Südame-veresoonkonna haigused - väga tüüpiline patoloogia inimestele üle 40 aasta. Ja kõige levinum seotud puudujäägid veresoonkonnas ja piirates südamelihas Nende haiguste hulgas.
Et selgitada põhjused südamehaigused, seal on palju võimalusi, kuidas diagnoosida.Üks kõige informatiivsem testid on pärgarterite südame - mis see on, kas see on ohtlik teha, ja kuidas uurimine?
General
See on invasiivse meetodi, mida kasutatakse, et määrata riigi laevade, et viia vereja hapniku südamesse. Neid nimetatakse koronaararterite. vasakule ja paremale koronaararterite annavad tavaliselt lihaste jõudu ja säilitada tervist kogu keha.
In halvima stsenaariumi, Arterites erinevatel põhjustel ahenemine( stenoos) või kaotades( ummistuse)
.südame verevarustus oluliselt piiratud või lõpetatud konkreetses piirkonnas üldiselt mida põhjustab südame-isheemiatõbi ja südameinfarkti.radiograafia valendikku koronaarveresooni lehe angiograafia kontrastaine süstida läbi kateetri on künnis sobivalt arterites. Pildistage erinevate nurkade alt, mis võimaldab teil luua kõige üksikasjalikum pilt objekti riigi uuring.
näidustused
protseduuri Rutiinselt pärgarteriangiograafiat teostatud:
- kinnitada või lükata diagnoosimiseks koronaararteri haiguste
- diagnoosi kirjelduses ebaefektiivsust teisi meetodeid, et määrata kindlaks haigus;
- kindlaks laadi ja meetod kõrvaldades defekti eelseisval operatsiooni;
- Riigikontrolli keha ettevalmistamisel Avosydänleikkaus, näiteks vice.
kiireloomulistel juhtudel protseduuri viiakse läbi juuresolekul esimesed märgid ja sümptomid südameatakk või preinfarction tingimus, mis nõuab kohest sekkumist tervislikel põhjustel.
Mõtle, kuidas valmistuda südame samuti kuidas seda teha kord.
ettevalmistamine Enne ametisse nimetamist koronarograafia on vaja läbida rea uuringuid, et välistada või kinnitada olemasolu tegurid, mis ei võimalda kasutada seda diagnostilist meetodit. koolitusprogramm:
- vereanalüüside( üldine, suhkur, hepatiit B ja C, bilirubiin, maksafunktsiooni ja muude näitajate HIV kohta RW, rühm ja Rh faktor);
- uriinianalüüsi esinemise neeruhaiguse;
- 12-lülitusega EKG;
- kontrolli ja järeldus ekspertide olemasolevate krooniliste haiguste. Eeldades
manipuleerimisele läbi otsest valmistamist enne protseduuri :
- arsti eelnevalt tühistab mõned ravimid, näiteks vere hüübimise vähendamise;
- välista söögikord diagnoosi - et vältida tüsistusi nagu oksendamine uuringu läbi tühja kõhuga;
- arst kogub allergiat, omab proovi kontrastaine.
Vahetult enne koronarograafia soovitatav võtta dušš, raseerida juuksed kubemes, eemaldage ehted keha( kõrvarõngad, sõrmused, augustamine), prillid, proteesid, läätsed, tualetti kasutama.
Kuidas seda teha
Patsient asetab eraldi lauale. Selle rinnale on lisatud südameandurid. Kateetri toota kohalik tuimestus ja desinfitseerimiseks nahka. Veeni tehke mikrotiiter, mille kaudu sisestatakse kateeter.
laevade kateetri angiograafia teostatakse kontrolli all suudmest pärgarterite. Neist igaühele sisestatakse kontrastainet, mis kirjeldab nende laevade sisemist ruumi. lööb ja fikseeritakse erinevatest positsioonidest. Määratakse stenoosi või oklusiooni koht.
Pärast jälgimise lõpetamist eemaldatakse kateeter veenist hoolikalt. Haav on hoolikalt suletud. Patsient on veel aega lamada ja Doctor kirjutab järeldusele .See peab sisaldama väikseima mõõtmed õõnsuste laevade aste ahenemist ja soovitatav meetod olukorra parandamiseks - stentimiseta operatsioon või südame bypass laevad. Probleemsete piirkondade puudumisel antakse koronaararterite üldine kirjeldus.
