انصمام الشرايين الرحم مع الورم العضلي الرحمي والنزيف الشديد

click fraud protection

في هذه المقالة سوف تتعلم الذين يصفون الرحم الانصمام الشريان الذي هو هذا الإجراء كما يتم تنفيذه.إعداد لعملية جراحية، فترة ما بعد الجراحة، والمضاعفات والحياة في المستقبل.موانع الاستعمال.محتوى

المقال: مؤشرات

  • وموانع لإعداد
  • عملية جراحية لجوهر عملية جراحية
  • من إجراءات ومدة التنفيذ
  • بعد العملية الجراحية لها، ومضاعفات
  • الحياة في وقت لاحق، وتأثير العملية على الدورة الشهرية وإمكانية الإنجاب الايجابيات
  • وسلبيات مقارنة مع إزالة توقعات الرحم
  • ،خطر الانصمام تكرار

الرحم الشريان( UAE) - إجراء العمليات الجراحية الغازية الحد الأدنى الذي يتم استخدامه للاورام ليفية في الرحم( ورم حميد) والرحم الثقيلة تدفق الدمecheniyah.

في هذا الإجراء القسطرة في الشرايين التي تزود الدم الأورام الليفية العقد أدخلت إعداد خاص لانسداد بهم.وهكذا، يتوقف الورم واللوازم ينكمش المستقبل.هذا الإجراء نفسه يسمح لوقف نزيف حاد.

المتنازل عملية أمراض النساء بإجراء جراحة الأوعية الدموية من الداخل.مؤشرات وموانع

ل

استخدمت الرحم الانصمام الشريان للاورام ليفية في الرحم كبديل لإزالة الأورام الليفية( أورام).الإجراء

instagram viewer

يمكن أن تستخدم أيضا كتحضير لإزالة الأورام الليفية، لمنع المضاعفات المحتملة المنطوق المتعلقة النزيف.

عندما تدار إجراء EMA تعمل في
المرضى الذين يعانون من زيادة العضلية الرحم، وحجم الذي يتوافق مع 7 أسابيع من الحمل أو أكثر( شريطة أن أي مرض المبيض خطيرة، بطانة الرحم، عنق الرحم) وجود من التهاب في الجسم، وخاصة في الأجسام الصغيرةالنساء مع وجود مؤشرات
الحوض لإزالة الرحم، إذا كانوا يريدون الحفاظ على الجسم وظيفة الإنجاب الحساسية على النقيض كلاء، وأدوية أخرى تحتوي على اليود
أولئك الذين يكلفون miomektomu( إزالة الأورام الليفية)، إذا كان هناك خطر النزيف الأورام الليفية ، وحجم والتي تتطابق إلى أقل من 7 أسابيع من الحمل
نزيف الرحم عندما تم العلاجات الأخرى غير فعالة وصلت بالفعل أنواع الحمل
من الأورام الليفية الرحمية

الميزة الرئيسية لEMA - القدرة على حفظ الرحم.غير مؤات بالمقارنة مع استئصال الرحم( إزالة الجسم) - هو خطر تكرار.إعداد

للعمل قبل أن تذهب لهذا الإجراء يجب الانتهاء من دورة من العلاج الهرموني مع وكلاء، بما في ذلك تلك التي الطبيب وصفه للتعامل مع الأورام الليفية.الأدوية الهرمونية تقلل من كفاءة العملية.

أما بالنسبة للأدوية أخرى( بما في ذلك لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية)، أخبر الطبيب عن استقبالهم.سيتم إلغاء الكثير منها ل3-10 أيام من الضروري قبل الجراحة.اختبارات

، والنتائج التي تحتاج إلى أن يكون في متناول اليد:

تحليل
صحة نتيجة التحليل
الدم الكامل 14 يوما
فحوصات تخثر الدم، والسكر، والبروتينات، الأملاح، علامات أمراض الكلى والكبد. 14 يوما
فحص الدم للعدوى: فيروس نقص المناعة البشرية، RW( الزهري)، إختبار المستضد السطحي لإلتهاب الكبد ب( التهاب الكبد B)، HCV( التهاب الكبد C). 90 يوما
تحليل البول 14 يوما
مسحة من المهبل 30 يوما
كشط من عنق الرحم السنة
التشخيص تجريف الرحم تجويف السنة
الحوض بالموجات فوق الصوتية، إذا لزم الأمر - MRI الحوض 90 يوما
تصوير تألقي عام
نبضات القلب 10 أيام

يوم الجراحة من الأفضل عدم تناول وجبة الفطور.مياه الشرب يمكن أن تصل إلى 1-2 ساعات قبل العملية.جوهر

الإجراء و

تنفيذها والمستشفى المريض قبل يوم الانصمام.

لمدة نصف ساعة قبل التدخل يمكن أن تجعل من تسديدة مهدئا، وإذا كانت المرأة هي صعبة نفسيا لتحمل الإجراءات الطبية.يتم تنفيذ

العملية تحت تخدير موضعي.الإجراءات

:

  1. الطبيب بإدخال قسطرة في الشريان الفخذي التي يبلغ قطرها 1.5 ملم من خلال شق صغير أو ثقب.وكيل النقيض القسطرة
  2. تدار، والتي تتيح عملية السيطرة على هذه العملية من خلال أشعة X.
  3. عن طريق القسطرة في الشرايين التي تزود الدم الأورام الليفية العقد قدم إعداد خاص لانسداد بهم.وهكذا، يتوقف الورم واللوازم ينكمش المستقبل.

