ribavirin

Ribavirin, kronik hepatit C için kombinasyon tedavisinde kullanılan antiviral etkiye sahip bir ilaçtır.

Herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2, sitomegalovirüs, adenovirüs, influenza A ve Parainfluenza, hepatit C virüsü, kabakulak, hemorajik ateş, çiçek hastalığı ve diğer bazı virüsler. Ilaca karşı duyarsız: herpes zoster virüsü, çiçek hastalığı, psödopatlar, enterovirüsler, rinovirüsler.

Kandaki bu antiviral ilacın maksimum konsantrasyonu, uygulamadan sonraki saatlerde not edilir. Plazma büyük miktarlarda birikir. Çok yavaş idrar ile vücuttan atılır (yaklaşık 300 saat. idarenin kesilmesinden sonra).

Klinik ve farmakolojik grup

Bir antiviral ajan.

Eczaneden satış şartları

Bir doktor reçetesi olmadan satın alabilirsiniz.

fiyat

Ribavirin eczanelerde ne kadardır? Ortalama fiyat seviyesinde135 ruble.

.

Kompozisyon ve salınım formu

İlaç Ribavirin, oral uygulama için bir tablet formunda mevcuttur.

• İlacın aktif maddesi ribavirindir. İlaveten, tabletler, MCC, kalsiyum hidrofosfat dihidrat, talk, mısır nişastası ve magnezyum stearat içerir.

Tabletler 20, 30, 60 ve 90'lık bir pakette paketlenmiştir. Karton paketi, ilacın kullanımı için talimatlar içerir.

Farmakolojik eylem

Ribavirin belirgin bir antiviral etkiye sahiptir. DNA ve RNA virüslerine karşı aktiftir. Aktif madde hızla virüs tarafından etkilenen hücrelere nüfuz eder ve orada metabolize edilir. İlaç, yeni hücrelerin görünümünü inhibe ederek viral RNA'nın bölünmesini bastırır. Ribavirin, sağlıklı hücrelerin RNA'larını olumsuz etkilemez.

İnfluenza A ve B virüsleri, herpes, parotitis, parainfluenza, reovirüsler, sitomegalovirüs ve hepatit C virüsleri en çok Ribavirin'e duyarlıdır.

Kullanım endikasyonları

Ribavirin, aşağıdaki durumlarda kronik hepatit C'nin (interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b ile kombinasyon halinde) tedavisi için reçete edilir:

• Interferon alfa-2b ve peginterferon alfa-2b ile monoterapiye bağışıklık;
• interferon alfa-2b ve peginterferon alfa-2b preparatları ile monoterapinin tamamlanmasından sonra hastalığın alevlenmesi;
• daha önce interferon alfa-2b ve peginterferon alfa-2b kullanımı ile tedavi uygulanmamıştır.

Kontrendikasyonlar

Ribavirin kontrendikedir:

1. Böbrek yetmezliği (QC 50 ml / dk'dan az);
2. Geleneksel yöntemlerle tedavi edilemeyen tiroid bezi hastalıkları;
3. Hemoglobinopatiler (talasemi ve orak hücreli anemi dahil);
4. Anlatılan depresyon, intihar düşünceleri ve girişimleri, dahil. anamnezde;
5. Şiddetli kalp hastalıkları (kontrolsüz ve kararsız formlar dahil) ve ayrıca tedaviden sonraki 6 ay içinde;
6. Dekompanse karaciğer sirozu;
7. Şiddetli karaciğer yetmezliği;
8. Otoimmün hastalıklar, dahil. otoimmün hepatit ile;
9. Ilaca karşı aşırı duyarlılık.

Ayrıca, Ribavirin 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için, hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kadınlar için reçete değildir.

Ribavirin ile tedavi sırasında özel gözlem şu durumlarda gereklidir:

1. Kalbin hastalıkları;
2. Kan pıhtılaşması ihlali, pulmoner embolizm ve tromboflebit ile;
3. Ketoasidoz ataklarının eşlik ettiği diabetes mellitus;
4. Kemik iliği hematopoietik fonksiyonunun önemli ölçüde baskısı;
5. Kronik obstrüktif hastalık dahil olmak üzere şiddetli akciğer hastalıkları;
6. Eşzamanlı HIV enfeksiyonu olan hastalarda eşzamanlı aktif antiretroviral tedavinin eşzamanlı kullanımı.

