Gingivitida - příznaky, příčiny a léčba

Gingivitida (od latiny. gingivu - gingivu) - zánětlivé onemocnění žvýkací tkáně, doprovázené zpravidla neustálým dýcháním, bolestivostí a krvácením dásní. Toto je velmi časté onemocnění, které postihuje přibližně 50% pacientů navštěvujících kliniku.

Podle stupně šíření je gingivitida rozdělena na lokální - léze jedné papily z gumy nebo její části, která je mezi dvěma zuby (označuje to patologie někdy používají samostatný termín papillitida) a časté - postihující většinu žvýkačky až po celou čelist nebo polovinu.

V tomto článku budeme uvažovat o tom, co se týká gingivitidy, jejích příznaků a podrobných fotografií, stejně jako moderních metod léčby a prevence.

Příčiny

Proč se vyskytuje zánět dásní a co to je? Stojí za zmínku, že příčiny zánětu dásní mohou být velmi odlišné, včetně vnitřních a vnějších faktorů ovlivňujících rozvoj této nemoci.

Interní faktory zahrnují:

• zuby zubů moudrosti;
• nedostatek vitamínů a stopových prvků;
• metabolické poruchy;
• oslabená imunita;
• diabetes mellitus;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• stres a duševní poruchy atd.

Vnější faktory zahrnují:

• trauma a popáleniny sliznice;
• výplně, příčky, dýhy, které byly nesprávně nainstalovány a poškozovaly tkáně ústní dutiny;
• kouření;
• perorální dýchání, které je důsledkem chronické rinitidy, sinusitidy, polyps v nosu nebo jen špatného zvyku;
• nedostatečná ústní hygiena (nejčastější příčina gingivitidy u dospělých, což vede k přetížení zubní plak, a tedy i mikroorganismy, které uvolňují toxiny a přispívají k nástupu zánětu);
• infekční proces v ústní dutině.

Hlavní příčinou gingivitidy spočívá v bezohledné péči o zuby, která může vést k tvorbě zubní plakety (o čemž svědčí gingivitida na fotografii ve své klasické manifestaci).

Při diagnóze zánětu dásní musí být lékař velmi opatrný - možná on je příznakem jiné choroby - například patologie gastrointestinálního traktu infekční a virové nemoci, srdeční a cévní onemocnění, játra, hematopoetické orgány, změny v hormonálním pozadí.

Klasifikace

Symptomatologie této nemoci u dětí a dospělých je určena formou, ve které se vyskytuje. Existuje několik forem gingivitidy, které vyžadují poněkud odlišné přístupy k léčbě:

1. Ulcerózní (nekrotická) gingivitida- záněty dásní s převahou patologických změn v periodontálních tkáních. Kromě klasických příznaků pro ulcerózní zánět dásní se vyznačuje zvýšení tělesné teploty, bolestí hlavy, zvětšených lymfatických uzlin. Zpožděná léčba ulcerózní zánětu dásní je plná šíření nekrotického procesu na sliznici tváří a mandlí. V některých případech může vředová zánět dásní také způsobit jeden z nejčasnějších příznaků onemocnění krve.
2. Gingivitis catarrhal chronická. Onemocnění se často vyskytuje bez výrazných subjektivních pocitů, ale někdy se pacienti stěžují na krvácení dásní při čištění zubů nebo při konzumaci pevných potravin. Při kontrole zjistíte hyperemii a edém interdentální papily a gingivální okraj ztrácí svůj přirozený vzorec (zkaženost zmizí). Instruktážní vyšetření odhaluje krvácející dásně, bohaté měkké zubní desky a ložiska subgingiválního počtu, absence patologických dentogingivalových kapes.
3. Hypertrofická gingivitida. Tento druh zánětu dásní doprovází velmi silná bolest dásní, svědění papil, značné krvácení, významný edém a nárůst objemu dásní, které mohou částečně pokrýt zubní korunky zvenčí. Žvýkačky s tímto druhem zánětu dásní se neztrácejí - je to těžké a pod ním je zubní kámen, který vyvolává další záněty a rozvoj zánětu dásní. Hypertrofická zánět dásní může způsobit nestabilitu chrupu a pohybu zubů.
4. Atrofická gingivitidamůže být výsledkem nesprávné léčby akutní zánětu dásní. Je charakterizována minimální přítomností zánětlivých jevů a rychle se objevujícího atrofického procesu s postupným vystavením krku zubu. Je častější u dětí.

Během současného stavu je gingivitida rozdělena na akutní, chronické a exacerbované.

1. Akutní formacharakterizované závažnými klinickými příznaky, prudkým zhoršením pohody pacienta a rychlou léčbou jeho lékařské pomoci.
2. Pro chronickou formuvyznačující se prodlouženým průběhem, kdy nedochází k ostrému narušení trávicích, slovních a dalších funkcí úst.
3. Zhoršená je forma chronického průběhuJá, když se pomalý průběh onemocnění zhoršuje vzhledem všech klasických příznaků akutní zánětu dásní.

V závislosti na průběhu onemocnění se provádí odpovídající léčba, která může spočívat jak v profesionálním čištění ústní dutiny, tak v chirurgické léčbě.

