Rosart, saten grubuyla ilişkili bir lipit düşürücü ilaçtır ("kötü" kolesterol konsantrasyonunu azaltan ve "iyi" miktarını arttıran maddeler).
Terapötik amaçlara ek olarak, ilaç aynı zamanda yağ benzeri bileşiklerin yüksek bir içeriğinden kaynaklanan aterosklerozun önlenmesi olarak da reçete edilir. Yüksek kolesterol ile çözülmesi gereken ana görev başarıdır. en az miktarda kullanımı ile kısa sürede hipolipidemik etki ilaçlar.
Doktorlara göre, Rosart, yukarıdaki niteliklere uygun ateroskleroza karşı birkaç ilaçtan biridir.
Klinik ve farmakolojik grup
Lipid düşürücü ilaç.
Eczaneden satış şartları
Doktorun reçetesi altında satın almak mümkündür.
fiyat
Rosart'ın eczanelerde maliyeti nedir? Ortalama fiyat seviyesinde450 ruble.
.Kompozisyon ve salınım formu
Rosart ilacı oral (oral) uygulama için bir tablet formunda mevcuttur. Bunlar film kaplı, yuvarlak şekilli, bikonveks yüzeyli ve beyaz (5 mg'lık bir doz) veya pembe (10, 20 ve 40 mg'lık bir doz için) renklidir.
Rosart aktif madde içerirrosuvastatin0, 20 ve 40 miligram miktarında ve ayrıca yardımcı maddeler:
- mikrokristalin selüloz;
- krospovidon;
- kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat;
- laktoz monohidrat;
- magnezyum stearat.
Rosacea tableti şunlardan oluşur:
- hipromelloz;
- titanyum dioksit;
- laktoz monohidrat;
- makrogol
- triasetin.
Tabletler 10 parça bir blister içinde paketlenmiştir. Karton paketi, ilacın kullanımıyla ilgili talimatların yanı sıra 3 veya 9 blister içerir.
Farmakolojik eylem
Hipolipidemik ilaç statinler grubunda yer aldı. Kandaki rosuvastatinin maksimum konsantrasyonu, tabletleri aldıktan beş saat sonra kaydedilir. Terapötik etki kullanımın başlamasından bir hafta sonra ortaya çıkar, iki hafta sonra maksimumun yüzde 90'ına ulaşır, bir ay sonra maksimum olur ve sabit kalır.
Rosuvastatin, esas olarak kolesterol sentezinin gerçekleştirildiği karaciğer tarafından emilir. İlacın dozunun yüzde 90'ı bağırsaktan atılır, kalan yüzde 10'u böbreklerden geçer.
Kullanım endikasyonları
Rosart tabletleri almak için temel tıbbi endikasyonlar şunlardır:
- hipertrigliseridemi (Fredrickson'a göre tip IV) - diyete ek olarak;
- heterozigot herediter hiperkolesterolemi dahil olmak üzere primer hiperkolesterolemi (Fredrickson tarafından tip IIa) veya kombine (karışık) hiperlipidemi (Fredrickson tarafından tip IIb) - diyet, egzersiz ve vücut ağırlığını azalttı;
- Diyet ve diğer tedavilerden yeterli etkide bulunmadan kalıtımsal hiperkolesteroleminin homozigot formu, Lipit konsantrasyon düzeyini (LDL-aferez dahil) veya bu türlerin bireysel hoşgörüsüzlüğünü azaltmayı amaçlamıştır. tedavi;
- iskemik hastalık klinik belirtileri olmayan erişkinlerde kardiyovasküler komplikasyonların (infarktüs, inme, arteryel revaskülarizasyon) primer önlenmesi (IHD), ancak gelişiminin önkoşulları ile (50 yaşın üzerindeki erkekler için ve 60 yaş üstü kadınlar için, C-reaktif protein konsantrasyonu 2 mg / L ve daha yüksek Ek risk faktörlerinden en az birinin varlığı: arteriyel hipertansiyon, düşük kolesterol-HDL, aile öyküsünde erken KKH başlangıcı, sigara).
