içerik
-
1Ameliyatsız sekestre disk herniasyonu L5 S1 tedavisi
- 1.1Ayrılmış herni ve hastalığın ana belirtileri nelerdir?
- 1.2Konservatif tedavinin etkinliği
- 1.3Klinik semptomların semptomlarının azaltılması
- 1.4Patolojide diüretikler, nootropik, antikonvülzan ve diğer ajanlar
- 1.5Fizyoterapötik tedavi yöntemleri
-
2Disk herniasyonunun sekestrasyonu: nedir, semptomlar ve tedavi, lomber lezyon
- 2.1Hastalığın nedenleri
- 2.2Sekestre herninin karakteristik belirtileri
- 2.3Tedavi yöntemleri
- 2.4Konservatif tedavi
- 2.5operasyon
-
3Fıtık disk L4-L5'in formları ve semptomları
- 3.1Hastalığın belirtileri
- 3.2tanılama
- 3.3Fıtık tedavisi L4 L5
- 3.4Fıtık ameliyatı
-
4Fıtıklaşmış disk L5 S1: olası komplikasyonlar ve tedavi yolları
- 4.1anatomi
- 4.2yaygınlık
- 4.3Görünüm nedenleri
- 4.4yerelleştirme
- 4.5Fıtık disk l5 S1: açıklama
- 4.6komplikasyonlar
- 4.7sınıflandırma
- 4.8Terapi özellikleri
- 4.9Patolojinin zamanında tespitinin önemi
- 4.10çıkıntı
- 4.11Sequestered Eğitimi
- 4.12Klinik resim
- 4.13Terapötik olaylar
-
5Omurganın sıralı fıtığı: semptomlar ve tedavi
- 5.1nedenleri
- 5.2tedavi
- 5.3feragat
-
6Omurganın sıralı fıtığı: Lomber cerrahisi olmayan tedavi
- 6.1Ayrılmış disk herniasyonu nedir
- 6.2nedenleri
- 6.3türleri
- 6.4Koyun Bölümü
- 6.5Lomber bölüm
- 6.6lumbosacralis
- 6.7Pulposal nükleus sekestrasyonunun belirtileri
- 6.8Servikal
- 6.9Göğüste
- 6.10lomber
- 6.11Hastalığın teşhisi
- 6.12Nasıl tedavi edilir: cerrahi veya konservatif
- 6.13Cerrahi tedavi önerildiğinde
- 6.14Uygulanan işlem türleri
- 6.15Cerrahi olmayan konservatif bakım için en iyi seçenek
- 6.16Rehabilitasyon ve önleme
Ameliyatsız sekestre disk herniasyonu L5 S1 tedavisi
L5 s1 diskinin sekestre bir fıtığı ortaya çıktığında, cerrahi olmayan tedavi esas olarak klinik semptomların giderilmesine ve hastanın durumunu iyileştirmeye yöneliktir. Sorunun tamamen yok edilmesi imkansızdır, çünkü geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir ve hatta cerrahi müdahale her zaman başarılı olmaz.
Ayrılmış herni ve hastalığın ana belirtileri nelerdir?
Ayrılmış bir spinal fıtık nedir? Bu patoloji, en şiddetli fıtık türüdür. Bunun ortaya çıkması, kıkırdaklı dokunun tahribatına ve lifli halkanın kopmasına bağlıdır.
Sekestre fıtığın ana farkı, pulmoner nükleusun, spinal kanala düşmesidir ki bu da sinirlerin kuvvetli bir şekilde sıkışmasına yol açar.
Bu gerçek ve hastalığın klinik belirtilerine neden olur.
Hastalığın ana semptomları, çıkıntı bölgesinde ağrı görünümüdür - alt sırt. Karakteristik bir özellik, hareketler sırasında rahatsızlıklarda keskin bir artışdır.
Lomber bölgenin seviyesinde disk herniasyonunun sekestrasyonu, çeşitli tezahürlerle karakterizedir.
Ağrı sadece etkilenen bölgede lokalize olmakla kalmaz, aynı zamanda kalçalara ve hatta tüm bacağına da yayılabilir.
Spinal sinirler ihlal edildiğinde, innervasyon bölgesinde bir duyarlılık bozukluğu gelişir. Bu durumun sonucu ayağın uyuşması, bozulma ve hatta reflekslerin kaybolmasıdır.
Spinal sinirlerin ve bölgenin düzenlenişinin özellikleri nedeniyle disk l5 s1'in fıtık fıtığı Innervasyon öncelikle ayak başparmağının hassasiyetinde bir değişiklik ile karakterizedir ve kalçalar. Hasta, sürünerek yürümenin, karıncalanmanın ortaya çıkışını not eder. Bir pozisyonda uzun süreli kalış durumunda, parmakların tam uyuşması mümkündür.
Diskin fıtık herniasyonu, ağrının görünümünü tek bir yerde ve birkaç zamanda aynı anda provoke edebilir:
Sekestre disk herniasyonu l5 s1'in ana bulguları lomber bölgede ve sakroiliak departmanında sürekli ağrıyı içerir.
Hoş olmayan duygular bir insana musallat, ona tamamen rahatlama ve dinlenme fırsatı vermeyin.
Fiziksel efor, aşırı soğuma ve diğer faktörlere maruz kalma ile şiddetleri önemli ölçüde artar.
Konservatif tedavinin etkinliği
Omurganın sekestre hernisinin tedavisi, bir hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığı anda mümkün olan en kısa zamanda başlatılmalıdır.
Bunun nedeni, sadece küçük bir boyutun çıkması durumunda, patolojinin gelişiminin erken aşamalarında, olumlu bir sonuç elde etmek mümkün olmasıdır.
Aksi takdirde, hastanın refahında bir iyileşme ve klinik semptomların yoğunluğunda bir düşüş elde etmek mümkündür, ancak fıtığı tamamen ortadan kaldırmak mümkün olmayacaktır.
Terapinin karmaşıklığı, patolojik eğitime erişimin zorluğudur. Bu nedenle, ilaç kullanımı her zaman istenen sonuçları vermez.
Hastalığın tedavisi, hastanın kapsamlı bir incelemesinden ve gerekli laboratuvar ve araçsal araştırma yöntemlerinden geçtikten sonra bir uzman tayin etmelidir. İyi tasarlanmış bir tedavi rejimi size yardımcı olacaktır:
- klinik semptomların şiddetini ortadan kaldırmak için;
- kas korse güçlendirmek;
- çıkıntının ilerlemesini önler.
Temel kural, sadece ilaç almakla kalmayıp aynı zamanda bir yaşam şekliyle ilgili tüm doktor tavsiyelerini takip etmektir. Hastalığın ilerlemesine yol açabilecek tüm faktörleri kaldırmak gerekir.
