Movalis, asıl itici güç olan meloksikam olan orijinal Alman steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçtır.
Anti-inflamatuar ek olarak, ilacın ayrıca analjezik ve antipiretik etkileri (antipiretik) vardır. Movalis, esas olarak kas-iskelet sisteminin dejeneratif-distrofik hastalıklarında ağrı ve iltihapların giderilmesi için atanır.
Dikenli Movalis hızlı bir şekilde etki eder, geleneksel NSAID'lerden daha az yan etki gösterir. Steroidal olmayan anti-inflamatuar bir ilacın kullanımı iyi sonuç verir. Kas içi enjeksiyonlar sadece doktor reçetesine göre yapılır: kontrolsüz bir potent ajan uygulaması günlük dozu aşan tehlikeli komplikasyonlara neden olur.
Klinik ve farmakolojik grup
NSAID.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Mawalis'in enjeksiyonları ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir700 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Ilaç mevcuttur:
- tablet haline getirilmiş form (aktif maddenin dozajı, mg (paket No. 20) ve 15 mg (paket No. 10 veya No. 20));
- enjeksiyon için çözüm 10 mg / ml (ampuller, ml, paket numarası 5);
- rektal fitiller ve 15 mg (paket No. 6);
- süspansiyon, mg / ml (100 ml şişe).
İlacın 1 ampülünde şunları içerir:
- aktif bileşen meloksikamdır (15 mg);
- ek maddeler - glikopfurfurol, meglumin, poloksamer 188, sodyum klorür, sodyum hidroksit, glisin, damıtılmış su.
Çözüm, yeşilimsi bir renk tonu ile sarı, şeffaftır.
Farmakolojik etkisi
Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların grubundan gelen Movalis belirgin bir anti-enflamatuar, analjezik ve antipiretik özelliklere sahiptir. Enflamatuar hastalıkların tedavisinde sıklıkla kullanılır. İlacın özellikleri meloksikam içeren bileşimine bağlıdır. Bu bileşen prostaglandinlerle reaksiyona girer, böylece ağrı ve inflamasyonu ortadan kaldırır.
Movalis yeni neslin ilaçlarına aittir, daha küçük bir kontraendikasyon listesine sahiptir, ancak performans açısından analoglardan daha düşük değildir. Ilacın avantajı bu ilacın bir COX-2 inhibitörü olduğunu Vücutta herhangi bir olumsuz etkisi yoktur, sadece iltihaplanma alanında hareket eder. Steroit olmayan gruptaki diğer benzer ilaçların aksine, Movalis trombositlerin agregasyonunu inhibe eder.
Serbest bırakma formundan bağımsız olarak ilacın biyoyararlılığı, hemen hemen aynıdır, fakat en hızlısı İlacın etkisi intravenöz veya intramüsküler için ampuller kullanılarak elde edilebilir yönetim. İlaç metabolizması süreci karaciğerde gerçekleşir. Kullandıktan sonra 20 saat sonra ilacı kesiniz.
Kullanım endikasyonları
İlacın ana etken maddesi olan Meloksikam, bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Patojenlerin çimlenmesini baskılayarak, iltihabı ve ağrıyı etkili bir şekilde giderir.
Bu nedenle ilaç aşağıdaki rahatsızlıklarla belirtilmiştir:
- artrit romatoid;
- ankilozan spondilit;
- osteoartrit;
- siyatik;
- omurilik ve kas-iskelet sistemi diğer bölümleri hastalıkları, ağrı ve dokularda iltihaplanma sürecinin seyrini eşlik eder.
İlacın ana avantajı, benzer bir etkiye sahip ilaçların aksine, kıkırdaklı doku üzerinde tahrip edici bir etkiye sahip değildir. Olumlu dinamiğin kabul edilmesinden 40 dakika sonra olabileceğini hissedin. Terapötik ve analjezik etki yaklaşık 22 saat sürer.
İlaç, öncülleri ile karşılaştırıldığında daha hafif ve etkili olduğu düşünülmektedir.