Symptomy gingivitidy

Když se u dospělých vyskytuje zánět dásní, hlavní příznaky jsou zčervenání dásní, otok, bolest různé intenzity, zvýšená citlivost a podrážděnost sliznice, změny v gingiválním obrysu.

Když se vyvine zánět, žlábková drážka se posune směrem dovnitř a vytváří gingivální kapsu. Tím se zvyšuje citlivost dásní, dochází k bolesti. Dásně vypadají podrážděně, okraj je červený. Po výskytu krvácení se pacientka obtížně žvýká a pohlcuje potravu.

Nepríjemný zápach z úst je dalším častým společníkem zánětu dásní, který někdy působí jako důvod pro počáteční volání lékaři. Také velmi častým stížností je narušení chuti, vzhled kovové, brakické pachuti.

Pro ulcerativní nekrotickou formuGingivitida je charakterizována následujícími příznaky:

• sliznice je pokryta vředy;
• následně se objevují oblasti nekrózy;
• Sliznice je výrazně bolestivá;
• z úst je nepříjemný zápach;
• celkový stav se zhoršuje;
• pacienti pocítí slabost, ztrátu síly;
• v některých případech je zaznamenáno zvýšení tělesné teploty (může dosáhnout 39 stupňů);
• lymfatické uzliny jsou zvětšeny.

Několik slov by mělo být řečeno o příznaky vzácnějších forem gingivitidy. Takže tvorba malých bublin na dásně, která interferují s jídlem, je charakteristická pro bulózní zánět dásní. Otevření mezizubních prostor, denudace krku zubu nastává při atrofické zánětu dásní. Současně nemusí být pozorovány bolestivé pocity a krvácení.

Všimněte si, že zánět dásní nemusí být jen nezávislý onemocnění, symptom poškození hlubokých tkání, např., Periodontitida nebo parodontóze. V tomto případě se zánět dásní objeví pouze při úplném vyléčení všech peri-ozubených tkání.

Gingivitis: fotografie

Jak vypadá giggitida u dospělých a dětí? Nabízíme podrobné fotky, které ukazují charakteristické příznaky onemocnění.

Diagnostika

Stanovení správné diagnózy je velmi důležité. Pod příznaky zánětu dásní mohou zmizet závažné onemocnění ústní dutiny (například paradentóza, periodontitida). Diagnóza je lékař Periodontista s přihlédnutím ke stížnosti pacienta, výsledky vyšetření, laboratorní testy a funkční testy.

Gingivitida u dětí, dospělí se liší od jiných onemocnění tím, že zánět postihuje pouze žvýkačku. Kostní tkáň, svalové vazby se nemění.

Jak zacházet s gingivitidou

Když nastane gingivitida, léčba zahrnuje několik fází a je prováděna u zubaře. Chcete-li vyléčit zánět dásní, musíte si uvědomit tři hlavní pravidla jeho léčby:

1. Komplexní přístup. Při léčbě jakékoliv formy onemocnění je nutné použít lokální i celkovou terapii. Je nutné léčit nejen příznaky, ale také odstranit příčiny onemocnění.
2. Individuální přístup. Správně zvolená léčba musí nutně zohlednit všechny doprovodné faktory nemoci, zdraví a imunitní systém pacienta.
3. Systematicita. Pokud nemoc prošla do chronické formy, musí být léčba systematizována, aby se dostala do stabilní remise.

Terapie se mírně liší v závislosti na formě onemocnění, ale musí začít léčba jakékoli gingivitidy s eliminací ohnisek infekce v ústní dutině (léčba kazu) a odstraněním tvrdých zubních usazenin. Tyto postupy mohou provádět pouze zubní lékaři, nesnažte se odstraňovat zubní kameny doma žádnými populárními metodami. Může pouze zranit zanícené dásně a zhoršit patologický proces.

Často gingivitida naznačuje pokles obranyschopnosti těla. Kromě toho, že k odstranění zánětlivého procesu musí být léčba zaměřena také na zvýšení celkových ochranných funkcí těla. V tomto případě je jmenování imunokompektorů odůvodněné. Přípravky této skupiny aktivují ochranné síly ústní sliznice.

Příznivá prognóza zánětu dásní, ale bez procesu zpracování může jít do hlubokého tvaru - rozvíjet paradentóze, ve kterém je možné ztrátě zubu.

Prevence

Pro účinnou prevenci zánětu dásní byste měli pravidelně štětkovat zuby ráno (po snídani) a večer (před spaním). Nejúčinnější zubní kartáčky jsou středně tvrdé, protože měkké zuby nečistě čistí zuby a tvrdé zuby mohou poškodit dásně. Výhodně po každém jídle žádoucí používání dentální nitě, aby se odstranily zbytky jídla z mezizubních prostorů nebo důkladně opláchnout ústní dutinu vodou.

Včas (alespoň jednou za 6 měsíců) návštěva zubaře minimalizuje riziko zánětu dásní. S tendencí k vytvoření zubního kamene pravidelně provádí úplné čištění zubů z plaku.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.