Pediatrik pnömoni

Çocukta pnömoni - belirtiler, tedavi, nedenler

Akciğerlerin veya pnömoninin iltihaplanması, bir kişinin en yaygın akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarından biridir. Ayrıca, pnömoni kavramı çeşitli alerjik ve vasküler akciğer hastalıkları, bronşit ve ayrıca kimyasal veya fiziksel faktörlerin (akciğerler, kimyasallar) neden olduğu solunum fonksiyon bozuklukları yanıklar).

Çoğunlukla çocuklarda pnömoni vardır, semptomları ve bulguları sadece X-ışını verileri ve genel bir kan testi temelinde güvenilir şekilde belirlenir. Küçük çocuklarda tüm pulmoner patolojiler arasında pnömoni neredeyse% 80'dir. Tıpta ilerici teknolojilerin tanıtımıyla bile - antibiyotiklerin keşfi, Geliştirilmiş tanı ve tedavi yöntemleri - şimdiye kadar bu hastalık ilk 10 sık ölüm nedenleri. Ülkemizin çeşitli bölgelerindeki istatistiklere göre, çocuklarda pnömoni insidansı, % 'dir.

Çocuk ne zaman ve neden pnömoni geliştirir?

İnsan vücudundaki akciğerler birkaç önemli işlevi yerine getirir. Akciğerin ana işlevi alveoller ve kılcallar arasındaki gaz değiş tokuşudur ve bunları kaplar. Basitçe söylemek gerekirse, alveolustaki havadaki oksijen kanı nakleder ve kandaki karbondioksit alveolusa girer. Ayrıca vücut ısısını düzenler, kanın pıhtılaşmasını düzenler, vücuttaki filtrelerden biridir, Çeşitli travmalar, enfeksiyöz iltihaplardan kaynaklanan arındırma, toksinlerin uzaklaştırılması, parçalanma ürünlerine katkıda bulunur. süreçler.

Ve herhangi bir ciddi yaralanma durumunda, gıda zehirlenmesi, yanık, kırık, cerrahi müdahaleler meydana geldiğinde veya hastalık, bağışıklıkta genel bir azalma var, filtrasyon yüküyle başa çıkmak kolaydır Toksinler. Çocuğun yaralar veya zehirlenmelerden muzdarip veya acı çekmesinden sonra, sıklıkla pnömoni oluşur.

En sık rastlanan patojenler patojenler - pnömokok, streptokok ve stafilokok ve son zamanlarda akciğer iltihabı vakalarıdır. Böyle patojenik mantarlar gibi patojenler Legionella nadiren karışık değil, mikoplazma, klamidya, (genellikle suni havalandırma ile havaalanlarında kaldıktan sonra), ortakları.

Çocukta pnömoni, ciddi, güçlü, sonra ortaya çıkan bağımsız bir hastalık olarak, uzamış hipotermi, ebeveynler böyle izin vermemek gibi çok nadirdir durumlar. Kural olarak, çocuk zatürre çoğunluğu birincil bir hastalık olarak oluşmaz ve bir SARS komplikasyonu veya grip gibi nadiren diğer hastalıklar. Bu neden oluyor?

Birçoğumuz akut viral solunum yolu hastalıklarının son on yıllarda daha agresif olmasına ve komplikasyonlarının tehlikeli olduğuna inanmaktadır. Belki de çocukları var ve komplikasyonlara neden bu virüsler ve enfeksiyonlar antibiyotik ve antiviral ilaçlara karşı daha dirençli hale gelmiştir olmasından kaynaklanmaktadır, nedenle gerçekleşmesi zordur.

Son yıllarda çocuklarda pnömoni insidansının artmasına katkıda bulunan faktörlerden biri de genel olarak zayıf sağlıktır. genç nesil - doğuştan patolojiler, malformasyonlar ile kaç çocuk doğar? santral sinir sisteminin lezyonları. Özellikle şiddetli pnömoni erken veya yeni doğmuş bebeklerde, hastalık olduğunda ortaya çıkar. Yeterli oluşmamış, olgun olmayan solunum yolu ile intrauterin enfeksiyonun arka planına karşı gelişir sistemi.

Konjenital pnömonide, herpes simpleks virüsü, sitomegalovirüs, mikoplazmalar nadiren nedensel ajanlar değildir ve doğum sırasında enfeksiyon, klamidya, B grubu streptokoklar, fırsatçı mantarlar, E. coli, Klebsiella, anaerobik flora, hastane enfeksiyonları ile enfekte olduğunda, pnömoni 6 veya 2 hafta sonra başlar. doğum.

Doğal olarak, zatürree, soğuk havalarda, organizmanın ısıdan soğuğa ve tersine mevsimsel düzenlemeye tabi tutulduğu zaman meydana gelir. bağışıklık, şu anda gıdalarda doğal vitamin eksikliği, sıcaklık değişimleri, nemli, soğuk, rüzgarlı havalarda çocukların hipotermine ve onların enfeksiyon.

Ayrıca, çocuk herhangi bir kronik hastalığa yakalanırsa - tonsillit, çocuklarda adenoidler, sinüzit, distrofi, rikets (bkz. bebeklerde rikets), kardiyovasküler hastalık, konjenital lezyonlar gibi ciddi kronik patolojiler Merkezi sinir sistemi, malformasyonlar, immün yetmezlik durumları - pnömoni gelişme riskini önemli ölçüde arttırır, onun kursu.

Hastalığın şiddeti şunlara bağlıdır:

• Sürecin genişletilebilirliği (fokal, fokal, drenaj, segmental, lobar, interstisyel pnömoni).
• Çocuğun yaşı, bebeğin daha küçük, hava yollarının daralması, çocuğun bedenindeki daha az yoğun gaz değişimi ve daha ağır pnömoni seyri.
• Bir pnömoninin nerede ve neden olduğu yerler:
  - Toplum tarafından edinilen: çoğunlukla daha kolay bir akış
  - hastane: daha şiddetli, çünkü antibiyotiklere dirençli bakterileri enfekte etmek mümkündür
  - Aspirasyon: Solunduğunda yabancı cisimler, karışım veya süt.
• Bunun en önemli rolü çocuğun genel sağlığı, yani bağışıklığı tarafından oynanır.

İnfluenza ve ARVI'nın yanlış tedavisi çocukta zatürreeye yol açabilir

Bir çocuk soğuk algınlığı, SARS, influenza ile hasta düştüğünde - inflamatuar süreç sadece nazofarenks, trakea ve larinkste lokalize olur. Zayıf bağışıklık tepkisi ve ayrıca etken madde çok aktif ve agresif ise ve çocukta tedavi uygulanırsa yanlış, bakteri üreme süreci üst solunum yolundan bronşiye iner, bronşit. Dahası, iltihaplanma akciğer dokusunu etkileyerek zatürreye neden olabilir.

Viral bir hastalıktaki bir çocuğun vücudunda ne olur? Nazofarenksdeki çoğu yetişkin ve çocuk her zaman farklı fırsatçı mikroorganizmalara sahiptir. - streptokoklar, stafilokoklar, sağlığa zarar vermeden, çünkü lokal bağışıklık onları geri tutar büyümesi.

Bununla birlikte, herhangi bir akut solunum yolu hastalığı aktif üremelerine ve çocuğun hastalıkları sırasında ebeveynlerin doğru harekete geçmesine neden olur, bağışıklık, onların yoğun büyümelerine izin vermez.

Çocukta ARVI sırasında, komplikasyonlara neden olmamak için ne yapılmamalıdır?

• Antitüsif kullanamazsınız. Öksürük, vücudun trakea, bronş ve akciğerleri mukus, bakteri ve toksinlerden temizlemesine yardımcı olan doğal bir reflekstir. Bir çocuğun tedavisi için, kuru öksürük yoğunluğunu azaltmak için, beyindeki öksürük merkezini etkileyen antitüssifler kullanın. Durtosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, daha sonra balgam ve bakteriler alt solunum yollarında birikebilir, sonuçta inflamasyona yol açar. akciğerler.
• Viral bir enfeksiyon ile soğuk algınlığı için antibiyotiklerle herhangi bir koruyucu tedavi uygulamak mümkün değildir (bkz. soğuk algınlığı için antibiyotikler. Virüslere karşı, antibiyotikler güçsüzdür ve fırsatçı bakterilerin bağışıklığı ile başa çıkmalı ve sadece doktorun randevusuna göre komplikasyonlar ortaya çıktığında kullanımları gösterilir.
• Aynısı çeşitli nazal vazokonstriktörlerin kullanımı için de geçerlidir, kullanımı daha hızlı bir şekilde katkıda bulunur virüsün alt solunum yoluna nüfuz etmesi, bu nedenle galazolin, naftisin, sanorin viral bir enfeksiyon durumunda kullanılmamalıdır. güvenle.
• Bol içecek - zehirlenme, balgam seyreltme ve hızlı temizlik, en etkili yöntemlerden biri Solunum yolu bol miktarda içilir, çocuk içmeyi reddederse bile ebeveynler çok ısrarlı. Çocuğun yeterince sıvı içmesi konusunda ısrar etmiyorsanız, ek olarak, oda kuru havaya sahip olacaktır - bu bronşit veya hastalığın veya komplikasyon daha uzun bir kursa yol açabilir mukoza kuru yardımcı olacaktır zatürre.
• Kalıcı havalandırma, halı ve halı olmaması, çocuğun bulunduğu odadaki günlük ıslak temizlik, Nemlendirici ve hava temizleyici yardımıyla nemlendirme ve hava temizleme, virüsle daha hızlı başa çıkmaya ve gelişmeyi önlemeye yardımcı olur. zatürre. Temiz, serin ve nemli hava balgamı eritmeye yardımcı olur, toksinleri hızlı bir şekilde ter, öksürük, ıslak nefesiyle çıkarır ve bu da çocuğun daha hızlı iyileşmesine izin verir.