Kontrendikasyonlar
Mutlak kontrendikasyonların listesi aşağıdaki gibidir:
- ilacın aktif bileşenine veya yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- şiddetli karaciğer ve kalp yetmezliği;
- aktif karaciğer hastalığı;
- gebelik;
- emzirme dönemi (emzirme);
- 18 yaşına kadar;
- antikoagülanlarla eşzamanlı tedavi; intramüsküler hematomların oluşma riski vardır;
- koroner arter baypas greftleme sırasında perioperatif ağrı tedavisi;
- akut fazda mide ve duodenumun aşındırıcı ve ülseratif lezyonları veya yakın zamanda transfer edilir;
- inflamatuar bağırsak hastalığı (akut dönemde Crohn hastalığı veya ülseratif kolit);
- şiddetli böbrek yetmezliği (hemodiyaliz yapılmazsa KK? 10 ml / dak ve ayrıca doğrulanmış hiperkalemi);
- aktif gastrointestinal kanama, son serebrovasküler kanama veya kan pıhtılaşma sistemi hastalıklarının teşhisi;
- hipersensitivite (diğer NSAID'ler dahil), bronşiyal astımın tam veya eksik kombinasyonu, tekrarlayan nazal polipoz veya paranazal sinüsler, anjioödem asetilsalisilik aside veya diğer NSAID'lere karşı, mevcut çapraz bağlanma olasılığı nedeniyle intoleranstan kaynaklanan ödem veya ürtiker geçmişi).
Dikkatle:
- Koroner arter hastalığı;
- serebrovasküler hastalıklar;
- dislipidemi / hiperlipidemi;
- diabetes mellitus;
- periferik arter hastalıkları;
- yaşlılık;
- NSAID'lerin uzun süreli kullanımı;
- sigara;
- Tarihte gastrointestinal hastalık (Helicobacter pylori enfeksiyonunun varlığı);
- konjestif kalp yetmezliği;
- böbrek yetmezliği (CK 30-60 ml / dak);
- sık alkol kullanımı;
- Aşağıdaki ilaçlar ile eşzamanlı tedavi: antikoagülanlar, oral GCS, antiagreganlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Mawalis hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmak üzere yasaklanmıştır. İlaç hamile kalmak isteyen kadınlar için de kontrendikedir - Movalis doğurganlığı etkiler.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatları, Movalis solüsyonunun derin bir intravenöz enjeksiyonla enjekte edildiğini göstermektedir. İlaç uygulanamaz iv. Mümkün olan uyumsuzluk göz önüne alındığında, Movalis I / m çözeltisi diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırılmamalıdır.
Ilacın giriş / çıkış sadece terapinin ilk birkaç günü sırasında gösterilir. Oral dozaj formlarının kullanımı ile daha ileri tedaviye devam edilir. Farklı dozaj formları şeklinde kullanılan ilaç Movalis'in toplam günlük dozu 15 mg'ı geçmemelidir.
Yetişkinler için ilacın dozu:
- Önerilen maksimum günlük doz 15 mg'dır.
- Ağrı yoğunluğuna ve inflamatuar sürecin şiddetine bağlı olarak önerilen doz , mg veya 15 mg 1 zaman / gündür.
- Ağrı sendromlu osteoartrit: 7.5 mg / gün. Gerekirse, doz 15 mg / güne arttırılabilir.
- Romatoid artrit: 15 mg / gün. Terapötik etkiye bağlı olarak, doz , mg / güne düşürülebilir.
- Ankilozan spondilit: 15 mg / gün. Terapötik etkiye bağlı olarak, doz , mg / güne düşürülebilir.
Advers reaksiyon riski olan hastalarda (GI hastalığı öyküsü, kardiyovasküler hastalık için risk faktörlerinin varlığı), tedaviye , mg / gün doz ile başlanması önerilmektedir.
Hemodiyalizde olan ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda, doz 7.5 mg / gün'ü geçmemelidir.
çünkü Advers reaksiyonların potansiyel riski dozun ve tedavi süresine bağlıdır, minimum etkili doz kısa bir yolla mümkün olduğunca az verilmelidir.
