Analyse von Blut für Eisen - Hinweise auf Verschreibung, Indikatoren der Norm und Ursachen von Anomalien bei Kindern oder Erwachsenen

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Was ist ein Bluttest für Eisen

Der größte Teil des Eisens( Ferrum oder Ferrum) im Körper enthält rote Blutkörperchen - Erythrozyten, insbesondere ist ihr Bestandteil Hämoglobin. Eine kleine Menge enthält auch Gewebe und Plasma - in Form von Komplexverbindungen mit Proteintransferrin und in der Zusammensetzung von Hämosiderin und Ferritin. Während des Tages ändert sich der Eisenspiegel im Blut signifikant. Im Allgemeinen erfüllt es folgende Funktionen:

  • aktiviert die Arbeit von atmenden Pigmenten, die Sauerstoff transportieren;
  • ist an der Synthese von Hämoglobin und oxidativen zellulären Antworten beteiligt;
  • gewährleistet das normale Funktionieren von hämatopoetischen Prozessen;
  • beteiligt sich an der Bindung und Übertragung von Sauerstoff, behält es in den roten Blutkörperchen.

Mit einem Mangel an Eisen ist der Prozess der Synthese von Hämoglobin und Transport von Sauerstoff durch den Körper gestört. Eine Folge davon ist Sauerstoffmangel - Hypoxie.Überschüssiges Mikroelement ist weniger häufig, aber auch eine Gefahr für die menschliche Gesundheit. Um das Niveau von Eisen und Abnormitäten zu bestimmen und eine biochemische Analyse für Eisen vorzuschreiben.

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Indikationen

Eine häufige Indikation für die Analyse von Blut auf Eisen ist der Verdacht auf eine Erhöhung oder Verringerung seines Spiegels. Dies geschieht bei bestimmten Krankheiten, die der Arzt ebenfalls bestätigen muss. Venöses Blut wird für die Studie genommen. Die Konzentration von Ferrum wird durch die Intensität der Farbe der Lösung bestimmt, die direkt von der Menge dieses Spurenelements abhängt. Ein solcher Bluttest für Eisen gilt als einer der genauesten. Anzeichen für sein Verhalten sind:

  • Verdacht auf Eisenmangelanämie;
  • Differentialdiagnose der Anämie;
  • Vitaminmangel oder Hypovitaminose;
  • Kontrolle der Wirksamkeit der Behandlung von Anämie;
  • -Vergiftung mit eisenhaltigen Tabletten;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, die die normale Aufnahme von Eisen verhindern;
  • Blutung verschiedener Genese;
  • , das in der allgemeinen Anale von Blut für Eisenanomalien im Vergleich zu Erythrozyten und Hämatokrit aufdeckt;
  • entzündliche Prozesse, akute Infektionskrankheiten;
  • Diagnose von Hämochromatose( erbliche Pathologie, in der der Eisenaustausch beeinträchtigt ist).

Vorbereitung von

Damit das Ergebnis der Studie genauer ist, muss die Analyse richtig vorbereitet werden. Blut wird am Morgen in den nüchternen Magen abgegeben - ungefähr von 8 bis 10 Stunden, weil für diese Zeit die maximale Konzentration von Ferrum notwendig ist. Eisenhaltige Präparate sollten 6 Tage vor dem Eingriff abgebrochen werden. Für den gleichen Zeitraum müssen Sie fetthaltige und frittierte Lebensmittel aus der Ernährung ausschließen. Vorbereitung beinhaltet mehrere weitere Regeln:

  • einen Tag vor dem Verfahren zum Ausschluss von Rauchen und alkoholischen Getränken;
  • letzte Zeit, um Essen 8-9 Stunden vor dem Test zu nehmen( vor der Analyse ist nur sauberes Wasser erlaubt);
  • für ein paar Tage vor dem Verfahren, um die Verwendung von oralen Kontrazeptiva zu stoppen;
  • vor der Analyse keine Fluorographie und Radiographie;
  • einige Tage vor der Analyse zur Begrenzung der körperlichen Aktivität;
  • schlafen vor dem Eingriff gut ein, lassen keinen emotionalen Stress zu.

