Tedavi edilmeyen pnömoni

Kronik pnömoni

Kronik pnömoni, akciğer dokusunda morfolojik substrat pnömoskleroz ve (veya) akciğerlerin tıkanması olan kronik inflamatuar lokalize bir prosestir. doku, aynı zamanda, kronik bronşitin bir türü olarak bronş ağacındaki geri dönüşümsüz değişikliklerin yanı sıra, aynı etkilenmiş kısımdaki iltihaplanma nüksleri ile klinik olarak ortaya çıkmaktadır. kolay. Kronik pnömoni kavramından, asemptomatik lokalize pnömoskleroz, etkilenen bölgede inflamasyonun nüksleri olmadan ortadan kaldırılır.

Halen kronik zatürree ile ilişki belirsizdir. Modern yabancı tıp literatüründe böyle bir nosolojik ünite tanınmaz ve ele alınmaz. ICD-10'da, bu hastalık da aranmaz. Bununla birlikte, bazı klinisyenler kronik bir pnömoniyi bağımsız bir nosolojik birim olarak tanımlamaya devam etmektedir.

Ek olarak, klinik uygulamada, sıklıkla bir zatürre öyküsü sonrasında kimlerin geliştiği gözlemlenir. Kronik pnömoninin tanı kriterlerine karşılık gelen ve daha önce (akut pnömoni öncesi) semptomatoloji kesinlikle sağlıklı.

Patojen belirtmeden ICD-10 J18 Pnömoni için kod

Kronik Pnömoni Nedenleri

Kronik pnömoninin ana etiyolojik ve predispozan faktörleri akut ile aynıdır.

Kronik pnömoninin patogenezi

Kronik pnömoni, çözümlenmemiş akut pnömoninin bir sonucudur. Sonuç olarak, kronik pnömoni gelişimi aşağıdaki aşamalar şeklinde temsil edilebilir: akut pnömoni - uzamış pnömoni - kronik pnömoni. Bu nedenle, kronik pnömoninin patojenetik faktörlerinin, uzun süreli olarak aynı olduğunu varsayabiliriz; ve asıl önemli olan, elbette, lokalin işlevinin ihlal edilmesidir. bronkopulmoner koruma (azalmış alveoler makrofaj ve lökosit aktivitesi, azalmış fagositoz, sekretuar IgA eksikliği, bronşiyal içeriğinde azalmış konsantrasyon bakteriyolizinler ve diğerleri. - Ayrıntılar için bkz. "Kronik bronşit") ve makroorganizmanın bağışıklık tepkisinin zayıflığı. Tüm bu, akciğer dokusunun belli bir alanında enfeksiyöz inflamatuar sürecin devam etmesi için elverişli koşullar yaratır. ayrıca kronik pnömoni - fokal pnömoskleroz ve lokal deformasyonun patomorfolojik substratının oluşumuna yol açar. bronşit.

Patojenler

Pnömokoklann

Kronik Pnömoni Belirtileri

Kronik pnömoni her zaman çözümlenmemiş akut pnömoninin sonucudur. Belirli bir hastada akut pnömoninin kronik inflamatuar bir sürece dönüştüğünü belirtmek için katı bir zaman kriteri bulunmadığı vurgulanmalıdır. 3 ayın zamanlaması hakkındaki önceki görüşler, 1 yıl dayanılmazdı. Kronik pnömoni tanısında belirleyici rolün, hastalığın başlangıcının zamanlaması olmadığını, ancak pozitif bir radyolojik olmadığını varsaymak gerekir. Uzun bir dinamik gözlem ve yoğunlaşma sırasında akciğerin aynı kısmındaki inflamatuar sürecin dinamikleri ve tekrarlayan alevlenmeleri tedavisi.

Kronik pnömoni alevlenme döneminde, ana klinik semptomlar şunlardır:

• genel halsizlik, terleme, özellikle geceleri şikayet, ateş, iştah kaybı, mukopürülan balgam ayrılması ile öksürük; Patolojik projeksiyonda bazen göğüste ağrı ocak;
• kilo kaybı (zorunlu bir işaret değil);
• akciğer dokusunda lokal infiltratif inflamatuar sürecin semptomları (perküsyon sesinin donukluğu, pürülan tutulum ile birlikte nemli ince kabarcıklar, lezyon üzerine sürünme, bir sürtünme gürültüsü duyulur plevra.

Enstrümental araştırma

1. Akciğerlerin röntgen muayenesi kronik pnömoni tanısında belirleyici öneme sahiptir. 2 projeksiyonda akciğerlerin radyografisi, aşağıdaki karakteristik özellikleri ortaya koymaktadır:
   • karşılık gelen pulmoner bölümün hacminde azalma, küçük ve orta hücreli tipteki akciğer paterninin şiddeti ve deformasyonu;
   • akciğerlerin fokal bayıltmaları (belirgin alveolar karanlıklar ile oldukça net olabilirler);
   • akciğer dokusunun etkilenen bölgesinde peribronşiyal infiltrasyon;
   • bölgesel yapışkan plörezi belirtileri (interlobar, paramediastalnye yapışıklıkları, obliterasyon kaburga diyafragmatik sinüsü).
2. Bronchografi - şu anda kronik zatürree için tanı ve ayırıcı tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. Lezyon bölgesinde bronşiyal dalların yakınsaklığı, kontrastla dolgunluğunun eşitsizliği, düzgünsüzlük, konturların deformasyonu (deforme bronşit) ortaya çıkar. Bronşektatik formda kronik pnömoni ile bronşektazi bulunur.
3. Bronkoskopi - (remisyon nezle olarak) pürülan alevlenme bronşit, en karşılık gelen lob veya segmentte belirgin tespit eder.
4. solunum fonksiyonu (spirography) çalışması - hastalar sıklıkla kronik bronşit ve amfizem hem muzdarip kronik pnömoni gereklidir. Komplike olmayan kronik pnömoni formunda (geniş olmayan bir lezyon ile), önemli değişiklikler Kural olarak, spirografik endeksler yoktur (nadir durumlarda, kısıtlayıcı bozukluklar mümkündür - bir azalma VC). birlikte obstrüktif kronik bronşit ile amfizem FVC bir düşüş, Tiffno endeksi) sahip olmasıdır - VC değeri önemli ölçüde azalır.

Laboratuvar verileri

1. Genel ve biyokimyasal kan testleri, alevlenme evresinde aşağıdaki değişiklikleri ortaya çıkarır: ESR'de artış, vardiyada lökositoz soldaki lökosit formülünün, fibrinojen, alfa2 ve gama globulinlerin kan seviyelerinde bir artış, haptoglobin, seromucoid. Bununla birlikte, bu değişikliklerin, kural olarak, sadece hastalığın önemli ölçüde alevlenmesiyle ifade edildiğine dikkat edilmelidir.
2. Balgam mikroskobu - hastalığın alevlenme döneminde, çok sayıda nötrofilik lökosit tespit edilir.
3. Balgamın bakteriyolojik çalışması - mikrofloranın doğasını belirlemenizi sağlar. 1 ul balgamda 10'dan fazla mikrobiyal cisim sayısı, tespit edilen mikrofloranın patojenitesini gösterir.

Kronik pnömoni remisyon aşamasında, hastalar iyi hisseder, hastalar pratikte şikayet etmezler veya bu şikayetler çok önemsizdir. Tipik olarak, sabahları genellikle yerel bronşit varlığı nedeniyle düşük verimli bir öksürüktür. Akciğerlerin fizik muayenesinde perküsyon sesinin küntleştirilmesi ve ince kabarcıklı yağmurlar belirlenir. ancak remisyon periyodundaki oskültasyon verileri faza kıyasla çok daha az canlıdır. alevlenme. Remisyon aşamasında, inflamatuar sürecin laboratuar bulguları da yoktur.

Bronşektatik form

Kronik pnömoninin bronko-statik formu aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• hoş olmayan bir koku ile (200-300 mi gün veya daha fazla) cerahatli balgamın büyük miktarlarda öksürük, çok bir hastanın belirli bir konumda telaffuz;
• sık görülen hemoptizi atakları;
• sık alevlenmeler ve hatta aktif enflamatuar sürecin sürekli seyri, periyodik balgam ayırma gecikmesi, vücut ısısında önemli bir artış ile birlikte; terleme gece;
• iştah ve ciddi kilo kaybı azalmıştır;
• tırnaklardaki değişiklikler (saat camı şeklini alırlar) ve son kanatlıların kalınlaşmasını "drumsticks" biçiminde yaparlar;
• sadece küçük baloncukların değil, aynı zamanda orta kabarcıklı ırkların da lezyonlarının odağını dinlerken bol ve ünsüzler;
• ampiyem, spontan pnömotoraks, böbrek amiloidoz gibi komplikasyonlar olmadan şekil bronşektazi kıyasla daha sık görülmesi;
• konservatif tedavinin düşük etkinliği;
• bronşektazi ve bronkografik incelemede (silindirik, iğ şeklindeki, sakküler uzantılar şeklinde) bronşektazi saptanması.

