Kemik Tüberkülozu: Belirtileri ve Tedavisi

Kemik tüberkülozu

Kemik tüberkülozu- Pulmoner tüberküloz sonrası ikinci en yaygın tüberküloz şeklidir. Uzuvların omurga ve kemiklerinde olası hasar. Herhangi bir yaşta teşhis edilebilir.

Hastalık, hipotermi, olumsuz sosyal koşullar, şiddetli fiziksel emek, azaltılmış bağışıklık, vb. Gibi birçok faktörün etkisi altında gerçekleşir.

Ancak tüberküloz hastasına temas etmek belirleyici bir rol oynamaktadır. Tanı radyografi, tomografi ve diğer çalışmalara dayanarak yapılır.

İlk aşamalarda tedavi, konservatiftir, kemiklerin önemli ölçüde tahrip edilmesiyle, işlemler gerçekleştirilir.

Kemik tüberkülozu tüberküloz mikobakterilerin (Koch chopsticks) neden olduğu enfeksiyöz bir hastalıktır. Sindirim alanlarının bol kan kaynağı ile etkilerini, yıkım odağı, apseler ve fistüllerin oluşumu ile birlikte etkiler.

Çoğunlukla etkilenen bölümün deformasyonuna neden olur, kontraktürlere ve uzuvların kısalmasına neden olabilir.

Bir omurganın tüberkülozunda, muhtemelen bir omurganın belirgin bir eğriliği, bir kambur oluşumu ve ciddi vakalarda - ve bir ekstremite felci.

Aktif akciğer tüberkülozu ile kombinasyon oldukça nadirdir (vakaların yaklaşık% 3'ü). Hastalardaki akciğerlerin radyografisinde lenf nodları veya akciğerlerin üst loblarında kalsifikasyonun karakteristik alanları tespit edildi. (genellikle doğru). Bu patolojinin tedavisi, fizyoterapistler tarafından gerçekleştirilir.

Kemik tüberkülozunun gelişim nedenleri

Kemiklerin tüberkülozu, diğer tüberküloz formları gibi, Koch'un çubukları vücuda girdiğinde gelişir. Aynı zamanda, mikobakteriler ile enfeksiyon her zaman hastalığın gelişimine yol açmaz.

Hastalık, hastanın vücudu hipotermi, çok ağır fiziksel emek, diğer bulaşıcı hastalıklar ve olumsuz yaşam koşulları ve mikobakteriyum tüberkülozu aktif fisyona veya üreme durumuna hazırlık durumundadır (aktif olarak olduğu gibi). tüberkülozu).

İlk odak akciğerlerde ortaya çıkar, sonra mikobakteri lenfatik ve kan damarları boyunca ve kemiğin içine yayılır.

En büyük risk, kemiğin iyi kan kaynağı olan kısımlarına (omurga, femurun epifiz bölümleri, alt bacak kemikleri, humerus ve önkol kemikleri) maruz kalmaktadır. Koch çubuklarının yeniden üretilmesinin sonucu olarak, küçük tüberkül-granülomlar kemikte görülür.

Granülomlar arttığında, kemik maddesi tahrip olur, daha sonra dışa açılarak fistüller oluşturarak apseler oluşur.

Çoğu durumda, mikobakteriler eklemin hemen yakınında "yerleşirler böylece enfeksiyon prosese yayıldığında, eklem içi yapılar söz konusudur. Kemik tüberkülozu gelişiminin üç aşaması vardır.

Kalan olayların şiddeti, tedavinin başlangıcına, terapinin yeterliliğine ve hastanın vücudunun durumuna bağlıdır.

Çoğu durumda tüberküloz süreci sadece kemik değil aynı zamanda eklemleri de yakaladığı için, bilim adamları ve uygulayıcılar genellikle "osteoartiküler tüberküloz" terimini kullanırlar. Bu hastalığın aşağıdaki formları vardır:

• Omurganın tüberkülozu.Bir vertebra ve birkaç kişi acı çekebilir. Olguların% 60'ında göğüs bölgesinin% 30'unda lomber bölgenin bir lezyonu vardır.
• Diz ekleminin tüberkülozu(Tahrik). Eklemlerin en sık görülen tüberküloz lezyonu, ergenlik döneminde daha sık görülür.
• Kalça ekleminin tüberkülozu(Kola). Genellikle çocuklarda gelişir, uzuvda belirgin bir kısalma ve kalça ekleminin patolojik çıkığının oluşmasına neden olabilir.
• Ayak bileği ve ayak kemikleri tüberkülozu.Uzun süredir var olan fistül ve mağaraların oluşumu eşlik ediyor. Sıklıkla eklem yüzeylerinin füzyonu nedeniyle eklem anklozu oluşur.
• Omuz ekleminin tüberkülozu(Omartrit). Nadiren bulunur. Eklemde uzun süreli, pürülan efüzyonun seyri genellikle yoktur.
• El bileği ekleminin tüberkülozu.Hastalığın başka bir nadir formu. Genellikle bilateral bileğin eklem ve eklemlerinin lezyonu vardır. Genellikle dirsek veya diz ekleminin tüberkülozu ile kombine edilir.
• Dirsek ekleminin tüberkülozu(bir ren geyiği). Genellikle ergenlik döneminde gelişir. Gecikmeli bir tedavi başlangıcında fekal fistüller ve apseler oluşur.
• Eklem hasarı olmayan tübüler kemiğin tüberkülozu.Genellikle metakarp kemiklerin yenilgisi ve elin ana falanksı ile karakterize, çocuklarda bulunan çok nadirdir.

Kemik Tüberkülozu Belirtileri

Kemiklerin tüberkülozu yavaş yavaş kademeli olarak başlar. Erken dönemlerdeki spesifik semptomlar yoktur.

halsizlik, sinirlilik, uyuşukluk endişe hastalar, ağrılı veya kas ve hafif bir ısı artışı ağrı etini performansı düşmüştür.

egzersiz sonrası Bazı hastalar hızla istirahat kaybolan, iskeletin etkilenen kısmında değil yoğun ağrı görülür. Kemik tüberkülozu olan çocuklar dikkati dağılır, oyun oynamayı reddeder.

Ebeveynler için uyanıklığın nedeni, daha önce yaralanma olmaksızın omuzlar, omuz bacakları, ani durma ya da sarkıklık olmalıdır. Bazen önemli ölçüde çocuk uzun bir yürüyüş sonrasında kendisine veya podvolakivaet zıplama, saldırıya bunu düşürmek için çalışıyoruz, bacak korur.

Kemik tüberkülozu ikinci aşamasında, süreç kemiğin veya vertebranın ötesine uzanır, belirtiler daha canlı hale gelir. Vücut ısısı daha da artar, halsizlik, uyuşukluk ve halsizlik artar. Etkilenen bölgede yoğun ağrı var.

omur odak lokalizasyonu duruş ihlali oluşur ile paravertebral kas iltihaplı, vybuhayut olmak ve palpasyonda ağrılı hale gelir.

Ekstremite hasar gördüğünde eklem kızarır ve şişer, ilerleyici deformasyon meydana gelir, yürüme bozuklukları ve lamivite not edilir.