So nehmen Sie den

-Test Das Verfahren wird in einem Labor durchgeführt. Morgens um 8-10 Uhr muss der Patient in die Poliklinik kommen. Der Spezialist wird venöses Blut aus der ulnaren Vene mit einer Einwegspritze entnehmen. Vor dem Start wird die Punktionsstelle mit medizinischem Alkohol desinfiziert, anschließend wird Blut aus der Vene entnommen. Die gesamte Prozedur dauert ungefähr 1,5 Minuten und der Prozess ist nahezu schmerzfrei. Das biologische Material für die Analyse ist Serum. Dies bedeutet, dass der Spezialist das entnommene Blut in ein Reagenzglas entnimmt, das nie benutzt wurde und nicht mit Reinigungsmitteln in Berührung gekommen ist.

Erklärung von

verantwortlich für die qualifizierte Person zu entziffern, die im Labor das Verfahren ausführt. Der gesamte Vorgang dauert ca. 3 Stunden. Da Eisenspiegel im Laufe des Tages ändern, ist die Norm nicht die spezifischen Zahlen und Wertebereiche. Für Männer ist die durchschnittliche Konzentration von Ferrum 14,3-25,1 mmol / l für Frauen - 10,7-21,5 pmol / l. physiologische Unterschiede im Zusammenhang mit monatlichem Blutverlust während der Menstruation, die nur das schönen Geschlechts charakteristisch ist. Es gibt drei Optionen für die Analyseergebnisse:

  • Wenn der Eisengehalt innerhalb der oben genannten Bereiche ist, zeigt es eine normale Elektrolythaushaltes. Wenn die Menge
  • Ferrum unter normalen Werten, Ärzte Eisenmangel( Anämie) diagnostizieren.
  • Wenn die eiserne Regel in der biochemischen Analyse von Blut überschreitet - Experten dieses Elements eine Überfülle geschlossen haben im Körper. Wenn betrachtet die Ergebnisse

Arzt Interpretation nicht nur die empfangenen Werte, sondern auch eine Reihe von anderen Faktoren wie Ernährung, Menstruationszyklus, die Einnahme bestimmter Medikamente. Vor und während der Menstruation bei Frauen ist es ein erhöhtes Maß an Eisen. Aus diesem Grunde ist es empfehlenswert, den Test nach dem Ende der Menstruation zu nehmen. Manchmal muss der Patient Ferrum Pegelschwankungen: sie verbunden sind mit einem starken Anstieg des Fleischkonsums durch die Patienten. Auf dieser Ebene auch Spuren Zubereitungen wie beeinflussen:

  • Acetylsalicylsäure;
  • Methotrexate;
  • orale Kontrazeptiva;
  • Antibiotika;
  • Drogen mit Östrogenen;
  • Metformin;
  • Asparaginase;
  • Cortisol;
  • Holestiramin;
  • Medikamente mit Testosteron.

Norma Eisen im Blut

Indikatoren dieses Elements hängen nicht nur von Geschlecht, sondern auch vom Alter ab. Für jede Altersgruppe hat einen eigenen Arzt die Rate der Serum-Eisen im Blut zu bestimmen. Bei Neugeborenen tritt Ferrum Abnahme des Volumens für mehrere Stunden nach der Geburt. Als sie das Niveau allmählich älter werden erhöht. Besondere Vorschriften Eisen im Blut von Frauen und Männern auf Grund des Alters spiegelt die Tabelle:

Alter

Rate für Frauen, umol / L

Rate für Männer, umol / L

Weniger als 1 Monat

5,1-22,6

5,6-19,9

Ab 1 Monat bis 1 Jahr

4,6-22,5

4,9-19,6

Von 1 bis 4 Jahren

4,6-18,2

5,1-16,2

Aus4 und 7 Jahren

5,0-16,8

4,6-20,5

Von 7 bis 10 Jahren

5,5-18,7

4,9-17,3

Von 10 bis 13 Jahre

5, 8-18,7

5,0-20,0

13 bis 16 Jahre

5,5-19,5

4,8-19,8

Von 16 bis 18 Jahre

5,8-18,3

4,9-24,8

als 18 Jahre

8,9-30,4

11,6-30,4

Niedrige Konzentrationen von Eisen im Blut

Die Hauptmerkmale eines Eisenmangels sind Symptome einer Anämie. Dazu gehören Kopfschmerzen, Fliegen vor den Augen, trockene und blasse Haut. Von den äußeren Zeichen sind auch die Zerbrechlichkeit der Nägel und der Haarausfall zu beachten. In einem frühen Stadium sind die Symptome nicht zu ausgeprägt. Im Laufe der Zeit, wenn die Reserven des Ferrums vollständig erschöpft sind, beginnt eine Person Schwäche, Migräne und Schwindel zu fühlen. Im nächsten Stadium der Anämie, andere Symptome sind beigefügt:

  • Brustschmerzen;
  • ungewöhnliche Geschmackspräferenzen( Wunsch, Kreide oder Lehm zu essen);
  • Schwäche in den Beinen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Muskelhypotension.

Gründe für

Die Hauptursache für Eisenmangel ist die unzureichende Versorgung von Ferment mit Lebensmitteln, d. Mangel an Eisen. Dies passiert, wenn Sie eine strenge Diät, Mangelernährung folgen. Eisenmangel ist charakteristisch für Vegetarier, da Eisen aus Fleisch leichter vom Körper aufgenommen wird als in der Pflanze. Das gleiche gilt für Kinder unter 2 Jahren und Jugendliche in der Pubertät. Eisenmangel in ihnen wird durch schnelles Wachstum verursacht, das einen hohen Verbrauch von Spurenelementen erfordert. Die Gründe für diesen Mikronährstoffmangel sind neben Ernährung und Alter:

  • Eisenmangelanämie;
  • übermäßige körperliche Aktivität;
  • chronisches Nierenversagen, Cholestase, nephrotisches Syndrom;
  • profuse Menstruation;
  • Hepatitis, Leberzirrhose;
  • Hypothyreose;
  • Thrombozytopenie;
  • chronische Müdigkeit;
  • Gastritis mit einer verminderten Sekretionskapazität;
  • Enterokolitis, Enteritis;
  • Neoplasma im Magen und Darm;
  • Blutungen im Magen-Darm-Trakt, einschließlich wegen Tumoren;
  • drittes Trimester der Schwangerschaft;
  • Uterusblutungen;
  • setzte Infektion fort;
  • Blutverlust während chirurgischer Eingriffe;
  • Laktationszeit;
  • Anorexie;
  • Menopause;
  • Osteomyelitis, Rheuma;
  • Myokardinfarkt.

mit normalem Hämoglobin

Das Fehlen von Ferrum bei einem normalen Hämoglobinwert weist auf einen latenten( latenten) Eisenmangel hin. Es liegt an der Tatsache, dass der Körper in einem frühen Stadium der Knappheit dieses Mikroelements seine eigenen Enzymsysteme beansprucht und sie aus seinen eigenen Reserven entzieht. Aus diesem Grund bleiben die verbleibenden Blutwerte normal, die Anzahl der Erythrozyten und Hämoglobin nimmt nicht ab - nur die Gesamteisenbindungskapazität des Serums ändert sich. All das wird durch die Tatsache erklärt, dass Ferrum im Körper in 3 Arten vorhanden ist:

  • zellulär - im Hämoglobin;
  • extrazellulär - in Form von plasmafreien Mikroelementen, Transportproteinen;
  • in Form von Aktien - Hämosiridin, Ferritin.

Hämoglobin beeinflusst nur das Niveau von Zellferrum, aber die Abnahme der Menge an extrazellulärem Eisen verläuft zu Beginn ohne Anämie. Hämoglobin nimmt ab, aber nur mit der Zeit. Dies wird diagnostiziert, nachdem der latente Eisenmangel aufgrund der vollständigen Erschöpfung seiner Reserven in eine Eisenmangelanämie umgewandelt wurde. Ein Eisenmangel in normalem Hämoglobin wird in den folgenden Fällen festgestellt:

  • im Fall von Mineralaustauschstörungen;
  • nach Hämodialyse, forcierte Diurese;
  • nach Eingriffen, die mit der Defäkation oder dem Urinieren verbunden sind.