Nerede acıyor?

Göğüs ağrısı Ağrı göğüs ağrısı

Seni rahatsız eden nedir?

Öksürük Akciğerlerdeki Chrumples Nefes darlığı Vücut ısısı Çocukta yüksek ateş

Kronik pnömoninin sınıflandırılması

Şu anda, genel olarak kabul edilen kronik pnömoni sınıflandırması yoktur. Bu, herkesin bu hastalığın nosolojik bağımsızlığını tanımamasından kaynaklanmaktadır. Tamamen pratik amaçlar için, aşağıdaki sınıflandırma kullanılabilir.

1. Akciğerde kronik inflamatuar süreç prevalansı:
   • kellik
   • segmental
   • lober
2. Sürecin fazı:
   • azdırma
   • hafifleme
3. Klinik formu:
   • bronşektazi
   • bronşektazi olmadan

Kronik pnömoni tanı kriterleri

1. Aktarılan akut pnömoni ile hastalığın gelişiminin açık bir bağlantısı, uzun bir seyir izledi, ancak çözülmedi.
2. Aynı segmentte veya akciğer lobunda tekrarlayan enflamasyon.
3. Patolojik sürecin odak karakteri.
4. Klinik semptomların alevlenme döneminde mevcudiyeti: muko-cerahatli balgamın, göğüs ağrısı, ateş, halsizlik öksürük.
5. Belirlenip stetoakustacheskih fokal patolojik belirtileri işlem - ince kabarcıklı (bronşektazi hastalığının bir formu ve srednepuzyrchatyh) nakillerinde krepitasyonu.
6. Fokal infiltrasyon ve pnömosklerozun röntgen, bronkografik ve tomografik bulguları, deforme bronşit (ve bronşektazi - bronşektazi), plevral eklemler.
7. Lokal pürülan veya kataral bronşitin bronkoskopik resmi.
8. Tüberküloz, sarkoidoz, pnömokonyoz, konjenital akciğer anomalileri, tümörler ve diğer patolojik süreçlerin yokluğu, pulmoner dokunun fokal sıkışması sendromu ve inflamasyonun laboratuar bulguları.

Kronik pnömoninin ayırıcı tanısı

Kronik pnömoni tanısı nadirdir ve çok sorumludur, başkalarının dikkatli dışlanmasını gerektirir Akciğer tüberkülozu ve kanser başta olmak üzere akciğer dokusunun fokal fokları ile ortaya çıkan hastalıklar kolay.

Akciğer kanseri ile ayırıcı tanıda kronik pnömoninin nadir görülen bir hastalık olduğu, akciğer kanserinin çok yaygın olduğu belirtilmelidir. Bu nedenle, N. doğru olarak yazıyor V. Putov (1984), "özellikle orta yaşta akciğerde uzamış veya tekrarlayan enflamatuar süreçlerde erkekler ve sigara içenler, tümörün, stenosing bronchus'un ve sözde paracancer fenomenine neden olmamak için gereklidir. pnömoni. " Akciğer kanserini dışlamak için, özel araştırma yöntemlerini uygulamanız gerekir - biyopsi ile bronkoskopi, Patolojik odak, bölgesel lenf düğümleri, bronkografi, bilgisayar transbronşiyal veya transtorasik biyopsi tomografi. Akciğer kanseri olan hastalarda da pozitif X-ışını dinamiğinin yokluğu da dikkate alınmaktadır. endoskopik bronşial dahil olmak üzere aktif anti-inflamatuar ve antibakteriyel tedavi sanitasyon. Bununla birlikte, bir kanserden şüphelenirseniz, uzun bir dinamik gözlemde değerli zamanınızı harcayamayacağınız akılda tutulmalıdır.

Kronik pnömoni ve akciğer tüberkülozu ayırıcı tanısı koyarken, aşağıdaki durumlar dikkate alınmalıdır:

• Akciğer tüberkülozu ile birlikte hastalığın başlangıcında akut nonspesifik inflamatuvar süreç yoktur;
• Tüberküloz, esas olarak patolojik sürecin üst lob lokalizasyonu ile karakterize edilir; akciğer dokusunda ve radikal lenf düğümlerinde petrifikasyon;
• Tüberküloz genellikle tüberküloz bakterileri ve pozitif tüberkülin örneklerinin balgamında bulunur.

Kronik pnömoni, genellikle basit ve kistik hipoplazi ve akciğer sekestrasyonuyla konjenital akciğer anomalilerinden ayırt edilmelidir.

Akciğerin basit hipoplazisi - kist oluşumu olmadan akciğerin azgelişimi. Bu anomaliye, akciğerdeki takviyenin gelişmesi eşlik eder, bu da zehirlenme sendromunun gelişmesine yol açar, vücut ısısı, akciğer dokusunun iltihabının fiziksel semptomlarının görünümü - kronik alevlenmeye benzer bir klinik tablo zatürre. Basit akciğer hipoplazisi aşağıdaki araştırma yöntemlerinin sonuçları temelinde teşhis edilir:

• akciğerlerin radyografisi - akciğer hacminde azalma bulguları ortaya çıkar;
• bronkografi - üçüncü-altıncı düzenin sadece bronşları kontrast edilir, daha sonra kırık olarak bronkogram ("yakılmış odun" belirtisi);
• bronkoskopi - kataral endobronşit, lober ve segmental bronşların loblarının daralması ve atipik konumu belirlendi.

Kistik akciğer hipoplazisi, bir dizi ince duvarlı kistin oluşumuyla birlikte akciğerin veya bir kısmının hipoplazisidir. Hastalık, ikincil bir enfeksiyöz inflamatuar süreç ve kronik bronşit gelişimi ile komplike hale gelir. Kistik hipoplazi tanısı, aşağıdaki çalışmaların sonuçlarına dayanmaktadır:

• akciğerlerin radyografisi - hipoplastik lobun veya akciğer segmentinin projeksiyonunda, pulmoner deformite veya yoğunlaşma desen hücreseldir; Tomografik inceleme, 1 ile 5 arasında bir çapa sahip, çok ince duvarlı boşlukları açığa çıkarır. cm;
• bronkografi - akciğer hipoplazisini ve kısmen veya tamamen kontrast ile dolu ve küresel bir şekle sahip çok sayıda kanatları açığa çıkarır. Bazen segmen bronşların iğ şeklindeki açılımları belirlenir;
• Anjiyopulmonografi - hipoplastik akciğer veya lobdaki küçük dolaşım döngüsünün damarlarının azgelişmişliğini gösterir. Arterler ve damarlar (prekobüler ve lobüler) hava boşluklarını kaplar.

Akciğerin sekestrasyonu, sistik olarak değiştirilmiş pulmoner dokunun bir kısmının ayrıldığı gelişimsel bir bozukluktur. bronşlardan ve küçük çemberin damarlarından (tecrit edilmiş) ve geniş bir çemberden gelen damarlarla kanla beslenir. aortadan.

Akciğerin intra ve ekstra rahat sekestrasyonu vardır. İntra-lateral sekestrasyon ile anormal akciğer dokusu lobun içinde yer alır, ancak bronşları ile iletişim kurmaz ve doğrudan aorttan drene olan arterlerden kan ile beslenir.

Akciğer dışı loblu sekestrasyon ile, akciğer dokusunun anormal kısmı normal akciğer dışındadır (plevral boşlukta, diyaframdan daha kalın, karın boşluğunda, boyunda ve başka yerlerde) ve sadece büyük bir dairenin arterleri ile kan verilir. kan dolaşımı.

Akciğerin ardışık olmayan sekestrasyonu, takviye işlemi ile komplike değildir ve bir kural olarak, kendini klinik olarak ortaya çıkarmaz.

Akciğerin intra-lateral sekestrasyonu, bir takviye ile komplike hale gelir ve kronik pnömoni ile ayırıcı tanı gerektirir.