Kemik tüberkülozu ilerledikçe hastanın durumu daha da artmaktadır. Belirgin bir genel halsizlik, vücut sıcaklığındaki artış 39-40 derece ve kilo kaybı vardır. Ağrının şiddeti artar, ağrı sendromu dayanılmaz hale gelir.

Deformasyonlar yoğunlaşır, hareketler daha da kısıtlanır.

Sonuç, sürecin ciddiyetine ve yaygınlığına bağlı olarak, hareket kısıtlılığı olabilir, sırt kaslarının atrofisi, omurganın deformasyonu, deformite ve uzuv, kontraktür veya ankilozun kısalması Eklem.

Tanıyı doğrulamak için, göğsün x-ışınları, etkilenen segmentin röntgeni ve etkilenen bölümün MRG'si reçete edilir.

Omurganın roentgenogramlarında veya uzuvların yaralı kemiklerinde, yıkım ve sekestrasyon odakları görülebilir. Bazı durumlarda, apselerin gölgelerini fark etmek mümkündür.

Tüberkülin testlerini yapın, bazen Koch çubuklarını tanımlamak için fistül veya apse içeriğinin mikrobiyolojik bir çalışmasını yapın. Fistüller veya apseler ile apse veya fistülografi yapılır.

Çalışma sırasında, oyuk kontrast madde ile doldurulur ve daha sonra apseler ve fistent geçitlerin boyut ve konfigürasyonunu tahmin etmeyi sağlayan bir dizi görüntü alınır.

Bu teknik, cerrahi müdahale planının hazırlanmasında büyük pratik öneme sahiptir.

Kemik tüberkülozu tedavisi

Kemik tüberkülozunun tedavisi karmaşıktır, diyet, iyileştirici önlemler ve ilaç tedavisini içerir.

Hastalar uzman merkezlere, dispanserlere ve sanatoryuma gönderilir.

Aktif fazda, yatak istirahati reçete edilir, daha sonra açık havada yapılması ve güneş banyosu yapılması, masaj ve egzersiz terapisi uygulanması önerilir.

Hastanın vücudundaki aktif fazda, protein kuvvetli bir şekilde ayrışır, böylece besin miktarını norm ile karşılaştırıldığında 1/3 oranında artırır. Yumurtalar, haşlanmış balıklar, kıyma et yemekleri, balık ve et çorbaları dahil olmak üzere yüksek protein içeriği ile kolayca sindirilebilir bir diyet önermek suyu. İyileşme döneminde, süt ürünleri miktarı artar, antibiyotik tedavisi sırasında çok sayıda taze meyve ve sebze tüketilmesi önerilir.

Ameliyatın büyüklüğü, fistül ve apsenin yokluğuna veya varlığına ve ayrıca kemik destrüksiyon derecesine bağlıdır. Ayırıcılar kesilir, fistül pasajlar ve apselerin boşlukları antibiyotik ve antiseptik çözeltileri ile yıkanır.

Zamanla boşluğun uygun bir akışı ile, bir cerrah tarafından kesilen, elverişsiz bir şekilde yakın.

Geç dönemde brüt defekt ve ciddi anatomik bozukluklarda düzeltici ve rekonstrüktif operasyonlar yapılır.

Son aşamada, etkilenen bölümün işlevini geri kazanmak ve hastayı normal yaşama döndürmek için rehabilitasyon önlemleri uygulanır.

Kemik tüberkülozu olan hastaların rehabilitasyon sürecinde fizyoterapi, masaj ve egzersiz terapisi uygulanmakta, sosyal ve profesyonel rehabilitasyon yapılmaktadır.

Kemiklerin tüberkülozunun prognozu ve önlenmesi

Kemik tüberkülozunda yaşamın prognozu olumludur. Kombine tedavi yöntemlerinin ve modern antibakteriyel ilaçların kullanımı, öldürücülüğün neredeyse sıfıra indirilmesini mümkün kılmıştır.

Bununla birlikte, uzun dönemde, bir ya da daha fazla etkilenen bölümün deformasyonları birçok hastada gözlenmiştir. Spinal tüberkülozlu hastaların yarısı engellidir.

Ekstremite kemiklerindeki odakları olan hastalar sıklıkla eklemde kalsifikasyona, uzuvda kısalma ve deformiteye ve değişken ciddiyete sahip kontraktürlere sahiptir.

Hastalığın önlenmesi, aktif tüberkülozlu hastalarla temasın en aza indirilmesi, zehirlenmenin, travmanın ve hipoterminin önlenmesini içerir.

Genel yaşam standardını iyileştirmek ve sosyal refahı sağlayarak önemli bir rol oynamaktadır. Ebeveynlere, çocuklara planlı tüberkülin örneklerini vermeyi reddetmemeleri tavsiye edilir.

Ciddi nonspesifik semptomlar (halsizlik, halsizlik, sıcaklıkta hafif artış) birkaç hafta devam ederse ciddiye alınmalıdır.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

Kemik tüberkülozu

Akciğer tüberkülozu sonrası tüberkülozun en sık görülen formu tüberkülozdur.

Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla yetişkinleri etkiler.

Tüberküloz, kas-iskelet sisteminin çeşitli bölümlerinde görülür, ancak, kural olarak çoğu zaman omurgada patolojik süreç gelişir.

Kemik Tüberkülozu Nedenleri

Hastalığın gelişimi, fiziksel stres, travma, enfeksiyöz, hipotermi, olumsuz yaşam ve çalışma koşulları dahil olmak üzere tekrarlayan hastalıklara katkıda bulunur.

Önemli olan, tüberkülozlu hasta ile önceki temastır.

Hastalık enfeksiyonu enfekte ederken oluşur - mikobakterium tüberkülozu akciğerlerdeki kan ve lenf damarları aracılığıyla akciğerlerde tüberküloz odak.

Bu nedenle, risk bölgesinde, humerus, femur, vertebral cisimler, alt bacağın ve önkoldaki gibi iyi bir kan kaynağına sahip kemik yapıları vardır.

Mikobakterilerin yeniden üretimi sırasında, spesifik tüberkül-granülomlar oluşur ve bunlar yıkıma uğrar.

Granülom büyüdüğünde, kemik maddesi çözülür, apseler oluşur (irin ile dolu bir boşluk), fistüller (yok) Normalde, kemik ve dış çevre arasındaki bağlantı, inflamatuar orijinlidir), sekestrasyon (nekrotiklerin ayrılan kısmı) Kemik).

Omurganın tüberkülozu ile, hastalık, bir kural olarak, bir omurda başlar.

Torasik omurga etkilendiğinde, sıklıkla omuriliğin sıkışması nedeniyle parezi ve felç oluşur.

Kemik tüberkülozu olası semptomları

Içindehastalığın başlangıcıTüberkülozun karakteristik belirtileri az ya da hiç ifade edilemez. Hastalar nadiren daha yüksek sıcaklıkta 37 ° C'ye kadar orta derecede bir artıştan endişe duymaktadır.

Çocuklar halsiz, uykulu, yetişkinler belirgin bir genel halsizlik, sinirlilik, çekiş, kas ağrıları, düşük performanstan şikayet ederler.

Bazı hastalarda, fiziksel efordan sonra veya günün sonunda, açık bir yeri olmayan omurga bölgesinde zayıf ağrılar olur. Gerildikten sonra tamamen geçerler.