Akut bronşit ve bronşiolit - pnömoni farklılıkları

SARS genellikle aşağıdaki belirtilerle:

• Hastalığın ilk 2-3 gününde yüksek sıcaklık (bkz. Şekil. çocuklar için antipiretikler
• Baş ağrısı, titreme, zehirlenme, halsizlik
• Katar üst solunum yolu, burun akıntısı, öksürük, hapşırma, boğaz ağrısı (her zaman gerçekleşmez).

Orvy ile akut bronşitlerde, aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• Vücut ısısında küçük artış, genellikle 38 ° C'ye kadar.
• Önce öksürük kuru, sonra ıslak hale gelir, pnömoniden farklı olarak nefes darlığı yoktur.
• Solunum zorlaşır, farklı taraflarda öksürdükten sonra değişen veya kaybolan çeşitli dağınık ırklar vardır.
• Röntgenogramda, pulmoner paternin yoğunluğu belirlenir, akciğerlerin köklerinin yapısı azalır.
• Akciğerlerde lokal değişiklikler yoktur.

Bronşiyolit genellikle bir yıla kadar olan çocuklarda görülür:

• Bronşiyolit ve pnömoni arasındaki fark, akciğerlerdeki lokal değişikliklerin yokluğuna bağlı olarak sadece X-ışını muayenesi ile belirlenebilir. Klinik tabloya göre, akut zehirlenme belirtileri ve solunum yetmezliğindeki artış, dispne görünümü - çok fazla pnömoniye benzemektedir.
• Bronşiyolitte, bir çocuğun nefes alması zayıflatılır, yardımcı bir kas sistemi yardımı ile nefes darlığı, nazolabial üçgen mavimsi bir renk olur, yaygın bir siyanoz, belirgin bir pulmoner-kardiyak hatası. Kutulu bir ses dinlerken, dağınık küçük kabarcıklanma ralli kütlesi tespit edilir.

Çocukta zatürre belirtileri

En etkili önleyici tıbbi önlemler bile durmadığı zaman, enfeksiyonun etken maddesinin yüksek bir aktivitesi veya vücuda zayıf bir bağışıklık tepkisi verir. inflamatuar süreç ve çocuğun durumu kötüleşir, ebeveynler bazı belirtiler için çocuğun daha ciddi tedaviye ve acil muayeneye ihtiyacı olduğunu tahmin edebilir. doktor. Bu durumda, hiçbir durumda popüler bir yöntemle tedaviye başlanmamalıdır. Eğer gerçekten pnömoni ise, bu sadece yardımcı olmayacaktır, aynı zamanda durum daha da kötüleşebilir ve yeterli muayene ve tedavi için zaman atlanacaktır.

2 - 3 yaş ve üstü çocuklarda pnömoni belirtileri

Soğuk algınlığı veya viral hastalığı olan dikkatli anne babaları, acilen doktor çağırmak ve çocukta zatürree olduğundan kuşkulanmak için nasıl tanımlanır? Bir X-ışını tanısı gerektiren belirtiler:

• Orvi'den sonra, influenza 3-5 gün içinde hiçbir iyileşme ya da hafif bir iyileşmeden sonra tekrar bir sıcaklık atlaması ve artan zehirlenme, öksürük olur.
• İştahsızlık, çocuğun halsizliği, uyku bozukluğu, kaprissizlik hastalığın başlamasından bir hafta sonra devam eder.
• Hastalığın ana semptomu güçlü bir öksürüktür.
• Vücut ısısı yüksek değil, fakat bebeğin nefes darlığı var. Bu durumda, bir çocukta dakika başına nefes sayısı artar, 1-3 yaş arası çocuklarda dakikada nefes sayısı artar. 25-30 nefes, çocuk 4-6 yaş - çocuk rahat bir sakin ise, dakikada 25 nefes hızı koşulu. Zatürre ile, nefes sayısı bu rakamlardan daha büyük olur.
• Viral bir enfeksiyonun diğer semptomları ile birlikte - öksürük, sıcaklık, soğuk, cildin şiddetli solukluğu gözlenir.
• Sıcaklık 4 günden fazla yüksek ve Parasetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol gibi antipiretik ajanlar etkili değilse.

Bebeklerde pnömoni belirtileri, bir yaş altı çocuklar

Hastalığın başlangıcı, bebeğin davranışını değiştirerek anne tarafından fark edilebilir. Çocuk sürekli uyumak isterse, halsiz, kayıtsız veya tam tersi, çok yaramaz, ağlama, sıcaklık biraz artabilirken, yemeyi reddeder - annen acilen dönmelidir Çocuk doktoru.

Vücut ısısı

Yaşamın ilk yılında, bir çocukta zatürree, yüksek olduğu düşünülen bir semptom, yıkılmadı sıcaklık, bu çağda yüksek değil, 3, hatta 3 ulaşmaz, farklıdır -3,. Sıcaklık, durumun ciddiyetinin bir göstergesi değildir.

Bir bebekte pnömoninin ilk belirtileri

Bu nedensiz anksiyete, uyuşukluk, iştah azaldı, bebek memeden reddediyor, uyku huzursuz, kısalıyor, gevşek bir tabure vardır, kusma veya regurjitasyon, burun akıntısı ve ağlama veya beslenme sırasında kötüleşen bir paroksismal öksürük olabilir. çocuk.

Çocuğun nefes

Nefes ve öksürük ile göğüste ağrı.
Balgam - nemli öksürük, pürülan veya mukopürülan balgam (sarı veya yeşil) ile salgılanır.
Küçük çocuklarda nefes darlığı ya da solunum hareketlerinin sayısında bir artış, bir çocukta pnömoninin açık bir belirtisidir. Bebeklerde dispne nefes nefese tarafından eşlik edilebilir, yanı sıra bebek yanakları darbeler ve dudaklarını uzatır, bazen ağız ve burun gelen köpüklü deşarj vardır. Zatürree belirtisi dakika başına nefes sayısının fazlalığı olarak kabul edilir:

• 2 aya kadar olan çocuklarda - norm dakikada 50 nefese kadar, 60'tan fazla yüksek frekans olarak kabul edilir.
• Çocuklarda, 2 aydan bir yıla kadar, norm 25-40 nefes alır, 50 veya daha fazla ise, bu normalin fazlalığıdır.
• Bir yaşından büyük çocuklarda, 40'dan fazla nefes sayısı, nefes darlığı olarak kabul edilir.

Solunum sırasında cilt rahatlaması değişir. Özenli ebeveynler ayrıca, cildin solunum sırasında, daha sıklıkla hastanın akciğerinin bir tarafında geri çekildiğini fark edebilirler. Bunu fark etmek için bebeği soyunuz ve kaburgalar arasında cildi gözlemlemek gerekir, nefes alırken geri çekilir.

Geniş lezyonlar ile, derin nefes alan akciğerde bir tarafın bir gecikme olabilir. Bazen, periyodik solunum durması, ritim bozukluğu, derinlik, solunum sıklığı ve çocuğun bir tarafta yatma arzusunu fark edebilirsiniz.

Nazolabial üçgenin siyanoz

Bu, mavi cildin dudaklar ve bebeğin musluğu arasında göründüğü zaman, pnömoninin en önemli belirtisidir. Özellikle bu işaret, çocuk memeyi emdiğinde belirgindir. Ciddi solunum yetmezliği ile hafif bir mavileşme sadece yüzünde değil, aynı zamanda vücutta da olabilir.

