Lasix: tabletler için kullanım kılavuzu

Lasix, akut ve kronik kalp yetmezliği, bozulmuş böbrek fonksiyonu için kullanılan bir diüretik etkisi olan bir ilaçtır. Ana aktif madde furosemiddir. Dokularda fark edilir şişlik ile reçete edilir.

Diüretik Lasix boşaltım sistemini etkiler, vücuttaki fazla sıvıdan kurtulmanızı sağlar, böylece hastanın durumu büyük ölçüde artar.

Ilacın uzun süreli kullanımı sırasında, ilaveten vücuttaki su-elektrolit dengesini sağlayan ek tıbbi ürünler de reçete edilir.

Klinik ve farmakolojik grup

"Loopback" diüretik.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Lasix'in ücreti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir60 ruble.

Sorun ve kompozisyon şekli

Hazırlık şu şekilde düzenlenir:

40 mg beyaz tabletler;
1 ml başına 10 mg enjeksiyon için şeffaf, renksiz bir çözelti, her biri koyu cam ampul 2 ml. Paket 10 ampul içerir;
Çocuklar için, granüller, oral yoldan alınan bir süspansiyonun hazırlanması için hazırlanır.

İlacın aktif maddesi olan furosemid, bir döngü diüretiktir, belirgin, hızla ilerleyen, kısa süreli, güçlü bir harekete ve basınçta orta derecede bir düşüşe sahip bir diüretiktir.

instagram viewer

Tablet 40 mg furosemid ve diğer kuru bileşenleri içerir. Çözelti, 1 mililitre, sodyum hidroksit ve klorür, medikal su başına 10 mg miktarında furosemid içerir.

Farmakolojik etkisi

Lasix, artan salınımın bir sonucu olarak, Henle döngüsündeki Na ve Cl iyonlarının geri emilim süreçlerini bozar. Na iyonları, distal böbrekte su atılımı ve K iyonlarının artan sekresyonu tübül. Ek olarak, vücuttan sodyum klorürün artan atılımı ve furosemidin antihipertansif etkisi vardır.

Tabletleri aldıktan sonra diürezin başlangıcı bir saat için not edilir ve 6 ila 8 saat devam eder. Diüretik etkinin zirvesi, 1-2 saat içinde tabletler alındıktan sonra gözlenmiştir. İntravenöz uygulama sonrası etki enjeksiyondan 5 dakika sonra ortaya çıkar, maksimum yarım saat içinde ulaşır ve yaklaşık 2 saat sürer.

Kalp yetmezliği olan hastalarda, Lasix, büyük damarları genişlettiği için kalbe ön yüklemeyi azaltır. İlacın diüretik etkisi doza bağlıdır. Tabii terapi arka planı karşısında, etkinin zayıflaması yoktur. İlaç glomerüler filtrasyon oranını değiştirmez ve düşük olduğunda etkinliğini korur.

Kullanım endikasyonları

Çoğu zaman, Lasix çeşitli etyolojilerin ödemi tedavisinde reçete edilir:

pulmoner ödem;
karaciğerin sirozunun neden olduğu şişlik;
Darbenin sonuçlarının giderilmesi ve anevrizmaların giderilmesi sırasında beynin şişkinliği;
kısmi veya tam böbrek yetmezliği eşlik nefrotik ödem.

Küçük ilaç fonksiyonları aşağıdaki hastalıkların tedavisinde kullanılır:

Arteriyel hipertansiyon - ilaç hızla tansiyonu azaltır, ancak patolojik olarak düşük yapmaz.
Hipertansif kriz - kardiyovasküler sistemden ödün vermeden kan basıncını hızlı ve etkili bir şekilde azaltmaya yardımcı olur.
Akut böbrek yetmezliği - akut bulaşıcı bir hastalığın sonucu olarak başarısız olan böbreklerin çalışmalarının normale dönmesine izin verir.
Yapay diürez - ilaç, zehirli maddelerin zararlı etkilerinden sonra vücudun hızla ve özel kayıplar olmadan iyileşmesine izin vererek, geniş bir zehirlenme ile idrar akışını artırmaya yardımcı olur.

Kontrendikasyonlar

İlaç sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi oral alınır. Terapiye başlamadan önce, tabletlerin talimatlarını dikkatlice okumanız önerilir. Lasix aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

şiddetli hiponatremi;
hepatik precoma, koma;
belirgin hipokalemi;
alerjik yanıtlar;
hamilelik ve emzirme;
Lasur'un tanıtılmasına yanıt vermeyen anuride böbrek sisteminin başarısızlığı;
herhangi bir patolojide idrar akışının belirgin bir ihlali (idrar yolunun tek taraflı lezyonu dahil).