Böylece, hastalığın spesifik olmayan tüm tezahürleri, başında hastaların çoğunun semptomları bayağı yorgunluk açıklayarak tıbbi yardım isteyin kalmaz.

Aşağıdaki kuralı hatırlamak gerekir.

Antienflamatuvar veya analjezik ilaçları aldıktan sonra ağrı gitmezse veya ilacın etkisi yetersizse veya Kısa bir süre sonra, bu tür ağrıları, kendinizin büyük olasılıkla yapmadığınız ciddi bir hastalık belirtisidir. yönetmek.

Tüberküloz süreci omurganın ötesine geçtiğinde (spinal tüberküloz durumunda), ikinci aşama başlar.omurganın tüberkülozu. Zayıflık, uyuşukluk, paramparça yoğunlaşır, yüksek vücut ısısı devam eder.

Bununla birlikte, bu veya omurganın bir kısmında ciddi ağrı vardır. Acı nedeniyle, hasta daha az hareket etmeye çalışır, yürüyüş ve duruş ihlalini oluşturur. Gerektiğinde, ağrının yoğunluğu azalır ya da tamamen kaybolur.

Omurga boyunca yer alan kaslar, bir tonus içinde sürekli olarak hissedilir, şişkinlik hissi verirken acı verir.

Içindeomurganın tüberkülozunun üçüncü fazıEnflamatuar süreç komşu vertebraya geçer. Hastaların genel durumu şiddetlidir.

Önemli ölçüde kilo verirler, vücut ısısı 39-40 dereceye yükselir, belirgin bir genel zayıflık vardır.

Tonda sabit kalmak nedeniyle, omurga atrofisi boyunca kaslar, omurgadaki hareketler büyük ölçüde engellenir veya imkansızdır.
Tedaviden sonra hastalar omurgada deforme olmakta, sırt kaslarının atrofisi ve hareket kabiliyeti sınırlı kalmaktadır.

Kemik tüberkülozu ile omurganın deformasyonu

Sandro Botticelli "Venüs'ün Doğuşu detay, XV. Venüs'ün yazıldığı modelin, 22 yaşında tüberkülozdan öldüğü bilinmektedir.

Resimde, keskin biçimde indirilmiş sol omuz dikkat çekiyor.

Kızın omurga veya omuz eklemi tüberkülozu olduğu varsayılabilir.

Bazı hastalarda şikayetler, omurgadaki kararsızlık hissi, etkilenen omurga bölgesinde ağrı ile ilgili kalır.

gelişmeÜst ve alt ekstremite kemiklerinin tüberkülozuOmurganın tüberkülozu ile aynı aşamaları geçer.

Enflamasyona ağrı, cildin kızarıklığı ve lezyon bölgesi üzerinde ödem gelişmesi eşlik eder.

Kemiğin tahribatı, ekstremitenin deformitesi nedeniyle, rahatsızlıktan uzaklaşır, topallığa kadar, çalışma yeteneğinde azalma.

Kemik tüberkülozu tanısı

Kemik tüberkülozu şüphesi olan tüm hastalar iki projeksiyonda etkilenen organın radyografisini veya tomografisini yaparlar. Aynı zamanda, kemik yıkımı, sekestrasyon odakları ve bazen infiltre apselere ait gölgeler belirlenir.

Lomber omurga radyografisi. Kırmızı daire spinal tüberkülozda tipik kemik hasarı gösterir.

Apse veya fistül varlığında, derecelerini belirlemek için fistülografi veya apsesi yapılır. Apse ya da fistül dersinin boşluğu kontrast madde ile doldurulur, daha sonra bir dizi resim yapılır.

Tanı için çok önemli olan, ölü kemik alanlarının, apse içeriğinin veya fistülüsün kursunun mikrobiyolojik muayenesidir. Kemik tüberkülozu lehinde tüberkülozun mikobakterinin saptanması der.

Kan testinde, enfeksiyöz inflamasyonun tüm bulguları tespit edilir: lökosit sayısında artış, hızlandırılmış ESR, C-reaktif proteinin görünümü, vb. Teşhisi doğrulamak için provokatif tüberkülin örnekleri de kullanılır.

Hastalığın ikincil doğası göz önüne alındığında, tüberküloz kemiklerinden şüphelenildiğinde, her zaman gerçekleştirmek gereklidir. Göğüs röntgeni ve belirli bir şikayetin varlığında, bir anket ve diğer yetkililer.

Kemik tüberkülozu tedavisi

Kemik tüberkülozu tedavisi, enfeksiyonun önlenmesi, kemik yıkımının önlenmesi ve spesifik olmayan restoratif tedavinin gerçekleştirilmesini amaçlamalıdır.

Kemik tüberkülozu için diyet

İnflamasyonun aktif fazında tüberkülozlu hastalarda artmış protein dökümü gözlenir. Bu nedenle, erken bir tedavi için, protein açısından zengin gıdaların tüketimini arttırmak gerekir.

Tüketilen gıda miktarı 1/3 artırılmalıdır. Aktif iltihaplanma periyodu sırasında günlük kalori değeri günde ortalama 3100-3500 kcaldir.

Aynı zamanda aşırı beslenme, gereksiz karbonhidratlar, obezite ile vücudun aşırı yüklenmesine yol açar ve bu nedenle kabul edilemez.

Diyette iyileşme döneminde tüberkülozla birlikte süt ve laktik asit ürünlerinin içeriği, hasarlı kemik için değerli bir kalsiyum kaynağı olarak artırılmalıdır.

İnflamasyonda olduğu kadar, antibiyotiklerle tedavi sırasında, büyük miktarda tüketim taze meyve ve sebzelerin yanı sıra temel vitaminlerden oluşan bir kompleks içeren ilaçlar.

Kemik Tüberkülozu Tedavisinde Yaşam Tarzı

Aktif inflamatuar süreçte yatak istirahati önerilir. İyileşme sürecinde terapötik egzersiz, masaj uygulanabilir.

Hasta açık havada olabildiğince fazla zaman geçirmelidir, güneş banyosu iyi bir etkiye sahiptir.

Kural olarak, bu tür hastaların tedavisi ve rehabilitasyonu, böyle bir rejim ve dinlenme rejiminin gözlemlendiği ihtisaslı dispanserler ve sanatoryumlarda gerçekleştirilir.

Kemik tüberkülozunun tıbbi ve cerrahi tedavisi

Kemik tüberkülozu için en etkili tedavi, antibiyotik tedavisinin ve cerrahi yöntemlerin birleşimidir.

Antibiyotik ilaçlar ameliyattan önce ve sonra kullanılır. Bu ilaçlar rifampisin, isoniazid, pirazinamid, ethambutol ve diğerleridir.

Kural olarak, bu ilaçlar belirli bir şemaya göre uzun bir süre birlikte kullanılır.

Cerrahi müdahalenin miktarı, apse, fistül varlığının yanı sıra kemiğin tahribat derecesine bağlıdır.

Sekestranın cerrahi olarak çıkarılması, apselerin boşlukları ve fistülöz hareketler, antiseptik ve antibiyotik çözeltileri ile yıkanır.

Zamanla yeterli tedaviye sahip bu gibi boşluklar, bir cerrah tarafından bağımsız olarak kapatılır veya tasfiye edilir.

