pronoran

Pronoran sentetik bir antiparkinson ajandır. İlacın etkisi, bileşimini oluşturan bileşenlerin özellikleri ile karakterizedir. Piribedil, Pronoran'ın ana aktif maddesidir.

Bu ilacın aktif bileşeninde bulunan özellikler sayesinde, hastanın beyninin kan dolaşımına nüfuz eden ilaç, etkili bir antiparkinson etkisine sahiptir.

Pronoran hastalığın tüm aşamalarında kullanılır ve ayrıca ana motor semptomları üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir.

Klinik ve farmakolojik grup

Bir antiparkinson ilacı, dopaminerjik reseptörlerin bir agonistidir.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Pronoran eczanelerde ne kadardır? Ortalama fiyat seviyesinde600 ruble.

Sorun ve kompozisyon şekli

Pronoran ilaç formu kırmızı kontrollü salım tabletleri ile kaplıdır.

Preparatın bileşimi:

Aktif madde pirribildir (bir tablette 50 mg);
Aktif olmayan bileşenler: povidon, magnezyum stearat ve talk;
Kabuğun bileşimi: polisorbat 80, karmeloz sodyum, povidon, silikon dioksit koloit, sodyum hidrojen karbonat, titanyum dioksit, talk, sükroz, beyaz balmumu, boya kıpkırmızı.

instagram viewer

Propranol tabletleri 30 adede satılmaktadır. blisterde, paket başına 1 blister.

Farmakolojik etkisi

Tabletlerin aktif maddesi Pronoran, dopamin reseptörlerinin bir agonistidir. Merkezi sinir sisteminin yapılarına nüfuz ettikten sonra, piridil dopamin reseptörlerine bağlanır. Aynı zamanda bloke eden beyin yapılarında alfa reseptörlerinin bir antagonistidir.

Birlikte, beyindeki dokular ve yapılardaki çeşitli reseptörler üzerindeki bu etki, Pronoran tabletlerinin antiparkinson terapötik etkisini belirler. Veriler klinik çalışmalarda doğrulandı.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Pronoran bu gibi durumlarda kullanılır:

Parkinson hastalığı (esas olarak titremeyi içeren şekillerde) - monoterapi şeklinde veya birlikte levodopa preparatları ile (hastalığın başlangıcında ve hastalığın sonraki aşamalarında, özellikle de eşlik eden şekillerde) tremor).
Yaşlanma sürecinde bilişsel işlev ve nöroensorik açıkların kronik ihlali. hafıza ve dikkat bozuklukları) - yardımcı semptomatik tedavi olarak.
İskemik doğanın oftalmik hastalıklarının belirtileri (renklerin kontrastının azaltılması, görme alanının daralması, görme keskinliğinin azalması, vb.).
Alt ekstremite arterleri (Lerish ve Fontaine sınıflamasına göre evre II) - yardımcı semptomatik tedavi olarak obliterasyonun neden olduğu aralıklı topallama.

Kontrendikasyonlar

Pronoran kullanımı kontrendikedir:

Bir çöküşte;
18 yaşından küçük çocuklar ve gençler;
Akut miyokard enfarktüsü ile;
Eşzamanlı olarak nöroleptikler (klozapin hariç);
Pyribedilum veya herhangi bir yardımcı bileşene karşı artan hassasiyet.

Tabletlerin bileşimi sakaroz içerir, bu yüzden ilaç aynı zamanda sakaroz izomaltaz eksikliği ile fruktoz, galaktoz ve / veya glikoz intoleransı için kontrendikedir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Hayvanlar üzerinde yapılan deneyler, embriyonun ve fetusun gelişimi, doğum ve doğum sonrası gelişim süreci üzerinde doğrudan veya dolaylı olumsuz bir etki ortaya koymamıştır. Bununla birlikte, farelerde, piribedilin plasenta bariyerine nüfuz ettiği ve fetus boyunca dağıldığı kanıtlanmıştır. Bu nedenle, gebelik sırasında ve güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanmayan üreme çağındaki kadınlara Pronoran tayin edilmesi önerilmez.

Güvenilir bilgi eksikliği nedeniyle, laktasyon sırasında ilaç kullanılmamalıdır.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatları, Pronoran'ın dahili olarak alındığını gösterir. Tablet bir yemekten sonra alınmalı, çiğnemeden yarım bardak su ile yıkanmalıdır.

Tüm endikasyonlar için (Parkinson hastalığı hariç)ilaç 50 mg (1 sekme) 1 kez / gün bir dozda reçete edilir. Daha ciddi vakalarda - 50 mg 2 kez / gün.