Dozaj ve uygulama yolu

Tabletlerin ve kapsüllerin kullanımıyla ilgili talimatlarda belirtildiği gibi, Ribavirin ağızdan alınır, çiğnenmeden su ile yıkanır, yemek yerken.

Önerilen doz rejimi: günde 800-1200 mg, 2 doz (sabah ve akşam), interferon alfa-2b - 3 milyon IU subkutan olarak haftada 3 kez veya peginterferon alfa-2b-po, subkutan 1 kez mcg / kg haftada

Hastanın vücut ağırlığına bağlı olarak, interferon alfa-2b ile kombinasyon halinde günlük ribavirin dozu:

• & l; 5 kg - 1000 mg (sabah 400 mg ve akşam 600 mg);
• ≥75 kg - 1200 mg (sabah 600 mg ve akşam 600 mg).

Hastanın vücut ağırlığına bağlı olarak, peginterferon alfa-2b ile kombinasyon halinde günlük ribavirin dozu:

• & l; 5 kg - 800 mg (sabah 400 mg ve akşam 400 mg);
• 65-85 kg - 1000 mg (sabah 400 mg ve akşam 600 mg);
• ≥85 kg - 1200 mg (sabah 600 mg ve akşam 600 mg).

Farklı hasta kategorilerinde terapi süresi:

• Daha önce tedavi edilmemiş - 24 hafta veya daha fazla;
• Genotip 1 - 48 haftada hepatit C virüsü ile;
• Peginterferon alfa-2b veya interferon alfa-2b ile monoterapiye bağışıklık, ve ayrıca relaps - hastalığın klinik seyrine ve devam eden yanıtlara bağlı olarak altı aydan bir yıla kadar tedavisi.

Yan etkisi

Ribavirinin olası yan etkileri:

• Alerjik reaksiyonlar: eritem, deri döküntüsü, kurdeşen, anafilaksi, anjiyoödem, eritema multiforme, toksik epidermal nekroliz, bronkospazm, Stevens-Johnson sendromu;
• Kardiyovasküler sistemden: artmış veya azalmış kan basıncı, çarpıntı, taşikardi, bradikardi, kalp durması;
• Solunum sistemi kısmında: otitis media, öksürük, dispne, bronşit, rinit, farenjit, sinüzit;
• Kas-iskelet sisteminden: miyalji, artralji;
• Metabolizmadan: tiroid bezinin ihlali, TSH düzeyinde bir değişiklik;
• Genitoüriner sistem kısmında: dismenore, menoraji, amenore, libido azaldı, sıcak basması, prostatit;
• Sindirim sisteminden: iştahın azalması, ağız mukozasının kuruluğu, bulantı, karın ağrısı, ishal veya kabızlık, kusma, şişkinlik, diş etlerinden kanama, glossit, hiperbilirubinemi, stomatit, pankreas iltihabı;
• Hemopoietik sistem ve hemostaz: trombositopeni, lökopeni, hemolitik anemi, granülositopeni, nötropeni; çok nadiren - aplastik anemi;
• Sinir sistemi ve duyu organlarından: genel halsizlik, baş dönmesi, halsizlik, baş ağrısı, uykusuzluk, anksiyete, sinirlilik, duygusal labilite, depresyon, sinirlilik, asteni, ajitasyon, konfüzyon, agresif davranış; nadiren - artmış düz kas tonusu, konjonktivit, lezyon lakrimal bezi, görme bozukluğu, hipoestezi, hiperestezi, senkop, parestezi, tremor, tat bozukluğu, kulak çınlaması, işitme bozukluğu / kaybı, intihar eğimler;
• Diğer: alopesi, fotosensitivite, saç yapısı bozukluğu, hipotiroidizm, susuzluk, kuru cilt, grip benzeri sendrom, göğüs ağrısı Hücre, lenfadenopati, hipertermi, terleme, mantar ve viral (herpes dahil) enfeksiyonları, intravenöz uygulama ile - enjeksiyon bölgesinde ağrı, titreme.