Akciğer sekestrasyonu tanısı, aşağıdaki çalışmaların sonuçlarına dayanmaktadır:

• Akciğerlerin röntgeni, pulmoner paternin bir deformasyonunu ve hatta kist veya kistlerin bir grubunu, bazen düzensiz olarak koyulaştığını gösterir; sıklıkla peribronşiyal infiltrasyon tespit edilir;
• Işık tomografi ve akciğer patolojik oluşumuna aorttan uzanan genellikle büyük bir kap içinde tecrit kist boşluğu ortaya çıkarır;
• bronkografi - ayrışma deformasyonu veya bronşların genişlemesi bölgesinde;
• selektif atotografi - aortanın bir dalı olan ve kanın sekestre edilmiş bir kısmıyla kan sağlayan bir anormal arterin varlığını ortaya çıkarır.

Çoğu zaman, bu röntgen değişiklikleri, akciğerlerin alt loblarının posterior bazal alanlarında tespit edilir.

Kronik pnömoni ayrıca kistik fibroz, bronşektazi, kronik akciğer apsesi ile de ayrılmalıdır. Bu hastalıkların teşhisi ilgili bölümlerde tanımlanmıştır.

Anket programı

1. Genel kan testleri, idrar testleri.
2. Biyokimyasal kan testi: toplam protein içeriği, protein fraksiyonları, sialik asitler, fibrin, seromokoid, haptoglobin.
3. 3 projeksiyonda akciğerlerin radyografisi.
4. Akciğerlerin tomografisi.
5. Fibrobronkoskopi, bronkografi.
6. Spirography.
7. Balgam muayenesi: sitoloji, flora, antibiyotiklere duyarlılık, mikobakterium tüberkülozu, atipik hücrelerin saptanması.

Teşhisin formülasyon örneği

Sağ akciğer alt lobunda (9-10 segmentte) kronik bronşlar, bronşektazik formu, alevlenme fazı.

Ankete ne gerek var?

akciğer

Nasıl denetlenir?

Akciğerlerin röntgeni Solunum (akciğer) organlarının muayenesi Göğsün bilgisayarlı tomografisi Bronş ve trakea çalışması

Hangi testlere ihtiyaç var?

Balgam analizi Tam kan sayımı

Kime dönecek?

pulmonologist

Kronik pnömoni tedavisi

Kronik pnömoni - akciğer dokusunda lokalize kronik enflamatuar proses, pulmoner fibroz ve (veya) carnification akciğer dokusu olan morfolojik alt-tabaka ve kronik bronşit, bronşiyal ağaç tipi lokal deforme geri dönüşü olmayan değişiklikler, klinik olarak aynı hastalıklı kısmı tekrarlayan enflamasyon ile kendini kolay.

Kronik pnömonili bir hastayı tedavi ederken, kronik pnömoninin çözülmemiş akut pnömoninin sonucu olduğu öne sürülmelidir. Hastalığın evreleri: akut pnömoni → uzun süreli pnömoni → kronik pnömoni.

Modern inceleme yöntemlerinin yardımıyla (3 projeksiyonda akciğer grafisi, X-ray tomografi, bilgisayarlı tomografi, bronşiyal salgılama, bronkografi) sitolojik çalışma ile bronkoskopi, tanı "kronik" olduğundan emin olmak için gereklidir pnömoni "tüberküloz veya bronkopulmoner sistemin malign hastalığı, konjenital akciğer hastalığı (anomali gelişme, kist, vb.

Kronik pnömoni için küratif program tam olarak akut pnömoni için programa karşılık gelir. Bununla birlikte, kronik pnömonili bir hastanın tedavisini organize ederken, aşağıdaki özellikler dikkate alınmalıdır.

1. Kronik pnömoni alevlenme döneminde, akut pnömoniye benzer şekilde antibiyotik tedavisi yapılmaktadır. Kronik pnömoninin inflamasyonun odak noktasında sürekli bir varlığı ile karakterize olduğu unutulmamalıdır. potansiyel olarak aktif mikroflora ve son yıllarda pnömoni patojenlerinin bileşimi genişledi. Özellikle grip salgın dönemlerinde şiddetli viral ve viral-bakteriyel pnömoniye neden büyük önem edinilen pneumotropic virüslerin bakteri florasının ek olarak. Bakteri florasının spektrumu da değişmiştir. A.'ye göre N. Hindistan cevizi (1986), balgam ve bronş içerik hastalarda sık ekilen hemolitik Streptokok, Stafilokok aureus gelen kronik pnömoni alevlenmesi olan, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus pneumoniae 2-3 mikroorganizmalar sıklığı, hemolitik streptokok ile Friedlander, Escherichia ve Pseudomonas değnek yapışır. Kronik pnömoni alevlenmesi olan hastaların% 15'inde miyoplazmaların rolü kanıtlanmıştır.

Kronik pnömoni alevlenme ilk günlerinde antibiyotik tedavisini atanması, verilere odaklanmak için tavsiye edilir, ama sonra yapmak zorunludur sonuçlarına göre antibiyotik tedavisine balgam, bakteriyolojik, bacteriascopical, antibiyotiklere florası duyarlılık ve yapmak ayarlamaları araştırması. Fibrobronkoskopiden elde edilen balgamı incelemek daha iyidir; Bu mümkün değilse, hasta tarafından toplanan ve Mulder yöntemi ile işlenen balgam incelenir.

Kronik pnömoni tedavisinde endotrakeal ve bronkoskopik sanitasyonun büyük rolü vurgulanmalıdır. Bu, özellikle sık ve uzun süreli alevlenmelerle, büyük bir öneme sahiptir çünkü kronik pnömoni, inflamatuar odakta pnömosklerozun gelişmesiyle birlikte lokalize bir enflamatuar prosestir. Oral veya parenteral antibakteriyel tedavi ile, ilaçlar enflamasyonun odağına yeterince nüfuz etmez ve sadece Antibakteriyel ilaçların endotrakeal ve endobronşiyal uygulaması, salgının akciğer dokusunda arzu edilen konsantrasyonunu elde etmesini sağlar. iltihabı. Parenteral ve eudrobronşiyal antibakteriyel tedavinin en uygun kombinasyonu. Bu özellikle kronik pnömoninin bronko-statik formuyla önemlidir.

Çok şiddetli hastalıkta, pulmoner hemodinamik sisteme antibiyotiklerin girmesi ile olumlu bir deneyim vardır.

Staphylococcal, psödomonal ve diğer süperinfeksiyonun neden olduğu kronik pnömoninin ciddi nüksünde, antibakteriyel ilaçlarla birlikte başarı pasif spesifik immünoterapi - hiperimmün plazma şeklinde uygun antibakteriyel antikorların uygulanması, γ- ve immünoglobulin. Anti-stafilokokal-psödomonas Proteus plazması haftada 2-3 kez 125-180 ml'de intravenöz olarak uygulanır. Hiperimmün plazma ile tedavi, antistaphylococcal γ-globulin'in intramüsküler enjeksiyonu ile birleştirilir. İmmünoterapiye başlamadan önce, alerjisi olan bir hastaya danışmalı ve alerjik komplikasyonları önlemek için antihistaminikler reçete etmelidir.

1. Kronik pnömoni için en önemli yön, bronşların drenaj işlevinin restorasyonudır (eksperticiler). torasik, bronkodilatörler, pozisyonel drenaj, fibrobronkozoskopik sanitasyon, klasik ve segmental masaj hücreleri) içerir. Daha fazla bilgi için "Kronik bronşit tedavisi."
2. İmmüno-düzeltici tedavi kronik pnömoninin tedavisinde en büyük öneme sahiptir ( bağışıklık durumunun incelenmesi) ve genel reaktivitenin ve spesifik olmayan koruyucu reaksiyonların artması organizma (bkz. "Akut pnömoni tedavisi"). Yıllık sanatoryum tedavisi yapmak son derece önemlidir.
3. Ağız boşluğunun sanrısına, nazofarenks enfeksiyonu ile mücadeleye çok dikkat edilmelidir.
4. Kontrendikasyon yoksa, fizyoterapi lokal inflamatuar sürece yönlendirildi (CMV-terapisi, indüktotermi, UHF tedavisi ve diğer yöntemler) fizyoterapi). Ayrıca yaygın olarak ultraviyole ve lazerle lazer ışınımı yapılmalıdır.
5. Genç ve orta yaşlı insanlarda sık görülen kronik pnömoni relapsları ve açıkça lokalize Hastalığın bronkoektatik formu cerrahi tedavi ile ele alınmalıdır (rezeksiyon akciğer).

