Hemiparézová levá a pravá strana: co to je?

click fraud protection

Obsah

  • 1Co je to hemiparéza a jak léčit tuto nemoc?
    • 1.1Příčiny vývoje
    • 1.2Typy a komplikace onemocnění
    • 1.3Terapeutická taktika
  • 2Symptomy a léčba levé hemiparézy
    • 2.1Vrozené a získané příčiny
    • 2.2Jak rozpoznat onemocnění?
    • 2.3Jakými metodami doktor diagnostikuje onemocnění?
    • 2.4Jak zacházet s hemiparézou?
    • 2.5Může se zabránit hemiparéze?
  • 3Hemiparézová levá a pravá strana
    • 3.1Příčiny a rizikové faktory
    • 3.2Formy hemiparézy
    • 3.3Symptomy
    • 3.4Diagnostika
    • 3.5Léčba
    • 3.6Možné komplikace a následky
    • 3.7Předpověď počasí
    • 3.8Prevence
  • 4Hemiparéza: Příznaky a léčba
    • 4.1Etiologie
    • 4.2Symptomatologie
    • 4.3Diagnostika
    • 4.4Léčba
    • 4.5Komplikace
  • 5Vrozená a získaná hemiparéza
    • 5.1Klasifikace hemiparézy
    • 5.2Příčiny onemocnění
    • 5.3Klinické projevy
    • 5.4Diagnostika hemiparézy
    • 5.5Léčba

Co je to hemiparéza a jak léčit tuto nemoc?

Velmi často jsou u pacientů diagnostikována hemiparéza. Co to je? Toto onemocnění, které může vyvolat částečnou paralýzu svalové tkáně těla a tváře.

Existuje patologie v důsledku lokálního poškození mozkové kůry, někdy i z důvodu poranění míchy. V takovém případě pacient ztratí citlivost jakékoliv strany těla. Existuje několik typů.

instagram viewer

Vyvíjí hemiparézu v různých věkových kategoriích, ale většina případů trpí touto patologií, ať už se jedná o děti nebo starší osoby.

Je doprovázena závažnými příznaky a je přístupná komplexní terapii. Předběžná důkladná prohlídka.

Příčiny vývoje

K tomu, aby léčba byla účinná, stojí za to správné určení příčiny vývoje této patologie. Průvodní faktory paralýzy mohou být takové odchylky, jako jsou:

  1. Zdvih. To je považováno za nejčastější příčinu hemiparézy, protože toto onemocnění může vyvolat prasknutí cév a oddělení krevní sraženiny od stěny. Po mrtvici se proto doporučuje, aby byl neustále pod dohledem odborného lékaře a v rámci prvních projevů poškození podstoupil úplné vyšetření.
  2. Volumetrický novotvar, který se objevil po mrtvici nebo se kvůli tomu začal zvyšovat. Nádor, který se neustále rozšiřuje, může poškodit zdravé buňky mozku a vyvolat narušení jeho výkonu. K tomu dochází v důsledku nadměrného tlaku na oblasti mozku.
  3. Pomalu tekoucí onkologie. Velmi často spolu s rakovinou je diagnostikována hemiparéza.
  4. Zranění kraniocerebrální krabičky, které vedlo k mozkovému mozku, vážnému pohmoždění a smrti velké části buněk.
  5. Encefalitida. Vyskytuje se v důsledku vývoje infekčních, alergických a toxických faktorů.
  6. Po epileptickém stavu. Pokud po pravidelném útoku má pacient křeče, může to narušit normální fungování mozku.
  7. Migréna. Tato patologie ve většině případů má dědičnou povahu.
  8. Odchylky vyplývající z progrese diabetes mellitus. To lze vysvětlit skutečností, že toto onemocnění endokrinního systému může vést k křečím v mozku.
  9. Roztroušená skleróza. Tato patologie ničí ochranné obálky nervu a poškozuje samotný nerv.
  10. Atrofické procesy v kůře, které vyvolávají postupné vymizení mozkových neuronů.
  11. Vrozená hemiparéza a mozková obrna.

Zdá se, že existuje mnoho provokativních příčin hemiparézy.

Chcete-li vyloučit různé komplikace, je nutné co nejdříve vyhledat odbornou pomoc, vyloučit faktor provokující a podstoupit léčbu. Kontaktujte odborníka ihned po prvních známkách odchylky.

Typy a komplikace onemocnění

V závislosti na lézi hemisféry mozku jsou izolovány levé a pravostranné hemiparézy.

Abychom pochopili důsledky tohoto nebo toho porušování, je nutné vědět, za jakou je zodpovědná každá polokoule.

Levá část mozku je zodpovědná za řeč, logiku, analýzu, numerické výpočty a lineární reprezentace. Pravá část mozku je zodpovědná za vnímání okolního světa, představivost, snění, rytmus a vnímání barev.

Pravostranná hemiparéza je ve většině případů diagnostikována u pacientů starší věkové skupiny v důsledku onemocnění nebo traumatu na levé straně mozku, míchu.

Pokud pacient přiměřeně přemýšlí, může mluvit, ale dochází k porušení svalové aktivity, pak to naznačuje menší léze nebo zduřené nervové zakončení.

Taková odchylka může být vyloučena pomocí komplexní terapie, hlavní věcí je správné určení provokující příčiny.

