Meloksikam: kullanım, enjeksiyon, hap, analogları için talimatlar

içerik

  • 1Meloksikam enjeksiyonları: kullanım talimatları
    • 1.1Sorun ve kompozisyon şekli
    • 1.2Farmakolojik eylem
    • 1.3Kullanım endikasyonları
    • 1.4Kullanım için kontrendikasyonlar
    • 1.5Doz ve Yönetim
    • 1.6Yan etkileri
    • 1.7Dikkat
    • 1.8aşırı doz
    • 1.9Meloksikam analogları enjeksiyonları
    • 1.10Şartlar ve depolama koşulları
    • 1.11Ampuller içinde Meloksikam fiyat
  • 2Meloksikam tabletleri ve nyxes: kullanım talimatları, analogları
    • 2.1Meloksikam - ilacın formu ve bileşimi
    • 2.2Ilacın etkisi
    • 2.3Kullanım talimatları
    • 2.4dozaj
    • 2.5fiyat
    • 2.6Kullanım endikasyonları
    • 2.7Kontrendikasyonlar
    • 2.8Meloksikamın diğer ilaçlarla etkileşimi
    • 2.9Yan etkileri
    • 2.10analogları
    • 2.11Uygulama hakkında geri bildirim
    • 2.123 No.lu İnceleme
    • 2.134 Numaralı İnceleme
  • 3meloksikam
    • 3.1yapı
    • 3.2Sorunun şekli
    • 3.3Farmakolojik eylem
    • 3.4Farmakodinamik ve farmakokinetik
    • 3.5Kullanım Meloksikam için endikasyonlar
    • 3.6Kontrendikasyonlar
    • 3.7Yan etkileri
    • 3.8Kullanım Meloksikam Talimatları (Yöntem ve doz)
    • 3.9Meloksikam tabletleri, kullanım talimatları
    • instagram viewer
    • 3.10Meloksikam enjeksiyonları, kullanım kılavuzu
    • 3.11Mum için talimatlar
    • 3.12aşırı doz
    • 3.13etkileşim
    • 3.14Satış şartları
    • 3.15Depolama koşulları
    • 3.16Son kullanma tarihi
    • 3.17Dikkat
    • 3.18Meloksikamın Analogları
    • 3.19Meloksikame hakkında değerlendirme
    • 3.20Nerede satın alınır Fiyat Meloksikama
    • 3.21WER.RU
    • 3.22ZdravZona
    • 3.23IFK Eczanesi
    • 3.24Apteka24
    • 3.25BİYOSFER
  • 4Ne hapları Meloksikam yardımcı olur. Kullanım talimatları
    • 4.1Kompozisyon ve salınım formu
    • 4.2Farmakolojik özellikler
    • 4.3Meloksikam için İlaç: ne yardımcı olur
    • 4.4Kontrendikasyonlar
    • 4.5Meloksikam için Hazırlık: kullanım talimatları
    • 4.6tabletler
    • 4.7Meloksikam enjeksiyonları: kullanım talimatları
    • 4.8Mum kullanımı için talimatlar
    • 4.9Yan etkileri
    • 4.10etkileşim
    • 4.11analogları
    • 4.12Nereden satın alınır
    • 4.13yorumlar

Meloksikam enjeksiyonları: kullanım talimatları

Parenteral uygulama için çözüm Meloksikam, analjezik ve antiromatizmal etki gösteren steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçları ifade eder. İnflamasyon ve ağrı sendromunun eşlik ettiği çeşitli kas iskelet sistemi patolojisi için kullanılır.

Sorun ve kompozisyon şekli

İlaç Meloksikam çeşitli dozaj formlarında mevcuttur.

Parenteral (intramüsküler) uygulama için solüsyonun sarı ve yeşilimsi bir rengi vardır, şeffaftır ve impuriteleri veya süspansiyonları içermemelidir.

İlacın ana aktif maddesi meloksikam olup, çözeltinin 1 ml içindeki içeriği 10 mg'dır. Ayrıca preparatın bileşimi aşağıdakileri içeren yardımcı bileşenleri içerir:

  • Glisin.
  • Meglümin.
  • Poloksamer 188.
  • Sodyum hidroksit.
  • Sodyum klorür.
  • Glikofurol.
  • Enjeksiyon için su.

Parenteral uygulama için çözüm Meloksikam, hacimdeki plastik saydam ampullerde bulunur. 3, 5 veya 10 için kontur hücrelerde paketlenmiş ml (15 mg aktif bileşen) adettir. Karton paketinde, bir kontur örgü paketi ve hazırlama için talimatlar bulunur.

Farmakolojik eylem

Parenteral uygulama için aktif madde çözeltisi Meloksikam, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların farmakolojik grubunun bir temsilcisidir.

İnflamatuvar bir reaksiyonun gelişiminde araşidonik asidin prostaglandinlere kimyasal dönüşümünden sorumlu olan enzim siklooksijenaz (COX) aktivitesini inhibe eder.

Prostaglandinler, lokal ve genel sıcaklıkta artışa, ağrı, şişlik ve hiperemi gelişmesine (iltihaplı reaksiyonun alanını dolduran kanın artmasına) neden olur.

Meloksikam, antipiretik, anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahip olduğu için prostaglandinlerin konsantrasyonunu azaltır.

Meloksikam çözeltisinin kas içi enjeksiyonundan sonra, aktif madde hızla kan plazmasındaki birikir ve Vücudun dokularında eşit olarak dağılmış olarak, lokomotor sisteminin yapılarında daha yüksek bir konsantrasyona sahiptir. sistemi. Karaciğerdeki metabolize meloksikam, esas olarak idrarla atılan inaktif bozunma ürünlerinin oluşumu ile birlikte.

Kullanım endikasyonları

Parenteral uygulama için çözeltinin kullanımı Meloksikam, kas iskelet sistemi yapılarının inflamatuar patolojisinin patojenetik tedavisi için endikedir:

  • Osteoartrit, eklemlerin kıkırdak dokularının uzamış inflamasyon gelişimiyle ihlal edildiği bir dejeneratif-distrofik patolojidir.
  • Romatoid artrit, bağışıklık sisteminin dokularına antikor ürettiği eklemlerin otoimmün inflamasyondur.
  • Ankilozan spondilit veya Bechterew hastalığı, şiddetli ağrılı eklem ve intervertebral eklemlerin etkilendiği otoimmün bir süreçtir.
  • Kas-iskelet sistemi yapılarında baskın lokalizasyon ile farklı bir doğanın ağrılı ve inflamatuar belirtileri.