Kronik Pnömoni Önlenmesi

• Sağlıklı bir yaşam tarzı, fiziksel aktivite;
• erken başlangıçlı ve akut pnömoninin uygun tedavisi; akut ve kronik bronşitin etkili tedavisi; Nazofaringeal odakların zamanında ve etkili tedavisi
• kronik enfeksiyon; ağız boşluğunun tam sanitasyonu;
• akut pnömonisi olan hastaların doğru ve zamanında tıbbi muayenesi;
• mesleki tehlikelerin ortadan kaldırılması ve solunum yollarında tahrişe ve tahribata neden olan faktörler;
• sigarayı bırakma.

Aynı önlemler aynı zamanda kronik pnömoni alevlenmelerinin nükslerinin önlenmesidir. Ek olarak, antiretroviral kurslar önerilir (dispenser gözlem sırasında anti-relaps profilaksisi olarak adlandırılır).

L. N. Tsarkova, kronik pnömoni geçiren 4 grup hastayı belirler. remisyon fazında inflamatuar sürecin kompanzasyon derecesi, hastanın çalışma kabiliyeti ve komplikasyonların varlığı.

1. Birinci grup, kronik pnömonisi olan ve remisyon aşamasında neredeyse sağlıklı sayılabilecek ve çalışma kapasitesi tamamen korunabilen hastaları içerir. Hastalar yılda 2 kez gözlenir.
2. bitkisel sendromu çalışma yeteneği muhafaza edilirken - İkinci grup, özellikle (kuru ya da balgamın küçük bir miktarı ile) nadir bir öksürük kalır hasta ve dahil. Hastalar yılda 2 kez gözlenir.
3. Üçüncü grupta persistan nemli öksürük, astenojenez sendromu ve sakatlığı olan hastalar (özürlü grup III) olan hastalar yer almaktadır. Hastalar yılda 4 kez gözlenmektedir.
4. Dördüncü grup, bir çok balgamlı, sürekli öksürüğü olan hastalardan oluşur. subfebril durum, kısa remisyonlar, hastalığın komplikasyonları, sakatlık (II) engellilik grubu). Hastalar yılda 4 kez gözlenmektedir.

Klinik denetim, yerel terapist pulmonologist gerçekleştirilir. Önerilen muayene yöntemleri: akciğerlerin radyografisi (geniş çerçeve florografi), spirografi, pneumotachometry, EKG, kan sayımı, balgam, idrar, alerjik varlığında alerjik inceleme tezahürleri.

Kronik pnömonisi olan hastalar için antirecretif kompleksi aşağıdaki önlemleri içerir:

• ilk grup - solunum egzersizleri, masaj, multivitamin tedavisi, adaptojenler; Sık relaps olan hastalarda - immünomodülatörler (N. R. Paleev, 1985); nazofarenksin sanitasyonu; Toraks UFO, galvanizasyon;
• ikinci ve üçüncü grup - ilk gruptaki ile aynı önlemler, ancak, ek olarak, bronşların drenaj işlevini iyileştirmek için önlemler (pozisyon Drenaj obstrüksiyon gelişiminde intratrakeal, soluma aerosol bronkodilatörleri durulama, mukolitikler, ekspektoranlar ) Anlamına gelir;
• dördüncü grup - yukarıdaki tüm önlemler, ancak, ek olarak, zaten mevcut olan komplikasyonların ilerlemesini önleme araçları Hasta (obstrüktif bronşit, miyokardiyal distrofi, amiloidoz, vs.) metabolik tedavi, kalsiyum antagonistleri, bronkodilatörler ve ve diğ.

Anti-nüks önlenmesinin önemli bir ölçütü, tüm hasta gruplarında yıllık kaplıca tedavisidir.

Klinik muayene performans göstergeleri şunlardır: enflamatuvar sürecin alevlenme sıklığında azalma ve geçici sakatlık, stabilizasyon işleminin dönemi.

ilive.com.ua

Çocuklarda ve yetişkinlerde pnömoninin ilk belirtileri

Pnömoni, bir enfeksiyöz kökene sahip olan ve aşağıdakiler gibi fiziksel veya kimyasal faktörlerin ortaya çıkması durumunda akciğer dokusunun iltihabı ile karakterize edilen bir hastalıktır:

• Viral hastalıklar (influenza, ARVI), atipik bakteriler (klamidya, mikoplazma, legionella) sonrası komplikasyonlar
• Çeşitli kimyasal ajanların solunum sistemi üzerindeki etkileri - zehirli dumanlar ve gazlar (bkz. ev kimyasallarında klorin sağlığa zararlıdır)
• Enfeksiyonun eklendiği radyoaktif radyasyon
• Akciğerlerde alerjik süreçler - alerjik öksürük, KOAH, bronşiyal astım
• Termal faktörler - hipotermi veya solunum yolu yanıkları
• Sıvıların, yiyeceklerin veya yabancı cisimlerin solunması aspirasyon pnömonisine neden olabilir.

Pnömoni gelişiminin nedeni alt solunum yolundaki çeşitli patojenik bakterilerin çoğalması için elverişli koşulların ortaya çıkmasıdır. Pnömoninin orijinal etken maddesi, Mısır piramitlerinin araştırmacılarının ani ve gizemli ölümlerinin suçlu olduğu aspergillus mantarıdır. Yerli kuşların sahipleri ya da şehir güvercinleri sevenleri klamidyal pnömoniye yakalanabilir.

Bugün için tüm zatürree ayrılır:

• hastanelerin duvarları dışında çeşitli bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan maddelerin etkisi altında ortaya çıkan hastane dışı
• Hastane kaynaklı mikroplara neden olan hastane, genellikle geleneksel antibiyotik tedavisine çok dirençlidir.

Toplum kaynaklı pnömonide çeşitli enfeksiyöz ajanların saptanma sıklığı tabloda sunulmaktadır.

Nedensel ajan	Ortalama% algılama
Streptococcus en sık görülen patojendir. Bu patojenin neden olduğu zatürre, pnömoniden ölüm sıklığında liderdir.	3, %
Mikoplazma - çoğu çocuğu, gençleri etkiler.	1, %
Chlamydia - klamidyal pnömoni, genç ve orta yaştaki insanlar için tipiktir.	1, %
Legionellae - nadir bir patojen, zayıflamış insanları etkiler ve streptococcus'un ardından liderdir. Ölüm sıklığı (yapay havalandırmalı odalarda enfeksiyon - alışveriş merkezleri, havaalanları)	, %
Hemofilus rod - kronik bronş ve akciğer hastalıkları olan hastalarda ve ayrıca sigara içenlerde pnömoniye neden olur.	, %
Enterobacteria, çoğunlukla renal / hepatik, kardiyak yetmezlik, diabetes mellitus hastalarını etkileyen, nadir görülen patojenlerdir.	, %
Staphylococcus yaşlı popülasyonda sık görülen bir pnömoni patojenidir ve grip sonrası hastalarda komplikasyonlardır.	, %
Diğer patojenler	, %
Neden ajan yüklü değil	3, %

Tanı doğrulandığında, patojen tipine, hastanın yaşına, eşlik eden hastalıkların varlığına, buna karşılık Tedavi, ağır vakalarda, tedavi bir hastane ortamında yapılmalıdır, hafif iltihaplanma formları ile, hastanın hastaneye yatırılması değil gerekli.

Pnömoninin karakteristik ilk belirtileri, enflamatuar sürecin büyüklüğü, akut gelişim ve ciddi tehlike zamansız tedavide komplikasyonlar - popülasyonun acil tıbbi dolaşımının başlıca nedenleridir yardımcı olur. Şu anda, yeterince yüksek bir tıbbi gelişme, geliştirilmiş teşhis yöntemleri ve büyük bir geniş bir etki spektrumunun antibakteriyellerinin listesi akciğer inflamasyonundan ölüm oranını önemli ölçüde düşürdü (paragrafa bakınız). bronşit için antibiyotikler.

Yetişkinlerde pnömoninin tipik ilk belirtileri

Pnömoni gelişiminin ana belirtisi bir öksürüktür, genellikle ilk kuru, rahatsız edici ve kalıcıdır. Protivokashlevye, kuru öksürük ile eksperticiler), ancak nadir durumlarda hastalık başlangıcında öksürük nadir ve güçlü olmayabilir. Daha sonra, iltihap geliştikçe, öksürük, mukopürülan balgam (sarı-yeşil renk) deşarjı ile pnömoni ile pnömatik hale gelir.