Chlamydia, çocuklarda mikoplazmal pnömoni

Pnömoniler arasında, nedensel ajanlar olmayan ajanlar, fakat çeşitli atipik temsilciler mycoplasmal ve klamidyal pnömoniyi salgılarlar. Çocuklarda, bu tür pnömoni belirtileri, olağan pnömoni seyrinden biraz farklıdır. Bazen gizli bir durgun akımla karakterizedirler. Çocukta SARS belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

• Hastalığın başlangıcı vücut sıcaklığında 3 ° C'ye keskin bir artışla karakterizedir, daha sonra kararlı bir subfebril sıcaklığı -3, -3 oluşur veya hatta bir sıcaklık normalleşmesi meydana gelir.
• Hastalığın başlangıcında, her zamanki ARVI - hapşırma, boğazda boğulma, soğuk algınlığı belirtileri görülür.
• Kalıcı kuru zayıflatıcı öksürük, nefes darlığı kalıcı olmayabilir. Böyle bir öksürük genellikle akut bronşit ile oluşur ve tanıyı zorlaştıran pnömoni değildir.
• Bir doktoru dinlerken, genellikle yetersiz veriler sunulur: nadir görülen çıngıraklar, pulmoner perküsyon sesi. Bu nedenle, hışıltının doğasına göre, bir doktorun atipik pnömoniyi belirlemesi zordur, çünkü tanıyı büyük ölçüde karmaşıklaştıran geleneksel belirtiler yoktur.
• Atipik pnömonide kan analizinde önemli değişiklikler olmayabilir. Ancak genellikle artmış ESR, nötrofilik lökositoz, anemi, lökopeni, eozinofili ile birlik vardır.
• Göğüs röntgeni üzerinde pulmoner patern, pulmoner alanların muntazam olmayan fokal infiltrasyonu belirgin bir artış ortaya koymaktadır.
• Hem klamidya hem de mikoplazma, bronşların ve akciğerin epitel hücrelerinde uzun zamandan beri var olan bir özelliğe sahiptir, bu nedenle, pnömoni genellikle uzamış tekrarlayan bir karaktere sahiptir.
• Çocukta atipik pnömoni tedavisi makrolidler (azitromisin, josamisin, klaritromisin) ile gerçekleştirilir, Çünkü onlar için patojenler en hassastır (tetrasiklinlere ve florokinolonlara da), fakat onlar çocuktur kontrendike).

Hastaneye yatış endikasyonları

Bir çocuğun pnömoni ile nerede tedavi edileceğine karar verilmesi - bir hastanede veya evde, doktor, çeşitli faktörleri hesaba katarken alır:

• Durumun şiddeti ve komplikasyonların varlığı - solunum yetmezliği, plörezi, akut bilinç bozuklukları, kalp yetmezliği, AD düşer, akciğer apsesi, plevral ampiyem, enfeksiyöz toksik şok, sepsis.
• Akciğerin çeşitli loblarının yenilgisi. Evde çocukta fokal pnömoni tedavisi tamamen mümkün olmakla birlikte, grup halinde pnömoni tedavisi en iyi şekilde hastanede yapılır.
• Sosyal endikasyonlar kötü yaşam koşulları, bakım yapamama ve doktor reçeteleridir.
• Çocuğun yaşı - eğer bebek hasta ise, hastaneye yatma sebebi budur, çünkü bebeğin zatürre yaşamı için ciddi bir tehdittir. 3 yaşın altındaki bir çocukta pnömoni gelişirse, tedavi durumun şiddetine bağlıdır ve çoğu zaman doktorlar hastanede yatmakta ısrar eder. Pnömoni şiddetli değilse, daha büyük çocuklar evde tedavi edilebilir.
• Genel sağlık - kronik hastalıkların varlığında, yaştan bağımsız olarak çocuğun genel sağlığını zayıflatır, doktor hastanede yatmakta ısrar edebilir.

Çocuklarda pnömoni tedavisi

Çocuklarda pnömoni nasıl tedavi edilir? Zatürre tedavisinin temeli antibiyotiktir. Bronşit ve zatürre olan doktorların cephaneliğinde antibiyotik bulunmadığı bir zamanda, yetişkinlerin ve çocukların çok sık ölüm nedeni pnömoni vardı, bu nedenle, hiçbiri onları kullanmayı reddetmeli, pnömoni için halk ilaçları yok etkilidir. Ebeveynlerden tüm doktor tavsiyelerini, çocuğun uygun bakımını, içme rejiminin gözetilmesini, beslenmeyi sıkı bir şekilde takip etmesi gerekmektedir:

• Eğer ilacın 2 kez atanması durumunda, antibiyotiklerin alımı kesinlikle zamanında yapılmalıdır günde, bu demektir ki, öğlen 3 saat, öğleden sonra 3 kez, daha sonra 8 saat ara verilir. (paragrafa bakınız). 11 antibiyotiğin nasıl doğru şekilde alınacağını belirler). Antibiyotikler reçete edilir - penisilin, 7 gün sefalosporinler, makrolidler (azitromisin, josamisin, klaritromisin) - 5 gün. İlacın etkinliği 72 saat içinde tahmin edilir - iştahta bir iyileşme, sıcaklıkta bir azalma, nefes darlığı.
• 38C'nin üzerindeki bebeklerde sıcaklık 39C'nin üzerinde ise antipiretikler kullanılır. İlk olarak, antipiretiklerin antibiyotik tedavisi önerilmemektedir, çünkü tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi zordur. Vücuttaki yüksek sıcaklıkta maksimum miktarın hatırlanması gerekir. Hastalığın nedensel etkisine karşı antikorlar, bu nedenle çocuk 38C'nin sıcaklığını tolere edebilirse, daha iyi değildir. yıkmak Böylece vücut hızla bebekte pnömoniye neden olan mikropla başa çıkıyor. Çocuğun en az bir ateşli nöbet atağı varsa, sıcaklık 3, C'de düşürülmelidir.
• Çocukta pnömoni ile beslenme - hastalık sırasında çocuklarda iştahsızlık doğal kabul edilir ve çocuğun reddi enfeksiyonla savaşırken karaciğerin artan suşu nedeniyle gıda alımı, böylece bir çocuğu beslemek için zorlayamazsınız. Mümkünse, hasta için hafif yiyecekler hazırlayın, hazır kimyasalları dışarıda bırakın, kızartılmış ve yağlı, yemeye çalışın Çocuk basit, kolay asimile gıda - tahıllar, zayıf et suyu çorba, az yağlı et, haşlanmış patates, çeşitli sebzelerden buhar pirzola, meyve.
• Oral hidrasyon - suda, doğal taze seyreltilmiş meyve suları - havuç, elma, ahududu ile zayıf haşlanmış çay, gül kalça infüzyon, su-elektrolit çözeltileri (Regidron ve vb.)
• Havalandırma, günlük ıslak temizlik, hava nemlendiricilerin kullanımı - bebeğin durumunu rahatlatır ve ebeveynlerin sevgisi ve bakımı harikalar yaratır.
• Genellikle yan etkilere yol açan ve pnömoninin seyrini ve sonucunu iyileştirmeyen hiçbir restoratif (sentetik vitamin), antihistaminik, immünmodülatör ajan kullanılmaz.

Çocukta pnömoni için antibiyotiklerin alınması (komplikasyonsuz) genellikle 7 günü geçmez (makrolid 5 gün) ve yatak istirahati gözlenirse Doktorun önerileri, komplikasyonların yokluğunda, çocuk hızlı bir şekilde iyileşir, ancak bir ay boyunca hala öksürük şeklinde kalıcı etkiler olacaktır. hafif bir zayıflık. Atipik pnömoni ile tedavi gecikebilir.

Vücutta antibiyotiklerle tedavi bağırsak mikroflorası bozulur, bu nedenle doktor probiyotikler reçete zaman - RioFlora İmmüno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakterin (bkz. Linex'in analogları - tüm probiyotiklerin bir listesi). Tedavinin bitiminden sonra toksinleri çıkarmak için, doktor Polysorb, Enterosgel, Filtrum gibi sorbentleri reçete edebilir.

Ortak mod ve kesimden tedavinin etkinliği, hastalığın çocuk 6-10 inci güne aktarılabilir zaman 2-3 hafta içinde yeniden sertleştirme. Hafif bir zatürre ile, 6 hafta sonra 12 hafta sonra komplike olan büyük fiziksel efor (spor) mümkündür.

zdravotvet.ru

Çocuklarda pnömoni belirtileri

Bir çocukta pnömoni, akciğerlerin solunum bölümlerinin iltihaplanmasıyla ortaya çıkan akut bir enfeksiyöz hastalıktır. Hastalığa, pulmoner vesiküller-alveollerde enflamatuar sıvının birikmesi eşlik eder. Çocuklarda pnömoni belirtileri yetişkinlerde olanlara benzer, ancak şiddetli ateş ve zehirlenme ile desteklenir.

"Çocuklarda akut pnömoni" terimi, tıpta kullanım dışıdır çünkü hastalığın tanımı, akut bir sürecin karakterizasyonunu içerir. Uluslararası Bilim Adamları-Uzmanlar Konseyi, pnömoniyi hastalığın sonucunu belirleyen diğer belirtilere göre gruplara ayırmaya karar verdi.

Zatürree ne kadar tehlikeli?

Tıptaki ilerlemeye rağmen, çocuklarda akciğer inflamasyonu insidansı yüksek kalmaktadır. Pnömoni hayatı tehdit eden, hayatı tehdit eden bir durumdur. Pnömoniden doğan bebek ölümleri yeterince yüksektir. Rusya Federasyonu'nda bir yıl içinde pnömoni ve g; yaklaşık 1000 çocuk. Temel olarak, bu korkunç sayı 1 yıl içinde pnömoniden ölen bebekleri birleştirir.

Çocuklarda pnömoni ölümcül sonuçlarının başlıca nedenleri:

• Daha sonra, ebeveynler tıbbi yardım için başvurdu.
• Daha sonra, doğru tedavinin tanı ve gecikmesi.
• Prognozu kötüleştiren eşlik eden kronik hastalıkların varlığı.

Doğru bir tanı koymak ve tehlikeli bir hastalığı tedavi etmek için önlemler almak için, dış belirtilerini - belirtilerini bilmeniz gerekir.