Yan etkileri
- Dolaşım sistemi: hipertansiyon, taşikardi, ateş basması, şişme;
- Üriner sistem: böbrek iltihabı, nefrotik sendrom, böbrek fonksiyon bozukluğu, artan böbrek fonksiyonu, dizüri;
- Görsel semptomlar: konjonktivit, görme bozuklukları;
- Hematopoez sistemi: kan elementlerinin sayısında azalma, lökosit formülü, anemik sendromu değişiklikleri;
- İmmün reaksiyonlar: anafilaksi, tip I hipersensitivitenin diğer belirtileri;
- Sinir bozuklukları: baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, uyku hali, bilinç bozukluğu, duygusal kararsızlık;
- Solunum sistemi: Steroidal olmayan ilaçlara alerjinin varlığında bronşiyal astım;
- Kutanöz belirtiler: toksik nekroliz, anjio ödemi, büllöz dermatit, multiform veya eksüdatif eritem, kaşıntı, döküntüler, kovanlar, ışığa duyarlılık;
- Sindirim bozuklukları: duvarların delinmesi, kanamalar, mide ve duodenumun ülseratif lezyonları, iltihaplanma mide, bağırsak, yemek borusu, ağız veya karaciğer mukozası, karın ağrısı, ishal belirtileri, ishal, kabızlık, mide bulantısı, kusma;
- Lokal reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde enflamasyon.
aşırı doz
Movalis'in aşırı dozuna ilişkin bilgiler şu anda sınırlıdır. Muhtemelen, diğer NSAID'lerin aşırı doz karakteristiklerine eşlik edecektir. Vücutta ilacın büyük bir dozunun uygulanması ile şiddetli zehirlenme, asistoli, kan basıncında değişiklikler gibi belirtiler gösterebilir, epigastrik bölgede ağrı, bulantı, kusma, gastrointestinal kanama, solunum durması, akut böbrek yetmezliği, uyku hali, bozukluklar bilinç.
Belirli bir antidot yoktur. Doz aşımı durumunda, mide içeriğinin boşaltılması ve genel bakım tedavisinin atanması tavsiye edilir. Kolestiraminin katılması meloksikamın atılımını hızlandırır.
Özel talimatlar
- Ampüllerdeki movalis intravenöz uygulama için uygun değildir.
- Üst gastrointestinal sistemin eşlik eden hastalıklarında ve antikoagülan tedavi alan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Peptik ülser veya gastrointestinal kanama durumunda, ilaç kesilmelidir.
- Cilt ve mukoza zarlarından istenmeyen etkilere sahip olan hastalara özellikle dikkat edilmelidir, bu gibi durumlarda, Movalis ilacının kullanımını durdurmayı düşünün.
- Movalis atanması ile birlikte, gastrointestinal kanama, ülseratif lezyonlar veya perforasyon gelişmesi olabilir. daha önceki semptomların ve gastrointestinal sistemden kaynaklanan benzer komplikasyonların öyküsünün varlığı ve onlar. Yaşlılarda, bu komplikasyonların daha şiddetli bir seyri vardır.
- Özellikle dehidrasyon fenomeni olan hastalarda, konjestif kalp yetmezliği, karaciğer sirozu, nefrotik olan hastalarda advers reaksiyon geliştirme riski sendromu ve ciddi böbrek hastalığı, diüretik alan hastalarda, hem de önemli cerrahi müdahale geçirmiş olanlarda, hipovolemi. Bu hastalar tedavi başlangıcından itibaren diürez ve böbrek fonksiyonlarının dikkatli bir şekilde izlenmesine ihtiyaç duyarlar.
- Klinik olarak ilerlemeyen karaciğer sirozu olan hastalarda doz azaltımı gerekli değildir.
- Zayıflamış ve zayıflamış hastalar yan etkilere daha fazla dayanabilirler, bu tür hastalar dikkatli izlemeye ihtiyaç duyarlar.
- Nadir durumlarda, serum transaminazlarında bildirilen artış veya karaciğer fonksiyonunu karakterize eden diğer göstergelerdeki değişiklikler olmuştur. Çoğu durumda, anormallikler küçük ve geçicidir. Karaciğer fonksiyonu daha belirgin veya kalıcı ise, Movalis almayı bırakıp kontrol laboratuvar testlerini almalısınız.