Herhangi bir catarrhal virüs hastalığı 7 günden fazla sürmemeli ve bu durumun keskin bir şekilde bozulması Akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya influenza başlangıcından 4-7 gün sonra, alt solunum yolundaki enflamatuar sürecin başlangıcını gösterir. yolları.

Vücut ısısı 39-40 ° C'ye kadar çok yüksek olabilir ve alt bıçak 3, -3, C (atipik pnömoni ile) kalabilir. Bu nedenle, düşük vücut ısısı, öksürük, halsizlik ve diğer rahatsızlık belirtileriyle bile, mutlaka bir doktora danışmalısınız. Dikkat viral bir enfeksiyon sırasında hafif bir boşluktan sonra tekrarlanan bir sıcaklık atlama olmalıdır.

Hastanın çok yüksek bir sıcaklığı varsa, akciğerlerdeki iltihap belirtilerinden biri antipiretik ilaçların verimsizliğidir.

Derin nefes ve öksürük ile ağrı. Akciğer, acı reseptörlerinden yoksun olduğu için acı vermez, ancak plevra sürecindeki tutulum belirgin bir ağrı sendromu verir.

Soğuk algınlığına ek olarak, hastanın dispne ve soluk cildi vardır.
Genel halsizlik, artan terleme, üşüme, iştah azalması da zehirlenme ve akciğerlerdeki enflamatuar sürecin başlangıcı için karakteristiktir.

Bu semptomlar ya soğuk algınlığın ortasında ya da iyileşmeden birkaç gün sonra ortaya çıkarsa, bunlar pnömoninin ilk belirtileri olabilir. Hasta tam bir muayene için hemen bir doktora başvurmalıdır:

• Kan testleri geçmek için - genel ve biyokimyasal
• Gerekirse bir toraks röntgenografisi ve bilgisayarlı tomografi yapmak
• Kültür için balgam ve patojenin antibiyotiklere duyarlılığı
• Mikobakteriyum tüberkülozu kültür ve mikroskobik tayini için balgam

Çocuklarda pnömoninin başlıca ilk belirtileri

Çocuklarda pnömoni belirtileri çeşitli özelliklere sahiptir. Dikkatli ebeveynler çocukta aşağıdaki rahatsızlıklarla zatürre gelişmesinden şüphelenebilirler:

• sıcaklık

38 ° C'nin üzerindeki vücut ısısı, üç günden fazla süren, ateş düşürücü maddelerle yıkılmayan, özellikle küçük çocuklarda 3'e varan yüksek bir sıcaklık da olabilir. Aynı zamanda, tüm zehirlenme belirtileri ortaya çıkar - zayıflık, terleme, iştahsızlık. Küçük çocuklar (yaşlıların yanı sıra), pnömoni ile yüksek sıcaklık dalgalanmaları veremezler. Bu, bağışıklık sisteminin kusurlu termoregülasyonu ve olgunlaşmamış olmasından kaynaklanmaktadır.

• nefes

Sık sık nefes darlığı var: 2 aya kadar olan çocuklarda, dakikada 60 nefes, 1 yıla kadar, 50 nefes, bir yıl sonra, 40 nefes / dakika. Çoğunlukla çocuk kendiliğinden bir tarafa uzanmaya çalışır. Çocuğunuz, eğer bebeği solunduğunda, sonra hastadan nefes alırken, başka bir pnömoni belirtisi fark edebilir. Akciğerin göğsün bir tarafını nefes alma sürecinde kaburgalar ve gecikme arasında geri çekilmesi fark edilebilir. Periyodik durur solunum ile, solunum ritmi bozuklukları alabilir, nefes derinliği ve sıklığı değiştirir. Bebeklerde, nefes darlığı, çocuğun nefesle zaman içinde başını sallamaya başladığı, bebeğin dudaklarını gerdirebileceği ve yanaklarını şişirebileceği, burun ve ağızdan köpüklü akıntının ortaya çıkabileceği ile karakterizedir.

• Atipik pnömoni

Mikoplazma ve klamidya tarafından neden olunan akciğerlerin iltihaplanması, ilk olarak hastalığın soğuk gibi geçtiğinden farklıdır. öksürük, burun akıntısı, boğazda şişme, ancak dispne ve istikrarlı yüksek sıcaklık varlığı gelişime ebeveynleri uyarmalıdır zatürre.

• Öksürük karakter

boğazında gıdıklama başlangıçta sadece öksürük görünebilir, ardından öksürük bebeğinizi besleme, ağlama sırasında güçlendirilmiş olan, kuru ve ağrılı hale gelir. Daha sonra, öksürük ıslanır.

• Çocuğun davranışları

Zatürre olan çocuklar kaprisli olur, sinsi, halsiz, uykudan rahatsız olurlar, bazen bebeklerde tamamen yemek yemeyi reddetmek ve aynı zamanda ishal ve kusma görünmesi - regurjitasyon ve reddi Göğüs.

• Kan testi

Genel kan analizinde, akut enflamatuar süreci gösteren artmış değişiklikler - artmış ESR, lökositoz, nötrofilidir. Lukoformülün artmış bıçak ve parçalanmış lökositlerle birlikte sola kayması. Viral pnömonide, yüksek ESR ile birlikte, lenfositlere bağlı lökositlerde bir artış vardır.

Bir doktora zamanında erişim, hasta bir çocuk veya yetişkin için uygun tedavi ve uygun bakım ile, pnömoni ciddi komplikasyonlara yol açmaz. Bu nedenle, en küçük bir zatürre şüphesiyle, hastaya en kısa sürede tıbbi bakım verilmelidir.

zdravotvet.ru

Akciğerlerin tehlikeli iltihabı ne olabilir?

Akciğerlerin iltihabı (pnömoni), her yaştan insanı etkileyen bir rahatsızlıktır. Herkes, akciğerlerin tehlikeli iltihaplarını bilmez. Birçoğu hastalığın semptomlarını çağıracak olsa da, bunun antibiyotiklerle tedavi edildiğini ve hastalıktan sonra vücudun uzun bir süre iyileşeceğini söylüyorlar.

Zatürre tehlikesinden emin olmak için, önce bunun ne olduğunu anlamanız gerekir.

Zatürree nedir?

Bu hastalığa mantarlar, bakteriler veya virüsler neden olur.Normal olarak, her insan için, farmakolojik mukoza, burun ve akciğerlerde patojenik mikroorganizmalar yaşar. Fakat vücudun bağışıklığı azaldıkça, patojenik mikroplar çok büyük oranda çoğalmaya başlar ve bu da pnömoniye neden olur. Enflamasyon doğrudan akciğerlerde başlayabilir veya yavaş yavaş oraya gidebilir, boğazından veya burnundan "yolculuğunu" başlatabilir. Bu gibi durumlarda, doktorlar "enfeksiyonun azaldığını" açıklıyor.

Enflamasyon tüm akciğere veya bir kısmına maruz kalabilir.

Bu hastalığın belirtileri şunlardır: yanda ağrı, derin ilham veya öksürük ile yoğunlaştırmak, çok yüksek vücut ısısı, kuru veya ıslak öksürük, nefes darlığı, titreme. Doğru teşhis için akciğerlerin radyografik muayenesi, kan testi ve balgam gerekir. Bu çalışmalar, hastalığın doğasını oluşturmaya ve yeterli tedaviye başlamaya yardımcı olacaktır.

Zatürre tedavisi sırasında doktorlar genellikle antibakteriyel ilaçlar reçete ederler. Hastalığın şiddetine bağlı olarak, hasta günde birkaç kez enjekte edildiği hastaneye yerleştirilebilir. Uygun seçilmiş antibiyotikle, hastanın durumu tedavi başlangıcından itibaren 5-6 gün sonra iyileşir. Herhangi bir iyileşme olmazsa, doktorlar genellikle hastaya farklı bir ilaç reçete eder. Ayrıca akciğerlerin oluşturduğu balgamın seyreltilmesi ve geri çekilmesi önemlidir. Bu amaçla hastaya inhalasyon, masaj yapılabilir. Paralel olarak, hasta antiviral ve immünmodülatör ilaçlar reçete edilir. Tam iyileşme genellikle 3-4 hafta sonra ortaya çıkar.

Modern antibiyotiklerle geniş rağmen, insanlar ölmeye devam, çok ciddi bir hastalık, - akciğer iltihabı. Kendi kendine tedavi hakkında konuşma bile gidemez. Bu ciddi sonuçlarla doludur.