Parenteral uygulama için bir çözeltinin kullanılması Meloksikam, patolojik sürecin seyrini veya ilerlemesini etkilemez. Kullanım sırasında enflamatuar sürecin azaltılmasına yardımcı olur.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Solüsyonun kullanımı Meloksikam, aşağıdakileri içeren vücudun bir dizi patolojik ve fizyolojik durumunda kontrendikedir:

  • Aktif bileşen veya yardımcı bileşenlerin bireysel hoşgörüsüzlüğü.
  • Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlara karşı aşırı duyarlılık.
  • Anamnezde "aspirin" üçlüsünün varlığı - bronşiyal astım gelişimi, burun ve sinüslerin tekrarlayan polipozu ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçların farmakolojik grubunu ifade eden asetilsalisilik aside karşı tolerans anlamına gelir.
  • İlacın kullanım sırasındaki sindirim, intrakraniyal veya diğer kanamalar veya yakın geçmişte transfer edilir.
  • Klinik laboratuvar alevlenmesi aşamasında mide veya duodenumda lokalizasyon gösteren bir peptik ülser.
  • Karaciğer, böbrekler veya kardiyovasküler sistemin fonksiyonel aktivitesinin şiddetli yetersizliği (özellikle, dekompansasyon aşamasında akut veya kronik kalp yetmezliği).
  • Hamileliğin yanı sıra, herhangi bir zamanda emzirme.
  • Çocuk yaşı 15 yıldan azdır.

Parenteral uygulama için çözüme başlamadan önce Meloxicam, kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır.

Doz ve Yönetim

Parenteral uygulama için çözüm Meloksikam sadece kas içinden kullanılır.

Genellikle günde bir kez uygulanır, ortalama günlük dozajın 15 mg'ı geçmemesi koşuluyla günde iki kez uygulanması da mümkündür.

İlaç 2-3 gün akut iltihap için kullanılır, daha sonra ilacın oral formu (hap) kullanılması önerilir.

Yan etkileri

Kas içi enjeksiyon Meloksikam için bir çözeltinin kullanılması, çeşitli organlardan ve sistemlerden birtakım olumsuz reaksiyonlara yol açabilir:

  • Sindirim sistemi - mide bulantısı, kusma, karın ağrısı ile karın ağrısı (epigastrium), kabızlık, kandaki karaciğer transaminaz (ALT, AST) enzimlerinin aktivitesindeki geçici (geçici) artış, karaciğer hücrelerine zarar verir. ekşi, özofagit (özofagus iltihabı), mide ya da duodenum ülser oluşumu, latent veya bariz gastrointestinal Kanama.
  • Sinir sistemi - baş ağrısı, uyuşukluk, kulaklarda gürültü görünümü, periyodik baş dönmesi, vertigo (baş dönmesi).
  • Kardiyovasküler sistem - sistemik arter basıncı seviyesinde artış, his çarpıntı, ısı hissi ile yüze kan yıkar ve kızarma, çevresel gelişimini dokuların şişmesi.
  • Kan ve kırmızı kemik iliği - anemi (anemi), kandaki lökosit sayısında azalma (lökopeni), trombositler (trombositopeni), nötrofil (nötropeni).
  • Solunum sistemi, öksürüğün ortaya çıkması ve bronşiyal astımın geçmişte varlığı ile alevlenmesidir.
  • Üriner sistem böbreklerin fonksiyonel aktivitesinde bir azalma olup, kanda kreatin seviyesinde bir artış ile kendini gösterir.
  • Alerjik reaksiyonlar - deride kızarıklık, kaşıntı, kurdeşen (cildin döküntüsü ve şişmesi, ısırgan yanıklarını anımsatır).

Şiddetli yan etkilerin gelişmesiyle birlikte, Meloksikamın parenteral uygulaması için bir çözeltinin kullanımı durdurulur.

Dikkat

Kas içi enjeksiyonlar için çözüme başlamadan önce, Meloxicam ürünün özetini dikkatlice okumalıdır. Uygulamasına ilişkin, dikkat edilmesi gerekenler olan birkaç spesifik belirti vardır, bunlar şunları içerir:

  • Latent veya bariz gastrointestinal kanamanın gelişmesi ile ilaç kesilmelidir.
  • Operasyondan sonra dolaşımdaki kanın hacminde, dehidrasyonun arka planında bir azalma varsa, böbrek yetmezliğinin gelişmesi ile glomerüler filtrasyonun azaltılması riski vardır.
  • Eş zamanlı böbrek patolojisi varlığında, periyodik olarak fonksiyonel aktivitelerinin laboratuar göstergelerinin bir tanımını yapmalıdır.
  • Karaciğer transaminazlarında belirgin ve kalıcı bir artış ile ilaç kesilmelidir.
  • Yan etki riskini azaltmak için (özellikle gastrik veya duodenal ülserler) tedavi, Meloksikam için çözeltinin minimum terapötik olarak etkili dozu ile başlamalıdır.
  • Kas içi enjeksiyonlar için çözüm Meloksikam diğer ilaçlarla etkileşebilir Farmakolojik gruplar, bu nedenle, diğer hastalıkların tedavisi için olası kullanımları önlenmelidir ilgilenen hekim.
  • İlaç tedavisi sırasında artan konsantrasyon ve hız gerektiren aktivitelerden kaçınılmalıdır. Merkezi sinirden yan etkilerin olası gelişimi ile ilişkili olan psikomotor reaksiyonlar sistemi.

Parenteral uygulama için eczane ağı çözümünde Meloksikam reçete ile dağıtılmaktadır. Uygun atama olmadan bağımsız olarak kullanılması tavsiye edilmez.

aşırı doz

Parenteral uygulama için çözeltinin önerilen terapötik dozunun önemli bir fazlalığı ile Meloksikam uyuşukluk, karın ağrısı ve muhtemelen gastrointestinal kanama geliştirir. Bu durumda, tıbbi bir hastanede semptomatik tedavi yapılır.

Meloksikam analogları enjeksiyonları

Aktif maddeye ve Meloksikam çözeltisine benzer klinik terapötik etkiye göre ilaçlar Amelotex, Meloflex, Movalis'dir.