Buna ek olarak, Rosart tedavi için gösterilen hastalara diyet için bir ek olarak reçete edilir ilerlemeyi yavaşlatmak için total kolesterol ve LDL kolesterolü düşürmek ateroskleroz.
Kontrendikasyonlar
Tabletler Rosart günde 5, 10 ve 20 mg'lık bir dozda alınmamalıdır:
- karaciğer hastalıkları;
- miyopati;
- böbrek fonksiyonu bozuklukları;
- laktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu; laktaz eksikliği;
- ilacın bileşenlerine artan duyarlılık;
- etkili doğum kontrol yöntemleri kullanmayan üreme çağındaki kadınlar;
- 18 yaşından küçük kişiler.
40 mg'lık bir günlük dozda, ilaç ayrıca şunlar için tavsiye edilmez:
- hipotiroidizm;
- böbrek yetmezliği;
- alkol içmek;
- fibratların eşzamanlı alımı;
- hastalarda kullanım;
- kas hastalıklarının varlığı;
- Mongoloid ırkının insanları.
Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım
Rosart ilacı hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
Rosart'ın üreme çağındaki kadınlarda kullanılması, ancak güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanıldığında ve hasta fetüsün olası tedavi riskinden haberdar olduğunda mümkün olabilir.
Kolesterol ve kolesterolden sentezlenen maddeler fetusun gelişimi için önemli olduğundan HMG-CoA redüktaz inhibisyonunun potansiyel riski kullanım sırasında ilacın yararını aşıyor gebelik. Rosart tedavisi sırasında hamileliğin teşhisi durumunda, ilaç derhal durdurulmalı ve hastalar fetusun potansiyel riski konusunda uyarılmalıdır.
Rosuvastatinin anne sütüne tahsisi ile ilgili veriler mevcut değildir. emzirme döneminde, bebeklerde istenmeyen fenomen olasılığını dikkate alarak, memenin bırakılması sorununu çözmek için gereklidir besleme.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, Rosest, çiğneme veya öğütme olmadan, tümüyle yutulurken, günün saatine ve gıda alımına bakılmaksızın, su ile ağızdan alınır.
Rosart ile tedaviye başlamadan önce, hasta standart lipid düşürücü diyeti takip etmeye başlamalı ve tedavi sırasında bunu gözlemlemeye devam etmelidir.
İlacın dozu, hedef lipit konsantrasyonları için genel olarak kabul edilen önerileri dikkate alarak, endikasyonlara ve terapötik cevaba bağlı olarak ayrı ayrı seçilmelidir. Ilacı almaya başlayan hastalar için önerilen ilk doz RosArt veya Diğer HMG-CoA redüktaz inhibitörlerinden transfer edilen hastaların 5 veya 10 mg 1 günde bir kez. İlk dozu seçerken hastadaki kolesterol konsantrasyonu ile yönlendirilmeli ve dikkate alınmalıdır. Kardiyovasküler komplikasyon gelişme riski ve ayrıca yan etkilerin ortaya çıkma riski potansiyelini değerlendirmek için gereklidir reaksiyonları. Gerekirse, 4 hafta sonra, ilacın dozu artırılabilir.
İlacın daha düşük dozları ile karşılaştırıldığında 40 mg doz alırken yan etkilerin olası gelişimi ile bağlantılı olarak, maksimum dozun son titrasyonu Sadece ağır hiperkolesterolemili ve yüksek kardiyovasküler komplikasyon riski olan hastalarda 40 mg verilmelidir (özellikle kalıtsal hiperkolesterolemi) 20 mg'lık bir doz hedef kolesterol konsantrasyonuna ulaşmadı ve tıbbi gözetim.
