Nazarel - alerjik rinit tedavisi için bir ilaç.
İlaç, bir dağıtıcı ile şişelerde üretilir ve burun konka mukoza zarının intranazal sulanması için kullanılır. Alerjik rinitte, bir kişinin tıkanıklık ve akıntı, yırtılma, hapşırma ve diğer aşırı duyarlılık semptomlarından endişe duyduğu durumlarda kullanılır.
Bu ilacın ana aktif maddesi flutikazondur.
Klinik ve farmakolojik grup
Intranazal uygulama için GCS.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Nazarel ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir400 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Nazarel, beyaz renkte bir burun spreyi formundadır. Süspansiyon, bir dağıtıcı ve koruyucu başlık ile koyu renkli cam şişelerde paketlenmiştir.
- Aktif madde nazarela - flutikazon propionattır. Lokal kortikosteroid. Flutikazon, mast hücrelerinin ve eozinofillerin bölünmesini inhibe eder ve aynı zamanda inflamatuar mediatörlerin salınmasını da inhibe eder. Etki ilk uygulamadan sonra 5-10 dakika içinde gelir ve 24 saate kadar sürer.
Ayrıca Nazarel yardımcı maddeler içerir: selüloz, karmeloz, dekstroz, feniletanol ve polisorbat.
Farmakolojik etkisi
Nazarel, lokal aksiyonun bir glukokortikoididir, önerilen dozlarda kullanıldığında iltihap ve aşırı şişkinliği giderir, antihistaminik özellikler gösterir. Anti-inflamatuar etki, ilacın ana aktif maddesinin SCS'nin özel reseptörleri ile etkileşimi nedeniyle elde edilir.
Flutikazon, lenfositlerin, nötrofillerin, eozinofillerin, makrofajların ve mast hücrelerinin proliferasyonunu inhibe edebilir. Bu durumda, iltihaplanma sürecinin aracıları ve biyolojik olarak diğerlerinin üretimi ve izolasyonunda azalma olur. tezahürün erken veya geç döneminde aktif bileşenler (örn., PG, sitokinler, RT, gitamin) alerjiler.
Antialerjik etki, sprey kullanım tarihinden itibaren 2-4 saat sonra gözlenir. Bu, burun boşluğunda kaşıntı hissini önemli ölçüde azaltır, rinit ve hapşırma tezahürünü ortadan kaldırır, burun pasajları tıkanır, hastanın genel durumu daha kolay hale gelir. Glukokortikoidlerin kullanımı alerjik rinit ile ilişkili gözlerin yırtılmasını azaltır. Burun püskürmesinin süresi, burun geçişlerinin sulanmasından bir gün sonra devam eder.
İlacın terapötik dozajlarda kullanımı, vücut üzerinde sistemik bir etkiye sahip değildir, hipotalamus, hipofiz bezi ve aynı zamanda adrenal bezlerin çalışması üzerinde en az etkisi vardır.
Kullanım endikasyonları
Talimat, Nazarel'in profilaktik amaçlarla kullanılmasının yanı sıra çeşitli alerjik rinit (rinit) tedavisini önermektedir. İlaç tedavisi hem mevsimsel hem de tüm yıl boyunca alerjik reaksiyonların tedavisinde kullanılabilir.
Ayrıca, bu glukokortikosteroidin, allerjik bir etiyolojiye sahip olan sinüzitin (sinüzit, frontalit, etmoidit ve sfenoidit) kompleks tedavisinde kullanılmasına izin verilir.
İlaç hastanın vücudunda anti-ödemli ve anti-alerjik bir etkiye sahiptir.
Kontrendikasyonlar
Nazarel'in kullanımı kesinlikle kontrendikedir:
- 4 yıla kadar çocuklar;
- Flutikazona veya spreyi sekonder bileşenlerine karşı kişisel aşırı duyarlılığı olan hastalar.
Nazarel'in özel özenle uygulanması şu şekilde mümkündür:
- gebelik;
- emzirme;
- burun yaralanmaları;
- eş zamanlı herpes;
- burun mukozasının ülseratif lezyonları;
- operasyon sonrası dönemde yanı sıra burun boşluğu için cerrahi müdahaleler;
- bakteriyel etiyolojinin solunum yolu enfeksiyonları (böyle bir tedavi antiviral ajanların ve / veya antibiyotiklerin ek bağlanmasını gerektirir);
- diğer glukokortikoidlerle eşzamanlı tedavi (tabletler, merhemler, spreyler, kremler, burun damlaları ve antiastimal inhalerler dahil).
