كيس الغدة الدرقية ، ما هو وكيفية التعامل معها؟

الكيس الدرقية هو ورم حميد موضعي في أنسجة أكبر وأهم غدة نظام الغدد الصماء. الورم صغير جدا ، وداخله محتويات غروانية.

العديد من علماء الغدد الصماء يحددون مفاهيم مثل الكيس ، الورم الحميد والتشكيلات العقدية ، لأنه لا توجد اليوم حدود واضحة يمكن تمييزها. وهذا على الرغم من حقيقة أن هذه الأورام لديها بنية مختلفة. لذا ، تسمى الأكياس عادةً التثقيف الذي يصل قطره إلى 15 ملمًا. إذا كانت أبعادها أصغر ، فيقولون أن الغدة الدرقية هي توسيع الجريب.

الورم الحميد هو ورم حميد من الغدة الدرقية ، تتكون من أنسجة الغدة الظهارية. العقدة عبارة عن ورم ، داخلها كبسولة ليفية كثيفة. تتطور عادة غدة الغدة الدرقية لدى النساء ، وهذا يحدث ، كقاعدة عامة ، على خلفية أمراض الغدد الصماء الأخرى. نادرًا ما يكون الورم خبيثًا ، لذا فإن التشخيص من أجل الانتعاش مواتٍ تمامًا.

تصنيف

كثير من المرضى يخلطون بين مفاهيم مثل الكيس وعقدة في الغدة الدرقية. هذه أشياء مختلفة تمامًا ، والتي تختلف في هيكلها والعواقب المحتملة. لذلك ، في وجود عقد في الغدة الدرقية ، فإن خطر تحولها إلى شكل خبيث هو 20 ٪. الكيس هو خبيث فقط في 7 ٪ من الحالات ، وفقط إذا كان هناك غياب طويل للعلاج.

في ممارسة الغدد الصماء ، وتنقسم الكيسات الغدة الدرقية إلى:

1. غرواني. في هيكله ، قد تمثل هذه الورم العقيدات الغروية ذات الحجم الصغير. في البداية ، تكون العملية المرضية عديمة الأعراض ، ولكن عندما يصل قطرها إلى 10 مم ، يتجلى الشكل الشبيه بالورم تدريجياً. يبدأ الشخص في الشكوى من صعوبات في البلع ، ويعبر عنها في الألم وعدم الراحة. مع نمو الكيس ، يبدأ بالضغط على الأعضاء المجاورة. السمة الرئيسية للأكياس الغروانية هي تطوير التسمم الدرقي. هذا هو الحالة التي يزداد فيها مستوى هرمونات الغدة الدرقية (T3 ، T4) ، والذي يصاحبه تغيرات مزاجية حادة ، ومضات سريعة ، ودوخة ، وعدم استقرار الوزن ، وما إلى ذلك.
2. مسامي. يمكن أن تظهر الأورام ، التي تتميز ببنية كثيفة ، على اليمين أو اليسار أو كلا جانبي الغدة الدرقية ، وكذلك في منطقة برزخها. يتم اكتشاف الورم بسهولة عن طريق اللمس ، حتى لو كان حجمه لا يزيد عن 3 مم. كما ينمو الكيس ، فإنه يضغط على الرقبة ، مما تسبب في عدم الراحة والألم للمريض.
3. مضاعف. عدد كبير من الخراجات ليس تشخيصًا منفصلاً - وهذا مجرد استنتاج محتمل للطبيب ، استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها في سياق البحث الفعال. على وجه الخصوص ، عند إجراء الموجات فوق الصوتية. الخراجات متعددة هي واحدة من العلامات الرئيسية لبداية العمليات المرضية في أنسجة الغدة الدرقية. أحد أسباب هذا الشذوذ هو نقص اليود في جسم الإنسان.
4. خبيثة أو سرطانية. بالمقارنة مع adenocarcinomas ، هذه الخراجات هي نادرة. يصعب تشخيص هذه الأورام ، وبالتالي ، فإن خزعة إضافية من الأنسجة مع إجراء المزيد من الاختبارات المعملية أمر ضروري.