So verbessern Sie

Schwere Anämie wird für sechs Monate und länger, eine leichtere Form - für 2 Monate behandelt. Einer überwältigenden Anzahl von Patienten werden eisenhaltige Präparate verschrieben, aber zusätzlich dazu muss eine Person eine spezielle Diät einhalten. Da Eisenmangel oft mit Fehlern in der Ernährung verbunden ist, ist das erste, was Sie tun müssen, Ihre Speisekarte zu überarbeiten. In der Diät müssen notwendigerweise Produkte enthalten, die die maximale Menge dieses Elements enthalten:

  • Buchweizen;
  • Leber;
  • Pistazien;
  • Spinat;
  • Linsen;
  • Haferflocken;
  • Mais;Cashew
  • ;
  • Kornelkirsche;
  • Brokkoli;
  • Seekohl;
  • Rindfleisch;
  • getrocknete Aprikosen;
  • Huhn;
  • Rübe;
  • Äpfel;
  • Fisch;
  • Bohnen;
  • Hühnereigelb;
  • Kürbiskerne;
  • getrocknete Pilze.

muß täglich Protein Lebensmittel zu essen, weil Protein in dem Bau von Hämoglobin beteiligt ist, die bei der Anreicherung des Körpers mit Sauerstoff später beteiligt. Um die Absorption von Ferrum im Darm zu verbessern, ist es notwendig, in die Ernährung von Ascorbinsäure( Vitamin C) zu geben - es ist in Zitrusfrüchten und Sauerkraut. In der Schwangerschaft, Eisenmangel wird durch Folsäure-Mangel verursacht. In diesem Fall sind die Frauen in Form seiner Formulierungen verschrieben, obwohl es in Lebensmitteln wie Joghurt und Kohl enthalten ist.

zweiter Weg Eisenmangel zu bekämpfen - die Aufnahme von Eisenpräparaten. Wenn die Absorption von Medikamenten aus dem Magen-Darm-Trakt nicht durchgeführt werden kann, wird der Patient parenterale Formen der Medikamente verschrieben. Sie werden intravenös oder intramuskulär in einer kritischen Reduktion des Hämoglobin oder ferrum verabreicht. Im ersten Fall führte zunächst in die Testdosis, die Nebenreaktionen beseitigen helfen. Häufig werden Injektionsverfahren mit Bluttransfusionen kombiniert. Die Injektionen werden hergestellt überwiegend auf der Basis von Eisen-III:

  • Ferbitol;
  • Farkoven;
  • Ferrum Lek.

Sie werden durch intramuskuläre Injektion, wie durch intravenöse Infusion bei hohem Risiko der Entwicklung von Allergien verabreicht. Formulierungen verabreicht mit Kochsalzlösung bei 50 mg / min verdünnt. Jede Woche werden 2 Injektionen durchgeführt. Die durchschnittliche Dosierung für einen Erwachsenen beträgt 100 mg pro 1 Verabreichung. Der Behandlungsverlauf dauert 2-3 Wochen. Die Indikationen für die intravenöse Verabreichung und sind Magen-Darm-Trakt, die die Absorptionsfähigkeit von Eisen zu reduzieren.

Bei der Verwendung von oralen Formen von eisenhaltigen Arzneimitteln sollte der Patient 20-30 mg eines fehlenden Nährstoff pro Tag erhalten. Zu diesem Zweck verwenden Produkte auf Basis von:

  • Eisen Eisen. Sie gelten als veraltet, haben aber geringere Kosten. Zugewiesen, wenn Acidität des Magens wie Salzsäure gibt Absorption dreiwertigen Ferrum. Beispiele für diese Gruppe von Arzneimitteln sind die Sulfat-, Chlorid- und Eisen-Gluconat. Die Wirkung der Behandlung sichtbar bereits auf dem 10-12 Tag Verlauf der Therapie.
  • von Eisen-Eisen. Sie werden hauptsächlich im Anfangsstadium der Eisenmangeltherapie ausgewählt. Diese Medikamente sind sehr effektiv und erfordert keine strikte Einhaltung Lücken zwischen den Mahlzeiten und Tabletten. Minus - ihre Bioverfügbarkeit ist geringer im Vergleich zu bivalent. Beispiele für Arzneimittel auf Basis von dreiwertigen Eisen sind Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.