Hastalığın geç dönemlerinde, çok büyük anatomik bozukluklar, önemli defektler ile çok daha karmaşık işlemler gerçekleştirilir. Bu tür ameliyatlar, hastaların sakatlığını ortadan kaldırmaz, ancak şiddetini önemli ölçüde azaltabilir.

İyileşmeden sonra rehabilitasyon aşamalı olarak yapılmalıdır.

Ana görevi, etkilenen organın işlevini tamamen restore etmek ve hastayı normal hayata döndürmektir.

Bu, terapötik egzersizleri, masaj, fizyoterapi tedavi yöntemlerini ve çeşitli profesyonel ve sosyal rehabilitasyon yöntemlerini uygular.

Kemik tüberkülozunun olası komplikasyonları

Kemiklerin tüberkülozunun olası komplikasyonları şunlardır:
• omurganın eğriliği.

Kemik tüberkülozu ile omurganın belirgin eğriliği

Genellikle omurların lezyon bölgesinde bir kambur oluşur. Bu genellikle göğsün ikincil deformasyonu ile birleştirilir. Bu durumda torasik organların sıkışması oluşur.

Omurganın deformasyonu ile, tüm hastalar sinir sisteminin az ya da çok şiddetli bir bozukluğunu geliştirir Sistem, kas tonusu veya istemsiz hareketlerde kolay bir artış, parezi ile biten ve felç.

• Omurganın tüberkülozlu apseleri etkilenen omurların yanında bulunur. Uzun bir uzantısı olabilir. Tek tedavi yöntemi cerrahi.

• Fistüller, iltihaplanma süreci cildin yüzeyine bırakıldığında ortaya çıkar. Şu anda nadirdir.

Kemik tüberkülozu gelişiminin prognozu

Şu anda, kemik tüberkülozu ölüm oranı sıfıra yakındır. Ancak bu hastalık, kemiklerin geri dönüşümsüz deformitelerinin gelişmesiyle birlikte, kalıcı sakatlığa yol açan çok şiddetli bir seyir ile karakterizedir.

Hastaların spinal tüberküloz olgularının yarısında özürlü oldukları saptanmıştır.

Tedavi uzun süredir, birçok ilaç toksiktir, ancak tıbbi yardım için sadece zamanında tedavi ve tıbbi reçetelere sıkı sıkıya bağlılık, geri dönüşü olmayan değişikliklerin önlenmesine yardımcı olacaktır.

Kemik tüberkülozu önlenmesi

Yaygın önleyici tedbirler arasında, tüberküloz hastalarıyla karşılaşma olasılığını azaltmanın yanı sıra, hipotermi, yaralanmalar, zehirlenmelerin önlenmesi amaçlanmıştır.

Çocuk ve ergenlere, hastalığın gizli formlarının saptanmasında yardımcı olabileceğinden, rutin tüberkülin testlerini yapmayı reddetmemeleri tavsiye edilir.

Kemiklerde, kaslarda ağrı durumunda tıbbi yardım aramak, erken evrede hastalığın tanınmasına ve etkili tedaviye yardımcı olur.

Kaynak: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

Kemik Tüberkülozu enfeksiyöz bir hastalıktır

Kemik tüberkülozu, daha yaygın olarak Kocha çubukları olarak bilinen tüberküloz basilinin aktivitesinden kaynaklanan enfeksiyöz bir hastalıktır.

Enfeksiyon süngersi bir madde içeren kemikleri etkiler, bol miktarda damar sistemi ile birlikte verilir, eklemde neden olur apse oluşumu, uzun iyileşmeyen fistüller, hareket bozukluğu, ekstremite kısalması veya tam tahribat Eklem.

Omurganın tüberkülozu, bir kambur oluşumu, sırtın eğriliğine yol açar ve ciddi vakalarda, uzuvların felci ortaya çıkar.

Hastalığın seyri sırasında üç faz ayrılır:

• birincil osteitis (preartritik faz);
• Sekonder artrit (artritik faz), aşamalar dahil - başlangıç, sıcaklık, solma;
• tüberküloz artritinin sonuçları, postoperatif, uzamış rota ve nüksleri olan postartritik faz.

Osteoartiküler tüberkülozun çeşitli formları vardır:

1. Diz eklemlerinin tüberkülozu - sürücüler. Hastalığın bu formu tüm tüberküloz vakalarının yaklaşık yüzde 20'sini oluşturur.
2. Kalça eklemlerinin tüberkülozu koxittir. Çoğunlukla çocuklarda görülür ve ihmal edilmiş vakalarda kalça ekleminin deformasyonuna ve patolojik dislokasyonuna yol açar.
3. Ayak ve ayak bileği kemikleri tüberkülozu. Uzun var olan mağaraların ve fistüllerin varlığı eşlik ediyor. Çoğu zaman yüzeylerinin füzyonu nedeniyle eklemin hareketsizliğine yol açar.
4. Omuz eklemlerinin tüberkülozu - Omartrite. Hastalığın nadir bir formu, eksüdasyon ve pürülan efüzyon olmadan uzun süreli bir seyir ile karakterizedir.
5. El bileği eklemlerinin tüberkülozu. Ayrıca, nadir bir tipte kemik tüberkülozu, el bileği kemiğine bilateral hasar ya da diğer eklemlerin dizleri veya dirseği ile birlikte bir kombinasyon ile karakterize edilir.
6. Dirsek eklemlerinin tüberkülozu bir ren geyiğidir. Daha çok 20 yaşın altındaki gençleri etkiler. Tedavinin yokluğunda kalıcı apseler ve fistüllere yol açar.
7. Tübüler kemiklerin tüberkülozu. Çocukluktan başlayarak son derece nadir görülen hastalık türü. El ve metakarpal kemiklerin ana falanksı sıklıkla etkilenir.

Nedenleri ve bulaşma yolları

Hastalığın kaynağı, vücuda çeşitli şekillerde giren bir tüberküloz basilidir. En sık olarak, enfeksiyon, örneğin tüberküloz bir hasta ile yakın iletişimden sonra havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir.

Bu kişi öksürdüğü zaman, balgam parçacıkları çok miktarda patojenik mikrop içerir.

Vücudun içine kirli eller ya da yiyeceklerle girerek, mikroplar derhal eklemleri ve kemikleri de dahil olmak üzere tüm dokulara ve organlara kan akışını taşırlar.

Bununla birlikte, tüberküloza neden olan mikobakterileri vücuda almak her zaman mümkün değildir.

Sağlıklı ve gelişmiş bağışıklık ile, mikroplar zarar veremez, çünkü zamanla vücudun savunması hastalığın başlangıcını durdurur.

Çoğu zaman, tüberküloz sürecinin başlangıcı, bir kişi için fark edilmeyen genel sağlık durumunu bozmadan ortadan kaldırılır.

Yetişkin insanlar hastalığa daha az eğilimlidirler, çünkü bağışıklık sistemi güçlü ve gelişmiştir.

Çoğu zaman, kemiklerin tüberkülozu, bağışıklığı çoğu enfeksiyona karşı oldukça dirençli olan çocuk vücudunu etkiler.

Grip, boğmaca ve kızamık gibi hastalıkların aktarılmasından sonra çocuğun güvenlik açığı artmaktadır.