Klinik semptomların semptomlarının azaltılması
Omurların sekestre hernileri için tedavi hastanın iyiliğini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Bunun için inflamatuar süreç çıkarılmalıdır. Bu amaçla, ilaçlar kullanılır:
- NSAID grubundan;
- narkotik olmayan analjezikler;
- glükokortikosteroidlerdir.
Bu ilaçlar anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik özelliklere sahiptir. Çeşitli dozaj formlarında kullanılan patolojinin tedavisinde:
- merhemler;
- jeller;
- tabletler;
- kas içi veya intravenöz enjeksiyon.
Öncelikle NSAID grubundan çok dikkatli kullanılması gereken ilaçları reçete edin.
Bu, özelliklerinin mide bağırsak sisteminin mukoza üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olmasından kaynaklanmaktadır.
Uzun süreli kullanım peptik ülserin gelişimini tetikleyebilir. Anahtar temsilciler:
- diklofenak;
- ibuprofen;
- movalis;
- Voltaren ve diğ.
Kullanımlarında kontrendikasyon varsa, narkotik olmayan analjezikler kullanın - Analgin ve diğerleri. Bununla birlikte, genellikle istenen terapötik etkiye sahip değildirler.
Tedaviden olumlu bir sonuç alınmadığında, glukokortikosteroidlerin kullanılması tavsiye edilir. Güçlü anti-enflamatuar, anti-ödem, analjezik özelliklere sahiptirler.
Aynı zamanda, kullanım için çok sayıda kısıtlama ve yan etkilerin katı bir listesi ile karakterize edilirler. Hormonal ilaçlar komplikasyonların gelişmesini önlemek için kısa kurslarda ve sadece bir doktor gözetiminde kullanılır.
Lomber omurganın sekestre herni tedavisinde Prednisolone ve diğerleri kullanılır.
Sıklıkla anestezik etki elde etmek, güçlü bir kas spazmı ile bağlantılı olarak çok zordur.
Bu durumda, kas gevşetici - Sirdaluda, Midokalma ve diğerleri kullanmak için uygundur.
Onların yardımıyla spazmı kaldırabilirsiniz, böylece hasta rahatlayabilir ve dinlenebilir. Bu ilaçlar 2-3 gün ve sadece doktor tarafından reçete edildiği gibi kullanılır.
Ağrıyı ortadan kaldırın, şişliği temizleyin ve kas spazmı novokain blokajına yardımcı olacaktır. Sadece bir uzman bunu yapabilir, çünkü profesyonel beceriler ve yetenekler gerektiren hassas bir manipülasyondur.
Bu tedavi yönteminin dezavantajı, novokain blokajlarının klinik semptomları geçici olarak ortadan kaldırabilmesidir. Sıklıkla yapılamazlar - her prosedür belirli bir risk taşır.
Patolojide diüretikler, nootropik, antikonvülzan ve diğer ajanlar
Sekestre hernilerin kompleks tedavisine dahil edilmesi için önerilen diğer ilaçlar diüretiktir.
Onların yardımı ile, dokuların şişmesini kaldırabilir, sonuç olarak, omurga sinirleri üzerindeki baskı azalacaktır. Bunu yapmak için, genellikle Hipotiyazid veya Furosemid kullanın.
Bunları sadece 1-3 gün içinde kısa bir yolla kullanmak arzu edilir.
Gerekli besinleri içeren dokular sağlayın ve mikropirkülasyonu aktive ederek nootropiklere (Actovegin, Trental, vb.) Yardımcı olacaktır.
Nöbetler ve nöropatik ağrının diğer belirtileri durumunda, antikonvülzanların kullanılması önerilir (Finlepsin ve ark.).
Hızlı bir etkisi yoktur, ancak kemik dokusunun daha fazla tahribatını önlemek için kondroprotektörler ve B vitaminleri çok gereklidir. Uzun bir ders almaları gerekiyor, en az 2-3 ay.
Fizyoterapötik tedavi yöntemleri
Fizyoterapi sadece alevlenme periyodu dışında kullanım için endikedir. Sadece bir doktor, özellikle masaj ve fizik tedavi ile konsültasyon ile yapılabilir.
Manuel terapi oldukça etkili bir tedavi yöntemidir, ancak çok tehlikelidir. En ufak yanlış hareket ciddi komplikasyonlarla tehdit ediyor. Bu prosedür sadece yüksek nitelikli bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Kaslı çerçeveyi güçlendirmek için önerilen egzersiz. Ancak, bunu kendiniz yapamazsınız. Her durumda gerekli olan bir hareket kompleksi doktor tarafından egzersiz terapisi üzerinde geliştirilmelidir. İlk egzersizler onun gözetiminde ve hasta evde daha fazla çalışma yürütebilir.
Fizyoterapötik tedavi yöntemlerinden lomber bölümün sekestre hernisine sahip bir hastaya uygulama gösterilir:
- ultrason;
- Manyetik tedavisi;
- Val'in noktalarına diadinamik akımlar;
- çekiş vb
Gerekli ilacın seçimi, uygulama yolu, dozaj, uygulama sıklığı ve tedavi süresi hekim tarafından belirlenmelidir.
Omurganın sıralı fıtığı, özel bir yaklaşım gerektiren ciddi bir patolojidir.
Bu nedenle, herhangi bir durumda, durumu kötüleştirmemek ve komplikasyonların gelişmesini provoke etmemek için kendi kendine ilaç kullanmamalıdır.
Kaynak: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/lechenie-sekvestrirovannoj-gryzhi-diska-bez-operatsii.html
Disk herniasyonunun sekestrasyonu: nedir, semptomlar ve tedavi, lomber lezyon
Bir kişinin intervertebral fıtığı olduğu zaman, ancak uygun tedaviyi almadığı zaman, sırt olur herhangi bir zamanda "patlayabilir" olan bir "toz fıçısı fıtık münzevi.
Bu nedir? Sequestered fıtık, intervertebral diskin pulpous çekirdeğinin sadece küçük bir şey olmadığı anlamına gelir. omurga kanalına doğru çıkıntı yaptı ve içine düştü ve çekirdeği ana parçasından ayrılmış bir parça Kitle.
Bırakılan bölüme bir tecavüz denir, sürecin kendisi tecavüzdür.
Büyütmek için fotoğrafa tıklayın
Olguların% 80'inde serpantin intervertebral herni maluliyete yol açar.
Sonuçta, sekestrum sıklıkla ekstremitelere ve iç organlara giden sinirleri sıkar: bu yüzden sinir uçlarının kan dolaşımı kırılır ve “komutları aktarma” yı durdururlar.
Sonuçlar - organların çalışmasının ihlali. Diskin fazladan bir kısmı çıkarılmazsa sinirler atrofiye uğrayacak ve artık “çalışmayacak” olmayacaktır.
Disk herniasyonunun sekestrasyonundaki bir başka tehlike de immün yanıttır: bu bölüm için nadir bir proteinle spinal kanala giren yabancı bir cisme saldırmaya başlar.
