- Grundlæggende principper for kost
- Udvælgelse af produkter til kosten
- Menupunkter
- Beslægtede videoer
Slimhinden i maven kan udsættes for en række negative faktorer. Disse er visse fødevarer og drikkevarer, akut og kronisk stress, introduktion og reproduktion af mikroorganismen Helicobacter pylori. Som følge heraf forstyrres slimhindeintegriteten, og steder af sårdannelse eller erosioner dannes omkring hvilke inflammatoriske foci dannes.
Ætsende gastritis, og dette er navnet på denne patologiske tilstand, adskiller sig fra mavesårets mavesår ifølge morfologiske egenskaber. Erosioner kan være talrige og af forskellige størrelser, men de påvirker aldrig det muskulære lag i mavevæggen, der kun påvirker slimhinde og submucosa. Når de bliver helbredt, bliver ardannelse aldrig dannet, det vil sige, at slimlaget bliver fuldstændig restaureret morfologisk og funktionelt. Men en patient, der lider af eroderende læsioner i maven, også lider af sådanne symptomer som "sulten" smerte, kvalme og opkastning, opstød, oppustethed, appetit lidelser og afføring.
Med en massiv erosiv proces, sammen med ødelæggelsen af slimlaget, forekommer ødelæggelsen og blodkar. Blod hældes i hulrummet i maven, fremgår af opkastningerne og afføringene. Denne tilstand kaldes en erosiv hæmoragisk gastritis, som kan være både akut og kronisk, med regelmæssige eksacerbationer. Desuden ofte en kombination af inflammation diagnosticeret gastrisk antrum (placeret i overgangen af maven ind i tyndtarmen) med en læsion af duodenum, ofte bulbita eller hele tyndtarmen (gastro). Næsten alle disse typer af patologier er karakteriseret ved tilstedeværelsen af blødende erosioner, kræver hurtig diagnose og omfattende behandling.
For at justere det og fremskynde regenerering af slimhinden anvendes kompleks terapi. Den består af de antibakterielle midler, hvis de opdages Helicobacter pylori, såvel som af lægemidler reducerer sekretoriske aktivitet af mavesaft og surhed som påvirker modstandskraft slimhindeceller. Men ikke mindre vigtig behandlingsretning er kosten med erosiv gastritis. Kompetente udvalg af retter og deres behandling, mest blide til maven og tarmene slimhinderne, gør det muligt at opnå forsvinden erosion og følgelig forbedre patientens tilstand inden for 3-4 uger efter start af klinisk ernæring.
Erosioner i maven er forårsaget af mange faktorer, herunder Helicobacter Pylori
Grundlæggende principper for kost
Hver patient, der har erosive patologier i mave-tarmkanalen, bestemmer hans surhedsgrad, graden af sekretorisk og motorisk funktion af maven. Gastrit kan forekomme på baggrund af Helicobacter pylori infektion eller kombineres med forskellige baggrundspatologier. Alle disse faktorer tages nødvendigvis i betragtning både i forberedelsen af det terapeutiske regime og i udnævnelsen af terapeutisk ernæring.
For alle typer erosive læsioner vises tabel 1 ifølge Pevzner, som har to flere sorter (A og B), som hver er tildelt efter patientens diagnose og tilstand og er designet til at nå de følgende mål:
- maksimal rystelse eller absolut hvile for slimhinden i maven og tyndtarmen;
- bremse processen med syredannelse;
- nedsat refleks excitabilitet i maven;
- optimering af motorens aktivitet i maven;
- eliminering af kliniske manifestationer af gastritis.
Ved manifestation af akut erosiv gastritis, som ved forværring af kronisk form, betragtes patientens tilstand i de fleste tilfælde som alvorlig eller moderat alvorlighedsgrad. Patienten er nødvendigvis indlagt på hospitalet og på baggrund af intensiv lægemiddelbehandling underkastes fuldstændig sult inden for de første 1-2 dage. Hvis symptomatologien forbliver stadig alarmerende, kan den faste periode, med kun fri væske, forlænges i flere dage. I denne periode fodres patienten parenteralt.