Parkinson Hastalığı ileMonoterapi şeklinde, günde 3 bölünmüş doza bölünmüş, 150-250 mg / gün (3-5 tablet / gün). İlacın 250 mg'lık bir dozda alınması gerekiyorsa, 2 tablet almanız önerilir. sabah 50 mg, öğleden sonra ve 1 sekmede. akşam

İlaç levodopa ile kombinasyon halinde kullanıldığında günlük doz 150 mg'dır (3 tablet): 3 bölünmüş doza bölünmesi tavsiye edilir.

Artışı durumunda bir doz seçerken, dozun kademeli olarak 1 sekmeyle artırılması önerilir. (50 mg) her 2 haftada bir.

Tedavinin kesilmesi

Dopaminerjik reseptör agonisti ile tedavinin keskin bir şekilde kesilmesi, malign nöroleptik sendrom riski ile ilişkilidir. Bundan kaçınmak için, tamamen çekinceye kadar, piribedil dozunu kademeli olarak azaltmalısınız.

Alışkanlık ve sürücüler bozukluğu

Alışkanlık ve tahrik bozukluklarının ortaya çıkma riskini önlemek için, ilacın en düşük etkili dozu verilmelidir. Bu gibi semptomlar ortaya çıkarsa, dozun azaltılması ya da ilaca karşı tedricen durdurulmasına dikkat edilmelidir. bölüm "Özel talimatlar").

Yan etkileri

Pronoranın yan etkileri temel olarak dopaminerjik aktivitesi ile ilişkilidir, doza bağlı olarak, genellikle doğanın başlangıcında ortaya çıktıktan sonra ve tedaviden sonra ortaya çıkmaktadır.

İstenmeyen reaksiyonların sınıflandırılması: sıklıkla (≥1 / 100, / / 10), seyrek olarak (≥1 / 1000, / / 100).

Olası yan etkiler:

Alerjik reaksiyonlar;
Merkezi sinir sistemi: genellikle - baş dönmesi, ajitasyon, halüsinasyonlar, kafa karışıklığı, uyku hali (gün boyunca, bazen, uykuya dalma ani kadar);
Kardiyo-vasküler sistem: nadiren - hipotansiyon, dengesiz tansiyon, halsizlik veya bilinç kaybı ile ortostatik hipotansiyon;
hafif sindirim bozuklukları (mide gazı, mide bulantısı, kusma) - genellikle: Sindirim sisteminden.

Parkinson hastalığı olan hastalarda, ilacı aşağıdaki bozukluklara da neden olabilir: yapma arzusu Alışveriş, kompulsif (psikojenik), aşırı yeme, kumar, hiperseksüalite ve artan libido.

aşırı doz

aşırı dozda semptomları faaliyetinden kaynaklanan mide-bağırsak işlev bozuklukları (mide bulantısı ve kusma, olan kemo alıcı başlatma mıntıkası üzerinde piribedil) ve kan basıncı labilitesi (ya da keskin bir artış onun ) Azalır.

Bu durumda, ilaç hemen çekilir ve semptomatik tedavi reçete edilir.

Özel talimatlar

Ortostatik hipotansiyon:

Dopamin agonistlerinin, ortostatik hipotansiyon gelişmesine yol açabilecek sistemik kan basıncını bozduğu bilinmektedir. Özellikle dopaminerjik ilaçlarla ilişkili ortostatik hipotansiyon gelişme riski nedeniyle, tedavinin başlangıcında kan basıncının izlenmesi önerilir. dikkate ani uykuya dalma, hipotansiyon veya karışıklığa neden olabilir düşme riskini almalı terapi piribedilom alma nüfusun yaş göz önüne alındığında.

Ani uykuya dalmak:

Bazı hastalarda (özellikle Parkinson hastalığı olan hastalarda), piribedil alanın arka planında, ani bir uyku hali aniden uykuya dalıncaya kadar meydana gelir. Günlük aktivitelerde ani uyku hali, bazı durumlarda bilinçsiz ya da daha önce belirtiler olmaksızın ortaya çıkan nadiren, ancak, yine de, aracı yöneten ve / veya yüksek derecede dikkat gerektiren ekipman üzerinde çalışan hastalar hakkında uyarılmalıdır. Bu. Böyle reaksiyonlar meydana gelirse, hastalar yüksek derecede dikkat gerektiren ekipmanı sürmeyi ve / veya kullanmayı reddetmelidirler. Ek olarak, bu ilacın piribedil dozunun azaltılmasına veya tedaviyi bırakmasına dikkat edilmelidir.

Davranış bozuklukları:

Karışıklık, ajitasyon, saldırganlık gibi tezahürlerle ilişkili davranışsal bozukluk vakaları bildirilmiştir. Bu gibi semptomlar ortaya çıkarsa, dozu düşürmeyi veya ilacı yavaş yavaş tedaviyi durdurmayı düşünün.

