En este artículo usted aprenderá lo que es - la prueba de esfuerzo, por lo que ya quién se le asigna un médico.¿Es necesario un tratamiento previo antes de la prueba, ya que se lleva a cabo.¿Cuáles son las indicaciones, contraindicaciones y posibles efectos adversos durante o después de la prueba.contenido
del artículo:
- cinta Preparación para la prueba de esfuerzo complicaciones
- Procedimiento
- Contraindicaciones
- decodificación prueba de rutina resultados
- el estudio del corazón durante el ejercicio, que consiste en eliminar la monitorización del ECG y la presión arterial antes, durante,y después de la actividad física en la forma de dosificación de distancia. Bajo el control del paciente el diagnóstico médico funcional va en una cinta de correr( simulador de cinta) a una velocidad predeterminada, y en este momento los teléfonos celulares seguimiento del trabajo de su corazón.
Esta prueba se distribuye ampliamente en la práctica de cardiología para la detección de la enfermedad cardíaca oculta( latente), así como para determinar la tolerancia del miocardio( músculo cardíaco) a las cargas. De acuerdo con las capacidades de diagnóstico de este ensayo es similar a la prueba de esfuerzo en bicicleta en el que el paciente recibe una carga, pedalear en una bicicleta estacionaria.
El nombramiento del estudio se decidió por el cardiólogo, en las grandes ciudades - arritmología.
«ardilla» en la traducción del Inglés - "rutina"."Prueba de esfuerzo" se traduce literalmente como "prueba en una cinta Objetivos de prueba de rutina
- Tasa capacidad de adaptación del miocardio y su respuesta a la creciente necesidad de oxígeno, t. E. Para determinar la capacidad de ejercicio de resistencia cardiaca.
- Diagnóstico de las enfermedades del corazón: la definición de evaluación de la gravedad de la eficacia del tratamiento. Identificar signos ECG de arritmias y la isquemia miocárdica, que indican la presencia de la aterosclerosis de los vasos coronarios.
- detectar las primeras etapas de patologías que son asintomáticos o con una extraña incomodidad del corazón.
- identificar anormalidades en el ritmo del corazón, que son por lo general el ECG solos no captura.monitoreo
- de los pacientes después de los procedimientos de miocardio o - la cirugía de bypass, la colocación de stents. Que ayuda a predecir el desarrollo, el control de la enfermedad y la adecuación del tratamiento médico.
- Seleccione la carga para la rehabilitación de los pacientes cardíacos.nivel de recuperación de la frecuencia
- y las previsiones para los pacientes después de la cirugía o infarto, incluyendo millones de coronas suecas.
Preparación para
prueba de rutina para reducir la probabilidad de desarrollo de sentimientos negativos durante el estudio, es deseable durante unos días antes de la reunión para limitar el consumo de alimentos ricos en grasas, para reducir el número de cigarrillos fumados, eliminar el trabajo físico duro, y para el día - para dejar de fumar, alcohol, té fuerte, café y otras bebidas que estimulan el corazón.
a los resultados del diagnóstico fueron significativos, es necesario durante 1-3 días antes de la prueba para reducir y detener para el día( en consulta con su médico) antiarrítmicos, antihipertensivos, sedantes y otros medicamentos que afectan al corazón y los vasos sanguíneos. Los últimos 2-3 horas antes de la prueba es mejor abstenerse de comer y fumar. Se puede beber el agua de la forma habitual.prueba de esfuerzo
Procedimiento
está precedida por la medición de la presión arterial( abreviado como BP) y la eliminación ECG solo diagnosticador. Individualmente para cada paciente que espera que el grado máximo de la carga, teniendo en cuenta la edad, sexo, peso, altura, o el diagnóstico de presunción existente.
continuación, la persona comienza a caminar en una cinta con los electrodos fijos en el pecho y el puño por encima del codo a una velocidad de 1-10 km / h. Cada 3 minutos la pendiente y aumentar la velocidad. Esto imita el caminar rápido e incluso correr con la subida de la colina. En todo el tiempo que el equipo capturas se producen en los cambios de miocardio.prueba
se termina después de alcanzar un cierto ritmo cardíaco, la ocurrencia de violaciónes graves en curva electrocardiográfica ninguna queja desagradables han estudiado - falta de aliento, dolor en el pecho, mareos, etc.