Koruyucu kuvvetlerin vücuttaki patojenik mikobakterilerin varlığında keskin bir zayıflaması, tüberküloz sürecinin gelişimi için bir katalizör görevi görebilir. Bu nedenle, enfeksiyondan sonra çocuğun durumunu yakından izlemek önemlidir. En ufak bir şüphe durumunda, bir phthisiatrician danışmak gerekir.

Osteoartiküler tüberküloz gelişiminin lokomotor sistemin sık sık aşırı yüklenmesi ile kolaylaştırıldığını bilmek önemlidir. ciddi travma, şiddetli hipotermi, genel hastalıkların nüksleri ve olumsuz yaşam koşulları ve emek.

Kemik Tüberkülozu Belirtileri

İstatistiklere göre, çocuklarda kemiklerin tüberkülozu erişkinlerden daha yaygındır. Erken bir aşamada tanımak oldukça zordur, çünkü hastalık yavaş yavaş başlar - hiçbir belirti ve duyum olmaksızın belirsiz bir şekilde gelişir.

Birçok ebeveyn, çocuğun ciddi bir çürük ya da düşüşten sonra hastalandığına inanır, ancak bu ifade temelde yanlıştır. Yaygın bir darbe, tüberkülozun ortaya çıkışını provoke edemez.

Herhangi bir yaralanmadan sonra gelişmesi, ancak kemiğin kendisinde zaten mevcut olan bir tüberküloz durumunda mümkündür.

Bununla birlikte, yakın gözlemle, hastalığın erken evresi tanımlanabilir. Her şeyden önce, çocuğun davranışlarına dikkat etmelisiniz.

Sinirlilik, uyuşukluk, hareketli oyunların terk edilmesi, akıl almazlığı ve hızlı yorgunluk, hastalığın ilk belirtileri olabilir.

Ayrıca, ani bir duruş, sarkık, omuzları kaldırıldı, clubfoot uyarılmalıdır.

Çoğunlukla çocuk tek bacağına zıplayamaz, biraz daha kefen olmasının bir sonucu olarak daha az ilerlemeye çalışır. Birkaç saat dinlendikten sonra görünür ihlallerin ortadan kalktığına dikkat çekmek gerekir, ancak bir süre sonra sorun tekrarlanır.

Bir yetişkinde, kemiklerin tüberkülozunun erken fazı çok zayıf bir şekilde ifade edilir. Azalmış performans, omurgada ağırlık hissi, bel ağrısı, istirahatten sonra durma, herkesin fark etmeyeceği oldukça “bulanık” belirtilerdir.

Kemik tüberkülozu, omurganın tüberkülozu dahil en belirgin belirtileri, hastalığın ikinci artritik fazındadır.

Bu dönemde eklemlerde ve omurgada siyatik ağrısı, radikülit ve interkostal nevralji gibi ciddi ağrılar vardır.

Ayrıca eklemlerin hareketliliği kısıtlaması vardır, sırtın kasları sertleşir ve elastik değildir, hareketlerin sertleşmesine neden olur.

X-ışını görüntüleri açıkça eklemde bir daralma veya genişleme olarak kemikte bu tür değişiklikleri göstermektedir. çatlaklar, düzensiz kıkırdak yüzeyi, kemikteki boşluklar, eklemlerin net sınırlarının olmaması, inceltme.

Diğer şeylerin yanı sıra, belirgin kemik tüberkülozu bulguları uzuv kısalması, apse oluşumu ve kas yorgunluğunu içerir.

tedavi

Kemik tüberkülozunun erken teşhisi ve zamanında tedavisi ciddi sonuçlardan kaçınabilir. İyileşme süreci daima uzundur ve bir buçuk ila üç yıl arasında kesintisiz karmaşık tedaviyi alabilir.

İlk ve en önemlisi, hastaya düzenli yüksek kaliteli yiyecekler, sık açık hava etkinlikleri ve iyi bir ruh hali içeren barış ve rahat yaşam koşulları sağlamak önemlidir.

Boşaltma ve immobilitenin sağlanması amacıyla omurga yaralanması olan hastalar için yatak istirahati bir alçı yatağında reçete edilir. Durumu iyileştirirken, hasta daha sonra çıkarılabilir bir korse ile değiştirilecek kalıcı bir alçı korse giydirilir.

Ortopedik tedavi terimi, cerrahi müdahalelerin mevcudiyetine ve anti-tüberküloz ilaçların etkinliğine bağlıdır. Sonuncusu şunları içerir: Streptomisin, Kanamisin, Rifampisin, Ftyvazid, Para-aminosalisilik asit.

Bu ilaçlar, tüberküloz mikropların büyümesini geciktirir, böylece bir kişinin genel durumunu faydalı bir şekilde etkiler ve tüberküloz sürecinin hızlı bozulmasına katkıda bulunur.

Böyle bir antibakteriyel terapi en az bir yıl boyunca gerçekleştirilir.

Cerrahi tedavi yöntemleri, tüberküloz sürecinin nihai olarak ortadan kaldırılması için ve ayrıca hastanın motor yeteneklerinin restore edilmesinde kullanılır.

Ameliyat tipi, alanın yeri ve hasarın derecesi dikkate alınarak uzman bir doktor tarafından seçilir.

Hastalığın zayıflaması ve durumun stabil bir şekilde iyileştirilmesinden sonra, hastanın normal bir yaşam tarzına sorunsuz geçişi mümkündür. Bu durumda, aşırı fiziksel eforun geri kalanını ve zararını hatırlamak gerekir.

Kaynak: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

Kemik ve eklem tüberkülozu - çocuk ve erişkinlerde ilk belirtiler, tanı yöntemleri ve tedavisi

Kemiklerin ve eklemlerin tüberkülozu, iskelet bölgesinde, omurgada daha sık lokalize olan, daha az sıklıkla büyük eklemlerin yer aldığı bölgeyi etkiler. organizma, belirtileri, bir kural olarak, az ifade edilir ve lokomotor sisteminin durumunu teşhis ederek ortaya çıkar aygıt. Hastalığın tedavisi uzun, vücudun genel direncini güçlendirmek için vurgu ile entegre bir yaklaşım gerektirir.

Kemik tüberkülozu nedir

Tüberküloz basili kemiğin omurgalarına veya eklemlerine temas ederse, hastaya osteoartiküler tüberküloz teşhisi konur.

Kas-iskelet sistemi bu ciddi hastalık tüberküloz basili neden olur ve Etkilenen kemiklerin progresif yıkımı, anatomik eğilimleri ve fonksiyonel özellikleri ihlalleri. Hastalığın lokalizasyonu tüberküloz tiplerini ayırt eder:

1. omurga - spondilit;
2. diz bölgesi - kovalar;
3. coxofemoral bölge;
4. Omuz eklemleri - omartrit;
5. ulnar bölgesi bir zehirdir;
6. Ayak bileği eklemleri, ayak;
7. göğüs kaburgaları;
8. el bileği, el bileği falanksı, metakarpal kemikler;
9. tübüler kemikleri.

Tüberküloz, etken maddenin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır - Koch's bacillus ve kemik eklem hasarı bir istisna değildir.Öksürme ve kirli eller yoluyla organizma tüberkülozla hava yoluyla bulaşan damlacıklar ile enfekte olur.

Enfeksiyonun primer bölgesinden gelen mikroplar hematojen kanallar (kan damarları, lenf) tarafından dokulara, kemiklere ve organlara aktarılır. Bununla birlikte, her zaman enfeksiyonu vücutta almamak, hastalığın başlangıcının belirtisidir.