Ribavirinin aşırı dozlanması durumunda, yan etkilerin şiddetinde bir artış mümkündür. Hemodiyaliz pratik olarak etkisizdir, tedavi semptomatiktir.

İlaçla çalışan sağlık personeli de istenmeyen reaksiyonlar geliştirebilir: baş ağrısı, bronşit, orta kulak iltihabı, burun iltihabı, farenjit, kaşıntı, göz kapaklarının şişmesi, gözyaşı bezi hasarı, göz kızarıklığı elma.

aşırı doz

Doz aşımı yan etkilerin şiddetini artırır.

Belirtileri ortadan kaldırmak için Ribavirin kaldırılması gerekir. Semptomatik tedavi de yapılır.

Özel talimatlar

Ribavirin kullanan tıbbi personelin teratojenitesini göz önünde bulundurması gerekir.

Yalnızca özel bir resüsitasyon departmanına sahip bir hastanede kullanın. Mekanik ventilasyon gerektiren hastalarda ribavirin kullanımı sadece resüsitasyon deneyimi olan uzmanlar tarafından mümkündür.

Dekompanse diabetes mellitus (nöbetlerle) olan hastalarda üreme çağındaki kadınlarda (hamilelik başlangıcı istenmeyen) dikkatli kullanılmalıdır. ketoasidoz), KOAH, pulmoner emboli, kronik kalp yetmezliği, tiroid hastalığı (tirotoksikoz dahil), tromboflebit, miyeloidez, hemoglobinopati (talasemi, orak hücreli anemi dahil), depresyon, intihar eğilimleri ile kan pıhtılaşması bozuklukları yaşlı hastalarda, HIV enfeksiyonu (yüksek aktif antiretroviral tedavi - laktik asidoz riski ile birlikte) ile ilişkili (tarih dahil) yaş.

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

1. Interferonlar ile eşzamanlı kullanımı ile, terapötik etkinlik artar.
2. Ribavirin ile eş zamanlı kullanımda stavudin ve zidovudin etkinliğinin azalması mümkündür.
3. Ribavirin ile ilacın veya diğer etkileşimin olasılığı, gecikmiş ekskresyon nedeniyle kullanımının kesilmesinden sonra iki aya kadar (5 T1 / 2 ribavirin döngüsü) kalabilir.

yorumlar

Biz ilaç Ribavirin kullanılan kişilerin yorumlarını okumak için size sunuyoruz:

1. Ivan. Ben zaten iki aydır bu ilacı aldığımda kendimi iyi hissediyorum.Hastalık hepatit ile hepatit yavaş yavaş geriledi 1
2. vova. Bir ay kadar sürebilirim (metral kapakçık florasından beri, ekstrosistol), karaciğerindeki ağrı çok azalır, amistin ile birlikte alınır, kalbin çalışması çok gelişir, Konko almayı bıraktım, astrolojiyi geliştirdim, hoş bir keten ortaya çıktı, anlamı parladı, her şey normal değil karaciğer-safra işini çok etkiliyor kalbi.
3. Alexey. İyi bir ilaç, hepatiti kontrol etmeye yardımcı olur ve genellikle yaşam kalitesini artırır. Ribavirin için hayattaki pek çok kısıtlama var ve herkes gitmiyor, o zaman genel olarak bir boru, çünkü artık bunun için yeterli ikame yok.

analogları

Analoglar yapısal ve yapısal olmayan olarak ayrılır. Yapısal olanlar:

• Arviron;
• virazol;
• Trivorin;
• rebetol;
• Devirs.

Ilacın nonstrukturnymi analogları şunlardır:

• Gerpferon;
• ALGERON;
• virola;
• Lokferon;
• Interal;
• Genfakson.

Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.

Raf ömrü ve saklama koşulları

25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda çocukların ulaşamayacağı kuru ve karanlık bir yerde saklayın.

Raf ömrü:

• kapsüller - 3 yıl;
• tabletler - 4 yıl.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.