Oligurie oder eine Abnahme der Urinausscheidung ist keine Krankheit an sich, sondern gilt als ein Symptom, das auf ein Problem mit den Nieren oder dem gesamten Harnsystem hinweist. Es tritt bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen auf.
In der Oligurie werden 400-500 ml Urin gebildet und freigesetzt, während der durchschnittliche tägliche Urinausstoß beim Menschen etwa anderthalb Liter beträgt. Am häufigsten betrifft Oligurie Erwachsene, da für Kinder eine verminderte Menge an emittiertem Urin die Norm ist.
Um Oligurie zu behandeln, müssen Sie die ursprüngliche Ursache der Erkrankung identifizieren. Von großer Bedeutung ist die detaillierte Erfassung von Anamnese und körperlicher Untersuchung des Körpers. Screening-Methoden zur Untersuchung der Harnwege, wie Ultraschall-und Radionuklid-Studien, sind wirksam. Bei der Ernennung eines Arztes werden Computertomographie, retrograde Untersuchungsmethoden oder intravenöse Urographie durchgeführt.
Ursachen
Warum entwickelt sich Oligurie und was ist das? Die Ursachen für Oligurie werden üblicherweise in drei Arten unterteilt: prärenale, renale und postrenale.
Prärenale Oligurie(nicht verwandt mit der Nierenpathologie):
- Senkung des Blutdrucks: Schockzustände, Blutungen, Herzversagen;
- Dehydrierung: starkes Schwitzen, Erbrechen, Durchfall, unzureichende Flüssigkeitsaufnahme, unzureichende Anwendung von Diuretika (Diuretika);
- verminderter Nierenblutfluss: Nierenarterienstenose, Aortenatheromatose, Nephrosklerose, Vaskulitis.
Nieren-Oligurie(verursacht durch Nierenschäden, die häufig zu chronischem oder akutem Nierenversagen führen):
- glomeruläre Erkrankungen: Glomerulonephritis, Nephritis auf dem Hintergrund systemischer Erkrankungen;
- tubulointerstitielle Erkrankungen: akute tubuläre Nekrose, akute interstitielle Nephritis;
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Sklerodermie, systemische Vaskulitis.
Notfall Oligurie(verbunden mit einer Verletzung des Abflusses von Urin aus den Nieren):
- Harnleiterstein;
- Schwellung des Ureters;
- retroperitoneale Fibrose (Ormond-Krankheit - retroperitoneale Fibrose);
- Tumore des retroperitonealen Raumes, die den Ureter komprimieren.
Während der Schwangerschaft wird die physiologische Oligurie durch Kompression der Harnleiter durch einen vergrößerten Uterus verursacht; erhöhte Hydrophilie von Geweben.
Symptome von Oligurie
Im Falle von Oligurie ist das Hauptsymptom die Abnahme der aus dem Körper entnommenen Flüssigkeitsmenge. Der Zustand kann auch von anderen Symptomen begleitet sein, die für die oben genannten Krankheiten charakteristisch sind.
Wenn du nicht ein wenig auf die Toilette gehst, aber kein Gefühl von Unbehagen hast (zum Beispiel, fühle nicht, dass der Harnstoff voll ist), mach dir keine Sorgen. Ursache hierfür kann eine übermäßige Hitze sein (wenn die Flüssigkeit durch Schwitzen ausgeschieden wird), eine geringe Flüssigkeitsaufnahme. Wenn dieser Zustand nach einigen Tagen nicht verschwindet, suchen Sie einen Arzt auf.
Komplikationen
In Ermangelung einer adäquaten Behandlung wird Oligurie allmählich verschlimmert und in Anurie umgewandelt - völliges Aufhören der Urinbildung im Körper. Diese Pathologie begleitet viele schwere Nierenerkrankungen (Nierenversagen, maligner Tumor).
Behandlung von Oligurie
Oligurie ist ein Symptom, um es loszuwerden, ist es notwendig, die Hauptkrankheit zu heilen, die zur Entwicklung von Harninkontinenz geführt hat. Die Behandlung der Oligurie erfolgt sofort in mehrere Richtungen:
- Beseitigung der Ursache;
- Behandlung der Krankheit;
- Wiederherstellung der Blutzirkulation;
- Korrektur des Körpergleichgewichts;
- Beseitigung möglicher Komplikationen.
Die Wahl der Medikamente hängt von den Ursachen der Erkrankung ab, die während der Diagnose identifiziert wurden. Zum Beispiel erfordert die Glomerulonephritis bei Pyelonephritis nicht nur eine medikamentöse Behandlung, sondern auch die Einhaltung der Diät. Nachweis von Nieren malignen Neoplasmen, Steine ist eine Indikation für chirurgische Intervention. Im ersten Fall - sofort.
Selbstmedikation mit Hilfe von Diuretika ist bei weitem nicht immer gerechtfertigt. Daher ist es notwendig, vor einer solchen Therapie Ihren Arzt zu konsultieren. Warum brauche ich eine Beratung? Erstens können Diuretika nur bei prärenaler Form der Oligurie verwendet werden.
Auch diuretische Medikamente verändern die klinischen Indices in Blut, Urin. Die spezifische Dichte des Urins, das Verhältnis von Harnstoffkonzentration und Kreatinin verändert sich. Daher müssen Sie zuerst die Ursache, die die Oligurie verursacht hat, feststellen (indem Sie einen Arzt rufen) und dann die Behandlung beginnen, indem Sie sich an das vorgeschriebene Schema halten.
Prognose
Hängt von der Prognose der Entstehung der Krankheit ab. Eine mit Nierenschäden verbundene Oligurie ist reversibel, wenn sie rechtzeitig und adäquat behandelt wird, andernfalls kann sie zur Anurie führen.
Postrennaya O. nach der Beseitigung der Obstruktion des Abflusses von Urin wird oft durch Polyurie ersetzt, aber in vernachlässigten Fällen kann die Nierenfunktion beeinträchtigt sein.
Vorbeugende Maßnahmen
Prävention Oligurie besteht aus den folgenden Elementen:
- folgen Sie den Regeln der persönlichen Hygiene;
- auf Alkohol und Tabak verzichten;
- bestehende Entzündungen oder Infektionen bei den geringsten Erscheinungsformen behandeln;
- Nehmen Sie Medikamente nur nach Anweisung eines Spezialisten ein.
Das wichtigste Mittel zur Verhinderung von Oligurie besteht darin, die Menge der getrunkenen Flüssigkeit und die Menge des freigesetzten Urins zu überwachen. Zur gleichen Zeit müssen Sie auf die Farbe und den Geruch von Urin achten. Gesunde Nieren leiten 80% der Flüssigkeit ab, die in den Körper gelangt ist. Wenn eine Diskrepanz festgestellt wird, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
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