Çocuklarda pnömoninin ana belirtileri:

• Ateş - vücut sıcaklığındaki artışa yüksek rakamlar (8 8 ° C).
• Dispne - solunum sıklığı dakikada 40'dan fazladır (1-6 yaş çocuklarda).
• Kuru ya da balgam ile öksürük.
• Dudakların, nazolabial alanların, parmak uçlarının cildin siyanotik görünümünü gösterir.
• Dinleme sırasında akciğerlerdeki solunum gürültüsündeki değişiklikler (hırıltılı solunum, zor nefes alma).
• Zehirlenme, genel zayıflık, yemeyi reddetti.

Bir çocukta vücut ısısındaki artış, birçok hastalığın ilk semptomudur, örneğin, ortak bir viral enfeksiyon (ARI). Zatürreni tanımak için şunu hatırlamak zorundayız: ateşin yüksekliğiyle değil, süresine göre önemli bir rol oynar. Akciğerlerin mikrobik iltihaplanması için, viral & g'nin yetkili tedavisinin arka planına karşı 3 günden uzun süren ateşin karakteristik bir devamıdır; nfektsii.

Çocuklarda pnömoni tanısı için semptomların önemini değerlendirirsek, en berbat işareti dispne görünümündedir. Nefes darlığı ve ek kasların gerginliği, göğü dinlerken hırılmadan daha önemli işaretlerdir.

Öksürük, çocuklarda pnömoni belirtisidir. Hastalığın ilk günlerinde, öksürük kuru olabilir. Akciğer dokusunun akut iltihaplanmasıyla birlikte öksürük üretken ve nemli hale gelir.

Solunum yolu viral enfeksiyonu (ARI) olan bir çocuğun benzer semptomları varsa, doktor için acil bir çağrı gereklidir. Bebeğin durumunun ciddiyetinin göz ardı edilmesi, üzücü sonuçlara yol açabilir - akut solunum yetmezliğinin gelişmesi ve zatürreden ölüm.

Doktor küçük hastayı muayene eder, muayene ve etkili tedaviyi önerir. Hastalığın ilk günlerinde akciğerleri dinlemek, inflamasyonun karakteristik belirtilerini göstermeyebilir. Dinlemede yaygın hışıltının varlığı genellikle bronşit belirtisidir. Şüpheli pnömoni tanısını açıklığa kavuşturmak için akciğerlerin bir röntgeni gereklidir. Pnömoninin röntgen semptomları, tanıyı doğrulayan pulmoner alanların koyulaşmasıdır (infiltrasyon).

Pnömoni Laboratuvar Belirtileri

Vücutta iltihaplanma gerçeği hakkında değerli bilgiler genel bir kan testi taşır. Pnömoni varlığını artıran işaretler: 1 cu'da yüksek beyaz kan hücreleri içeriği. mm kan (15 binden fazla) ve ESR'de bir artış. ESR kırmızı kan hücrelerinin çökelme hızıdır. Bu analiz, kanın sıvı kısmındaki inflamatuar metabolik ürünlerin miktarını yansıtır. ESR'nin büyüklüğü, akciğerlerin enflamasyonu dahil olmak üzere, herhangi bir enflamasyon sürecinin şiddetini gösterir.

Pnömonili bir çocuğun riskini nasıl belirleyebilirim?

Çocuklarda akciğer iltihabı riskini artıran aşağıdaki faktörler tanımlanmıştır:

• Çocuğun gecikmiş fiziksel ve zihinsel gelişimi.
• Yeni doğmuş bir bebeğin düşük ağırlığı.
• Bir bebeğin 1 yaşın altında yapay beslenmesi.
• Kızamığa karşı aşılamanın reddi.
• Hava kirliliği (pasif sigara içimi).
• Bebeğin yaşadığı kalabalık konutlar.
• Hamilelik sırasında annenin sigara içilmesi de dahil olmak üzere ebeveynlerin sigara içilmesi.
• Diyette çinko mikroelement eksikliği.
• Annenin bir bebek için bakım yapamaması.
• Eşzamanlı hastalıkların varlığı (bronşiyal astım, kalp hastalığı veya sindirim sistemi).

Hastalığın hangi formları olabilir?

Çocuklarda pnömoni, ortaya çıkış nedenleri ve mekanizmalarından farklıdır. Hastalık akciğerin tüm lobunu etkileyebilir - bu paylaşılan bir pnömonidir. Enflamasyon lob (segment) veya birkaç segmentin bir kısmını işgal ederse, segmental (polysegmental) pnömoni olarak adlandırılır. Enflamasyon küçük bir pulmoner vezikül vezikül hastalığı ile kaplanırsa, bu hastalığın varyantı "fokal pnömoni" olarak adlandırılacaktır.

İnflamasyonda, bronşların solunum dokusuna geçer, hastalık bazen bronkopnömoni olarak adlandırılır. Virüs veya klamidya gibi hücre içi parazitlerin neden olduğu süreç, her iki taraftan akciğerlerin perivasküler dokusunun şişmesi (infiltrasyonu) ile kendini gösterir. Bu tip hastalığa "iki taraflı interstisyel pnömoni" adı verildi. Bu farklılık belirtileri, hasta çocukların tıbbi muayenesi ve X-ışını muayenesi ile belirlenebilir.

Çocuk doktorlarında akciğerlerin enflamasyonu, ev içi (hastane dışı) ve hastane (hastane) için menşe koşullarına göre bölünür. Ayrı formlar, yeni doğanlarda ve belirgin bir bağışıklık eksikliği olan pnömonilerde intrauterin pnömonidir. Toplum kaynaklı (ev) zatürre, normal ev koşullarında ortaya çıkan akciğerlerin iltihabı olarak adlandırılır. Hastane (nozokomiyal) zatürree, çocuğun hastanede 2 veya daha fazla gün kaldıktan sonra başka bir nedenden dolayı (veya oradan taburcu edildikten sonraki 2 gün içinde) ortaya çıkan bir hastalık vakasıdır.

Pnömoni gelişim mekanizması

Solunum yolu içine mikrobik patojenlerin girişi birkaç şekilde ortaya çıkabilir: inhalasyon, nazofaringeal mukusun yutulması, kan yoluyla yayılması. Patojenik bir mikrop sokmanın bu yolu türüne bağlıdır.

Hastalığın en sık neden olan ajanı pnömokoktur. Mikrop, nazofarenksin mukusun solunması veya şişmesi ile akciğerlerin alt kısımlarına girer. Mikoplazma, klamidya ve lejyonella gibi intrasellüler parazitler, inhalasyon yoluyla akciğerlere girer. Enfeksiyonun kan yoluyla yayılması, Staphylococcus aureus ile enfeksiyon için en tipik olanıdır.

Çocuklarda pnömoniye neden olan nedensel ajanın tipi, çeşitli faktörlere bağlıdır: Çocuğun yaşı, hastalığın kökeni ve daha önce antibiyotiklerle yapılan tedaviden. Bu bölümden 2 ay önce bebek zaten antibiyotik aldıysa, o zaman solunum yolunun mevcut iltihabının etken maddesi atipik olabilir. Olguların% 30-50'sinde, çocuklarda toplum kökenli pnömoni aynı anda birkaç tip mikroptan kaynaklanabilir.

Çocuklarda pnömoni tedavisi için genel kurallar

Hastalığın tedavisi, doktor, akciğerlerin enflamasyonu şüphesi olan herhangi bir hastaya antimikrobiyallerin derhal atanmasıyla başlar. Tedavinin yeri semptomların ortaya çıkışının şiddeti ile belirlenir.

Bazen yaşlılık çağındaki çocuklarda hastalığın hafif seyrinde, evde tedavi mümkündür. Tedavi yerine karar, hastanın durumuna göre doktor tarafından yapılır.

Pnömonili çocukların bir hastanesinde tedavi endikasyonları şunlardır: semptomların şiddeti ve hastalığın olumsuz bir sonucu olarak yüksek bir risk:

• Semptomların şiddeti ne olursa olsun çocuğun yaşı 2 aydan azdır.
• Bebeğin yaşı lobar pnömonisi ile 3 yaşından küçüktür.
• Herhangi bir yaştaki bir çocukta çeşitli lobların iltihaplanması.
• Sinir sisteminin ciddi eşlik eden hastalıkları.
• Yeni doğanların pnömonisi (intrauterin enfeksiyon).
• Bebeğin küçük ağırlığı, yaşıtlarına göre gelişiminin gecikmesi.
• Organların konjenital malformasyonları.
• Kronik eşlik eden hastalıklar (bronşiyal astım, kalp hastalığı, akciğer, böbrek, kanser).
• Çeşitli nedenlerden azalan bağışıklığı olan hastalar.
• Dikkatli bakım ve evde tüm tıbbi randevuların doğru performans imkansızlığı.

Çocuk yoğun bakım ünitesinde bir çocuğun pnömoni ile acil olarak yerleştirilmesi için endikasyonlar:

• Nefes sayısını arttırmak & g; Bir yaşın altındaki bebekler için 1 dakika ve 0'dan büyük çocuklar için, nefes darlığı ve g; 1 dakika içinde 0.
• Solunum hareketleri ile interkostal boşlukların ve juguler fossa (sternumun başlangıcında fossa) retraksiyonu.
• Solunumun solunması ve solunumun doğru ritminin ihlali.
• Tedaviye cevap vermeyen ateş.
• Çocuğun bilincinin ihlali, konvülsiyon veya halüsinasyonların görünümü.