تتمثل الصعوبات في تشخيص خراجات الغدة الدرقية في حقيقة أن المرض في المرحلة الأولية من التطور لا يظهر بشكل عملي بأي حال من الأحوال. إذا كان هناك أي أعراض غير سارة في شكل مرونة مريبة أو ألم خفيف في منطقة الورم ، فإن المريض يتجاهلها ببساطة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تختفي الكيس من وقت لآخر ، وبعد ذلك قد تظهر مرة أخرى. هذا يؤدي أيضا إلى صعوبات في صياغة تشخيص دقيق.

أسباب

من المهم جدا معرفة أسباب تكوين الكيس. هذا سوف يساعد على اتخاذ تدابير في الوقت المناسب لمنع تطورها.

لدى الغدة الدرقية البشرية بنية محددة نوعًا ما. يتكون من 30 مليون بصيلة ، مليئة بمحتويات غروانية (أسيني وحويصلات). الغرواني هو مادة بروتينية تشبه الهلام خاصة (سائلة) ، والتي تتكون من protogermones. عندما يتم تضخيم التوازن الهرموني وتدفق الخلايا الغروية ، تنمو بصيلات في الحجم. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل الخراجات ، وغالبا في صيغة الجمع. لتسبب تطوير العملية المرضية يمكن أن يكون الإبطاء البدني عاديا ، وخلالها هناك إفراط في استخدام الوحدات الهرمونية الرئيسية في الغدة الدرقية - ثلاثي ورابع يودوثيرونين (هرمون الغدة الدرقية).

الأسباب الرئيسية لتشكيل الخراجات في الغدة الدرقية تشمل:

• الإجهاد، والاضطرابات النفسية والعاطفية.
• فترة النقاهة بعد أمراض خطيرة.
• الحروق.
• supercooling أو المحموم؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• غير المنضبط من هرمونات الغدة الدرقية من الغدة النخامية.

عندما يزيد تركيز المركبات الهرمونية يصبح نسيج الغدة أقل مرونة. ويبدأ في تشكيل تجاويف ، ثم يتم ملؤها بالخلايا السائلة والمدمرة. وبالتالي ، يتم تشكيل الخراجات متعددة.

بالإضافة إلى الأسباب السابقة لعلم الأمراض ، هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسرع من نموها. وتشمل هذه:

• نقص اليود
• تطور التهاب الغدة الدرقية.
• تسمم الجسم.
• التعرض للمواد الضارة (السموم، والسموم، والمواد الكيميائية)؛
• فشل هرموني
• سوء الأحوال المعيشية البيئية؛
• الضرر الميكانيكي لنسيج الغدة الدرقية.
• التشوهات الخلقية لتشكيل وعمل الغدة.
• الاستعداد الوراثي.

السبب الأكثر شيوعا لتشكيل الكيس هو تضخم في نسيج الغدة الدرقية ، يرافقه ضمور جريبي. هذه العملية المرضية غالبا ما تحدث بسبب السكتات الدماغية والإصابات.

أعراض الكيس الغدة الدرقية

إذا كان الكيس صغير الحجم ولا يتجاوز قطره 3 مم ، فقد لا يلاحظ الشخص أي مظاهر مزعجة تتحدث عن وجوده. فإنه ليس من المستغرب أن العديد من المرضى معرفة المزيد عن التشخيص بالفعل في حفل استقبال في الغدد الصماء. مع نمو الكيس ، تصبح الأعراض المميزة له أكثر وضوحًا. أحد المظاهر الأولى لكيس الغدة الدرقية هو الإحساس بغيبوبة في الحلق.

من الممكن أيضا الكشف عن ورم على الجس. يتم فحص الكيس بسهولة تحت الجلد ، لذلك من الممكن جدا اكتشافه بشكل مستقل.

تشمل الأعراض الأخرى للعملية المرضية:

• ضيق في التنفس ويرجع ذلك إلى الضغوط التي تمارس على الكيس القصبة الهوائية.
• ألم في مكان الأورام، والتي يمكن أن تعطى في الفك السفلي أو الأذن.
• عدم الراحة أو الألم عند بلع الطعام.
• تغيير في الصوت (يحدث بشكل متكرر ، وفقط إذا كان الكيس المتضخم يضغط ألياف عصبية معينة).