Video kuidas teha ambulatoorset koronarograafia südame veresooni:
kohta
tingimused kõige sagedamini pärgarteriangiograafiat teostatud statsionaarse jooksul kavandatud skriining südame isheemiatõbi. Sellisel juhul võetakse kõik katsed siin paar päeva enne sekkumist.
On võimalik läbi viia diagnostika ja ambulatoorne ravi. Aga patsient tuleb kõigepealt läbida kõik eneseanalüüs nimekirja, saada arvamust kardioloog võimaluse kohta koronarograafia ja suunas ta näitab uuringu eesmärk.
ambulatoorset sissejuhatus kateetri koronarograafia toimub põhiliselt läbi veeni randme ja käe - operatsioonijärgsel perioodil koormus see, erinevalt invasiooni läbi reieluu laevad, saab vähendada, et vältida verejooksu riski.
Vastunäidustused
riikide arv ei võimalda kohaldada seda meetodit diagnoosi, nii kasutanud alternatiivi. Eeluuring võib selguda nende riikide:
- kontrollimatu hüpertensiooni - interferentsi võib põhjustada stress, mis on tingitud võimalike hüpertensiivne kriis;
- atakijärgne seisukorras - põnevust võib põhjustada korduvaid rünnakuid haiguse;
- sisemine verejooks organitele - kui nakatumise võib suurendada verekaotuse;
- nakkushaigused - Viirus võib kaasa trombide moodustumine kohas lõikus ja ketendus alade veresoonte seinad;
- diabeet dekompensatsioonile - riigi oluliste neerukahjustust, kõrge veresuhkru tase, võimalus südameinfarkti;
- palavik igasuguse päritoluga - seotud kõrge vererõhu ja südame löögisageduse tõus võib põhjustada probleeme südamega ajal ja pärast protseduuri;
- tõsise neeruhaigusega - kontrastaine võib põhjustada elundite kahjustusi või haigust intensiivistavad;
- talumatus kontrastaine - eelõhtul diagnostilise Test viiakse läbi;
- suurenenud või vähenenud vere hüübimist - võib põhjustada tromboosi või verekaotus.
riske, komplikatsioonid ja tagajärjed
Koronaarangiograafia, samuti invasiooni, võib olla kõrvaltoimeid, mis on tingitud ebaõigest reaktsioon sekkumise ja patsiendi stress. Harva, kuid esinevad järgmised sündmused:
- verejooks süstimise väravatele;
- arütmia;
- allergia;
- arteri sisekihi koorimine;
- müokardi infarkti areng.
Enne menetluse läbiviimist kontrollitakse nende tingimuste vältimist, kuid mõnikord see juhtub. Uuringus osalevad arstid tegelevad olukorraga, -protseduur lõpetatakse esimeste kõrvaltoimete ilmnemisel, patsient võetakse ohtlikust seisundist ja viiakse vaatluseks haiglasse.
soovitused pärast
Pärast uuringu läbinud arsti järeldust määrab kardioloog patsiendi ravi raja. Kui on märke, määratakse stendi paigutuse aeg( sama moodi kui koronaarangiograafia - kateetri kasutamine).
Mõnikord tehakse seda protseduuri õigesti diagnoosi ajal, kui patsiendil on selleks eelnevalt nõusolek. Kardioloog võib välja kirjutada ka ambulatoorse ravi või aordokoronaarse mööduva operatsiooni.
Diagnostika maksumus
Kohustusliku ravikindlustuse poliisil koronaarograafia vastavalt näidustustele on tasuta. Kuid enamiku haiglate varustamine ei võimalda kogu seda meetodit lühikese aja jooksul katta. Tavaliselt kestab järjekord kuud, sestuuringu kvoot on piiratud. Seda uuringut on võimalik edukalt läbi viia.
Koronaarangiograafia on südame veresoonte kahjustuse määra kindlaksmääramiseks kohustuslik nimekiri diagnostilistest protseduuridest. on juba pikka aega töötanud välja ja standardiseerinud protseduuri, mis tagab patsiendi ohutuse. Riigi kardioloogia tase võimaldab varakult patoloogiat tuvastada ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks või arengu ennetamiseks.