Bağıl kontrendikasyonları:

gut;
arteriyel hipotansiyon;
hepatorenal sendrom;
diabetes mellitus (gizli, tezahür edilmiş);
işitme kaybı;
hypoproteinemia;
diyare sendromu;
pankreas iltihabı;
idrar çıkışının ihlali (hidronefroz, üretranın daralması, prostat hiperplazisi);
sistemik lupus eritematozus;
miyokart enfarktüsü, akut evre (kardiyojenik şok riskinde artış);
Serebral, koroner arterler ve aşırı düşürülmüş kan basıncının aşırı derecede tehlikeli olduğu diğer durumların stending lezyonları;
ventriküler aritmi.

İlaveten, ilaç, böbreklerde Ca tuzlarının birikmesi riski nedeniyle prematüre bebekler için reçete edilmez. böbrek sisteminde kalsiyum içeren taşların oluşma olasılığı nedeniyle parankim (nefrokalsinoz) (Nefrolitiazis).

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Lasix'in endikasyonu, hamile kadınların preeklampsi - şişlik, yüksek tansiyon, hızlı kilo alma, proteinüri ile birlikte ciddi bir durumdur.

Hamileliğin ilk 12 haftasında Lasix kullanımı yasaktır. İstisnai durumlarda, doktor “anneye potansiyel fayda ve fetusun olası riski” oranını değerlendirdikten sonra ilacın kullanımına izin verebilir.

Emzirme döneminde emzirme sırasında emzirmeye devam edilmemelidir.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatları şu şekildedir: Laxix tabletleri, yemeden önce, çiğnemeden, az miktarda sıvı ile ağızdan alınır.

İlacın dozajı, doktor tarafından klinik endikasyonlar temelinde belirlenirken, istenen etkinin elde edilmesini sağlayan en küçük dozların reçetelenmesi tavsiye edilir. Yetişkinler için, maksimum günlük doz, çocuklar için 1500 mg'lık bir oranda tavsiye edilir - 1 kilogram başına 2 mg, ancak 40 mg'dan fazla değildir. Diüretik cevabı dikkate alarak bireysel klinik olarak etkili bir doz seçilir.

Yetişkinlerde doz rejimini atarken, arka plana karşı ödemli sendrom için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

Kronik kalp yetmezliği - ilk günlük doz 2-3 dozda 20-80 mg'dır;
Kronik böbrek yetmezliği, ilk dozda 1-2 dozda 40-80 mg'dır (tedavinin başlangıcındaki olası sıvı kaybı günde 2 kg vücut ağırlığına bağlıdır) Doz seçimi, hastadaki keskin bir sıvı kaybına izin vermemek için kademeli bir artışla yapılır), hemodiyaliz için idame dozu 250-1500 mg'dır. gün;
Karaciğer hastalıkları - aldosteron antagonistleri ile monoterapinin verimsizliğiyle, Lasik ilaveten günlük 20-80 mg dozda reçete edilir. tedaviye sıvı kaybının düzenli olarak izlenmesi eşlik etmelidir; nefrotik sendrom - 1-2 bölünmüş dozlarda günde 40-80 mg başlangıç dozu.
Arteriyel hipertansiyon ile, ilaç monoterapide ve antihipertansif ilaçlarla birlikte günde 20-40 mg'lık bir idame dozu şeklinde kullanılır. Kronik böbrek yetmezliği arka planında arteriyel hipertansiyon tedavisi daha yüksek dozların atanmasını içerir.

Akut böbrek yetmezliğinde, Lasix kullanımı sadece hipovoleminin ortadan kaldırılmasından sonra, arteriyel hipotansiyon ve asit-baz ve elektrolit durumunun önemli ihlallerinden sonra endikedir.

Yan etkileri

Lasix uygulamasının zemini karşısında, su-elektrolit bozuklukları sıklıkla gelişir, ki bu da yetersiz miktarlarda potasyum, kalsiyum, magnezyum, klor ile ortaya çıkar. vücut, kanın biyokimyasal özellikleri ihlal edilirken, kreatinin, kolesterol, glukoz, ürik asit ve diğer göstergeler seviyesi kan plazması.

Lasix aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

kan kalınlaşması;
anafilaktik şok (son derece nadir);
cilt alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, dermatit, kızarıklık;
Kan sisteminin parçası: lökosit, trombosit, nötrofil, eozinofil sayısında bir artış ve diğer hemolitik değişiklikler seviyesinde bir azalma.

aşırı doz

Doz aşımı derecesi kayıp sıvı ve elektrolit miktarına bağlıdır. Lasix doz aşımı, dehidrasyon, kalp atım hızında ve iletimde bozulma sonucu hipovolemiye rastlanabilir. İlacın aşırı tüketim belirtileri, kan basıncı, tromboz, apati, gevşek felç, böbrek yetmezliği, konfüzyon azalır.