Hastalığın komplike olmayan seyrinde, vücut ısısı antibiyotiklerle tedaviye başladıktan sonraki ilk 3 gün içinde azalır. Hastalığın dış semptomları şiddetli olarak yavaş yavaş azalır. X-ışını iyileşme belirtileri, antibiyotik tedavisinin başlamasından 21 gün sonra akciğerlerin resimlerinde görülebilir.

Antimikrobiyal tedaviye ek olarak, hasta yatak istirahatine, bolca içmeye uygun olmalıdır. Beklentiler gerekirse reçete edilir.

Pnömoni önlenmesi

Solunum yolu viral enfeksiyonundan korunma, pnömoni insidansının önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Çocuklarda pnömoninin ana patojenlerine karşı aşılama yapmak mümkündür: hemofilik bir çubuk ve pnömokok. Günümüzde, pnömoniye ve bronşite neden olan mikroplara karşı güvenli ve etkili aşı-tabletler geliştirilmiştir. Bu sınıf "Bronchovax" ve "Ribomunil" preparatlarının bir çocuk dozu vardır. Pnömoni gibi tehlikeli bir hastalığı önlemek için doktor tarafından atanırlar.

ingalin.ru

Çocukta zatürre belirtileri

Çoğu zaman çocuk soğuk algınlığı pnömoni ile komplike olabilir. Bu, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi zordur, zatürre farklı olabilir, hangi iltihap bölgesinin kaplandığına bağlı olarak çok ciddi bir hastalıktır. En yaygın pnömoni hali, henüz üç yaşına ulaşmamış olan çocukları etkilemektedir, atipiktir. akış, çünkü çocuklar balgamı öksüremez ve hangi bölgede hissettiklerini söylemezler acı. Küçük çocuklarda pnömoni neredeyse duyulmaz değildir, çünkü çocuklar huzursuzdur, ağlar. Ciddi komplikasyonlar olmaması için bu hastalığı önceden tanımlamak çok önemlidir.

Çocuklarda pnömoni nedenleri

Çoğu zaman pnömoni mikrop - pnömokok nedeniyle oluşur. 3 yaşın altındaki çocuklarda, pnömoni stafilokoklara neden olabilir, çok nadiren bir klamidya veya mikroplazma patojeni, ayrıca çocuklarda pnömoni çeşitli mikroplardan dolayı meydana gelir.

Çok nadiren, çocuklar kendi başlarına pnömoniye sahiptir, çoğu zaman grip sonrası bir viral enfeksiyon veya bir komplikasyonun sonucudur. Bunun nedeni, soğuk algınlığının solunum sistemindeki bağışıklığı azalttığı ve bağışıklığın savaşmayı bırakmasıdır. Virüslerin hava yollarındaki mukoza zarlarını etkilemesi nedeniyle, üst ve altta bulunan mikroplar Solunum yolu tamamen yok olmaz, daha fazla çoğalmaya başlar ve mikrobiyal bir süreç ve iltihap oluşturur. akciğerler.

Sıklıkla pnömoni, bacaklarını donduğunda çok yorgun ve aşırı soğumuş çocukların hasta olma riskini taşır. Bebek pnömokok ve diğer mikroplarla çevrildiğinde soğuk, karmaşıklaşır, hem çocuklar hem de yetişkinler onları taşıyabilir. Ayrıca, mikropların veya diğer enfeksiyöz odakların, böbreğin veya bağırsakların kan dolaşımına sokulması halinde pnömoni gelişir. Akciğer dokusu ısı ve nem tarafından baskın olduğunda, mikroplar hızla çoğalır ve zatürre gelişir.

Çocuklar için zatürre tehlikesi

Bebekler için, bu mikropların akciğerlere girmeye başladığında ölümcül bir hastalıktır, dokuları yok etmeye başlarlar ve şişlik ve iltihaplanma olabilir. Böylece, akciğerlerin oksijen geçirgenliği ihlal edilir, yani bebek boğulmaya başlar, Bu, metabolizmada, dokulardan karbondioksitin çıkarılmasından ve artık tedarik edilmediğinden gözle görülür bir ihlaldir. Oksijen.

Enflamasyon olduğunda, vücuttaki çocukta bu yüzden çok fazla toksin görülmeye başlar. zehirlenme var ve genel sağlığı bozdu, bu daha iyi sağlık durumunu daha da kötüleştirdi Hasta. Akciğerde ne kadar dokunun etkilendiğini, buna bağlı olduğunu, hastalığın ne kadar ciddi olduğunu düşünmek önemlidir.

Çocuklarda pnömoni türleri

1. Fokal pnömoni, küçük bir akciğer alanı iltihaplandığında ortaya çıkar.

2. Segmental pnömoni, akciğerin sadece belirli bir kısmının iltihaplandığı zaman ortaya çıkar, bu lezyon öncekinden daha geniştir.

3. Kırık pnömonisi çok şiddetli bir form olarak kabul edilir, çünkü akciğer dokusunun büyük bir kısmının düşebileceğinden dolayı solunum bozuktur.

4. Çocuk için çok tehlikeli olan toplam zatürredir, tüm akciğeri etkiler, iki tip olabilir - tek taraflı ve iki taraflı. Bu ciddi bir hastalık.

Pnömoni, metabolizmanın bozulduğu gerçeği ile karakterize edilir, çünkü akciğer iltihabı vücudun tüm sistemlerini etkilemeye başlar. Mikroplar aynı zamanda toksinleri salgılarlar, sinir dokusunu etkileyebilirler, zihni depresyona girer ve kişi aşırıya kaçar. Hipoksi olabilir, bundan dolayı, bir kişi güçlü hissederken kan dolaşımı artar. kardiyovasküler sisteme yükler, bu çok fazla kilo verir ve ortaya çıkar. nevrasteni. Zamanla pnömoni semptomlarını tanımak ve tedaviye zamanında başlamak çok önemlidir, eğer zamanında tedavi edilmezse çocuk için ciddi ve acınacak sonuçları olabilir.

Farklı türlerin çocuklarında pnömoni nasıl ortaya çıkıyor?

Pnömoni, hangi iltihaplanma alanına, eğer büyük ve aktif ise, hastalığın şiddetli olacağı anlamına gelir. Çoğu zaman çocuklarda pnömoni iyi tedavi edilir.

Bronkopnömoni veya fokal pnömoni ARVI'nın bir komplikasyonu olup, soğuk algınlığı, burun akıntısı, öksürük ve uyuşukluk ile başlayabilir, daha sonra enfeksiyon çok derinleşir. Virüs bronşları etkilemeye başlar, daha sonra akciğer dokusu, mikroplar buna katılır ve hastalık kötüleşir.

Çocuklarda pnömoni belirtileri

1. Bebeğin sağlığında keskin bozulma.

2. Derin, çok kuru veya ıslak öksürük görünümünü.

3. Emerken, ağlarken ve egzersiz yaparken ve hatta bir rüyada nefes darlığı olabilir.

4. Nefeste torasik hücresel kaslara katılmaya başlar.

5. Sıcaklık 38 ila 39 derece arasında yükselir ve neredeyse hiç sapmaz.

6. Bebeğin bağışıklığı ile ilgili problemleri varsa, aksi halde ateşte ateş ve vücut ısısı olmayabilir.

7. Aktif tedavi başlandıktan sonra bile pnömoni ile vücut ısısı birkaç gün sürer.

8. Bebek incelendiğinde solgun, ağız ve burnun etrafında mavi görünebilir.

9. Çocuk huzursuz, iyi yemek yemiyor ve çok uyuyor.

10. Bronşları dinlerken zor nefes alıp verebiliyorsa, bu üst solunum yollarının iltihaplanmasına işaret eder.

11. Akciğerler üzerinde küçük çıngıraklar duyulur, nemlidir, bebek öksürdükten sonra kaybolmazlar.

12. Kalpte taşikardi, kusma ve mide bulantısı, mide ağrıları, gevşek bir dışkı olabilir, bu nedenle bağırsak enfeksiyonu da birleşir.

13. Pnömoni ile karaciğer büyümüştür.

14. Çocuk ciddi durumda.

Bu nedenle, bir çocuğun akciğer hastalığını zamanında teşhis etmek ve zamanında tedaviye başlamak çok önemlidir, böylece komplikasyonlardan kurtulabilir ve çocuğun hastalıkla baş etmesine yardımcı olabilirsiniz. Hastalığın teşhisi bir röntgen yardımıyla, akciğerin gözle görülür karanlık bölgelerinde görülebilir, bu iltihap ve doku sıkılaşmasını gösterir. Genel bir kan testinde, aynı zamanda inflamatuar bir süreç gösteren artmış miktarda beyaz kan hücresi vardır.

medportal.su

Antibiyotikler çocuklarda pnömoni için reçete yazıyor mu?

Pnömoni (pnömoni) yetişkin veya çocuk sahibi olmayan tehlikeli bir hastalıktır. Çocuklarda pnömoni için antibiyotikler, formlarını en çok ihmal edenlerle baş etmede etkili ilaç kategorisine aittir. Antibiyotik kullanımı sayesinde tedavinin etkinliği her zaman yüksek seviyededir.

