Glokom: tedavi yöntemleri ve önleme tedbirleri

Gözle görülmeyen şekilde gelişen, ancak körlüğe yol açabilen göz hastalıkları vardır. Böyle bir patoloji glokomdur. Bu kronik göz hastalığı, artmış göz içi basıncı arka planı gelişir. Göz içindeki basınç sürekli yüksekse, optik sinir ölür ve bu da tam bir görme kaybına yol açar.

Glokom yaygın bir hastalıktır. İstatistiklere göre, dünyadaki tüm körlerin% 14-15'i bu nedenle tam olarak görüşlerini kaybetti.Glokom gelişimini durdurabilir ve görme yeteneğimi koruyabilir miyim?

Hastalığın tanımı

Glokom neredeyse asemptomatik gelişen bir göz hastalığıdır.Sonuç olarak, optik sinir ve göz retinası hasarlıdır. Glokom artmış göz içi basıncı ile ilişkilidir; Hastalığın zamanında tespiti ve tedavisi olmadan körlüğe yol açar.

Glokomdaki optik sinirin hasar görmesi geri dönüşümsüzdür ve tam bir görme kaybına yol açar, bu nedenle bu hastalığın zamanında tanımlanması ve tedavi edilmesi önemlidir.

Gelişim mekanizması

Gözlerimizde, özel bir sıvı sürekli olarak oluşur - suya (nem, kornea ve iris arasında) ve arka (iris ve lens arasındaki) göz odalarına odaklanır.Ön kamara köşesinde, sulu nemin kan dolaşımına aktığı karmaşık bir drenaj sistemi vardır.Sulu nemin oluşumu ve çıkışı arasındaki denge ve gözbebeklerinin içeriğini duvarlarında tutan göz içi basıncını belirler. Çoğu sağlıklı insanda, 16 ila 22 mm Hg arasında değişir.

Hastalıklı gözdeki glokom olduğunda, dolaşım bozulur: sıvı birikir ve göz içi basıncı artar. Sonuç olarak, göz küresi optik sinir üzerinde baskı yapmaya başlar ve yıkımına neden olur.İlk başta hasta daha kötü görmeye başlar, daha sonra periferal görme bozulur, bunun neticesinde görüş alanı sınırlıdır.Optik sinir ölürse, tam bir körlük vardır; bu değişiklikler geri döndürülemez.

Glokom ile akut atak sonucu ani görme kaybı olur.

şekil

İki ana glokom formu vardır:

1. Açık
2. Kapanış.

İkinci formda, göz içindeki sıvı birikir, çünkü iris gözün ön odasının açısına göre üst üste gelir ve gözün doğal drenaj sistemine erişimi kapatır. Açık açılı form ile erişim açıktır, ancak drenaj sisteminin kendi fonksiyonları bozulur.

Ayrıca, glokomun karışık bir formu vardır.

nedenleri

Göz içi sıvısının atılımının bozulduğu durumlarda göz içi basıncı artar. Üç ana tip glokom vardır: primer, konjenital ve sekonder.En sık görülen primer glokom. 40 yaşından büyükler için açık sebepler yoktur.

Konjenital glokom, gözün embriyonik gelişiminin anormalliklerinden kaynaklanır: ön kamara açısının disgenezi ve Ayrıca, annenin önce veya sırasında transfer ettiği diğer göz hastalıklarının (tümörler, inflamasyon, travma) bir sonucu teslimat.

Sekonder glokom, önceki bir göz hastalığının bir sonucudur. Nedenleri olabilir:

• Inflamatuar göz hastalıkları: keratit, üveit, sklerit;
• Lens kayması;
• katarakt;
• Gözlerin distrofik hastalıkları;
• Kontüzyonlar, yanıklar, gözlere yaralar;
• Gözler üzerindeki işlemler;
• Göz tümörü.

Miyopi glokom gelişimini etkileyen lokal bir faktördür. Ortak faktörler şunlardır:

• Yaş (60 yıl);
• kalıtım;
• Diabetes mellitus;
• hipotansiyon;
• Tiroid bezi hastalıkları, sinir sistemi vb.

semptomlar

Bir göz doktorundan yardım almanız gereken belirtiler:

• Görüş alanını değiştirmek (yanal alanın görünümünü daraltmak);
• Gözlerinizden önce "daireler" veya peçe;
• Görme keskin düşüş;
• Frontal lobda sık görülen baş ağrıları.