Pokud dojde k hemiparéze po mrtvici nebo závažném traumatu, zaznamenáme vážné porušení funkce řeči.

Ve většině případů dochází u dětí k levé straně hemiparéze.

Tento typ poruchy může být vyvolán abnormalitami vývoje mozku, trauma z dětství, během porodu nebo v důsledku nesprávné péče o dítě v prvních měsících po porodu.

Levá obrysová hemiparéza je také diagnostikována s novotvary nebo uvíznutí nervových zakončení. V této podobě je diagnostikováno porušení funkce řeči, opatření.

Při levostranné a pravostranné hemiparéze jsou problémy s operabilitou horních a dolních končetin. V takovém případě se postižená noha nemusí dobře ohýbat a ruka naopak může být odříznuta. Pokud proces ovlivňuje stejné končetiny, vyvíjí se spasmodická hemiparéza.

K určení, která část mozku ovlivnila lézi, je možné takovými výraznými příznaky, jako je: porucha paměti, mentální účinnost, porušení účelových pohybů, rozpoznání objektů nebo jevů, funkce řeči a citlivosti, epilepsie. Pokud je diagnostikována poškození zadní části mozku a dalších oblastí, poruchy ovlivní především horní a dolní končetiny, stejně jako svalovou strukturu obličeje.

Při hemiparéze se pacienti často stěžují na příznaky, jako jsou:

  1. Delší a intenzivní cefalalgie. V závislosti na lokalizaci hlavy bude záviset na formě patologie.
  2. Horečka, zhoršení celkového zdraví, slabost, zvýšená únava, bolesti kloubů.

Závažnost příznaků závisí na věkové kategorii pacienta. Ale při diagnostice stojí za zvážení a skutečnost, že onemocnění může být vrozené. U chlapců po narození se hemiparéza okamžitě projeví, a proto se okamžitě začne léčit.

Tuto chorobu lze určit důkladným vyšetřením. Specialista věnuje zvláštní pozornost postiženým končetinám, posuzuje pohyby. Aby léčba byla účinná, stojí za to stanovit provokující faktor, takže pacient dostane další vyšetření:

  1. Počítačová tomografie.
  2. Zobrazování magnetickou rezonancí.
  3. Elektromyografie.

Pokud je dítě nemocné, provádí se naléhavá diagnóza k okamžité terapii a odstranění možných komplikací, stejně jako ke zvýšení procentuálního využití.

Terapeutická taktika

Terapie bude záviset na mnoha faktorech, včetně příčiny nástupu onemocnění a věkové kategorie pacienta.Léčba je složitá.

Doporučuje se nejen užívat drogy, ale také provádět posilující opatření. Léčba je zvolena pro každého pacienta individuálně, v závislosti na vývojové fázi.

Léčba hemiparézou nutně zahrnuje takové aktivity:

  • bazén;
  • masážní a cvičební terapie;
  • léková terapie;
  • vytvrzení a další.

Přípravky by měly být podávány pouze ve vážném stavu. Léčebná terapie zahrnuje využití prostředků ze svalových relaxancií. Také během léčby by měly brát vitamínové komplexy, které obsahují vitamíny B a vitamín E.

V levostranném patologickém druhu mohou léky jako: Baksosan, Baclofen, Midokalm, Seduxen, Sibazol, Cerebrolysin a další předepisovat.

Dávkování a průběh vstupu jsou stanoveny odborníkem s ohledem na kontraindikace.

Na prvních stranách projevů z využití finančních prostředků stojí za to okamžitě vyhledat pomoc, nikoli však rozhodovat nezávisle.

Terapeutickou fyzickou kulturu lze provádět jak v domácích, tak v rehabilitačních centrech. Třídy by měly být denně. Také s hemiparézou, hydromasáží, fyzioterapeutickou masáží a také s použitím bláta jsou užitečné.

.

Pacientům se doporučuje pumpovat tisk, skákat, rozvíjet jemné motorické dovednosti, provádět oteplování svalů v oblasti nemocné části těla, což přispěje ke zlepšení průtoku krve.

.

Můžete věnovat pozornost skandinávskému chůzi nebo jízdě na koni.

V každé situaci by pacient měl mít pouze pozitivní postoj a touhu zapojit se.

Pokud se bude řídit všemi doporučeními specialisty, pak pozitivní výsledek nebude trvat dlouho počkat, protože hemiparéza je vážná patologie, která může vést k negativním důsledkům a komplikacím.

Zdroj: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html

Symptomy a léčba levé hemiparézy

Levý obličejová hemiparéza u dětí je považována za formu infantilní mozkové obrny.Takový patologický jev je doprovázen ochrnutí jedné straně těla (v tomto případě - vlevo) a dochází k němu na pozadí zničení motorických neuronů v mozkové kůře.

Jaké faktory mohou ovlivnit vývoj hemiparézy u dětí a dospělých? Jaké příznaky doprovází onemocnění a jak ji léčit? Tyto a další otázky budou uvedeny v článku.

Vrozené a získané příčiny

Co je hemiparéza, zjistila. Takové onemocnění může být nejen levostranné.

Takže může být diagnostikována hemiparéza vpravo, horní a dolní (porážka jedné končetiny).

Končetiny stejného jména (nebo pouze ruce, nebo pouze nohy) mohou být zapojeny do léze, která se nazývá spastická hemiparéza nebo centrální hemiparéza.

