Pulmoner ödemin nedenleri ve sonuçları: bu bilgi bir hayat kurtarabilir

click fraud protection

Pulmoner ödem birçok hastanın ağrılı ölümünün sebebidir. Çoğu zaman, akciğerlerde dolaşması gereken sıvı hacimlerinin düzenlenmesinin ihlalinde bir komplikasyon olarak ortaya çıkar.

Bu noktada, kılcallardan pulmoner alveollere akan ve eksüda ile taşan ve işlev görme ve oksijen alma yeteneğini yitiren aktif sıvı akışı vardır. Adam nefes almayı durdurur.

içerik

  • 1Bu nedir?
  • 2Olduğu sınıflandırma
  • 3Risk grupları
  • 4Semptomlar: kendini nasıl gösterir ve aşamada gelişir
  • 5İlk acil ilk yardım: ne zaman
  • 6Tehlikeli nedir, tahmin
  • 7Önleyici tedbirler
  • 8komplikasyonlar

Bu nedir?

Aşırı acil bakım, acil yatış gerektiren bir yaşam tehdidi taşıyan bu akut patolojik durum. Hastalığın ana özellikleri ile karakterizedirakut hava kıtlığı, şiddetli boğulma ve hastanın ölümüresüsitasyon önlemlerinin reddedilmesi.

Bu anda, kılcal damarların kanla aktif olarak doldurulması ve kılcal damarların duvarlarından alveollere hızlı geçişi meydana gelir ve burada oksijen akışını büyük ölçüde engelleyen çok miktarda toplanır. Içinde

instagram viewer
Solunum organları gaz alışverişini bozdu, doku hücreleri akut oksijen yetersizliğine maruz kaldı(hipoksi), kişi boğulur. Sık sık boğulma gece uyku sırasında olur.

Bazen atak 30 dakikadan 3 saate kadar sürer, ancak ekstraselüler doku alanlarındaki sıvının aşırı birikmesi yıldırım hızında büyür, bu yüzden resüsitasyon önlemleri hemen ölümden kaçınmaya başlar.

Olduğu sınıflandırma

Patolojinin nedenleri ve tipleri birbiriyle yakından ilişkilidir, iki temel gruba ayrılır.

Hidrostatik (kardiyojenik veya kardiyak) pulmoner ödem
Kapillerler içinde artan basınç (hidrostatik) ve plazmanın pulmoner alveollere daha fazla nüfuz etmesi ile karakterize edilen hastalıklar sırasında meydana gelir. Bu formun nedenleri:
  • kan damarlarının kusurları, kalp;
  • miyokart enfarktüsü;
  • akut sol ventrikül yetmezliği, miyokardit;
  • hipertansiyonda kan stazı, kardiyoskleroz;
  • kalp hızı zorluğu ile kalp kusurları;
  • amfizem, bronşiyal astım.
Aşağıdakileri içeren kardiyojenik olmayan pulmoner ödem:
iatrojenik doğar:
  • idrar çıktısının aktif olarak arttırılması olmadan büyük hacimli salin ya da plazmanın damarına damlatılmanın hızının arttırılması;
  • Genellikle karaciğer sirozu, nefrotik böbrek sendromu ile tespit edilen kanda düşük miktarda protein ile;
  • uzun süreli sıcaklık yükselme döneminde yüksek rakamlara;
  • oruç yaparken;
  • Hamile kadınların eklampsisi ile (ikinci yarının toksikozu).
Alerjik, toksik (membranöz) Bu, alveollerin duvarlarının geçirgenliğini bozan zehirler, toksinlerin etkisiyle, sıvının havaya nüfuz ettiğinde, hemen hemen tüm hacmi doldurarak provoke edilir.

İnsanlarda toksik pulmoner ödem nedenleri:

  • zehirli maddelerin solunması - yapıştırıcı, benzin;
  • aşırı dozda eroin, metadon, kokain;
  • alkol, arsenik, barbitüratlarla zehirlenme;
  • ilaç aşırı dozu (Fentanil, Apressin);
  • nitrojen oksitlerin, ağır metallerin, zehirlerin vücut hücrelerine girme;
  • akciğer dokusu, üremi, koma diyabetik, hepatik derin derin yanıklar
  • alerji gıda, şifalı;
  • sternumun radyasyon yaralanması;
  • büyük dozlarda (sıklıkla erişkin dönemde) uzun süreli aspirin alımı ile asetilsalisilik asitle zehirlenme;
  • metal karbonatların zehirlenmesi.

