Nalgezin antipiretik, analjezik ve anti-inflamatuar etki ile semptomatik tedavi için bir ilaçtır.
Tabletlerin etki mekanizması seçici olmayan etme kabiliyetleri ile bağlantılıdır, diğer bir deyişle seçici olarak siklooksijenaz (COX) hem birinci hem de ikinci tip enzim aktivitesini inhibe etmek için.
Bu enzimin aktivitesini azaltma ihtiyacı, süreci katalize ettiği gerçeğidir. prostanoidlerin izolasyonu - ağrının gelişiminden sorumlu biyolojik olarak aktif maddeler ve iltihabı. Bu nedenle, ilaç belirgin bir analjezik, ateş düşürücü ve anti-enflamatuar etkiye sahiptir.
Klinik ve farmakolojik grup
NSAID.
Eczaneden izin koşulları
Doktor reçetesi olmadan serbest bırakıldı.
Fiyat listesi
Nalgezin'in eczanelere maliyeti nedir? Ortalama fiyat seviyesinde150 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
İlaç, bir film membranı, bir oval ve bikonveks forma sahip olan mavi tabletler formunda üretilir.
- Tablet 275 mg naproksen sodyum içerir;
- Yardımcı bileşenler: povidon, MCC, magnezyum stearat, ayrıca talk ve saf su; Film kabuğu bir boyadan oluşur Opadry hazır bir karışım makrogol, titanyum dioksit (E171), ve indigo carmine boya (E 132) oluşur YS-1-4215, ve hipromelloz.
Farmakolojik etkisi
Nalgezin insan vücudu üzerinde ağırlıklı olarak analjezik etkiye sahiptir. Ek olarak, Nalgezin hızlı antipiretik ve anti-inflamatuar etkiler sağlamak için kullanılır. yöntem, arakidonik asitten prostaglandin sentezinin inhibisyonu sağlayan nedeniyle siklooksijenaz 1 ve 2'de, inhibisyonuna ilacın mekanizması. Ayrıca, Nalgezin trombosit agregasyonunu bastırmaya yardımcı olur.
Nalgezin tabletleri film kaplıdır, bu yüzden iyi çözünürler. Kısa bir süre içinde saldırgan anestezik etkisi sağlayan gastrointestinal sistem, ilacın hızlı bir emilim yoktur.
Kullanım endikasyonları
Nalgezin ne zaman atandı? İşte kullanım için ana göstergeler
- Enfeksiyöz ve soğuk algınlığı olan ateşli sendrom;
- kas-iskelet sistemi (jüvenil kronik, psoriatik ve romatoid artrit, ankilozan spondilit (ankilozan spondilit), bozuklukları; de dahil romatizma yumuşak doku, gut artriti, omurga ve periferik eklemlerin osteoartrit, Radiküler sendromu olan bursit, tenosinovit);
- Ağrı Sendromu, zayıf ya da orta derecede önem: nevralji, kas ağrısı, ossaliya, siyatik, travma sonrası enflamasyon ağrı sendromu ile birlikte (zedelenmesi ortopedi, travmatoloji, üst çene ameliyatlarında, kadın), adneksit, baş ağrısı, tüberküloz, migren, diş ağrısı olarak (,) ameliyat sonrası ağrı gerilmesi;
- (Başka ilaçlar ile birlikte) bademcik iltihabı, farenjit, orta kulak iltihabı dahil olmak üzere, şiddetli ağrı, eşlik kulak, burun enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklar,.
Bonifen semptomatik tedavi (ağrı, inflamasyonun azaltılması ve indirgeme yüksek vücut sıcaklığı), ilaç etkilenmez altta yatan hastalığın ilerlemesi için işaret etmiştir.
Kontrendikasyonlar
mutlak:
- Kemik iliği hematopoezinin baskısı;
- gebelik;
- Laktasyon dönemi;
- 9 yaşın altındaki çocuklar ve / veya vücut ağırlığı 27 kg'dan az olanlar;
- ilerleyici böbrek hastalığı dahil olmak üzere böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi az 20 ml / dakika), hiperkalemi teyit etmiştir;
- Aktif gastrointestinal kanama, aşındırıcı ve mide veya duodenum mukozasında ülseratif değişiklikler;
- Alevlenme evresinde inflamatuar barsak hastalığı: Crohn hastalığı, ülseratif kolit;
- Serebrovasküler kanama veya diğer hemorajiler ve hemostaz bozuklukları;
- Aktif karaciğer hastalığı veya şiddetli karaciğer yetmezliği;
- Aortokoroner baypas cerrahisi sonrası dönem;
- bir saldırı bronşiyal, burun iltihabı, ürtiker, asetilsalisilik asit (ASA) verilmesinden sonra ya da başka bir sterodiyal olmayanlar öyküsü anti-enflamatuar ilaç: tam veya eksik intoleransı sendromu ACK - bronşiyal astım, nazal polipler mukoza, ürtiker, burun sinüziti;
- Ilaç veya diğer non-steroidal anti-inflamatuar ilaçların bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.
