Omuriliğin ve diğer yapıların arka boynuzlarının yenilmesi: belirtiler

Omurilik hastalıkları

Omurilik hastalığı her zaman, oldukça yaygın bir problemdi. Merkezi sinir sisteminin bu önemli yapısının küçük lezyonları bile çok hüzünlü sonuçlara yol açabilir.
Omurilik

Bu, beynin yanı sıra insanın merkezi sinir sistemi ile birlikte ana kısımdır. Yetişkinlerde 41-45 cm uzunluğunda dikdörtgen bir kordondur. İki önemli işlevi yerine getirir:

1. iletken - bilgi ekstremite, omurilik, yani çok sayıda yollar beyinden ikili bir yönde iletilir;
2. refleks - omurilik uzuvların hareketlerini koordine eder.

omurilik veya miyelopati - farklı belirtileri, etyoloji ve patojenez patolojik değişikliklerin çok büyük bir grubunu temsil eder.

Onlar sadece bir tarafından birleştirilir - omuriliğin çeşitli yapılarının yenilgisi. Şu anda miyelopatilerin tek bir uluslararası sınıflandırması yoktur.

Etiyolojik belirtilerde, omurilik hastalıkları ayrılır:

• vasküler;
• intervertebral herni ve omurga travması ile ilişkili olanlar dahil olmak üzere kompresyon;
• dejeneratif;
• enfeksiyon;
• kantseromatoznye;
• enflamatuar.

Omurilik hastalığının semptomatolojisi, segmental bir yapıya sahip olduğu için çok çeşitlidir.

Spinal kord yaralanmasının yaygın semptomları arasında arka bölgede ağrı, fiziksel efor, genel halsizlik, baş dönmesi ile birlikte artış yer alır.

Geri kalan semptomlar çok bireyseldir ve omuriliğin hasarlı bölgesine bağlıdır.

Okuyucularımız tavsiye

HASTALIKLARIN önlenmesi ve tedavisi için düzenli okuyucumuz bir çevirici kullanıyor Alman ve İsrailli liderler tarafından önerilen cerrahi olmayan tedavi yönteminin popülaritesi podiatristler. Dikkatli bir şekilde çalıştıktan sonra, dikkatinize sunmaya karar verdik.

Farklı seviyelerde omurilik yaralanması belirtileri

Omuriliğin I ve II servikal segmenti hasar görürse, medulla oblongata'daki solunum ve kalp merkezi tahrip olur. Hasarları, hastaların% 99'unda kalp krizi ve solunum nedeniyle ölümcül bir sonuca yol açar.

Her zaman tetraparesis vardır - iç organların çoğunun yanı sıra tüm uzuvların tamamen ayrılması.
Omuriliğin III-V servikal segmentler seviyesinde yenilmesi de yaşam için son derece tehlikelidir.

Diyaframın innervasyonu durur ve sadece interkostal kasların solunum kaslarından dolayı mümkündür. Hasar, segmentin tüm kesit alanı üzerine yayılmamışsa, bireysel yollar etkilenebilir, böylece sadece parapleji - üst veya alt ekstremitelerin devre dışı kalmasına neden olur.

Çoğu durumda omuriliğin servikal bölümlerinde meydana gelen hasarlar yaralanmalardan kaynaklanır: dalış sırasında ve bir kaza sırasında başa bir darbe.

Alt ekstremiteler hareketsiz ve segmentlere tam hasar vererek hassas kalır. Omuriliğin torasik segmentlerindeki hasar seviyesinin belirlenmesi zor değildir. Her bölüm kendi dermatomuna karşılık gelir.

Segment T-I, göğüs ve üst göğüs kaslarının ve koltuk bölgesinin bölgelerinin inervasyonundan sorumludur; segment T-IV - pektoral kaslar ve site meme bölgesinde cilt; T-V'den T-IX'a kadar olan torasik segmentler tüm toraksları ve T-X'den T-XII anterior abdominal duvar.

Sonuç olarak, torasik bölgedeki herhangi bir segmentin hasar görmesi, lezyon seviyesinde ve altındaki duyarlılık kaybına ve hareket kısıtlamasına yol açacaktır. Alt ekstremite kaslarında zayıflık, ön karın duvarında refleks eksikliği var. Yaralanma yerinde şiddetli ağrı görülür.

Lomber dikenlere zarar gelince, bu da hareket kaybına ve alt ekstremite hassasiyetine yol açar.

Lezyon lomber bölgenin üst segmentlerinde bulunursa, kalça kaslarının bir parezi ortaya çıkar ve diz sarsıntısı kaybolur.

Alt lomber segmentler etkilenirse, ayağın ve alt bacağın kasları acı çeker.

Medulla konisinin çeşitli etiyolojilerinin ve atın kuyruğunun yenilgisi, pelvik organların fonksiyonlarının bozulmasına yol açar: idrar ve dışkı idrar kaçırma, erkeklerde ereksiyon problemleri, genital bölgede hassasiyet eksikliği ve perine.

Omuriliğin damar hastalıkları

Bu hastalık grubuna, hem iskemik hem de hemorajik olabilen omuriliğin stroklarını taşır.

Beyin ve omurilik damar hastalıklarının ortak bir etyolojisi vardır - ateroskleroz.

Bu hastalıkların sonuçları arasındaki temel fark, beynin vasküler hastalıklarında daha yüksek sinir aktivitesinin ihlali, çeşitli duyarlılık ve kas parezi türlerinin kaybıdır.

Omurilik veya omurilik enfarktüsünün hemorajik inme, gençlerde vasküler rüptürlerin bir sonucu olarak daha yaygındır. Predispozan faktörler artmış kıvrım, kırılganlık ve damarların başarısızlığıdır.

Çoğu zaman bu, embriyonik gelişim sırasında, omuriliğin gelişiminde anormalliklere neden olan genetik hastalıklar veya bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Kan damarının yırtılması, omuriliğin herhangi bir yerinde oluşabilir ve semptomları yalnızca etkilenen kesime göre vermek mümkündür.

Daha sonra, kan pıhtılarının subaraknoid boşluklardan serebrospinal sıvı ile yer değiştirmesinin bir sonucu olarak, lezyonları bitişik segmentlere yaymak mümkündür.

