Dış Otitis Belirtileri ve Tedavisi

Çocuklarda ve yetişkinlerde dış otitis: semptomlar ve tedavi

Resmi istatistiklere göre, bu yazıda belirtileri ve tedavisi tartışılacak olan otitis eksterna, her yıl dünya çapında 1000 kişi başına 5 kişi tarafından taşınmaktadır. İnsanların% 3-5'inde bu hastalık kronik formda görülür.

Tüm ülkelerin sakinleri arasında yaygınlık olmasına rağmen, bu hastalığın sıcak ve nemli bir iklime sahip yerlerde bulunma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, dış işitme kanalının otiti de bu geçidin dar olduğu milliyetlere yatkındır.

Özünde, tanımlanan patoloji bölgede gelişen bir inflamatuar hastalıktan başka bir şey değildir. kulak kepçesi, dış kulak kanalı ve tamburu içerdiği bilinen dış kulak parçaları Membran.

Bu rahatsızlık esas olarak bakteriyel genusun temsilcileri tarafından ortaya çıkar, ancak aşağıda tarif edilecek olan hastalığın başka nedenleri vardır.

Aşağıda görülebilecek bir fotoğraf olan dış kulak iltihabı hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit derecede yaygındır:

Mesleki morbidite açısından, hastalığın gelişimi öncelikle dalış ve / veya yüzme ile uğraşan insanların yanı sıra sıklıkla kulağına su akan diğer insanlar için karakteristiktir.

Maksimum insidans oranı 7 ila 12 yaş arasındadır. Hekimler bunu savunma mekanizmalarının olgunluğunu ve elbette çocuğun kulağının anatomisinin özellikleriyle ilişkilendirir. Bir çocukta dış otitis gerçek bir pediatrik problemdir.

Sınırlı, yaygın, alerjik ve fungal otitis eksterna

Tıpta, tarif edilen hastalığın iki ana tipini ayırt etmek yaygındır - dış otitis ve diffüz sınırlıdır:

• Hastalığın sınırlı bir varyantı kendini kulak kanalındaki saç folikülünün iltihaplanma süreci olarak veya bir fraktür şeklinde gösterir. Aynı zamanda, bu kaynama dışarıdan görülmeyecektir. Hasta sadece onun varlığı hakkında tahmin edebilir. Bu varsayımın temeli, her zaman çiğneme ya da kulağa dokunarak şiddetlenen ağrıdır. Birkaç gün sonra, apsenin, acının ne olduğu yüzünden, olgunluk ve patlamalar zirveye ulaşır.
• Diffüz eksternal otitis furuncle tanısı için tipik değildir. Enflamatuar süreç daha yaygındır ve tüm işitsel kanalı etkiler.

Hastalığın bu formu, isimleri gelişimlerinin ana suçunu yansıtan üç çeşide ayrılır.Bu içerir: temel olarak grup A streptokoklar, alerjik varyant neden olduğu hastalığın bakteriyel formu, bir alerjiye dayanan bir hastalık ve fungal otitis eksterna mantarlar.

Harici kulağın akut ve kronik orta kulak iltihabı

Klinik seyrine göre, tarif edilen hastalık akut veya kronik olabilir:

• Kronik dış kulak iltihabı, bir kural olarak, hastalığın akut formunun yokluğunun veya yetersizliğinin bir sonucu olarak gelişir. Ayrıca, çoğu zaman nedeni, kulakların pamuk tomurcuklarıyla düzenli olarak temizlenmesidir. Bu, koruyucu kükürt tabakasının çıkarılmasına ve bunun sonucunda kulak kanalının travmalarına yol açar. Bu işlemlerin sonucu, epidermisin stratum korneumunun sertleşmesi, kulaklarda kaşınmanın ortaya çıkması ve iltihaplanmaya karşı direncin azalmasıdır. İşitsel kanalın cildi kalınlaşır ve lümenine göre örtülür.
• Dış kulaktaki akut otitin bir yıl içinde 4 kattan fazla tekrarlaması veya süresinin 4 haftadan fazla olması halinde, bu durumun zaten kronik bir hastalık şekli olduğuna inanılmaktadır.