Akut glokom atağını gösteren belirtiler:

• Gözde güçlü, gelişen ağrı;
• Göze yakın ağrı;
• Bulantı, kusma;
• Kalpteki ağrı;
• Gözlerin şişkinliği;
• Kan basıncında artış.

Bu semptomlar acil bakım ve hızlı tedavi gerektiren tehlikeli bir duruma işaret etmektedir.

Olası komplikasyonlar

Glokomun komplikasyonu tam bir görme kaybı ve gözün çıkarılmasına yol açabilen ağrılı bir glokomdur.

Zamanında tedavi başladığında, glokom belirtileri hastalığın tespit edildiği aşamada kalır. Sürekli tedavi ile semptomlar ilerlemez.

tedavi

Glokom tedavisinde 3 ana yöntem vardır:

1. İlaçlı (konservatif);
2. lazer;
3. Cerrahi.

Bir hastayı tedavi etmek için taktiklerin seçimi, glokomun tipine ve şekline bağlıdır.

ilaç yöntemi

Günümüzde glokomun konservatif tedavisi üç ana doğrultuda gerçekleştirilmektedir:

1. Terapi göz içi basıncını azaltmayı amaçladı (oftalmik hipotansif tedavi);
2. Tedavi, gözün iç kabuklarına ve optik sinirin göz içi kısmına kan akışının iyileştirilmesine katkıda bulunur;
3. Tedavi glokomun distrofik süreçlerini etkilemek için gözün dokularında metabolizmanın normalleşmesini amaçlamıştır.

Glokom tedavisinde anahtar nokta göz içi basıncı seviyesinin normalize edilmesidir (GİB). Kan dolaşımını iyileştirmeyi ve gözdeki metabolik süreçleri etkilemeyi amaçlayan geriye kalan tedavi yöntemleri sadece yardımcıdır.

Glokom tedavisinde kullanılan ilaçlar 2 büyük gruba ayrılır:

1. Göz içi sıvının (VGZ) dışarı akışını geliştiren anlamına gelir;
2. Sulu nem üretimini baskılayan ilaçlar.

İlk grup şunları içerir:

• miyotikler(Pilokarpin, Karbakol);
• sempatomimetikler(Epinefrin, Dipivefrin, Oftan-dipivevefrin);
• prostaglandinlerF2 alfa (Patanoprost, Travoprost).

Göz içi sıvısının üretimini engelleyen anlamına gelir:

• Seçici sempatomimetik(Klonidin, Clophelin);
• Beta-blokerler(Timolol, Timogexal, Arutimol, Kuzimolol, Niolol, Betaksolol);
• Karbonik anhidraz inhibitörleri(Dorzolamid, Brinzolamide);
• Birleşik müstahzarlar(Proxopheline, Fotil, Normoglaukon, Kosopt).

Lazer tedavisi

Lazer cerrahisi göz içi sıvının dışarı çıkma yolunda ortaya çıkan göz içi bloklarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Lazerlerin etkisi, iki yöntemden birinin uygulanmasına dayanmaktadır:

1. Pıhtılaşan Lazerler: Atrofi ardından yerel yanık alanı trabeküllerinde üzerinde Çizim ve onun dokuyu yara izi.
2. Lazerler-yıkıcılar: Dokuların yırtılması ve şok dalgası ile birlikte bir küçük patlama oluşturma.

Lazer antiglokom operasyonların birçok çeşit sunuyoruz, ancak en yaygın olarak kullanılan:

• Lazer iridotomi (iridektomi);
• Lazer trabeküloplasti.

Lazer cerrahisi Artıları:

• Doğal yollarla göz içi sıvı akışını yeniden;
• Lokal anestezi kullanımı;
• Poliklinik ortamında bir operasyon yürütmek;
• Minimum rehabilitasyon süresi;
• Komplikasyonların olmaması;
• Düşük maliyet

eksileri:

• Operasyonun sınırlı etkisi;
• Reaktif sendromu oluşumu: Lazer müdahalesi ve gelecekte inflamatuar sürecin gelişiminde sonra ilk saat içinde IOP'nin artmasıdır;
• hasar arka kornea epitel hücreleri ve mercek kapsülü ve iris kan damarlarının olasılığı;
• Etki alanındaki adezyonların oluşumu.

Cerrahi müdahale

Şu anda, glokomun cerrahi tedavisinde endikasyon sorusu açık kalır.