- Böbrek, karaciğer ya da kardiyak fonksiyon bozukluğu olan yaşlı hastalarda movalis dikkatli kullanılmalıdır. NSAID'ler sodyum, potasyum ve suyu geciktirmeye yardımcı olabilir ve diüretiklerin natriüretik etkisini zayıflatabilir. Sonuç olarak, predispozan faktörlerin varlığında, NSAID'lerin uygulanması kalp yetmezliği ve hipertansiyonun ilerlemesine yol açabilir.
- NSAID'ler, yeterli düzeyde böbrek kan akışını sürdürmekle ilgili olan böbrek prostaglandinlerinin sentezini inhibe eder. Böbrek kan akımı ve BCC azalmış olan hastalara NSAID'lerin uygulanması böbrek dekompansasyonunu hızlandırabilir, ancak NSAID tedavisinin geri çekilmesinden sonra böbrek fonksiyonu genellikle önceki seviyesine geri yüklenir.
Tedavi sırasında görme keskinliği, baş dönmesi veya uyuşukluk ihlali varsa, sürüşten kaçınmak gerekir. dikkat ve hızın artırılmış konsantrasyonunu gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyet türlerine göre motorlu taşımacılık ve istihdam psikomotor reaksiyonlar.
İlaç Etkileşimleri
NSAID'ler (salisilatlar ve GCS dahil), sinerjileri nedeniyle meloksikam ile kombinasyon halinde sindirim kanalının ülserasyonunu ve gastrik ve bağırsak kanamasının gelişimini arttırır.
Meloksikam, diğer NSAID'lerle ve Methotrexate ve lityum preparatlarıyla birlikte kullanılmamalıdır.
Trombolitik ilaçlar, sistemik kullanım için heparin, oral antikoagülanlar, SSRI'lar ve antiplatelet ajanlar meloksikam ile kombinasyon halinde ilaçlar kanamaya neden olabilir; diüretikler ve AT1-alt tipi reseptörlerin blokerleri - OPN.
PG'nin vazodilasyon özelliklerinin baskılanması nedeniyle NSAID'ler antihipertansif ilaçların etkisini azaltır. Ayrıca, bu grubun ilaçları Siklosporinin nefrotoksisitesini arttırmaktadır.
yorumlar
İlaç Movalis'i alan insanların bazı yorumlarını aldık:
- Bogdan. Bu enjeksiyonlarla dizlerin artrozunu tedavi ediyorum. Alevlenmeler çoğu kez, yılda iki ila üç kez değil, ama olurlar. Hiçbir şey yapılmazsa hepsi çok acı verici. Genellikle üç enjeksiyonluk bir yol çiziyorum, o zaman bu birkaç ay için yeterli, bazen altı ay boyunca bile. Ilacın çok güçlü analjezik etkisi, eylem hemen hemen başlar. Bir çok vücut gerekli değildir, 3 - 5 enjeksiyonun gücü yeterlidir.
- Alexey. Ailemin hasta diz eklemleri var, bu yüzden yılda iki kez anti-enflamatuar ilaçlar almak zorundayım. Bu sefer doktor Movalis'in enjeksiyonlarını tayin etmeye karar verdi. Dizdeki ağrı çok hızlıydı, ancak gastrit çok daha kötüydü. İlaç uymadı. Eczanelerde bu tür yan etkilere neden olmayan NSAID'leri bulabilirsiniz.
- Anna. Günde 3 nyxes atadıysanız veya aday gösterdikten sonra, akşam ilk geceden sonra mide ele geçirdi ve nefes almaması için sadece burun buruna getirdiğini, soğuk algıladığını düşündüğünü, aşağıdaki gibi Gün geçtikten sonra, ikinci enjeksiyondan sonra gastrit ağırlaştırıldı, yine bir burun kondu, sabahları da takma göründü ve gitti. sesi. Lor şoklu burun kanaması ülserleri ortaya çıktı. Üçüncü bir ses ve burun düzene girmeye başladıktan sonra vücudu temizlemek için acil bir damlalık atandı. Yani sonuç çıkar.
analogları
Aktif madde ile birlikte tıbbi ürünler:
- Meloksikam.
- Meloteks.
- Liberum.
- Melbek.
- Artrozan.
- Amelotex.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
İlaç güneş ışığına ve çocuklara maruz kalmaktan korunmalıdır. Sıcaklık aralığı 30 dereceden fazla değildir. Raf ömrü - 5 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.