Çocuklar için zatürre tehlikesi

Çocuğun organizması için pnömoni çok ciddi bir testtir, çocuk zamanında tıbbi yardım almış olsa bile. Çoğunlukla, bulaşmazlık okul öncesi çağındaki çocukları etkiler. Doktorlar, 6 yıla kadar çocuğun bağışıklık geliştirdiğini düşünüyor. Bu dönemde, onlar, strep dahil enfeksiyonların her türlü, çok hassas olan çoğu durumda ve çocukların zatürree içinde nedenlerinde.

Yukarıda listelenen pnömoni belirtilerine ek olarak, nazolabial üçgen (siyanoz) genellikle çocuklarda işaretlenir. Bu, hastalığın çocuğun kalp-damar sistemi ile ilgili olmadığını gösteren çok ciddi bir göstergedir.

Pnömoni tehlikesi de hastalığın seyrinde akciğerlerin işlevini sürdürememesidir. Tam olarak: bebeğin nefes alması sığlaşır, yetersiz hissettirir. hava. Bu nedenle hasta çocuklar çok kötü uyuyor, yemek yiyor, sürekli endişe gösteriyor.

Aşağıdaki faktörler durumu şiddetlendirir:

1. Daha sonra tıbbi yardım alın.
2. Bebekte eşlik eden kronik hastalıkların varlığı.
3. Çocuğun yanlış tedavisi.

Bu faktörlerin her biri, çocuk için birkaç kez hastalık riskini artırır. İlk aşamada, hastalık olağan viral enfeksiyona çok benzemektedir, bu nedenle doktorlar hemen antibiyotik reçete etmezler. Antiviral tedavi 3 gün boyunca işe yaramadıysa (yüksek ateş devam ederse ve öksürük durmuyorsa), bu doktorla tekrar iletişim kurmak için bir bahane olur. Hastalığın böyle bir resmi, onun bakteri doğası anlamına gelir. Bu aşamada, antibiyotik alımı zorunludur. Bütün anneler bunu bilmiyor. Birçoğu, çocuğu, doktor tarafından belirlenen orijinal şemaya göre değerli zaman kaybetmeden tedavi etmeye devam ediyor. Birkaç gün içinde çocuk akut solunum yetmezliği gelişebilir, bazen ölüm meydana gelir. Bu pnömoni tehlikesidir.

Çocuklarda tedavi edilmeyen pnömoninin başka bir tehlikeli sonucu nörotoksikozdur. Çocuğun ilk artan aktivitesi, onun heyecan, sık ağlama, kaprisler ile karakterizedir. Bu durum tam tersi ile yer değiştirir: çocuk kayıtsız, yemiyor, uykusuz, kas tonusu azalır. Üçüncü aşamada, sıcaklık yükselir, çocuğun konvülsiyonları vardır, solunum yetmezliği geliştirir (nefes duruncaya kadar).

Bir bebeğin akciğer iltihabı geliştirme riskini azaltmak için annem birkaç basit kurala uymak zorundadır:

1. En az 1 yıl emzirmeye çalışın.
2. Bebeği aşılamayı bırakmayın.
3. Çocuğun çinko açısından zengin gıdaların diyetini sağlayın.
4. Bir çocuğu temperleme ile meşgul olun, açık havada yürüyüş yapmak için çok zaman harcayın.
5. Ev hijyeni ile ilgili temel kurallara uyun: Daha sık olarak binaları havalandırmak ve ıslak temizlik yapmak için.

Erişkinlerde pnömoninin etkileri

Daha az tehlikeli pnömoni ve yetişkinler için. En yaygın sonuçlar:

1. Akciğerin apsesi.
2. Akciğerin fibrozisi.
3. Bronşiyal astım.
4. Kalp yetmezliği.
5. Solunum yetmezliği.

Özellikle ilk iki hastalık tehlikelidir.

Akciğerin yokluğu, iltihaplanmanın olduğu kısımdaki akciğer dokusunun ayrışmasıdır. Ocak bir olabilir. Bazen birkaç tane var. Apse oluşumu sırasında, hastanın ateşi yükselir, halsizlik, iştahsızlık, nefes almada zorluk, göğüste şiddetli ağrı, öksürük. Bir sonraki aşamada, oluşan apse açılır, balgam büyük miktarda (günde 1 litreye kadar) solunum yolundan çıkar. Birkaç yıl boyunca doğru tedavi ile, akciğer dokusunda yaralar ve tam iyileşme olur.

Akciğerin fibrozisi, hastanın hasarlı pulmoner dokunun bulunduğu yerde bağ dokusunun oluşmaya başladığı bir durumudur. Akciğerler tam güçte çalışamaz, nefes zorlaşır, göğüs ağrısı oluşur. Hastalık çok hızlı ilerler, bu nedenle tıbbi bir kurumda acil tedavi gerektirir. Akciğer fibrozundan tamamen kurtulmak imkansızdır. Tedavi genellikle semptomları hafifletmeyi ve hastalığın ilerlemesini önlemeyi amaçlamaktadır. Aşırı durumlarda, hasta akciğer nakli gösterilir.

Zatürrenin olumsuz sonuçlarından nasıl kaçınılır?

Ülkemizde pnömoniden kaynaklanan ölüm oranı, yeterli ilaç gelişmesine rağmen, oldukça yüksek kalmaktadır.

Hızlı bir şekilde iyileşmek ve olumsuz sonuçlardan kaçınmak için sağlığa çok dikkatli olmanız gerekir.

.

Rusya'da zaten çok ciddi sorunlar olduğunda doktora gitmeyi kabul ediyor. Bu yanlış. Zatürree durumunda bu ölümle sonuçlanabilir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığı anda tıbbi bakım yapılmalı ve sıcaklık hala çok yüksek olmamalıdır. Doktoru alıkoyan ihmal ve analiz etmeyin. Sonuçları, doktorun derhal etkili tedavi için bir plan yapmasına yardımcı olacaktır.

Anne, bebeğinin sağlığını önemseyen, herhangi bir hastalığın en ufak bir kuşkuyla çocuğu doktora göstermesi gerektiğini bilmelidir. İstatistikler, pnömoniden elde edilen en büyük bebek ölümlerinin 1 yaş altı bebekler arasında gözlemlendiğini göstermektedir. Çocuk zatürre durumunda, hastaneye yatmayı ihmal etmeyin.

.

Hem yetişkinler hem de çocuklar fiziksel eğitim, doğru beslenme, pnömoniden korunacaktır. vitaminler ve mikro elementler, sertleşme, sık sık açık havada kalmak ve dikkat sağlık.

respiratoria.ru

Pnömoni sonrası akciğerlerde ağrı

Pnömoniden sonra akciğerlerde ağrı - Sebep ne olabilir? Nedeni sık sık kişinin sağlığına yeterince ilgi göstermiyor. Sıklıkla, zatürrelerin sonuçlarını düşünmüyoruz, tedavi edilmiyor ya da ayaklara aktarılmıyor ve zatürree sonrası göz ardı edilen rehabilitasyon kuralları. Ne yazık ki, modern yaşamımızda, birçoğu için ilk sırada kesintisiz hizmet verilebilirlik bulunur.

Hastalık sırasında çalışmaya gidiyoruz, virüsü "ayaklarımızda" taşıyoruz ve çoğu zaman bununla gurur duyuyoruz. Pnömoniden sonra akciğerlerdeki ağrı (akciğerin iltihaplanması), vücudun bu ciddi hastalığa karşı bizim ihtiyatlı tutumumuza tam olarak tepki göstermesidir.

Pnömoni sonrası akciğerlerde ağrı belirtileri

Hastalar solunduğunda ortaya çıkan ve hafif karıncalanma veya akut ataklar şeklinde ortaya çıkan nöbetler tarafından sorunludur. Bu saldırılara bazen nefes darlığı ve çarpıntı eşlik edebilir. Bu durumda, ağrı derecesi, hastalığın şiddetine, tedavisinin hızına ve kalitesine bağlıdır.

Yukarıda listelenen semptomlar çoğu zaman vücutta bir yapışma sürecinin varlığını gösterir.

Sivri, organların patolojik bir füzyonudur. Sivri, kronik enfeksiyöz patolojilerin yanı sıra mekanik yaralanmalar veya iç kanama sonucu oluşur.

Pnömonili bir hastada, bir tanesi akciğerleri ve diğeri toraks olan plevra tabakaları arasında adezyonlar (adezyonlar) oluşabilir. Plevranın iltihaplanması veya akciğerlerden pleuraya iltihap akışının, fibrin salınması, plevrayı birbirine yapıştırması. Pleura'nın yapıştırılmış yaprakçıklarının alanı, başak denir.