Güçlü bir bağışıklık sistemi patolojiyi durdurur ve zayıflamış bağışıklık hastalık sürecini provoke edebilir.

Kemik tüberkülozu gelişimini etkileyen diğer faktörler:

• kas-iskelet sisteminin fiziksel aşırı yüklenmesi;
• dengesiz beslenme;
• hipotermi;
• travma;
• olumsuz hane durumu;
• diğer bulaşıcı hastalıklar;
• hastayla iletişim kurmak;
• şiddetli çalışma koşulları.

faz

Osteoartiküler tüberkülozun ilerleyen aşamaları belirlenir:

1. İlk aşama preartritiktir. Tüberküloz ostitis formları - birincil merkez. Oluşan tüberkül granüller arasında, parça kendini imha eder, parça çoğalır, birbiriyle bağlantı kurar. Odak, yavaş, asemptomatiktir.
2. İkinci aşama artritiktir. Bu artritin başlangıcı, gelişimi ve azalmasıdır. Eklem boşluğunda irin birikir, kıkırdak dokuları ölür, yüzeyler çıplaktır. Fistüller ve mağaralar oluşur, bir fıtık apselesi gelişir. Eklemler deforme olur, tahrip olur, yüzeylerin füzyonu meydana gelir ve bu da hareket kısıtlılığı ile sonuçlanır.
3. Üçüncü aşama postartritiktir. Artritin sonuçları, relapslar, uzamış tüberküloz seyri ile kendini gösterir. Hareketsizliğe kadar eklem fonksiyonlarında kayıp vardır.

görünüm

İyileşme süreci toksik ilaçların kullanımıyla 3 yıldan uzun süreli kalıcı kompleks tedavidir. Hastalığa bağlı ölüm oranı neredeyse sıfırdır, ancak eklem ve kemiklerin tüberkülozu çok zordur.

Bu durumda ortaya çıkan kemiklerin deformasyonu çoğu durumda tersine çevrilemez, çalışamamaya ve hastanın maluliyetine yol açar.

Patolojik değişiklikleri önlemek zamanında doğru teşhis ve tıbbi bakım elde edilebilir.

Hastalık herhangi bir yaşa bağlı. Çocuklarda ve ergenlerde, kemik tüberkülozu erişkinlerden daha büyük bir dağılıma sahiptir ve iskeletin yaralı bölgesinin işlevlerinde önemli ölçüde bozulma ile karakterizedir.

İlk aşamalar, temel olarak, belirgin semptomlar olmaksızın geçer, onları özel tanı olmadan belirlemek zordur. Pek çoğu, omurgadaki ağırlaşma hissine, dinlenme sırasında duran küçük eklem ağrılarına önem vermez.

Aşama iki ila üç hafta ila birkaç ay arasında sürer.

Ilk işaretleri

Herkes böyle bir hastalığı eklem ve kemik tüberkülozu olarak nasıl tanıyacağını anlamaz. Genellikle hastalar, ağrı görünümünü belirsizliği nedeniyle, onları yorgunluk sonucu alırlar.

Ağrı belirtileri kısa süreli bir rahatlama sağlayan ağrı kesiciler veya antiinflamatuar ilaçları aldıktan sonra durmadığında, ağrı ciddi bir hastalığın varlığına işaret eder.

çocuklar

Çocuklarda hastalığın belirtileri, otonomik bozukluklar, uyuşukluk, uyuşukluk, kendini gösteren erişkinlerden daha belirgindir. artan sinirlilik, yorgunluk, iştahsızlık, zayıf uyku, hafif geçici artış Sıcaklık. Çoğunlukla, çocuklar organın patolojik çıkığını oluşturan kalça ekleminin tüberkülozu gelişir.Genç yaştaki bir çocukta, osteoartiküler tüberküloz, akut osteomyelite benzer belirtilere sahip olabilir.

Yetişkinlerde

Kemik ve eklem tüberkülozu ilk belirtileri aşağıdaki gibi görünür:

• zayıflık, uyuşukluk, verim azalır, uyuşukluk, yorgunluk;
• yüksek sıcaklık 37 ° C - 3, ° C;
• sinirlilik;
• ağrı çeken kas;
• Gece, eklemde ve omurgada belirli bir yere sahip olmayan, ağrısız hisler, dinlendikten sonra kaybolur.

Kemik tüberkülozu tanısı ve tedavisi

Hastalığın sekonder bir kökene sahip olması, vücudun sağlığını iyileştirmek ve direncini arttırmak için yerel bir etki ve genel profilaksi ile tedavi edilmesi gerekir. Terapötik kompleks şu anlama gelir:

1. Net bir rejim ve yiyecek rasyonu ile tam beslenme. Tüberküloz hastaları süt tüketimini, protein, ekşi süt ürünleri, sebzeler, meyvelerdeki besin maddelerini artırmalıdır.
2. İyi organize edilmiş yaşam, psikolojik rahatlık, temiz hava. Sanatoryum ve hidroterapi, çamur terapisi gösterilmiştir.
3. Antibakteriyel tedavi. Hazırlıklar (para-aminosalisilik asit, ftivazid, rifampisin, kanamisin, streptomisin), uzun bir süre boyunca katı bir programa girer.
4. Ortopedik tedavi. Plaster yatağında yatak istirahati omurilik yaralanması durumunda endikedir, daha sonra korseler giymek gerekli iken, ekstremite tüberkülozu alçı bandaj gerektirir.
5. Cerrahi yöntem. İlaç tedavisinin yetersizliği ve hastalığın hızlı ilerlemesi (eklem rezeksiyonu, alloplasti, nekrektomi, endoprostetik) ile kullanılır.

Kaynak: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

Kemik tüberkülozu - belirtiler, belirtiler

Kemik tüberkülozu, sadece pulmoner tüberküloza ikinci olan hasta sayısı açısından bir hastalıktır.

Tıbbi istatistiklere göre, bu tanı ekstrapulmoner hastalığı olan hastaların% 20'sinde doğrulanmıştır.

Hastalığın seyrinde, her biri kendi semptomları olan üç aşama vardır:

• birincil ostitis;
• sekonder ostitis;
• alevlenmeler ve nüksetmeler ile karakterize olan postartritik faz.

Erken dönemde erişkinlerde kemik tüberkülozu için, belirtiler neredeyse görünmezdir.

Biraz daha az çalışma kapasitesi, omurgada bir rahatsızlık var, arkada zayıf ağrıları ve kısa bir dinlenme sonrasında geçen uzuvlar var.

Kural olarak, insanlar bu tür belirtilere dikkat etmez ve hastalık bir sonraki aşamaya geçer.

Ağrı, interkostal nevralji veya radikülit olan bir kişinin yaşadığı ile benzerdir. Bu aşamada, sırt kasları elastikiyetini kaybeder ve eklem hareketliliğini bozar.

X-ışınlarında tüberküloz belirtileri görülebilir. Eklemler arası mesafeler arasında, kemik yapısı değişir, kıkırdak yüzeyi düzensiz hale gelir, kemiklerde boşluklar görülür. Etkilenen eklemler, doku şişmesi veya atrofi varlığı ile belirlenebilir.

