Mikardis

Mycargis, arteriyel hipertansiyonu azaltmak için hastalara reçete edilen bir ilaçtır.

İlaç güçlü bir antihipertansif etkiye sahiptir, ilacın dozu her seferinde kesinlikle tek tek seçilir. İlacın ana aktif maddesi Telmisartan'dır. Bir tablette 80, 40 veya 20 mg içerebilir.

Oral olarak alındığında, bağırsaktan hızla emilir. Biyoyararlanım% 50'ye yaklaşır. Üç saat sonra, plazmadaki konsantrasyon maksimum hale gelir. Aktif maddenin% 9'u, kan proteinlerine bağlanır. Glukuronik asit ile reaksiyona girerek metabolize edilir.

Klinik ve farmakolojik grup

Anjiyotensin II reseptör antagonisti.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Mykardis ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir1 000 ruble.

Sorun ve kompozisyon şekli

İlaç, bir kenarda bir "51N" ve diğer tarafta bir şirket logosu bulunan dikdörtgen beyaz tabletlerdir.

• Bir Micardis tablet 40 veya 80 mg telmisartan (aktif madde) içerir.
• Yardımcı maddeler: sodyum hidroksit, polividon, meglumin, sorbitol, magnezyum stearat.

Bir kartonda 40 mg'lık bir dozajda bu tür yedi tablet, bir karton demetinde 2 veya 4 gibi bir blister. Bir karton paketinde 2, 4 veya 8 gibi bir blisterde 80 mg'lık bir dozaj ile bu tip 7 tablet

Farmakolojik etkisi

Kullanım endikasyonları

Mycargis hipertansiyon tedavisi için bir ilaçtır.

Ayrıca, ilaç kardiyovasküler morbiditeyi azaltmak için kullanılır ve sırasıyla, 55 yaşından büyük insanlarda mortalite yüksek risk taşıyan hastalıklar kardiyovasküler sistem.

Kontrendikasyonlar

Mikardis talimatlarında belirtildiği gibi, bu ilaç kontrendikedir:

1. Safra yollarında tıkayıcı hastalıklara sahip hastalar;
2. Hamilelik sırasında;
3. Emziren kadınlar;
4. Fruktoza karşı toleranssız;
5. Sakaroz / isomaltoz yetersizliği ile;
6. 18 yaşın altındaki çocuklar ve adolesanlar (bu yaş grubundaki telmisartanın güvenliğine dair veri eksikliği nedeniyle);
7. Ilacın aktif veya herhangi bir yardımcı bileşenine artan hassasiyet ile;
8. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan kişiler (Child-Pugh C kategorisinde);
9. Glukoz-galaktoz emilimini ihlal ediyor.

İlacını atayın, ancak aşağıdakilere sahip hastalara özel bakım ve tıbbi gözetim altında:

1. hiponatremi;
2. hiperkalemi;
3. Birincil aldosteronizm;
4. Kronik kalp yetmezliği;
5. Bozulmuş böbrek / karaciğer fonksiyonu;
6. Her iki renal arterin iki taraflı stenozu veya tek bir böbreğin arter darlığı;
7. İdiopatik hipertrofik subaortik stenoz;
8. Mitral ve aort kapakçık darlığı.

Mikardis, böbrek transplantasyonu sonrası insanları takip ederken, aynı zamanda dolaşımdaki kanın hacminde bir azalma, önceki diüretik tedavisinin, kusmanın veya ishalin bir sonucudur. tuz.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Hamile ve emziren kadınlarda kullanılması yasaktır.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatları, gıda alımından bağımsız olarak Mikaridis'in reçete edildiğini göstermektedir.

1. Kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi azaltmak için önerilen doz 1 sekmedir. (80 mg) 1 kez / gün. Tedavinin ilk döneminde ek bir kan basıncı düzeltmesi gerekebilir.
2. Arteriyel hipertansiyon ile, ilaç Mikardis önerilen başlangıç ​​dozu 1 sekmesidir. (40 mg) 1 kez / gün. Terapötik etkinin elde edilemediği durumlarda ilacın dozu, günde 1 kez 80 mg'a arttırılabilir. Dozun artırılıp artırılmayacağına karar verilirken, maksimum antihipertansif etkinin genellikle tedavinin başlamasından 4-8 hafta sonra elde edildiği göz önünde bulundurulmalıdır.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda (hemodiyalizde olanlar dahil) doz ayarlaması gerekmez.

Karaciğer ve hafif karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (Child-Pugh ölçeğinde A ve B sınıfı), ilacın günlük dozu 40 mg'ı geçmemelidir.