Şartlar ve depolama koşulları

Meloksikam'a parenteral uygulama için çözeltinin raf ömrü, üretim tarihinden itibaren 2 yıldır.

İlginizi çekecek:Dirsek ekleminin kontüzyonu: semptomlar ve tedavi

Çözeltiyi kullandıktan sonra, ampul içindeki kalıntıları, daha fazla kullanım için uygun olmadıklarından atılmalıdır.

İlaç, + 25 ° C'den daha fazla olmayan bir hava sıcaklığında çocuklara erişilemeyecek karanlık bir yerde saklanmalıdır.

Ampuller içinde Meloksikam fiyat

Moskova'daki eczanelerdeki parenteral uygulama için 3 ampülün bir solüsyonunun ortalama fiyatı 231-257 ruble arasında değişmektedir.

Kaynak: http://bezboleznej.ru/meloksikam-ukoly

Meloksikam tabletleri ve nyxes: kullanım talimatları, analogları

Meloksikam, NSAID'lerin (steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar) grubuna ait bir tıbbi maddenin adıdır.

Genellikle ateş sırasında artrit, dismenore tedavisi için kullanılır. Farmakolojik eylem arasında tanımlanmalı ve ilacın analjezik etkisi olmalıdır. Ürün hem tabletlerde hem de ampullerde (enjeksiyonlar için) mevcuttur.

Meloksikam - ilacın formu ve bileşimi

Meloksikam tabletleri

Aktif madde: Meloksikam (Meloksikamum).

  • İlacın farmakolojik grubu: steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar - oksikamlar.
  • İlacın 1 tableti aşağıdaki dozaj formlarına sahiptir ve 15 mg meloksikam.
  • Form bırakma: bir kartonda tabletler veya 15 mg No. 10, No. 20, No. 30, No. 40 ve No. 50.
  • Polimer bankasında - № 100.
  • Bileşim: ana aktif maddeye ek olarak, preparat ilave bileşenler içerir: MCC - 61.3 ve 122.6 mg, sitrat sodyum dihidrat 20 ve 40 mg, nişasta 30 ve 60 mg, silikon dioksit 0.6 ve 1.2 mg, magnezyum stearat 0.6 ve 1.2 mg.

Açıklama Ampüller içinde Meloksikama

  • 1 ampül, kas içi enjeksiyon için 1 ml çözelti içerir. İki dozajda üretilmiştir: 10 ve 15 mg meloksikam.
  • Bileşim: ana aktif madde meloksikam, yardımcı bileşenler: glikofürol, glisin, sodyum klorür, meglumin, su.
  • Serbest bırakma şekli: ampuller, ml №3, №5, №10, №20.

Ilacın etkisi

Meloksikam bir dizi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlara aittir. Zaten isminden hareketle, temel olarak eyleminin iltihaplı süreçlerle mücadele etmeyi amaçladığı anlaşılmaktadır.

Ancak ilacın anti-inflamatuar etkisine ek olarak aynı zamanda analjezik non-narkotik bir etkiye sahiptir ve ayrıca ateş ile savaşır (antipiretik etki).

Eylem Mekanizması

Steroidal olmayan anti-enflamatuar ajan, enzim siklooksijenaz 2'nin (COX-2) aktivitesini baskılayabilir ve sonuç olarak prostaglandinlerin (PGD) üretimini engeller.

İlaç trombositlerin agregasyonunu (yapışma) etkilemez ve ayrıca kanın katlanma süresini uzatmaz.

.

Bu özellik, kanaması olan kişiler için Meloksikam kullanımını mümkün kılar. trombosit ve şekilli elemanların düşük bir içeriği, tarihte iç kanama varlığı ve böylece vb.)

.

Bu yüzden ilaç diğer NSAID'lere (nurofen, diklofenak sodyum, ibuprofen, indometasin, naproksen ve diğerleri) tercih edilir.

Kullanım talimatları

İlaç formuna bağlı olarak (enjeksiyon veya tablet), tedavi şeması farklıdır.

Her pakette bulunan Meloksikamın kullanım talimatları size yardımcı olacaktır.

İlaç reçete etmeden önce daima doktorunuza danışmalı ve olası tüm riskleri belirlemelidir.

Tabletler, yemek sırasında günde 1 kez oral olarak (oral olarak) verilir. Kas içine enjeksiyon için çözelti kasın derinliklerine (kalçanın dış üst çeyreğine) enjekte edilir. İntravenöz enjeksiyona izin verilmez.

Ampul ile nasıl çalışılır?

  1. Ampulü karton bloktan çıkarmak ve iyice çalkalamak gerekir. Paketin boynundan tutulması gerekir.
  2. Bir sonraki adım, ampulü parmaklarınızla sıkıştırmaktır (ilacın dışarı çıkmaması gerektiğini unutmayın). Ardından, onu daraltmak için başını döndürmeniz gerekir. Bir delik açmak için kapağı çıkarın.
  3. Şimdi oluşan delikten bir şırınga bir ampül ile bağlanıyoruz.
  4. Bir sonraki adım: paketi ters çevirmeniz ve çözeltinin içeriğini bir şırıngaya hafifçe almanız gerekir.
  5. İğne şırıngaya takılmalı ve kapak çıkarılmalıdır.
  6. Şırıngayı bir iğne ile yukarı kaldırırız ve içine giren havayı dışarı çıkarırız.

Enjeksiyonlar günde bir kez, kas içi olarak - haftada bir kez, madde (1 ampül), ml bir kez yapılır.

dozaj

  • Meloksikam, ilgilenen doktor tarafından atanır. 15 yaşından büyük yetişkinler ve ergenler tedaviye tabidir. Dozaj günde 15 miligramdır.
  • Meloksikam ampulleri günde 1 enjeksiyon - 15 mg / gün atar. Enjeksiyonların atanması ile, aşağıdaki şema ile yönlendirilir: 3 günlük enjeksiyon tedavisi ve daha sonra oral girişe geçiş (tabletler, dozda Meloksikam veya 15 mg).
  • Dozaj büyük ölçüde hastalığa bağlıdır (kurs, komplikasyonların varlığı, vb.). Örneğin, artroz sırasında tabletlerin miligram kullanımı yeterlidir. Uzamış bir durumda ve şiddetli ağrı ile dozu 15 miligrama çıkarmak mümkündür. Maksimum günlük doz 15 mg'ı geçmemelidir.
  • Yaşlı insanların minimum dozda Meloksikam (miligram) yazmasının daha iyi olacağı unutulmamalıdır. "Koruyucu" bir rejime, hastaları ciddi derecede akışın veya hemodiyaliz hastalarında böbrek yetmezliği varlığında refere etmek de mümkündür. Bununla birlikte, fonksiyonel böbrek yetmezliği olan hastalarda (kanda kreatinin 25 dakikadan fazla), yüksek dozlar (10-15 miligram) belirtilir.

fiyat

Bugüne kadar, Meloksikam nispeten ucuz olan uygun fiyatlı bir ilaç olarak kabul edilir.