Sonuç iltihabı ve omuriliği ve ondan uzanan sinirlerin sarmak kanal membranların sismesidir - aseptik menenjit, yatağa uzun göz adamdır.
Şimdi iyi haberler. İntervertebral fıtığı erken teşhisi, iş ve bir doktor tarafından reçete edilmiş olan ilaçları rejimini kırmaya Değilse, haciz gerçekleşmesi mümkün değildir. Böyle bir talihsizlik olursa - zamanında tedavi kişinin çalışma yeteneğini geri yükler.
Hastalığın nedenleri
Omurganın sıralı fıtığı, intervertebral diskin fibröz halkasına verilen en belirgin hasardır. Çoğu durumda sekestrasyon, osteokondroz veya vertebral herni nedeniyle ortaya çıkan intervertebral diskin yıkımının "mantıklı bir sonucudur".
(tablo tamamen görünmüyorsa - sağa döndürün)
Sekestre herninin karakteristik belirtileri
- Sırtta şiddetli ağrı (çoğu zaman, acıdan gelen bilinci bile kaybedebilen bir kuvvetin "odası" olarak tanımlanır) Bir kişi, başlangıç zamanını doğru bir şekilde belirleyebilir. Bu ağrı sendromu genellikle yerçekiminde bir artış, vücudun keskin bir sarsıntısı, sırtta bir düşüşe neden olur. Ağrı, uyluğun veya kolun iç yüzeyinin posterolateral yüzeyi üzerine yayılır, boyun veya gövde pozisyonundaki değişiklikle artar.
- Eklem hareketlerinin kısıtlanması (ellerin servikal ve üst torasik parçaların fıtıklaşması, bacaklar) - eğer patoloji bel veya sakrumda gelişir. Bu durumda yürüyüş bozulur veya bir eli hareket ettirmek bile çok zorlaşır. parmakları.
Durum ilerlediğinde, bir veya birkaç uzuvun felci gelişir.
Servikal bölge hasar gördüğünde, kişi tamamen felç olabilir.
- Kol, bacak, ayak, el veya parmaklarda uyuşma.
- Ekstremite tarafından iletilen sinir demetinin uzandığı uzuvun sıcaklığının düşürülmesi. Cildi kuruyup daha fazla terleyebilir.
- Yaralı uzuv kaslarının atrofisi, bir kişinin tıbbi yardım almaması durumunda ortaya çıkar.
- Zehirlenme, sekestrasyonun bağışık "saldırı" nedeniyle gelişmekte, tüm kas ve eklemlerde, bulantı, iştahsızlık içinde güçsüzlük, ağrı neden olur.
Omurganın sekestre hernisi kendini nasıl ortaya çıkarır, fıtığın ortaya çıktığı bölüme ve sekansın yenilgisinin derecesine bağlıdır.
Çoğu zaman, hastalık lomber omurgada görülür.
2/3 durumlarda, servikal vertebra (C6-C7) arasındaki, hem de son lumbar ve sakral (L5-S1) arasında, 4. ve 5. bel omurları (fıtık L4-L5) arasında gelişir. Fizyolojik olarak şartlandırılmış durumda: bu tür alanlar en büyük yükleri tecrübe ediyor.
Tedavi yöntemleri
Ayrılmış bir fıtık hastalığını tedavi etme şekliniz, bulunduğu yere ve semptomların şiddetine bağlıdır:
- Çoğu vakada lomber bölgenin Hernia L4-L5'i cerrahi tedavi gerektirir. Ondan sonra, bir nörolog ve bir beyin cerrahının sürekli gözetiminde uzun bir rehabilitasyon dönemine sahip olacaksınız. Doktorlar hastayı ayda bir kez ziyaret edip, genellikle olası postoperatif komplikasyonların erken saptanması için bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme reçete ederler.
- "At kuyruğu" sıkıştırıldığında, L5-S1 diskinin sekestre fıtığı, bağırsaklara, mesaneye, üreme organlarına giden sinirlerde geri dönüşsüz değişiklikler meydana geldi ve ayaklar.
- Sekestre fıtığın farklı bir lokalizasyonu ile (lomber bölgede bile) konservatif tedavi mümkündür.
Konservatif tedavi
Durumun stabilizasyonundan sonra (ağrı azaltma, hareketlerin düzeltilmesi ve duyarlılık) manuel terapi, masaj, egzersiz terapisi, su prosedürleri kullanılır.
operasyon
Cerrahi müdahale çok etkili ve çok riskli bir tedavi yöntemidir. Operasyon "cauda equina" sendromu ile acilen yapılır ve konservatif yöntemler etkisiz olduğunda planlanır.
Modern operatif yardım, bir sekestrumun çıkarıldığı ve intervertebral diskin stabilize edildiği mikrocerrahi aletlerin yardımıyla endoskopik bir girişimdir. Bu operasyon için, büyük insizyonlar gerekli değildir ve cerrah monitör ekranından operasyonun ilerleyişini kontrol eder.
ki burada sekestrasyon uzaklaştırıldı değil, açık cerrahi sahip, ama aynı zamanda plakaları kararsız omurları güçlendirmek - omurlar hareketli (yani, her biri diğerine göre kaydırılabilir).
Kaynak: http://GryzhiNet.ru/pozvon/sekvestraciya-gryzhi-diska-ehto-058.html
Fıtık disk L4-L5'in formları ve semptomları
Makale etiketleri: disk hernisi, tanı, tedavi, sonuçlar, belirtiler
Fıtık disk L4 L5 - omurganın lumbar segmentinin omurları arasındaki patolojinin ortak bir lokalizasyonu.
tüm patolojilerin% 50'den fazlası kökleri 5 omur sıkarak kendini gösteren bir orta disk herniasyonu L4, L5, alır. Çoğu durumda, bu hastalık, fiziksel yükü veya hareketsiz yaşam tarzını etkileyen erkeklerde teşhis edilir.
Omurgaya kalıcı travma, bir fıtık görünümü ile biten omurgaya zarar verir. Bu patolojinin ortaya çıkışının ana nedenleri akut travma veya lumbar omurganın kronik hastalıklarında yatmaktadır.
Fıtık ilerleyici gelişim ve iskemiye karşı sık tekrarlama eğilimindedir.
çıkıntısı eylemlerin Şiddetli vakalar sürekli ağrı eşlik L5 s1 fıtıklaşmaları, tecrit ve zamanında tedavi yürütmek yoksa felç riski vardır.
Şiddetli komplikasyonları önlemek için sekestre fıtık cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Bir fıtığı zamanında tanımlamak her zaman mümkün değildir, çünkü klinik belirtileri olmayan bir çıkıntı ile başlar.
Her zamanki fıtık aynı zamanda ihlal anına kadar kendini hissettiremez, tek seferde tutulmuş patoloji keskin bir ağrı gösterir ve hatta o zaman başlamalısınız acil tedavi.