Beyinde olduğu gibi, omurilikte, geçici iskemik ataklar meydana gelebilir ki bunlar ilgili segmentte geçici semptomlar ile birlikte olurlar.

Nörolojide devam eden iskemi ataklarına aralıklı miyelojen lamivite denir. Ayrı bir patoloji olarak da izole edilen Unterharnshaidt sendromudur.

Ekstremitelerin damarlarının MRG teşhisi

Aralıklı miyelojen topallık uzun süreli yürüme veya diğer fiziksel egzersizler sırasında ortaya çıkar. Alt ekstremitelerin ani uyuşukluk ve zayıflığında kendini gösterir. Kısa bir aradan sonra şikayetler ortadan kalkar.

Bu hastalığın nedeni, alt lomber segmentlerdeki damarlarda aterosklerotik değişiklikler olup, bu da omuriliğin iskemisine neden olur.

Hastalık, ekstremitelerin damarlarını ve kontrast maddeli aortu teşhis etmek için MRI yapılan, alt ekstremite arterlerinin yenilmesi ile ayırt edilmelidir.

Sendrom Unterharnshaidt. Bu hastalık öncelikle genç yaşta görülür.

Vaskülit ve vertebrobasilar havzasının damarlarının malformasyonu neden olur.

Bu hastalıkta omuriliğe verilen hasar sendromları: birkaç dakika sonra kaybolan tetraparez, bilinç kaybı, keskin bir şekilde ortaya çıkar.

Bu histerik kişilik bozuklukları ve epileptik nöbet ile teşhis edilmelidir.

Omuriliğin sıkışması

Bir omuriliğin sıkıştırılması veya ihlali çeşitli nedenlerle ortaya çıkar:

1. Vertebral fıtık- Oluşan fıtık kesesi segmenti sıkıyor. Çoğu zaman, tüm segmentin tam bir kenetlemesi yoktur, ancak boynuzları: ön, yan veya arka. Eğer omuriliğin ön boynuzu etkilenirse, kas tonusunda azalma olur ve ön boynuzların hassas ve duyarlı olması nedeniyle uygun segment veya dermatom duyarlılığı motor lifleri. Yan boynuzları sıkarken, ilgili segmentteki otonom sinir sistemi ihlalleri vardır. Bu hastalığın tezahürleri çeşitlidir: öğrenciler sebepsiz genişler, terleme, ruh hali değişimleri, taşikardi, kabızlık, kan şekeri ve tansiyon artışı artar. Çoğu zaman bu tür şikayetleri olan terapistlere başvururken, semptomatik tedavi önerilmekte ve tanısal arama etkilenen organa yönlendirilmektedir. Sadece arkada ağrı görünümü ile, MRI sonrası doğru tanıdır. Arka boynuzlara basmak, belirli bir segmentte de kısmen veya daha az tam bir hassasiyet kaybına yol açar. Bu gibi durumlarda tanı özellikle zor değildir. Tüm intervertebral fıtıkların tedavisi cerrahidir. Geleneksel olmayan ve geleneksel tüm konservatif tedavi yöntemleri, hastalığın semptomlarından bir süre kurtulur.
2. Omurilikte veya omurda tümör süreciSıkıştırma vertebra kırığı
3. Sıkıştırma vertebra kırıkları. Bu tip kırıklar, genellikle bir yükseklikten ayağa ve daha az sıklıkla arkaya düştüğünde ortaya çıkar. Vertebral fragmanlar omuriliği sıkıştırabilir veya dağıtabilir. İlk durumda, semptomatoloji herni ile aynıdır. İkinci durumda, tahminler çok daha kötü. Omuriliği keserseniz, iletken sistem alt kısımlarda tamamen kırılacaktır. Ne yazık ki, bu tür yaralanmaların sonuçları yaşam boyunca devam etmektedir.
   Çoğu zaman, yine belirtiler çeşitli yol açar sadece bazı spinal kanal, hasar omuriliğin tamamlanmamış bir diseksiyon yoktur. Günümüzde bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) lezyonun lokasyonunu, mm'ye göre belirleyebiliyor.
4. Omurganın dejeneratif süreçleriOmurilik yaralanmasının en sık nedenleridir. Servikal spondiloz ve lomber lumbal osteoartrit, omurga kemik dokusunun, bağ dokusu ve osteofitlerin oluşumu ile yok edilmesidir. Dokuların çoğalması sonucu, servikal omurilik sıkışması meydana gelir. Bu hastalıkta semptomatik herni sıkmalarına benzer, ancak daha sıklıkla omuriliğin tüm boynuzlarına ve köklerine zarar veren eşmerkezli bir lezyondur.
5. Omuriliğin bulaşıcı hastalıkları- Farklı etiyolojiye sahip hastalıklar grubu. Akışın süresi boyunca akut, subakut ve kronik miyeloidler ayırt edilir; yaygınlık derecesi: enine, multifokal, sınırlı.

Aşağıdaki miyelit formlarının ortaya çıkması nedeniyle:

• Viral miyelit.En yaygın patojenler nadiren virüs, çocuk felci, uçuk, kızamıkçık, kızamık, grip, hepatit ve kabakulak bulunmaktadır. Nörolojik semptomlar çeşitlidir ve etkilenen segmentlere ve enfeksiyonun yayılmasına bağlıdır. Bütün bulaşıcı lezyonlarda genel belirtileri ateş, şiddetli baş ağrısı ve sırt ağrısı, bilinç bozukluğu, kaslarda artan tonu vardır. En büyük tehlike, infeksiyöz süreçte servikal spinal kordun tutulumudur. Sıvıda, lumbar ponksiyon yaparken, büyük miktarda protein, nötrofil bulunur.
• Bakteriyel miyelit.Bu bakteriler, beyin omurilik sıvısı hareketli, hem de frengi etkileri ile, akut Neisseria meningitidis içinde meydana gelir. Meningokok menenjit, bir omurilik, beyin ve omuriliğin toplam inflamasyon ile çok zor ilerler. Modern tedavinin geçmişine rağmen, ölümcül oldukça yüksek kalmaktadır. Günümüzde sifilizin uzun dönem sonuçları ve komplikasyonları nadirdir, ancak yine de önemlidir. Böyle bir komplikasyon omuriliktir. Tabes - bazı segmanlanna hassasiyet kaybına neden olur ki, omurilik kökleri ve arka sütun etkileyen bir tersiyer nörosifıliz. Omuriliğin tüberkülozu
• Omuriliğin tüberkülozuBakteriyel doğanın lezyonları arasında tek başına durmaktadır. Tüberküloz omuriliğe üç şekilde girer: hematojen - birincil tüberküloz kompleksi ve yayılmış tüberküloz, lenfojenöz - lenf düğümü tüberküloz temas - enfeksiyonun yakınlığı, örneğin omurga. kemik dokusu yok edilmesi, mikobakteri omurilik segmentlerinde sıkıştırma etkisi yaratmak kavernöz cepler oluşturur. Bu durumda, sırt, şüpheli olarak teşhis görevini kolaylaştıran lezyonda kuvvetli bir şekilde etkilenir.
• Onkolojik hastalıklarOmurilik malign ve benign olarak ayrılır. Birincisi omurilik ve sarkomun ependimomunu içerir. Ependimom, omuriliğin merkezi kanalını kaplayan hücrelerden büyür. Önemli büyüme ile spinal yolların sıkışması meydana gelir ve bu da öncelikle viseral bozukluklara ve segmental hassasiyet kaybına yol açar ve daha sonra parapleji gelişir. Sarkom, bağ dokusu düşük diferansiye hücrelerinden büyür, yani. kaslar, kemikler, dura mater. En büyük tehlike, malignite ve melanom ile metastaza rakip olan hafif hücreli sarkomdur, ancak daha az yaygındır. Omurilikteki benign neoplazmlar arasında omurilikte lipom, hemanjiyom ve dermoid kist bulunur. Bu tümörler ektramedüller olduğundan, tedavi cerrahidir. Hızlı ve anlamlı büyüme, (omurilikte dermoid kist 15 cm uzunluğa ulaşır), dorsal ağrı ve radiküler sendromların erken belirtileri beyin, omurilik laminektomi kuvvetleri, tümörlerin ortadan kaldırılması ile, üretilmesi için dekompresyon ve kalıcı felç önlemek için kullanılırlar. Omuriliğin menenjiyomu araknoid membranın hücrelerinden gelişir. Meninngioma kist ve lipom, omurga kökleri sıkıştırma neden etkileyici boyutunu ulaşabilir. Ancak meningioma'nın ayırt edici özelliği, durmak için yeterince zor olan büyük kanamanın sık gelişmesidir. Meningiom tedavisi de cerrahidir. Sıklıkla, meningiomalar doğumda zaten mevcuttur, ancak yavaş büyüme nedeniyle yetişkinlikte zaten görülür. Omuriliğin iltihaplanması
• Inflamatuar hastalıklarYukarıda belirtilen omuriliğin çoğu. Omurilik ve meninges iltihabı, dejeneratif değişiklikler ile, karsinomatozis ile bulaşıcı hastalıklar ile oluşur. beyin ve omurilik zarlarında oluşur ve enflamatuar ödem ve köklerin sıkıştırma sıkıştırma, ve bazen de omurilik boynuzları yol reaksiyon.

Kaynak: http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/zabolevaniya-spinnogo-mozga.html

Omurilik hastalıkları

Omuriliğin anatomik yapısının (segmental prensip) ve onu terk eden omuriliğin bilgisi sinirler, nöropatologların ve nöroşirürjiyerin pratikte semptomları ve sendromları doğru bir şekilde belirlemesine izin verir. hasar.

hastanın nörolojik muayene sırasında, aşağı doğru yukarıdan aşağıya doğru, kas aktivitesi duyarlılık ve motor bozuklukların başlangıç ​​üst sınırı bulunmaktadır. Omurganın vücutlarının, onların altında bulunan omurilik segmentlerine uymadığı unutulmamalıdır.

Omuriliğin lezyonunun nörolojik görüntüsü hasarlı segmente bağlıdır.

Bir insan büyüdükçe, omuriliğin uzunluğu onu çevreleyen omurganın uzunluğunun gerisinde kalmaktadır.

Oluşumu ve gelişmesinde, omurilik omurgadan daha yavaş büyür.

Yetişkinlerde, omurilik ilk lomber gövdenin seviyesinde biterL1omuru.

Omuriliğin ve sinir köklerinin lezyon düzeyini belirlemede kullanılan klinik kural:

1. servikal kökler (kök hariçC8omurilik kanalını ilgili vertebral cisimlerin üzerindeki deliklerden dışarı
2. Torasik ve lomber kökler aynı vertebra altında vertebra kanalını terk eder,
3. omuriliğin üst servikal segmentleri aynı sayılarla birlikte vertebral cisimlerin arkasında yer alır.
4. Omuriliğin alt servikal segmentleri, karşılık gelen omurdan bir üst segmentin üzerindedir.
5. omuriliğin üst torakal segmentleri iki segment daha yüksek,
6. Omuriliğin alt torakal segmentleri üç segment daha yüksek,
7. omuriliğin lumbar ve sakral segmentleri (ikinci form koni medullaris) omurganın arkasında lokalizedirTh9-L1.

spondiloz, dikkatli spinal kanal sagital çapının (lümen) ölçülmesi için önemlidir, özellikle de omurilik çevresinde farklı patolojik süreçlerin dağılımını açıklamak için. Bir yetişkinde vertebral kanalın çapı (lümen) normaldir:

• omurganın servikal seviyesinde - 16-22 mm,
• omurganın toraks düzeyinde -16-22 mm,
• lomber vertebra seviyesindeL1-L3- yaklaşık 15-23 mm
• lomber vertebra seviyesindeL3-L5ve altında - 16-27 mm.