Fiyat, ilacın dozajına, salım formuna, tablet veya ampül sayısına ve üreticinin markasına bağlı olarak değişir. Tabletlerde Meloksikamın ortalama maliyeti, mg 20 adet.

Paket içinde yaklaşık 50 ruble, 15 mg 20 adet dozajda tabletler 80 ruble ve daha fazladır.

Ampüller içindeki Meloksikam - kas içi enjeksiyonlar için bir çözüm tablet formundan çok daha pahalıdır. Örneğin, 10 mg / ml'lik bir hacim, 3'er ml'lik bir dozaj içeren ampuller. pakette ortalama 150 ruble ve daha fazla.

Kullanım endikasyonları

Bu ilaç ömür boyu tedavi ve uzun süreli kullanım için endike değildir.

Kullanım endikasyonu, ağrılı olanı ortadan kaldırmanıza izin veren başlıca semptomatik tedavidir. duyular, ateşi (ısı) azaltır ve ayrıca iltihaplı sürecin ilerlemesini azaltır. Bu ilaç nadiren kendi başına reçete edilir, genellikle karmaşık tedavide ilacın bir bileşeni olarak davranır.

Meloksikamın tabletlerde veya kas içi enjeksiyon için bir çözüm olarak atanmasını gerektiren ana hastalıklar şunlardır:

  1. Romatoid eklem hasarı (artrit).
  2. Bechterew hastalığı (ankilozan spondilit) sözde.
  3. Güçlü bir ağrı sendromu eşlik eden çeşitli kökenli osteoartrit.
  4. Radiculitis.
  5. Dejeneratif ve inflamatuar eklem hastalıkları (ciddi ağrı ile birlikte osteoartrit ve artroz).

İlaç son derece semptomatik tedaviye sahiptir ve hiçbir durumda lezyonun odağını ve nedenini etkilemez.

İlaç, bir ila iki hafta ortalama olan bir kurs verilir.

Şiddetli ağrı sendromunda, Meloksikamın intramusküler enjeksiyonu (3 gün) ile tedaviye başlanması ve daha sonra tabletlerde (yaklaşık 10 gün) bir idame dozuna geçilmesi önerilir.

Kontrendikasyonlar

Ilacı kullanmaya başlamadan önce her zaman doktorunuza danışmalısınız.

Her hasta için, dikkate alınması gereken bir takım kontrendikasyonlar vardır.

Hippocrates'in kendisinin “Zarar vermeyin!” Diye haykırması hiç de şaşırtıcı değildir. Sonuçta, bir problemin üstesinden gelmek, bir takım istenmeyen etki ve komplikasyonlarla karşı karşıya kalabilirsiniz.

.

Bu non-steroidal anti-inflamatuar ilaç atanması kontrendikasyonları arasında aşağıdaki gibi tanımlanmalıdır:

.
  1. Ilaca bireysel hoşgörüsüzlük varlığı (aşırı duyarlılık).
  2. Böbrek yetmezliği (kronik seyirli).
  3. Genç bir insan grubu (on beş yaşın altındaki çocuklar).
  4. Hemodiyaliz geçiren hastalar.
  5. Gastrointestinal sistemin peptik ülser hastalığının alevlenme evresi (JDB - peptik ülser, YBDK - peptik ülser 12 duodenal ülser).
  6. Anamnezde alerjik reaksiyonların varlığı (daha önce edebi olan Quincke, alerjik rinit, bronşiyal astım, ürtiker).
  7. Paranazal sinüslerin yanı sıra burun boşluğunun Polypoznoe hastalığı (sık görülen relapslar).
  8. Şiddetli derecede karaciğer yetmezliği.
  9. Aspirin içeren ilaçlara karşı toleranssızlık (bazında birçok NSAID).
  10. Anamnezde iç kanamalar (beyin zarlarındaki kanamalar, gastrointestinal sistemden kanama).
  11. Hamilelik sırasında kadınlar, anneler emziren anneler (emzirme dönemi).
  12. Büyük ve ince bağırsağın iltihaplı hastalıkları.
  13. Hiperkalemi, bir dizi biyokimyasal analiz gerçekleştirerek doğrulandı.
  14. Kardiyak damarlarda aortokoroner baypas cerrahisi sonrası postoperatif durum.
  15. Herhangi bir akut karaciğer hastalığı.
  16. Meloksikam antikoagülan (kaslarda hemoraji - hematom riski) alan hastalarda kontrendikedir.
  17. Şiddetli derecede kardiyovasküler yetmezlik.

Meloksikamın diğer ilaçlarla etkileşimi

Olasılık yüksek olduğu için NSAID grubundan eşzamanlı olarak Meloksikam ve diğer ilaçları atamak kabul edilemez. iç kanamanın (özellikle sindirim sistemi) yanı sıra diğer ülseratif lezyonların gelişimi.

Ayrıca, trombolitik, antikoagülan ve antiplatelet ilaçları da ortadan kaldırmalısınız.

Aktif fazda böbrek yetmezliği riskini artırdığı için Meloksikamı diüretik ile almayın. İstenmeyen etkiyi önlemek için, bol miktarda su içmek gerekir (günde yaklaşık 2 litre).

Meloksikam kullanımının, vücut dokularındaki mikroelementlerde (potasyum, sodyum gibi) bir gecikmeye neden olabildiği ve ayrıca sıvı biriktiği kanıtlanmıştır. Kardiyovasküler sistemin aktivitesini kötü etkileyebilir (hipertansiyon ve kalp yetmezliğinin gelişmesi riski).