Bazı ülkelerde, pnömoninin etken maddeleri olan pnömokoklar, bu tip ilaçlara karşı dirençli hale gelmiştir. Çoğu suşun duyarlılığı koruduğu eski Sovyet sonrası bölgedeki Rus bölgeleri ve ülkeleri hakkında onlar.

Pnömoni belirtileri

Farklı yaş kategorilerindeki çocuklarda, bu hastalık kendi yolunda ortaya çıkar ve gelişir. Altı yıldan küçük çocuklarda pnömoni, hemofilik bir çubuğa neden olur. Okulda mikoplazma ve klamidya pnömonisi var. Ancak çoğu zaman bunlar sürekli olarak nazofarenks - pnömokoklarda yaşayan bakterilerdir.

Çocukta pnömoni için etkili bir tedavi uygulamak için çocuk doktoru, etkili bir tıbbi ürünün atanmasını sağlayan klinik testler ve X-ışını muayenesi yapar. Ebeveynlerin bebek röntgeni çekmesi korkusuna rağmen, pnömoni tedavisinde bugün bu tek doğru tanıdır.

Küçük çocuklarda hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• Üç günden fazla süren vücut sıcaklığının 380C'nin üzerinde olması;
• ağır solunum;
• Dakikada 40 kez solunum hızı ile dispne;
• mavi dudaklar, cilt;
• yemeyi tamamen reddetmek;
• kalıcı uyuşukluk hali.

Bebeklerde bu semptomları gözlemlerken, ebeveynler hemen çocuk doktoruna başvurmalıdır. Hiçbir durumda kendi kendine ilaçlama yapılmamalıdır. burun akıntısı, hapşırma, kuru öksürük: zatürre gibi akciğer hastalıklarının bazı türleri, ortak soğuk algınlığına benzer semptomların bir gösteri ile başlar. Bu pnömoniyi tanımak sadece dispne ve ateşin varlığında olabilir.

Çocuklarda, bu hastalık aynı zamanda ciltlerinin hasta akciğerin yanından interkostal boşluklara çekilmesiyle de karakterizedir. Bu işareti sadece çocuğu sorarak ve nefes alıp verme sırasında cildinin rahatlamasının interkostal boşluklarda nasıl değiştiğini dikkatlice gözlemleyerek görebilirsiniz. Ayrıca dakikada kaç tane nefes aldığını da saymalı.

Antibiyotiklerle tedavi

Çocuklarda pnömoni tehlikesi, olgunlaşmamış bebek organizmasının hastalıktan sonra tüm yan etkilere karşı çok hassas olmasıdır. Hastalık kalp aktivitesini keskin bir şekilde bozar, diğer birçok organın çalışmasını bozar. Plevra plörezi iltihabına neden olan ve hafif pürülan bir kavitenin oluşumuna yol açan özellikle tehlikeli komplikasyon.

Birçok ebeveyn hemen pnömoniyi tanıyamaz, geç doktora gidebilir veya öksürük veya yüksek ateşin soğuk algınlığı olduğunu düşünebilir. Ağır pnömoni formları hastane ortamlarında tedavi edilir, ancak daha sıklıkla hastalık ile başa çıkmakta ve evde olmaktadır. Hastalığın şiddetini belirlemek için, doktor daha kapsamlı bir inceleme ve doğru tanı için çocuğu hastaneye sevk edebilir.

Çocuklar için evde tedavi çeşitli avantajlara sahiptir: Tanıdık bir ortam, tanıdık insanlar etrafında ve ikinci bir ihtimal yoktur. Enflamasyonu tedavi eden antibakteriyel ajanlara dirençli patojenlerle dolu bir ortamda olmasından dolayı enfeksiyon akciğerler. Evde çocuklara, yüksek kalorili, kolay asimile edilmiş, vitamin bakımından zengin, rahat ve sessiz bir ortam sağlanır.

Pnömoninin etkin tedavisinde ana faktör antibakteriyel tedavi olarak kabul edilir. Pnömoninin basit aşamaları ile penisilin grubunun (fenoksimetilpenisilin, amoksisilin) ​​veya makrolidlerin (eritromisin, azitromisin) antibiyotikleri reçete edilir.Hastalığın daha karmaşık vakalarında, doktorlar enjeksiyonlarda bir antibiyotik reçete eder.Antibiyotiklerin tedavisinde, üçüncü nesil ilaçlar kullanılabilir: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin ve diğerleri, ancak sadece doktorların önerileri doğrultusunda.

Antibiyotik reçete ederken, çocuğun ağırlığı, yaş ve hastalığın nedensel ajanı dikkate alınır. Gelişme geldiyse ve sıcaklık 380 ° C'nin altına düşerse, ilaçların intramüsküler uygulaması kesilir ve ilaç tabletler ile devam eder.

Bir antibiyotik eyleminin uygun bir sonuç vermediği durumlar vardır, o zaman doktor başka bir ilaç reçete eder. Antibakteriyel tedavi ile, ana gösterge vücut ısısında bir düşüştür, bu nedenle antibiyotik alırken aynı zamanda bebek ateş düşürücü vermek için tavsiye edilmez. İlk birkaç gün, sıcaklık tutulurken, çocukların iştahı düşürülür, bu süre boyunca mümkün olduğunca sıvı, meyve suyu, komposto veya vitamin çayları şeklinde sıvı verilmesi gerekir.

Terapötik etkiyi geliştirmedeki en az rol, hastanın bulunduğu durumla oynamaktadır. Oda, serin, temiz ve sürekli havalandırılmalıdır, çünkü bu koşullarda çocuk nefes almayı kolaylaştırır. Bir çocuğun yüksek sıcaklıkta yıkanması imkansızdır, ancak ılık su ile silerek su prosedürleri zorunlu olmalıdır. Sıcaklık normal olduğunda, genel hijyen prosedürleri normal moda dönmelidir. Hafif pnömoni formları ile antibiyotikler gerekli değildir.

Antibiyotiksiz tedavi

Zamanında soğuk algınlığı semptomlarının ortaya çıkması durumunda anne babaya doktora döndü, gerekli tüm testleri yaptı. ve hastalığın teşhisi, doktorlar koruyucu tedavi atfedebilir - burun ve anti-catarrhal damla Tıp Etkili araçlar, bronşların spazmını rahatlatan mukolitik ilaçlar dahil balgam balgam söktürmeyi geliştiren yollardır.

Solunum kaslarını normalize etmenin iyi bir yolu, özellikle plörezi olan çocuklarda nefes egzersizleridir. Düşük sıcaklık, vücut masajı ve egzersiz terapisi varlığında ısınma prosedürlerinin yapılması önemlidir.

Vücut ısısının normalleşmesinden sonra bebekler hava sıcaklığının beş dereceden az olmaması koşuluyla sokağı ziyaret edebilirler. Daha büyük çocuklar, hastalığın ana semptomlarının olmaması koşuluyla, hastalığın başlangıcından üç hafta sonra dışarıda yürüyebilirler. Doktorlar, okul çağındaki çocukların spor aktivitelerinden uzak durmasını ve vücudu aşırı yüklememelerini tavsiye eder. etkilenen akciğerde kan dolaşımının tam olarak restorasyonu sadece iki ay sonra gerçekleştiği için rehabilitasyonu.

Enflamatuar süreçlere duyarlı çocuklarda hastalığın tekrarlanan bir seyrini provoke etmemek için, doktorlar, dumanlı ve aşırı kalabalık odalarda bulunmalarını önlerler. Bilindiği gibi, pasif içiciler sigara dumanından gelen zararlı maddeleri sigara içen kişinin kendisinden daha fazla emerler.

.

Pnömoni önlenmesi

Bugüne kadar, bu hastalıktan doğan bebek ölümleri çok nadir görülen bir durumdur, ancak tıbbi uygulamada mevcuttur. Bunun birçok nedeni vardır: kronik hastalıklar, ebeveynlerin bir doktora geç kalması, yanlış bir yaşam biçimi ve diğerleri. Bu hastalık için çocuk ölüm oranını azaltmak amacıyla, doktorlar özel bir strateji geliştirdiler. Etkili yönlerinden biri, çocuklarda pnömoni gelişimine katkıda bulunan pnömokok, kızamık ve boğmaca öksürüğüne karşı bağışıklamadır.

Pnömoni önlenmesinin önemli alanlarından birinin, çocuğun vücudunun koruyucu özelliklerini arttırdığı düşünülmektedir.

Bu amaçla, yıl boyunca, çocuklara sertleştirme prosedürleri verilir. Bebekler için vücudun savunmalarının kaynağı olan özellikle yeterli beslenme önemlidir. Vücudun direncini artıran, anti-inflamatuar olan halk ilaçları hakkında unutmamalıyız. özellikleri, yanı sıra vitamin vitaminleri zengin, sebze, meyve, vitamin A, C, zengin diyetine dahil etme ihtiyacı B, R

.

Hastalık riskini ve kişisel hijyen kurallarına uyma ihtiyacını azaltır. Ebeveynler, çocuğun ikamet ettiği ekolojik olarak temiz şartlarda olmasına dikkat etmelidir.

respiratoria.ru

Akciğerlerin tehlikeli iltihabı ne olabilir?

