- Fizyolojik "görev" antrum
- Ne hastalığı antrum neden olur?denilen yemek borusu bağlanır -
- top: erozyon ve
konu anatomik yapı ve mide 3 bölüme ayrılmıştır fonksiyonel bilerek
On antral kısmı midenin hacminin en fazla% 30'unu oluşturmaktadır. Sınır çok koşullu olduğu için Antrum, mümkün olmadığı durumlarda Benzer şekilde, görsel olarak belirlemek için.epitel tabakasının histolojik tabloya göre daha fazla şansı vücudun belirli bir bölümüne ait olan dokuyu kurmak.
antrum genel vücut fonksiyonlarının katılır, aynı zamanda kendine has özellikleri vardır. Onların ihlal farklı hastalıklara neden olur. Nedenle antrum ayrıntılarına üzerinde durmak gereklidir.
Fizyolojik "görev" antrum
Tüm fonksiyonlar midenin antral kısmı sindirim süreci ile ilişkilidir. Orada oluşur: gıda parçacıkları en fazla 2 mm ya da daha az
- toz haline karıştırılırken, sonuç parçalarının izole edilmeden, bir homojen kütle olmalıdır;
- pilor tarafında ve duodenumda bir yumru meydana itmek;bağırsaklarda daha fazla sindirim için
- hazırlanması, alkali mukus maksimum konsantrasyonu pilordan üretilen alkalin reaksiyon olmalıdır, çünkü ince bağırsak, mide vücut sağlar düşük asidite, anlamına gelir;
- mukozal hücreler mevcut hormonal madde içinde hidroklorik asit ortadan kaldırmak için - aksiyon gıda görünüm daha yüksek merkezlerine momentum transferi ile bağlantılı olduğu için, bu "hormon muhbir" olarak adlandırılır gastrin;
- serotonin üretim mide kası aparatı uyararak güvenilir tahliye bolus sağlar;gerektiğinde enzim salgısını bastırmak mümkün somatostatinin
- sentezi.
Ne hastalığı antrum neden olur? Helicobacter pylori veya H. pylori özel bir patojenin varlığının -
Tüm tek en yaygın nedeni Birleştirilen patoloji antrum varyantları.antrum mikroorganizma yerelleştirme favori yeri olması.
insan enfeksiyonu ağzından çıkar. Ve, patojenin pilor bölgesinde, midede biniyorlar yaşam için en rahat koşulları olduğunu. O mide suyu asit yumuyor. Bağımsız olarak amonyak üreten enzimler ile nötralize. Aktif yayılır. Nedeniyle antenler
bakteri varlığı mide başka hastalıklara yol açan, antrum patolojik değişiklikleri tetikleyen aşırı mukus alkalizasyon mekanizması olarak bir jel, orta
Helicobacter ilavesi, antrum patoloji müdahil risk faktörleri şunlardır:
- alkol kötüye kullanımı;
- sigara içmek;
- ilaçların uzun süreli kullanımı, tahriş edici( aspirinden, non-steroid anti-enflamatuar maddeler, tüberküloz anti baş ağrısı tedavisi);yetersiz beslenme kurallarına( sıcak baharatlar, tütsülenmiş ve kızartılmış yemekler çok sıcak veya soğuk ürünler, fast food, gıdalarda orantısız uzun kesintilerdir çılgınlığı) için
- bağlılık;nevroz ortaya çıkmasına katkıda iş yerinde ailede
- stresli koşullar;ateroskleroz, arterit, zayıflık, mide çeperinin kesme gücü olan
- genel damar değişiklikleri;
- istilası( helmintiyasis, amebiasis, giardiazis);
- gıdaya alerjik reaksiyonlar;
- virüslere maruziyet( HIV, sitomegalovirüs);
- çeşitli nedenlerden kaynaklanan bağışıklığı azaltmıştır;
- kalıtsal genetik yatkınlık.
endokrin organlarına, bronşlar, akciğer ve kalp hastalıkları, demir eksikliği, üriner sistemi hastalıkları ile mide lezyonlarının frekansı arasındaki bağlantı, aynı zamanda, kronik enfeksiyonun odaklarının varlığını işaret( bademcik iltihabı, sinüzit, diş çürükleri, kadınlarda adneksit, ve diğerleri).
