Bilier reflü gastrit

click fraud protection
İçerik
  • yaygınlık
  • nedenleri ve provokatörlerin bileşenleri reflü ile mideyi tahriş
  • faktörler?
  • Mide yüzeyi nasıl değişir?
  • Türleri
  • Belirtileri Tanı Tedavi
  • safra reflü gastriti
  • İlgili Videolar

reflü tıp denilen ters döküm işlemi içeriği. Vücudun yerleşik düzene karşı gitmesine izin veren mekanizmalar farklılık gösterebilir. Fakat her halükarda, hastalık hastalığa yol açan ciddi değişikliklere neden olur.

Biliyer reflü-gastrit, safranın midenin alt kısımlarına girmesinden kaynaklanır. Hastalığı tedavi etmeden önce nedenleri anlamanız ve normal sindirimi geri yüklemeye çalışmanız gerekir. Hastalıklar kod K29.6 ait

prevalansı

Uluslararası Sınıflandırılması "Diğer gastriti" grubunda sorumluydu. Hastalığın ayrı bir kaydı olmadığından, postoperatif komplikasyonlara ve polikliniklere yapılan itiraz üzerine yapılan çalışmalara odaklanmak mümkündür.

Duodenal geri akış duodenumda işlemlerinin bir sonucu olarak vakaların% 52.6 meydana geldiği gösterilmiştir, ve safra kesesi çıkarılması ile ilgili olarak bir -% 15.5.Safra reflü-gastritine benzer belirtiler, yetişkinlerin% 25-40'ında ortaya çıkar.

instagram viewer

Nedenler ve provokatörlerin faktörler mide duodenum daha yüksek olmalıdır safra, giriş yaptığında, hastalığın nedenlerini belirlemek için neden gerekli olduğunu anlamak için

.En büyük değer midenin motilitesi( peristalsis), kas tonusu, özellikle sfinkterlerin fonksiyonel bozukluklarına verilir. Hızlandırılmış içerik çıkışı veya gecikme ile kendini gösterirler. Buna göre, hiper ve hipokinezi, hiper ve hipotansiyon arasında ayrım yapın.

Kapıcının en sık görülen spastik azaltımı.Ayrıca inflamatuar mide ve duodenum ülseri hastalığı nevroz, zihinsel stres, histeri olan insanlar, profesyonel zehirlenmesi gözlenmektedir. Dekompansasyon durumunda, mide boşluğu genişler. Ayırıcı tanıda pilorinin sikatrisyel stenozundan ayırmak zordur.

Hipotansiyon ve mide hipomotilitesi yağlı gıdalar yeme, alışılmış aşırı gıda alımı, aşırı alkol eşlik eder. Bu tür ihlallerin diğer organların çok ciddi hastalıklara eşlik, gastrit, enterit, kolit, kolesistit gözlenir, sinir sistemi( toksik felci), ameliyat sonrası komplikasyonlar. Mide sfinkterleri azaltma koordineli olarak bozukluklarının grup - yırtılması bekçi boydan boya içeriği mide( parezi) sonucun Zayıf


tonu ve peristalizm parmak bağırsağı

diskinezi gelen geri atabilir. Onlar reflü özofajit tetikler ve mideye duodenum gelen yemek borusuna mide içeriğinin reflü neden olur.İlk olguda özofagusun gastroözofageal reflü hastalığı gelişir. Bu durumda, ana zararlı madde mide suyunun asididir.hiatal fıtığı, peptik ülser, duodenit, pankreatit, kolesistit, safra kanalı iltihabı

duodenogastrik geri akış karakteristiği. Burada mide tahriş edici safra bileşenlerinin etkisi ile bağlantılı olarak acı çeker.

bir insana ait alt bölümler içeriği vücudun sınırları bulunan özel mide kası( sfinkter) çalışmalarıyla bağlantılı olarak yukarıda alınamıyor. Yiyeceklerin geçişinden sonra yeterince sıkıştırılırlar ve tersine dökülmesine izin vermezler.

Biliyer veya safra reflü gastriti çeşitli faktörlerin kombine etkisinden kaynaklanır:

  • bozulmuş pilori kasılma fonksiyonu;
  • mide ve duodenum sınırında sfinkter tonunu azaltmıştır;
  • sindirim sisteminin hareketliliğinin ihlali;
  • duodenumun sekresyonunun kronik tıkanıklığı;Sindirim organlarının üzerinde cerrahinin
  • etkileri( mide rezeksiyonu, piloroplasti, gastroenterostomi, kolesistektomi);Irritabl bağırsak sendromu ile
  • ;
  • gastrik boşalma( gastroptoz);
  • kronik hepatit;
  • peptik ülserler;
  • alımı hormonal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, antibiyotikler, analjezikler, demir ve potasyum içeren ilaçlar, ilaç aksiyon, prostaglandin sentezini, midede daha sonra mukus bloke neden olur;Alkol kötüye kullanımı ile
  • ;
  • sinir ve endokrin regülasyonunun sistemik bozuklukları.