İlaç alan hastaların özellikle 40 mg dozda dikkatli bir şekilde izlenmesi önerilir. 2-4 haftalık tedaviden sonra ve / veya ilacın dozunun arttırılmasından sonra, lipit metabolizması parametrelerinin kontrolü gereklidir.
- 70 yaşından büyük yaşlı hastalardaRosArt'ın önerilen başlangıç dozu 5 mg'dır, başka doz ayarlaması gerekmez.
- Karaciğer yetmezliği olan hastalarda7'nin altındaki Child-Pugh ölçeğinde doz ayarlaması gerekli değildir. Child-Pugh ölçeğine göre 8 ve 9 olan hastalarda renal fonksiyonun bir ön değerlendirmesi yapılmalıdır. Child-Pugh ölçeğinde 9 puanın üzerinde karaciğer yetmezliği olan hastalarda rosuvastatin ile deneyim mevcut değildir. Rosuvastatin, aktif fazda karaciğer hastalığı olan hastalarda kontrendikedir.
- Hafif veya orta şiddette böbrek yetmezliği ileDozun düzeltilmesi gerekli değildir. Orta doz böbrek yetmezliği olan hastalar için (başlangıçta 60 ml / dk'dan az) 5 mg'lık başlangıç dozu önerilir. Orta şiddette böbrek yetmezliği olan hastalar (30-60 ml / dk'dan az CK) ilacın 40 mg'lık bir dozda uygulanması kontrendikedir. Rosalt almak ciddi böbrek yetmezliği olan hastalara (30 mL / dk'dan az QC) herhangi bir dozda kontrendikedir.
- Bilinen çeşitlerigenetik polimorfizmBu, rosuvastatinin sistemik konsantrasyonunda bir artışa yol açabilir. Belirlenen spesifik polimorfizmli hastalarda, daha düşük günlük rosuvastatin dozları önerilmektedir.
- İlk önerilen dozhastalar miyopatinin gelişimine yatkındır5 mg'dır. Bu hastalarda 40 mg'lik bir dozda ilacın kullanımı kontrendikedir.
- Mongoloid ırkının hastalarında, rosuvastatinin sistemik konsantrasyonunda bir artış mümkündür. Mongoloid ırkı hastaları için ilacın önerilen başlangıç dozu 5 mg'dır. Bu hastalarda 40 mg'lik bir dozda ilacın kullanımı kontrendikedir.
Kombinasyon Terapisi
Rosuvastatin çeşitli taşıma proteinleri için bir substrattır (örneğin, OATP1B1 ve BCRP). Rabdomiyoliz de dahil olmak üzere miyopatinin artmış riski, rosuvastatin ile birlikte kan plazmasındaki rosuvastatin konsantrasyonunu taşıma ile etkileşimlerine bağlı olarak arttıran ilaçlar proteinler. Bu madde grubu arasında siklosporin, atazanavir, lopinavir ve / veya tipranavir ile ritonavirin bir kombinasyonunu içeren HIV proteaz inhibitörleri bulunur.
Mümkünse, alternatif tedavinin atanması konusunda bir karar verilmeli ve gerekirse rosuvastatin almayı geçici olarak durdurun. Eşzamanlı uygulamanın önlenemediği durumlarda, olası etkileşim riski ve birlikte tedaviye yönelik potansiyel fayda dikkatle değerlendirilmelidir.
Yan etkisi
Yan etkiler nadirdir. Aşağıdaki yan etkiler devam ederse veya kötüleşirse doktora bildirilmelidir:
- depresyon;
- eklemlerde ağrı;
- öksürük;
- kabızlık;
- mide ekşimesi;
- baş dönmesi;
- uyku problemleri;
- hafıza veya unutkanlık kaybı;
- bilinç karışıklığı.
