seotud iseloomuliku kuju bakterid lokaliseerimine maolukuti( kõht piiriala kaksteistsõrmiksool).Mikroorganismil on kilpkonn, mis aitab tal liikuda isegi tihedas limas.

Helicobacterium suudab taluda maohappe happelist keskkonda. Eluaseme toetuseks kasutatakse soolte bakterite poolt toodetud vesinikmolekulide energiat.

bakter sünteesib umbes 20

Enamik ensüüme ensüümide helikobakter:

• oksüdaasi,
• karbamaasi,
• katalaasi.

Eripära mikroorganismi sisaldama:

• keerukust isolatsiooni kasvatusmeetod, kuna H. pylori ei kasva tavaline toitekeskkonnale;
• pikk infektsiooni viitavate sümptomite puudumine;
• võimalus "ohtlikus" situatsioonis muuta sfäärilisse vormi ja kaetud kaitsekilega. Agressiivsus

väljaheidetes spiraalselt ei saa tuvastada, sest soole miljöö ebasoodsa olemasolu Helicobacter. Puudub vajalik happesus, vähe hapnikku, tugevaid sapiteede ensüüme, mis hävivad ensüüme, pankrease. Seetõttu on väljaheite massides bakteri kook vormis.

Keda on soovitatav kontrollida Helicobacter pylori väljaheidete analüüsi?

sümptomid kahjustuste mao Helicobacter pylori poolt põhjustatud võib olla minimaalne või vasta kliinikus ägeda haiguse. Patsient täheldati:

• puhitus;
• rabamine;
• kõrvetised;
• valusündroom, eriti süvenemisega kevadel ja sügisel;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• raskustunne epigastrias;
• vähendas isu;
• rasvasisalduse langus.

Uuringu näited võivad olla:

• kontrollida enne pikaajalist ravikuuri mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, prootonpumba inhibiitorid, kuna see võib vähendada soolhappe produktsiooni maos;Rauapuuduse aneemia tunnused
• ;
• ei ole selge trombotsütopeenia;
• pereliikmete nakatumise võimalus;
• kontroll antibiootikumide ravi käigus;
• tuvastab seost geneetilise eelsoodumusega.

Laps umbes infektsiooni nähte Öeldakse kaebusi iivelduse, ebamäärane kõhuvalu, isutus ja keeldumine süüa sagedane tugev tagasivool ja kõhupuhitus ja korin.

Bakterioloogilise kultuuri meetod

Kultuuride eraldamine patogeeni poolt on mikrobioloogiline uuring. Meetodi klassikad nõuavad materjali külvi toitainekeskkonnas, kasvanud kolooniate loendamist, mikroorganismi uuringut kolooniast mikroskoobi all. Samuti on vaja läbi viia biokeemilisi uuringuid, et uurida selle omadusi ja täiendavalt külvata antibiootikumidega söödet, et tuvastada tundlikkust erinevate ravimite suhtes.

Külvisöödet on üsna kallis, valmistab spetsiaalselt

analüüs fekaalse Helicobacter pylori kasutades kultuuri meetodit raske läbi viia:

• istutamine peaks toimuma ilma hapnikuta;
• võib eristada ainult selliseid spiraalseid vorme, mis harva sisenevad väljaheitele, kuid mitte kokale;
• reaktsiooni tekstile tundlikkust antibiootikumidele in vitro( vitro teel "kohta katseklaasi") praktikas on eksitav ja mõningatel juhtudel ei lange kokku tegeliku kasutuse patsient( in vivo), avastatud optimaalse antibiootikumi ei ole piisavalt tõhus;
• analüüs vajab täielikku rakendamist pikka aega( 7-10 päeva).

Immunoloogilised uurimismeetodid

Immunoloogilise testi sisuks on antikeha + antigeeni komplekside tuvastamine, milles võõraine on Helicobacterium. Vere uuringu sagedasem kasutamine. Kuid tegelikult kaudselt tõendeid antigeeni olemasolu kohta võib kinnitada amnionivedeliku rinnaga toitmisest, süljest, uriinist.