Yaşlı hastalarda doz rejimi değişiklik gerektirmez.

Yan etkileri

İlaç Mikardis ile tedavi sırasında, bu yan etkiler kaydedildi:

1. Kas-iskelet sistemi itibaren: kas ağrısı, sırt ağrısı, artralji.
2. Genitoüriner sistemden: ödem, genitoüriner sistem enfeksiyonu, hiperreatinemi.
3. Aşırı duyarlılık reaksiyonları: deri döküntüsü, anjiyoödem, kurdeşen.
4. Laboratuvar göstergeleri: anemi, hiperkalemi.
5. Merkezi sinir sisteminden: depresyon, baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, anksiyete, uykusuzluk, kasılmalar.
6. Solunum sistemi kısmında: üst solunum yolu hastalıkları (sinüzit, farenjit, bronşit), öksürük.
7. Dolaşım sistemi kısmında: Basınç, taşikardi, bradikardi, göğüs ağrısı azalmış işaretleme.
8. Sindirim sistemi kısmında: mide bulantısı, diyare, dispepsi, karaciğer enzimlerinin artan konsantrasyonu.
9. Diğer: eritem, kaşıntı, dispne.

aşırı doz

İlaç aşırı doz vakaları kayıtlı değildir.

Aşağıdaki gibi belirtiler: kan basıncında belirgin azalma, taşikardi, bradikardi, semptomatik tedavi gerektirir. Hemodiyaliz etkisizdir.

Özel talimatlar

Vasküler ton ve böbrek fonksiyonlarında, esas olarak RAAS aktivitesinden (örneğin, kronik kardiyak hastalarında) eksikliği ya da böbrek hastalığı, incl. renal arterlerin darlığı veya tek bir böbrek arterinin darlığı ile), ilaçların uygulanması, Bu sistemi etkileyen, akut arteriyel hipotansiyon, hiperaemia, oligüri ve nadir durumlarda, akut böbrek gelişimi eşlik edebilir yetmezliği.

Bazı hastalarda RAAS inhibisyonuna bağlı olarak, özellikle bu sisteme etki eden ajanların bir kombinasyonu kullanıldığında, böbrek fonksiyonu (akut böbrek yetmezliği dahil) bozulmaktadır. Bu nedenle, RAAS'ın benzer bir çift blokajı (örneğin ACE inhibitörlerinin eklenmesiyle veya antagonist blokerlere doğrudan renin-aliskiren inhibitörü ile birlikte) anjiyotensin II reseptörleri, kesinlikle tek tek ve dikkatli bir şekilde (böbrek fonksiyonunun potasyum ve kreatinin konsantrasyonlarının periyodik olarak izlenmesi dahil) böbrek fonksiyonunun dikkatli bir şekilde izlenmesiyle gerçekleştirilmelidir. serumu).

Diabetes mellitus ve ek kardiyovasküler riskli hastalarda, örneğin, diyabetes mellitus ve iskemik kalp hastalığı olan hastalarda, ilaç durumunda, anjiyotensin II reseptör antagonistleri veya ACE inhibitörleri gibi kan basıncını düşürmek, ölümcül miyokard enfarktüsü ve ani kardiyovasküler riskini artırabilir ölüm. Diyabetli hastalarda, IHD asemptomatik olabilir ve bu nedenle teşhis edilemez. Koroner arter hastalığının tanımlanması ve tedavisi için ilaç Mikardis kullanımına başlamadan önce, uygun tanı testleri yapılmalıdır. fiziksel aktivite ile bir test.

RAAS'ı etkileyen diğer ilaçları kullanma tecrübesine dayanarak, ilaç Mikaridis ve potasyum tutucu diüretikler, potasyum içeren reçete katkı maddeleri, potasyum içeren yenilebilir tuz, kandaki potasyum konsantrasyonunu artıran diğer maddeler (örneğin, heparin), bu gösterge izlenmelidir. Hastalar.

Primer aldosteronizm olan hastalarda, hareket mekanizması RAAS inhibisyonu olan antihipertansif ilaçlar genellikle etkili değildir.

Alternatif olarak, Mycardis preparatı, tiyazid diüretikler ile kombinasyon halinde kullanılabilir. ek olarak bir antihipertansif etkisi olan hidroklorotiyazid (örneğin, preparasyon Mikardis Plus 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg).

Mikardis (diğerlerinin yanı sıra) preparasyonu uygulanırken dikkatli olunmalıdır aortik veya mitral darlığı olan ve hipertrofik obstrüktif hastalarda vazodilatatörler kardiyomiyopati.