Patolojinin nedenleri

• Kemik tüberkülozu gelişmesi bakteriler tarafından veya Koch çubukları olarak da adlandırılır. İçinde süngerimsi maddenin bulunduğu kemikleri etkiler ve bu sayede kan damarları ağı geçer. Patojenik bakterilerin aktivitesinin sonucu, iyileşmeyen apseler, fistüllerdir. Hasta eklemin bozulmuş hareketliliğinden şikayetçidir. En şiddetli vakalarda, kemiğin tamamen tahrip olması ve uzunluğunun azalması not edilir.
• Koch çubuklarının omuriliği etkilemesi durumunda, felç, omurganın deformasyonu, eğriliği ve bir kamburun ortaya çıkmasına neden olabilir.

Tüberkülozun etken maddesi olan bakteri, vücuda çeşitli şekillerde girer.

En yaygın yöntem hava kaynaklıdır.

Balgam hasta bir kişiye tahsis edildiğinde, örneğin öksürdüğünde, bir kısmı nesneler, yüzeyler veya yiyeceklere yerleşir.

Sağlıklı bir insanın vücudunda, yıkanmamış eller ya da yiyeceklerden geçerler ve kısa bir süre boyunca tüm organlara ve kemiklere girerek vücut boyunca dolaşım sistemi taşınır.

Ancak, tüm insanlar patojenlerin vücuduna girdiğinde tüberküloza yakalanmazlar. Bir çok faktör gelişmesine katkıda bulunur, ana bağışıklıktır.

Sağlıklı bir insanda, vücudun savunmaları bakteri ile baş eder ve vücuda zarar vermez.

Bununla birlikte, eğer vücut zayıflamışsa veya hasta yakın zamanda ciddi bir hastalığa yakalanmışsa, o zaman mikobakteriler herhangi bir organ ve kemikte gelişmeye başlar.

Ayrıca, kemiklerin tüberkülozunun gelişmesi için ivme, uygun olmayan yaşam koşulları, sağlıksız koşullar olabilir.

Kemik tüberkülozunun nedenleri arasında, doktorlar ayırt eder:

• güçlü fiziksel aşırı yüklenme;
• kemiklere travma;
• vücudun hipotermisi;
• sık görülen yaygın hastalıklar ve eski hastalıkların nüksleri;
• şiddetli çalışma koşulları.

Hastalığın ilk belirtileri

Hastalığın ilk aşaması, hastanın sağlık durumuna bağlı olarak, birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.

Kemiklerin tüberkülozunun ilk belirtileri ve belirtileri:

• olan her şeye ilgisizlik;
• uyuşukluk, yorgunluk;
• stabil vücut ısısı 37-3 derece aralığında;
• iştah ve kilo kaybını azalttı.

Hastalığın ilk aşamasında, hastalar nadiren kas-iskelet sistemi ile ilgili problemlerden şikayet ederler.

Bazı durumlarda, kemiklerin tüberkülozunun ilk belirtisi, günün sonunda görünen ağrılı eklem ve kas ağrısıdır.

Omurganın tüberküloz ise hastalığın ilk belirtisi sürekli ağrı olduğunu. Özellikle şiddetle ayakta pozisyonda keçe ve konumunu değiştirmek veya yanına birkaç eğilme hareketlerini yapmak durumunda geçmektedir.

Bulaşıcı ya da değil, hastalık nasıl bulaşır?

Her yıl birkaç yüz öldüğü ülke genelinde binlerce kişiden, teşhis kemiklerin tüberküloz. Bu bağlamda, tüberküloz basili vücuda girer ve bulaşıcı olup olmadığını bilmek önemlidir.

Tüberküloz enfeksiyonu yeterince hızlı gerçekleşir.

bakteri vücuda girer ve bunun vücutta kan dolaşımı ve lenfatik sistem üzerinden yayılan bir süre sonra, zaten vardır.

Tüberküloz nasıl bulaşır?

Tüberküloz aşağıdaki durumlarda enfekte olabilir:

1. Tüberküloz basili taşıyıcısı ile yakın temas halinde. Ev eşyalarını veya kişisel bakım ürünlerini kullanırken.
2. Yakındaki bir tüberküloz taşıyıcısından havadaki damlacıklar.

Enfeksiyonu önlemek için doktorlar basit kuralları izlemeyi tavsiye eder. Yani öğeleri ve kişisel bakım hasta kişi kullanmayın, iyi hijyen uygulamalarında yemeden önce yiyeceklerini yıkayın.

Hastalığın Radyasyon Tanısı

Semptomların kemiklerin tüberküloz diğer hastalıkların bir dizi benzer olduğundan, çoğu insan yerel doktor terapiste ilk muayenede yardım isteyin.

Bu onun nitelikleri arasındadır ve doğru olarak atanan tanı zamanında tedavi hatta bazen hastanın hayatını bağlıdır ve olacaktır.

Tüberküloz, kemik yapısında bir değişiklik ile karakterize olduğundan ve bağışıklık durumuna bağlı olduğundan Hasta, bunu tanımlamanın en iyi yolu radyasyonlardan birini kullanmaktır tanılama.

Radyografi doktoru tarafından randevu gerekliliği

X-ışınları uzun yıllar insan gözünün göremediği birçok hastalığı teşhis edebilir.

Bu tanı yöntemi ağrıya eşlik etmez ve erişilebilirdir.

Bir X ışını üzerinde, tüberkülozdan etkilenen kemik yamaları karanlık noktalar olarak görülebilir.

Eklemler veya birleşimleri arasındaki mesafeyi de görebilirsiniz.

Bu durumda, kemikte boşlukların incelmesi veya oluşması, dokularda apse varlığı, etkilenen kemik çevresinde ortaya çıkar.

Manyetik rezonans görüntüleme

MR tanısı, hastalığın seyrinin dinamiklerini gözlemlemenizi sağlar. Bu sonuca dayanarak, paravertebral apsenin varlığı, büyüklüğü, omurlar ve kanallar, omurilik ve zarlarının durumu hakkında bir sonuç verilmiştir.

MRG, omurga veya lokomotor aparatlarda, kalp ritim aparatlarında yerleşik metal parçalara sahip hastaları teşhis etmek için kullanılmaz.

Bir klinikte bilgisayar tomogramı

Bu tür tanı, hastalığı erken bir aşamada teşhis etmek için başarıyla kullanılmaktadır. Radyografiden önce bu yöntemin avantajı, kemik dokusunun yanı sıra hastalığın doğasına verilen hasarın derecesini belirlemenize olanak tanımasıdır.

Bilgisayarlı tomogram yardımıyla sadece ana kemiklerin değil, hastalıktan da etkilenebilecek kemiğin ve süreçlerin teşhis edilmesi mümkündür.

Laboratuvar analizlerindeki değişiklikler

Kemik tüberkülozu tanısı için başka bir yöntem de laboratuvar araştırmasıdır. Bu çalışmalar tüm tüberküloz formları için aynıdır ve başka tanı yöntemleri hastalığın varlığı hakkında kesin bir cevap veremezse kullanılır.

Bakteriyoskopik muayene nadiren test materyalinde tüberküloz bakterisinin varlığını ortaya koymaktadır. Tespitleri için sitolojik bir çalışma daha sık kullanılır.