Genellikle herhangi bir karakteristik işaret olmadan geçer. Resim sadece radyografi yaparken netleşir.

bulaşıcı geliştirir:
  • Bir kişi kan dolaşımı enfeksiyonuna girdiğinde, pnömoniye neden olur, sepsis;
  • kronik solunum yolu hastalıkları ile - amfizem, bronşiyal astım, pulmoner tromboembolizm (bir pıhtı ile arterin pıhtılaşması - emboli).
emiş Yabancı bir cismin akciğerlerine girerken ortaya çıkar, mide içeriği.
travmatik Göğüs delici yaralanmalarla olur.
kanserli Lenf drenajında ​​zorluk çeken pulmoner lenfatik sistemin bozulması nedeniyle ortaya çıkar.
nörojenik Ana nedenleri:
  • intrakraniyal kanama;
  • yoğun konvülsiyonlar;
  • Beyindeki cerrahiden sonra alveollerde eksüda birikmesi.
Bu tür hastalıklarla ortaya çıkan boğulma saldırıları, solunum sisteminin akut şişmesi şüphesi için temel oluşturur.

Bu koşullar altındaAlveol çok ince hale gelir, geçirgenliği artar, bütünlükOnları sıvı ile doldurma riski artar.

Risk grupları

Patolojinin patogenezi (gelişimi)Eşlik eden iç hastalıklar ile yakından ilişkilidirrisk altında, bu tür sağlık ve yaşamı tehdit eden bir duruma neden olan hastalıklar veya etkenler vardır.

Risk grubu, acı çeken hastaları içerir:

  • kan damarlarının sistem bozuklukları, kalp;
  • hipertansiyon ile kalp kasının yenilmesi;
  • doğuştan kalp kusurları, solunum sistemi;
  • karmaşık kraniocerebral travma, farklı orijinli serebral kanamalar;
  • menenjit, ensefalit;
  • beyin dokularında kanserli ve benign neoplazmlar.
  • pnömoni, amfizem, bronşiyal astım;
  • derin ven trombozu ve artmış kan viskozitesi; Tromboemboliye neden olan bir trombüs ile tıkanmış olan pulmoner artere nüfuz ederek arter duvarından yüzen (yüzer) bir pıhtılaşma olasılığının yüksek olması muhtemeldir.
Doktorlar sporcuların aşırı yükleri aktif olarak uyguladıklarını gördüklerinde, solunum sistemi şişmesi konusunda ciddi bir şans var. Bunlar tüplü dalgıçlar, yüksek rakımda çalışan (3 km'den fazla) dağcılar, koşucular-maraton koşucular, dalgıçlar, uzun mesafeler için yüzücüler. Kadınlar için hastalık riski erkeklerden daha yüksektir.

Alpinistler bu kadar tehlikeli bir duruma sahiplerduraksamadan yüksek irtifaya hızlı bir artış ileara yüksek katlı katmanlar.

Semptomlar: kendini nasıl gösterir ve aşamada gelişir

Sınıflandırma ve semptomlar hastalığın şiddeti ile ilgilidir.

Şiddet derecesi Semptomların şiddeti
1 - kalkınma sınırında Tarafından tanımlandı:
  • hafif dispne;
  • kalp hızının ihlali;
  • Genellikle bronkospazm (bronşların duvarlarının keskin bir şekilde daralması, oksijen alımında zorluklara neden olur);
  • anksiyete;
  • ıslık, bireysel hırıltı;
  • cilt kuru.
2 - orta gözlenen:
  • kısa bir mesafede duyulabilecek hırıltılı sesler;
  • hastanın oturması, öne doğru eğilmesi, uzanmış kollarına yaslanması gibi ciddi nefes darlığı;
  • atma, nörolojik stres belirtileri;
  • Alnında terleme var;
  • güçlü solgunluk, dudakların bölgesinde siyanoz, parmaklar.
3 - ağır Belirgin semptomlar:
  • Rumbling, çıngıraklı raller var;
  • zor bir iç çekiş ile belirgin bir inspiratuar dispne ortaya çıkardı;
  • kuru paroksismal öksürük;
  • sadece oturmak için fırsat (öksürük yalancı bir pozisyonda büyüdükçe);
  • oksijen eksikliğinin neden olduğu göğüste basınç baskısı;
  • Göğüsteki deri örtüleri bol ter ile kaplıdır;
  • istirahatteki nabız dakikada 200 vuruşa ulaşır;
  • güçlü anksiyete, korku.
4 derece - kritik Kritik durumun klasik tezahürü:
  • ciddi nefes darlığı;
  • bol pembe köpüklü balgam çıkarma ile öksürük;
  • güçlü zayıflık;
  • uzak sesli çıngırak çıngırakları;
  • acıların acı veren saldırıları;
  • şişmiş servikal damarlar;
  • siyanotik, soğuk ekstremiteler;
  • ölüm korkusu;
  • Karın cildinde bol miktarda ter, göğüsler, bilinç kaybı, koma.