Navzdory jakému druhu onemocnění (levý, pravý nebo centrální) jsou příčiny, které přispívají k jeho výskytu, totožné. Patří k nim vrozené a získané faktory:

  • přítomnost kmene, intracerebrální, intracerebrální nádor;
  • přítomnost intracerebrálního hematomu;
  • Stávající hygroma, která je výsledkem traumatu;
  • průběh onemocnění (mrtvice, infarkt, akutní ischemie);
  • pokud došlo k nerovnoměrnému krvácení;
  • trombóza karotidové arterie;
  • pokud má tělo roztroušenou sklerózu nebo hemiplegickou migrénu.
Budete se zajímat o:Chondroprotektory pro klouby: jak si vybrat léky?

Hemiparéza u dítěte je zpravidla vrozené onemocnění, které se vyskytuje na pozadí mozkových patologií, které se vyvíjejí během prenatálního období, v průběhu porodu, po traumatu, což znamenalo špetku kořen nervu. Nejčastěji děti mají levostrannou hemiparézu. Pravoúhlá hemiparéza je diagnostikována hlavně u dospělých.

Jak rozpoznat onemocnění?

Symptomatika s levostrannou hemiparézou se může v tomto nebo v tomto případě lišit, v závislosti na tom, která část mozku způsobila patogenní faktor.

Například, když byla postižena přední část mozkové kůry, je dítě diagnostikováno s mentální retardací av některých případech s těžkým stupněm.

Často emocionální pozadí trpí a objevují také epileptické záchvaty.

Když je ovlivněna vnitřní kapsle variolového můstku, do této nemoci se podílí levé rameno a noha.

Velmi zřídka se postihují obličejové svaly, v nichž dochází k mimetickým poruchám.

Stojí za zmínku, že motorické poruchy a snížená svalová síla nejsou jedinými příznaky, které doprovázejí levostrannou hemiparézou. Jiné příznaky patologie jsou:

  • bolesti hlavy;
  • malátnost, k níž dochází i po krátkém zatížení;
  • dítě se stane podrážděným, existují neuropsychické poruchy, které jsou stále přítomné;
  • dětem se těžko pohybuje kvůli bolesti v kloubech končetiny (takový příznak je zaměněn za rozvoj artritidy);
  • porušení chůze je charakterizováno nestabilitou levé končetiny;
  • neschopnost odolat hmotnosti postiženého ramene po dlouhou dobu.

Jakými metodami doktor diagnostikuje onemocnění?

Před diagnózou "levé hemiparézy" lékař provádí potřebné studie, které pomohou identifikovat příčinu patologie. Jak bude příznivá prognóza závislá na nástupu vývoje a včasné léčbě hemiparézy.

Pokud je takový stav podezřelý u novorozence, lékař při diagnostikování onemocnění bere v úvahu následující faktory: narození, změny v placentě, zda byla hrozba ukončení těhotenství, infekce urogenitálního traktu u ženy během období těhotenství. Děti vstupující do této rizikové skupiny by měly pravidelně vyšetřovat neurologové.

Aby bylo možné včas napravit abnormality u dítěte, je nezbytné systematicky sledovat stav mozku pomocí ultrazvuku.

K diagnostice patologie u dospělých je nezbytné shromáždit anamnézu, provést laboratorní vyšetření (biochemický krevní test, analýza hladiny glukózy, srážení krve).

Z hardwarových diagnostických metod stojí za zmínku počítačová tomografie, magnetické rezonanční zobrazování mozku.

Při vyšetření lékař určí reflexe, sílu svalů, která má hodnocení v následující stupnici:

0 bodů- pohyb je omezen zcela, úplná paralýza.

1 bod- Mírně snížená svalová kontrakce, pohyb kloubů je zcela omezen.

2 body- významné snížení objemu pohybu.

3 body- Pohyb je omezen, ale schopnost konce úplně se pohybovat není ztracena.

4 body- člověk může pohybovat rukou, síla svalů je mírně snížena.

5 bodů- nejsou známky nemoci.

Jak zacházet s hemiparézou?

Léčba hemiparézy zahrnuje především identifikaci a včasné odstranění příčiny, která způsobila onemocnění. Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou vzniku patologie spočívá v porážce nervových buněk, jsou všechny síly zaměřeny na opravu poškozených oblastí.

Okamžitě po stanovení diagnózy lékař předepisuje léčebnou terapii, výkon fyzioterapeutických cvičení, což pomůže rozvinout motorickou funkci postižených končetin. Pokud jsou oblasti mozku poškozeny, stoupá svalový tón.

Chcete-li jej snížit, předepište léky, které přispívají k postupnému snižování tónu. Takové léky se nazývají "svalové relaxanci".

Léky jsou dlouhodobě předepisovány, protože v krátké době není možné obnovit poškozenou oblast, ale s pomocí je možné dosáhnout včasné rehabilitace.

.

V případě, že do 12 měsíců od začátku léčby nedošlo v postižených oblastech k pozitivním změnám, pokračuje terapie. Současně se léčí další poruchy, ke kterým může dojít: poruchy vidění, poruchy řeči, epilepsie apod.

.

Nejenže jsou léky účinné při léčbě levostranné hemiparézy u dětí. Lékaři doporučují účast na masážních a tělovýchovných zasedáních.

LFK v hemiparézě lze provádět doma nebo v rehabilitačních centrech.