Malzeme, kemik iliği delinmesi, lenf düğümleri, eklem sıvısı, kemik ve yumuşak dokuların yöntemiyle örneklenir. Bu yöntemin dezavantajı, sınırlı alan nedeniyle normal bir malzeme alımının imkansız olması durumunda güvenilmez olabilir.

kemik ve komplikasyonların tüberküloz olarak, örneğin, apseler ya da fistül, tam kan analizi ESR ve lökositoz yükselmiş seviyeleri göstermişlerdir.

Omurganın tüberkülozu

Ekstrapulmoner spinal tüberküloz veya ter hastalığı, bulaşıcı hastalıklara işaret eder ve bir takım özelliklere sahiptir. Çoğu zaman üst torasik ve servikal bölümleri etkiler ve erkeklerde tanısı konması daha olasıdır.

Omurganın uzun süre tüberkülozu asemptomatiktir, bu nedenle erken evrelerde tanı koymak neredeyse imkansızdır.

İlk belirtiler, omurganın tüberkülozu açıkça göstermez. Çoğu zaman diğer hastalıkların belirtileri ile karıştırılabilirler.

Erken evre için böyle işaretler ile karakterizedir:

• sürekli kararsızlık hissi;
• hızlı yorgunluk;
• vücut ağırlığı ve iştah kaybı;
• Çocuklar için açık havada mobil oyunlara ve oyunlara olan ilgi kaybı;
• gece ve gece saatlerinde vücut ısısında artış olur.

Hastalardaki lokal belirtiler arasında ağrı, spazm vardır. Çoğu zaman omurgada akut ağrının daha sık olduğu, hareketlerin sertliği ile ilgili şikayetler vardır.

Bir kişide spinal tüberkülozun varlığının gerçek bir işareti yürüyüşünde bir değişikliktir.

O güvensiz ve titrek oluyor. Adımlar arasındaki mesafe azalır, kişinin etrafta dolaşması ve dengesini sürdürmesi zordur.

Hastalığın daha sonraki bir aşamaya geçişinde, hastalığın dış belirtileri şöyle olur:

1. yürüyüşün garipliği var;
2. Hareket için destek gereklidir, kaslar eski gücünü kaybeder;
3. Kas atrofisinin bir kısmı ve hasta bağımsız olarak hareket edemez veya yatağın yüzeyinden kalkamaz, sandalye.

hastalık ve spinal fonksiyonel iyileşmeyi mücadele bağışıklığı artırmaktır - omurganın tüberkülozu tedavisi için bir yöntem seçerken, tedavinin temel görevi olduğunu dikkate almak gerekir.

Terapi aşağıdakilere göre seçilir:

• Vücudun içine giren enfeksiyona verdiği cevap;
• Hastalığın derecesi ve formu;
• hastalığın süresi ve hastanın yaşı;
• Lenf sistemi ve tüm iç organların durumu.

Ana tedavi yöntemi hijyenik ve hijyeniktir. Vitaminler ve eser elementler bakımından zengin ürünleri, günün doğru rejimini gözlemlemeyi, hastaya psikolojik yardımı birleştirir.

Tedavide son faktör, hastanın içinde bulunduğu doğal iklim değildir. Lokal ortopedik tedavi yöntemini kullanırken, kafaya belirli bir hedef konur.

Motor aktivitesini koruyan bir hasta için bu, dinlenmeyi sağlamak ve omurganın yükünü azaltmaktır.

Tüberküloz tedavisinde kemoterapinin kullanımı bazı olumlu yönlere sahipti.

Bu, hastalık nedeniyle ölümleri önlemek, komplikasyon olasılığını azaltmak ve hastaların iyileşmesini hızlandırmak için neredeyse tamamen izin verdi.

Aynı zamanda bir neredeyse tamamen kemoterapi sonrası omurilik fonksiyonunu yeniden belirtilmelidir.

Bu patoloji nasıl tedavi edilir

Kemik ve eklem tüberkülozu 3 yıla kadar ve sorununa kapsamlı bir yaklaşımla hastanın durumuna bağlı olarak, uzun bir zaman periyodu gerekir gibi bu kadar ciddi bir hastalığı tedavi etmek.

Erken evrelerde etkilenen kemik ve eklemlerin vücudun savunma ve boşaltma artırmak için çabalarını yönlendirmek için yeterli olacaktır.

Dinlenme ve çeşitli şekillerde verilen boşaltma enfekte organlar, örneğin, alçı paylaşımlı veya kapanmasından önce omurilik hasarı veya yatak istirahati ile korse giyen bir uzuv lastikler tedavisi.

genellikle kemoterapi ile bağlantılı olarak, antibiyotik tedavisi için kullanılan tedavi sonraki aşamalarda.

Mikroorganizmaların çoğalması ve yayılması ile başa çıkmaya yardımcı olur.

Bir kişinin bağışıklık sistemi yeterince güçlü olup olmadığını Ayrıca, hastalık kaybolur ve tam bir iyileşme geliyor. antibakteriyel maddeler istenen etkiyi elde yoksa, bunlar, kemoterapi ve hormon maddeleri ile bir arada kullanılmaktadır.

Tedavi süresini kısaltmak için ve eklem fonksiyonunun tam restorasyon cerrahisi kullanılır. Bu konumdan bağımsız ve enfeksiyon yayılmasının, hastalığın herhangi bir kemik veya eklem tüm aşamalarında uygulanır.

Kemik ve eklem hasarının olası komplikasyonları, önlenmesi

Uzmanlar özniteliği komplikasyonların bir dizi ile karakterize kemik ve eklemlerin tüberküloz lezyonları için:

• omuriliğin omurganın deformasyonuna bağlı olarak sıkıştırılması;
• sarkma ve apseler ve lezyonlar bitişik olmayan alanlarda meydana gelmesi;
• yürüyüş, duruş, bir kambur görünümünün ihlali;
• kemiklerin ve vertebraların yok edilmesi;
• Eklem fonksiyonunun kısmi veya tam kaybı;
• dejeneratif ve distrofik doğada değişiklikler;
• osteochondrosis.

Kemik tüberkülozunun ortaya çıkmasını önlemek veya hastalığın seyrini ciddi biçimde önlemek için koruyucu önlemlerin alınması gerekmektedir:

1. Fiziksel olarak aktif olun. Spor yapmak ve fiziksel aktiviteyi azaltmak, kemiklerin gücüne katkıda bulunur ve hastalığın başlangıcını önler.
2. Hastalığa karşı direncini arttırmak için vücudun bağışıklığını güçlendirmek.
3. Tüberküloza karşı aşılama.
4. Vücutta tüberküloz bacillus varlığı için periyodik muayene.
5. Tüberkülozlu hastalarla iletişimde azalma sıklığı.
6. Tüm hijyen kurallarına uygun bağlılık.

Uzmanlar, vitaminleri ve gerekli tüm maddeleri içeren özel bir diyetle elde edilen hastalığın önlenmesinde iyi bir sonuç olduğunu belirtiyorlar. Ayrıca büyük önemi, yaşam koşulları ve günlük yaşamdır.

Kemik tüberkülozu ciddi bir hastalıktır, ancak zamanında teşhis ile başarılı bir şekilde tedavi edilir, kemikler ve eklemler bir süre sonra işlevselliğini geri kazandırır.

Kaynak: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html