Meloksikamın, bu tür ilaçların etkili etkisini: ACE inhibitörleri olarak düşürdüğü dikkate alınmalıdır. block-blokerler, vazodilatatörler, kontraseptif intrauterin hormonal ilaçlar, diüretikler ve diğer ilaçlar.

İlginizi çekecek:Romatoid artrit: patogenez, etiyoloji

Meloksikam, metotreksat ile birlikte kullanıldığında, ikincinin hematotoksik etkisini artırdığı için dikkatli kullanılmalıdır. Kullanmadan önce laboratuvar kan testleri yapmak gereklidir.

Siklosporinlerin böbreklere karşı yüksek toksisitesi olduğu bilinmektedir. Meloksikam ile ortak bir randevu ile, böbrekler üzerindeki bu etki iki katına çıkar.

Yan etkileri

  1. Koruyucu bağışıklık sisteminin yanından: çok nadiren anafilaktik şok ataklarının yanı sıra diğer alerjik reaksiyonların (ürtiker, ödem ve dermatit) belirtileri de vardır.
  2. Dolaşım sisteminin yanından: kandaki hemoglobin seviyesi (demir eksikliği anemisi) sıklıkla azalır. Ayrıca kan elementlerinin sayısını değiştirmek de mümkündür (trombositopeni, agranülositoz ve lökositopeni).
  3. merkezi sinir sisteminden, sinir koşulları ve diğer nörolojik bozukluklar (sık migren, ciddi baş dönmesine neden olabilir uykusuzluk, endişe ve huzursuzluk, uyuşukluk, kırgınlık, yönelim bozukluğu, geceleri kasılmalar, kulak çınlaması, sık ruh hali ve t d.)..
  4. Kardiyak sistemde: artmış kalp atım hızı (kalp atım hızı), akşam bacaklarda şişme, artmış vasküler basınç, yüz hiperemi.
  5. Pulmoner sistemden: Aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalarda (nadiren) boğulma atakları mümkündür.
  6. Karaciğerden: Faaliyetlerinin ihlali olabilir. Hepatit gelişmesi çok nadirdir.
  7. Sindirim sistemi (GIT) kısmında: sıklıkla Meloksikamın alınması epigastrik bölgede ağrı ile birlikte görülür. Nadiren mide ve duodenal ülser alevlenmeleri vardır. Sindirim sistemi (mide, özofagus, bağırsak) olası kanama.
  8. Fonksiyonel bozukluklar peristaltizmde bir bozukluk olarak ortaya çıkabilir: kabızlık veya ishal eğilimi. Mide bulantısı, kusma, şişkinlik (şişkinlik), mide ekşimesi ve geğirme gibi olası belirtiler de mümkündür.

Tıbbi ürünün aşırı dozlanması

Bugüne kadar, aşırı dozda klinik vaka bulunmamaktadır. Maksimum günlük dozda (15 mg / gün) bir artış ile belirgin yan etkiler olabilir. Doz aşımı durumunda, ilacı iptal etmek ve semptomatik tedavi önermek için tavsiye edilir.

analogları

Bu ilacın analogları arasında aşağıdaki ilaçlar tahsis edilmelidir:

  1. Movalis - ilaç tabletler, enjeksiyonlar, süpozituvarlar ve süspansiyonlar şeklinde mevcuttur.
  2. Meloks - tabletlerde ilacın bir şeklidir.
  3. Melbeck Forte - hapları ve 15 miligram.
  4. LEM - 15 mg dozda tabletler.

Eczane pazarının liderleri arasında Meloxicam'ın birçok üreticisi var:

  1. MAKIZ Pharma.
  2. Alsi Pharma, ZAO.
  3. Vertex.
  4. IRBITSK HIMFARMZAVOD, OJSC.
  5. Meloksikam Teva. Bu şirket sadece intramüsküler enjeksiyonlar için tablet ve çözelti üretmekle kalmıyor, aynı zamanda rektal fitiller ve iç uygulama için bir süspansiyon da üretiyor.

İlacı kendileri deneyen müşterilerin birkaç yorumunu sunuyoruz.

Uygulama hakkında geri bildirim

1 No.lu İnceleme

Nina, 41 yaşında:

Referans numarası 2

52 yaşında Marina:

3 No.lu İnceleme

Angelica, 38 yaşında:

4 Numaralı İnceleme

Svetlana, 50 yaşında:

Ok.ruMailru Skype

Kaynak: https://glavvrach.com/meloksikam-tabletki-ukoly-instrukci/

meloksikam

yapı

Hazırlık ana aktif maddeyi içerir.meloksikamve aşağıdaki yardımcı maddeler: MM, Aerosil 380 (koloidal silikon dioksit), magnezyum stearat, Nişasta 1500 (önceden jelatinize edilmiş nişasta) ve sodyum sitrat dihidrat.

Sorunun şekli

İlaç, bir tablet dozaj formunda, süpozituvarlar halinde, ampullerde bir çözelti halinde salınır.

Farmakolojik eylem

Nonsteroidal, antiinflamatuar ajan. Ana bileşen analjezik, antipiretik ve anti-inflamatuar etkilere sahiptir.

Aktif bileşen sınıfa aitoxycam, bir türevienolik asit.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

İlaç Meloksikamın etkisinin ilkesi, enzimatik aktivitenin seçici bastırılmasına dayanmaktadır.Siklooksijenaz-2sentezleme sürecinin engellenmesi üzerineprostaglandinler. Siklooksijenaz-2'nin seçiciliği yüksek dozlarda meloksikam ile uzun süreli tedavi ile azalır.

büyük ölçüde ilaç böbrek dokularında, gastrik mukoza duvarına kıyasla enflamatuvar odakların prostaglandinlerin sentezini inhibe eder. Meloksikam nadiren sindirim sisteminin eroziv ve ülseratif lezyonlarına neden olur.

Kullanım Meloksikam için endikasyonlar

Meloksikam tabletleri - neyden geliyorlar? İlaç Meloksikam kullanımı ne zaman reçete edilirBechterew hastalığı (ankilozan spondilit), osteoartritileromatoid artritŞiddetli ağrı sendromu eşliğinde eklemlerin dejeneratif ve inflamatuar hastalıkları ile.

Meloksikamın dikenlerde kullanımı için endikasyonlar, tablet formuna benzerdir.