العملية برمتها يستغرق 20 إلى 90 دقيقة، وفقا لنظام الدورة الدموية المرأة الفردية و.عملية

من الرحم الانصمام الشريان

فترة ما بعد الجراحة، ومضاعفات

في المستشفى سوف تكون 2-3 أيام بعد أن تم إجراء الانصمام من الأورام الليفية الرحمية.

مباشرة بعد الجراحة، سوف تفرض على فخذه وضع رباط ضاغط لمنع الكدمات واسعة ونزيف في موقع ثقب في الشرايين.إزالته خلال ساعة 3.

لمنع المضاعفات( المتعلقة أساسا إلى ثقب الشريان الفخذي) لمدة 12 ساعة بعد الجراحة، والراحة في الفراش، وعدم ثني الساق في مفصل الورك.الآثار الجانبية

العمليات التي تحدث في الحالات العادية واختل غالبية المرضى:

  • سحب ألم في البطن.حمى
  • .
  • neobilnye نزيف من المهبل.اضطرابات التبول
  • .
  • الغثيان والقيء.

وعادة ما تختفي في غضون 1-4 أيام.للقضاء على الألم للمريض في سيصف المسكنات.ويمكن أيضا أن القضاء على جميع الآثار الجانبية الأخرى الدواء أعراض.

تحدث مضاعفات خطيرة في ما لا يزيد عن 1٪ من الحالات.هذا المرض المعدي الرحم، الرحم نقص التروية( نقص الدورة الدموية للأم)، والنزف من الشريان الفخذي، فخذ تخثر الشريان.

الحياة في وقت لاحق

امرأة يمكن العودة إلى العمل والحياة بشكل طبيعي في غضون أسبوع بعد الجراحة.بعد

أكثر من 7 أيام أجري الانصمام من الأورام الليفية الرحمية خارج، فإنه لا ينصح النشاط البدني ورفع الأثقال( 3 كلغ).أيضا في هذا الوقت، يمكن أن نذهب إلى تدليك، حمام سباحة، وساونا، وأخذ حمام ليستحم في مياه، وحمامات الشمس، بما في ذلك الاستلقاء تحت أشعة الشمس.

على الحياة في المستقبل( بعد 7-10 أيام) الإمارات العربية المتحدة تفرض أي قيود.يمكنك الانخراط في ممارسة الرياضة البدنية، والعمل على الأعمال السابقة، الحياة الجنسية، وحتى في المستقبل لإنجاب طفل عندما لا موانع أخرى في الحمل والولادة.تأثيرات

على

دورة الحيض

من الجدير بالذكر أنه في معظم النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية ، أصبح الإفراز الدموي خلال الأيام الحرجة أقل وفرة.

في 3 ٪ من تشغيلها خلال 3-6 أشهر بعد العملية ، الحيض غير النظامية ، أقل في كثير من الأحيان - غائبة.

في الحالات المفردة ، يأتي المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة بعد العملية إلى سن اليأس.ومع ذلك ، فإن العلاقة بين بداية سن اليأس وانصمام الشريان الرحمي لم تدرس.إمكانية

من

الإنجاب في الطب، ونحن نعلم كثير من الحالات عند النساء اللواتي لديهن الانصمام مرت بسلام أنها تحمل الأطفال الأصحاء.

أيضا، هناك أدلة على أن النساء اللواتي قد امتثلت سابقا مع EMA، كانت هناك مضاعفات خطيرة من الحمل: أكرتا المشيمة، والانفصال المبكر للمشيمة، الولادة المبكرة أو وفاة الجنين.

ومع ذلك ، لا توجد علاقة مباشرة بين هذه الحالات وحقيقة أن المرأة خضعت EMA.

لا يزال يجري دراسة تأثير إنصمام الشريان الرحمي على الحمل والولادة.

إيجابيات وسلبيات الإمارات العربية المتحدة مقارنة مع إزالة

الرحم وهناك طريقة أكثر تطرفا من العلاج - إزالة

الرحم مقارنة مع إزالة الرحم، الانصمام الشريان الرحمي ديه أيضا هذه المزايا:

  • ليس هناك خطر حدوث مضاعفات مثل التهاب الصفاق، واختلاف طبقات.
  • أقل فترة الانتعاش لفترات طويلة( أسبوع مقارنة مع 3 أشهر بعد استئصال الرحم) ؛
  • إمكانية ، إذا رغبت ، لقيادة الحياة الجنسية في غضون أسبوع بعد العملية ؛
  • الحفاظ على الجسم ، وبالتالي ، إمكانية الإنجاب في المستقبل.

العيب الرئيسي هو أقل كفاءة.بعد إزالة الرحم ، يكون خطر التكرار صفرًا.ولكن بعد EMA ، في 7،5 ٪ من المرضى هناك ورم متكرر في السنة الأولى ، وعلى 15-20 ٪ - خلال حياة إضافية.

أحوال الطقس ، خطر الانتكاس

فيما يتعلق بالمضاعفات ، فإن التشخيص بعد الجراحة مناسب.تحدث العواقب الخطرة في أقل من 1٪ من الحالات.

أيضا ، العملية لا تفرض بصمة سلبية على حياة المرأة المستقبلية ، لذلك يمكن أن يطلق عليها اسم آمن.

ينفذ دون استخدام التخدير العام وبدون الجروح( لا يستخدم سوى ثقب الشريان الفخذي).هذه هي أيضا الإيجابيات indubitable.

تعطي العملية نتائج جيدة.اعتمادا على حجم العقد من الورم العضلي ، فإنها إما أن تنخفض بنسبة أكثر من 50 ٪ ، أو تختفي.

تتوقف الأعراض عن قلق امرأة في 95٪ من الحالات.