Demylace kyčelního kloubu - příznaky a léčba

Dislokace kyčelního kloubu u dospělých - poměrně vzácný fenomén, taková patologie se vyskytuje u přibližně 5 ze 100 traumatologických pacientů. Tuto skutečnost vysvětlují anatomické rysy struktury. Je dobře posilován silným vazným aparátem a hustou kapslí, navíc je chráněn velkými silnými svaly.

Pro rozvoj vykloubení je nutná značná vnější síla, pod vlivem které dochází k prasknutí kloubního vazu, stejně jako synoviálního pouzdra kloubu a ztráty hlavy stehenní kosti z acetabulu dutiny.

V závislosti na stavu berthinia (Y-tvaru) vázání, jeden může rozlišovat:

• správná dislokace, v níž toto vazivo zůstává neporušené, což předem určuje další dráhu hlavy femuru;
• nepravidelná, charakterizovaná úplným roztržením berthinického vazu a nepředvídatelností pohybu a konečnou polohou femorální hlavy.

Příčiny vzniku patologie

Hlavní příčiny vylomenění u dospělých jsou:

• zranění v důsledku silničních nehod, padají z velké výšky, přírodní katastrofy;
• komplikace po endoproteze;
• není diagnostikována v časové dysplazií.

Ztráty způsobené různými zraněními

V závislosti na místech, které měly traumatický dopad, odborníci identifikují následující typy vykloubení:

1. Zadní část:
   • iliakální nebo zadní;
   • ischial nebo posterior.
2. Přední strana:
   • nadpočetný nebo anteroposteriorní;
   • zamykání nebo přední.

Vyvolávat vývoj takové patologie, silné rány do stehna, způsobené v okamžiku, kdy osoba sedí, častěji se takové situace vyskytují v silniční dopravě incidenty.

Přední dislokace může nastat v případě, že spadne na otočenou nohu, přičemž hlava stehenní kosti se posouvá směrem dovnitř a dolů a trhá přední část synoviální kapsle. Když opouští region pubiální artikulace, vyvine se dislokovaná dislokace a v oblasti okluzního otvoru je blokována.

Mnohem častější:

• převrácená dislokace, u které je hlava stehenní kosti umístěna nad acetabulem;
• suprapubic - hlava kosti je umístěna nad vodorovnou větví pubické kosti;
• perineální - dislokace v perineální oblasti;
• Centrální - pod silným vlivem na velkého trochanteru stehenní kosti přicházející z hlavy v pánevní oblasti, po rozchodu se stěnou jamky.

Může být dislokace komplikací po endoproteze?

Dislokace kyčelního kloubu - to je jedna z nejčastějších komplikací po operaci kloubní náhrady. U většiny pacientů se vyskytuje pouze jednou a při správném včas repozici již opakovat.

Faktory, které vyvolává vývoj této patologie mohou zahrnovat operace nastavitelných chirurgického přístupu a konstrukční vlastnosti endoprotézy (velký krční hřídel úhel).

Dysplázie není diagnostikována včas

Ne určil jako v dětství dysplazie může vést ke zvýšené mobilitě v dospělosti. Přitěžující faktory pro vznik škody v této situaci jsou profesionální baletní třídy, gymnastika a další sporty.

Klinické projevy nemoci

U všech traumatických symptomů nemoci jsou charakterizovány následujícími klinickými projevy:

• přítomnost ostré bolesti v stehně;
• změna délky končetiny ze strany úrazu;
• změna formy;
• nemožnost páchání aktivních pohybů;
• vzhled pružina odpor, bolest a ostrý omezení pasivních pohybů;
• osoba převezme nucenou pozici těla.

Na zadní straně druhů typické situace, ve které se noha se dovnitř koleno, se vztahují k tělu a sklonil se na kolena. Hlava stehenní kosti s hmatný pod velkého hýžďového svalu nebo u sedacích kostí. Mohlo by dojít k poškození sedacího nervu.

Když přiřazena přední typ noha, ohnuté, válí, gluteální oblasti je zploštělá, a hlavice stehenní kosti je definována v rozkroku. Tyto dislokace mohou být doprovázeny stlačení stehenních cév nebo poškozením nervů uzávěr.

Nedostatek adekvátní léčbu dysplazie v dětství může vést k rozvoji těchto sekundárních změn:

• zakřivení páteře;
• porušení panvové polohy;
• subluxace kyčle ze zdravé strany;
• zkrácení končetin;
• vývoj falešného kloubu.

Diagnostika

Pro diagnózu dislokací dostatek fyzikálního vyšetření a rentgenový obraz ve dvou výstupků, někdy může být přiřazena MRI.

Metody léčby onemocnění

Léčba subluxací

Znamení subluxací kyčelního kloubu je částečný posun hlavice stehenní kosti vzhledem k jamky. Subluxace v dospělosti je téměř nemožné na terapii, protože poloha kostí v kloubu ve vztahu k sobě navzájem zcela vyřešena.

V případě potřeby lze předepsat chirurgické metody léčby:

• otevřený směr;
• osteotomie;
• paliativní operace.

Léčba vykloubení

Léčba se skládá z několika fází:

1. Fáze hospitalizace- v celkové anestezii s povinnou užívání drog, relaxační svaly (myorelaxancia) snížení dislokace se provádí, po které je vyžadováno skeletální trakce, který se od 2 do 4 týdny.
2. Stage pro pacienty- to může trvat až 10 týdnů, během nichž se člověk povoleno chodit pouze o berlích a jmenovaným fyzioterapie a léčebných cvičení.

Komplex léčebnou gymnastiku cvičení s dysplazií u dospělých nebo dislokace po ošetření (včetně s využitím operačních technik) je přiřazen k obnovení správné konfigurace a funkční aktivitu, posilování stehenních svalů a udržování normálního krevního zásobení a trofy.Zvolte si cvičení a sledujte správnost jejich výkonu u lékaře.

V čase zahajujete léčbu vykloubil kyčelní kloub, který má traumatického původu prakticky bez komplikací, chronických dislokace může vést k rozvoji a následné koxartrózy postižení. Je-li bolest v kyčli, potíže s chůzí nebo zvýšená pohyblivost kloubů by se měli poradit s lékařem, aby vyloučil patologie.