Derefter tildeles han et bord 1A, som er karakteriseret ved den maksimale sparing af maveslimhinden. Gradvis introducere slimede afkogninger, kisler, bær bouillon, kød soufflé. Med stabil forbedring overføres patienten til bordet 1B og begynder at modtage svage bouillon, dampskåle fra kød og fisk, kogte grøntsager, skræk fra hvedebrød. En sådan kost med erosiv gastritis i maven varer op til 2 uger, når sårdannelsen af slimhinden er helt "strammet" med et nyt væv, og patientens tilstand vil forbedre sig meget.
Visse kliniske indikatorer giver anledning til at overføre patienten videre til bord nummer 1, hvor kosten er mere omfattende, og personen begynder fuldt ud at modtage alle nødvendige næringsstoffer og energi. De vigtigste egenskaber ved diæt med erosiv gastritis (på scenebord nummer 1) er som følger:
- Energiværdien af en daglig kost er 3000 kcal;
- fuld balance i fedtstoffer, kulhydrater, proteiner;
- fraktioneret fødeindtag, det vil sige 5-6 gange om dagen, som skal spises i små mængder på 200-250 gram (ca. 1 glas);
- daglig mængde væske - 2 liter;
- en betydelig reduktion af mængden af animalske fedtstoffer
- udelukkelse af fødevarer, der øger mængden af mavesaftproduktion og surhedsgrad, fremskynder peristaltikken i mave og tarmene, irriterer slimhinden, stimulerer spændets excitabilitet i maven;
- maksimal kemisk, termisk, mekanisk skygge af slimhinderne.
I de første dage af exacerbation kan du kun drikke varmt vand
På det sidste punkt er det umagen værd at stoppe mere detaljeret. Det mucøse lag i maven behøver lidt tid til at klare de inflammatoriske fænomener, udføre regenereringsprocessen og fuldstændig genoprette dens integritet og funktionalitet. For ikke at forstyrre og ikke at krænke disse fysiologiske processer bør patienten i de første dage af akutte manifestationer ikke spise noget. Derefter bør metoderne til fremstilling af mad og forarbejdning af fødevarer være sådan, at det ikke alene gør det vanskeligt, men også bidrager til den tidlige regenerering af slimhinden.
Kemisk skygge indebærer udelukkelse fra menuen for alle fødevarer og drikkevarer, der aggressivt og irriterende påvirker maven og tarmene. For eksempel marinader, røget produkter, krydrede krydderier. Det er også umuligt at stege i olie eller forberede sig på en grill (ved en betydelig forbedring af patientens tilstand er det muligt at bage produkter). Anbefalede metoder til madlavning - kogning, slukning, "dampet".
Termisk skinnende betyder brugen af kun varme retter, i intet tilfælde varmt eller koldt, hvilket kan påvirke den stadig svage slimhinde negativt. Spise med erosiv gastritis bør også være mekanisk sparsommelig. Det betyder, at tallerkenen skal være i form af bouillon, bouillon, kartoffelmos, hakket kød eller små stykker.
Stegeprodukter er helt udelukket
Udvælgelse af produkter til kosten
I de fleste kliniske tilfælde fremkaldes ulceration på slimhinden ved øget surhedsgrad. Derfor afgør denne faktor i højere grad hvad der kan og ikke kan spises af patienten. Alle produkter, der reducerer og normaliserer surhedsgraden af mavesaft, er tilladt, og hvad der irriterer maven og fremkalder dets accelererede aktivitet er begrænset.
