Menopausiga varikocele täielik ülevaade: põhjused, diagnoosimine, ravi

click fraud protection

Selle artikli õpid: kirjeldus varicocele meestel, selle põhjused, sümptomid, diagnostika meetodid ja ravi võimalusi.

artikli sisu:

  • tüübid ja kraadi varicocele
  • põhjused ja riskitegurid Sümptomid varicocele
  • diagnoosimine ravi varicocele
  • prognoos

varicocele - patoloogiline veenid( veenilaiendid) spermatic munandid kahjustumine verevoolu neile. Sageli võib kombineerida teiste kahjustuste veenidesse, nagu hemorroidid. Täpsemalt: atsinaarsetest mõjuta( ehk teiste sõnadega, pampiniform) põimiku veenidesse seemnekäikudes juhtmest.

See on üks kõige sagedamini diagnoositud haiguste avastati umbes 35% meestest. Enamikul juhtudel varicocele leitakse meestel reproduktiivses eas ja noorukitel puberteedieas. Kui

patoloogia mitmetel põhjustel( anatoomiaomaduste, kaasasündinud anomaaliatest venoosse süsteemi struktuur) häirib normaalset toimimist venoosse ventiilid - poolkuukujulised voldid paigutatud siseküljele veeni, mis takistavad tagasivoolu verd ning hoiab ära selle paigalseisu.

instagram viewer

Pikaajalise juuresolekul jalgadel pluss raske füüsiline pingutus suurendab survet veenides pampiniform põimiku. See on koos nõrgenemine või täielik lõpetamine ventiilide viib laienemine veenides, mille tulemusena on ummikuid munandit.

Ummikud, hapnikupuudus kahjusta Leydig'i ja Sertoli rakud. Esimene vastutab testosterooni tootmist, teine ​​- küpsemiseks seemnerakud. Selle tulemusena arendada viljatus, mis on suureks ohuks selle haigusega, kuigi haigus iseenesest ei ole ohtlik elule ja mõned isegi asümptomaatiline.

varicocele diagnoositakse sagedamini vasakpoolne( kuni 95-98% juhtudest), vähem( mitte rohkem kui 12%) kahe-, harva( kuni 8%) Parem. Väljaselgitamine ja kõrvaldamine haiguste täiskasvanutel tegeleb uroloogia ja androloogia, phlebologist või kirurg teismelised poisid - pediaatrilise kirurg.Õigeaegne toimingu rakendamine välistab täielikult patoloogia ja viljakuse naaseb kiiresti.

tüübid ja raskusastmega varicocele

Sõltuvalt haiguse põhjust on primaarne( sõltumatud) ja sekundaarsete( sümptomaatiline).

kraadid varicocele varieeruda sümptomeid ja ägedust veenilaiendid:

haiguse ulatuse Kirjeldus
Zero Palpeeritavad ja visuaalseid paisumise puuduvad veenides. Tuvastatud ainult Valsalva manöövrit või ajal täiendavaid diagnostika.
esimese lamades veenid ei saa tunda või näha seistes - nähtav tajutavaid.
teise Veenilaiendid tajutavaid ja nähtav patsiendile lamavasse asendisse, kui ka vertikaalselt. Mõõdud munad on salvestatud normaalne, kuid protsess kehtib veeni lähemale alumine pole.
kolmanda Väljendatud veenilaiendid selgesti nähtav igas asendis patsiendi keha. Mõjutab kogu madalam pole munandites, mis muutub pehmemaks puudutamisel, väheneb suuruse ja mahu, mis näitab, et puhangu atroofia. Visuaalselt veenid nagu kobar viinamarju.

põhjused ja riskitegurid varicocele

kolm peamist põhjust:

  1. nõrkus veresoonte seinte;

  2. täielik ebaõnnestumine või defektse ventiili funktsioneerimist aparatuuri veenides spermatic nööri;

  3. rõhu tõus veenides vaagna ja munandikott.

