- Wo ist der Magen?
- Form und Größe
- Bodies Nachbarn
- Abteilungen und ihre Anatomie
- Struktur der Magenwand
- Welche Zellen stellen die Funktion Nahrung zu verdauen?
- Wie wird das Essen transportiert?
- Wie ist der Magen geschützt?
- Anatomische und physiologische Merkmale( FSA) bei Kindern und älteren Menschen
- Funktionen
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Arzt Patienten von Schmerzen im Magen beschwert. Und fragen Sie mehr, damit er nicht einmal weiß, wo der Magen ist, von welcher Seite, unter oder über dem Bauch. Daher halten sich Ärzte an die Regel, Fragen über den Ort zu stellen, an dem es schmerzt.
Und was für ein Körper ist mit dem Problem zu tun haben, ist es möglich, zu verstehen, die anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Magen-Darm-Trakt und die menschliche Verdauung als Ganzes zu kennen. Um zu erfahren, wie Schmerz zu ertragen, werden wir das Volumen der Kenntnis seiner anatomischen Struktur in die Schule zurückkehren, das Gerät analysieren und ein wenig über die Merkmale der Arbeit hinzufügen.
Wo ist der Magen?
Natürlich Anatomie ist bekannt, dass der Magen in dem höchsten Teil der Bauchhöhle in der „Grenze“ auf die Membranfläche befindet. Seine Projektion auf den Magen ermöglicht die oben epigastric Bereich( mittlerer Bereich, wobei die unteren Rippen verbunden sind), Bodenabschnitte befinden sich gegenüber den Nabel zu wählen.
Magen Mann in Bezug auf die Mittellinie ist ¾ nach links und nach rechts ¼ Körper. Die Form und Kapazität des Organs kann variieren. Aber es gibt immer eine Möglichkeit, eine Biegung von links entlang der Kontur zu wählen - eine kleine Krümmung, und auf der rechten Seite - eine große Krümmung. Die Lage des Magens ist oft leicht in einem Winkel zur Mitte nach unten und nach links gerichtet.
Abmessungen und Form
Die Größe des Magens eines erwachsenen Menschen hängt von seiner Form, Fülle, individuellen Eigenschaften ab. Das Formular wird unterstützt von:
- Muskeltonus;
- Höhe der Kuppel der Membrane;
- durch intraabdominalen Druck;
- ist die Wirkung des Darms.
Es kann unter dem Einfluss des Inhalts variiert, eine Veränderung der Körperposition, je nach dem Zustand von benachbarten Körpern in der Pathologie. Zum Beispiel ist es bei der Vernarbung des Geschwürs möglich, eine "Sanduhr" zu bilden, bei Aszites und Tumoren sieht der Magen wie ein "Horn" aus. Gastroptose( Auslassung des Magens) bewirkt eine Absenkung der unteren Grenze auf das Niveau des kleinen Beckens, und die Form wird verlängert. Röntgenologisch
Obergrenze ist der Punkt, bei 0,5- 2,5 cm unterhalb der Öffnung Kontur die Unterseite - bei 2-4 cm über den Beckenknochen, in der Studie beobachtete Varianten Form
Magen mit moderaten Abmessungen Füllung aufweist:
- 15-18 cm in der Länge, Breite von 12-14 cm;
- Wandstärke beträgt 2-3 mm.
Durchschnittliche Kapazität im männlichen Körper ist 1,5-2,5 Liter, bei Frauen ist es etwas weniger. Abhängig von der Neigung der Längsachse ist die Position des Organs vertikal, horizontal oder schräg festgelegt.typischeren vertikale Position für hohen astenikov lean, für Untermaß hypersthenics breitschult - horizontal, mit normostenicheskaya physique schrägen Richtung beobachtet.
