Roxer

Roxer, aktif maddesi rosuvastatin olan lipid düşürücü ilaçları ifade eder.

Metilglutaryil koenzimi, mevalonik aside (direkt kolesterol öncüsü) dönüştüren redüktaz enziminin rekabetçi bir seçici inhibitörüdür. Roxer ilacın alınmasına karşı terapötik etki, uygulamadan 7 gün sonra gelişir. Maksimum - 1 aylık düzenli girişten sonra ve tedavi süresince korunur.

Kandaki maksimum aktif madde konsantrasyonu, uygulamadan 5 saat sonra gözlemlenir. Yarı ömür süresi 20 saattir ve yüksek terapötik dozların kullanılmasıyla değişmez. Rosuvastatin - dozun% 90'ı - fekal kitle ile değişmeden atılır. Gerisi, üriner sistemden geçiyor.

Klinik ve farmakolojik grup

Lipid düşürücü ilaç.

Eczaneden satış şartları

Doktorun reçetesi altında satın almak mümkündür.

fiyat

Roxer eczanelerde ne kadar tutuyor? Roxer için yaklaşık fiyat:

• 5 mg (30 veya 90'lık bir paket halinde): 365-420 veya 835-925 ruble;
• 10 mg (30 veya 90 paket halinde): 480-580 veya 1050-1175 ruble;
• 15 mg (30, 60 veya 90 paket): 565-635, 1260-1360 veya 1360-1395 ruble;
• 20 mg (20, 30, 60 veya 90 paket): 760, 700-780, 1680-1710 veya 1720 ruble.

Kompozisyon ve salınım formu

İlaç, oral uygulama için bir tablet formunda mevcuttur (oral uygulama). Yuvarlak bir şekli, bikonveks yüzeyi ve beyaz rengi vardır.

• 1 tablet bileşimi içinde aktif madde: rosuvastatin - 5, 10, 15, 20, 30 veya 40 mg (rosuvastatin kalsiyum formunda 1, 1, 2, g , ,, ,, veya , mg) verdi.

Tabletler 10 parça bir blister içinde paketlenmiştir. Karton paketi 3 veya 9 blister içerir ve ilacın kullanımına ilişkin talimatlar.

Farmakolojik eylem

Ilaç Roxer farmakolojik eylem şu amaçlanmaktadır:

1. Kolesterol sentezinin erken erken evresi için bir katalizör görevi gören mikrozomal enzim hidroksimetilglutans-CoA redüktaz aktivitesinin baskılanması.
2. Toplam kan konsantrasyonlarında azalmaya bağlı lipit profilinin normalleşmesi (hipolipidemik etki) kolesterol, trigliseritler, düşük dansiteli lipoproteinler ve yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin artan seviyeleri yoğunluğu.

İlaç "Statinler" farmakolojik grubuna aittir.

Kullanım endikasyonları

İlacın kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

1. Xs ve Xc-LDL'de plazma konsantrasyonunun azaltılması için reçete edilen hastalarda ateroskleroz gelişimi;
2. Karışık dislipidemi veya primer hiperkolesterolemi (ilaç dışı tedavilerin etkisizliği ile diyete ek olarak - kilo kaybı, egzersiz, vb.);
3. Aile homozigot hiperkolesterolemi (önceki tedavi yöntemine ek olarak);
4. Hipertigliseridemi tip IV (diyetin bir tamamlayıcısı olarak);
5. Yaşlılarda olduğu gibi İHD'ye yatkınlığı olan hastalarda kalp hastalığının primer profilaksisi (arteriyel revaskülarizasyon, miyokardiyal enfarktüs, inme).

İlacın reçetelenmesinden önce, hasta standart hipokolesterolemik diyete uymaya başlamalı ve tedavi süresince bunu ihlal etmemelidir.

Kontrendikasyonlar

30 ml / güne kadar ilacın kullanımı için kontrendikasyonlar:

• hamilelik ve emzirme;
• Etkili doğum kontrol yöntemleri kullanmayan doğurganlık çağındaki kadınlar;
• laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu, laktaz eksikliği;
• VGN ile ilişkili olarak 3 kattan fazla kan plazmasındaki hepatik transaminazlar normu dahil olmak üzere aktif formda karaciğer hastalıkları;
• şiddetli böbrek yetmezliği;
• anamnezde miyotoksik komplikasyonlar;
• miyopati;
• siklosporin ile eşzamanlı tedavi;
• 18 yaşına kadar;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

30 mg / gün üzerinde dozlar için endikasyonlar:

• anamnezde kas hastalıkları;
• anamnezde fibrat veya HMG-CoA redüktaz inhibitörlerini alırken miyotoksisite;
• fibratların senkron uygulaması;
• alkol içmek;
• aktif fazda karaciğer hastalığı ve 3 kattan fazla kanda transaminaz birikiminin fazlalığı;
• akut dahil olmak üzere böbrek yetmezliği;
• siklosporinin eş zamanlı uygulanması;
• anamnezde miyotoksik komplikasyonlar;
• miyopati;
• hamilelik ve emzirme;
• güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanmayan kadınların doğurganlık yaşı;
• Laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu;
• 18 yaş;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• Mongoloid ırkının temsilcileri.