Põhjused Esmane varicocele Põhjused sekundaarse varicocele
inferioorsus sidekoe, millest moodustub veeni seina igasugustest takistustest väljavool vere soontes uviform põimiku muna
Kaasasündinud väärarendid( hüpoplaasia, puudulikkus või puudumine) venoosse klapid uviform põimiku hea- või pahaloomuliste kasvajate retroperitoneaalsetruumi, neeruvaagna
rikke moodustavad õõnesveeni ajal loote arenenudloote la Haigused hetkel kubemes ja( või) munandeid, nt kubemesong
anatoomiliste struktuurseid tunnuseid piirkondliku veenid
Raskused vasakpoolsel ringluses tingitud anatoomilisest paiknemisest veenid üksteise suhtes

riskifaktorid

tegurid põhjustab suuremat rõhku veenides seemnekäikudes nööri

  • raske füüsiline töö.
  • tõstmises.
  • Kõhukinnisus.
  • alalise asukoha seistes.
tõstmises võib aidata kaasa arengule varicocele

Tegurid, mis suurendavad riske muutuste protsessis spermatogeneesi ja viljatuse arengu

  • hapnikupuudust munandirakkudes.
  • temperatuuri lokaalsel tõusu munandeid.
  • munandites Koekahjustus vabade radikaalide poolt.
  • neerupealise hüpertensiooni liiaga hüdrokortisoon. Sümptomid

varicocele

osatähtsus kliinilised nähud sõltuvalt sellest, mil määral veenilaiendid.

null ja esimese astme

Zero ja esimesed etapid on asümptomaatiline. See patoloogia spermatic veenid ühe või mõlema munandi tavaliselt juhuslikult leitud ajal kliinilise läbivaatuse vahend teinekord uuring.

teise astme

Kui varicocele 2 kraadi sümptomid juba selgelt väljendatud:

märgatav kasv munandikott suuruse koos selle prolapsi viiakse veenilaiendite tsooni.

mehed sageli tunne näriv valu kahju veenid. Nende osatähtsus iga võib erineda ebamugavustunne kolimisel terav valu sarnane närvivalu. Mehed teate nad saavad seksuaalse erutuse ajal, pärast pikka kõndimist või kaalu tõstmiseks. Valu sündroom kaasneb intensiivne higistamine, südamepekslemine, põletamine või soojuse munandikoti piirkonnas.

kolmanda astme

  • Mis 3 kraadi valu haiguste konstandid: asjaomaste sõltumata poos, füüsilise pingutuse või kellaajast.
  • jälgiti visuaalselt asümmeetrilise suurenemine munandikott koos shishkoobraznymi botryoidal formatsioonid valdkonnas veenilaiendid.
  • tõttu kaua veretung arendab isheemia, sklerootiliseks ja atroofiline protsessid munandites. See viib spermatogeneesi langust ja viljatus.

Diagnostika

Peaaegu alati diagnoosi ei ole raske. Sageli piisab visuaalne kontroll koos komplemisel munandit patsiendi lamades ja püsti. Lisaks

arstile teeb Valsalva manöövri - Uuringus veenid pingutamata, sest mida suurenemisega kõhuõõnes rõhul ja tõhustatud vereringet munandites. Kui selline uuringu andmete diagnoos on ebapiisavad või arst ei saa kindlaks teha põhjus veenilaiendid, siis kulutama täiendavalt diagnoosi.