Mere bekvemt tilladt og forbudte produkter til stede i form af følgende tabel:
| Du kan spise | Du kan ikke spise eller bør være begrænset |
| De første retter i form af supper på ikke-stærk grøntsag, kød, fisk bouillon | Supper og borscht på stærke bouillon |
| Korn - halve, boghvede, ris, havregryn, der tilsættes supper eller fremstilles i form af korn | Pølseprodukter |
| Makaroni produkter af små fraktioner | svampe |
| Kraftigt kød - kalvekød, kylling, kalkun, kanin | Rå grøntsager med grov fiber - bælgfrugter, radise, rogn, hvidkål |
| Lavfed flod eller havfisk - kuller, pollock, torsk, gedde aborre, roach, brasme, karpe | Animalsk fedtstoffer, herunder margariner, mayonnaise, kulinarisk fedt |
| Kyllingæg kogt eller i form af omeletter på mælk | Fede kvaliteter af kød og fisk |
| Grøntsager - blomkål, kartofler, gulerødder, rødbeder, squash, græskar, squash | Korn - hirse, perlebyg, byg, majs |
| Brød fra hvedemel, tørret | Æg i form af stegte æg |
| Ikke wienerbrød "i gårsdagens" | Røget kød, marinader, pickles, dåse kød, fisk, grøntsager, syltede grøntsager |
| Smør i små mængder | Spicy krydderier og saucer - hvidløg, sennep, peberrod, bitter peber, ingefær, tomatpuré, ketchup |
| Mejeriprodukter (mælk, hytteost, ost med ikke skarpe karakterer) | Bagt brød, frisk sort og hvidt brød |
| Ikke-sure frugter og bær i kogt eller bagt form samt desserter baseret på dem, frisk vandmelon og melon i små mængder | Fermenterede mejeriprodukter (yoghurt, kefir, yoghurt, sur creme), varme oste |
| Drikkevarer - svag te og kaffe med mælk, bouillon af vild rose, frugtdrikke fra søde bær og frugter | Sure bær og frugter |
| Drikkevarer - stærk te og kaffe, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, kvass | |
| Chokolade, is, slik |
Som det fremgår af listen over tilladte produkter, kan en patient med erosioner i maven spise meget, spise fuldt og varieret, få den nødvendige mængde energi og vitaminer, være aktive og have et positivt psyko-følelsesmæssigt humør. Du bør nøje overholde reglerne for madlavning: ikke steg mad, prøv at male dem og spise dem varmt.
Zephyr, pastille, marmelade, forskellige mousser med erosiv gastritis er løst
Menupunkter
Efter at have forladt hospitalet til ambulant behandling, modtager patienten en detaljeret liste over anbefalinger, som også gælder for ernæring. Baseret på listen over tilladte produkter er det mere hensigtsmæssigt at beregne rationen på en gang i en uge, hvilket kan give maksimal variation i patientens kost.
Her er en omtrentlig anbefalet menu for erosiv gastrit:
Morgenmad 1: Risgrød på mælk, et stykke tørret hvidt brød, ikke stærk sød te;
Morgenmad 2: To bagt æbler af sød sort;
frokost: Kylling bouillon med vermicelli, kogt boghvede med dampkød fra oksekød, hvidt brød, gelé;
Eftermiddag snack: Omelet fra to æg, ikke stærk te;
middag: Vegetabilsk ragout med pollock "for et par", et stykke brød, kompote.
Morgenmad 1: Semolina grød på mælk med en sked jordbær syltetøj, brød, te;
Morgenmad 2: grøntsagskål, frugtdrink;
frokost: suppe med torsk og kartofler, hvidt tørret brød, "hedgehogs" med oksekød og ris, kompote af tørrede frugter;
Eftermiddag snack: et glas let te og 2-3 stykker marshmallow;
middag: Mos kartofler med et stykke kogt kylling, brød, te.
Morgenmad 1: havregryn på mælk, ikke stærk kaffe med mælk, brød;
Morgenmad 2: et glas te og 2-3 stykker tørre kiks kiks;
frokost: suppe med kød bouillon med ris, paprika fyldt med gulerødder, brød, compote;
Eftermiddag snack: to bagt pærer;
middag: Gryde af hytteost, syltetøj fra hindbær eller jordbær, te.
Alle produkter, der kræves til terapeutisk ernæring, er overkommelige og relativt billige. Af disse kan du lave en varieret menu, uden hvilken den effektive behandling af erosiv gastrit er umulig.