Kronik patolojiye vücudun savunmalarının baskısı eşlik eder. Helicobacter ile birlikte bu etkenler farklı prevalans ve gastrik hasarın derinliği neden olur. Semptom ve tedavi özellikleri ile en sık görülen hastalıkları düşünün.dokularda tespit morfolojik değişikliklere göre
Tanı, enflamatuar yanıtın endoskopik çalışma
antral gastriti
morfolojisi aşamalı bir işlemi içerir: lenfositler, nötrofiller, makrofajlar, plazma hücreleri tarafından
- antrum mukoza infiltrasyonu;lenfoid doku( lenfoid hiperplazi) ve
- folikül oluşumu;Bireysel odaklar( fokal gastrit) ya da büyük bir hasar bölgelerinin şeklinde epitelyum
- yok.
Antral gastrit esas olarak kronik bir hastalıktır. Gastritin aksine, midenin vücudu nadiren akuttur. Yüksek asitli bir arka plana karşı başlar. Hücreler tarafından hidroklorik asit üretimi helikobakteriler tarafından uyarılır.
kademeli olarak epitel fonksiyonu tükenmiş, atrofi süreçleri başlar. Bu, epitel hücrelerinin işlevsiz fibroidlerle değiştirilmesi anlamına gelir. Başka bir seçenek - mide bağırsak epiteli dönüşümü, konuma göre atipik.İşlem kanserli bir tümöre dejenere edilerek tehlikelidir.salgılama bozukluklarının bağlı
izole edildi:
- atrofik gastrit - asit, hormonal maddeler, mukus, epitel kaybı, mide duvarı inceltme sentezlemek mümkündür gastrik mukoza kademeli kaybı eşliğinde, bir kanser öncesi durumu olarak kabul edilir;
- hiperplastik - Büyük kıvrımlar, kistler, küçük polipler, hücre çoğalma işleminin yoğunlaştırılması oluşumu ile karakterize edilir.
Lezyon derinliği antral gastrit tipine bağlıdır. Yüzey akış değişiklikleri en uygun bir şekilde değil, yara izleri, şiddetli bozukluğu salgılama fonksiyonları oluşumu ile mukoza sadece yüzey tabakası, etki olarak kabul edilir.
Yüzey iltihabı kaslara gelir, ama onların
Erozyon Gastrit bakımından - inflamatuar reaksiyon derin mide duvarına girer. Sonuç olarak, önce yüzey erozyonları ve çatlaklar oluşur. Tedavisiz kronik erozyon süreci ülser oluşumuna yol açar. Olumlu bir sonuçla, inflamasyonun odağında bir yara izi ortaya çıkar.yüzeysel lezyon de antral gastriti
belirtileri alkol, kişiyi rahatsız veya yedikten sonra gerçekleşemez. Diğer formlar daha kalıcı bir akım ile karakterizedir.Çoğu zaman hastalar söz konusu: Yemekten hemen sonra veya aç karnına, çeşitli yoğunluklarda
- ağrısı;Mide yanması ve erime
- ;
- ağızda şaplak;solunum sırasında
- koku;
- şişkinlik;
- dışkı bozukluğu( ishal veya kabızlık).
görünümü gastrit erozif biçimini gösterir. Anemiye ek olarak zayıflama, baş ağrısı, solukluk eşlik eder. Kalıcı semptomlar nedeniyle gastrit ülser, tümör, pankreas iltihabı bağlantısı, duodenum bulbita kafasının dönüşümün endişeye neden olmalıdır tedaviye cevapları.Mukoza erozyon odak atrofi derin şok submukozal ve kas tabakaları adım boyunca ilerler Ülserler
ülseratif lezyonlar aşama, iltihaplanma sonra mümkün antrum.antrum parçası olan
ülserler, üzerinde iltihabı dışında hastalığının gastrik ülserasyon
Mekanizmaların% 10 kadar eklendi, hesap: antrumun
- düşük kontraktil fonksiyon;
- durgunluk ve yiyecek yumrularının fermantasyonu;
- geliştirilmiş enzim üretimi.
Risk faktörlerinin varlığı, inflamasyonun ülsere geçişini provoke eder. Tipik semptomlar: Epigastrik bölgede
- ağrısı, gece daha yoğun hale gelir;
- kalıcı mide ekşimesi;
- mide bulantısı ve kusma;Yemekten sonra
- burunları;
- dışkıdaki kanın katkısı, kusmuk.kanserli olmayan polipler tarafından antrum
İyi huylu tümörler kişiler antrum ve limfofollikulyarnaya hiperplazisi vardır. Polipler, epitelin glandüler hücreleri çoğaldığında ortaya çıkar. Antral bölümün payı, midenin tüm poliplerinin% 60'ını oluşturur.