Kontrendikasyonlar

Meloksikam tabletleri sözde için reçete edilmezAspirin üçlüsü(ilaç intoleransıpirazolon serileri, asetilsalisilik asit, bronşiyal astımve tekrarlayanburun polipozu).

İlaç şiddetli böbrek sistemi patolojisinde kullanılmaz,torakal beslenme, rulmanhamilelik, sindirim sistemi ülseratif lezyonlarıilaç gruplarına karşı hoşgörüsüzlükNSAID.

Fitiller için reçete değildiranal bölümün hastalıklarıverektuminflamatuar genesis.

.

Yaşlılara Meloksikam dikkatle uygulanır.

.

Ilacı uygulamadan önce doktorunuza danışın.

Yan etkileri

  • Sindirim sistemi: gizli ve açıkgastrointestinal kanamasindirim sisteminin eroziv ve ülseratif lezyonları, artan karaciğer enzimleri, epigastrik ağrı,püskürtme, kusma, bulantı, tantana, şeklinde dışkı bozukluklarıkabızlıkveyadiyare sendromu.
  • Sinir sistemi:artan uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi.
  • Organlar Şekillendirme:trombositopeni, lökopeni, anemi.
  • Şeklinde alerjik reaksiyonlarkabarcıklar, cilt döküntüleri, kaşıntı.
  • Idrar sistemi: artan üre düzeyleri,hiperkreatininemi, şişkinlik.
  • Kardiyovasküler sistem: kalp çarpıntısı, üst torasik bölgeye kan terleri, boyun ve yüzün derisine, kan basıncında artış.

Nadiren kaydedildimedüller böbrek nekrozu, glomerülonefrit, interstisyel nefrit, nefrotik sendrom. mevcutkulaklarda çalıyor.

Kullanım Meloksikam Talimatları (Yöntem ve doz)

Meloksikam tabletleri, kullanım talimatları

İlaç Meloksikam içeride yiyecek ile alınır. Günlük doz 15 mg'dır. örneğin meloksikam, Prana'nın, meloksikam, çimen ve meloksikam, ratiopharm olarak ilacın serbest kalma diğer formları için dozaj değişebilir.

Hastalar içinhemodiyalizBöbrek sistemi patolojisinde önerilen doz mg'dır.

Meloksikam enjeksiyonları, kullanım kılavuzu

Bir çözelti formunda İlaç Meloksikam DS, tedaviden sonraki ilk birkaç gün boyunca, 15 gün boyunca, 15 veya 15 mg / gün, günde bir kez, yetişkinler için reçete edilir. Terapi için, ilacın oral formlarını kullanmak daha uygundur.

Mum için talimatlar

Rektal süpozituvarlar günde bir kez uygulanır (1 fitil - 15 mg).

aşırı doz

Aşırı doz durumunda, yukarıda açıklanan yan etkilerin şiddetinde bir artış kaydedilir. Postindromnaya tedavisi zamanında yapılmalıdır.gastrik lavaj.

Spesifik antidot ve antagonistler geliştirilmemiştir.

etkileşim

Miyelotoksik ilaçlarhematotoksisite şiddetinin artmasına neden olur Meloksikam.

Diğer ilaçlar grubuyla eş zamanlı tedavi ileNSAIDgastrointestinal kanama ve eroziv-ülseratif lezyonlar geliştirme riski önemli ölçüde artmaktadır.

kolestiraminen hızlı geri çekilmeyi teşvik edermetabolitleriilaç.

heparin, ticlopidinDolaylı antikoagülanlar, hipotansif ajanlar riskini artırır.kanama.

Nefrotoksisite artırırsiklosporin.

Satış şartları

Bir tarif gereklidir.

Depolama koşulları

İlacını orijinal ambalajında, 25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta, çocuklara erişilemeyen bir yerde saklayın.

Son kullanma tarihi

2 yıl

Dikkat

İlaç Meloksikam gelişmekte olan mukoza, deri, yan etkileri gelişmesi ile iptal edilirgastrointestinal kanama, ne zamanpeptik ülserler.

Azaltılmış hastalardaglomerüler filtrasyon(cerrahi tedaviden sonra,nefrotik sendrom, karaciğer sirozu, kronik kalp yetmezliği,kurutmaazalmış BCC ile, kronik klinik tablo ile, diüretik ilaçlar ile tedavi arka planı)böbrek yetmezliğiTerapinin tamamlanmasından sonra tersine çevrilebilir ve kaybolur. Bu tür hastalar, böbrek fonksiyonunun diürezisin günlük olarak izlenmesini gerektirir.

Hepatik sistemin performansındaki kalıcı ve belirgin değişikliklerle ilaç iptal edilir, özel teşhis testleri yapılır.

Risk için risk altındaki hastalar Meloksikam asgari dozda atandı, mg.

Bir ilaç, bir aracın yönetimini ve belirli iş türlerinin performansını etkileyebilir.

Meloksikamın Analogları

Aroksikam, etli jöle, Zeloksim, Melbek, Melox, Melox, M-Kamera, Movalgin, movalis, Revmalgin, Rekoksa, Eksisten-Sanovel.

Genel olarak, Meloksikam analoglarının fiyatı orijinal preparattan daha yüksektir.

Meloksikame hakkında değerlendirme

Tabletlerde Meloksikam hakkında çok sayıda yorum bulunmaktadır ve Meloxicam DS'nin enjeksiyonları hakkında derlemeler bulunmaktadır. İşte bunlardan bazıları:

  • "... Meloksikam tabletleri çok iyi uyuşturur, boyunda servikal osteokondroz ve ağrı ile yardımcı olur. Pratikte, bir tabletin ardından ağrı, ilacı ile tedavinin tüm seyrinden geçer ve tamamen geçer
  • “... ilacı günde iki kez bir hap aldım. Zaten 4. günde her şey acıtmayı bıraktı, ama ben tam on günlük kursu bitirdim. Tabletlerin dozu, mg idi.

Doktorların Meloksikam ilacıyla ilgili her türlü tahliye ve Meloksikam Teva'nın bir bütün olarak yorumları daha olumludur.

Nerede satın alınır Fiyat Meloksikama

Fiyat Meloksikam tabletlerde 7.5 mg 20 adettir. - 50 ruble. Meloksikamın pamukta ortalama fiyatı 150 ruble. 3 ampül bir paket için. Meloksikam-Prana tabletlerinin maliyeti 60 ruble. Mumların fiyatı ortalama 200 ruble.