Hastalığın belirtileri
Bel fıtığı olan hastalar L4 L5 aşağıdaki şikayetleri olan bir doktora başvurunuz:
- Periyodik sırt ağrısı, fiziksel aktivite veya uzun süreli dinlenme sırasında yoğunlaşma;
- Artan terleme, cildin renginin değişmesi;
- Patolojik süreç geliştikçe, ağrı yoğunlaşır, hasta sırt ağrısı, sürekli ağrıyan ağrı hisseder;
- Bir Lasega belirtisi var - sırtüstü bir pozisyonda bir bacağın kaldırılması sırasında rahatsızlık ortaya çıkar;
- Uzuvların uyuşması, sürünme hissi hissi, bacakta ağrı;
- Duruş değişikliği, ağrıyı hafifletmek için vücudun zorlanmış pozisyonu.
Intervertebral herninin disk 4 ve 5 lezyonları ile ana semptomu ağrıdır, hastalığın farklı dönemlerinde değişir, fakat asla kaybolmaz.
Hasta bacakta ağrı, omurganın farklı bölgelerinde dinlenme ve aktivite durumundan şikayetçidir. Patolojik bölge genellikle uyuşukluk gösterir, cilt kurur ve sonra terleme artar.
Dermatolojik sorunlar, kuruluk hissi, soğuk algınlığı, sırtın tahrişi vardır. Hastanın topuklarında durması ve bir ayağa yaslanması zor.
tanılama
Radyografik görüntüde sekans ve normal fıtık açıkça ortaya çıktı.
Omurga ağrısı yoğunlaştırır etkilenen alanın Palpasyonda görsel doktor bel fıtığından gelişmesiyle birlikte satın alınmıştır anormal duruş, görür.
Radyografik muayenede, bir uzman ilk aşamada bir fıtık ortaya çıkarabilir - protrüzyon, daha sonra konservatif tedavi yapmak mümkündür.
Fıtık tedavisi L4 L5
Fıtıklaşmış disk L4 L5'in cerrahi olmayan tedavisi ilaç ve manuel tedavidir:
- Hastanın inflamasyonu azaltmak ve ağrıyı gidermek için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Hiçbir ilacın hastalığın kendisi üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur, ancak anestezik ve halk tarifleri ile tedavi edilerek hastanın durumu iyileştirilebilir. NSAID'lerin temsilcisi, alımları iki ay ile sınırlı olan Movalis'tir, çünkü olumsuz tepkiler geliştirme riski vardır;
- Kabul omurganın kas gevşetici kaslara spazmları ortadan kaldırmak için, ancak bu durumda daha uygun bir seçenek etkilenen bölümün novocain ablukaya tutan olacaktır. Blockade sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda sırtını rahatlatır, lokal ödemleri azaltır ve birkaç hafta boyunca hareket eder;
- Fizyoterapötik önlemler: hastaya analjezik ve antiinflamatuar ilaçlarla elektroforez verilir. Akımlar ve ultraviyole ile tedavi de kullanılır. Etkili yöntem akupunktur, lazer tedavisi ve dalga tedavisi;
- İntervertebral diskin yer değiştirmesi durumunda manuel tedavi endikedir, ancak doktor bu tedavi seçeneği için tipik olan brüt hareketlere izin vermez.
Tedavinin zorunlu bir aşaması, ilk olarak bir doktorun gözetiminde yürütülen ve daha sonra evde hasta tarafından gerçekleştirilen terapötik jimnastiktir.
Bir tonda omurga korumak ve ligamentous aparatı geri yüklemek için bir dizi egzersiz gereklidir, bu da operasyondan sonra bile nüks riskini azaltmanızı sağlar.
Fıtık ameliyatı
Sekanslı herniasyonlu intervertebral disk L4 L5, aşağıdaki endikasyonlara göre cerrahi olarak çıkarılır:
- yarım yıl boyunca konservatif tedavinin yetersizliği;
- Sinir köklerinin sıkılması ile ilişkili hastanın durumunda önemli bozulma;
- takip eden nörolojik bozukluklarla sekestrenin kısımlarının ayrılması;
- kas güçsüzlüğünün büyümesi, atrofinin başlangıç aşaması;
- Hastalığın sık tekrarlaması.
L4 L5 disklerinin tedavisi omuriliğin kökleriyle başlar. Tedavileri için çeşitli seçenekler vardır: çıkarma, implant yerleştirme, nükleotit, endoskopik transformasyon.
Ameliyattan sonra hasta hemen daha iyi hisseder, ağrı geçer ve hastalık birkaç yıldır kendini hissettirmez.
Hasta antibiyotik büyük bir doz almak için gerekli olan zaman radikal tedavi dezavantajları tekrar vakaların% 5 hastalık ve omurganın enflamatuar süreçlerin riskini ifade eder.
Vertebral herninin cerrahi tedavisi sırasında bir risk olduğu konusunda yanlış bir görüş vardır. omurilikte hasar var, ancak L4 L5 diski omuriliğin altında bulunuyor, bu yüzden bu sonuç hariç tutuldu.
Kaynak: http://ProGryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/l4-l5.html
Fıtıklaşmış disk L5 S1: olası komplikasyonlar ve tedavi yolları
omurlar arası disk fıtık spinal kanal içinde bir çıkıntı ya da fragmanlarının bir kayıptır. Osteokondroz veya travma nedeniyle gelişir. Çıkıntı sinir liflerinin sıkışmasını provoke edebilir.
anatomi
Omurgada, bireysel elemanlar diskler vasıtasıyla birbirine bağlanır. Bu yapılar belirli bir yoğunluğa sahiptir ve bir elastik çekirdek içerir. Diskin orta kısmında bulunur.
Çekirdek, bir bağ dokusu tarafından oluşturulan güçlü halkalarla çevrilidir. Intervertebral diskler sütun esnekliğini ve gücünü verir. Bazı patolojik durumlar bu elementlerin tahribatına neden olur.
Sonuç olarak, bir fıtık oluşur.
yaygınlık
Çoğu zaman, hastalık 25-50 yaşlarında insanlarda görülür. Bu durumda, herni yaşlılarda nadiren gelişir.
Bunun nedeni, elemanlardaki yaş değişikliklerinin hareketliliğini azaltmasıdır. Çocuklarda da çok nadiren çıkıntılar oluşur.
Kural olarak, erken yaşlarda patoloji konjenitaldir.
Görünüm nedenleri
Ana başlatıcı faktör metabolik boyunca çeşitli arızaları, enfeksiyöz lezyonlar, yanlış duruş, yaralanmalar, bel ağrısı bulunmaktadır. Kural olarak, intervertebral herni gelişimine disk içindeki basınç artışı eşlik eder.