Tek bir büyüme veya tüm koloni oluşumu ile karakterizedirler. Form olarak büyüklükte( 30 mm'ye kadar).Mide diğer hastalıkların arka plana karşı ortaya koydu. Bunlar kanserli dejenerasyon tehdidini temsil eder. Pratik olarak herhangi bir semptom vermez. Yeme bozuklukları tarafından kışkırtılan ağrı.Bükülmüş veya sıkışmış olabilirler, sonra dışkıda kan lekeleri olabilir. Kalkış tarafından
antral polipler üç tip ayırt:
- enflamatuar - lenf keseciklerinin( % 70 ila 90) ile başlar;
- adenomları - glandüler epitelyumdan büyür;
- spesifik - cilt hiperpigmentasyon ve bağırsak polipozis, gastrik salgı yapısı da dahil olmak üzere kalıtsal patolojileri olan Peytsa-Jeghers sendromu Touraine en neoplazmalar nadiren, pigment( melanin) içeriği farklı - kas lifleri.
-Jeghers sendromu Peytsa-Touraine da yüz( ksantomlar) üzerindeki lekelerin ortaya çıkışı ile karakterize için olan melanin pigmentinin epidermis ve mukozal bazal tabakasında yer almaktadır. Pigmentasyon çocuklukta görülür, yetişkinlik azalır veya ortadan kalkabilir.
polipler veya mide foliküler doku submukozal tabakasında büyüme veya oluşumu ile birlikte çeper
Limfofollikulyarnaya hiperplazisine bağlı geniş bir temel "bir sap üzerinde oturmak" olabilir. Hastalığın hiçbir yaş avantajı yoktur. Yukarıda tarif edilenlerden başka nedenler arasında,
- herpes enfeksiyonu;
- otoimmün hastalıklar;Endokrin küredeki
- bozuklukları;
- karsinojenlerle temas.
gözlemlere göre, hiperplazi bu tip sıklıkla polip oluşumunu önce gelir önemlidir.kanser, kanser üzerinde
( Latince kanser veya kısaltılmış c-r) midenin habis tümörlerin% 70 antrum. Ayırt:
- adenokarsinom - glandüler hücreler, en yaygın tümör( % 90) oluşan;
- katı kanseri - nadir neoplazma, yapı bez elemanlarının ilgili değildir;
- kanser-skyrr bağ dokusu oluşan bir çok nadir bir formdur.antral kanser lokalizasyonunun
Özgünlük: net sınırlar yaratmadan
- infiltratif büyüme;Hızlı metastaz ile
- agresif seyir;
- mide rezeksiyonu sonrası sık tekrarlama.
en sık neden varlığı ile belirlenen Adım
kronik atrofik gastrit olarak kabul edilir. Bu morfolojik üç tip değişikliklere neden olmaktadır
- glandüler atrofi - mukozal hücrelerin yok olduğunu;
- displazi - bağırsak( intestinal metaplazi) mide epitel karakteristiğinde görünümünü, sırasıyla bozulmuş özellikleri olan;
- neoplazi - malign hücrelere dönüşümü.Semptomlar
antrum kanseri, yukarıda tarif edilenlere kıyasla, farklıdır: dolgunluk veya mide bölgesinde şişkinlik
- sürekli duygu;kendilerini durumunu hafifletmek için hastalarını neden
- mide bulantısı ve kusma;gıdaya
- kaçınma;
- önemli tükenmesi;
- hasta sinirlilik;
- ateşi. Sızma
mide tümör dokuları kan damarlarının yok edilmesi ile birlikte. Bu nedenle, belirtilerden biri gastrik kanama( kan kusma, siyah dışkılama) 'dir. Semptomlar lezyonun kapsamını ve şiddetini yansıtmamaktadır çünkü mide antral hastalık teşhisi saptanmasında diagnostik
rolü kritiktir.
Fibrogastroduodenoscopy - görsel ek olarak H. pylori tespit mukoz sitoloji toplanması, mikroskopi için siteyi seçiminde kullanılır, yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağı başında tüm bölümlerini incelemek için izin verir endoskopik yöntem.tedavi lezyonların kök nedenini bulmak ve reçete için
midede H. pylori varlığını doğrulamak için gereklidir. Bu amaç, kan tipik antikoru ve immünoglobulinler üreaz nefes testi ve dışkı analizi teknikleri, polimeraz zincir reaksiyonu immünosorbent analizi için.
haksız yere bazı doktorlara teşhis radyolojik yöntem unutulmuş.Bu yargıç ülser niş veya polip varlığı, kanser hatlarını değişmiş fazlalığı veya doku eksikliği, katlama sağlar.