Alışkanlıklar ve sürücüler bozukluğu:

Davranış bozukluğunun gelişimini tespit etmek için hastalar izlenmelidir. Hastalar ve onların bakıcıları, alışkanlıklar ve sürücülerle ilgili bir bozuklukun olası semptomları hakkında uyarılmalıdır (kumar bağımlılığı, dopamin agonistleri alırken libido ve hiperseksüalite, alışveriş yapma ve aşırı yeme / obsesif aşırı yeme ile ilgili obsesif arzusu. piribedil. Bu gibi semptomlar ortaya çıkarsa, dozu düşürmeyi veya ilacı yavaş yavaş tedaviyi durdurmayı düşünün.

Psikotik bozukluklar:

Dopamin agonistleri deliryum, deliryum ve halüsinasyonlar gibi psikotik bozuklukları indükleyebilir veya şiddetlendirebilir (çapraz başvuru). bölüm "İlaç Etkileşimleri"). Bu gibi semptomlar ortaya çıkarsa, dozu düşürmeyi veya ilacı yavaş yavaş tedaviyi durdurmayı düşünün.

Malign nöroleptik sendromu:

Malign nöroleptik sendromu olanlara benzer semptomlar, dopaminerjik ilaçların aniden çekilmesiyle bildirilmiştir (Şek. bölüm "Dozaj rejimi").

Diskinezi (hareket bozuklukları):

diskinezi gelişebilir erken titrasyon piribedil levodopa alan hastalarda ilerlemiş Parkinson hastalığı olan hastalarda. Bu durumda, piribedil dozunu azaltın.

Periferik ödem:

Dopamin agonistleri ile tedavinin arka planında periferik ödem oluşumu bildirilmiştir. Bu piribedil reçete edilirken dikkate alınmalıdır.

Yardımcı maddeler:

İlacın parçasıdır Carmine boya, bazı hastalar alerjik reaksiyonlar riski yüksektir.

İlaç Etkileşimleri

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

Piribilin alkol ile birlikte kullanılması önerilmez.
Antiemetik nöroleptikler: ekstrapiramidal belirtilere neden olmazlar antiemetik ilaçlar kullanılmalıdır.
bu ilaçların birlikte uygulanması nedeniyle dopaminerjik antiparkinson ilaçlar ve tetrabenazinin arasındaki karşılıklı düşmanlık tavsiye edilmez.
Piribedil'i sedatif etkisi olan diğer ilaçlarla reçete ederken dikkatli olunmalıdır.
Dopaminerjik antiparkinson ilaçları arasındaki karşılıklı antagonizm ile bağlantılı olarak nöroleptiklerle nöroleptikler, birlikte uygulanması (klozapin hariç) kontrendikedir (paragrafa bakınız). bölüm "Kontrendikasyonlar").
Antipsikotiklerin neden olduğu ekstrapiramidal sendromlu hastalar antikolinerjik ilaçlarla tedavi edilmeli ve tedavi edilmemelidir. Çünkü dopaminerjik engelleme nöroleptiklerin (dopaminerjik antiparkinson ilaçlar uygulanır reseptörleri).
Dopaminerjik reseptör agonistleri psikotik bozukluklara neden olabilir veya şiddetlendirebilir. nöroleptikler atanması dopaminerjik antiparkinson ajanlarla Parkinson hastalığı, tedavi gören, ikincisinin dozda olan hastalarda gerekiyorsa tedricen (nihai iptal azaltmak ani dopaminerjik ilaçların iptal etmeliyiz nöroleptik habis" riski ile ilişkilidir sendromu "). bölüm "Özel talimatlar").

yorumlar

Genel olarak, Pronoran ile ilgili incelemeler, çoğunlukla yaşlı hastalar için reçete edildiği için çok azdır. etkinliği hakkında hastaların Görüşler bu değil çok pahalı ilaçtır kullanışlılığı tam derecesini belirlemek için izin vermiyor ki, önemli ölçüde değişebilir.

ilacı alırken genellikle belirgin yan etkileri vardır, bu yüzden sadece deneyimli bir profesyonel olmalı Parkinson hastalığı olan bir tedavi rejimi seçin.

analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

Piribedil.

İyileştirici etki üzerindeki analoglar (Parkinson hastalığının tedavisi için ajanlar):

Azilekt;
benserazid;
bromokriptin;
Duellin;
Zimoks;
Işık;
bilişsel;
Kredanil;
levodopa;
MADOPAR;
Mendileks;
Midantan;
Mirapex;
lac;
INRA;
Nyupro;
Pantogamum;
Pantogam bir varlıktır;
Pantokaltsin;
Parkon;
Permaks;
Mertz PC;
pramipeksol;
Rekvip Modabit;
Rolprin SR;
Segan;
selegilin;
Sinemet;
Stalevo'nun;
Tasmar®;
Tremonorm;
tropatsin;
fenotropil;
tsiklodol;
Eldepril;
Yumeks.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Tabletlerin saklanması için özel şartlar yoktur. Orijinal ambalajında çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanması tavsiye edilir. Raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yıldır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.