Aşırı dikkatle, ilaç arteriyel hipotansiyon, sepsis, travmatize, cerrahi olan 65 yaşından büyük hastalarda kullanılmalıdır. müdahale ve kontrolsüz nöbet ve eşzamanlı uygulama varlığında yanı sıra metabolik, endokrin ve elektrolit sürecinin ihlalleri ile ezetimib.

Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım

Hamilelik sırasında Roxer tabletleri alın ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Hamilelik durumunda, ilaç iptal edilir.

Üreme çağındaki kadınların yeterli kontraseptif koruma kullanmaları önerilir.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, Roxer dahili olarak alınır. Tablet çiğnenemez veya doğramaz, yutulabilir, su ile yıkanabilir, yiyecek alımından bağımsız olarak günün herhangi bir saatinde alınabilir.

1. Roxer ile tedaviye başlamadan önce, hasta standart hipokolesterolemik diyeti takip etmeye başlamalı ve tedavi sırasında bunu gözlemlemeye devam etmelidir. İlacın dozu, terapinin amacına ve terapötik tepkiye bağlı olarak tek tek seçilmelidir. Hedef plazma lipid konsantrasyonları için ulusal kuralları dikkate alarak tedavi için Kan.
2. Ilacı almaya başlayan hastalar için önerilen başlangıç ​​dozu veya başka HMG-CoA redüktaz inhibitörlerinden transfer edilen hastalar için 5 veya 10 mg 1 zaman / gün olmalıdır.
3. Ilacın günde 1 gr / gün dozunda gemfibrozil, fibratlar, nikotinik asit ile eşzamanlı kullanımı ile, hastalara 5 mg'lik bir başlangıç ​​dozu almaları önerilir. İlk dozu seçerken kan plazmasındaki bireysel kolesterol konsantrasyonu ile yönlendirilmeli ve kardiyovasküler komplikasyon gelişme riskine dikkat çekmek; Olumsuz risk olasılığını da dikkate almak gerekir. etkileri. Gerekirse, doz 4 hafta sonra artırılabilir.
4. Ilacın düşük dozları ile karşılaştırıldığında 40 mg / gün doz uygulandığında yan etkilerin olası gelişimi ile bağlantılı olarak, ek bir dozdan sonra dozun 40 mg / güne çıkarılması 4 haftalık tedavi için önerilen başlangıç ​​dozunun üstünde, sadece ağır hiperkolesterolemi ve yüksek kardiyovasküler gelişme riski olan hastalarda yapılabilir. 20 mg / gün doz ile istenen tedavi sonucunu elde edemeyen ve (hangisi ailevi hiperkolesterolemisi olan hastalarda) bir doktorun gözetimi. Özellikle ilacı alan hastaların 40 mg / gün dozunda dikkatli bir şekilde izlenmesi önerilir.

Önceden doktora başvurmamış hastalarda 40 mg / gün doz kullanmayın. 2-4 haftalık tedaviden sonra ve / veya ilaç Roxer dozunda bir artış ile, lipit metabolizması parametrelerinin kontrolü gereklidir (gerekirse, doz düzeltmesi gereklidir).

Böbrek fonksiyonunun ihlali durumunda

Hafif veya orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda, doz ayarlaması gerekli değildir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (CC 30 ml / dak'dan az), ilaç Roxer'ın kullanımı kontrendikedir. Orta ve şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (CC'nin 60 ml / dak'dan az) 30 mg / gün'den fazla bir dozda ilacın kullanımı kontrendikedir. Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalar, ilacın önerilen başlangıç ​​dozu 5 mg / gündür.

Karaciğer fonksiyonunun ihlali ile

Roxer ilacı, aktif fazda karaciğer hastalıkları olan hastalarda kontrendikedir. Çocuk-Pugh ölçeğinde 9 puanın üzerinde (C sınıfı) karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilacı kullanma deneyimi mevcut değildir.