Akciğerlerin iltihabı (pnömoni), her yaştan insanı etkileyen bir rahatsızlıktır. Herkes, akciğerlerin tehlikeli iltihaplarını bilmez. Birçoğu hastalığın semptomlarını çağıracak olsa da, bunun antibiyotiklerle tedavi edildiğini ve hastalıktan sonra vücudun uzun bir süre iyileşeceğini söylüyorlar.

Zatürre tehlikesinden emin olmak için, önce bunun ne olduğunu anlamanız gerekir.

Zatürree nedir?

Bu hastalığa mantarlar, bakteriler veya virüsler neden olur.Normal olarak, her insan için, farmakolojik mukoza, burun ve akciğerlerde patojenik mikroorganizmalar yaşar. Fakat vücudun bağışıklığı azaldıkça, patojenik mikroplar çok büyük oranda çoğalmaya başlar ve bu da pnömoniye neden olur. Enflamasyon doğrudan akciğerlerde başlayabilir veya yavaş yavaş oraya gidebilir, boğazından veya burnundan "yolculuğunu" başlatabilir. Bu gibi durumlarda, doktorlar "enfeksiyonun azaldığını" açıklıyor.

Enflamasyon tüm akciğere veya bir kısmına maruz kalabilir.

Bu hastalığın belirtileri şunlardır: yanda ağrı, derin ilham veya öksürük ile yoğunlaştırmak, çok yüksek vücut ısısı, kuru veya ıslak öksürük, nefes darlığı, titreme. Doğru teşhis için akciğerlerin radyografik muayenesi, kan testi ve balgam gerekir. Bu çalışmalar, hastalığın doğasını oluşturmaya ve yeterli tedaviye başlamaya yardımcı olacaktır.

Zatürre tedavisi sırasında doktorlar genellikle antibakteriyel ilaçlar reçete ederler. Hastalığın şiddetine bağlı olarak, hasta günde birkaç kez enjekte edildiği hastaneye yerleştirilebilir. Uygun seçilmiş antibiyotikle, hastanın durumu tedavi başlangıcından itibaren 5-6 gün sonra iyileşir. Herhangi bir iyileşme olmazsa, doktorlar genellikle hastaya farklı bir ilaç reçete eder. Ayrıca akciğerlerin oluşturduğu balgamın seyreltilmesi ve geri çekilmesi önemlidir. Bu amaçla hastaya inhalasyon, masaj yapılabilir. Paralel olarak, hasta antiviral ve immünmodülatör ilaçlar reçete edilir. Tam iyileşme genellikle 3-4 hafta sonra ortaya çıkar.

Akciğerlerin iltihaplanması, çok çeşitli modern antibiyotiklere rağmen insanların ölmeye devam ettiği çok ciddi bir hastalıktır. Kendi kendine tedavi hakkında konuşma bile gidemez. Bu ciddi sonuçlarla doludur.

Çocuklar için zatürre tehlikesi

Çocuğun organizması için pnömoni çok ciddi bir testtir, çocuk zamanında tıbbi yardım almış olsa bile. Çoğunlukla, bulaşmazlık okul öncesi çağındaki çocukları etkiler. Doktorlar, 6 yıla kadar çocuğun bağışıklık geliştirdiğini düşünüyor. Bu dönemde, çoğu durumda bebeklerde pnömoniye neden olan streptokok dahil her türlü enfeksiyona karşı çok hassastırlar.

Yukarıda listelenen pnömoni belirtilerine ek olarak, nazolabial üçgen (siyanoz) genellikle çocuklarda işaretlenir. Bu, hastalığın çocuğun kalp-damar sistemi ile ilgili olmadığını gösteren çok ciddi bir göstergedir.

Pnömoni tehlikesi de hastalığın seyrinde akciğerlerin işlevini sürdürememesidir. Tam olarak: bebeğin nefes alması sığlaşır, yetersiz hissettirir. hava. Bu nedenle hasta çocuklar çok kötü uyuyor, yemek yiyor, sürekli endişe gösteriyor.

Aşağıdaki faktörler durumu şiddetlendirir:

1. Daha sonra tıbbi yardım alın.
2. Bebekte eşlik eden kronik hastalıkların varlığı.
3. Çocuğun yanlış tedavisi.

Bu faktörlerin her biri, çocuk için birkaç kez hastalık riskini artırır. İlk aşamada, hastalık olağan viral enfeksiyona çok benzemektedir, bu nedenle doktorlar hemen antibiyotik reçete etmezler. Antiviral tedavi 3 gün boyunca işe yaramadıysa (yüksek ateş devam ederse ve öksürük durmuyorsa), bu doktorla tekrar iletişim kurmak için bir bahane olur. Hastalığın böyle bir resmi, onun bakteri doğası anlamına gelir. Bu aşamada, antibiyotik alımı zorunludur. Bütün anneler bunu bilmiyor. Birçoğu, çocuğu, doktor tarafından belirlenen orijinal şemaya göre değerli zaman kaybetmeden tedavi etmeye devam ediyor. Birkaç gün içinde çocuk akut solunum yetmezliği gelişebilir, bazen ölüm meydana gelir. Bu pnömoni tehlikesidir.

Çocuklarda tedavi edilmeyen pnömoninin başka bir tehlikeli sonucu nörotoksikozdur. Çocuğun ilk artan aktivitesi, onun heyecan, sık ağlama, kaprisler ile karakterizedir. Bu durum tam tersi ile yer değiştirir: çocuk kayıtsız, yemiyor, uykusuz, kas tonusu azalır. Üçüncü aşamada, sıcaklık yükselir, çocuğun konvülsiyonları vardır, solunum yetmezliği geliştirir (nefes duruncaya kadar).

Bir bebeğin akciğer iltihabı geliştirme riskini azaltmak için annem birkaç basit kurala uymak zorundadır:

1. En az 1 yıl emzirmeye çalışın.
2. Bebeği aşılamayı bırakmayın.
3. Çocuğun çinko açısından zengin gıdaların diyetini sağlayın.
4. Bir çocuğu temperleme ile meşgul olun, açık havada yürüyüş yapmak için çok zaman harcayın.
5. Ev hijyeni ile ilgili temel kurallara uyun: Daha sık olarak binaları havalandırmak ve ıslak temizlik yapmak için.

Erişkinlerde pnömoninin etkileri

Daha az tehlikeli pnömoni ve yetişkinler için. En yaygın sonuçlar:

1. Akciğerin apsesi.
2. Akciğerin fibrozisi.
3. Bronşiyal astım.
4. Kalp yetmezliği.
5. Solunum yetmezliği.

Özellikle ilk iki hastalık tehlikelidir.

Akciğerin yokluğu, iltihaplanmanın olduğu kısımdaki akciğer dokusunun ayrışmasıdır. Ocak bir olabilir. Bazen birkaç tane var. Apse oluşumu sırasında, hastanın ateşi yükselir, halsizlik, iştahsızlık, nefes almada zorluk, göğüste şiddetli ağrı, öksürük. Bir sonraki aşamada, oluşan apse açılır, balgam büyük miktarda (günde 1 litreye kadar) solunum yolundan çıkar. Birkaç yıl boyunca doğru tedavi ile, akciğer dokusunda yaralar ve tam iyileşme olur.

Akciğerin fibrozisi, hastanın hasarlı pulmoner dokunun bulunduğu yerde bağ dokusunun oluşmaya başladığı bir durumudur. Akciğerler tam güçte çalışamaz, nefes zorlaşır, göğüs ağrısı oluşur. Hastalık çok hızlı ilerler, bu nedenle tıbbi bir kurumda acil tedavi gerektirir. Akciğer fibrozundan tamamen kurtulmak imkansızdır. Tedavi genellikle semptomları hafifletmeyi ve hastalığın ilerlemesini önlemeyi amaçlamaktadır. Aşırı durumlarda, hasta akciğer nakli gösterilir.

Zatürrenin olumsuz sonuçlarından nasıl kaçınılır?

Ülkemizde pnömoniden kaynaklanan ölüm oranı, yeterli ilaç gelişmesine rağmen, oldukça yüksek kalmaktadır.

Hızlı bir şekilde iyileşmek ve olumsuz sonuçlardan kaçınmak için sağlığa çok dikkatli olmanız gerekir.

.

Rusya'da zaten çok ciddi sorunlar olduğunda doktora gitmeyi kabul ediyor. Bu yanlış. Zatürree durumunda bu ölümle sonuçlanabilir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığı anda tıbbi bakım yapılmalı ve sıcaklık hala çok yüksek olmamalıdır. Doktoru alıkoyan ihmal ve analiz etmeyin. Sonuçları, doktorun derhal etkili tedavi için bir plan yapmasına yardımcı olacaktır.

Anne, bebeğinin sağlığını önemseyen, herhangi bir hastalığın en ufak bir kuşkuyla çocuğu doktora göstermesi gerektiğini bilmelidir. İstatistikler, pnömoniden elde edilen en büyük bebek ölümlerinin 1 yaş altı bebekler arasında gözlemlendiğini göstermektedir. Çocuk zatürre durumunda, hastaneye yatmayı ihmal etmeyin.

.