Terapeutická tělesná výchova pomůže dosáhnout zlepšení lidského stavu, ale pouze systematickou implementací.

Může se zabránit hemiparéze?

Samozřejmě, že se zabránilo vzniku onemocnění u novorozenců je obtížné, někdy dokonce nemožné, například při velké množství ovoce, vyžadující použití pomocných prostředků v době dodání. V jiných případech se prevence, která spočívá v respektování správného způsobu života, týká více těhotné ženy.

Když hovoříme o prevenci nemoci ve starším věku, jejím hlavním pravidlem je zabránit rozvoji onemocnění, které mohou být doprovázeny hemiparézou. Jako takový stojí za zmínku onemocnění srdce (cévy), zejména mrtvice, která často přispívá k výskytu symptomů.

Dalšími doporučeními pro prevenci příznaků jsou:

  • stravování (jíst malé porce, konzumovat dostatek ovoce a zeleniny);
  • špatné návyky by měly být vyloučeny (zneužívání alkoholu a kouření);
  • zdravý životní styl - způsob prevence jakékoli choroby;
  • monitorování úrovně tlaku.

A samozřejmě, když se objeví první známky levostranné hemiparézy, stojí za to kontaktovat specialisty, který předepíše příslušnou léčbu.Pouze včasná léčba jakékoli choroby pomůže předejít nebezpečným důsledkům.

Zdroj: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html

Hemiparézová levá a pravá strana

Hemiparéza - neurologická porucha, při které je omezení pohybu svalů pravé nebo levé poloviny těla s porážkou opačné polokoule mozku.

Stav je spojen s poškozením těl kortikálních motorických neuronů a vodivými cestami mozku nebo (v méně častých případech) míchy.

S progresí patologického procesu dochází k postupnému snižování senzorických a motorických funkcí, které způsobují vznik poškození svalů.

Hemiparéza obvykle dochází na straně protilehlé k poškozením, které je způsobeno chiasma nervová vlákna v místě přechodu do páteřní míchy.

Zdroj: neurodoc.ru

Příčiny a rizikové faktory

S náhlým nástupem onemocnění jsou jeho příčiny obvykle rozptýleny novotvary mozku skleróza, mrtvice, ischemické nebo hemoragické encefalitida, diabetické encefalopatie, kraniální trauma, migréna.

Příčiny pomalu se vyvíjející hemiparézy mohou být: atrofie mozkové kůry, abscesy mozku, radiační myelopatie, pomalý vývoj nádorů mozku.

Rizikové faktory pro rozvoj hemiparézy zahrnují stres - buď trvalý nebo častý a silný jednorázový.

Příčina vrozených forem jsou typicky abnormality hemiparéza rozvoj mozku, fetální hypoxie, plodu nebo narození zranění.

Formy hemiparézy

V závislosti na etiologii je hemiparéza vrozená a získaná.

V závislosti na umístění primárního poškození mozku:

  • centrální - způsobené poškozením pyramidální cesty od kůry k předním rohům míchy;
  • periferní - způsobena poškozením jádrech hlavových nervů nebo buněk předního rohů míchy s jejich axonů (hlavového nervu kořínků nebo anterior míchy).

Podle lokalizace:

  • pravostranná hemiparéza - se vyskytuje častěji, je charakteristická pro dospělé, často doprovázené poruchami řeči;
  • levostranná hemiparéza - je častější u dětí (je jedním z projevů mozkové obrny), často doprovázené duševními poruchami.

V samostatné formě ovlivňující končetiny je izolována spastická hemiparéza.

Podle povahy netěsností:

  • akutní nebo rychle se rozvíjející;
  • subakutní nebo pomalu se vyvíjející.

Podle závažnosti:

  • snadné;
  • mírné;
  • hluboko.

Symptomy

Klinický obraz v hemiparézě závisí na lokalizaci patologického zaměření a stupni léze a je velmi různorodý.

Mezi časté příznaky hemiparézy patří prodloužené bolesti hlavy s různou intenzitou, rychlou únavou, sníženou chutí k jídlu, ztrátou hmotnosti, bolesti svalů a kloubů. Hemiparéza centrálního původu (vyskytující se nejčastěji) je charakterizována horečkou, poruchami řeči, kognitivními poruchami, záchvaty podobnými epileptickým.

Když levostranné hemiparéza je oslabení svalů na levé straně těla, s pravotočivou formu patologie postihuje svaly na pravé polovině těla.

Poruchy motoru způsobené svalovým spazmem se vyskytují 2-3 týdny po nástupu onemocnění a mohou se v průběhu roku zvyšovat.

S vrozenou formou onemocnění se zpravidla rozvíjí levostranná hemiparéza, která se projevuje v prvních měsících života dítěte.

V počátečních stádiích onemocnění jsou pozorovány slabé pohybové a pasivní pohyby končetin na patologickém místě, asymetrické pohyby horních a dolních končetin, nucené umístění rukou.

.

Existuje slabá podpůrná funkce nohy postižené strany kmene, porušení jemné pohyblivosti motoru, nesprávné držení těla, tvorba skoliózy.

.

Při závažné hemiparéze mohou mít děti mentální postižení a mentální abnormality. Levá obličejová hemiparéza je často doprovázena porušením představivosti, vnímání barvy, trojrozměrného vnímání, dezorientace ve vesmíru.