Sivri iki tür - tek ve çoklu olarak ayrılır. Kritik durumlarda, plevranın tamamını sarar, yer değiştirmesine ve deformasyonuna neden olur ve böylece nefes almayı zorlaştırır. Bu patoloji, bazen akut solunum yetmezliği ile şiddetli, çok şiddetli bir seyir izlemektedir. Solunum organlarının sınırlı hareketliliği, solunum sırasında sık görülen akut atak atakları, mekanik obstrüksiyon varlığı - acil cerrahi müdahale gerektirir.

Plevral boşluktaki birden fazla sivri bazen yavaş inflamatuar bir süreci destekleyebilir. Bu çiviler iltihaplı alanı her taraftan sınırlarsa ve çevresinde bir kapsül oluşturarak oluşur.

Pnömoni sonrası akciğerlerde ağrıya neden olan yapışkan patoloji ciddi bir süreçtir, bu nedenle doktor teşhis ve tedaviyi belirlemelidir.

Doktorlar akciğer bölgesindeki adezyonların varlığını, toraks boşluğunun göğsü, BT veya MRI'sı X-ışını incelemesi ile tespit ederler.

Adezyonlar için tedavi süreci doktor tarafından belirlenir ve tezahürünün derecesine bağlıdır. Akciğerlerdeki adezyonların mevcudiyetinde, ilaç tedavisi çoğunlukla atfedilir ve cerrahi müdahale sadece hastanın hayatı tehlikedeyse yapılır.

Pnömoniden sonra akciğerlerde ağrı varsa kime başvurmalıyım?

Herkes, akciğerlerin vücuttaki oksijenin dolaşımından sorumlu olan insan hayatının en önemli organı olduğunu hatırlamalıdır. Bu nedenle, hastalar kendi kendine tanı ve kendi kendini tedavi etme çalışırken vazgeçmelidir yanı sıra bu alanda, sezgi konusunda bilgi güvenmek, tıp tanıdıkları içinde vasıfsız ipuçları! Gerekli teşhisleri gerçekleştirin ve terapist, aile doktoru, fizyoterapist tedaviyi reçete edin.

Pnömoni sonrası akciğerlerde ağrı tedavisi

Modern tıpta, akciğerlerde yapışkan patolojinin ilaç tedavisinin ana yöntemleri ısıtma ve elektroforezdir. Solunum sisteminin ısınması parafin, kil veya çamur olabilir.

Akciğerlerdeki pnömoni sonrası ağrının tedavisi için hastanın ağrı semptomuna yanıt oranı, hastanın bilinci ve reçete edilen tedavinin aciliyeti ile önemli bir rol oynar. Sadece zamanında başlanan terapi, hastanın tam tedavisini garanti edebilir. Akciğerin iltihaplanması sonrası oluşan komplikasyonları dışlamak, transfer edilen organizmadan zayıflatmak için doğru rehabilitasyon yardımcı olacaktır. rehabilitasyon ana işlevi kronik bronşiyal ve pulmoner patoloji gelişme olasılığı hariç, solunum sistemini yeniden sağlamaktır.

Pnömoniden kurtulmak için, sağlık merkezlerini ziyaret etmek, göğsün belirli noktalarına masaj yapmak, oksijen tedavisi yapmak sıklıkla tavsiye edilir. Solunum yetmezliği, elektroterapi, suni havalandırma, komple bırakma, genel güçlendirme ve su verme işlemleri, egzersiz terapisi ve fizyoterapi. Ek olarak, hasta özellikle soğuk algınlığı sırasında bedeni soğuk algınlığına karşı korumalıdır. Hastalıktan iki ay sonra profesyonel yerlerde kalmayı reddetmek kirlenme.

ilive.com.ua

Ateşsiz erişkinlerde pnömoni belirtileri. Ateşsiz pnömoni belirtileri

Pnömoni ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Normal koşullar altında, oldukça belirgin bir klinik seyre sahip olabilir, ancak bazı faktörler hastalığın ana belirtilerini güçlü bir şekilde yağlayabilir.

Erişkinlerde pnömoni: normal koşullarda semptomlar, belirtiler, nedenler

Bu hastalık, akciğer dokusunda mikrofloranın gelişmesi ve tedrici yıkımı nedeniyle ortaya çıkar. Böyle bir patolojik sürecin başlangıcı, çok çeşitli enfeksiyonların vücuda girmesini sağlayabilir.

Zatürre gelişmesine katkıda bulunan bir diğer faktör, bağışıklıkta lokal veya genel bir azalmadır.

Bu hastalığın ana belirtileri arasında, öncelikle sıcaklıkta bir artış not etmek gereklidir vücut, güçlü öksürük, en az fiziksel zorlama ile dispne oluşumu, zayıf genel sağlık durumu.

Erişkinlerde pnömoni: semptomlar, nedenleri, olağandışı durumlarda türleri

Akciğerlerdeki iltihaplanma sürecinin klinik belirtilerinin klasiklerden farklı olmasının iki ana sebebi vardır. Bunlar arasında aşağıdakileri not etmek gerekir:

• azalmış bağışıklık;
• antibakteriyel ajanların kontrolsüz kullanımı.

Bu nedenlerin ikisi de pnömoninin klinik tablosunu önemli ölçüde değiştirebilir.

Yanlış antibiyotik kullanımı

Bugüne kadar, antimikrobiyallerin kontrolsüz kullanımı toplum için gerçek bir sorun haline gelmiştir. Gerçek şu ki, bu durum yavaş yavaş enfeksiyonda bir antibakteriyel maddeye karşı direnç oluşumuna yol açar. Sonuç olarak, antimikrobiyal ilaç, patojenik bakteriler üzerinde yeterli bir etkiye sahip olmayı bırakmaktadır.

Ayrıca, bu tür ilaçların bağımsız olarak alınması, hastalığın ana klinik belirtilerinin şiddetini önemli ölçüde azaltabilir. Örneğin, çocuklarda ve yetişkinlerde pnömoni oluşur. Yeterince yüksek değerlere ulaşan bir sıcaklık olmadan, birkaç kişi derhal endişelenir ve doktora başvurma kararı alır. Sonuç olarak, hastalık latent formda ilerleyecektir ve hasta rasyonel tedavi görmeyecektir. Bu yeni ve yeni akciğer dokusu alanlarının patolojik sürecindeki tedrici katılımı sağlayacaktır. Sonuç olarak, hasta başka, daha fazla sağlık tehdit edici klinik belirtilere sahip olacaktır. Yetişkin olmayanlarda pnömoninin ana belirtileri, dispne artışı, kan damarlarının görünümüdür. Patolojik süreçte yer almaktan ötürü, öksürük balgamının yanı sıra göğüste ağrıdan kaçmak plevra.

Artık doktorlar, antibakteriyel ilaçların hastalar tarafından alınmasını sınırlamaya çalışıyor. Ana yollardan biri, bu tür ilaçların sadece reçete ile verilmesidir.

Bağışıklığın azalması üzerine

Akciğerlerin enflamasyonunun klinik tablosu, sadece antibakteriyel ajanların etkisi altında değil, aynı zamanda vücudun koruyucu özelliklerini azaltma koşullarında da büyük ölçüde değişiklik gösterebilir. Sonuç olarak, yetişkinlerde pnömoninin tipik ilk belirtileri mevcut olmayabilir. Sonuç olarak, hasta hemen ciddi bir problemi fark etmiyor. Bu koşullar altında, sıcaklık olmayan yetişkinlerde zatürre belirtileri akciğer dokusunun etkilenen tarafında acı allık meydana olarak ifade edilmiştir. Özellikle bu semptomun yüksek tanısal değeri, bir akciğerin izole lezyonları durumundadır.

Bu durumda sıcaklığın artması, vücudun savunmalarının tükenmesi nedeniyle gözlenmez. Aynı zamanda hipertermi en önemli savunma etkeni. Gerçek şu ki, yüksek sıcaklık koşullarında, patojenik bakterilerin büyümesi ve çoğalması çok daha zordur. Sonuç olarak, beyaz kan hücreleri tarafından yavaş yavaş yok edilirler.

Ek işaretleri

Yetişkinlerde sıcaklık olmayan pnömoni belirtileri oldukça çeşitlidir. Her şeyden önce acı verici bir allıktan bahsediyoruz. Bu semptom, hastanın sıcaklıksız tek taraflı zatürre olması durumunda özellikle iyi ayırt edilir. İki taraflı pnömoni belirtileri, her iki yanak üzerinde kızarma olacağı için daha kötü gözükmektedir.