İlginizi çekecek:Eklem simülatörü: artroz için diz gelişimi için

Ukrayna'da Meloxicam ampullerinin fiyatı, Dnepropetrovsk ve Kharkiv'deki ilacın aynı maliyeti hakkında 100 UAH.

  • RusyaRusya'da online eczaneler
  • Ukrayna'da internet eczaneleriUkrayna
  • KazakistanKazakistan konumundaki Çevrimiçi eczaneler

WER.RU

  • Meloksikam STADA tabletleri 15 mg 20 adettir. MAKIZ Pharma
  • Meloksikam tabletleri 15 mg 20 adettir. tepe
  • Meloksikam-Prana tabletleri 7.5 mg 20 adettir. Pranafarm
  • Enjeksiyon için Meloksikam Canon enjeksiyon 10 mg / ml 1.5 ml 3 adet. KANONFARMA ÜRETİM CJSC
  • Meloksikam-Teva tabletleri 15 mg 10 adettir. Teva [Teva]

ZdravZona

  • Meloksikam, mg # 20 tablet / Ozon / Ozon LLC
  • Meloksikam 15mg №20 tablet / Ozon / Ozon LLC
  • Enjeksiyonlar için Meloksikam 10mg / ml çözelti, ml №3 ampuller / Canonfarma / Canonfarma Prodakshn CJSC
  • Meloksikam-Teva 15mg # 20 tabletlerTeva İlaç
  • Meloksikam-Teva 15mg # 10 tabletlerTeva İlaç

IFK Eczanesi

  • Meloxicam Vertex CJSC, Rusya
  • Meloxicam Vertex CJSC, Rusya
  • Meloxicam Vertex CJSC, Rusya
  • Meloksikam-TevaTeva, İsrail
  • Meloksikam-TevaTeva, İsrail

Apteka24

  • Meloksikam-Lugal tabletleri 15mg №20Lugansk HFZ (Ukrayna, Lugansk)
  • Meloksikam-Lugal tabletleri 7.5mg №20Lugansk HFZ (Ukrayna, Lugansk)
  • 15mg / 1.5ml №5 Ratiofarm için Meloksikam-ratiopharm enjeksiyonu (Almanya)
  • Meloksikam-Lx tabletler 0.015g №20Lekhim-Kharkov (Ukrayna, Kharkov)
  • Meloksikam-ratopharm tabletleri 15mg №20Ratiofarm (Almanya)

BİYOSFER

  • Meloksikam-ratiopharm, mg Tablo No. 20.
  • Meloksikam-ratiopharm 15 mg No. 20 tablet.
  • Meloksikam-ratiopharm 15 mg /, ml No. 5 r.p. d / in.amp.

LÜTFEN DİKKAT! Sahadaki ilaçlar hakkında bilgi, kamu kaynaklarından toplanan ve tedavi sırasında ilaç kullanımı hakkında bir karar vermek için temel oluşturamayacak bir referans genelleme niteliğindedir.

Ilaç kullanmadan önce, Meloxicam doktorunuza danışılmalıdır.

Kaynak: http://medside.ru/meloksikam

Ne hapları Meloksikam yardımcı olur. Kullanım talimatları

Meloksikam tabletleri etkili bir anti-enflamatuar ilaçtır. Neye yardım ediyorlar? İlaç analjezik ve antipiretik bir etkiye sahiptir. Kullanım için Meloksikam talimatı eklemlerde ağrı ile almayı önerir.

Kompozisyon ve salınım formu

İlaç tabletlerde, fitiller şeklinde, ampullerde çözelti şeklinde yapılır. Tabletler, eklem iltihabı ile yardımcı oldukları Meloksikam, aynı aktif maddeyi ve Aşağıdaki yardımcı bileşenler: MCC, aerosil 380, magnezyum stearat, nişasta ve sodyum sitrat dihidrat.

Çözelti ve mumlar ayrıca aktif bir element ve yardımcı bileşenler olarak meloksikam içerir. Meloksikam-Prana, -Tev.

Farmakolojik özellikler

iltihaplanma ve ağrı durumları ile yardımcı olan meloksikam, oksikamlar grubuna ait etkili bir non-steroid anti-inflamatuar ilaçtır. İlaç antipiretik ve analjezik özelliklere sahiptir.

İlaç tamamen sindirim sistemine emilir. Bu nedenle, yemeğin ilacın emilmesi üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Tek bir Meloksikam uygulaması sonrası ilacın maksimum konsantrasyonu beş ila altı saat sonra elde edilir.

Meloksikam için İlaç: ne yardımcı olur

Kullanım endikasyonları şunlardır:

  • ankilozan spondilit;
  • romatoid artrit;
  • şiddetli ağrı sendromu ile birlikte eklem dejeneratif ve inflamatuar hastalıklar;
  • osteoartrit.

genellikle benzer endikasyonlar için öngörülen olan Prana'yı, - iyi bir etki türleri -ds, -Lugal, -Ratiofarm, -Teva, meloksikam verilir.

Kontrendikasyonlar

Nyxes, hapları Meloksikam, atandıkları şeyden mi? Ilaç ile alınmamalıdır:

  • şiddetli kardiyak, hepatik, böbrek yetmezliği;
  • gastrointestinal sistemden kanama ile;
  • Sindirim sistemi ülserleri ile.

15 yaşından küçük alerji ve çocukları gelişebilir hangi NSAID ilaç meloksikam karşı aşırı duyarlılığı olan hastalara reçete etmeyin.

Hamilelik sırasında kontrendikedir Meloksikam. Herhangi bir alerjik reaksiyona sahip olanlar için ilacı almanız önerilmemektedir. burunda polipler şeklinde bir steroid olmayan preparat, anjiyoödem ödemi, bronşiyal astım atakları, ürtiker.

Meloksikam için Hazırlık: kullanım talimatları

tabletler

İlaç içeride yiyecekle birlikte alınır. Günlük doz 15 mg'dır. örneğin meloksikam, Prana'nın, meloksikam, çimen ve meloksikam, ratiopharm olarak ilacın serbest kalma diğer formları için dozaj değişebilir.