Omurilik hastalıklarının nörolojik sendromları

Omurilik bir düzeyde etkilendiğinde, aşağıdaki nörolojik sendromlar ortaya çıkar:

1. Duyarlılık kaybı omurilik lezyonunun seviyesinin altındadır (duyarlılık bozuklukları düzeyi).
2. Kol ve bacaklarda zayıf omurilik yaralanması seviyesinden kortikospinal bir şekilde azalan sinir lifleri tarafından sinirle donatılan

Duyarlılık bozuklukları (hipoestezi, parestezi, anestezi) bir veya iki ayakta ortaya çıkabilir. Duyarlılık bozukluğu, periferik polinöropatiyi taklit ederek yukarı doğru yayılabilir.

Aynı düzeyde kortiko-spinal ve bulbospinal yollarda tam ya da kısmi kırılma durumunda Omurilik, hastanın üst ve / veya alt ekstremite kasları felç (parapleji veya tetrapleji).

Bu durumda, merkezi felç belirtileri ortaya çıkar:

• kas tonusu yükseldi
• derin tendon refleksleri arttı
• Babinsky'nin patolojik bir belirtisini ortaya çıkarır.

Omurilik yaralanması olan bir hastanın muayenesi sırasında, genellikle segmental bozukluklar bulunur:

1. İletken duyusal bozuklukların üst seviyesine yakın duyarlılık aralığı (hiperaljezi veya hiperpati)
2. hipotansiyon ve kas atrofisi
3. derin tendon reflekslerinin izole prolapsusu

İletkenlik-tipi duyarlılık bozuklukları ve segmental nörolojik semptomların seviyesi, hastadaki enine omurilik yaralanmasının lokalizasyonunu kabaca göstermektedir.

Kesin lokalizasyon işareti, özellikle torasik seviyedeki sırtın orta çizgisinde hissedilen ağrıdır. İnterblade alandaki ağrı, hastada omuriliğin sıkışmasının ilk semptomu olabilir.

Radiküler ağrı, dış kitleler bölgesinde spinal kord lezyonlarının primer lokalizasyonuna işaret eder. Omuriliğin konisinin yenilgisi ile, genellikle sırtın alt kısmında ağrı görülür.

Uzuvlarda spinal kordun enine hasarının erken bir aşamasında, kas tonusunda (hipotansiyon) bir azalma olabilir ve hastada spinal şok nedeniyle spastisite olmayabilir. Spinal şok birkaç hafta sürebilir.

Bazen büyük bir segmental lezyon ile karıştırılır. Daha sonra hastada tendon ve periost refleksleri yükselir.

Transvers lezyonlarda, özellikle de kalp krizinin neden olduğu felçlerde genellikle felç, uzuvlarda kısa klonik veya miyoklonik kramplar ile önlenir.

Omurilikteki enine hasarın diğer önemli bir belirtisi, pelvik organlarda bir bozulma olup, hastada idrar ve dışkıda bir gecikme olarak ortaya çıkar.

İçerideki (intramedüller) veya omurilikte (ekstramedüller) kompresyon, klinik olarak benzer şekilde ortaya çıkabilir.

Bu nedenle, hastanın nörolojik muayenesi omuriliğin lezyonunun lokalizasyonunu belirlemek için yeterli değildir.

Omurilik (ekstramedüller) çevresindeki patolojik süreçlerin lokalizasyonunu gösteren nörolojik bulgular şunlardır:

• radiküler ağrı,
• Braun-Sekar yarı spinal lezyon sendromu,
• Bir veya iki segmentte periferik motor nöron hasarı belirtileri, genellikle asimetrik,
• kortikospinal traktusların tutulumunun erken belirtileri,
• sakral segmentlerde hassasiyette anlamlı bir azalma,
• Beyin omurilik sıvısında erken ve belirgin değişiklikler (CSF).

Omurilikte (intramedüller) patolojik süreçlerin lokalizasyonunu destekleyen nörolojik belirtiler şunlardır:

1. neredeyse lokalize yanma ağrıları ile,
2. kas-artiküler duyarlılığın korunmasında ağrı duyarlılığının kaybı,
3. Perine ve sakral segmentlerde duyarlılığın korunması,
4. Geç ortaya çıkan ve daha az belirgin piramidal belirtiler,
5. normal veya hafif değiştirilmiş beyin omurilik sıvısı bileşimi (CSF).

Omurilikteki (intramedüller) lezyon, spinotalamik yolların en iç liflerini içerir, fakat En dış lifleri etkilememek, sakral dermatomların duyarlılığını sağlamak, yenilgi belirtileri olmamasıyla kendini gösterecektir. Sakral dermatomlarda ağrı ve sıcaklık tahrişleri algısı korunacaktır (sinir kökleri).S3-S5).

Brown-Sekar sendromu, omuriliğin çapındaki yarım lezyonun semptomlarından oluşan bir komplekstir. Brown-Sekar sendromu klinik olarak kendini gösterir:

• omurilik lezyonu tarafında - kol ve / veya bacak kaslarının (monopleji, hemipleji) kas-eklem ve titreşim (derin) hassasiyet kaybı ile felç,
• karşı tarafta - ağrı ve sıcaklık (yüzey) duyarlılığı kaybı.

Brown-Sekar sendromu ile ağrı ve sıcaklık duyarlılığı bozukluklarının üst sınırı genellikle omurilik zedelenmesi alanının 1-2 segmenti olarak tanımlanır. beyin, çünkü omuriliğin boynuzunda sinapsın oluşmasından sonra spinotalamik yolun lifleri, karşı lateral kordun içine doğru yükselir. yukarı. Radiküler ağrı, kas atrofisi, tendon reflekslerinin yok olması şeklinde segmental bozukluklar varsa, bunlar genellikle tek taraflıdır.

Omurilik bir anterior omurilik ve iki arka spinal arter ile sağlanır.

Omuriliğin lezyon orta kesiminde ile sınırlıdır veya dokunursa, esas olacak Bu konuda kendi çaprazlama üreten gri madde nöronları ve segmental iletkenlere zarar seviyesi. Bu, spinal kord yaralanması, siringomiyeli, tümör ve anterior serebrospinal arter havzasında vasküler lezyonlar sırasında bir çürük ile gözlenir.