Bu fenomen çeşitli nedenlerle kışkırtılabilir. Osteokondrozun varlığında, fıtık oluşması şiddetin artmasına neden olabilir. Risk faktörleri ayrıca yüksek vücut ağırlığını içerir.
Omurgada çok fazla ağırlık var, çok fazla baskı var. Diskler ve diğer elemanlar yükü arttırır. Zamanla, yıkıma maruz kalırlar. Bu durumda ilk patolojik durumlardan biri fıtık intervertebral disk l5 S1'dir.
Çıkıntı, gövdenin yan tarafa keskin bir dönüşü ile de oluşturulabilir.
yerelleştirme
Lomber omurga en büyük yükü yaşıyor. Bu nedenle, çoğu zaman bu bölümde tam olarak çıkıntı oluşur. Nadir, servikal ve torasik segmentlerde patolojinin görünümüdür.
Fıtık disk l5 S1: açıklama
Bu segmentte çıkıntı en sık oluşur. Genellikle, diskin l5 S1 fıtığı yakın bölgelere uzanır.
Bu patoloji, beşinci bel ve birinci sakral elemanlar arasında (bu ilk aşamada ise) nucleus çıkıntı meydana geldiğini göstermektedir. Bu alanda, en büyük yükün, insan hareketi sürecinde omurgaya yerleştirilmesidir.
Disk l5 S1'in fıtığı, travmanın veya bir dizi hastalığın sonucu olabilir. Kalıcı fiziksel stres ile, durum kötüleşir.
komplikasyonlar
Disk l5 S1'in fıtığı ileri aşamada olabilir. Bu, terapiyi önemli ölçüde karmaşıklaştırır ve süresini uzatır.
çözülmemiş faktörleri ve patoloji bel fıtığı l5 S1 takviye edici semptomlar varlığında ko-morbiditeler ile komplike olmuş olabilir. Özellikle önemli olan çıkıntının yeridir.
Ayrıca bel fıtığı l5 S1 organizmanın bireysel özelliklerinden kaynaklanan komplikasyonların bir dizi eşlik edilebilir. Güçlü bir eksenel yükün etkisine bağlı olarak, bu alandaki iç basınç artabilir.
Disk l5 S1'in paramedian hernisi, tedaviyi önemli ölçüde zorlaştırır. Zaman içinde veya çeşitli faktörlerden oluşan bir kompleksin etkisi altında, diskler arasında bulunan lifli halkanın tahribatı başlayabilir.
nucleus çıkıntı aşamasına göre ve aynı zamanda farklı ve tedavi olacak çevreleyen dokudan normlardan anatomik farklılıkları bağlı olarak değişir.
sınıflandırma
Beşinci lomber ve birinci sakral elementlerin bulunduğu bölgede, uzunlamasına anterior ligament kuvvetle güçlendirilir. Bu, intervertebral disk yapısının korunmasını sağlar.
Bu bağlamda, çıkıntı zıt yönde ayrılabilir. Posterior longitudinal ligament daha az elastiktir. Bundan dolayı, hasara daha duyarlıdır.
Çığır açmanın bir sonucu olarak, diskin l5 S1 dorsal fıtığı oluşur. Bu durumda, çıkıntı iki tipte olabilir. Özellikle, disk l5 S1'in bir medial hernisi vardır. Bu durumda, orta hat bölgesinde çıkıntı meydana geldi.
Bu tür bir teşhis, fıtıkların intervertebral foramene girmesi durumunda bir uzman tarafından yapılır. Dural sac deforme ve daralmaya başlar. Ayrıca paramedian bir herni tanımlayın.
Bu durumda, bir skolyoz olarak kolonun bir eğriliği vardır. Deformasyon, çıkıntıdan zıt yönde gerçekleşir.
Terapi özellikleri
Özellikle zor olan disk l5 S1 posterior fıtığının etkisidir. Anterior protrüzyon ile terapötik önlemler yapmak çok daha kolaydır. Genellikle patoloji ile ilişkili hastalıklar ile ilişkili.
Klinik tabloyu ve intervertebral herninin sonraki tedavisini önemli ölçüde karmaşıklaştırırlar. İlişkili patolojiler arasında en sık saptanan antesponilolistis, retrospondilolistez, uncoarthrosis.
Patolojiler listesinde spondiloartlar eklenebilir. Ayrıca sık sık disk l5 S1'in bir fıtığı eşlik eder. Bu gibi durumlarda tedavi de komplikasyonlu patolojilerin semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlayacaktır.
Önceki hastalıklar arasında osteokondroz en sık teşhis edilir.
Patolojinin zamanında tespitinin önemi
Kendi içinde, çıkıntı eleme için kolayca yapılabilir. Intervertebral herni tedavisine zamanında başlanması önemlidir. Bu bağlamda, ziyareti doktora ertelemeyin. Bununla birlikte, sıklıkla hastalığın başlangıç evreleri teşhis edilir.
Bu veya bu terapi yöntemi, diske l5 S1'in bir fıtığı eşlik eden klinik resme bağlı olarak seçilir. Tedavi hem konservatif hem de operatif olabilir.
Cerrahi yöntem uzun süreli seyir ve ciddi komplikasyonlar için kullanılır.
çıkıntı
Bu, disk herniasyonu l5 S1'e eşlik eden tüm sık görülen komplikasyonlardan biridir. Bu durumda tedavi karmaşıktır.
Çıkıntı, pulpous çekirdeğin yer değiştirmesinin not edildiği bir durumdur. Bu durumda, lifli halka bütünlüğünü korur. Diskin kendisi çıkarken 6 mm hareket edebilir.
Patolojik durum birkaç tipte olabilir. Özellikle, ayırt ederler:
• Dairesel çıkıntı. Bu durumda homojen bir genişleme ve intervertebral diskte bir artış vardır. Dairesel patoloji tipi diğerlerine göre daha sık teşhis edilir.
• Medyan çıkıntı. Bazen farklı bir çıkıntıyla karışır - hernia Schmorl. Bu durum için, omurga kanalının merkezine doğru dışarı doğru karakteristiktir.
• Dorsal çıkıntılar. Bu çıkıntıya sinir sisteminin elemanlarının bir tutam eşlik edebilir.
• Difüz çıkıntı. Bu durumda, diske verilen hasar% 40'tan fazladır.
• Foramen çıkıntısı. Bu durumda, intervertebral kanala doğru çıkıntı meydana gelir. Bu durumda, belin beşinci kökünün ihlali not edilir.
• Paramedian bir çıkıntı. Bu patolojik durum için sakrumda ilk sinir kökünün ihlali ile karakterizedir. Bu durumda çıkıntı, spinal kanalın merkezine doğru yönlendirilir.
• Eklem çıkıntısı. Bu durumda, iki vertebral segmentin eş zamanlı lezyonu teşhis edilir.
Sequestered Eğitimi
Bu form en tehlikeli olarak kabul edilir. Ekstrüzyonun zamansız veya yanlış tedavisi ile gelişir. Bu, ameliyat olmadan omurganın hayati aktivitesini normalleştirmenin zor olduğu bir aşamadır.
