المضادات الحيوية هي أعظم إنجاز للبشرية. لقد أنقذ الآلاف من الناس حياتهم. ولكن هناك أيضا الكثير من الآثار الجانبية لهذه الأدوية.
حساسية المضادات الحيوية هي رد فعل شائع إلى حد ما للأدوية. حدوثه لا يعتمد على عمر معين. وهذا التفاعل لا يظهر دائمًا على الفور بعد تناول مضاد حيوي.
في بعض الحالات ، تصبح أعراض الحساسية بعد تناول المضادات الحيوية ملحوظة بعد وقت معين. تبعا لذلك ، يبدأ العديد من الناس في النضال مع العواقب ، وليس مع السبب الجذري. كيف تظهر حساسية المضادات الحيوية وماذا لو كنت قد اكتشفت أعراض الحساسية؟ سنحاول تفكيك هذه الأسئلة بالتفصيل في المقالة.
أسباب
يتم تفسير الحساسية بعد المضادات الحيوية كرد فعل لنظام المناعة البشري لعمل الأيض المضادات الحيوية. ردود الفعل هذه نادرة جدا ، استنادا إلى الآليات المناعية.
أنواع الحساسية للمضادات الحيوية:
- مظاهر مفاجئةرد فعل تحسسي يتطور في غضون ساعة واحدة.
- رد فعل معجل، يتم الكشف عن مظاهر الحساسية في غضون 72 ساعة.
- المظاهر المتأخرة، والتي يمكن أن تحدث في 3 أيام أو أكثر.
الأسباب الدقيقة التي تجعل الأفراد لديهم حساسية من مضاد حيوي لم يتم تحديدها. لكنهم يعرفونعوامل الخطر، وجودها الذي يزيد بشكل كبير من احتمال تطوير رد فعل سلبي من الجسم إلى المخدرات:
- علاج مضاد حيوي طويل المدى (أكثر من 7 أيام متتالية) ؛
- دورات متكررة من العلاج ؛
- وجود أنواع أخرى من الحساسية ؛
- ضعف المناعة
- استقبال متوازي للمنتجات الطبية الأخرى ؛
- الاستعداد الوراثي.
ومن المميزات أن الحساسية بعد المضادات الحيوية لوحظت في كثير من الأحيان في البالغين أكثر من الأطفال. في معظم الحالات ، تتجلى الاستجابة المناعية المرضية في سلسلة بيتا لاكتام.
الأعراض
تظهر أعراض الحساسية للمضادات الحيوية ، ويمكن أن تظهر بسبب تفاعلات أرجية أخرى ، تتجلى على هذا النحو:
- ضيائية. المناطق المفتوحة من الجلد التي تتعرض لضوء الشمس يمكن أن تسبب احمرار وحويصلات مليئة سائل واضح. هناك أيضا حكة الجلد.
- الشرى. يتميز بظهور بقع حمراء على الجلد ، والتي يمكن دمجها في واحد. كما لوحظ الحكة وحرق المناطق المصابة.
- طفح جلدي. يمكن أن يكون للطفح التحسسي حجم مختلف وينتشر في كل أنحاء الجسم وعلى أجزائه الفردية (الأيدي والبطن والوجه وغير ذلك) ؛
- وذمة الكوينك. يتجلى ذلك في شكل ذمة من أجزاء فردية من جسم المريض (الحنجرة والشفتين والعينين والأصابع ، وما إلى ذلك) ، والحكة واحمرار الجلد.
المظاهر الأكثر حدة لحساسية المضادات الحيوية هي آفات الجسم الشائعة ، والتي غالباً ما يتم ملاحظتها في المرضى في منتصف العمر. وتشمل هذه:
- متلازمة ستيفنز جونسون- ظهور الطفح الجلدي على الجلد ، والتهاب الأغشية المخاطية وارتفاع درجة حرارة الجسم استجابة لتناول المضادات الحيوية.
- انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة Lyell's Syndrome). مع هذا التعقيد ، تتشكل فقاعات كبيرة على الجلد الأحمر ، تمتلئ بالسيولة. عندما تنفجر ، يتم إزالة الجلد عن طريق قطع ، وترك الجروح الكبيرة. ومع ذلك ، فإن متلازمة Lyell نادرة للغاية.