Servikal omuriliğin merkezi lezyonu olduğunda:

1. ayağın zayıflığına göre daha belirgin olan elin zayıflığı,
2. Ayrışmış duyarlılık bozukluğu (analjezi, yani, bir "yastık omuz" ve boyun alt şeklinde ağrı hassasiyeti dağılımının kaybı olmadan anestezi, yani dokunma duyumlarının kaybı ve titreşim hassasiyetinin korunması ile).

Omurilik vertebral cisim L1 veya cauda equinadan ait alt sıkma spinal sinirler bölgesinde lokalize koni lezyonlar. Bu arefleksi periferik (sarkık) asimetrik paraparezi neden olur.

omurilik ve sinir köklerinin Bu düzey pelvik organları (mesane fonksiyon bozukluğu ve kolon) disfonksiyonunun eşlik edilir.

hastanın derisi duyusal bozuklukların dağılımı koltuğun anahat düzeyi L2 ulaşır ve bir at kuyruğu içine giren kökleri innervasyon tekabül benzemektedir.

Omuriliğin konisi bölgesinde patolojik süreçlerde ağrı, atın kuyruğundaki hasardan daha az belirgindir ve bağırsak ve mesane fonksiyonlarının bozuklukları daha erken ortaya çıkar. Aşil refleksleri aynı zamanda soluyor.

Sıkıştırma süreçleri aynı anda hem omuriliğin hem de omuriliğin konisini yakalayabilir. artan refleksleri ve patolojik bir semptom görünümü ile periferik motor nöronlara hasar kombine sendromu Babinski.

Omurilik büyük oksipital orifis seviyesinde yaralandığında, hastalar kas zayıflığı geliştirir omuz kuşak ve el, sonra bacak ve kolların zafiyetinin zıttı yan görünümde tersi taraf. Bu lokalizasyonun volümetrik süreçleri bazen baş ve omuzlara uzanan boyun ve oksiputta ağrı verir. Yüksek servikal düzeydeki başka bir kanıt (segmente kadar)Th1) yenilgi Horner sendromudur.

Omurganın bazı hastalıkları, önceki semptomlar olmadan (spinal inme gibi) ani miyelopatiye neden olabilir.

Bunlar arasında epidural hemoraji, hematomyelia, omurilik enfarktüsü, prolapsus, intervertebral diskin pulposal çekirdeğinin ekstrüzyonu, omurun subluksasyonu yer alır.

Kronik miyelopati, omurga veya omuriliğin aşağıdaki hastalıkları ile ortaya çıkar:

Kaynak: http://www.minclinic.ru/vertebral/bolezni_spinnogo_mozga.html

Omuriliğin başlıca hastalıkları

Omurilik, merkezi sinir sistemine aittir. Beynine bağlı, onu besler ve kabuğu, bilgiyi iletir. Omuriliğin fonksiyonu - diğer iç organlara gelen dürtüleri doğru bir şekilde iletir.

Tüm sinyallerin ve impulsların iletildiği çeşitli sinir liflerinden oluşur. Temelleri beyaz ve gri maddelerdir: beyaz sinirlerin süreçlerini oluşturur, gri sinir hücrelerini içerir.

Gri madde spinal kanalın çekirdeğinde bulunur, beyaz madde ise onu tamamen çevreler ve tüm omuriliği korur.

Omuriliğin hastalıkları sadece sağlık için değil, insan yaşamı için de büyük bir risktir. Geçici nitelikteki küçük sapmalar bile bazen geri döndürülemez sonuçlara neden olur.

Yani, yanlış duruş beyni açlığa mahkum edebilir ve bir dizi patolojik süreç başlatır. Omuriliğin çalışmasında bozulma belirtilerinin görülmesi mümkün değildir.

Omuriliğin hastalıklarına neden olabilecek hemen hemen tüm semptomlar şiddetli tezahür kategorisine atfedilebilir.

Omurilik hastalığı belirtileri

Omurilik hastalığının en kolay semptomatolojisi, baş dönmesi, mide bulantısı, kas dokusunda periyodik ağrıdır.

Hastalıkların yoğunluğu orta ve dengesiz olabilir, ancak daha sık omurilik yaralanması belirtileri daha tehlikelidir.

Birçok yönden, patolojinin hangi bölümün geliştiğine ve hangi hastalığın geliştiğine bağlı olarak değişirler.

Omurilik hastalığının sık belirtileri:

• uzuvlarda veya vücudun bir kısmında hassasiyet kaybı;
• omurgada agresif sırt ağrısı;
• bağırsağın veya mesanenin kontrolsüz boşaltılması;
• belirgin psikosomatikler;
• hareket ihtimalinin kaybolması veya kısıtlanması;
• eklemlerde ve kaslarda şiddetli ağrı;
• uzuvların felci;
• kas atrofisi.

Semptomlar, hangi maddenin etkilendiğine bağlı olarak değişebilir. Herhangi bir varyasyonda, omuriliğin bir lezyonu belirtilerinin görülmemesi imkansızdır.

Omuriliğin sıkışması

Sıkıştırma kavramı, sıkıştırmanın gerçekleştiği bir süreç anlamına gelir, omurilik ezilir.

Bu duruma, bazı hastalıklara neden olabilen çoklu nörolojik semptomlar eşlik eder. Omuriliğin yer değiştirmesi veya deformasyonu her zaman işlevini ihlal eder.

Çoğu zaman, insanların güvenliğini düşündüğü hastalıklar sadece omurilikte değil, aynı zamanda beyinde de ciddi hasara yol açar.

Çok geçmeden enfeksiyon serebral kortekse ulaşır ve daha sonra hastalığın sonuçları felaket olabilir. Şiddetli otitis, sinüzit veya hastalığın uzamış fazında menenjit ve ensefalit meydana gelir.

Bu tür hastalıkların tedavisi karmaşıktır, sonuçları her zaman geri dönüşlü değildir.

Aynı şeyi okuyun: omurilik at kuyruğu sendromu ve tedavisi

Omurilik bölgesinde hemorajilere omurga boyunca fırtına ağrıları eşlik ediyor.

Bu, daha çok yaralanmalardan, çürüklerden veya omuriliği çevreleyen damarların duvarlarının ciddi şekilde incelmesi durumunda meydana gelir.