Yan etkisi

Tedavi sırasında oluşabilecek yan etkiler (>% 10 - çok sık,>% 1 ve % ve <1% - seyrek olarak>% 1 ve < ,% - nadiren;

• idrar yolu ve böbrek: proteinüri (bir kural olarak, tedavi sırasındaki semptomları azalır veya geçer, görünüm Bu komplikasyon akut böbrek hastalığının gelişmesi veya zaten var olan birinin ilerlemesi anlamına gelmez); çok nadiren - hematüri;
• iskelet-kas sistemi, bağ dokusu: sık sık - miyalji; nadiren - miyopati (incl. miyozit), rabdomiyoliz (akut böbrek yetmezliği ile ortaya çıkabilir); Çok nadiren - artralji; belirsiz bir frekansla - immüno-aracılı nekrotizan miyopati; az sayıda hastada - plazmada kreatin fosfokinaz aktivitesinde doza bağlı artış VGN ile karşılaştırıldığında 5 kattan fazla kan (önemli bir durumda, kısa süreli, minör, asemptomatik) terapi askıya alınır;
• bağışıklık sistemi: nadiren - hipersensitivite reaksiyonları, dahil. anjiyoödem;
• lenfatik sistem ve kan: belirsiz bir frekansla - trombositopeni;
• endokrin sistemi: genellikle - insülin bağımlı diyabet;
• solunum sistemi: belirsiz bir frekansla - dispne, öksürük;
• deri altı doku ve cilt: seyrek - deri döküntüsü / kaşıntı, ürtiker; belirsiz bir frekansla - Stevens-Johnson sendromu;
• sinir sistemi: sık sık - baş dönmesi, baş ağrısı; Çok nadiren - bozulma / hafıza kaybı; belirsiz bir frekans ile - periferik nöropati;
• sindirim sistemi: sık sık - karın, mide bulantısı, kabızlık; nadiren - pankreas iltihabı; Çok nadiren - hepatit, sarılık; belirsiz frekans - ishal; bazı durumlarda - kan plazmasındaki hepatik transaminaz aktivitesinde doza bağlı bir artış (kural olarak kısa süreli, önemsiz, ), Asemptomatik;
• cinsel organlar ve meme bezleri: bilinmeyen sıklığı - jinekomasti;
• laboratuvar göstergeleri: hiperglisemi, tiroid hormonlarının serum konsantrasyonundaki değişim, artışı Kandaki bilirubinin plazma konsantrasyonu, plazmadaki gamma-glutamiltransferaz aktivitesi, alkalin fosfataz kan;
• sık görülen bozukluklar: sıklıkla - astenik sendrom; bilinmeyen bir frekansla - periferal ödem.

HMG-CoA redüktazın belirli inhibitörlerinin (statin) kullanımıyla aşağıdaki bozuklukların gelişimine dair kanıtlar vardır: cinsel işlev ve uyku bozuklukları, depresyon, glikozile hemoglobin konsantrasyonunda artış; izole durumlarda - özellikle uzun bir kurs yaparken, yaygın parankimal akciğer hastalıkları tedavisi.

aşırı doz

Birkaç günlük dozda Roxer tabletlerinin tek seferde uygulanması, aktif maddenin farmakokinetiği üzerinde gösterilmemektedir ve aşırı doza yol açmamaktadır. Daha yüksek dozların kullanılması, olumsuz yan etkilerin ortaya çıkması veya yoğunlaşması ile birlikte olabilir.

Bu durumda mide, bağırsaklar yıkanır, bağırsak emicileri alınır (aktive edilir spesifik olmayan eksikliği ile ilişkili olan semptomatik terapinin yanı sıra, kömür) Panzehir.

Özel talimatlar

Roxer'ı yüksek dozda alan hastalarda (örneğin günde 40 mg), test şeritleri yardımıyla tespit edilen tübüler proteinüri gözlendi. Kural olarak, periyodik veya kısa ömürlüdür. Akut hastalığın bu tür proteinürisi veya eşlik eden böbrek hastalığının progresyonu göstermez. Tedavi sırasında 30 veya 40 mg günlük bir dozda Roxer kullanan hastalarda böbrek fonksiyon göstergelerinin izlenmesi önerilir. Çalışmalar en az 3 ayda bir yapılmalıdır.

Tüm dozlarda rosuvastatin uygulanması durumunda, ancak özellikle günde 20 mg'ı aşan, kas-iskelet sistemi üzerindeki etkileri hakkında raporlar: nadir durumlarda miyopati, miyalji, rabdomiyoliz. Çok nadir rabdomiyoliz vakalarının raporları ile Roxera'nın ezetimibe eşzamanlı kullanımı. Böyle bir kombinasyon dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır. Pazarlama sonrası çalışmalarda rabdomiyolizin insidansı, günde 40 mg dozla daha yüksekti.