Hemodiyaliz hastaları için, böbrek sisteminin patolojisinde, önerilen doz mg'dır.

Meloksikam enjeksiyonları: kullanım talimatları

Bir çözüm şeklinde ilaç Meloksikam DS, 15 yaş, mg veya 15 mg ergenler ve yetişkinler için reçete edilir. Enjeksiyonlar, tedavinin ilk birkaç günü boyunca günde bir kez kas içi enjeksiyon ile yapılır. Terapi için, ilacın oral formlarını kullanmak daha uygundur.

Mum kullanımı için talimatlar

Rektal süpozituvarlar günde bir kez uygulanır (1 fitil - 15 mg).

Yan etkileri

Meloksikam kullanımı görme keskinliğinde bazı değişikliklere ve ayrıca provoke gelişmelere neden olabilir:

  • baş ağrısı;
  • kulaklarda gürültü;
  • baş dönmesi;
  • lökopeni;
  • anemi;
  • agranülositoz;
  • midede ağrı;
  • trombositopeni;
  • bilinç kaybı.

Bazı durumlarda, Meloksikam uygulaması sırasında, bulantı, epigastrik ağrı, şişkinlik, kabızlık, kusma görünümü olabilir. mide ülseri, özofajit, gastrointestinal sistemden kanama, sindirim sistemi duvarının perforasyonu, gastrit, kolit ve ishal.

Meloksikam ile ilgili derlemelere göre, sıklıkla sindirim sistemindeki yan etkiler yaşlılıkta gelişmektedir.

Bu istenmeyen yan etkiler arasında, gastrointestinal kanalın kanaması, peptik ülserlerin ortaya çıkması ve ayrıca mide bağırsak yolundaki delikler ayırt edilebilir.

.

Meloksikamın bazı değerlendirmeleri ilacın artmış kan basıncına ve taşikardi ve böbrek gelişiminin yanı sıra, bir ısı hissi eşliğinde, deri altındaki damarların genişlemesi hatası.

.

Bu aracı kullanma sürecinde, hastalarda bronşiyal astım atağı olabilir. steroid olmayan bir öyküsü olan hastalar), deride kaşıntı ve döküntü gelişmesi, ayrıca toksik epidermal nekroliz.

Meloksikam'a verilen yanıtlardan bazıları, bu ilacın provoke olabileceği bilgisini içerir. anjioödem, mukoza veya deri, eritema multiforme ve ışığa. İlaveten, ilaç karaciğerde bir bozulmaya ve ayrıca hepatit gelişmesine neden olabilir.

etkileşim

Miyelotoksik ilaçlar, Meloksikamın hematotoksisitesinin şiddetinde bir artışa neden olur. Diğer NSAİİ'ler ile eşzamanlı tedavi ile gastrointestinal kanama ve eroziv ülseratif lezyonlar geliştirme riski önemli ölçüde artmıştır.

Kolestiramin, ilacın metabolitlerinin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. Heparin, tiklopidin, indirekt antikoagülanlar, hipotansif ilaçlar kanama riskini artırır. Nefrotoksisite siklosporini artırır.

Lityum ile tabletleri veya enjeksiyonları Meloksikam birleştirmek tavsiye edilmez çünkü ikincisinin toksisitesini artırabilir.

İlacın trombolitik, antitrombotik ajanlarla (göstergelerle birleştirilmesi arzu edilmez) pıhtılaşma kanı potansiyeli), diğer grupların steroid olmayanları ile (ülser sistemi ve sindirim sistemi erozyonu riski artmıştır) yolu)

analogları

Meloksikamı aşağıdaki analoglarla değiştirin:

  • Rekoksa.
  • Eksisten-Sanovel.
  • Melbek.
  • Melox.
  • Aroksikam.
  • Aspic.
  • Zeloksim.
  • Melox.
  • Movalis.
  • Revmalgin.
  • M-Kam.
  • Movalgin.

Kural olarak, Meloksikam analoglarının fiyatı orijinal preparattan daha yüksektir.

Nereden satın alınır

Moskova'da, Meloksikamın fiyatı 55-205 ruble'ye ulaştı. Kiev'de, haplar 50 Grivnası maliyeti. Minsk'te, ilaç 2'yi beyaza satın alabilirsiniz. ruble, 2180 tenge için Kazakistan'da. Latin Meloksikama'da bir reçete örneği - Rp: Tab. Meloksikam.

yorumlar

Tabletlerde Meloksikam hakkında çok sayıda yorum bulunmaktadır ve Meloxicam DS'nin enjeksiyonları hakkında derlemeler bulunmaktadır. İşte bunlardan bazıları:

"Meloksikam tabletleri iyi uyuşturuldu. Boyunda ağrı ile bana çok yardımcı oluyorlar (servikal osteokondrozun alevlenmesiyle). Ağrı sadece bir kapsül sonra düzelir. Ve tamamen acı 5 günde geçer ".

"Bu ilaç seçici olmayan steroidal ilaçlara aittir ve uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır, bunlardan en az zarar, seçici olmayanların aksine zararsızdır."

"Hapları aldıktan sonra, ağrıları herhangi bir yere gitmez ve pratik olarak azalmaz. En ufak bir yük haricinde, dozu değiştirmeye çalıştım: nasıl? Yani bu kadar. Pratik olarak varolmayan. "

"Bu ilaçtan memnunuz. İlk enjeksiyondan sonra kocam büyük bir rahatlama hissi verdi. Dört enjeksiyondan sonra, sırtında bir ağrı vardı.

Doğru, enjeksiyonlara ek olarak, doktor, vitaminler ve iki çeşit tablet reçete. Meloksikamın diğer tıbbi ürünler gibi pobochki olduğunu düşünüyorum. Ama ben onları çalışmadım bile.

Asıl önemli olan yardım etmektir.

"Meloksikam iyi bir analjezik etkiye sahiptir. Akut ağrıyı gidermek için, 5 gün boyunca günde 1 ampul kesmek yeterlidir. İlacını derinlemesine kas içine enjekte etmeniz gerekiyor.

Sonra ilacın tablet formuna geçtim. Bu ilacı alırken yan etkilerim olmadı.

Bazı hastalar hafif mide bulantısı ve karın ağrısından şikayet ediyordu. "

Kaynak: http://remedy.ucoz.ru/index/meloksikam_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_cena_tabletki/0-391