Orta kulak Otitis media ve eksternal işitsel kanalın diğer otitis media nedenleri

Çoğu durumda, dış otitisin nedenleri enfeksiyöz bir yapıya neden olur. Her şeyden önce, onlar bakteri ve özellikle de staphylococcus, aynı zamanda mantarlar.

Bu hastalık faktörlerinin gelişimine yatkınlık, işitsel kanalın cildinin sabit nemine bağlanabilir.Bu durum cilt koruyucu bariyerin kırılmasına neden olur:kulak kanalı derisi için normal bir asit reaksiyon ile karakterize edilir, bunun yardımıyla bir güvenilir enfeksiyondan korunma ve suyun etkisi altında, bu asitlik hızla azalır ve yolu açar mikroplar.

Büyük önem taşıyan, örneğin, küçük yaraların varlığı, örneğin kulak kanalının derisinin çizilmesi veya kesilmesidir:kükürtün kulağını temizlemeye çalışarak kolayca elde edilebilirler, özellikle de kibrit, saç tokası veya kürdan ve diğer amaçlanmamış nesneleri kullanıyorsa.

Harici orta kulak iltihabı da kendi risk faktörlerine sahiptir:

• Örneğin, çocuklarda bu rahatsızlığın gelişmesi, kese ve kulağın içindeki erozyonların ortaya çıkması nedeni olan egzama gibi bir deri patolojisi tarafından kolaylaştırılmaktadır. Otit oluşumunda önemli bir rol, sülfür tıkaçlarına aittir. Bu, işitme etini temizlemek için çalışırken travma riskini artırır, çünkü birçok hasta tıpkı fişten kurtulabileceğine inanır.
• Sonuç olarak, dış orta kulak iltihabına neden olabilen diğer bir risk faktörü, kronik orta kulağın orta kulak iltihabıdır. Bu durumda, infeksiyonun girişi işitsel kanalda pürülan akıntının sürekli varlığı ile kolaylaştırılır.
• İşitme kanalındaki deri lezyonlarının riski de hastalıklarda mevcuttur. işitsel tüpün darlığı yanı sıra bağışıklık (say, diyabet) bir düşüş eşlik etti.

Dış kulak iltihabı belirtileri

Hastalık otitis eksterna olarak adlandırıldığında ortaya çıkan semptomlar, bir kural olarak, sadece bir tarafta gözlenir. hastalık bir kulağın yenilgisiyle karakterizedir. Hastalar, işitme organının kendisinde veya bölgesinde kalıcı ağrı konusunda endişe duymaktadır. Bu durumda, ağrı, tragus veya aurikülün bir bütün olarak hareketi ile yoğunlaşır.

Kulağın tıkanıklığı hissi ve işlevinde belirgin bir azalma vardır:Hastalar işitme bozukluğu olduğunu not ederler. Dış işitme kanalı şişer, kulak bölgesinde yer alan lenf düğümleri artar.

Egzama veya fungal hasar durumunda, yukarıda belirtilen dış kulak iltihabı belirtileri bir kıtlığa neden olabilir.

Sınırlı dış kulak iltihabı

Harici otitin sınırlı bir versiyonu ile hastada görülen ilk işaret, konuşma sırasında ve / veya çiğneme sırasında yoğunluğu artan bir zonklamadır. Tragus üzerine bastırırsanız veya kulağı çekerseniz, ağrı da artar.

Sınırlı otitis eksterna kulak semptomları olan hastalar genellikle işitme bozukluğunu içermez. Sadece işitsel kanalın lümeni tamamen üst üste geldiğinde azalır.

Yukarıda belirtildiği gibi, hastalığın bu formunun ana işareti fıkradır. Duvarlarından birinde işitsel kanalı incelerken, cildin kızarması ve şişmesi fark edebilirsiniz. Bu alanın merkezinde bir süre sonra yumuşatılmış oluşur, kaynatılır, hangi irin serbest bırakılması ile birlikte açılır.