يتطور المرض في ثلاث مراحل:

1. في المرحلة الأولى ، تتطور ورم حميدة ، والتي تستمر بشكل غير طبيعي. لمعرفة الكيس في هذه الحالة ، من الممكن عند إجراء مسح وقائي في الغدد الصماء أو المعالج.
2. الخطوة الثانية - مرحلة النمو - يتميز تراكم تدريجي للسوائل في تجويف الخراجات. زيادة في الحجم ، تبدأ الورم يسبب الانزعاج ويسبب ظهور أعراض مميزة أخرى. في هذا الوقت يستطيع الطبيب بالفعل تحديد وجود الكيس بشكل مرئي ، ولكن لتأكيد التشخيص ، من الضروري إجراء عدد من الدراسات السريرية.
3. ويرافق الخطوة الثالثة الأورام ارتشاف الذاتي. ولكن هذا يمكن أن يحدث فقط عندما يكون الأداء الطبيعي للنظام المناعي. بعد اختفاء الكيس في مكانه ، تتشكل ندبة لا تشكل خطراً على صحة المريض.

إذا كان الكيس ذو طبيعة خبيثة ، هناك خطر كبير من تنكسه إلى ورم سرطاني. هذه الأورام تكون كثيفة لللمس وهي عرضة للنمو السريع غير المنضبط. بسبب النمو السريع للكيس ، يتغير صوت الصوت ، يصبح مضغوطًا ، صمًا ، أجش.

عندما يتم تشكيل الكيس ، تتعطل وظيفة الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى خلل في وظيفتها المنتجة للهرمونات. يشكو المرضى من التعب السريع والإجهاد وانخفاض الكفاءة. فقدان الوزن أيضا يرافق هذه العملية المرضية. مع مثل هذه الأعراض ، من الضروري استشارة الطبيب على الفور لاستبعاد أو تحديد طبيعة الخبيثة في الوقت المناسب. إذا كانت العملية المرضية مصحوبة بمضاعفات ، تبدأ البكتيريا المسببة للأمراض في التكاثر في أنسجة الورم. ونتيجة لذلك ، تتطور القرح وتتطور عملية الالتهاب.

التعرف على ارتباط العدوى البكتيرية ممكن من خلال وجود الأعراض التالية:

• الألم الشديد في هذا الجزء من الرقبة حيث يقع الكيس الغدة الدرقية ؛
• تورم في أنسجة عنق الرحم.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

ميزة مميزة أخرى هي اعتلال العقد اللمفاوية - زيادة في العقد الليمفاوية في الرقبة.

صور

كيف يبدو الكيس ، أكثر على الصورة:

مضاعفات

على الرغم من الطبيعة الحميدة ، فإن الكيس محفوف بعواقب وخيمة. تؤدي العملية المرضية غير المعالجة في الغالب إلى تقوُّي أو تطور الالتهاب في خلايا الورم.

يرافق حالات شاذة مماثلة:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية ؛
• تسمم واضح في الجسم.
• زيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية ؛
• ألم شديد في مكان توطين الكيس.

حجم كبير من الكيس يؤدي إلى حقيقة أنه يبدأ في ممارسة الضغط على أنسجة الأعضاء المجاورة والأوعية الدموية المجاورة. إنه ورم نادر للغاية قادر على الخبيثة ، أي أن يتحول إلى ورم سرطاني.

التشخيص

يمكن للأخصائي المختص أن يكتشف الكيس حتى في الفحص الأول بطريقة الجس. ومع ذلك ، لتوضيح التشخيص وتحديد طبيعة الورم ، من الضروري إجراء إجراءات تشخيصية إضافية:

1. الولايات المتحدة. هذه الدراسة تساعد على تحديد بنية الكيس ، وتقييم إمداد الدم بها وكمية السائل الذي يتركز في خلايا الورم.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتي هي واحدة من أكثر الطرق التشخيصية بالمعلومات ، ويساعد على تحديد الموقع الدقيق للكيس ، ودرجة الضرر الغدة الدرقية وطبيعة الورم.
3. خزعة ، مهمة لتحديد نوع الخلايا التي تشكل الكيس.
4. مضان. هناك حاجة للتلاعب لتقييم النشاط الوظيفي للأنسجة من الأورام المرضية.
5. تحليل الدم الوريدي ل tirotropin. هرمون TSH أو هرمون الغدة الدرقية هو واحد من أهم الوحدات الهرمونية في الغدة الدرقية. من خلال تركيز هذه المادة في الدم يمكن الحكم على عمل الغدة الدرقية.
6. رئوي مطلوب لتحديد وجود النقائل في منطقة الأجهزة الأخرى.