Tedavi, vücudun asit-alkali ve su-elektrolit dengesini normalize etmeye yöneliktir.

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

Lasix çözeltisi, diğer ilaçlarla birlikte bir şırıngada karıştırılmamalıdır.
Lasix ile tedaviye başlamadan önce, tek taraflı bile olsa, idrar çıkışının belirgin ihlallerinin varlığını dışlamak gerekir. Kısmi boşaltım bozukluğu olan hastalar dikkatle izlenmelidir.
Tedavi süresince, özellikle yüksek risk taşıyan hastalarda serum potasyum, kreatinin ve sodyum konsantrasyonlarının düzenli olarak izlenmesi gerekir. İlave sıvı ve elektrolit kayıplarının neden olduğu elektrolit denge bozuklukları, örneğin ishal, kusma veya yoğunluğa bağlı terleme.
Ilacın kullanımı öncesinde ve sırasında izlenmeli ve gelişmesi durumunda, dehidratasyon ortadan kaldırmak için veya hipovoleminin yanı sıra klinik olarak önemli asit-baz ve / veya elektrolit bozuklukları durumu. Bazen bu, furosemidin kısa süreli çekilmesini gerektirir.
Tedavi sırasında, örneğin patates, et, domates, ıspanak, karnabahar, muz, kuru meyveler gibi potasyum açısından zengin yiyecekler tavsiye edilir. Bazı durumlarda ek potasyum veya potasyum tutucu maddeler reçete edilir.
Karaciğerin sirozuna karşı geliştirilen, assitli hastalar için doz seçimi, su-elektrolit durumunun ihlali hepatik komaya yol açabileceğinden, hastanede gerçekleştirilir.
Prematüre bebekler, böbreklerin düzenli ultrason muayenesini ve işlevlerini izlemeyi gerektirir. Nefrolitiyazis ve nefrokalsinozis olasılığı vardır.

Bazı yan etkiler (örneğin, kan basıncında önemli bir azalmaya eşlik eden semptomlar) ihlal edilebilir mekanizmalarla ve sürüşle çalışırken tehlikeli olabilecek reaksiyonların hızı ve konsantre olma yeteneği fonlar. Özellikle tedavinin başlangıcı ve dozun artırılma periyodunun yanı sıra antihipertansif ilaçlar veya alkollü içeceklerin eşzamanlı uygulanması vakaları ile ilgilidir.

İlaç Etkileşimleri

Ne zaman diğer ilaçlarla hesap etkileşimleri içine almalıdır ilacı kullanan:

Furosemidin benzer şekilde diğer NSAID'lerle etkileştiğine inanılmaktadır.
Astemizol ile eşzamanlı kullanımda, aritmi riski artar.
Vankomisin ile eş zamanlı kullanımda, oto ve nefrotoksisite arttırılabilir.
Karbamazepin ile eşzamanlı kullanımı ile hiponatremi gelişiminin raporları vardır.
Kolestiramin, kolestipol ile eş zamanlı kullanıldığında, furosemidin emilim ve diüretik etkisi azalır.
Lityum karbonatın eşzamanlı uygulanmasıyla, lityum etkileri, kan plazmasındaki konsantrasyonundaki bir artışa bağlı olarak artırılabilir.
Probenecid ile eşzamanlı uygulama ile, furosemidin renal klirensi azalır.
Sotalol ile eşzamanlı uygulama, hipokalemi ve "pirouette" gibi ventriküler aritmi gelişmesi mümkündür.
Teofilin ile eşzamanlı uygulama ile kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunda bir değişiklik mümkündür.
Fenitoin ile aynı anda kullanıldığında, furosemidin diüretik etkisi önemli ölçüde azalır.
Kloral hidrat tedavisinin arka planına karşı intravenöz furosemid uygulamasından sonra, terleme, ısı hissi, kan basıncının dengesizliği, taşikardi gibi bir artış olabilir.
Sisaprid ile eşzamanlı uygulama ile hipokalemi yükselebilir.
COX-2'nin seçici inhibitörleri olan NSAID'lerle eşzamanlı olarak kullanıldığında, bu etkileşim çok daha az ölçüde veya pratik olarak eksik olarak ifade edilir.
Aminoglikozidlerin antibiyotiklerle eşzamanlı kullanımı (gentamisin, tobramisin dahil) ile nefro ve ototoksik etkiler artabilir.
Furosemidin, siklosporinin nefrotoksik etkisini azaltabileceği düşünülmektedir.
Furosemid gentamisinin temizlenmesini azaltır ve totamraminin yanı sıra gentamisinin kan plazmasındaki konsantrasyonu arttırır.
Böbrek fonksiyon bozukluğuna neden olabilen sefalosporin grubunun antibiyotiklerle eşzamanlı kullanımıyla, artmış nefrotoksisite riski vardır.
Beta-adrenomimetikler (fenoterol, terbutalin, salbutamol dahil) ve GCS ile eşzamanlı uygulama ile hipokalemi artırılabilir.
Hipoglisemik ajanlarla eşzamanlı olarak kullanıldığında, insülin etkinliği azaltabilir hipoglisemik ajanlar ve insülin; furosemide plazmada glikoz seviyesini artırma yeteneğine sahiptir Kan.
ACE inhibitörleriyle eşzamanlı kullanımda, antihipertansif etki arttırılmıştır. Özellikle ilk furosemid dozunu aldıktan sonra olası ciddi arteriyel hipotansiyon, Hipo-volemi nedeniyle hipotansif etkinin geçici olarak gelişmesine yol açtığı anlaşılmaktadır. ACE inhibitörleri. Artmış renal fonksiyon bozukluğu riski ve hipokalemi gelişimi göz ardı edilmemiştir.
Digoksin, digitoksin ile eşzamanlı kullanımı ile, furosemid alan hastalarda hipokalemi riski ile ilişkili olarak, kardiyak glikozitlerin toksisitesinde bir artış mümkündür.
Furosemid ile eşzamanlı kullanımda, nondepolarizan kas gevşeticilerin etkileri artmaktadır.
İndometasin ile eşzamanlı olarak kullanıldığında, diğer NSAID'ler, muhtemelen sentez inhibisyonuna bağlı olarak diüretik etkinin azalması mümkündür. COX'in non-spesifik inhibitörü olan indometasinin etkisi altında vücutta böbreklerdeki prostaglandinler ve sodyum retansiyonu; azaltmak antihipertansif eylem.
Sisplatin ile eşzamanlı uygulama ile, ototoksik etkide bir artış mümkündür.