Nachbarschaftsorgane
Die Anatomie des menschlichen Magens ist untrennbar mit dem Zustand benachbarter Organe verbunden. Daher ist es für einen Arzt wichtig, die Topographie zu kennen, man kann es eine "3D-Vision" von Verbindungen mit benachbarten Körpern nennen. Die vordere Oberfläche des Magens ist teilweise an das Zwerchfell, an die Bauchwand und den unteren Leberrand gebunden.
hintere Oberfläche in Kontakt mit der Bauchspeicheldrüse, Aorta, Milz, die linke Niere mit adrenalen oberen Teil teilweise - aus dem Colon transversum. Die dichte "Nachbarschaft" wird durch Ernährung aus einigen arteriellen Ästen, Gelenkvenen- und Lymphdrainage unterstützt. Daher ist die Struktur des menschlichen Magens anfällig für Veränderungen der pathologischen Zustände anderer innerer Organe.
sollte nicht vergessen, dass hinter dem Magen um die A. mesenterica superior ist der Solarplexus, die Impulse aus allen wichtigen Organen
Abteilungen und ihre Anatomie
erhältDas Eintrittsloch( Herz) verbindet den Magen mit der Speiseröhre. Durch sie kommt verschlucktes Essen. Der Ausgangskanal( Gateway) stellt sicher, dass der verarbeitete Inhalt in den ersten Abschnitt des Dünndarms - den Zwölffingerdarm - übertragen wird. An den Grenzen gibt es muskulöse Kanzel( Schließmuskeln).Ihre rechtzeitige Arbeit hängt vom Zeitpunkt der Verdauung ab.
Bedingt im Magen sind 4 Teile:
- Herz( Eingang) - verbindet sich mit der Speiseröhre;
- unten - neben dem kardialen Teil bildet der Bogen;
- Körper ist die Hauptabteilung;
- Gatekeeper( Pförtner) - bildet den Ausgang.
In der Gateway-Zone sind eine Antrum( Höhle) und der Kanal isoliert. Die Abteilungen des Magens erfüllen ihre Aufgaben. Dafür haben sie eine spezielle Struktur auf zellulärer Ebene.
Die Struktur der Magenwand
Das Äußere des Körpers ist mit einer serösen Membran aus losem Bindegewebe und flachem Epithel bedeckt. Von innen teilt die Wand:
- in die Schleimhaut;
- submuköse Schicht;
- Muskelschicht.
Ein wichtiges Merkmal ist das Fehlen von Nervenschmerzrezeptoren in der Schleimhaut. Sie sind nur in tieferen Schichten zu finden. Daher ist eine Person fühlt sich Schmerz, wenn gestört Muskeln( spastische Reduktion oder Überstreckung) oder pathologischen Prozess unter Umgehung der Schleimhaut in der Tiefe bewegt( mit Erosionen, Geschwüre).
Aufgrund Muskeltonus in den Falten gespeichert, die bei Bedarf zu ermöglichen, die Menge des menschlichen Magens erhöhen( die Einzahlfunktion)
Welche Zellen stellen die Funktion Nahrung zu verdauen?
Die Struktur der Schleimhaut wird von Histologen in der Diagnose des pathologischen Prozesses untersucht. Normalerweise umfasst es:
- -Zellen aus einschichtigem Zylinderepithel;
- -Schicht, genannt "eigene", aus losem Bindegewebe;
- muskulöse Platte.
In der zweiten Schicht gibt es eigene Drüsen mit einer röhrenförmigen Struktur. Sie sind in drei Unterarten unterteilt:
- Haupt - produziert Pepsinogen und Chymosin( Verdauungsenzyme in proteolytische Enzyme in einem sauren Medium umgewandelt werden);
- parietal( obkladochnye) - synthetisieren Salzsäure und Gastromukoprotein;
- zusätzlich - Schleim bilden.
Unter den Drüsen der Pyloruszone befinden sich G-Zellen, die die gastrische Hormonsubstanz Gastrin freisetzen. Zusätzliche Zellen, mit Ausnahme von Schleim, synthetisieren die Substanz, die für die Assimilation von Vitamin B12 und Hämatopoese im Knochenmark( Castle-Faktor) notwendig ist. Die gesamte Oberfläche der Schleimhaut in den tiefen Schichten enthält Zellen, die den Vorläufer von Serotonin synthetisieren.