لتقييم حالة الجهاز التنفسي ، يمكن إجراء تنظير الحنجرة وتنظير القصبات بشكل إضافي. مرة واحدة في غضون ثلاثة أشهر ، يمكن إجراء اختبارات الدم السريرية للحفاظ على هرمونات الغدة النخامية المسؤولة عن أداء الغدة الدرقية.

كيف تعالج الكيس؟

إذا كان الكيس حميدا ، فإن العلاج لن يكون صعبا. غالبا ما يتم ذلك عن طريق الصرف مع ثقب. بعد إفراغ الورم ، يتم حقن المواد المصلبة الخاصة في تجويفها ، مما يؤدي إلى تجفيف بيئتها ، وكذلك منع تكرار الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا اتباع نهج علاجي متكامل. يتكون في:

• تعيين العقاقير الطبية التي تتحكم في مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية وتنظمها ؛
• استخدام العوامل التي تزيل الالتهاب وتطبيع عملية التمثيل الغذائي ؛
• استخدام مضادات الاحتقان والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية ؛
• العلاج بالمضادات الحيوية في حالة العدوى البكتيرية.

بالإضافة إلى ذلك ، توصف الأدوية التي تحتوي على اليود للمريض. كقاعدة عامة ، في شكل مجمعات فيتامين. في نفس الوقت ، كل 3 أشهر ، هناك الموجات فوق الصوتية وقائية ، وكل شهرين - اختبار الدم لتحديد مستوى TSH. إذا أظهرت الدراسة انحرافاً عن هرمون الغدة الدرقية من القاعدة ، يقوم الطبيب بتعديل جرعة الأدوية الموصوفة.

في أحجام كبيرة من الكيس ، ويشار إلى ضغطه على الأعضاء المجاورة والأوعية الدموية ، أو مع الانتكاسات المتكررة للعملية المرضية ، التدخل الجراحي. هذا لا يعني أنه سيتعين عليك إزالة الغدة بأكملها تمامًا - فقط جزء الورم الذي يوجد فيه مستأصل.

إذا تم العثور على تشكيل يشبه الورم في كلتا جزأين من الغدة الدرقية ، يتم إجراء استئصال القلفة ، والتي ، وفقا لتقنيتها ، معقدة إلى حد ما ، ولكن في نفس الوقت إجراء أكثر رقة. يشار إلى إزالة كاملة من الغدة فقط في حالة المخاطر أو إنشاء عملية الخبيثة من الكيس.

العلاجات الشعبية

بالتوازي مع العلاج المحافظ من الخراجات الغدة الدرقية ، يمكن أيضا استخدام وصفات الطب البديل. وكعوامل علاجية مستقلة ، فهي ليست مناسبة ، ولكن بالنسبة للمعالجة المعقدة فإنها تناسب تمامًا. أدناه هي وصفات الأكثر فعالية ومفيدة.