Yerellik kesinlikle herhangi olabilir, servikal bölüm daha zayıf ve zarar görmeden korunur.

Osteokondrosis gibi bir hastalığın ilerlemesi, artrit de kompresyona neden olabilir. Osteofitler, büyüdükçe, omuriliğe baskı yaparlar, intervertebral herniler gelişir. Bu tür hastalıkların bir sonucu olarak, omurilik acı çeker ve normal işlevini kaybeder.

tümörler

Vücudun herhangi bir organında olduğu gibi, tümörler omurilikte görünebilir. Tümörler omurilik için tehlikeli olduğundan, en önemli olan malignite değildir. Değer tümörün bulunduğu yere atanır. Bunlar üç tipe ayrılır:

1. ekstradural;
2. intraduralekstramedüller;
3. intramedüller.

Ekstradural, en tehlikeli ve kötü huyludur, hızlı ilerlemeye eğilimlidir. Beynin sert dokusunda veya omurların vücudunda görülür. Operatif çözüm nadiren başarılıdır, yaşam için risk taşır. Bu kategori hem prostat tümörleri hem de meme bezlerini içerir.

Beyin zarının katı dokusu altında intradural formlar. Bunlar nörofibromlar ve meningiomlar gibi tümörlerdir.

İntramedüller tümörler ana maddede doğrudan beynin kendisinde lokalize olurlar. Malignite kritiktir.

Tanı için MRG, omurilik karsinomunun tam bir resmini veren bir çalışma olarak daha sık kullanılır. Bu hastalık sadece cerrahi olarak tedavi edilir. Tüm tümörler için yaygın olan konvansiyonel tedavinin bir etkisi olmadığı ve metastazları durdurmadığıdır.

Terapi, ancak başarılı bir işlemden sonra uygundur.

Intervertebral fıtık

İntervertebral fıtık, bir liderin konumunu omuriliğin bir dizi hastalığında alır. Öncelikli oluşturulan çıkıntılar, ancak zamanla bir fıtık haline gelir.

Böyle bir hastalıkta, diskin çekirdeği için bir sabitleyici olarak işlev gören lifli halkaya ait deformasyon ve kopma meydana gelir. Halka çöktüğü anda, içerik akmaya başlar ve genellikle spinal kanalda bulunur.

Bazen fıtık kendini göstermez ve kişi kendini iyi hissettirir. Ancak daha çok omurilik prosese dahil olur ve bu bir dizi nörolojik semptomlara neden olur:

• etkilenen bölgede ağrı;
• duyarlılık değişimi;
• lokaliteye bağlı olarak, bacaklarda kontrol kaybı;
• uyuşma, halsizlik;
• iç organların işlevlerindeki ihlaller, daha sıklıkla pelvis;
• Ağrı, kalçadan yakalanarak belden dizine yayılır.

Bu işaretler genellikle fıtığın etkileyici oranlara ulaşması şartıyla kendini gösterir.

Tedavi genellikle ilaç ve fizyoterapi randevusu ile terapötiktir.

İstisna sadece iç organların çalışmasında ya da ciddi hasar durumunda başarısızlık belirtileri olduğunda geçerlidir.

miyelopatisi

Sıkıştırma olmayan miyelopati, omuriliğin karmaşık hastalıklarını ifade eder. Birkaç tür vardır, ancak aralarında ayrım yapmak zordur.

MRG bile her zaman klinik tabloyu doğru bir şekilde oluşturmanıza izin vermez.

CT taramasının sonuçları her zaman aynıdır: omuriliğin dışarıdan herhangi bir kompresyon belirtisi olmayan dokuların güçlü bir şekilde şişmesi.

Nekrotik miyelopati, süreçte omurganın birkaç parçasını içerir. Bu form, lokalizasyonla giderilen önemli karsinom yankılarıdır. Zamanla, hastalarda parezi doğumunu ve pelvik organlarla ilgili sorunları kışkırtır.

Vücudun ilerleyici kanserli tümörü olduğunda, çoğu durumda karsinomatöz menenjit bulunur. Çoğu zaman, birincil karsinom ya akciğerlerde ya da meme bezlerinde bulunur.

Tedavi olmadan tahmin: en fazla 2 ay. Tedavi başarılı ve zamanında ise, yaşam beklentisi 2 yıla kadardır. En ölümcül vakalar merkezi sinir sisteminde ihmal edilmiş süreçlerle ilişkilidir. Bu süreçler geri döndürülemez, beynin işlevleri geri yüklenemez.

İnflamatuvar miyelopati

Sıklıkla araknoiditi, beyin veya omurilikteki enflamatuar süreç tiplerinden biri olarak teşhis eder. Böyle bir tanının her zaman doğru ve klinik olarak doğrulanmadığını söylemeliyim.

Detaylı ve nitel bir inceleme gereklidir. Aktarılan otitis, sinüzit veya tüm organizmanın şiddetli zehirlenmesinin arka planına karşı oluşur.

Araknoidit, beyin ve omuriliğin üç kabuğundan biri olan araknoid membranda gelişir.

Viral enfeksiyon, akut miyelit gibi bir hastalığa neden olur, bu da semptomlarda omuriliğin diğer enflamatuar hastalıklarının belirtilerine benzerdir.

Akut miyelit gibi hastalıklar acil müdahale gerektirir ve bir enfeksiyon kaynağı oluşturur.

Hastalığa yükselen parezi, uzuvlarda güçlü ve büyüyen bir zayıflık eşlik eder.

Enfeksiyöz miyelopati daha spesifik olarak ifade edilir. Hasta her zaman durumunu anlayamaz ve uygun şekilde değerlendiremez. Çoğu zaman enfeksiyon nedeni herpes zoster olur, hastalık karmaşıktır ve uzun süreli tedavi gerektirir.

Omurilik enfarktüsü

Birçoğu için, kavram bile omurilik enfarktüsü kadar tanıdık değildir.

Fakat dolaşımdaki ciddi bozulma nedeniyle, omurilik açlıktan ölmeye başlar, işlevleri sinirlenir ve nekrotik süreçlere yol açar.