Şiddetli arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda, 12.5-25 mg hidroklorotiyazid ile kombinasyon halinde telmisartanın 160 mg / gün dozu etkili ve iyi tolere edildi.

Telmisartan temel olarak safra ile atılır. Safra yolları veya karaciğer yetmezliği obstrüktif hastalıkları olan hastalarda, ilaç temizliğinde bir azalma beklenebilir.

Çoğu durumda telmisartanın atanmasında karaciğer fonksiyon bozukluğu, Japonya'da yaşayanlarda gözlenmiştir.

Mycida, Negroid ırkı hastalarında daha az etkilidir.

İlaç Etkileşimleri

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

1. Telmisartan diğer antihipertansif ajanların antihipertansif etkisini artırabilir. Klinik anlamlılığa sahip diğer etkileşimler tanımlanmamıştır.
2. Telmisartan ve ramipril'in eş zamanlı kullanımı ile AUC0-24 ve Cmax ramipril ve ramiprilat , kat artmıştır. Bu fenomenin klinik önemi belirlenmemiştir.
3. Digoksin, varfarin, hidroklorotiyazid, glibenklamid, ibuprofen, parasetamol, simvastatin ve amlodipin ile kombine kullanım klinik olarak anlamlı etkileşime yol açmaz. Kan plazmasındaki ortalama digoksin konsantrasyonundaki bir artış, ortalama olarak% 20 oranında (bir vakada% 39) gözlenmiştir. Telmisartan ve digoksin eşzamanlı uygulanması ile, kandaki digoksin konsantrasyonunu periyodik olarak belirlemek için tavsiye edilir.
4. Asetilsalisilik asit, COX-2 inhibitörleri ve seçici olmayan NSAID'ler dahil olmak üzere NSAID'lerle tedavi, dehidratasyon olan hastalarda akut böbrek yetmezliğinin gelişmesine neden olabilir. RAAS'a etki eden ilaçlar sinerjik bir etkiye sahip olabilir. NSAİİ ve telmisartan alan hastalarda tedavi başlangıcında BCC'yi kompanse etmeli ve böbrek fonksiyonlarını araştırmalıdır.
5. ACE inhibitörleri ve lityum preparatlarının eşzamanlı kullanımıyla, kandaki lityum konsantrasyonunda geri dönüşlü bir artış kaydedildi ve buna toksik etki eşlik etti. Nadir durumlarda, bu değişiklikler anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin atanmasıyla kaydedilir. Lityum preparatlarının ve anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin eşzamanlı uygulanmasıyla, kandaki lityum konsantrasyonunun belirlenmesi tavsiye edilir.
6. Telmisartan gibi antihipertansif ajanların, prostaglandinlerin damar genişletici etkisini inhibe ederek, NSAID'lerle eşzamanlı tedavi ile azaldığı görülmüştür.

yorumlar

Mikaridis ilacını kullanan insanların bazı yorumlarını aldık:

1. Natalia. Çok korktum. 59 yaşındayım. Hipertansiyon. Ilacı alırken, ayak "vızıldamaya" başladı, doktora şikayetçi, o, baskı numaralarının iyi olduğunu iddia ederek ilacı almaya devam etmekte ısrar etmeye başladı. Hala doktorun bu sözlerine güvendim. "Buzz" ellerine başladı. Korkmuştum (tedavinin bir buçuk aylık kısmı geçti). İlaç kabul etmek için durdu. Elleri "sakinleşti bacakları üç ay şişti.
2. Catherine. Doktorum Mikaridis ilacını reçete etti. Başlangıçta, dozaj 40 mg idi, daha sonra 80'e çıkarıldı. Tıp gerçekten hipertansiyon gelişimini durdurdu, yan etkiler sadece periyodik baş dönmesi şeklinde kendini gösterdi. Mikardis tarafından sevinçle tedavi edilmeye devam edecektim, ancak yüksek maliyeti benim için çok pahalıydı. Doktor daha ucuz bir analog aldı.
3. meni. Kalp krizi geçirdikten sonra, baş dönmesi ve basınç dalgalanmaları yaşadı, kardiyolog bu ilacı reçete etti. Bir yıldır içiyorum. Aldıktan bir ay sonra, basınç atlama durdu, normal oldu - 120/70. Şimdi Mykaridis eşi ve kızkardeşi tarafından sarhoş.

analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

• Mykardis Plus;
• Praytor;
• Tanidol;
• Theseus;
• Telzap;
• telmisartan;
• Telmista;
• Telsartan.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

+ 30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta çocuklara erişilemeyen kuru bir yerde saklayın.

Raf ömrü - 4 yıl.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.