Aşağıdaki yan etkiler daha ciddi. Eğer varsa, Rosart kesilmeli ve hemen bir doktora danışılmalıdır. Bu gibi istenmeyen reaksiyonlar şunlardır:
- sağ üst karındaki ağrı;
- bulantı;
- aşırı yorgunluk;
- sıra dışı kanama veya morarma;
- kas ağrısı veya zayıflık;
- ateş;
- göğüste ağrı;
- cilt veya gözlerin sararması;
- idrar kararması;
- iştah kaybı;
- grip benzeri semptomlar;
- Boğaz ağrısı, titreme veya diğer enfeksiyon belirtileri.
Herhangi bir alerjik reaksiyon belirtisi gelişirse, acil tıbbi yardım ile hemen iletişime geçmeniz gerekir:
- nefes darlığı veya yutma;
- yüz, boğaz, dil, dudak, göz, el, ayak, ayak bilekleri veya bacakların şişmesi;
- döküntü;
- kovanlar;
- kaşıntı;
- ses kısıklığı;
- parmaklarda ve ayak parmaklarında uyuşma veya karıncalanma.
aşırı doz
Rosart tabletlerinin önerilen terapötik dozunun biraz fazla olmasıyla, rosuvastatinin farmakokinetiği değişmez. Şiddetli doz aşımı durumunda, gastrik lavaj, intestinal sorbent alımı, ayrıca tıbbi hastane şartlarında semptomatik tedavi uygulanır.
Belirli bir antidot yoktur.
Özel talimatlar
Rabdomiyoliz de dahil olmak üzere miyopati riski, aşağıdaki ilaçlar ile birlikte rosuvastatinin eşzamanlı uygulanması ile artar. ajanlar: siklosporin, ataranavir, tipranavir ile ritonavirin kombinasyonları dahil olmak üzere HIV proteaz inhibitörleri ve / veya lopmavır. Bu nedenle, alternatif tedavilerin atanmasına ve gerekirse terapiyi geçici olarak kesmek için rosuvastatinin kullanılmasına dikkat edilmelidir.
Rosarta'yı 40 mg'lık bir dozda uygularken, böbrek fonksiyonunun göstergelerini düzenli olarak izlemek gerekir.
CKC'nin aktivitesini belirlerken, fiziksel efor dahil olmak üzere sonuçların güvenilirliğini bozabilecek faktörlerin varlığı dışlanmalıdır. CK'nin başlangıç aktivitesinde belirgin bir artışa sahip olan hastalar 5-7 gün sonra tekrar incelenmelidir. CKK'nın aktivite seviyesinin beş kat fazla olduğunun teyit edilmesi durumunda ilacın kullanımı kontrendikedir.
Geliştirme için risk faktörleri olan hastalara Rosarth atamada özel dikkat gösterilmelidir miyopati veya rabdomiyoliz, beklenen faydaların ve potansiyel risklerin oranını dikkatlice değerlendirmek tedavisi. Bu kategoride, tedavi süresince klinik gözlem sağlanmalıdır. Tabletin, CK'nin ilk aktivitesi ile normun üst sınırının 5 katı ile başlamaya başlayamazsınız.
Doktor hastaya olası kas ağrıları, rahatsızlık hissi hakkında bilgi vermeli, ateş, kas güçsüzlüğü veya spazmlar ve acil konsültasyon ihtiyacı sağlık kurumu. CKK veya kas semptomlarının aktivitesinde belirgin bir artış ile tedavi kesilmelidir. Semptomların kaybolması ve CKK aktivite indeksinin restorasyonu ile ilacın daha küçük dozlarda yeniden uygulanması mümkündür.
Ayda 1-2 kez lipit profilini izlemeli ve sonuçlarını dikkate alarak Rosart dozunu ayarlamalıdır.
Karaciğer hastalıkları ve alkol bağımlıları ile ilgili bir geçmişiniz varsa, tedavinin başlamasından önce ve ilacı kullanmanın üç ayından sonra karaciğer fonksiyon parametrelerinin belirlenmesi önerilmektedir. Serumdaki karaciğer enzimlerinin aktivitesi normun üst sınırından 3 kat daha yüksekse, dozu azaltmalı veya Rosart'ı almayı bırakmalısınız.