grafisi yaydığı uropepsina miktarını belirlemek ve mide suyu asit hesaplayabilir günlük idrar analizi ile
huylu tümör teşhis edebilir.kan genel olarak analizi karakteristik özellikleri vardır. Hastalığın şiddetli ders için anemi, eozinofili, lökositoz gösterebilir. Analizler teşhis döneminde ve tedavinin etkinliğinin izlenmesi için gerçekleştirilmektedir.
fibrogastroskopicheskoy resmini Özellikleri: erozyon ve aşındırıcı gastropatinin
İnceleme yenilgi antrum tipi fibrogastroskopicheskogo teşhis geliştirilmesi ile mümkün olmuştur. Bu patoloji gastrit zorlaştırmaktadır ve ülser, tümör dejenerasyon başlangıcıdır.
erozyon mide duvarının derin bölüme nüfuz etmeden mukozal bütünlük ihlali denir. Aşağıdaki çeşidi vardır:
- keskin erozyon - 10 gün süreyle tedavi sınırlı mühürler;Kronik
- - 10 mm arasında bir çapa sahip noktalar olarak görünür, uzun süreli tedavi gerektiren;
- hemorajik erozyon - iğne dürtmelerin etkilerinin bir resim verecek, ocak boyutları kırmızı renk kiraz kızıl gölgeler alır, çapı 10 mm olan kalır mukoza şişme, lezyon çevresindeki( etkilenen damarların bağlı olarak, Viyana karanlık noktalar verir),kanın içeriyor. Erozyon
, ülser antral erozyon birim tüm belirtilen özellikler, hem de tip maddelerin tamamen erozyon algılayabilir yüzeysel
olan farklı - siyah bir kaplamanın oluşturulması, mide kıvrımların tepeleri boyunca farklı yayılma. Gastropati antrum - iltihaplanma emareleri, tüm mukoza hiperemi varsa doktorunuz tarafından tarif ancak hastalığın spesifik formu belirsizdir.antrum hastalıkların Her
Tedavisi
tedavi seçimi için bireysel bir yaklaşım gerekiyor.Ön koşul sigara ve alkol kullanımı, hayatının geri kalanında diyet reçetelerine uygulanması kesilmesidir. Yemekler hiçbir kesinti, kızarmış ve acılı baharatlar kullanımını brooked o kadar yumuşak olmalıdır.
Mide suyunun asitliğinin normalleşmesi için, kalsifikasyon önleyici ilaçlar( Almagel, Denol, Gefal) uygulayın. Kronik patolojisi olan hastaların, hastalığın kaynağı olarak Helicobacter pylori'den kurtulmaları gerekmektedir. Bunu yapmak için, antibiyotik eradikasyonu bir ders kullanın.
Gastrit ve ülser için iyileşme aşamasında doku iyileşmesini destekleyen ilaçlar kullanılır. Bunlar arasında:
- Solcoseryl,
- Riboxin,
- Gastroparm.
Peptik ülser ile kanamaya işaret etmenin yanı sıra doku dejenerasyon şüphesi olduğundan emin olmak çok önemlidir. Başarılı bir akım ile fizyoterapi teknikleri kullanılmaktadır( elektroforez ve ilaç çözeltileri ile fonoforez, diadinamik akımlar).
Cerrahi tedavi şu durumlarda gereklidir:
- persistan ağrı sendromu;
- kanama;
- konservatif tedavinin etkisinin eksikliği;
- midenin poliplerini açığa çıkarır;
- kanserli bir tümördür.
Hem laparoskopik hem de kaviter ameliyatları yapılır
Düşük travmatik tedavi yöntemlerinden biri endoskopik lazer koagülasyonudur - tek bir polip çıkarılması, kanamayı gidermek için kullanılır. Bir grup polipin aşamalı olarak çıkarılması mümkündür. Malignitenin şüphesi, ülserlerin, poliplerin, bir lenfopoliküler hiperplazi segmentinin veya bir tümörün yanı sıra dokuların erken eksizyonunu gerektirir.
Kanser tedavisi kemoterapi ve radyoterapiyi içerir. Antrumun farklı patolojileri ile remisyon döneminde, doktorlar immünomodülatörler, vitaminler reçete ve otlar decoctions kullanımına izin verir. Tüm tedavi yöntemleri mutlaka doktorla birlikte kabul edilmelidir. Açıklanan patolojinin fibrogastroskopi yöntemiyle incelenmesi ve gizli kan için dışkı analizi, alevlenmenin erken tespiti için en bilgilendirici yöntemler olarak görünmektedir.