Akut diffüz orta kulak iltihabı belirtileri

Yaygın akut eksternal otit varsa, hastada gelişen semptomlar sınırlı otitisli semptomlardan biraz farklıdır. Kulaktaki ağrı önemsizdir, bazen oldukça önemli olan bir kaşıntı ile yer değiştirebilir. Vücut ısısı normal seviyede kalır veya biraz artar. İşitme genellikle korunur ve sadece işitme kanalının tüm lümeninin kapanmasıyla cildin önemli ölçüde şişmesi ile azalır.

Kulak kanalının muayenesi sırasında, deride şişlik, kızarıklık ve kalınlaşma ortaya çıkar. Süreç timpanik membrana yayıldığında, kulaktan az miktarda saydam sekresyon ortaya çıkar, işitme azalır, kulak zarı hiperemik hale gelir.

Diffüz eksternal pürülan otitis, kulağın kulaktan salınması ile karakterizedir. Sıcaklık artar ve hastanın genel durumu ıstırap çeker.

Dış kulak iltihabı komplikasyonları

Akut dış kulak iltihabı genellikle herhangi bir komplikasyon gelişmesine yol açmaz, ancak bu konuda küçük bir risk vardır.

Bu hastalığın sonucu, apse olabilir ve basit kelimelerle pus ve oldukça acı veren apselere dönüşebilir. İltihaplı kulak iltihabının başladığı yerlerde ortaya çıkarlar. Kural olarak, bu tür apseler kendi başlarına kaybolur. Bazı durumlarda iyileşmeyi hızlandırmak için, doktor apseleri boşaltmak zorundadır.

Dış kulak kanalının daralması şeklinde eksternal otit komplikasyonları genellikle kronik bir kulak hasarı olan hastalarda oluşur. Sonuç olarak, bu tür hastalar işitmeyi ve hatta sağırlığı tam olarak kötüleştirebilir, ancak bu nadirdir. Tarif edilen daralma, özel damlalarla kolaylıkla tedavi edilir. Eğer zamanında tayin edilirlerse, duruşma daha sonra tamam olacak.

Yetişkinlerde ve çocuklarda dış otit iltihabi süreçlere ve bazen timpanik membranın delinmesine yol açabilir. Bunun nedeni, bazı durumlarda, dış kulak iltihabının bir sonucu olarak, iç kulakta sıvının birikmeye başlamasıdır. Bu sıvı zar üzerinde presler ve sonunda kulaktan işitme, ağrı, zil ve viskoz salgılama kaybı ile birlikte onu kırar.

Çoğu durumda, membranlar herhangi bir tedavi olmaksızın birkaç ay içinde iyileşir. Bu gerçekleşmezse, cerrahi müdahale öngörülür.

Dış otitis media nasıl tedavi edilir

Dış otitis tedavisi tanısı konan hastaları tedavi ederken, kural olarak, anti-inflamatuar ve antibakteriyel ajanların kullanımını içerir. Bu ilaçlar arasında en popüler olanı Garazon ve Sofrex tarafından satın alındı ​​ve bu etkilerin her ikisini de birleştirdi. Bununla birlikte, doktorun reçete yazmadan kullanılması önerilir, özellikle de tanımlanan hastalık çocuğun çocuğu etkiliyorsa, hatırlanması gerekir. Sonuçta, uygun olmayan ilaç seçimi veya kullanımları için yeterli önlemlere uyulmaması eylemin belirli komplikasyonları ve / veya yan etkileri şeklinde istenmeyen sonuçlara yol açar. ilaçlar.

Otitis eksterna tanısı ile, antibakteriyel ilaçlarla tedavi, enfeksiyöz odaklanmayı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu durumda, ana aktif maddeye ek olarak hemen hemen tüm ilaçların bileşiminde kullanılması nedeniyle Ayrıca anti-inflamatuar yanı sıra analjezik bileşenleri vardır, hasta yavaş yavaş ortadan kaldırılmış ve ağrılı duygu. Açıklanan hastalıkların bu tür tedavisi en etkilidir.