Budete se zajímat o:Orthofen: pokyny k použití injekcí a gelu

Pravostranná hemiparéza je často doprovázena porušením logického myšlení, analytickými schopnostmi, acalculia (porušení počítání a počítání operací).

Spasticita svalů na jedné straně kmene je známá centrálním charakterem patologie. Tito pacienti mají jednostrannou svalovou hypertonii.

Pacienti si stěžují na ztuhlost svalů, zhoršení motorické aktivity.

Při periferní formě onemocnění dochází ke snižování svalového tonusu (mírná paréza), degenerativní svalové atrofie, výrazné trofické a vazomotorické poruchy.

V případě fokálních lézí v mozku má pacient poruchu funkce motoru, stejně jako snížení citlivosti pravé nebo levé poloviny těla.

V tomto případě se dolní končetina na straně léze při vycházce neohýbe a po stranách se pohybuje půlkruhem. Tito pacienti obvykle mají vysokou pravděpodobnost obnovení motorických funkcí.

V případě poškození nervové tkáně nebo rozsáhlého krvácení dochází k neurologickým poruchám: porušení řeč a inteligence, epileptické záchvaty, zhoršené vnímání, emoční reakce, poruchy osobnost.

Diagnostika

Pro aktivaci hemiparéza diagnózy shromažďovat stížnosti a anamnézy, objektivní vyšetření pacienta, stejně jako přístrojová studie, jejichž rozsah a povaha závisí na formě patologie.

Svalová síla se hodnotí na pětibodové škále, kterou přijala Britská rada lékařského výzkumu:

  • 0 - žádný pohyb;
  • 1 - slabé kontrakce svalů;
  • 2 - pohyby se provádějí pouze ve vodorovné rovině;
  • 3 - končetina stoupá, když není odpor;
  • 4 - končetina stoupá s malým odporem;
  • 5 - pohyby jsou udržovány v plném rozsahu a síly.

K určení příčiny hemiparézy se provádí počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování, elektromyografie a dopplerografie cév mozku.

U dětí je diagnostika hemiparézy stanovena v jednom až jednom a půl letech, kdy děti začínají chodit a motorické poruchy se stávají konkrétnějšími.

Léčba

Léčba hemiparézy je nejúčinnější v prvním roce po vzniku neurologických poruch.

V mírné formě hemiparézy, terapie sestává z vedení terapeutického tělesného tréninku (může zahrnovat gymnastiku na fitball, plavání atd.). Vystavuje také celkovou a segmentovou masáž, hydromasáž, hipoterapii (ošetření koní) a také kalení.

.

Léková terapie je předepsána podle potřeby. Svalové relaxanty, antikonvulzivní léky, léky, které zlepšují troficitu nervové tkáně a přívod krve do mozku, včetně vitaminových komplexů (vitamín E, skupinové vitamíny B).

.

Při léčbě hemiparézy jsou metody fyzioterapie účinné: elektroforéza, ultrazvuková terapie, diadynamická terapie, reflexní terapie, bláta. Aby se zabránilo vytváření kontraktů, kloubů a svalů se pomocí fyziologického vybavení končetin postupuje pomocí dlouhých úponů.

Pro sociální adaptaci a normalizaci emočního stavu může být vyžadován kurz psychoterapie. Porušení řeči vyžadují třídy s řečníkem.

V závažných patologických stavech může být vyžadována operace postižených svalů.

Možné komplikace a následky

Hemiparéza může být komplikována úplnou ztrátou svalové síly na postižené straně kmene, vývoj paralýzy (hemiplegie).

Předpověď počasí

Prognóza závisí na mnoha faktorech, včetně příčiny a závažnosti patologie.

S včasnou diagnózou a správně zvolenou léčbou je prognóza se získanou hemiparézou obvykle příznivá, ve většině případů je možné zcela obnovit ztracené funkce. Prognóza vrozené hemiparézy je opatrná.

Světelné formy s přetrvávající terapií se dají opravit, těžké, i přes vynaložené úsilí, mohou být částečně opraveny.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji hemiparézy, doporučuje se:

  • včasná léčba somatických onemocnění;
  • sledování stavu ženy během těhotenství a plodu;
  • prevence cévních poruch;
  • vyhnout se stresu a psychickému stresu;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyvážená a vyvážená výživa;
  • dostatečnou fyzickou aktivitou.

Zdroj: http://www.neboleem.net/gemiparez.php

Hemiparéza: Příznaky a léčba

Kategorie: Neurologie a psychiatrie 4129

Hemiparéza nebo centrální paralýza se projevuje v omezeném pohybu svalů pravé nebo levé poloviny těla.

Progrese této nemoci v důsledku negativních účinků na neurony a axony mozku. Stupeň léze určuje lékař pro symptomatiku.

Existuje patologie v pravotočivých nebo levostranných horních nebo dolních lézích končetin.

Etiologie

Paralýza vzniká v důsledku narušení funkčnosti centrálních motorických neuronů a axonů. To znamená, že jsou ovlivněny nervové buňky a jejich procesy lokalizované v mozku a míchu. Patologie často postihuje jednu z hemisfér mozku.

Pokud onemocnění postihuje pravou hemisféru, objeví se v levé polovině těla svalová slabost a naopak - s poškozením levé hemisféry dochází k porušení motorické funkce pravých končetin.

Tento proces je způsoben skutečností, že nervová vlákna se nacházejí napříč při výstupu z mozku.

