Symptomy a léčba chronické apendicitidy

Apendicitida je onemocnění, které je charakterizováno zánětem přílohy. Existují však situace, kdy má zánětlivý proces pomalý charakter. Tato patologie se nazývá chronická apendicitida. Obvykle je pozorován v důsledku akutní formy onemocnění. Jedná se o patologii dost vzácnou, ale může se vyvinout u každého člověka. Proto by se měla podrobněji zabývat, jaká nemoc a jak se projevuje.

• Příčiny chronické apendicitidy
• Symptomy chronické apendicitidy
• Nemoc u mužů
• Chronická forma nemoci u žen
• Chronická apendicitida v těhotenství
• Nemoc u dítěte
• Diagnostika chronické formy apendicitidy
• Léčba onemocnění

Příčiny chronické apendicitidy

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem ve stěně přílohy. Kód pro ICD 10 K36 - jiné formy apendicitidy. Přesná příčina vývoje chronické formy onemocnění je obtížné identifikovat. Nejpravděpodobnějšími předpoklady pro její výskyt jsou:

• mírný zánět příhod, nezpůsobuje exacerbace;
• relapsy způsobené akutní apendicitidou;
• porážka těla parazity;
• patogenních virů nebo bakterií.

Je důležité si pamatovat!Za příznivých podmínek pro život virů a bakterií se akutní forma onemocnění nejčastěji rozvíjí!

Symptomy chronické apendicitidy

Onemocnění obvykle probíhá asymptomaticky. Nejvíce zřejmé příznaky chronické apendicitidy, které pravidelně narušují pacientovu:

• bolestivé pocity a tíha v dolní břišní dutině;
• bolest na pravé straně břicha;
• ostré ostré bolesti v břichu s nadměrnou fyzickou námahou;
• nepohodlí v břiše v důsledku přejídání, zejména při konzumaci tučných potravin;
• nevolnost, někdy vedoucí k zvracení;
• nadýmání;
• zácpa nebo průjem;
• časté nutkání močit.

Také může mít pacient pravidelné zvýšení tělesné teploty, zejména večer.

Nemoc u mužů

Identifikace chronické formy zánětu přílohy u mužů má určité charakteristiky, a to:

• při vyšetření břišní dutiny se pravé varlat samovolně vytáhne;
• bolestivé pocity v oblasti pravého varlat s lehkým usrkáním šourku.

Proto, za přítomnosti hlavních příznaků, může člověk podezření na výskyt chronické apendicitidy sám. Tyto značky jsou zobrazeny smazané. V okamžiku zjištění onemocnění je nutné se obrátit na odborníka, který bude vést kvalitativní diagnostiku.

Chronická forma nemoci u žen

Toto onemocnění způsobuje ženám určité poruchy v ženských pohlavních orgánech. Začínají cítit takové nepříjemné pocity:

• bolesti v dolní části zad, močového měchýře a vaječníků;
• akutní bolest v dolní břišní dutině během menstruace;
• časté a bolestivé močení.

Pokud žena cítí výše uvedené nevýhody, je třeba podrobně prověřit. To pomůže odstranit zánětlivé procesy pohlavních orgánů, mimořádné těhotenství, potrat, které způsobují tyto příznaky.

Chronická apendicitida v těhotenství

V této kategorii žen je přítomnost onemocnění nejtěžší. To je způsobeno úzkým uspořádáním přílohy k děloze, která se systematicky zvyšuje, břišní lis je napjatý. To znamená, že když zkoumáme břišní dutinu, bolestivé pocity nejsou vždy pozorovány. Diferenciální diagnóza se provádí v případech, kdy těhotná žena oslovuje lékaře s takovými stížnostmi:

• pravidelné skoky krevního tlaku a palpitace;
• mírné zvýšení tělesné teploty, zejména večer;
• zácpa nebo průjem;
• nadýmání;
• bolestivé pocity v dolní břišní dutině.

Nebezpečí zánětu příměsi během těhotenství je, že příloha je velmi blízko k přílohám. To může poškodit vývoj plodu. Proto je v první polovině těhotenství předepsána operace k odstranění zanícené přílohy.

Nemoc u dítěte

Chronická apendicitida u dětí je extrémně vzácná. Onemocnění je charakterizováno výraznějšími příznaky než u dospělých. Dítě se začíná pravidelně starat o exacerbace, které jsou doprovázeny těmito příznaky:

• zvýšená tělesná teplota;
• celková slabost těla;
• nevolnost, někdy vedoucí k zvracení;
• bolestivé pocity v břišní dutině připomínající koliku.

Existuje chronická apendicitida u dětí bez příznaků? Toto onemocnění je těžké rozpoznat, ale s palpací břicha, dítě cítí nepohodlné pocity. Pokud je dítě podezření na chronickou příhodu, musí podstoupit důkladnou prohlídku v nemocničním prostředí.

Je důležité vědět!U dětí je toto onemocnění charakterizováno častými exacerbacemi! Proto jestliže dítě trpí pravidelnými nemocemi, je nutné okamžitě konzultovat odborníka.

Diagnostika chronické formy apendicitidy

Diferenciální diagnostika spočívá v vyloučení zánětlivých procesů ledvin a urogenitálního systému. Pro zjištění chronického zánětu přílohy je pacientovi uděleno následující opatření:

1. Laboratorní vyšetření krve a moči. U lidí s chronickou apendicitidou existuje významná odchylka od normy leukocytů. Analýza moči pomáhá vyloučit onemocnění ledvin a močových cest.
2. Radiografie. Pomáhá identifikovat překážku přílohy v důsledku nadměrné akumulace výkalů.
3. Ultrazvuková diagnostika. Jedná se o jeden z nejvíce informativních způsobů zjišťování onemocnění. Nezaměnitelně určuje chronický zánět přílohy a také vylučuje onemocnění ženských pohlavních orgánů.
4. Počítačová tomografie. Předepisuje se v případech, kdy jsou výsledky ultrazvukové diagnostiky sporné. To se děje u lidí, kteří jsou obézní. Počítačová tomografie pomáhá posoudit stav stěn přílohy, její tvar a umístění.
5. Laparoskopie. Pomáhá stanovit další metody léčby.

Na základě výsledků studií doktor stanoví správnou diagnózu. Pokud byla diagnóza provedena během exacerbace, pak nejčastěji lékař považuje onemocnění za akutní apendicitidu a ne za exacerbaci chronické formy onemocnění.

Léčba onemocnění

K dnešnímu dni neexistuje žádná specifická taktika ohledně léčby této nemoci. Nejčastěji však chronická forma apendicitidy vede k odstranění přílohy u pacienta. To platí zejména u žen na počátku těhotenství.

Chirurgie se obvykle provádí laparoskopickou metodou. Ale s atypickou polohou nebo farmou zapáleného vermiformního přídavku je předepsán otevřený chirurgický zákrok.

Pokud jsou příznaky pomalé a obzvlášť neobtěžují pacienta, pak se mu podávají různé fyzioterapeutické postupy a užívají léky proti bolesti.

Doba rehabilitace po operaci je asi 2 týdny. Během tohoto období by měl pacient užívat antibakteriální léky k rychlejšímu zotavení.