Magen-Drüsen sind in Gruppen angeordnet, so dass die Schleimhaut unter dem Mikroskop von innen eine körnige Erscheinung mit kleinen Vertiefungen und flachen unregelmäßig geformten Feldern hat. Es wird auf die gute Anpassungsfähigkeit einer gesunden Schleimhaut geachtet. Es ist zur schnellen Wiederherstellung fähig: das Epithel auf der Oberfläche wird weniger als alle 2 Tage, und das Drüsenstück - in 2-3 Tagen ersetzt. Ein Gleichgewicht wird aufrechterhalten zwischen den alten Zellen, die abgelehnt werden, und den neu Gebildeten.
Bei Erkrankungen der Magen Drüsen auftreten Hypertrophie, Entzündung und Zelltod, dystrophischen und atrophischen durch Versagen Erzeugung der notwendigen Substanzen begleitet Störungen, Narben ersetzt den vorhandenen Stoff auf den nicht-funktionalen Fibrocyten. Bösartige Zellen werden in atypische Zellen umgewandelt. Beginne zu expandieren und giftige Substanzen freizusetzen, die den Körper vergiften.
Die sekretorische Aktivität des Magens wird durch nervöse und humorale Mechanismen gesteuert. Der Haupteinfluss auf die Arbeit des Organs wird durch die Äste der Sympathikus- und Vagusnerven gegeben. Die Empfindlichkeit wird durch den Rezeptorapparat der Wand- und Spinalnerven gewährleistet.
Wie wird das Essen transportiert?
Die Struktur des Magens sorgt für den Transport von Lebensmitteln aus der Speiseröhre bei gleichzeitiger Behandlung. Die muskuläre Wandschale umfasst 3 Schichten von glatten Muskeln:
- von außen - longitudinal;
- in der Mitte - kreisförmig( kreisförmig);
- von innen - schräg.
Wenn Muskelgruppen reduziert werden, wirkt der Magen als „cement mixer“.Erfolgt gleichzeitig, rhythmische Kontraktion in den Segmenten, Pendelbewegung, tonische Kontraktionen.
Dieses Futter weiterhin klein werden, gut gemischt mit Magensaft, nach und nach in den Pylorus zu bewegen.
Auf Boluspassage aus dem Magen in den Darm wird durch mehrere Faktoren beeinflusst:
- Masse von Inhalten;
- Unterstützung der Druckunterschied zwischen dem Auslass der Division des Magens und des Zwölffingerdarms;
- Hinlänglichkeit Pulverisierung von Mageninhalt;
- osmotischer Druck der Zusammensetzung von verarbeiteten Lebensmitteln( Chemie);
- Temperatur und Säure.
Magensaft liefert eine „Recycling“ Bolus
Peristaltik unter dem Einfluss des Nervus vagus verstärkt wird, hemmt sympathische Innervation. Der Boden des Körpers des Magens und liefern eine Ablagerung von Lebensmitteln, ihre Auswirkungen auf die proteolytische Mittel. Der Antralteil ist für den Evakuierungsprozess verantwortlich.
Wie ist der Magen geschützt?
nicht die Fähigkeit des Körpers nennt sich in der Anatomie des Magens kann nicht zu verteidigen. Eine dünne Schicht aus Schleim enthält der geheime mucoid durch Zylinderepithel arbeitet. In der Zusammensetzung, es besteht aus Polysacchariden, Proteinen, Proteoglycanen, Glycoproteinen. Schleim ist unlöslich. Es hat eine leicht alkalische Reaktion, der fähig ist teilweise um die überschüssige Salzsäure zu neutralisieren. In saurem Medium wandelt es in ein dickes Gel, bedeckt die gesamte innere Oberfläche des Magens.
stimulieren die Produktion von Schleim Insulin, Serotonin, Secretin, Nervenrezeptoren des sympathischen Nerven, Prostaglandine. Die gegenüberliegende inhibitorische Wirkung( die die Schutzbarriere Unterbrechung entspricht) hat Medikamente( z. B. Aspirin).Der Ausfallschutz führt zu einer Entzündungsreaktion der Magenschleimhaut.