Ayrık eğitimin zemine karşı, sakral ve lomber bölgelerin sinir kökleri ihlal edilir. Bununla birlikte, lezyon spinal kanaldan geçen liflere uzanır.
İnsanlarda bu duruma "at kuyruğu sendromu" denir.
Klinik resim
Hastanın hastalığının ilk aşamalarında, etkilenen bölgedeki lokal ağrıları endişe etmeye başlar. Zamanla, kalçaya yayılacaklar. Ağrı sendromunun güçlendirilmesi, yük arttığında veya hareket sırasında oluşur.
Sinir liflerinin güçlü bir şekilde ihlali ile, kalça kalça bölümüne teslim edilmeye başlanacaktır. Hasta, "ezilmiş" sinir sinir kökünün reaksiyona girdiği bölgedeki hassasiyette bir bozulma hissedecektir. Ayakta uyuşukluk veya karşılık gelen refleksler yok olur.
Bu semptomlar özellikle dorsal çıkıntı için karakteristiktir. Medyan bodurluk özellikle önemli sinir liflerini sıkabilir. Bu, sırayla, genellikle pelvik organların aktivitesindeki ihlalleri kışkırtır. Tedavinin yokluğunda, bacaklarda felç oluşabilir.
Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için uzmanlar bir işlem önermektedir.
Terapötik olaylar
Çıkıntının tedavisi iki yöntemle gerçekleştirilir: konservatif ve operatif. Geleneksel tedavi, anti-enflamatuar nonsteroid ilaçların kullanımını içerir. Bunlar örneğin "Naproksen" veya "Ibuprofen" gibi araçları içerir.
Ayrıca konservatif önlemlerin kompleksi fizyoterapidir. Sıkışmış köklerin salınması ve omurganın stabilizasyonu amaçlanmaktadır. Hastalar için önerilen özel egzersiz setleri vardır. İlk başta ağız kavgası ve yavaş eğimler olabilir.
Alevlenme ile 2 günlük yatak istirahati tavsiye edilir. İyileşmek daha zor olacağı için daha uzun yalan söylemek gerekli değildir. Konservatif önlemlerden sonra sonuç alınmazsa, operasyon yöntemi kullanılır.
Cerrahi müdahale, kural olarak, hızlı ve uzun bir süre patolojiden kurtulmak için izin verir. Ancak, bir nüksetme mümkündür.
Kaynak: http://.ru/article/169502/gryija-diska-l-s-vozmojnyie-oslojneniya-i-sposobyi-lecheniya
Omurganın sıralı fıtığı: semptomlar ve tedavi
Omurga, vücudun iç sistemlerinin durumunun bağlı olduğu insan vücudunun ana organıdır. Omurgadaki yıkıcı süreçler, uzuvların felce ve sonuç olarak, sakatlığa yol açabilir.
Sıralı hernia l5-s1, omurga kolonunun ötesine uzanan intervertebral diskin pulpous çekirdeğinin bulunduğu bir patolojidir. son lomber ve birinci sakral vertebra aralığında, çıkıntılı fibröz halkanın dışına düşer ve omuriliğe girer. kanalı.
Ve çekirdeğin bir parçası ve tamamen jelatin kıkırdak olarak ayrılabilir. Bu durumun ön şartı oluşumdur.
Lomber bölge en hareketlidir ve en büyük yüklere maruz kalmaktadır, bu nedenle çoğu zaman patoloji, daha önce bahsedilen segmentin üzerinde yer alan disk l4-l5 alanını etkiler.
nedenleri
Sequestered fıtık bir sonucu olarak gelişir:
- Vücudun yoğun fiziksel efor ve hipotermisi.
- Uzun süreli stresli koşullar.
- Üçüncü dereceden obezite.
- Kalıtsal yatkınlık.
- Vücutta yaşa bağlı değişiklikler.
- Hareketsiz bir yaşam tarzı.
- Birçok saat boyunca günlük sedanter çalışmaları.
- Travma ve postoperatif komplikasyonlar.
Hastalığın sinsi olması, eğer olmasa da, intervertebral herninin ilk aşamada kendini gösterememesi gerçeğinde yatar.
Aniden bir kişi alt ekstremite bölgesinde hassasiyeti kaybeder, bacaklar uyuşur, parezi oluşur, felç gelişebilir.
Semptomatik çok çabuk gelişir, çünkü düşmüş pulmoner nükleusun bir kısmı omurga kanalına girer ve kan kaynağını gövdenin alt yarısına kadar bozar.
Genitoüriner sistemin disfonksiyonları gelişir. Hastanın hastaneye ne kadar erken götürüleceği, ciddi bir hastalığın başarılı tedavisi için daha fazla şans bırakılacaktır.
Diskteki distrofik süreçler, plastisitesini yitirmesine ve işlevlerini yerine getirmeye son vermesine, hasara girmesine ve pulmonus çekirdeği çatlar - diskin bir kısmının omurganın kırılgan ve gevşek dokusuna (örneğin, böyle bir hastalık ile) basabilmesine karşın, nasıl).
Eğer spinal diskin demetlenmiş çekirdeği, spinal kanalın bölgesinde sinirler ile sıkışırsa, omurga l4-l, 5 ve birinci sakral vertebra s1 patolojisi fark edilmez:
- Sekestre herninin geliştiği bölgede güçlü ve keskin ateş eden ağrıları vardır.
- Ağrı sendromu, kasık bölgesine, kalçalara, kalçalara, incinmelere doğru yayılır.
- Saldırı bir adamı şaşırtarak yakalar ve şiddetli ağrı nedeniyle vücudun konumunu birkaç saat boyunca değiştirmek imkansızdır.
- Ekstremitelerde parezi vardır, bacaklar uyuşur, "kendi değil" gibi olurlar.
- Etkilenen bölgede şişme görülür.
omurganın kemik dokuları zamanla daha kırılgan ve zayıf hale geldikçe, diğer yaş gruplarındaki insanlardan daha fazla sekestre herni geliştirme riski altındadır.
tedavi
Ne yazık ki, bu sorunu bir fıtık ile tamamen çözemezler, ancak hastanın durumunu büyük ölçüde kolaylaştırırlar.
Çok sayıda protein bileşiği içeren pulpous nükleusun ayrılmış kısmı, Omurilik kanalı ve akut atakta semptomatolojide benzer bir otoimmün reaksiyona neden olur. romatizma.
Hastanın genel durumunun iyileştirilmesi aşağıdaki yöntemlerle sağlanır:
- İnflamatuar süreçlerin yoğunluğunu önemli ölçüde azaltan ilaçların (NSAID) kabulü.
- Kas gevşeticilerin alımı (kas sistemi üzerinde rahatlatıcı ve etkilenen alanda "kelepçeler" ortadan kaldıran bir grup ilaç).