Bazı tıbbi bilim adamları duodenum reflü safra mide iltihabı gelişiminde öncü rolü ile aynı fikirde. Onların konumu, midenin epitelinin safra etkisine oldukça dirençli olduğu gerçeğine dayanmaktadır. Proses, hidroklorik asit sentezinin artmasına yanıt olarak, alkalin ile asitliği düzenleyen bir fizyolojik koruyucu reaksiyona işaret eder. Sıkı giysiler, sigara, stres giyen, gıda aşırılıkları: -


Sigara tetikleyici faktörler patoloji

biri bu faktörler yeteneğine sahiptir ekleyin. Geçici biliyer reflü hamilelik sırasında ortaya çıkar.

Hangi maddeler reflü sırasında mideyi tahriş eder?

Reflü kütlesinin bileşimi şunları içerir:

  • duodenal suyu;
  • pankreas enzimleri;
  • safra asitleri;
  • lizolesitin.
onlar Oddi ortak sfınkterinden duodenum içine düşmek ve proteinler, yağ ve karbonhidrat yıkımı için temel teşkil hatırlayın.

Mide yüzeyi nasıl değişir?

Morfolojik değişiklikler genellikle yıllar sonra ortaya çıkar. Bağırsak en yakın bölümünde - antral - epitelin hücreleri yoğun olarak büyür, mukus goblet bezleri kaybolur.

Yüzey şişirilir, nükleik asitlerle doymuş bazofilik lökosit kümeleri vardır. Hafif inflamasyona neden olurlar. Uzun bir süreç hücrelerin distrofisine ve daha sonra nekrobiyozise yol açar. Erozyon oluşumu, koruyucu mukus gelişmesi durur.

Birincisi, bir odak süreci gelişir. Normal mukoza ile dönüşümlü karışık inflamasyon alanlarının olası bir arada bulunması.Gelecekte, atrofi alanları genişliyor. Tedavinin yokluğunda, epitelyumu bir tümörün gelişmesiyle birlikte bir habis tümöre dönüştürmek mümkündür. Lezyonların doğası gereği

türleri, mide enflamasyonun lokalizasyonu safra geri akış, gastrit, aşağıdaki formlarıdır:
  • yüzey - epitel tipik dejenerasyon;
  • catarrhal - ödem, iç zarın iltihaplanmasını birleştirir;
  • aşındırıcı - derin tabakalar etkilenir, hücrelerin nekrobiyozu erozyon oluşturur, kanama gibi bir işaret vardır;
  • antral - vücudun( pilor kanalının, antrum, pilor sfinkter) alt Gastrit gelişimini gösterir, bu alanda ilk etkilenen ve en çok acı olduğunu.

Standart Sınıflandırma olmadığından, bazı yazarlar, izole

  • akut safra geri akış, gastrit;
  • fibröz-pürülan eksüda ile birlikte fibröz;
  • nekrotik;
  • pürülan.

Belirtileri Hastalık yavaş yavaş gelişir ve kronik seyrinde farklılık gösterir. En sık görülen belirtiler:

Atrofik mide gastrit
belirtileri
  • epigastrik bölgede boş bir karın, farklı bir doğa ve şiddette ağrı( akut veya inatçı ağrılar);Üst karın bölgesindeki
  • hissi;
  • şişkinlik( şişkinlik);
  • güveç yemek ve hava yenir;
  • mide ekşimesi;
  • mide bulantısı;
  • bazen safra ile kusma;
  • kararsız dışkı( alternatif diyare ve kabızlık);
  • iştah azaldı;
  • kilo kaybı.

Sindirim bozukluğu, anemi ve hipovitaminoza neden olur. Artan yorgunluk, baş dönmesi, kuru cilt, dudakların köşelerinde çatlaklar ile kendini gösterirler. Ağızda


acı tat hastaların sinirlilik artar

Kronik reflü karakteristik dalgalı seyrini gastrit vardır. Fibroadastroskopide tespit edilen asemptomatik olgular vardır.İfade her zaman mukoza lezyonu derecesinin bir belirtisidir.

Teşhis

Şüpheli hastalık dikkatli bir anket sonrasında bir doktor ortaya çıkar ve neden indirildiği zaman, hastanın şikayetleri netleştirmek. Operatif müdahaleye maruz kalan kişilere özel tutum. Ek olarak bir cerrah tarafından muayene edilir. Dolaylı olarak, kanın, dışkıların( coprology + gizli kan) analizi ile sindirim ihlalinin mümkün olduğunu onaylayın.