Nispi (komplikasyon ihtimali olduğu için çok dikkatli kullanılmalıdır):
- Diabetes mellitus;
- Periferik arter hastalıkları;
- sigara;
- Bronşiyal astım;
- Kan pıhtılaşma bozuklukları;
- Karaciğer hastalığı ve böbrek yetmezliği;
- Yaşlılık;
- Çocuklar 9 ila 12 yaşlarında (sadece bir doktorun reçetesiyle);
- Diğer analjeziklere karşı aşırı duyarlılık;
- Kreatinin klirensi 60 ml / dak'dan az;
- Gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonlarının gelişiminde anamnestik verilerin varlığı;
- Helicobacter pylori enfeksiyonu;
- İskemik kalp hastalığı;
- Serebrovasküler hastalıklar;
- Konjestif kalp yetmezliği;
- Dislipidemi / hiperlipidemi;
- Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlarla uzun süreli tedavi;
- Sık alkol kullanımı;
- Şiddetli somatik hastalıklar;
- Antikoagülanlar (varfarin), antiplatelet ajanlar (klopidogrel, ASA) ile eşzamanlı tedavi, oral Glukokortikosteroidler (prednizolon), seçici serotonin geri alım inhibitörleri (sertralin, paroksetin, fluoksetin, sitalopram).
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatları Nalgezin tabletlerinin yeterli miktarda suyla alınması gerektiğini göstermektedir. İlaç bir analjezik olarak kullanıldığında, ortalama günlük doz 2-4 sekmesidir. (550-1100 mg). Çok şiddetli ağrı ve gastrointestinal hastalıkların bir anamnezinin olmaması durumunda, bir doktor günlük dozu 6 tablete kadar artırabilir. (1650 mg), ancak 2 haftadan fazla değildir.
Bir antipiretik ajan olarak ilacı kullanırken, başlangıç dozu 2 sekmedir. Nalgezin, o zaman 1 sekmesi almalısın. (275 mg) her 6-8 saatte bir.
- Migren atağının ilk belirtilerinde 3 sekmesi olmalı. (825 mg) ve gerekirse, 1-2 yemek kaşığı. 30 dakika sonra (275-550 mg).
- 2 sekmede migren ataklarını önlemek için tavsiye edilir. (550 mg) 2 kez / gün. Bununla birlikte, migren ataklarının sıklığı, şiddeti ve süresi 4-6 hafta içinde azalmazsa tedavi kesilmelidir.
- Gut akut atağı ile başlangıç dozu 3 sekmedir. (825 mg), daha sonra - 2 sekmesi. 8 saat sonra (550 mg) ve sonra 1 sekmesi. Nöbet durdurulana kadar her 8 saatte bir (275 mg).
- Menstruasyon ağrılarını ve spazmlarını hafifletmek için, IUD (intrauterin spiraller) ve diğer jinekolojik ağrıların sokulmasından sonra ağrı, ilaç 2 sekizin başlangıç dozunda reçete edilir. (550 mg), daha sonra - 1 sekmesi. (275 mg) her 6-8 saatte bir.
- Romatoid hastalıklarda (romatoid artrit, osteoartrit ve ankilozan spondilit) ilacın ortalama başlangıç dozu 2-4 seklindedir. Sabah ve akşam günde 2 kez (550-1100 mg). İlk günlük doz, 3 (825 mg) ila 6 tablet arasında değişmektedir. (1650 mg) şiddetli gece ağrısı ve / veya şiddetli sabah sertliği olan hastalar için tavsiye edilir. yüksek dozlarda diğer NSAID'lerin alımı ile naproksen sodyum ile tedavi için ve ağrıları önde gelen semptom olan hastalar için.