Ayrıca, rasyonel olarak tedavi edilmeyen pnömonili bir hastada soluk tenli bir hastalık vardır. Nefes alırken, enflamatuar sürecin gerçekleştiği göğsün yarısının gezisinde bir gecikme olabilir. Doğal olarak, sıcak olmayan erişkinlerde bu tür pnömoni belirtileri sadece tek taraflı patolojisi olan olgularda iyi tespit edilir. Böylece ikinci yanak her zamankinden daha fazla olabilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde zatürrenin geliştiğine dair birkaç işaret vardır. Sıcaklık olmadan, insanlar çoğu zaman göğüste bulunan ve her nefeste arttıkları acıya dikkat etmezler. Bu yaklaşım, ciddi bir patolojiyi atlayabileceğiniz için tehlikelidir. Dolayısıyla, göğüste ağrılı duyular olduğunda, inspirasyon sırasında yoğunlaştığı zaman, bir uzmana danışmak daha iyidir, böylece akciğer dokusunda enflamatuar süreci dışlar.

Nefes darlığı ne zaman düşünmeli?

Zaten görebileceğiniz gibi yetişkinlerde sıcaklık olmayan pnömoni belirtileri oldukça çeşitlidir. Hastalığın dışavurumlarından biri nefes darlığıdır. Normalde, herhangi bir kişide belirli fiziksel zorlamalardan sonra ortaya çıkabilir. Dispne istirahatinde ortaya çıkarsa, nedenlerden biri akciğer dokusunda ortaya çıkan inflamatuar bir süreç olabilir. Bu durumda, motor aktivite eksikliğine rağmen, rasyonel antibakteriyel tedavi olmaksızın, dispne yavaş yavaş artmaktadır.

Bununla birlikte, bu belirti her zaman zatürreeğin sıcaklık olmadan geliştiğini göstermez. Aynı tip belirtiler, hasta yavaş yavaş durgun fenomenler geliştirdiğinde kardiyak patolojide de ortaya çıkabilir. Bu yardım radyografi göğüs organları ile dispne kesin nedeni belirleyin.

Ayrıca genç hastaların dinlenme sırasında dispneye özellikle dikkat etmeleri gerektiği unutulmamalıdır, çünkü vakaların büyük çoğunluğunda eksprese edilmemiş kardiyak patolojileri vardır.

İlk önce ne yapmalıyım?

Yetişkinlerde pnömoninin tipik ilk belirtileri olması durumunda, hemen bir uzmana - doktorlara, terapiste veya pulmonologa başvurmalısınız. Akciğerlerin oskültasyonu dahil olmak üzere genel bir muayene yapacaklardır. Birincil tanı ölçütlerinin sonuçlarına dayanarak, doktor, göğüs organlarının X-ışını muayenesinin yapılmasının gerekip gerekmediğine karar verecektir. Doktor bir şeyden şüphelenir ve hastayı böyle bir araştırmaya gönderirse, hiçbir durumda reddetmemelisiniz. Radyografiden sonra, doktor tanıyı doğru bir şekilde kurabilir ve rasyonel tedaviyi reçete edebilir.

Sıcaklıksız pnömoni tehlikesi nedir?

Bu hastalık, hipertermi olmadan meydana gelirse, çok sinsidir. Gerçek şu ki, zamanında, rasyonel tedavi şartlarında bile, pnömoni çok, çok tehlikelidir. Akciğer dokusunun iltihaplanması ile antibiyotik tedavisi yapılmazsa, hastalığın en felaketli sonuçlara yol açacağı konusunda gerçek bir tehlike söz konusudur. Ama sadece bu, sıcaklık olmadan zatürre korkutmak gerekir. Böyle bir hastalık da tehlikelidir çünkü hasta, büyük ihtimalle bağışıklığı zayıflatmıştır ya da son zamanlarda bazı antibakteriyel ilaçlar almıştır. Her iki durumda da, genellikle en modern antimikrobiyal ajanlardan birini kullanmak zorundadır. Azaltılmış bağışıklığı olan bir durumda, vücudun kendisinin enfeksiyona karşı direnç gösterme gücüne sahip olmaması meselesidir. İkinci durumda, patojenik mikroorganizmaların bir veya daha fazla antibiyotiklere direnci daha önceden geliştirilmiştir.

Zatürree riski nasıl azaltılır?

Her şeyden önce, ciddi hipotermiden kaçınmalısınız. Gerçek şu ki, bu ya da insan vücudunun bu alandaki sıcaklıkta önemli bir azalma ile, yerel bağışıklık seviyesi azalır. Sonuç olarak, patojenik mikroorganizmalar, engellenmeden çoğalan ve daha fazla sayıda akciğer dokusuna varacak mükemmel bir fırsata sahiptir.

Ayrıca, doktorların önerilerine göre kesinlikle antibakteriyel ilaçlar almak çok önemlidir. Aynı zamanda, bulaşıcı bir hastalık belirtileri kendilerini hissettirmek için durduklarında kullanmayı bırakmalıdır, ancak sadece tam bir tedavi sürecinin tamamlanmasından sonra. Aksi halde, bir takım patojenler devam eder. Bir dahaki sefere bu aynı antibiyotiğin kullanımı çok daha mütevazı bir başarıya sahip olacak ve ilacı değiştirmek zorunda kalacak.

Bir başka önemli nokta da bağışıklık desteğidir. Normal olması için normal bir fiziksel aktivite düzeyinin, yeterli ve yeterli miktarlarda yemek, uykuya ve normal dinlenmeye uygun zamanın sağlanması gereklidir.

Laboratuvar araştırması hakkında

Yetişkinlerde pnömoni belirtileri olması durumunda gerçekleştirilir. Sıcaklık olmadan veya hipertermi ile, bu hastalık meydana gelir - laboratuvar testleri gereklidir. Her şeyden önce, elbette kanın genel bir analizi hakkında konuşuyoruz. Bu çalışma, enfeksiyöz sürecin akciğer dokusunda ne kadar belirgin olduğunu değerlendirmenize izin verir. Bu durumda, doktorlar en çok lökosit sayısının yanı sıra eritrosit sedimentasyonunun oranı ile ilgilenmektedir. Prosesin bir enfeksiyöz etiyolojiye sahip olması, beyaz kan hücrelerinin seviyesini arttırdığı söylenir (9 * 109 / L'den fazla). Vücutta inflamasyon olduğu gerçeği, artmış eritrosit sedimentasyon hızı ile belirtilecektir. Genellikle, doktor genel bir genel kan tahlilini tayin etmez, ancak doktorun hangi tür mikroorganizmaların patolojinin gelişimini tetiklediğini belirlemesine yardımcı olan bir formülle yapılan bir çalışmadır. Artan nötrofil seviyesi ile bakteriyel pnömoniden ve lenfosit sayısındaki artışla bu hastalığın viral etiyolojisi hakkında konuşabiliriz.

fb.ru

Aktarılan pnömoninin sonuçları nelerdir?

cevaplar:

Vasilisayla

Zatürree sonrası sağlığı tamamen iyileştirmenin en iyi yolu, bir akciğer sağlığı kurumunda rahatlamaktır. Bu tür sanatoryum kural olarak, ormanlık bölgelerde, alçak dağlarda veya deniz kıyısında yer alır. Soğuk hava, nefes almayı kolaylaştırır, balgam deşarjını uyarır, uykuyu artırır. Ve mümkün olduğunca iç (günde -3 litreye kadar). Kızılcık ve yabanmersini meyve içecekleri, meyve ve sebze suları ve gül kalçaları iyidir.
Plörezi veya pürülan bir süreciniz varsa, sabırlı olun. Tedavi edilmeyen pnömoni, bronşiyal astım gibi ciddi bir hastalığa neden olabilir.

maskelemek

Zayıf bağışıklık, bir yıl ile, muhtemelen her türlü yara, sopa vitaminler sarhoş olmalı

nörofizyolog

Eğer pnömoni doğru tedavi edilirse, sonuç alınmamalıdır. Tedavi kursu çok kalifiye değilse, tamamlanmadıysa, düzgün şekilde geçmediyse, vb. Bu nedenle, bu durumda, sonuçların kaçınılmaz olarak, organizmanın bağışıklık ve toleransında önemli bir azalma, pnömoninin kronik bir kursa geçişi, vb. şeklinde olacaktır.

İlgili Makaleler