Teşhisin temeli donanım araştırmasıdır.fibrogastroduodenoscopy antral kısmen inflamatuar odaklar ortaya zaman, epitelde şişmesi, duodenum ve pilor mide arasındaki sfinkter açıklığı artmıştır.

Gastritin modern tedavisi, fibroadastroduodenoskopi sırasında alınan biyopsi ile mukozal durumun değerlendirilmesini gerektirir. Bu şekilde, hastalığın formu doğrulanır, epitelyumun kansere geçişi sırasında metaplazi varlığı kontrol edilir.

Gastroduodenal bölgenin motilitesi ve kontraktilitesini araştırmak için antroduodenal manometri veya gastrografi kullanılır. Günlük pH metre birimi "pH metre ile asidite Gastroskan»

Ölçümler Gerekirse


, histamin testlerinin kullanılması bizi midede asit seviyesinin etkisini incelemek için izin verir.baryum süspansiyonu kullanılarak mide röntgenleri ve bağırsak, mide içeriğinin hareketinin takip ihlalleri giderme ve bu resimler üzerinde pilor sfinkter reflü döküm azaltmaya yardımcı olur. Sindirim sisteminin diğer organlarının patogenezinde katılımı kontrol etmek için, karın boşluğunun ultrasonografisi yapılır.hastalıkların safra geri akış, gastrit

tedavisinin

tedavi hastanın sigarayı bırakma, alkol, yağ, baharatlı ve kızartmaları gerektirir. Doğru beslenme, rejime uyum konusunda çok daha fazla dikkat gösterilmesi gerekecektir. Abdominal basında yoğun stres önerilmemektedir. Kas gerginliği periton içindeki basıncı arttırır ve geri akış hareketlerini teşvik eder. Maalox, Almagel, et suyu keten tohumu, yulaf ezmesi:

koruyucu eylem ile kullanılan ilaçlar ve halk ilaçları asidite olumsuz etkisini kaldırmak için. Almagel A, aynı anda Anestezin içerir, bu nedenle iltihaplanma bölgesini iyi etkiler.mide asidi salgısı( omeprazol, rabeprazol) yüksek pH formüllü de gösterilen blokerleri, histamin reseptör blokerleri.


hidrotalsit - Birleştirilen mineraller( magnezyum, alüminyum) oluşan, midenin pilor sfinkter ve kas tabakası( primer Motilium, Motilak) tonunu geliştirmek için tahsis asit

prokinetik grubunun sekresyonunu inhibe etmektedir. Mide Domperidon, Metoklopramid içine döküm önlemek.safra asitleri ve safra akıtma geliştirmeleri bağlamak için ursodeoksikolik asit formülasyonları( Ursofalk, Ursosan, Ursahol, Holatsid) uygulanır. Hastalığın uzun dönemli ders ile

kesinlikle vitamin tayin A, E Grup B. şüpheli aşındırıcı formu ve onkoloji, fizyoterapi kursları etkin kullanımı hariç muayenesi sırasında ise edilecektir:

  • Ampli nabız - gastrik hareketliliği muhafaza yöntemi, salgı fonksiyonunu normale;
  • desidueter dalgalarına maruz kalma ve ultra yüksek frekans - mukozanın şişmesini giderir, ağrıyı iyileştirir, iyileşmeyi uyarır.
Akupunktur endikasyonları tek tek kabul edilir.

Halk ilaçları

Geleneksel yemek tarifleri, hafif biliyer reflü gastritli hastalarda popülerdir. Et suyu alımı uzun bir süre için harcanmalıdır.Önerilen:

  • papatya, St John's wort ve civanperçemi kombine kullanımı;Karahindiba ve nane çiçeklerinden
  • şurubu.

Genellikle papatya, muz, kalendula, karahindiba azaltılmış asitliği ile kullanılır, ancak gastrit tedavisi için anti-inflamatuar özellikleri gereklidir. Bu nedenle, kombinasyon ve karışımlarda kullanıma izin verilir.

Operatif tedavi

Nadiren biliyer gastrit ile cerrahi müdahale kullanılır. Genellikle, iyileşmeyen ülserler, erozyonlar ve tümör oluşumları tespit edildiğinde, planlı bir şekilde, acil endikasyonlarla( kanama) çalıştırılırlar.

Reflü gastritini önlemek için, hastalığı provoke eden faktörleri dışlamak gerekir. Gerçekleştirilen operasyonlardan sonra sağlık durumu üzerindeki kontrol, daha önleyici tedaviye başlamayı ve komplikasyonları ortaya çıkarmayı sağlar. Bu nedenle hastalar yılda en az bir kez muayene edilmelidir.