- Şiddetli ağrı sendromunda, ağrının lokalize olduğu bölgeyi anestezi eden bir novokain blokajı kullanılabilir (kullanımının etkisi 3 haftaya kadar yeterlidir).
Sekestre fıtıkların ileri evrelerinde cerrahi tedavi yöntemleri uygulanır:
- Atılan pulpous nükleusun endoskopik ekipmanla çıkarılması.
- Çekirdeğin düşmüş kısmının sklerotize edildiği, elektrot tarafından etkilenen bölgeye sokulan nükleotitin kullanımı.
- Nükleusun bir kısmının açık cerrahi yöntemlerle çıkarılması, etkilenen diskin titanyum implantlarla değiştirilmesi (laminektomi), vb.
Omurganın sıralı hernisi, tek bir anda sağlıklı bir vatandaşın engelli bir kişiye dönüşebildiği ciddi bir patolojidir.
Bu nedenle, arka alanda herhangi bir ağrılı görünüme zamanında cevap vermeniz, uzmanlara yönelmeniz ve evde şüpheli halk tedavisi yöntemlerini kullanmamanız gerekir.
Omurga kendine karşı dikkatsiz bir tutumu hoş görmez. Onu yıllarca, eğer eğitimsiz ve doktorların argümanlarını dinlemeden kullanırsanız, o zaman düz geri, bir kişi bir "?" işareti şeklinde bir duruş ve daha sonra kemik dokusu tükenmesi ile ilişkili bir hastalık alacak omur.
feragat
Makalelerdeki bilgiler sadece genel okuma amaçlıdır ve sağlık sorunlarının ya da terapötik amaçların kendi kendine teşhis edilmesi için kullanılmamalıdır.
Bu makale bir doktordan (nörolog, terapist) tıbbi tavsiye için bir alternatif değildir.
Lütfen sağlık sorununun nedenini öğrenmek için doktorunuza danışın.
Düğmelerden birine tıkladığınızda çok minnettar olacağım
ve bu materyali arkadaşlarınızla paylaşın 🙂
Kaynak: http://osteohondrosy.net/sekvestirovannaya-gryzha-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html
Omurganın sıralı fıtığı: Lomber cerrahisi olmayan tedavi
En tehlikeli tipte intervertebral herni, tutulumlu bir vertebral fıtıktır.
Vertebral patolojinin bu formu, intervertebral diskin bütünlüğünün ihlali ile karakterizedir. Pulmoner nukleus, vertebral kanalın içine düşer ve omuriliği sıkar ve kanal boyunca geçer. Sinirler.
Böyle bir hastalık, ihmal edilen veya yanlış tedavi edilen osteokondroz, vertebral yaralanmalar vb.
Sequester en karmaşık ağrı semptomlarının ortaya çıkmasını provoke eder ve engelliliğe yol açan felce neden olabilir.
Kritik yapısı nedeniyle, bu patolojik durum operasyonel bir yöntemle ortadan kaldırılmaktadır.
Ayrılmış disk herniasyonu nedir
Bazen vertebral fıtık, omurga sinirlerinin bulunduğu omurganın sütunundaki pulpous nükleusun prolapsusu ile komplike hale gelir. Başka bir deyişle, intervertebral herni sekestre edilir.
Segregasyon, diskteki uzunlamasına bağların kopması ile karakterize edilir. Bu rüptürün bir sonucu olarak, pulp nükleusu intervertebral diskten ayrılır ve daha sonra spinal kanal içine düşer.
nedenleri
Bu patolojik durumun birçok nedeni olabilir:
- osteochondrosis;
- Ağır spor eğitimi veya el emeği nedeniyle aşırı aşırı yüklenme;
- Aktif olmayan hayat;
- Yetersiz beslenme;
- obezite;
- Rahatsız bir pozisyonda uzun süreli ve düzenli bulgu;
- Alkol kötüye kullanımı veya tütün bağımlılığı gibi zararlı alışkanlıklar.
Sıklıkla, omurganın düzenli olarak aşırı yüklenmesi nedeniyle sekestrasyon gelişir, bununla birlikte, ağır nesnelerin kaldırılması gibi izole edilmiş durumlar, aynı zamanda, sekestrasyonun görünümünü de teşvik edebilir. Mukavemet eğitiminin elemanlarını yanlış uygulayan kişilerde bu tür bir komplikasyon olasılığı yüksektir.
Ancak sekestre bir fıtık için daha fazla karakteristik omurga üzerinde düzenli bir aşırı yük etkisinin altında uzun süreli bir oluşumdur.
Ek olarak,benzer bir durum provoke edebilir osteokondroz, korse kaslarının aşırı zayıflığı, engelli duruşve diğerleri.
türleri
Sekestrasyon, düşmüş çekirdeğin lokalizasyonuna göre sınıflandırılır.
Koyun Bölümü
Benzer tipte bir sekestrum ile, pulmoner nukleus servikal bölgede yer alan 6. ve 7. omurlar (C6-C7) arasındadır.
Yavaş yavaş etkilenen omurların içeriğini tahliye etmeye başlar, baskı altında, sinir kökleri sıkışır, Kan ve besinler tamamen gelişmemiş bölgeden geçemez, bu da gelişmesine yol açar iskemi.
Lomber bölüm
Çünkü lomber vertebralar diğer vertebral elemanlardan daha fazla strese maruz kalırlar. 4. ve 5. omurlar (L4-L5) arasında lokalize olan lomber herni çok yaygındır. Tanı. Bu tip bir sekestrasyonu esas olarak operatif bir şekilde tedavi edin, bundan sonra hastanın çok uzun bir rehabilitasyon ve iyileşme terapisini aşması gerekecektir.
lumbosacralis
Lomber ve sakral vertebra parçası (L5-S1) arasında bir vertebral sekestre herni oluşabilir. Vertebral fıtıkların neredeyse% 75'ini oluşturur.
Böyle bir patolojik çeşitlilik için, duyarlılık bozuklukları nöral-radiküler kasılma ile ilişkilidir.
Bu komplikasyon aynı zamanda "at kuyruğu" sendromu olarak da adlandırılır.
Pulposal nükleus sekestrasyonunun belirtileri
Disk çekirdeğinin prolapsusu her zaman canlı klinik bulgulara sahip değildir, bazen böyle bir patoloji belirsiz bir şekilde gelişir.
Örneğin, hastalarda, fıtık, hastanın yavaş yavaş kullandığı ağrılı ataklar olarak periyodik olarak ortaya çıkabilir.
Ve bir sekestrasyon geliştirdiğinde, bir fıtık nedeniyle başka bir saldırı için karakteristik bir ağrı alınır.