Hem yetişkinler hem de çocuklar fiziksel eğitim, doğru beslenme, pnömoniden korunacaktır. vitaminler ve mikro elementler, sertleşme, sık sık açık havada kalmak ve dikkat sağlık.

respiratoria.ru

Semptomlar ve Yıkıcı Pnömoni Tedavisi

Yıkıcı pnömoni, çeşitli mikroorganizmaların geniş bir yelpazesini provoke eden ciddi bir zatürree formudur.Hastalık, altta yatan akciğer dokusunda yıkıcı değişikliklerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Akciğer dokularındaki bu rahatsızlığın gelişim sürecinde, plevral bölgeye giren ve komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olan apseler ve bülbüller gelişir.

Bu hastalığın ortaya çıkışı, stafilokoklara bağlı mikroorganizmaların insan vücuduna girmesinden kaynaklanır. Daha önce bu tip bir hastalığa stafilokok yıkımı adı verilmiştir, ancak son zamanlarda bu enfeksiyon viral ve diğer patojenik floralarla birleştirilmeye başlanmıştır. Staphylococcus, yıkıcı pnömoni gelişiminde lider bir rol oynayan ana mikroorganizma olmaya devam etmektedir.

Yıkıcı pnömoni özellikleri

Hastalığın ortaya çıkması sırasında akciğere veya kana bir patojenik mikroorganizmanın taşıma kaynaklanan bronş yoluyla enfeksiyondur. ayrıca hastalığın ilerlemesi ile apse ve boğa oluşum süreci de eşlik akciğer dokusu enfeksiyonu plevral bölgesine patlak. Patogenezin doğasına bağlı olarak, bu tip bir hastalık birincil ve ikincil olabilir. İlk çeşitlilikle, pnömoninin en yaygın gelişimi tek yanlıdır ve tek tek enflamatuar odaklardır. Hastalığın sekonder bir formunun gelişmesi durumunda, çok sayıda küçük enflamasyon odaklarının oluşmasıyla birlikte bilateral solunum yolu hasarı görülür.

Yıkıcı pnömoni gelişiminin klinik tablosu tamamen hastalığın etiyolojisi, patogenezi ve formuna bağlıdır. Yıkıcı pnömoninin birincil şekli, tek taraflı intrapulmoner değişikliklerin ortaya çıkması ile karakterizedir. İkincisinin gelişimi en sık akciğerdeki bir lobda ortaya çıkar. Organın çeşitli kısımlarında ortaya çıkanlar çok nadir görülür. Yıkıcı süreçler, pürülan odakların ortaya çıkmasıyla temsil edilirse, hastanın durumu, hastalığın ilerlemesi sırasında önemli ölçüde kötüleşir. Kuru odakların oluşumuyla birlikte boğa, kişinin sağlığının bozulması kötü bir şekilde ifade edilir. Yıkıcı pnömoni gelişmesi durumunda süpüratif süreçlerin ilerlemesine aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• sıcaklık artışı;
• hastanın kanındaki lökosit sayısında bir artış.

Çocuklarda yıkıcı pnömoni ilerlemesi, bağırsak parezisi gelişmesine yol açar. Vücutta bilateral septik ikincil yıkım meydana gelirse, hasta bir kardiyovasküler yetmezlik geliştirir. Vücuttaki rahatsızlık en sık akut başlar. Hastalığın ilerlemesi hastanın vücudunda ciddi sonuçlara yol açar. Bu tür hastalık genellikle çocuklukta kaydedilir. Çocuklarda pnömoni insidansı, kaydedilen tüm pnömoninin yaklaşık% 8-12'sidir.

Bu tip bir patolojinin ortaya çıkışı acil yatış, hızlı ve doğru tanı gerektirir. zamansız terapötik müdahaleler ölümüne kadar, organizma için ciddi sonuçlar çarptırılabilir olarak Bundan sonra, hemen tedaviye başlanmalıdır.

Çocuklarda yıkıcı pnömoninin etiyolojisi

Çocuklarda pnömoni yıkıcı formların gelişimi için risk faktörleri şunlardır:

• prematüre faktörü;
• viral doğada solunum yolu hastalıklarının uzun akut formlarının ortaya çıkması;
• konjenital veya kazanılmış immün yetmezliklerin gelişimi;
• glukokortikosteroid kullanımı;
• çocuğun doğum sırasında aldığı zararlar;
• plasenta sıvısı ile asfiksi oluşumu;

Bu faktörlere ek olarak, bir çocukta bir hastalık geliştirme olasılığı, ne zaman kullanılırsa artar. Yetersiz yoksullukta yaşayan çocuklarda olduğu gibi, yetersiz antibakteriyel tedavinin hastalıklarının tedavisi koşulları. Staphylococcus'a ek olarak, bu tür pnömonilerin gelişiminde aşağıdaki patojenler özellikle önemlidir:

• tabloid proteinleri;
• Pseudomonas;
• enterobakteriyel enfeksiyonlar;
• grip virüsü;
• parainfluenza görünümüne neden olan virüsler;
• adenoviral enfeksiyonlar.

Bu mikroorganizmalar, organizmanın koruyucu özelliklerinde bir azalma kullanarak, ona nüfuz eder ve yaşamsal aktiviteleri sürecinde organizmanın durumunu kötüleştirir.

Hastalığın belirtileri ve sınıflandırılması

Nedensel ajan akciğer dokusuna girdiğinde, çok hızlı çoğalmaya başlar.

Patojenik organizmaların üreme sürecinde, hava ile doldurulmuş küçük boşluklar veya kapsüllüler apse, formu.

İkincisi, visseral plevraya yakın konumdayken, plevral ampiyem, kuru plörezi veya pnömotoraks görünümü ile formasyonun bir rüptürü oluşabilir.

Yıkıcı pnömoni çeşitli formları vardır:

1. Bronkojenik solunum yolu enfeksiyonu ile karakterizedir. Bu form beş insan bela vakasından dördünde belirlenir. Çeşitlilik birincil bağımsız bir hastalıktır. Bir hastalık tespit edilirse, akciğer dokusunda lokal hasar görülür.
2. Hematojen form, enfeksiyonun enfekte kan dolaşımından kaynaklanmasıyla karakterizedir. Çocuklarda sekonder hastalık tipinin nedeni yenidoğanın flegmonunun gelişmesi olabilir. Bir çocuk teşhis edilirken, altta yatan akciğer dokusunun genelleşmiş bir lezyonu tespit edilir.

.

Hastalığın birincil formunun ilerlemesindeki belirtiler şunlardır:

• vücut ısısında keskin bir artış;
• insan verimliliği seviyesine düşmek;
• baş ağrısının görünümü;
• bulantı ve kusma atakları;
• eklemlerde ağrı görünümü;
• mukozaya veya pürülan mukozaya hızla geçen kuru öksürük;
• Nadir durumlarda ortaya çıkan hemoptizi.

İnsanlarda ikincil imha formunun ilerlemesi ile birlikte solunum ve kardiyovasküler yetmezlik ortaya çıkar. Yüksek vücut ısısına, güçsüzlüğüne ve bulantı ve kusma hissinin ortaya çıkmasına ek olarak, hastaya akrosiyonoz tanısı konur, kapakların solukluğu ortaya çıkar ve bilinç kaybı ve nefes darlığı oluşabilir.

Yıkıcı pnömoni tedavisi

Çocuklarda yıkıcı pnömoni, yetişkinlere göre tolere etmek çok daha zordur, bu nedenle, ilk olarak hastalığın ilerlemesinin bir sonucu olarak yan etkilere sahiptir.

İnsan vücudunda birincil formda yıkıcı bir pnömoni gelişirse, o zaman öncelikle, zehirlenme bedeninden kurtulmak için tıbbi önlemler alınır. Bu amaçla potasyum tutucu diüretikler ve rheopolyglucin kullanılır. Bu ilaçları vücuda sokmak amacıyla parenteral yol kullanılır. Ayrıca, hastanın vücuduna% 20 glikoz çözeltisi ve "Contrikal" enjekte edilir. Ek olarak multivitamin kompleksleri ve "Diphenhydramine" ve "Diazepam" gibi antihistaminiklerin kullanılması tavsiye edilir.

Patojen floradan kurtulmak için antibakteriyel etkiye sahip ilaçlar kullanılır. Antibiyotikler kullanıldığında, hastalığın gelişimini tetikleyen etken maddeye göre en etkili ilaç seçilmelidir. Antibiyotik kullanmadan önce, etkili bir ajanın seçilmesi gereken spesifik patojeni tanımlamak için bakteriyel analiz yapılmalıdır. Antibakteriyel ilaçlarla tedavi süreci yaklaşık 2 haftadır.

Bununla birlikte, pürülan içerikli yıkıcı bir pnömoni boşluğundan sonra, antibiyotiklerle tedavi sürecinin, tam iyileşme sağlanana kadar devam ettirilmesi gerekir.

.

Hastalığın sekonder formunda, başlangıç ​​aşamasında, tedaviye yönelik medikal tedavi Hastalığın gelişimini provoke eden ve sadece bu tedaviden sonra infeksiyöz sürecin birincil kaynağı zatürre. Hastalığın ikincil bir formunu tanımlarken hastalığın iyileştirilmesi yöntemi, bulaşıcı sürecin kaynağına ve insan vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.

respiratoria.ru

İlgili Makaleler