Después de caminar registro de ECG y la presión arterial continúa durante unos 10 minutos, después de lo cual la cinta de correr. .se pasó la prueba.
duración total del estudioes de aproximadamente 35-40 minutos, 9-12 de los cuales se da a caminar.
prueba con mayor frecuencia no causa ningún efecto adverso, las complicaciones más graves, es decir. A. En el más mínimo malestar, el médico se detiene el diagnóstico. Contraindicaciones
| Absolute( prueba siempre prohibido) | relativos( casos considerados individualmente) de fallo |
|---|---|
| Corazón, | particularmente descompensada Varios tipos de arritmias |
| angina inestable | hipertensión con niveles de hipertensión y de la presión arterial pulmonar superiores a 170/130 mm Hg. Art. |
| Infarto agudo de miocardio( dentro de los primeros 1-2 semanas) malformaciones | cardiacos de leve a moderada severidad |
| Aneurisma aórtico | cardiomegalia - aumento del tamaño del corazón y |
| peso trastornos vasculares agudos tromboflebitis | |
| ritmo cardíaco incontrolado perturbaciones | aneurisma postinfarto con expansión local y la protrusiónventricular izquierda pared |
| inflamación del pericardio, miocardio y otras estructuras cardiacas en la fase aguda | Dilatación - ampliación de cavidades cardiacas |
| SE de FlawsDCA | enfermedades infecciosas de naturaleza crónica, tales como hepatitis viral Sistema |
| tromboembolismo - el fémur, pulmonar, arterias mesentéricas varicosas | |
| primeros 6 meses.después de una patología quirúrgica | |
| aguda derrame cerebral, por ejemplo, la perforación de la úlcera gástrica, agudas Enfermedades pancreatitis | |
| del aparato respiratorio, endocrino, sistema digestivo descompensada infecciones | |
| aguda con fiebre |
complicaciones posibles
prueba de esfuerzo puede dar lugar a algunas complicaciones en las personas que están contraindicados los ejerciciosAdemás deportivos cambios fisiológicos normales, el ejercicio en pacientes puede conducir a consecuencias no deseadas en forma de degradación.prueba de rutina en algunos puede provocar los siguientes quejas hechas por el corazón y otros sistemas:
- demasiado rápida de impulsos.síndrome coronario agudo
- con la aparición de dolor en el corazón de la proyección.
- aumento excesivo de la presión no se corresponde con la actividad física, con la aparición de dolor de cabeza, tinnitus.hipotensión arterial
- con mareos, pérdida de la conciencia.
- Dificultad para respirar.espasmo
- de las vías respiratorias, particularmente en pacientes con asma, bronquitis obstructiva u otra enfermedad pulmonar.
- Náuseas, vómitos, dolor abdominal.
- abrupta aparición de debilidad.
muy grave, pero rara vez se producen complicaciones incluyen apoplejía, fibrilación ventricular, infarto de miocardio, neumotórax - la acumulación de aire en la cavidad pleural de rotura del aneurisma.resultados de las pruebas de decodificación
en unos pocos minutos después de la conclusión del diagnóstico es de listos. En blanco den a cada manos del paciente o se envía al médico le prescribirá la muestra. Las formulaciones pueden ser el resultado de unos pocos.
negativo prueba Como tal se considera después de la finalización de todos los criterios de diagnóstico y la ausencia de evidencias objetivas de isquemia miocárdica y arritmias. Este es el resultado más favorable, es decir. K. Excluir patología cardiaca.prueba
paciente se queja
cuestionable, lo que sugiere que tenía la enfermedad de la arteria coronaria, pero de acuerdo con el diagnóstico, los síntomas exactos para esta enfermedad no se fija. Este resultado no confirma ni niega la isquemia, siendo el más difícil en el diagnóstico y plan de tratamiento. Recoger el medicamento en estos casos es difícil, requiere la monitorización continua del paciente y estudio adicional.
prueba positiva
La prueba en cinta rodante reveló una violación del suministro de sangre al corazón. Esto se evidencia por los signos obvios de ECG de la isquemia. La adaptación a la carga en el corazón también se reduce.
Hay dos interpretaciones resultado positivo:
- «falso positivo" se considera al levantar o depresión ST en 1 mm de desplazamiento ST en el primer periodo de recuperación de 6 min.
- «positivo clínica" cuando el estudio abandonaron el estudio debido a la caída de presión y sin signos de isquemia o ataque de angina comenzó en pacientes con antecedentes de cardiopatía coronaria.
ejemplo de una prueba de esfuerzo positiva en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria de ensayo corazón poco informativos( incompleta)
Esta conclusión diagnóstico funcional da la siguiente encuesta, que fue presentada a los criterios relevantes para el diagnóstico - límite de fatiga a carga máxima, máxima o la frecuencia cardíaca submáxima, suficiente duraciónmuestras. En este caso, durante la reunión no hubo evidencia registrada de enfermedades del corazón.