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Hamilelikte, Nazarel hormonal bir ilaç olduğu için kullanım için tavsiye edilmez. İlacın kullanımına ihtiyaç varsa, o zaman atandıktan önce, doktor Nazarel tarafından tedavinin tüm olumlu ve olumsuz yönlerini tartmak zorundadır. Anneye istenilen yararın fetusun olası riskini aşması halinde flutikazona dayalı bir ilaç spreyi ile tedaviye izin verilir.
Bu, ilaca ek açıklamada mevcut olan standart formülasyondur, çünkü ilaçların zarar görmesini amaçlayan testler, hamile ve emziren kadınlar üzerinde gerçekleştirilmez. Bu nedenle, aktif içeriğin çocuk vücuduna girip girmediği hakkında güvenilir bir bilgi yoktur.
Sprey Nazarel anne sütünde küçük miktarlara nüfuz eder. Tedavi süresi boyunca, çocuğa zarar vermemek için emzirme geçici olarak kesilmelidir.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatları Nazarel'in intranazal olarak uygulandığını göstermektedir.
- Yetişkinler ve 12 yaşında ve daha büyük olan çocuklara, her sabah, tercihen sabahları olmak üzere, her burun geçişinde 2 doz (100 μg) reçete edilir. Bazı durumlarda, her bir burun geçişinde 2 kez / günde 2 dozun uygulanması gerekir (maksimum günlük doz 400 mcg'dir). Terapötik etki sağlandıktan sonra, her burun geçişine (100 μg) 50 μg / gün bir idame dozu verilebilir. Maksimum günlük doz 400 mcg'yi geçmemelidir (her burun geçişinde 4 doz).
- 4 ila 12 yaş arası çocuklara, tercihen sabahları her burun yolunda 1 doz (50 μg) 1 kez / gün reçete edilir. Maksimum günlük doz, her burun geçişinde 200 mcg'yi geçmemelidir. Semptomların etkili bir şekilde giderilmesini sağlayan minimum dozu uygulamak gereklidir.
- Yaşlı hastalar doz ayarına ihtiyaç duymaz.
Tam terapötik etki elde etmek için ilaç düzenli olarak kullanılmalıdır.
Kullanım şartları
Burun spreyi ile şişenin ucunu toz ve kirlenmeye karşı koruyan koruyucu bir başlık vardır.
İlk uygulamada, dağıtıcıya 6 kez basılarak şişenin hazırlanması gerekir. Püskürtme mekanizması kilidi açılır. İlaç bir haftadan fazla kullanılmamışsa, tekrar şişeyi hazırlayıp püskürtme mekanizmasının kilidini açmalısınız.
Sonra aşağıdaki manipülasyonları yapmanız gerekir:
- burnu temizle;
- Diğer nazal geçişi kapatırken, flakonun ucunu burun pasajına sokun;
- kafasını öne doğru hafifçe eğerek, aerosol şişesini dikey olarak tutmaya devam edin;
- Püskürtme mekanizmasına tek bir baskı yapmak için, burun içinden solumaya başlar;
- ağızdan nefes verin.
Başka bir burun geçişinde ilaç benzer şekilde uygulanır.
Kullanımdan sonra, ipucu temiz bir bez veya mendil ile ıslatılmalı ve bir kapakla örtülmelidir. Püskürtücü en az haftada bir kez yıkanmalıdır. Bunu yapmak için ucu çıkarın, ılık suda durulayın, kurutun ve ardından şişenin üzerine yavaşça yerleştirin. Koruyucu kapağı takın.
Delik tıkandığında, uç çıkarılmalı, ılık suya batırılmalı ve belli bir süre bırakılmalıdır. Bundan sonra, ip akan su ile yıkanmalı, kurutulmalı ve tekrar şişeye konulmalıdır. Delik bir iğne veya başka bir keskin nesne ile temizlenemez.
Paketi açtıktan sonra, ilaç son kullanma tarihine kadar kullanılabilir.
Yan etkileri
Bu glukokortikosteroid kullanılırken, bazen lokal ve alerjik olumsuz yan etkiler görülür.
Yerel şunlardır:
- nazofarenkste kuruluk ve yanma;
- burun tıkanıklığı;
- burun kanaması;
- baş ağrısı;
- Nazal septumun perforasyonu.
Alerjik hastalıklar şunlardır:
- anafilaktik reaksiyonlar;
- yüz ve nazofarenksin şişmesi;
- ciltte döküntü;
- bronkospazm.
Ayrıca, uzun süreli kullanımda, adrenal korteksin ve bazılarının işleyişinde bir bozulma olabilir.
aşırı doz
Kronik ve akut doz aşımı belirtileri gösterilmemiştir.