Ortalama günlük doz 2-4 sekmesidir. Iki doz halinde (550-1100 mg) uygulanır. Sabah ve akşam dozları aynı olmayabilir. Katılan doktora danıştıktan sonra, semptomların prevalansına bağlı olarak bunları değiştirebilirsiniz. gece ağrısı ve / veya sabah sertliği.
9 yaşından büyük ve / veya 27 kg'dan büyük vücut ağırlığına sahip çocuklarilaç, 2 bölünmüş dozda günlük 10 mg / kg'lık bir dozda reçete edilir.
Yan etkileri
Bir ilacın kullanımı, aşağıdaki istenmeyen tezahürleri kışkırtabilir:
- Solunum sistemi: eozinofilik pnömoni;
- Duyu organları: kulak çınlaması, işitme ve görme bozukluğu;
- Cilt: purpura, aşırı terleme, alopesi, ekimoz, fotodermatoz, kaşıntı;
- Kardiyovasküler sistem: çarpıntı, vaskülit, dispne, şişme, konjestif kalp yetmezliği;
- Genitoüriner sistem: böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom, renal papiller nekroz, hematüri, glomerülonefrit, interstisyel nefrit, adet düzensizlikleri;
- Hematopoez: trombositopeni, lökopeni, aplastik anemi, granülositopeni, eozinofili;
- Alerjik reaksiyonlar: epidermal nekroz, anjiyoödem, ürtiker, eritema multiforme, deri döküntüsü, Stevens-Johnson sendromu;
- Merkezi sinir sistemi: uyuşukluk, baş ağrısı, depresyon, kas ağrısı ve kas zayıflığı, halsizlik, yavaşlama reaksiyon hızı, uykusuzluk, aseptik menenjit, uyku bozuklukları, işitme kaybı, kognitif işlev bozukluğu, konsantrasyon bozukluğu, baş dönmesi;
- Sindirim sistemi: ülseratif stomatit, bulantı, ishal, dispepsi, karın ağrısı, kabızlık, eroziv-ülseratif lezyonlar ve gastrointestinal sistemde kanama, kanlı kusma, sarılık, melena, karaciğer fonksiyon bozukluğu, karaciğer aktivitesinde artış enzimler;
- Diğer: hipoglisemi, hiperglisemi, hemolitik anemi, hipertermi, susama.
Çoğu zaman, yan etkiler Nalgesine'nin yüksek dozlarda alınması durumunda ortaya çıkar.
aşırı doz
Nalgezin ile aşırı dozda, hasta aşağıdaki belirtilerden rahatsızlık yaşayabilir:
- uyku hali;
- genel zayıflık;
- kulaklarda gürültü;
- sinirlilik;
- Dispeptik bozukluklar (mide yanması, bulantı ve kusma, karın ağrısı).
Şiddetli vakalarda, hasta aşağıdakilerden muzdarip olabilir:
- bozulmuş bilinç;
- nöbetler;
- kanlı kusma;
- melenadır;
- böbrek yetmezliği.
Aşırı doz tedavisi, gastrik lavajı mümkün olduğunca çabuk yapmak ve aktif kömür, antasitler, histamin H2 reseptör blokerleri, inhibitörler ile semptomatik tedavi proton pompası. Nalgezin aşırı dozda hemodiyaliz etkisiz olduğunu unutmayın.
Özel talimatlar
İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:
- 9 ila 12 yaş arası çocuklar, ilaç sadece bir doktor tarafından reçete edilir.
- Daha yaşlı hastalara ilacı daha düşük dozlarda uygulama önerilmektedir.
- Ağrı ve ateş devam ederse veya kötüleşirse, doktorunuza danışmalısınız.
- Mide-bağırsak sisteminin olumsuz etkilenme riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa kısa yolla minimum etkili doz kullanılmalıdır.
- Karaciğer hastalığı ve böbrek yetmezliği olan hastalara dikkat edilmelidir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda, kreatinin klerensini kontrol etmek gerekir. QC 20 ml / dak'ın altında olduğunda, naproksen önerilmemektedir. Kronik alkolik ve diğer siroz formlarında, bağlanmamış naproksenin konsantrasyonu artar, dolayısıyla bu tür hastaların ilacı daha düşük dozlarda almaları önerilir.
- Dikkatli ve sadece bir doktor danıştıktan sonra bronşiyal hastalara ilaç almalıdır astım, kan pıhtılaşma bozuklukları ile birlikte, diğerlerine karşı duyarlılığı artmış olan hastalar analjezikler.