Erhöhte Bluteisengehalt

Zustand, wobei das Ferrum Blut erhöht, ist seltener als mit Eisenmangel, verglichen. Ein Überschuss an dieses Element wird diagnostiziert, wenn es die Aufnahme von Verbrauch und Ausscheidung übersteigt. Der kritische Wert ist 30,4 μmol / l. Wird diese Zahl überschritten, findet der Patient einen Überschuss an Ferrum. Dies ist möglich, in einigen Krankheiten und Überdosierung von eisenhaltigen Präparaten. Symptome dieser Abweichung sind:

  • Schmerzen und Schwellungen der Gelenke;
  • Appetitlosigkeit;
  • Arthritis;
  • Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • Haarausfall;
  • Muskelkater;
  • verringerte die Libido. Gründe

ungefährliche Ursache eines Überschuss des Spurenelementes ist mit Eisenpräparaten Überdosierung. In diesem Fall heben sie, dann das Niveau von Eisen in ein paar Tagen soll normalisiert werden. Eine Überdosierung tritt auf, wenn Ferrum bis 200 mg pro Tag verwendet wird. Die Ursachen sind Exzess und einige Krankheiten und Sonderfälle:

  • Hämochromatose;
  • verschiedene Arten von Anämie( hämolytisch, aplastisch, sideroblastisch, hypoplastisch)
  • Hämosiderose;
  • Thalassämie;
  • prämenstruelle Periode;
  • häufige Bluttransfusionen;
  • virale und akute Hepatitis;
  • Verletzung des Eisenaustausches;
  • akute Lebernekrose;
  • chronische Cholezystitis;
  • Hepatopathie.

So reduzieren Sie

Anders als bei der Behandlung von Eisenmangel ist es erforderlich, Produkte mit hohem Gehalt, die oben aufgeführt sind, auszuschließen, um den Ferrim-Gehalt zu senken. Dieses Fleisch, Bohnen, Pilze, Meeresfrüchte, Äpfel, Birnen, usw. Es ist auch notwendig, Zubereitungen abzulehnen, die die Absorption dieses Elements im Darm verbessern. Dies gilt für die Vitamine der Gruppe B und C, Folsäure. Von den Arzneimitteln zur Senkung der Menge an Eisen helfen:

  • Heptapeptide;
  • Hepatoprotektoren;
  • -Präparate aus Zink;
  • -Komplexbildner.

Eisenbindemittel wie Tetacin Calcium, Deferoxamin, Desferal können ebenfalls verwendet werden. Neben Medikamenten werden spezielle Verfahren durchgeführt:

  • Phlebotomie - periodisches Aderlass. Jede Woche werden etwa 350 ml Blut von einer Person genommen.
  • Hirudotherapie. Diese Behandlung ist Blutegel, die sich von menschlichem Blut ernähren. Dieser Prozess reduziert den Eisengehalt. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass das Blut Hämoglobin verliert. Spenderbluttransfusion. Eine solche Spende wird auch Tausch genannt. Es ist in der Sammlung von Blut aus dem Blutstrom und einer gleichzeitigen Infusion von Spenderblut.

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Bei unzureichender Zufuhr von Eisen aus der Nahrung oder bei einem großen Verlust dieses Mikroelements entwickelt sich beim Menschen eine Eisenmangelanämie. Diese Abweichung wird besonders häufig bei Säuglingen und Schwangeren diagnostiziert. Eisen ist wichtig für den Körper, da es am Transport von Sauerstoff beteiligt ist. Der Mangel sowie das Übermaß dieses Spurenelements wirken sich negativ auf viele Funktionen des Körpers aus. Eine Person beginnt, starke Erschöpfung, Unwohlsein, Herzklopfen zu erleben. Bei solchen Symptomen verschreibt der Arzt auch eine Analyse auf Serumeisen.