1. خليط شمندر العسل. البنجر الطازج تبشر على مبشرة بخير وتخلط بنسب متساوية مع العسل الطبيعي. اخلطي المزيج جيداً وضعه على أوراق الكرنب. إرفاقه إلى المكان الذي يوجد فيه الكيس وإصلاحه. يجب ترك الضغط لعدة ساعات ، أو طوال الليل. مدة العلاج يعتمد على فعالية الدواء.
2. يتم قطع وتقطيع جذر أوزة جوز (100 جم) مع 1 لتر من الفودكا (أو الكحول الطبي) في زجاجة الترمس. الإصرار لمدة شهر ، ثم تصفى. صبغة جاهزة تأخذ في جرعة من 50 نقطة لمدة 30 دقيقة قبل تناول الطعام. مسار العلاج - 1 شهر.
3. التسريب من قذيفة الجوز الخضراء. لإعداده ، 3 ملاعق كبيرة. ل. الخام 750 مل من الماء المغلي الحاد وتصب لمدة ساعة. تنطبق على المستحضرات والكمادات ، وتطبيق على منطقة الرقبة ، حيث تقع المنطقة المصابة من الغدة الدرقية.
4. صبغة بقلة الخطاطيف. أوراق طازجة أو مجففة من قطع لحم بقلة الخطاطيف وصب 1 ملعقة من نصف لتر من الفودكا. الإصرار في مكان مظلم لمدة 10 أيام ، ثم الضغط. على استعداد لاتخاذ داخليا 50 مل قبل وجبات الطعام مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج 3 أسابيع.

أهمية كبيرة هي التغذية السليمة للمريض مع كيس الغدة الدرقية. يجب أن تكون جميع المنتجات ذات أصل نباتي - وهذا سوف يساعد على تقوية جهاز المناعة لدى المريض. يجب أن تشمل في القائمة الرئيسية الفواكه والخضروات الطازجة اليومية!

لحذف أم لا؟

على الرغم من الطبيعة الحميدة للورم ، في بعض الحالات يمكن أن تتصرف بشكل غير متوقع. لذلك ، من الممكن:

• لن يزيد الورم ، ولن يسبب عدم الراحة ، لذلك لا يمكن إزالته.
• زيادة سريعة في الخراجات في الحجم مع كل ما يترتب على ذلك من عواقب ؛
• ترسيب مستقل لتشكيل الورم.

سبب جيد للإشارة إلى طبيب الغدد الصماء هو الحالة إذا برز الكيس ، يؤدي إلى تشوه الفقرات العنقية أو يسبب مضاعفات أخرى. في البداية ، يلاحظ الطبيب سلوك الورم ، وبعد ذلك يتم أخذ عينة الأنسجة لفحص خلوي إضافي. إذا لزم الأمر ، يتم تفريغ تجويف الكيس من السائل بملئه.

يحظر التداوي الذاتي في هذه الحالة - يمكن أن تؤدي وسائل مختارة بشكل غير صحيح إلى ظهور عملية التهابية. فقط الطبيب يجب أن يصف العلاج ، استنادا إلى نتائج الدراسات التي أجريت.

توقعات

الخراجات حميدة هي بسهولة قابلة للعلاج ولديهم تشخيص مواتية للانتعاش. بالإضافة إلى ذلك ، هم قادرون على حل أنفسهم ، لذلك ليس من الضروري اتخاذ أي تدابير - يحتاج المريض فقط إلى إجراء فحص دوري مع طبيب الغدد الصماء وإجراء الفحوصات اللازمة.

الأخطر هي الحالة التي تكون فيها الورم ذات نوعية رديئة. هذه الخراجات قادرة على الخباثة ، مما يؤدي إلى تطور الأورام السرطانية ، التي يصعب التنبؤ بها.

النجاح هو علاج الكيس الخبيث ، الذي بدأ في مرحلة مبكرة من العملية المرضية. إذا كان هناك ورم خبيث في الأجهزة الأخرى ، فإن التكهن بالانتعاش هو الحد الأدنى.

طرق الوقاية

للحد من خطر تكوين الكيس الغدة الدرقية ، من الضروري:

• الخضوع لفحوص وقائية بانتظام في الغدد الصماء ؛
• تماما علاج أي أمراض الغدة الدرقية.
• استخدام ما يكفي من الفيتامينات والمعادن ، على وجه الخصوص ، اليود.
• الحد من التعرض للأشعة فوق البنفسجية وغيرها من الإشعاع على الجسم.

حتى لو لم يكن لدى الشخص مشاكل مع الغدة الدرقية من قبل ، فإن الإشراف الوقائي لأخصائي الغدد الصماء لن يكون أبداً زائداً عن الحاجة. ليس من العدم أن يلاحظ الأطباء أن أي مرض أسهل بكثير من العلاج!

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.