- حمى المخدرات. مع هذا الشرط ، يتم تسجيل موازين الحرارة العالية في اليوم الخامس - الخامس من العلاج. بعد إلغاء المضادات الحيوية ، تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها في غضون 2-3 أيام ، مع الاستخدام المتكرر للمضاد الحيوي من نفس المجموعة ، ويمكن ملاحظة قفزة درجة الحرارة في اليوم الأول. حول حمى طبية تحدث على مضاد حيوي ، إذا لم تكن هناك أسباب أخرى لارتفاع درجة الحرارة ، فإن علامة مميزة هي بطء القلب الناتج في لحظة الحمى.
- متلازمة تشبه المصل- يمكن لمثل هذا التفاعل لاستخدام عقار مضاد للجراثيم أن يتطور في غضون بضعة أسابيع. تتميز هذه الحالة بالألم في المفاصل والطفح الجلدي والحمى والعقد الليمفاوية.
- صدمة الحساسية. يتطور فورا بعد تناول مضاد حيوي ويتجلى بانخفاض حاد في ضغط الدم ، وتورم الحنجرة ، وصعوبة في التنفس ، وغسل الجلد ، وفشل القلب. هذه ظاهرة خطيرة تتطلب عناية طبية عاجلة.
لحسن الحظ ، نادرة مثل هذه التفاعلات الشديدة لأخذ المضادات الحيوية ، وأعراض الحساسية غالباً ما تكون لها خاصية محلية. يمكن للحساسية الأكثر شيوعا للبنسلين في الكبار والطفل يعبر عن نفسه في شكل ثورانات مختلفة.
حساسية من المضادات الحيوية: الصور
كيف يمكن رؤية حساسية المضادات الحيوية التي ظهرت في صورة طفح جلدي مميز على الجلد في الصورة الحالية.
التشخيص
يتم تشخيص الحساسية للمضادات الحيوية بمساعدة اختبارات معينة للحساسية لمسببات الحساسية. يسأل الطبيب عن تاريخ مرض الشخص وأي ردود فعل سابقة للحساسية. بعد إجراء الفحص البدني ، يصف أحد الاختبارات التالية لحساسية ضد المضادات الحيوية.
- حساسية الجلد. على الجلد من الساعد ، يتم تطبيق قطرات مع المواد المضادة للبكتيريا المشتبه فيها وخدش خدوش صغيرة ينفذ. بعد ذلك ، يتم تقييم النتيجة: في وجود تغييرات الجلد ، وثبت فرط الحساسية.
- اختبار الدم للجلوبيولين المناعي E. عندما يتم العثور على مضاد حيوي معين ، يعتبر التشخيص موثوقًا.
ما يجب القيام به للتخلص من الحساسية للمضادات الحيوية؟ أول شيء تفعله هو التخلي عن الحبوب أو الحقن التي تم وصفها لك. إذا لاحظت أن الطفح بدأ يظهر بعد تناول الأدوية داخل القطرة ، فإنك تحتاج بشكل عاجل للتخلي عن هذا الدواء. رفض الدواء ، مما تسبب الحساسية - وسيلة موثوقة لعلاج الحساسية.
كيفية علاج الحساسية ضد المضادات الحيوية
يحدث علاج الحساسية للمضادات الحيوية وفقًا لمخطط معياري إلى حد ما وينص على التدابير التالية:
- الإلغاء الفوري للدواء
- تنقية الجسم عن طريق إمتصاص الدمج أو فصل البلازما ؛
- تعيين مضادات الهيستامين والجلاكوستوستيرويدات.
- علاج الأعراض
- نقص الحساسية المحدد.
تتشابه تفاعلات الحساسية تجاه المضادات الحيوية عند البالغين والأطفال في العديد من النواحي ، لذلك يتم اختيار علاج الطفح الجلدي على الجلد وغيره من مظاهر تفاعل الحساسية ، باستثناء الجرعات. بالطبع ، سيكون العلاج المحلي مفضلاً للطفل ، ولكن فقط إذا لم يكن مثقلًا بأي شيء.
دواء
مع الأعراض الجلدية المحلية ، يوصف المريض مضادات الهيستامين (لوراتادين ، لورانو ، سيترين) على شكل أقراص ومراهم. فعالة أيضا هي enterosorbents التي تساعد على إزالة المضادات الحيوية من الجسم: Polysorb، Enterosgel، الكربون المنشط.
مع تغييرات أكثر وضوحا ، توصف العوامل الهرمونية في الجرعات المقابلة لوزن المريض وشدة مسار المرض. وتشمل هذه بريدنيزولون ومشتقاته. يوصف الأدرينالين لعلاج الحساسية المفرطة.
كيفية اختيار بروبيوتيك لالمعوية: قائمة العقاقير.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
المسكنات الحديثة.
نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.
الأدوية المضادة للفيروسات - غير مكلفة وفعالة.