HIV proteaz inhibitörlerinin ritonavir ile kombinasyonları sistemik rosuvastatin seviyesinde bir artışa neden olduğundan, lipidlerin konsantrasyonunun azaltılmasına dikkat edilmelidir. kan, tedavi başlangıcında kan plazmasında rosuvastatin konsantrasyonunda olası bir artış düşünün ve ilacın dozunu artırma döneminde, uygun düzeltme yapmak için doz.
Nefes darlığı, verimsiz öksürük, halsizlik, kilo kaybı, ateş ile kendini gösteren bir interstisyel akciğer hastalığı şüphesi varsa, Rosarta'yı iptal etmek gerekir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Rosartum, bazı ilaçlarla eşzamanlı alım yapılarak istenmeyen reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olabilir:
- Cyclosporine ile Kabul Rosarta - Bu ikinci ilaç, rosuvastatin sistem maruz kalma çoklu artış uyarır, bu nedenle Siklosporin reçete edilen hastalar en az dozda Rosart almalıdır - 5 miligramdan fazla olmamalıdır gün.
- Hemofibrozil (Gemfibrozil) - rosuvastatinin sistemik maruziyetini önemli ölçüde artırır. Gözlenen artmış miyopati / rabdomiyoliz riski ile bağlantılı olarak, Rosartha ve Gemfibrozil'in kombine tedavisi önlenmelidir. Maksimum doz günde 10 miligramı geçmemelidir.
- Proteaz inhibitörleri - birtakım proteaz inhibitörleri ile birlikte Rosarta'nın birlikte uygulanması ritonavirin rosuvastatin üzerinde çeşitli etkileri vardır, ya da maddenin etkisi üzerine gövde. Kombinasyonlardaki proteaz inhibitörleri: lopinavir / ritonavir ve atazanavir / ritonavir, rosuvastatinin sistemik maruziyetini üç kata kadar artırabilir. Bu kombinasyonlar için, Rosartha'nın dozu günde bir kez 10 miligramı geçmemelidir.
yorumlar
Size ilacı Rosart kullanan kişilerin fikirlerini tanımak için size sunuyoruz:
- Natalia. Rozart'ı 4. gün kabul ediyorum. Basınçta ve muhtemelen bu ve şiddetli baş ağrılarında, oksipital bölümün akşamında, başın ön kısmındaki bir trombozda önemli bir azalma vardır. Ve karnında veya karnında ağrıları olduğu gibi. Bir seferde 1 gece, kolesterol alırım.
- Svetlana. 5. günde rozart hapları içerim. Boyunda ve akşam başlarında sabahın başlarında, basınçta ve muhtemelen bu ve şiddetli baş ağrılarında belirgin bir azalma var. 1 tb.Na. gecesi, kolesterol seviyesi aldım.
- Sasha."Rosarta" nın başlangıcında, kolesterol (44 yaş ile) idi. Kolesterol aldıktan bir hafta sonra, 4'e düştü. Bu beni hafifletmek için beni şaşırttı. Doktor, bir aya kadar resepsiyona devam etmeyi söyledi. Ancak daha fazla resepsiyonda genel sağlık kötüleşti, farenjit, boğaz ateş yakıldı ve ayrıca güçlü bir öksürük vardı. Rosarta'yı almayı bırakmaya karar verdim.
analogları
Aktif madde için yapısal analoglar:
- AKORT;
- Haç;
- Merten;
- Rozistark;
- rosuvastatin;
- Rozukard;
- Rozulip;
- Roxer;
- Tevastor.
Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.
Raf ömrü ve saklama koşulları
Rozart tabletlerin raf ömrü 2 yıldır, bozulmamış fabrika ambalajında saklanmalıdır, karanlık, kuru, çocukların ulaşamayacağı hava sıcaklığı + 30 ° C'yi geçmemelidir.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.