Porušení cerebrálního oběhu postupuje z různých důvodů. Často provokujícími faktory jsou:

Tyto příčiny se stávají faktory ve vývoji získané formy patologie. Lékaři ji diagnostikují v kategorii dospělého věku. Často se u dospělých objevuje pravostranná hemiparéza, při které dochází k rychlému poškození motorické činnosti pravé poloviny těla.

Někdy však lékaři diagnostikují pomalou progresi patologie. Důvody mohou být skryty v těchto potížích:

  • pomalu rostoucí nádory;
  • atrofie mozkové kůry;
  • roztroušená skleróza;
  • radiační myelopatie;
  • syfilis.

Někdy se patologie vytváří na základě duševních problémů nebo stresových situací. V tomto případě je pacient diagnostikován s "pseudoparézou která nastává po eliminaci provokujících faktorů.

Variety parézy

Pravostranná nebo levostranná hemiparéza u dětí se vyvíjí jako vrozené onemocnění jehož vzhled se stává abnormální funkčností a strukturou mozku nebo zranění porod. V lékařské terminologii se toto onemocnění nazývá infantilní mozková obrna (mozková obrna).

Cerebrální paralýza je tvořena kvůli discirkulačním poruchám v cirkulaci mozku. Taková porucha vede k poškození nebo nesprávné tvorbě mozkových struktur plodu v různých stádiích nitroděložního vývoje.

Symptomatologie

Klinické projevy spasmodické hemiparézy závisí na umístění patologického zaměření a stupni poškození mozku.

S pomalým vývojem, v prvních měsících porážky mozku nebo míchy, pacient rozvíjí svalový tonus, který zahrnuje pro spasticitu, to znamená, že horní a dolní končetina jedné ze stran je napjatá, je zde pocit tuhosti pohyby. Pokrok klinického obrazu začíná nesprávnou nebo úplnou absencí léčby.

Když paralyzuje, pacient zaznamená takové charakteristické symptomy:

  • agnosia - porušení vnímání;
  • rozbitá řeč;
  • emocionální a osobnostní poruchy;
  • zhoršená citlivost v oblasti inervace;
  • rozvoj jednostranné nebo bilaterální nečinnosti;
  • časté epileptické záchvaty.

Často jsou tyto příznaky doprovázeny řadou méně specifických projevů, které souvisejí s obecnější symptomatologií:

  • prodloužené bolesti hlavy;
  • horečka;
  • špatná chuť k jídlu;
  • únavu;
  • bolest v kloubech;
  • významné snížení hmotnosti.

Pokud pacient stále projevuje spasticitu, pak informuje, že je přítomna interakce mezi mozkem a končetinami a možná i oživení.

Při poškození levé hemisféry má pacient typický problém s normálním provozem těchto funkcí:

  • operace se sekvencí;
  • lineární reprezentace;
  • účet;
  • analýza;
  • řeč;
  • logika.

Když je poškozena funkčnost pravé strany mozku, u pacienta se objevují následující poruchy:

  • dezorientace ve vesmíru;
  • trojrozměrné vnímání;
  • představivost;
  • vnímání barvy.

Dítě s vývojem mozkové obrny překonává různé příznaky, které jsou aktivnější, když dítě začne chodit. V počáteční fázi projevu choroby se vytvářejí tyto znaky:

  • asymetrické pohyby končetin;
  • nucené umístění rukou;
  • je těžké, aby dítě odpočívalo na nohou;
  • s horizontální polohou na břicho, postižená horní končetina je špatně napnutá a svalová slabost je zaznamenána;
  • poruší jemné motorické dovednosti v ruce;
  • nesprávné držení těla;
  • postupně vytvářená skolióza.

Dítě s mozkovou obrnou

Diagnostika

Pro včasnou diagnózu onemocnění se lékařům doporučuje, aby pravidelně prováděli průzkum a sledovali své vlastní zdraví. Pokud poznáte i slabé výše uvedené projevy, musíte se obrátit na neurologa.

Při objektivním vyšetření lékař hodnotí oslabení svalové síly, které se měří pomocí 6bodového systému:

  • 0 bodů - úplná absence motorické aktivity;
  • 1 bod - mírné svalové kontrakce s lehce viditelnou poruchou;
  • 2 body - plný pohyb s podporou;
  • 3 body - celkový objem aktivního pohybu končetiny;
  • 4 body - snadné snížení statické síly;
  • 5 bodů - plnohodnotná ochrana končetin.

Pro stanovení správné diagnózy je pacient podroben obecnému klinickému vyšetření. Po absolvování testů je nutné provést vyšetření. Pro stanovení diagnózy „centrální hemiparéza“ je třeba prozkoumat takové metody mozkové:

  • CT nebo MRI;
  • Dopplerografie mozkových cév;
  • elektroencefalografie.

Během diagnózy musí lékař rychle určit příčinu nástupu onemocnění, protože na tom závisí další léčba onemocnění.

Léčba

Léčba hemiparézy je předepsána lékařem po určení zdroje nemoci.