Glokomun cerrahi tedavisinde Oftalmologların En temel göstergeleridir:

• lokal aksiyonun ilaç kullanımına rağmen göz içi basınç dirençli ve kuvvetli bir artış;
• Görme alanının giderek kötüleşmesi;
• Klinik verilerin negatif dinamikleri, örn. glokomatöz işlemin stabilize edilmemiş doğası.

Antiglokom operasyonlarının ana görevleri şunlardır:

• GİB'in azaltılması ve normalleştirilmesi;
• optik sinir mikro dolaşım için koşulların yaratılması;
• hipoksi etkilerini ve sonuçlarını Çıkarma;
• Sinir beslenmesinde ve doku metabolizmasında düzelme.

Glokom için ameliyat türleri:

• örneğin trabekülektomiden gibi işlemleri penetre;
• En popüler olanları arasında sklerektomi olmayan penetrasyon işlemleri;
• Operasyonlar, göz içi sulu mizah elmanın dolaşımını normale(İridektomi, iridotsikloretraktsiya);
• İşlemler, sulu humor (tsiklokriokoagulyatsiya ve lazer tsiklokoagulyatsiya) üretimini azaltmayı amaçlayan.

.

Glokomlu hastalar yapamaz:

• Alkol, güçlü kahve ve çay içer;
• sigara;
• örneğin, Kvas ve diğer fermantasyon ürünleri üretiminde zararlı meslek, çalışan kişiler;
• Uzun zaman bir gövde ve başında eğimli bir pozisyonda olmak

.

Karanlık bir odada uzun kalmak kaçının: ışıkta keskin değişim gözlere zararlıdır. TV izleyin ve sadece aydınlatılmış bir odada okuyun. Ziyaretlerden sinemaya reddetmeniz gerekiyor.

önleme

40 yıl sonra, her kişi bir göz doktoru en az 1-2 kez bir yıl kontrol edilmelidir. Bu miyopi, hipermetropi, glokom aile öyküsü ve göz ameliyatı olanlar kişiler için özellikle önemlidir.

Hatırlanması gerekenler:

• çevre kirlenmesi, sürekli genç yaşta görme keskin bir düşüşe acele kurşun bilgisayar ve güç kaynağı çalışan.
• Bir kişinin kuru göz sendromu ve çeşitli kronik hastalıkları provoke, gözleri yanıp unutan bilgisayar üzerinde uzun çalışmalar- konjonktivit, blefarit. Bilgisayarınıza her saat ve çalışmanın bir buçuk Aktif kullanıcılar gözler için özel egzersizler yapılması, 10-15 dakika süreyle bir mola ve özel rewetting damla uygulanmalıdır.
• daha uzağa ekrandan 3 metre veya bir mesafede bir saat - Sürekli televizyon izlerken artık 1'den olabilir.
• Bilgisayar ve televizyon izleme yerinde çalışmayı değil görünümü için daha güvenli Okuma: Gözleri her zaman hareketli ve böylece edilir - nemlendirilmiş.
• 18 yaş altı çocuk özel egzersizler, damla ve gözlük-eğitmenler vasıtasıyla vizyon geliştirebilir.
• A vitamini açısından zengin gıdalar tavsiye edilir:havuç, domates, hurma ve diğer meyve turuncu. Besinler iyi tereyağı veya ekşi krema ile emilir. Gözlerin iyi bir arkadaşı blueberry. sezon ilaçların kalanı yaban mersini dışına alınabilir, günde çilek en az 1 bardak yemelisiniz.
• Doğal bir şekilde görme korumak için, sen tenis oynamak, yüzmek ve açık havada daha fazla zaman harcamak gerekir.

.

Yetişkinlerde göz astigmatizmi nedir?

Korioretinit - neyi nasıl hastalık burada açıklanan tedavi etmek.

Konjonktivanın kemozu hakkında her şey http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/kak-vylechit-xemoz-konyunktivy.html

.

video

bulgular

Glokomun erken tanı - Bu körlüğü önlemek için en iyi yoldur. Hastalığın Asemptomatik Tabii ki hain yapar. Bu gelen önlem Göz doktoru tarafından düzenli muayeneler olduğu anlamına gelir. Ciddi ve zamanında tedaviye hastanın bağlılık - Bu glokom mücadelede başarının ana faktörlerden biridir.

temporal arterit ve fıtık yüzyıl hakkında da okuyun.