Gönüllüleri içeren bir çalışma durumunda, ilacın intranazal uygulaması (2 mg için günde 2 kez) 7 gün boyunca flutikazon çalışma üzerinde herhangi bir etki göstermedi hipotalamik-hipofiz-adrenal sistem.
Özel talimatlar
İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:
- Uzun süre yüksek dozlarda intranazal kullanım için GCS atanmasında GCS'nin sistemik etki riskini artırır. Nazarel ilacının uzun süreli kullanımı ile adrenal korteksin fonksiyonunun düzenli olarak izlenmesi gereklidir.
- İzoenzim CYP3A4'ün (ritonavir, ketonazol) inhibitörleriyle eşzamanlı kullanım, yakın izlemeyi gerektirir. Bu ilaçlar, plazmada flutikazon propionat konsantrasyonunda bir artışa neden olabileceğinden, hastaların durumu.
- Mevsimsel alerjik rinit tedavisinde Nazarel oldukça etkilidir, ancak yaz aylarında özellikle yüksek konsantrasyonlarda alerjenler ek tedavi gerektirebilir.
- çünkü Terapötik dozlarda kullanıldığında bile intranazal kullanım için GCS, çocukların büyümesinde yavaşlamaya neden olabilir Uzun süreli tedavi ile, çocuğun büyümesini düzenli izlemek ve zamanında ilacın dozunu ayarlamak için gereklidir Nazarel.
- Nazarel'i tüberkülozlu hastalara reçete ederken, enfeksiyöz süreç, herpetik keratit ve son zamanlarda Oral kavite ve burun üzerinde cerrahi müdahale, olası riskin beklenen orana oranı İyi.
İlaç Etkileşimleri
İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:
- Plazmadaki flutikazon konsantrasyonunun intranazal uygulanması çok düşük olduğu için, diğer ilaçlarla etkileşim olasılığı düşüktür.
- Sitokrom P450 sisteminin diğer inhibitörleriyle eş zamanlı olarak kullanıldığında (eritromisin, ketokonazol), pratikte içeriği etkilemeyen flutikazon propionatın kanındaki konsantrasyonda hafif bir artış Kortizol.
- Eş zamanlı olarak izoenzim CYP3A4'ün (ritonavir) güçlü inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında, amplifikasyon flutikazonun sistemik etkileri ve yan etkilerin gelişimi (Cushing sendromu, kortikal fonksiyonun inhibisyonu) adrenal bezler).
yorumlar
Nazarel ilacını alan bazı kişilerin yorumlarını aldık:
- Nadia. Toz nedeniyle ortaya çıkan alerjik rinit hastasıyım. Çok uyuşturucu denedim, hatta nazarel Nazarel'i bile, ama bana uymadı. Baş ağrım başladı, çok kuru burun mukozası oldu. Doktor tarafından reçete edilen ilaçları iptal etmem ve daha güvenli, hormonal olmayan birine gitmem gerekti. Benim düşüncem - kimseye tavsiyem.
- Dasha. Vazomotor rinit ile, sadece Nazarel bana daha fazla yardım etmiyor. Onsuz bir şekilde yapmamayı hayal ediyorum, ama şişmiş bir burunla yaşamak zor ve satın aldığım her kış ...
- Olga. Nazarel'i neredeyse bir ay kullanıyorum. Nefes almadığı için burun nefes almıyordu! SARS nefes almayı bıraktıktan sonra, nereden geldiğini bilmeme rağmen, tanısı depolanmış bir alerjik rinittir!!! Belki bir sahte?
- Catherine. Şiddetli bir soğuktan sonra, soğuktan kurtulamadım. Normal uykuya ve işe müdahale etti, başım ağrıyordu. Bir uzmana gittikten sonra, Nazarel için bir sprey şeklinde bir reçete aldım. Doktor, çözümün güçlü olduğu konusunda uyardı, bu yüzden dikkatli kullanmalısınız. Talimatları takip ettim, yedi gün içinde soğuktan kurtuldum.
analogları
Çeşitli fiyat kategorilerinde Nazarel'in çok sayıda analogu var. İşte bunlardan en yaygın olanları:
- Kutiveyt (Polonya), ortalama fiyat 320 ruble;
- Fliksonaze (İspanya), ortalama fiyat 800 ruble;
- Fliksotid (Büyük Britanya), ortalama fiyat 600 ruble;
- Flixotid (İspanya), ortalama fiyat 1000 ruble.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayın.
Raf ömrü - 3 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.