Meetodid kasutavad valmistatud "märgistatud" antikehasid. Antigeenide( Helicobacter pylori jäägid) sisaldava patsiendi väljaheite ravimisel tekib ühendi reaktsioon standardsete antikehadega. Uuringu kestus on 24 tundi. Helicobacteri antigeeni väljaheidete analüüs määratakse juhul, kui patsiendil on seedetrakti häired.

Kõige tavalisem variant on elanikkonna peamine sõelumine( kõigi taotlejate või teatud rühmade uurimine), millel puuduvad konkreetsed kaebused. Venemaal seda ei kasutata, kuna polikliinike laborites pole piisavalt immunoloogilisi testimisi.

PCR meetod

Polümeraasi ahelreaktsioon( PCR) viitab molekulaarsele geneetilisele diagnoosile. Selle abiga ei leidu mitte bakterit, vaid selle konkreetne DNA.Isegi väikese koguse korral, rekonstruktsiooni või asümptomaatilise vedamise puhul võimaldab see meetod teid täpselt siduda keha muutustega Helicobacteri toiminguga. Analüüsi aeg

kiiret meetodit 5-6 tundi, tavaliselt - 2-3 päeva

Method mõeldud kunstliku sünteesi üksikdetailiga DNA kahekordistumine ja aheldamine 30 tsüklit. See protsess ei toimu biomaterjali vähimatki jääki. Reaktsiooni jaoks on vaja võimendit. Polümeraas on ensüüm, mis kiirendab protsessi.

PCR fekaalid suunatud rolli kinnitamiseks H. pylori patoloogias ja määratakse teostatavust spetsiifilise raviga:

• koos erosioonid ja mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole;
• gastroösofageaalne refluks( viskamine vastupidises suunas);
• mao limaskesta atroofiline kahjustus;
• polüübid;
• mao kasvajad;
• , mis avaldab pärilikku eelsoodumust seedetrakti pahaloomuliste kasvajate sugulaste puhul;
• jälgib antibiootikumravi tulemusi.

Arvatakse PCR väljaheidete eeliseid:

• kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus( vastavalt määratud 94% ja 100%), on reaktsioon positiivne isegi 10 bakteriga;
• valdamise lihtsus;
• ohutus patsiendile, materjali võtmisel traumatism puudub;
• on võime määrata DNA-d nii Helicobacter pylori spiraalsetes kui ka koopilistes vormides;
• isoleerimine ja erinevate geneetiliste modifikatsioonide uurimine, tüved.

Puudused Uuring:

• ei ole võimalik määrata optimaalne antibiootikumitundlikkuses;
• erinevuste puudumist haiguseks on akuutne ja jääksümtomite pärast ägenemise DNA bakterite jääda väljaheites peaaegu kuu pärast kliinilist paranemist;
• tundlikkus on endiselt madalam kui biopsia uurimisel mao seintest;
• suhteliselt kõrge hind;
• peab koolitama personali ja ostma seadmeid;
• on positiivne reaktsioon välismaal asuva materjali saastumise korral isikult( saastumine väljastpoolt).

PCR laboris on arenenud tehnikat, et saada usaldusväärne diagnostika tulemused

Kuidas hinnata katsetulemusi?

Uuringu tulemuste selgitus on spetsialisti arst.Ärge kasutage eneseväljendust ega kasutage sõprade teenuseid. Hindamine toimub omaduste kogumi järgi. Kui PCR tulemused:

• negatiivne, kui Helicobacterium genotüüp pole isoleeritud, siis on teada normaalne;
• on positiivne, kui patsiendil on haigus või infektsioon.

bakterioloogiline uuring:

• tuvastasime null summa Helicobacter bakterite või puudub;
• , kui mikroorganismide arv on suurem kui null - heli bakterioos on kinnitatud;
• S näitab tundlikkust väidetava antibiootikumi suhtes;
• R - näitab ravimi resistentsust( resistentsust);
• I - tundlikkus on mõõdukas.