Servikal
Bu tür belirtiler ile karakterize servikal vertebralar arasında oluşan sequester:
- Baş ağrısı sık saldırıları;
- Servikal yaka bölgesindeki ağrı sendromu, bir dizi farklı yükten sonra sabitlik, yoğunluk ve kazanım ile karakterize edilir;
- Ellerde kas dokusunun tedricen azalması;
- Üst ekstremite ve boyunda uyuşma hissi;
- Boyun, omuz ve kollarda kas zayıflığı;
- Yürüyüşteki değişiklikler, giderek uzuvların felce dönüşmesi.
Göğüste
Torasik omurga arasındaki sekestrasyonun semptomatik paterni aşağıdaki semptomlardan oluşur:
- Göğüsler, karın ve göğüste omuz bıçakları arasında akan güçlü göğüs ağrıları. Bu özellikler için, amplifikasyon, önemsiz yüklerle bile karakteristiktir;
- Yavaş yavaş alt ekstremite felci gelişir;
- Sırttaki mide, göğüs ve lezyon bölgesinde, uyuşukluk hissi kaydedilir;
- Basının ve sırtın kas dokularının tedricen zayıflaması, atrofiye iner.
lomber
Çekirdek lumbosakral vertebral kolonun omurları arasında düşerse, hasta aşağıdaki gibi tezahür eder:
- Lomber bölgedeki yoğun bir ağrı saldırısı, hastayı sürekli olarak rahatsız eden güçlü bir ifade ile karakterizedir ve üzerinde hafif bir yükten sonra artış eğilimindedir bel omurları. Ağrı kalçalara veya alt ekstremitelere verilebilir;
- Tendon refleksleri kaybı;
- Bacaklarda zayıflık ve iktidarsızlık;
- Bacak kaslarının tükenmesi;
- Bağırsak veya mesane boşalma bozuklukları;
- Parmaklarda ve ayaklarda uyuşukluk hissi;
- Lomber sertlik;
- Bacakların felci.
Hastalığın teşhisi
Tanı muayenesi, aşağıdakiler gibi çeşitli araştırma tekniklerini içerir:
Nasıl tedavi edilir: cerrahi veya konservatif
Terapi türüne ilişkin nihai karar, ortopedist tarafından alınır, çünkü hepsi spesifik klinik duruma bağlıdır. Uzman, sekestrasyon ve diğer parametrelerden kaynaklanan olası tehditler konusunda hastanın ve omurgasının durumuna dayanır.
Cerrahi tedavi önerildiğinde
Cerrahların müdahalesi her zaman endike değildir.Uzmanlar, ameliyat gerektiren birkaç özel durum tespit etti:
- Klinik tablo, durumun ani bir şekilde bozulmasıyla karakterize edildiğinde, sürekli olarak bozulma ve iyileşme dönemlerini değiştirmek mümkündür;
- Büyük boyutlarda sekesterde (10 mm'den fazla);
- Sinir kök bölgesinde kas dokusunun aşırı zayıflaması;
- Hastanın tüm tıbbi tavsiyelere uymasına rağmen, altı ay içinde tedaviden veya patolojinin ilerlemesinden yoksunluk;
- Uzuvların uyuşma ile;
- Otoimmün inflamasyon varlığı;
- Kıkırdak bazen fıtığın fıtıktan ayrılması durumunda operasyonel tedavi gerektirir, ancak pratikte bu ayrılabilir parçalar kendilerini çözmektedir.
Nöroşirürjinin modern olanaklarının bugün çok ileriye taşındığı ve bu tür operasyonların bugün gerçekleştiği bir sır değildir. minimal komplikasyonlar ve tekrar eğitimin tecrit edilmiş olması ile karakterize fıtık.
Uygulanan işlem türleri
Bir fıtık tesisinden kurtulmak için birkaç yöntem:
- Hemonukleoliz- Teknik fıtık dokusu içinde özel bir ilacın kullanılmasını içerir, bu daha sonra çözünmesine yol açacaktır;
- laminektomi- omurları çıkarmak için ameliyat;
- Mikrodiskektomi- özel mikrocerrahi aletleri ve mikroskop yardımıyla diskin küçük bir insizyondan çıkarıldığı bir ameliyat prosedürü;
- Endoskopik mikrodiskektomi- Çıkarma işlemi, özel bir cihaz - bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir.
Cerrahi olmayan konservatif bakım için en iyi seçenek
Sekestrasyonun tedavisine yönelik konservatif bir yaklaşım, sadece, eğer pullu nükleus hâlâ jelatinimsi madde tarafından tutulursa doğrulanacaktır, ancak aslında diskin sınırları ötesinde genişlemiştir.
Tedavi sırasında oluşmuş büyümelerin sinir liflerinin uçlarına zarar vermemesini sağlamak gereklidir, aksi halde başka bir, daha az tehlikeli bir problem yaratacaktır.
Konservatif tedavi, bir yıldan uzun süredir devam eder, çünkü kalsifikasyon süreci zaman içinde farklıdır. Fakat sonuçta sorun, sonsuza kadar ve en önemlisi, cerrahi müdahale olmaksızın imha edilebilecektir.
Konservatif tedavi süreci birkaç ardışık aşamadan oluşur:
- Tutulumu serbest bırakıldıktan sonra ilk 7 gün içinde, yatakta kalmak, inflamatuar nonsteroidal ve analjezik ilaçlar, kas gevşetici almak, Novocain abluka kullanın vb.
- 6 ay boyunca, düzenli masaj prosedürleri gösterilir, ancak sadece kalifiye bir manüel terapist tarafından gerçekleştirilmeleri şartıyla;
- Çekirdeğin bırakılmasından altı ay sonra, bandajın giyilmesi gerektiği, bunun ardından kademeli olarak çıkarıldığı gösterilmiştir;
- Statik jimnastik kompleksi veya izometrik egzersizlerin elemanlarının performansını gösterir;
- Tüm terapötik süre boyunca ağırlık ve eğim kaldırılması kabul edilemez.
Yarım yıllık tedavi süresinden sonra ek masaj ve jimnastik elemanlarına izin verilir, ancak sadece doktor onayı ile izin verilir.
Rehabilitasyon ve önleme
Hastanın operatif tedaviye ihtiyacı varsa, ondan sonra bir rehabilitasyon dönemi zorunlu olarak gerçekleşir. Hasta belirli koşullara bağlı kalmalıdır: ağır kaldırmayın, fiziksel aşırı yüklenmeden kaçının, ortopedist tarafından reçete alınmalıdır ilaçlar vs.
Rehabilitasyonun sonunda, komplikasyonların gelişmesini ya da sekestrasyonun nüksetmesini önleyebilecek önleyici tedbirlere başlayabilirsiniz: jimnastik eğitimi, bir sanatoryumda tedavi, doktor tarafından önerilen bir diyete bağlılık, yüzme, aktif yaşam pozisyonu, postürün gözlenmesi ve pr.
Kaynak: http://OsteoHondroza.net/oslozhneniya/gryzha/sekvestrirovannaya.html