Eğer kreatin fosfokinaz aktivitesi, Roxer atanmasından önce (UHN fazlalığı 5 kat) önemli ölçüde aşılırsa, 5-7 gün sonra tekrar ölçülmesi tavsiye edilir. Tedavinin indekslerini doğrularken başlamaz. Sonuçların çarpıtılmasından kaçınmak için, bu göstergenin artırılmış fiziksel efordan sonra veya artmasının olası başka nedenleri varsa belirlenmesinin mümkün olmadığı göz önünde bulundurulmalıdır.

Glukoz konsantrasyonu olan hastalarda mmol / l, Roxer kullanımı, insüline bağımlı olmayan diyabet riskinin artmasıyla ilişkiliydi.

Miyopati ve rabdomiyoliz olasılığını artıran faktörler varsa, ilaç dikkatle uygulanmalıdır.

Ani spazmlar, kas ağrıları, kasların zayıflığı, özellikle de ateş ve halsizlik eşlik ederse, doktora başvurmak gerekir.

Hipotiroidizm ile ilişkili hiperkolesterolemi, nefrotik sendrom, Roxera'nın alınmasından önce, altta yatan hastalık için terapi yürütmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

"Rostera" statin, sefalosporin serisinin antibiyotik tedavisine karşı kullanılmaz. Antikoagülanların eşzamanlı uygulanması ile rosuvastatin protrombin zamanındaki artışa katkıda bulunabilir.

Antibiyotik ilacı "Ezetimibe" ile eş zamanlı tedavi ile diğer fibratlar aşırı derecede yüksek miyopati riski taşır. Rosuvastatin sitokrom P450 ile etkileşmez.

HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar rosuvastatin kullanılabilirliğini arttırır. Bu nedenle, etkili dozajlar gözden geçirilmelidir.

Alüminyum ve magnezyum, eritromisin tuzları temelinde antasitlerin kullanımı, "Roxer" in aktif maddelerinin emilimini% 20-50 oranında azaltır. Bu etki, rosuvastatin uygulamasından 2 saat sonra antasit alındığında ortaya çıkmaz.

Aynı anda aktif bileşen "Roksery" ile kimyasal etkileşim fibrat grubunun preparatları ile gerçekleşmez. Ancak bu ilaçların böyle bir etkisi olduğundan, miyopati riski artar.

Rosuvastatin, eş zamanlı olarak hormonal kontraseptiflerle birlikte alındığında, etinilestradiol ve norgestrel konsantrasyonunu arttırır. Fakat aynı zamanda, hormon replasman tedavisi üzerine statinin olumsuz bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur.

Antimikotik "Intrakonazol" rosuvastatin emilimini artırır, ancak "Fluconazole" ve "Ketoconazole" kullanımı aktif bileşen "Roksery" dağılımını etkilemez.

yorumlar

Size, Roxer ilacını kullanan kişilerin yorumlarını okumak için sunuyoruz:

1. Anton. Etkili ilaç, 2 kez bir crucifer daha ucuz ve hiç de kötü değil. aktif madde de. 2 ay boyunca toplam kolesterol 6'dan 4'e düştü. İyi kolesterol daha az, daha az kötüdür. Genel olarak, doktor tarafından reçete edilen yaşam için içeceğim.
2. Oksana. Bu çok iyi bir hipolipidemik ilaçtır, çok hızlı ve etkili bir şekilde davranır. 1 ay içinde kabul edildikten sonra, zaten gözle görülür sonuç, kolesterol azalır, aterosklerotik plaklar azalır ve kardiyovasküler hastalıklar riski azalır. Uygun resepsiyon, günde bir kez. Fiyat ve kalite - mükemmel, bu ilaç güvenilir olabilir. Hiçbir yan etki gözlenmedi.

analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

• AKORT;
• Haç;
• Merten;
• Rozart;
• Rozistark;
• rosuvastatin;
• Rozukard;
• Rozulip;
• Rustor;
• Tevastor.

Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.

Raf ömrü ve saklama koşulları

Tabletlerin raf ömrü, üretim tarihinden itibaren 2 yıldır. İlaç, orijinal, hasar görmemiş orijinal ambalajında, karanlık, kuru, çocukların ulaşamayacağı bir sıcaklıkta + 30 ° C'den fazla olmamalıdır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.