Pıhtılar ortaya çıkar, aort ayrılmaya başlar. Hemen hemen her zaman birkaç departmanı etkiler. Geniş bir alan kaplıdır, ortak bir iskemik kalp krizi gelişir.

Aynı şeyi okuyun: Omuriliğin iltihabının ana belirtileri

Nedeni omurgada küçük bir çürük veya yaralanma olabilir. Eğer zaten bir intervertebral herni varsa, travma ile çökebilir.

Diskin çekirdekli çekirdeğinin tahrip olmuş doku partiküllerinin tespiti sadece gerçektir.

Böyle bir kalp krizinin gelişimi hastanın durumuyla belirlenebilir:

1. bacakların arızalanma noktasına ani zayıflık;
2. bulantı;
3. sıcaklık düşüşü;
4. şiddetli baş ağrısı;
5. bayılma.

Tanı sadece MRG yardımıyla, tedavi terapötiktir. Kalp krizi gibi bir hastalık, zaman içinde daha fazla hasarı durdurmak ve durdurmak için önemlidir. Prognoz genellikle pozitiftir, ancak hastanın yaşam kalitesi kötüleşebilir.

Kronik Myelopati

Osteokondroz, omurganın bir katili olarak kabul edilir, hastalığı ve komplikasyonları nadiren tolere edilebilir bir duruma getirilir.

Bunun nedeni hastaların% 95'inin profilaksi yapmaması, hastalığın başında bir uzmanı ziyaret etmemeleridir. Onlar sadece acı onların yaşamasına izin vermediğinde yardım isterler.

Fakat bu tür aşamalarda osteokondroz zaten spondiloz gibi süreçleri başlatır.

Spondiloz, omurilik dokularının yapısındaki distrofik değişikliklerin sonucudur. Rahatsızlıklar, sonunda spinal kanalı sıkan kemik büyümelerine (osteofit) neden olur.

Sıkışma güçlü olabilir ve merkezi kanalın darlığına neden olabilir. Stenoz tehlikeli bir durumdur, bu sebeple beyni ve CNS'yi patolojiye dahil eden bir süreç zinciri başlayabilir.

Spondiloz tedavisi genellikle semptomatiktir ve hastanın durumunu hafifletmeyi amaçlamaktadır. En nihayetinde, stabil bir remisyon elde etmek ve spondilozun ilerlemesini geciktirmek mümkün olduğunda en iyi sonuç alınabilir. Spondilozu tersine çevirmek imkansızdır.

Lomber darlık

Stenoz kavramı her zaman bazı organ, kanal, damarların sıkılması ve daralması anlamına gelir. Ve neredeyse her zaman stenoz insan sağlığı ve hayatı için bir tehdit oluşturur.

Lomber stenoz, spinal kanalın ve sinir uçlarının tümünde kritik bir daralmadır. Hastalık hem konjenital patoloji hem de edinilebilir.

Stenoz birçok işleme neden olabilir:

• osteofit;
• omurların yer değiştirmesi;
• fıtık;
• çıkıntısı.

Bazen konjenital anomali kötüleşir.

Stenoz herhangi bir bölümde olabilir, omurganın bir kısmını ve tüm omuriliği kapsayabilir. Durum tehlikelidir, çözüm genellikle cerrahidir.

Kaynak: https://spinous.ru/pith/osnovnye-zabolevaniya-spinnogo-mozga.html

Omurilik hastalıkları

Omurilik hastalıkları (miyelopati) - birçok açıdan farklılık gösteren büyük bir patoloji grubu. Omurilik, vertebral kanalda bulunan sinir sisteminin önemli bir organıdır.

Beyin dokusu gri ve beyaz maddeden oluşur. Gri madde sinir hücreleridir, beyaz onların süreçleridir.

Toplam uzunluğu yaklaşık 45 cm olan omurilik, bir sinir impulsunun iletilmesi nedeniyle çalışmasını gerçekleştiren tüm iç organların işlevselliğini düzenleyen bir düzenleyicidir.

Beyin ve omurilik hastalıkları ihlallerin tezahürlerinde benzerdir: hassas, motor ve otonomik.

Hastalık belirtileri ve tipleri

Omuriliğin semptomları manifolddur. Geleneksel olarak, bu organ belirli bir çift omurga siniriyle ilişkili bölümlere ayrılır.

Her bir çift, vücudun belirli bir bölgesinden sorumludur.

Gri maddenin sinir liflerinin çaprazlandığına dikkat etmek gerekir, bu yüzden soldaki patolojik süreçler sağ tarafın işlevinin ihlali ile kendini gösterir.

Hareket bozuklukları

Hareket kısıtlaması tam (felç) veya kısmi (parezi) olabilir. Bu semptomlar artmış veya azalmış kas tonusu ile birleştirilir.

Patoloji tüm uzuvları etkilerse - bu tetraparez, üst iki veya iki alt paraparezi, bir - monoparezi, vücudun sol veya sağ yarısı - hemiparezidir.

4 servikal omurga bölgesinde hasar çok tehlikelidir. Yukarıda bulunan patoloji diyafragmanın bozulmasına neden olur ve bu da hızlı ölüme yol açar. Omurganın aşağısında bir patoloji, zamanında yardım edilmezse trajik bir şekilde sona erebilen bir solunum bozukluğuna yol açar.

Hassasiyet bozuklukları

Bozuklukların semptomatolojisi, doğası ve yeri patolojinin lokalizasyonuna ve derecesine bağlıdır.

Omuriliğin çevresel parçalarının yenilgisi, yüzey ve cilt hassasiyetinin yanı sıra sıcaklık, ağrı ve titreşimin azalmasına yol açar. Genellikle parestezi oluşumu (karıncalanma, uyuşma).

Bitkisel bozukluklar

Vücut ısısındaki değişiklikler, terleme, metabolik bozukluklar, dışkıda meydana gelen değişiklikler, idrara çıkma, sindirim sistemindeki bozukluklar, vb.

Acı hissi

Omurilik sıkıştığında, sırtın ortasında ağrı görülür; Servikal sinirlerin kramplanması, ellerde ağrıya yol açar; Lomber bölgenin patolojisi alt ekstremitelerin ağrı sendromu tarafından yansıtılır.