- Nalgezin, doktor reçeteleri dışında, diğer anti-enflamatuar ilaçlar ve analjeziklerle alınmamalıdır.
- Ameliyattan 48 saat önce naproksen almaktan kaçınmalısınız.
- Her Nalgezin tableti yaklaşık 25 mg sodyum içerir. Tuz alımını kısıtlayan bir diyet gözlemlenirken bu dikkate alınmalıdır.
- 17-kortikosteroidlerin belirlenmesi gerekli ise, ilaç çalışmadan 48 saat önce kesilmelidir. Benzer şekilde, naproksen idrardaki 5-hidroksindoleacetic asidin belirlenmesini etkileyebilir.
Naproksen hastalarda reaksiyon hızını yavaşlatır. Bir araba kullanırken ve özel dikkat gerektiren görevleri yaparken bu dikkate alınmalıdır.
İlaç Etkileşimleri
İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:
- Ilacı diğer NSAID'lerle aynı anda kullanmayın (yan etki riskini artırın).
- Antikoagülanların tedavisinde, naproksenin kanama süresini uzatabileceği akılda tutulmalıdır.
- Hazırlık Nalgezin propranolol ve diğer antihipertansif etkisini azaltabilir beta-blokerler ve ayrıca ilişkili renal yetmezlik riskini artırabilir ACE inhibitörlerinin kullanımı.
- Siklosporin, naproksen ile eşzamanlı uygulama ile böbrek yetmezliği gelişme riskini artırır.
- Lityumun renal klerensinin inhibisyonu, plazmadaki lityum konsantrasyonunda bir artışa yol açar.
- Probenecid kullanımı plazmada naproksen düzeyini artırır.
- Naproksenumun etkisi altında, furosemidin natriüretik etkisi inhibe edilir.
- Naproksen, toksik etkilerini geliştirme riskini artırarak metotreksat, fenitoin, sülfonamidlerin atılımını yavaşlatır.
- Aynı anda hipnozlar, antikoagülanlar veya diğer ilaçları alan hastalar plazma proteinleri, eylemin potansiyel belirti sinyallerini veya bunların aşırı dozunu izlemelidir. ilaçlar.
- Magnezyum ve alüminyum içeren antiasit preparatları, naproksen emilimini azaltır.
yorumlar
Nalgezin kullanan kişilerin bazı yorumlarını aldık:
- Olga. Sırt ağrısı... İlk yıl için değil, bu problemle yaşıyorum. Ancak, nurofen ve diğer reklam ilaçları da dahil olmak üzere birçok ilacı denedikten sonra bile yine de bu savaşı sağlık için kaybettim. Sadece ayakta duramadığım ve doktora geldiğimde bana reçetesiz satıldığı için Nalgezin forte için bir reçete yazdı. Ve bir mucize hakkında - ilk hap alındıktan 15 dakika sonra, ağrı azaldı. Pratik olarak orada değildi. Akşam, ikinci tablet, 12 saat içinde (etki için çok uzun) alındı - ve ben mükemmel sıradayım. Sırt ağrısı sadece anılarda kalır.
- Svetlana. 10 gün boyunca 2 masa gördüm. Bir yemekten sonra, F-Kishechn hastalıkları hiçbir zaman bağırsak kanaması açılmamıştı. Sol kol eklemlerinin positpetik poli nöropatisi, el parmakları. genelleştirilmiş herpes aktarıldı. 65 yaşındayım.
- Nadia. Sağlık hakkında nadiren şikâyet edersem, eğer bir “ama” olmasa da - sonbaharda ve baharda hava değişiminde, eklemlerim ağrmaya başlar. Eğer bu acıyla hiç karşılaşmamış olsaydınız, içtenlikle sizi geçtiğini dilerim. Yine de, son zamanlarda doktorum eczaneden aldığım Nalgezin forte reçetesini yazdı. Şu anda bu kadar pahalı olmayan ilaca sahip paket, işyerimde olduğumda daima parmak uçlarımda veya cüzdanımda. Diğer anestezikler ile karşılaştırılabilir - naiz, nekst, nurofen ve movalis - nalgezin forte'nin etkinliği birkaç kat daha yüksektir.
analogları
Aktif madde için yapısal analoglar:
- Ultrazir Ultra;
- Aleve;
- Apranaks;
- Nalgezin forte;
- Naprios;
- Naprobene;
- naproksen;
- Naproksen sodyum;
- Pronaksen;
- Sanaproks.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü - 5 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.