Každý pacient zvolen individuální plán terapie, která je použití léků a provádění činností s cílem zlepšit svalový tonus. V tomto ohledu je průběh léčby v těchto metodách:

  • užívání léků;
  • cvičení gymnastiky;
  • vodní tělesná výchova;
  • Skandinávská chůze;
  • Skandinávská chůze

  • terapeutické bahno a masáž;
  • reflexologie.
Budete se zajímat o:Typy artritidy u dětí: jak léčit

Pokud byla patologie zjištěna v dětství, pak pokud jsou dodržovány všechny doporučení lékaře, může se pacient plně zotavit.

Fyzioterapie zaujímá zvláštní místo v hemiparéze. Léčba pacienta zahrnuje takové postupy:

  • koupání;
  • mírná masáž;
  • cvičení na fitball;
  • vytvrzování;
  • dousing;
  • Charcotova sprcha.

Když se objeví komplikace a závažné stadia onemocnění, pacientovi jsou předepsané léky ze skupiny svalových relaxancií, často se používají v případech mozkové obrny.

Po propuštění z nemocnice musí pacient pokračovat v procedurách, zejména v masážích.

.

Jsou to vynikající pomoc relaxovat spastické svaly, zlepšuje krevní oběh a metabolismus v poškozené části těla.

.

Doporučuje se používat relaxační masážní techniky s hýčkama, třením a hnětením.

Komplikace

Pokud nezačínáte včas na provedení terapeutických postupů, může se u pacienta vyvinout úplná paralýza, která povede k nezvratnému postižení. Při správné a včasné léčbě se zvyšují šance pacienta na úplné uzdravení s návratem ztracených motorických funkcí.

Nemoci s podobnými příznaky:

Revmatická polymyalgie (souběžné příznaky: 5 z 20)

Polymyalgia rheumatica - zánětlivé onemocnění, které se projevuje ve formě ramene bolesti svalů a pánevního pletence, které mohou být často doprovázena horečkou a významné snížení hmotnosti. Přesná etiologie patologie je stále neznámá. K celkovému klinickému obrazu je možné přidat příznaky časné artritidy. Nejvíce postiženým osobám je 50 až 75 let. Ženy trpí touto nemocí mnohem častěji než muži.

... virová encefalitida (shodující se příznaky: 5 z 20)

Virové encefalitidy jsou zánětlivé procesy mozku, které jsou doprovázeny poškozením membrán míchy a periferního nervového systému.

Onemocnění je způsobeno proniknutím virových mikroorganismů do této oblasti.

Ve většině případů je příčinou herpes virus, stejně jako onemocnění, Charakteristická je pouze u dětí, zejména osýpky, stejně jako spektra bakterií, které jsou přenášeny kousnutí hmyzem. Existuje několik druhů encefalitidy - primární a sekundární. Vírus encefalitidy často žít dlouho, ale přesto se může stát život ohrožujícím.

... Hepatální encefalopatie (souběžné příznaky: 4 z 20)

Jaterní encefalopatie je onemocnění charakterizované patologickým procesem, který se vyskytuje v játrech a ovlivňuje centrální nervový systém. Výsledkem takového onemocnění jsou neuropsychiatrické poruchy.

Pro tuto onemocnění jsou charakteristické změny osobnosti, deprese a intelektuální poruchy. Zvládnutí samotné jaterní encefalopatie nebude fungovat, nemůžete bez lékařského zásahu.

... Brucelóza (shodující příznaky: 4 z 20)

Zoonotické infekční onemocnění, jehož oblast poškození je hlavně kardiovaskulární, muskuloskeletální, sexuální a nervový systém osoby, se nazývá brucelóza. Mikroorganismy této choroby byly odhaleny ve vzdáleném 1886 a objevitel této nemoci je anglický vědec Bruce Brucellosis.

... lordóza (souběžné příznaky: 4 z 20)

.

Lordosis se týká zakřivení krční a bederní páteře, v níž je konvexní směrem dopředu. Tento anatomický rys může mít fyziologický a patologický charakter.

.

Fyziologická lordóza je přirozený fenomén, který zajišťuje plnou práci celého muskuloskeletální systém, patologický představuje vážné zdravotní riziko a vyžaduje povinné léčení.

...

  • VKontakte

Zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy

Vrozená a získaná hemiparéza

Neurologický příznak spojený s poškozením motorické dráhy šíření impulzů na končetinách na jedné straně a projevující se snížením síly ve svalech se nazývá pravostranná nebo levostranná hemiparéza.

Klasifikace hemiparézy

Úroveň poškození vodivé cesty nám umožňuje rozlišit následující typy parézy:

  • centrální;
  • periferní;
  • smíšené;
  • psychogenní.

Stupeň závažnosti je mírný, středně závažný, hluboký. Periferní paréza se nazývá pomalý a centrální - spastický. V klinickém obrazu se významně liší od sebe.

Příčiny onemocnění

Tento stav se může objevit v dětství a dospělých. Hemiparéza u dětí je často vrozená choroba.

Důvod - vrozená vada mozku, cysty, hematomy, ischemické poškození předčasně narozených dětí.

Proto je v dětství hemiparéza považována za strukturu infantilní mozkové obrny.

U dospělých se patologie vyvíjí jako důsledek:

Stav se může rozvíjet akutně nebo postupně.

Klinické projevy

V prvních třech měsících života jsou známky vrozené nemoci téměř neviditelné. Živý obraz hemiparézy se rozvíjí v době samostatné chůze. Až dosud můžete zaznamenat menší poruchy pohybu:

  • na straně paretické mobility a aktivních pohybů jsou omezené;
  • poloha ruky je nucena - ruka je upnutá do vačky, předloktí je otočeno dovnitř;
  • pokud držíte dítě vzpřímeně, nemůže stát na noze;
  • když leží na žaludku, nepřitáhne ruku na partickou stranu dopředu a špatně se na ni položí.