yorumlar

Lasix'i alan kişilerden bazı cevaplar aldık:

Gennady. Lasix, şişlik, zehirlenme ve diğer patolojiler ile hızlı bir şekilde başa çıkabilmenizi sağlayan oldukça iyi ve güçlü bir diüretiktir. Ama bu ilacın bir "ama" potasyum koruyucu bir diüretik vardır, bu da potasyumun vücudumuzdan çıkarılmasını sağlar. iyi değildir, çünkü potasyum kalp kasını besler ve Lasix ile uzun süreli tedavi ile, koşulu. Örneğin bir hastanede yattığınız zaman ve çeşitli preparat solüsyonlarıyla damlacağınız zaman, bol miktarda intravenöz infüzyon döneminde bir Lasik kullanmak daha sık ve daha doğru bir yöntemdir. Yani, uzun süreli terapi için veroshpiron kullanmak daha iyidir.
Natalia. Tüm hayatım boyunca sporla uğraştım, sağlık problemleri yoktu, ama görünüşe göre benim yaşım çekti, geçen yıl ilk hipertansif krizi yaşadım. Neyse ki, yanında bir kızı vardı, hızla yataklarını aldı ve bir ambulans çağırdı. Ambulans doktoru hemen intravenöz olarak Lasix enjekte etti, hastaneye kaldırıldı ve 5 gün daha damladı, ama bir damlalık yardımıyla. Tüm bu süre zarfında, vücuttaki potasyum ve magnezyum seviyelerini geri kazanmak için aspir ve elektrolit içtim. Şimdi sürekli nörolog ve kardiyolog gözlenen, periyodik ben onların amacı ya da tabletler Laziks randevu üzerinde içiyorum. Bu ilaç gerçekten bana yardımcı oldu.
Martha. Doktor Lasix'i almamı yasakladı - çok güçlü ve kan tuzlarını kötü etkileyebileceğini söylüyor. Önceden, sık sık onunla şişlikten kurtuldum. Şimdi doktor bana daha pahalı olan başka bir ilaç reçete etti ...

analogları

Benzer güçlü diüretik ve zayıf hipotansif etkiye sahip olabilecek ilaçlar arasında, bu analoglar göze çarpmaktadır:

Difureks;
furosemid;
Uriks;
Floriks;
Furon;
Fursemid;
Yetmiş Novo.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Lasix çözeltisi karanlık bir yerde 25 dereceden fazla olmayan bir sıcaklıkta depolanır. Son kullanma tarihinden sonra (3 yıl) kullanmayınız.

Lasix tabletleri karanlık bir yerde 4 yıl süreyle 30 dereceden yüksek olmayan bir sıcaklıkta saklanır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.