Major instrumentaalmuusika diagnostikameetodite Täiendav
ultraheliuuring munandit, neerud, retroperitoneaalset organite termograafia - kindlaks patoloogia spetsiaalsete seadmetega - Imager. Kui varicocele teed uuring selgitada põhjused veenilaiendid
Doppler ultraheli munandit( Doppler ultraheli ja ultraheli teha seistes ja lamades) - teadus laevad seemnekäikudes pael ultraheli lained Thermometry - määramine teatavates piirkondades kehatemperatuuri, antud juhul munandit
CT või MRI reograafia seadmed- uuring verevoolu laevade
meetodid diagnoosi varicocele
kohta röntgenkujutisi näidata arengustaadiumis varicocele

suguküpsed mehed kohustuslikultmäärama spermogrammu .Vastavalt oma tulemusi, aktiivsuse hindamiseks sperma kindlaks olemasolu ja koguse surnud või puudega mees rakke.

varicocele

algfaasis varikotseele, asümptomaatiline, ei vaja ravi. Arst annab soovitusi, et kõrvaldada stagnatsioon vere vaagen: võitlus kõhukinnisus, rike raske füüsilise töö jne Mõned eakad patsiendid teeb kandmise Alasuojus - support-Sidematerjal munandit. .Me peame tegelema ravi, kui nad hakkavad häiri valud, muutes välimust munandit või vastavalt sperma leitud viljatus või muud probleemid spermatogeneesi.

Seljas Alasuojus - eriline kaste - aitab ravi varicocele

täielikult kõrvaldada varicocele hinne 2 ja 3 saab ravida ainult kirurgiliselt. Tal kirurg või mikro-kirurg-meestearst. Modern tehnikaid

kirurgia Jooniste
Operation Ivannisevicha kõhuõõneoperatsioonide väljalõikega kuni 5 cm mööda kubeme kanal, milles kirurg valib ja sidemed Munandiveen vältimiseks vere tagasivoolu temperatuuril munandeid.
Operation Palomo muudetud versiooni Ivannisevichu operatsiooni. Sisuliselt sekkumine on sama, ainult sisselõike tegemist eespool kubeme kanal. Ligeeritud testieular Vienna koos arteri. Ravi
endoskoopiline kirurgia laparoskoopia töö laienenud veenid pampiniform põimiku läbi mitmete väikeste punktsiooni kõhupiirkonda.
Operation Marmara munandivähk revaskulariseerimisprotseduuri teostatakse lokaalanesteesias. Lõikus ei ole suurem kui 2 cm. Pärast sisselõike ole suurem kui 2 cm testieular Viin vabastatakse, siis siirdub intrasternaalsete.
Rentgenoehndovaskuljarnaja munandite sulgus juhtkateeter kasutusele reieveeni. Ta jõuab modifitseeritud veenid. Edasine läbilaskmiseks kontrolli all röntgenkontrastset koguses teostatakse protsessi ummistuse( tehislik ahenemine) laiendatud spermatic veeni.
operatsiooni kirjeldatud Palomo

Võimalik operatsioonijärgne tagajärjed

  • tromboflebiit.
  • kahjustatud arteri või munandikoti kudedes.
  • Vesityrä - Vesityrä.
  • haavainfektsiooni.

Modern minimaalselt invasiivne microsurgical meetodid võimaldavad operatsiooni peaaegu täielikult kõrvaldada oht operatsioonijärgsed komplikatsioonid. Tänu neile ka oluliselt vähendanud poolest ennistamine. Mõned neist toiminguid tehakse ambulatoorselt lokaalanesteesias. Patsient saab koju minna kohe.

prognoos varicocele

Meestel on kirurgiliselt täielikult ravitud varikoceel. Prognoos ravi kohta on soodne ka tähelepanuta jäetud juhtudel. Pöördumatu protsess võib olla ainult munandite atroofia tekkimisega. Seetõttu ärge olge häbelik, ärritage munandikojas ebamugavust või valulikkust, aga pöörduge, kui teil on uroloogile või kirurgile ebameeldivad sümptomid. Tänapäevased toimemehhanismid võimaldavad täiesti vabaneda spermatoote veenilaiendist ilma tüsistusteta.

Pärast õigeaegset ravi taastatakse munandimised ja isasloomade reproduktiivne funktsioon täielikult.