Anatomische und physiologische Merkmale( FSA) bei Kindern und älteren Menschen
In der vierten Woche der Schwangerschaft, wird der Embryo von der Vorderseite des Halses, der Speiseröhre, des Magens und ein Teil der anderen gebildetOrgane der Verdauung. Der neugeborene Bauch ist horizontal. Wenn das Kind aufsteht und anfängt zu gehen, bewegt sich die Achse in eine vertikale Position.
physiologischen Volumenkapazität entspricht nicht direkt auf die Körpergröße:
- Neugeborenen es ist nur 7 ml;
- am fünften Tag - 50 ml;
- für den zehnten - 80 ml. Für
In der Neugeborenenperiode die meisten schlecht Herzabteilung und Boden entwickelt. Die kardiale Sphinkterfunktion ist unzureichend im Vergleich zu dem Pylorus, so dass das Kind oft vomits. Die Schleimhaut ist nicht genug sekretorischen Drüsen, funktionell ist es bereit, nur Muttermilch zu erhalten. Magensaft hat die gleiche Zusammensetzung wie bei Erwachsenen, aber die Säure und Aktivität von Enzymen ist deutlich geringer. Der Magen erzeugt
grudnichka wichtigsten Enzyme:
- Chymosin( Rennin) - benötigt für Assimilation und Gerinnen von Milch;
- Lipase - zu brechen Fett, aber es hat wenig. Peristaltik
Muskelschicht langsam. Der Begriff Evakuierung der Nahrung im Darm hängt von der Art der Fütterung: bei flaschen verzögert für einen längeren Zeitraum. Auf der Entwicklung des Gesamtgewichts der Magendrüsen beeinflussen den Übergang zu festen Nahrungsmitteln und die weitere Expansion der Kraft. In der Adoleszenz steigt die Anzahl der Drüsen um ein Tausendfaches. Im Alter gibt die Position des Magens zur Horizontalen, oft hängend.
Abmessungen sind reduziert. Die Muskelschicht verkümmert allmählich und verliert ihren Tonus. Daher Peristaltik stark verlangsamt, wird die Nahrung für eine lange Zeit verzögert. Gleichzeitig die Schleimhaut Atrophie und zelldepletierten fällt die Menge sekretierenden Drüsen. Dies wird zu einer verminderten Produktion von Pepsin, Schleim, wodurch Säure reflektiert. Die älteren Menschen aufgrund der ausgeprägten Atherosklerose in den Mesenterialarterien Ernährung Körperwand beeinträchtigt, was die Bildung von Geschwüren auslöst.
Schema von Abteilungen und deren funktionalen Zweck
Funktionen
anatomische Struktur des Magens geeignet ist, den Hauptteil der funktionellen Aufgaben auszuführen:
- Bildung von Säure und Pepsin für die Verdauung;
- mechanische und chemische Verarbeitung von Nahrungsmitteln durch Magensaft, Enzyme;
- die Ablagerung des Nahrungsmittelknotens für die Zeit, die für die richtige Verdauung notwendig ist;
- Evakuierung zum Zwölffingerdarm;
- entwickeln internen Kastla Faktor für die Aufnahme von Vitamin B12 in dem Körper als Coenzym bei dem biochemischen Prozess benötigten Energie zu erhalten;
- Teilnahme am Stoffwechsel durch die Synthese von Serotonin, Prostaglandinen;
- Schleim Synthese der Oberfläche von Magen-Darm-Hormone in verschiedenen Stadien des Verdauungsprozess beteiligt zu schützen.
unterschiedliches Grad der Verletzung der Funktionen führt zu Krankheit nicht nur den Magen, sondern auch andere Verdauungsorgane. Das Ziel der Therapie von Erkrankungen in der gastroenterologischen Praxis ist die Wiederherstellung von Funktions- und anatomischen Strukturen.