Bakposov kala võimaldab anda helikobakteriaalse infektsiooni mitte ainult kvalitatiivseid, vaid ka kvantitatiivseid omadusi. Selle kasvu, bakterid loendati aste:

• 1 kraad - vilets kasvu täheldatakse vedelas keskkonnas, et tahkete proovide - kasv puudub;
• 2. aste - kasvab kuni 10 kolooniat;
• 3 kraadi - kasvanud kolooniate arv ulatub 100ni;
• 4 kraadi - patogeeni levimus ja aktiivsus on väga aktiivsed, kasvab enam kui 100 kolooniat.

Testimiseks ensüümi immunoloogiline Standardseerumid

immunoloogilised uuringud negatiivse tulemuse, kui antigeeni patogeeni ei leita, positiivne - kui helikobakterioza. Usaldusväärsuse kohta kultuuri ja immunoanalüüsimeetoditega tunduvalt halvem PCR, läbiviimiseks nende nõutav massiivne levimus aine kogust väljaheites.

Kuidas proovile panna?

Kui analüüsi on võimalik edasi anda, täpsustab arst. Samuti peab ta patsiendile tutvuma materjalide tarbimise ja valmistamise eeskirjadega. Mõned erakliinikumid annavad külastajatele trükitud juhendi "Kuidas testid teha".Uuringute tõhusus sõltub nende tingimuste järgimisest.

Helicobacteri tuvastamise väljaheidete kogumise üldreeglid on:

• antibakteriaalsete ainete kasutamine katkeb kolm päeva enne analüüsi;
• tehakse väljaheidete kontrollkatse ühe kuu jooksul pärast ravikuuri lõppu;
• mõned testid nõuavad kolm päeva enne uuringu läbimist toidule ilma toidutarbimiseta kiudaineid, välja arvatud marinaadid, alkohoolsed joogid;
• keelatud lahtistid, rektaalsete ravimküünaldokumentide kasutamine, kui ravi vajab päevast tarbimist, tuleb arsti hoiatada;
• , et koguda puhas laboratooriuminõusid( välja antud kliinikus või apteekis ostetud) väljaheidete kogumiseks, on soovitatav võtta proovid kolmest punktist;
• sobimatuks loetakse väljaheiteks lima, põranda, veres, uriinis;
• peab materjali tarnimine laborisse olema tagatud esimese kahe tunni jooksul, vajaduse korral on lubatud külmkapis hoida kuni 24 tundi temperatuuril 2 kuni 8 kraadi.

Spetsiaalset komplekti analüüside jaoks väljaheidete kogumiseks võib osta

apteekris.

täiendavad uuringud Diagnoosi tegemisel ei tohiks patsient nõuda isoleeritud väljaheite uurimist. Lisatüüpide kasutamisel suurendab arst Helicobacter pylori infektsiooni kohta usaldusväärsust.

Ureaasi hingamisteede testid on väga populaarsed.

Kontrollimatu uuringu liik on fibroidastroskoopilise uurimise käigus biopsia abil saadud mao limaskesta proovi tsütoloogiline uurimine. Mikroskoobi kõrge lahutusvõime juures näeb labori tehnik värvitud Helicobacteri.

Fibrograktiline pilt limaskesta enda iseloomulike erosioonide, atroofia, haavandite kohta näitab kaudseid tõendeid aine esinemise kohta maos. Radiograafiline diagnoos lubab ka Helicobacter pylori poolt põhjustatud orgaanilise patoloogia hindamisel teha viga, mao kontuuride rikkumisi.

Testide tulemuste põhjal võib arst sisestada patsiendi riskirühma, kellel on suurenenud kõhuhaavandi tõenäosus, pahaloomulised kasvajad. Eriravi esialgne kohaldamine võimaldab vähendada ohu taset. Kui valite ravikindlustuse, et sooritaksid uuringuid tasuliste tingimuste kohta, peate konsulteerima oma töötajate maine ja vastutuse üle.