S věkem je špatná poloha ruky fixována, pterygoidní výčnělek lopatky se rozvíjí, rameno se zkracuje. Existují předpoklady pro rozvoj skoliózy.

Často je hemiparézou doprovázena epilepsie, mentální retardace, poruchy řeči. Stupeň zpoždění ve vývoji inteligence závisí na postižené hemisféře.

Levá obličejová hemiparéza u dětí je způsobena poškozením pravé hemisféry mozku. Trpí učením, pamětí, řečí, chování je nedostatečné.

Epilepsie se vyvíjí častěji v patologii levé hemisféry.

Při projevu symptomů je možné určit lokalizaci léze. Je známo, že pravostranná hemiparéza je patologický stav s poškozením levé hemisféry.

Lehká hemiparéza u dospělých se vyvíjí zřídka. Nejčastější příčinou je porušení průtoku krve v mozku nebo trauma hlavy. Poruchy motoru se tvoří během 2-4 týdnů a postupně se zvyšují. Při nedostatečné léčbě parézy může dojít k pleygii.

Společné známky přítomnosti onemocnění jsou následující:

  • chronická bolest hlavy, mírná intenzita;
  • slabost, špatné zdraví, snížená účinnost;
  • bolest ve svalech a kloubech;
  • snížená chuť k jídlu, tělesná hmotnost;
  • periodické zvýšení teploty.

Pravostranná hemiparéza po mrtvici je doprovázena neurologickými příznaky:

  • Poruchy řeči jsou více charakteristické pro krvácení v levé hemisféře;
  • epileptické záchvaty;
  • zhoršené vnímání, myšlení a schopnosti učit se;
  • emocionální a osobnostní poruchy;
  • nemožnost účelových akcí.

Diagnostika hemiparézy

Pro účely léčby je nutná důkladná diagnostika příčin levé nebo pravotočivé hemiparézy. V případě nemoci u dítěte závisí účinnost léčby přímo od okamžiku jeho nástupu. Diagnóza u novorozenců se provádí za přítomnosti rizikových faktorů:

  • malý počet bodů na stupnici Apgar při narození;
  • změny placenty;
  • závažná gesta, hrozí ukončení těhotenství;
  • infekce urogenitální oblasti u těhotných žen;
  • chronická hypoxie;
  • zadusení při narození.

Takové děti jsou pravidelně vyšetřovány neurológem. Pro včasnou korekci neurologických poruch je nezbytné dynamické sledování mozku ultrazvukem.

U dospělých začíná diagnóza sběrem anamnézy, laboratorní diagnostiky krevních indikátorů (biochemická analýza, glukóza, koagulace), CT nebo MRI mozku, EEG. Při vyšetření jsou stanoveny reflexy, svalová síla, která se hodnotí v bodech:

  • 0 - nedostatek pohybu, paralýza;
  • 1 - mírně viditelná svalová kontrakce, v kloubech není žádný pohyb;
  • 2 - objem pohybu v kloubu je snížen, dochází bez překonávání gravitace v rovině;
  • 3 - objem pohybu je snížen, končetina se může pohybovat, překonává sílu gravitace a tření, může se zvednout z povrchu stolu;
  • 4 - mírné snížení svalové síly a uloženého objemu pohybu;
  • 5 - nezmění se síla svalů a pohybů.

Orientační test Barre, pokud neexistují jasné známky parézy. Pacientovi je nabídnuto držet končetinu na váhu po dobu 20 sekund. Pokud dojde k poškození svalů, postupně klesne.

Léčba

Pro dítě je připraven individuální rehabilitační program, který je přizpůsoben věku. Léčba hemiparézy u dětí provádí neurolog, ortopedista, řečový terapeut, psycholog, lékař LFK.

Konzervativní terapie je úvodem ke spasmovaným svalům Botoxu nebo Disportu. Aby se zabránilo deformaci polohy končetiny, používají se různé ortopedické pilulky s fixací pomocí sádry, lunety, obvazy.

K léčbě epilepsie předepište carbamazepin a postupně zvyšujte dávkování.

Operační léčba hemiparézy se provádí za účelem opravy motorických poruch u dětí s patologickými deformacemi dolních končetin. Strávili jemným přechodem šlach.

Léčba levostranné hemiparézy po mrtvici je složitá.

  1. Pro snížení svalového spasmu a bolesti způsobené tímto syndromem jsou předepsány svalové relaxanci: Miodocalm, Baclofen.
  2. Léčiva pro aktivaci cerebrálního oběhu: Cerebrolysin, Cavinton.
  3. Antikonvulziva: karbamazepin, valproát.
  4. Léčba fyzioterapií: elektroforéza, magnetoterapie, diadynamické proudy.
  5. Masáž.
  6. Cvičební terapie.

Třídy jsou také vedeny u psychologa a řečového terapeuta k obnovení kognitivních funkcí, řeči. Jak provádět gymnastiku s hemiparézou, ve videu můžete vidět:

(Průměrné hodnocení:, 0z 5)
Načítá se ...

Zdroj: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html

Přihlaste Se K Odběru Novinek

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Samec