İlk acil ilk yardım: ne zaman

Ambulans, akraba, arkadaş, meslektaşları gelmeden öncebir dakika kaybetme. Hastanın durumunu kolaylaştırmak için aşağıdakileri yapın:

  1. Bir insanın oturması veya yarısı kadar, bacakları aşağı
  2. Mümkünse, diüretiklerle tedavi (diüretikler - lasix, furosemide) - bu, fazla sıvıları dokulardan temizler.Düşük basınçta küçük doz ilaçları uygulayın.
  3. Odadaki oksijene maksimum erişim olasılığını organize edin.
  4. Köpük emdirme işlemi gerçekleştirilir ve beceri ile - bir oksijen alkolü solüsyonu (çiftin% 96'sı yetişkinlere, alkol çiftlerinin% 30'u çocuklara) yoluyla oksijen inhalasyonları gerçekleştirir.
  5. Sıcak ayak banyosu hazırlayın.
  6. Beceri - bezlerin yüzeye empoze uygulamakuyluğun üst üçte birlikteki damarları çok sıkı sıkıştırmaz. Nabızları uygulama yerlerinin altında kesilmemesine rağmen turnikeleri 20 dakikadan fazla bırakın. Bu, kanın sağ atriyuma akışını azaltır ve arterlerdeki gerginliği önler. Teller çıkarıldığında, bunlar dikkatli bir şekilde yapılır, yavaşça gevşetilir.
  7. Nabız hızında hastanın nasıl nefes aldığını sürekli olarak izleyin.
  8. Ağrı varsa, analjezikler, varsa - promedol verilir.
  9. Yüksek tansiyon, alveol, nitrogliserin, kan damarları (basınç düzenli ölçüm ile) dilate kan çıkışını teşvik benzohexonyum, pentamin kullanın.
  10. Normalde - basınç göstergelerinin kontrolü altında küçük nitrogliserin dozları.
  11. Basınç 100 / 50'nin altında ise - dobutamin, dopmin, miyokardın kasılma işlevini artırır.

Tehlikeli nedir, tahmin

Pulmoner ödem - hayata doğrudan bir tehdit. Hastanın akrabalarının alması gereken çok acil önlemler olmaksızın, hastanede acil aktif tedavi olmaksızın, vakaların% 100'ünde pulmoner ödem ölüm nedenidir. Bir kişi boğulma, koma, ölüm bekliyor.

Dikkat lütfen! Akut bir patolojik durumun en erken belirtileri ortaya çıktığında, mümkün olan en kısa sürede hastanede kalifiye yardım sağlamak önemlidir, bu nedenle acil aramalar derhal yapılır.

Önleyici tedbirler

Sağlık ve yaşam için bir tehdidi önlemek için, aşağıdaki önlemlerbu duruma katkıda bulunan faktörlerin ortadan kaldırılması:

  1. Kalp hastalıkları (anjina pektoris, kronik yetmezlik) tedavi ve aynı zamanda hipertansiyon için fon aldığında.
  2. Solunum sisteminin tekrarlanan şişmesiyle, kanın izole ultrafiltrasyonu prosedürünü kullanın.
  3. Operatif kesin tanı.
  4. Astım, ateroskleroz, böyle bir pulmoner patolojiye neden olabilen diğer iç hastalıklar zamanında yeterli tedavi.
  5. Hastayı her türlü toksinle temas ettirin.
  6. Normal (aşırı değil) fiziksel ve solunum yükü.

komplikasyonlar

Hastane, bir kişinin boğulmasını ve ölümünü önlemek için hızlı ve başarılı bir şekilde yönetmiş olsa bile, terapi devam eder. Hastalardaki tüm vücut için böyle kritik bir durumdan sonraSıklıkla ciddi komplikasyonların gelişmesi vardırDaha sık tedavi etmek zordur sürekli tekrarlayan pnömoni şeklinde.

Uzun süreli oksijen açlık hemen hemen tüm organlar üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. En ciddi sonuçlar -Serebral dolaşım bozuklukları, kalp yetmezliği, kardiyoskleroz, iskemik organ hasarı. Bu hastalıklar sürekli bir yaşam tehdidi taşırlar ve yoğun ilaç tedavisi görmezler.

Bu komplikasyonlar, akciğerin durdurulan akut ödemine rağmen, çok sayıda insanın ölümüne neden olmaktadır.

Bu patolojinin en büyük tehlikesi onun hızlılığı ve panik halidir.Hasta ve etrafındaki insanlar boşalır.

Pulmoner ödem gelişiminin temel belirtileri, nedenleri, hastalıkları ve onu uyaran faktörler hakkında bilgi, ve ambulansın gelişinden önce acil durum önlemleri, yaşamın bu kadar ciddi bir tehdidiyle bile olumlu sonuçlara ve sonuçların olmamasına yol açabilir.

İlgili yayın yok.

Haber Bültenimize Kaydolun

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Erkek