Omurilik hastalığının tüm semptomları hem etkilenen maddeye (beyaz veya gri) hem de lezyonun yerine bağlıdır. 5 segment vardır: servikal, torasik, lomber, sakral ve koksigüs.

Köklerin lezyonları

Motor, hassas ve otonom işlevlerden sorumlu olan omuriliğin köklerinin tüm liflerinden hemen hemen her zaman etkilenir. İzole lezyonlar çok nadirdir.

Patoloji kendini şöyle gösterir:

• innervasyon bölgesinin ağrıları (sinir liflerinin etki bölgeleri);
• uyuşma veya karıncalanma;
• parestezi;
• innervasyon bölgesinde parezi (bazen zorlanmış bir pozisyonun ortaya çıkmasıyla kendini gösterir);
• innervated kasların tonlarında değişiklik;
• kas seğirmesi;
• soğuk ya da ısı hissi, terleme ihlali.

Ne yazık ki, çeşitli köklerin yenilgisi dışarı çıkmadı. Bu poliradikülonürittir. Listelenen semptomlar şiddetlenir.

Gri cevherin ön boynuzlarının patolojisi felç, kas dokusu atrofisi, etkilenen segmentte seğirme, arka boynuzların patolojisi - birkaç türde azalma ile kendini gösterir. etkilenen bölgede hassasiyet; yan boynuzları - kusur 5 servikal - 1 torasik seviyesinde ise Horner sendromu (görme ve göz yapıları ile ilişkilidir) tezahürü omur.

Periferik sinirlerin etkisi

Sinirlerin çoğu karışır ve tüm temel işlevleri yerine getirir, bu nedenle rahatsızlıkları hem hareketlere hem de duyarlılık ve vejetatif işlevlere yansır. Bütün bunlara ağrı, parezi veya felç eşlik eder.

Göğüs defekti:

1. bacakların felci;
2. kaburgaların altındaki bölgenin hassasiyet kaybı;
3. iç organların bozulması;
4. Patoloji üst torasik bölümde yer alıyorsa - bir solunum ihlali;
5. bir kusur 3-5 torasik omurga varsa - kalbin ihlali.

Lomber hastalık

Bu patoloji, bacak ve perine, radiküler ağrı, şiddetli sırt ağrısının her türlü hassasiyetinin felç ve tam kaybı ile karakterizedir.

Sakrumun lezyonu

Hastalığın bu formu yaşam kalitesini büyük ölçüde etkiler. Ile karakterize edilir:

• bacaklarda, perine ve sakrumda şiddetli ağrı;
• yukarıdaki bölgelerin duyarlılık kaybı;
• bacak kaslarının parezi veya felci;
• Bu alandaki tüm reflekslerin azaltılması;
• küçük pelvisin iç organlarında bozulma (bağırsak ve idrar kaçırma, idrar kaçırma, vb.).

Kuyruk sokumunun yenilgisi eşlik eder:

1. bu bölgede ve alt karın bölgesinde ağrı;
2. oturmama;
3. Yürürken artan ağrı.

Skolyoz, omurganın en yaygın hastalıklarından biridir. Görünüşünü nasıl önleyeceğinin yanı sıra, bu rahatsızlığın nasıl giderileceği, eğer teşhis edilmişse, buradan okuyun. Omurganın olası tüm yaralanmaları hakkında burada okuyun.

Myelopathy nedenleri

Hastalıkların gelişimi için birçok neden var. Ana olanlar:

• intervertebral herni;
• tümör süreçleri;
• omurların yer değiştirmesi;
• travmatik yaralanmalar;
• trofik ve dolaşımın ihlali;
• omurilik felç;
• inflamatuar süreçler;
• Tanı önlemlerinden sonra komplikasyon (ponksiyon, anestezi, vb.).

sınıflandırma

Aşağıdaki miyelopatiler ayırt edilir:

1. sıkıştırma;
2. şişme;
3. intervertebral fıtıkların sonuçları;
4. sıkıştırılmamış neoplastik miyelopati;
5. miyelit (enflamatuar hastalıklar);
6. kardiyovasküler hastalıklar;
7. kronik miyelopati;
8. dejeneratif ve kalıtsal hastalıklar.

Omuriliğin damar hastalıkları tromboz, ateroskleroz, anevrizma ve diğer vasküler bozukluklardan kaynaklanır.

% 12-14 oranında ölüm sebebi vardır.

Tanı için en büyük zorluk, diğer hastalıklar gibi maskelendiği için vasküler malformasyon ile gösterilir.

Omurilik enfarktüsü, omurganın herhangi bir segmentinde gelişebilen bir kan dolaşım bozukluğu olduğunda ortaya çıkar.

Birçok neden var ve bunları hemen tanımak zor.

Şiddetli sırt ağrısı, azalmış duyarlılık, uzuvların bilateral parezi, genel halsizlik, baş dönmesi gibi semptomlar karakteristiktir.

tedavi

Hastalık tedavisi karmaşık ve karmaşıktır. Her şeyden önce, hastalığın gelişiminin sebebi, daha sonra semptomların giderilmesi ve işlevin restorasyonu amaçlanmaktadır. Hastalığın önlenmesine önemli bir rol verilir, çünkü herkes tedavi etmekten daha kolay olduğunu bilir.

Yaralanma ve akut bir süreç geliştirirken, hastanın acil yardıma ihtiyacı vardır:

• hastanın immobilizasyonu (bir pozisyonda fiksasyon);
• hava kaynağı;
• Boyun, göğsü, başı veya mideyi sıkıştıran nesnelerden serbest bırakın.

Analjezik (analgin) verebilirsiniz.

İlaç tedavisi aşağıdaki ilaçların kullanımına dayanır:

1. hormonlar;
2. diüretikler;
3. nöro-koruyucu maddeler.

Hastanın özel dikkat göstermesi gerekir: sık vücut değişiklikleri, masaj, anti-dekubitus pedleri, solunum egzersizleri, pasif bacak bükme.

Kaynak: http://spinolog.ru/zabolevaniya-spinnogo-mozga