Akut eksternal orta kulak iltihabının kompleks tedavisi

Akut teşhisi olan hastalarda, kati doktorun tavsiyesiyle kesin olarak reçete edilen antibiyotiklere ek olarak Dış otitis tedavisi, ısınma kompreslerinin kullanımını ve burun tıkanıklığının giderilmesini ve bir artışı içerir. Bağışıklık.

Bu hastalıkta borik alkolle yapılan tedavinin yaygın olarak kullanıldığı bir zaman vardı. Bu madde daha sonra kulağa yerleştirilen turundas ile nemlendirildi. Ancak, bu günlerde bu prosedür brüt hata olarak tanınır, çünkü Alkol ciddi tahrişe neden olur ve sonuç olarak inflamatuar reaksiyonu yoğunlaştırır.

Anlatılan hastalığın tedavisinin kapsamlı olması gerektiği unutulmamalıdır.

Ne kadar kalitatif olursa olsun dış iltihaplı damlalar iltihabı gideremez. Ve sadece onları kullanırsanız, bu tam bir tedavi için yeterli olmayacaktır.

Belli bir şemaya göre yapılması gereken hijyenik prosedürleri unutmamalıyız, çünkü yanlış kullanımı plug-in'e yol açabilir. Ek olarak, çok nemli bir ortam, kulaktaki mikroorganizmaların gelişimine katkıda bulunabilir, bu nedenle bu vücut yıkamadan korunmaya değer.

Sınırlı otitis eksterna kulaklarının damla veya merhem ile tedavisi

Sınırlı formun dış otitinin nasıl tedavi edileceğine karar verirken, doktorun önerdiği ilk şey genellikle antibakteriyel merhem veya damladır.

İlk çeşit tıbbi form Triderm veya Celestoderm'dir:Bu ilaçlar turunda yağlanır ve kulağa enjekte edilir.

En popüler damlalardan:Neomisin ve Ofloksasin.

Bu ilaçları kullanmadan önce etkilenen bölgenin dikkatli bir tedavisi yapılmalıdır. Bu genellikle gümüş nitrat ile yapılır.

Ağrıyı gidermek için analjezikler ve anti-enflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Bazen erişkinlerde eksternal otitis için bir tedavi olarak gerçekleştirilir, fraktürün bir insizyonu yapılır, ardından antiseptik ve antibiyotiklerle tedavi edilir.

Hastalıkta bozulan bağışıklık sistemini düzeltmek için vitamin terapisi, otohemoterapi ve immüno-düzeltici tedavi önerilmektedir.

Çocuklarda diffüz otitis tedavisi

Difüz tipteki dış kulaktaki otitis, ayrıca multivitaminlerin ve immüno düzeltmenin eklenmesiyle başta antibakteriyel ilaçlar ile tedavi edilir.

Burov merhem veya hormonal merhem ile turun enjekte kulağında, antibakteriyel damla aşılamak. Pürülan akıntı varlığında, etkilenen bölge bir antibiyotik çözeltisi ile yıkanır.

Bir çocukta otitis eksterna tanısı konulduğunda, tedavi mutlaka tedavi eden doktor tarafından kontrol edilmelidir. Bir bebeği tedavi etmeye yönelik bağımsız girişimler ciddi sonuçlara yol açabilir.

terapibir kural olarak, muhafazakar yöntemler ile sınırlıdır ve yetişkinlerde tanımlanan rahatsızlığın tedavisi ile aynı prensiplere dayanmaktadır.: antibiyotik, anti-inflamatuar ve analjezik ilaçlara dayalı damla ve merhem kullanımı.

İşitsel kanalın tıkanması durumunda, doktor seröz içeriğin temizlenmesini amaçlayan manipülasyonlar gerçekleştirir. Bundan sonra, kulak zarını dikkatle inceler. Ve bundan sonra gerekli ilaçların atanmasını sağlıyor.

NasmorkuNet.ru

Belirtileri ve yetişkinlerde otit tedavisi

İçindekiler:

• Kulak anatomisi
• Orta kulak iltihabı
• Hastalığın patojenleri
• Klinik tablo otit belirtileri
• Genel tanı prensipleri
• Dış orta kulak iltihabı tedavisi
• Erişkinlerde otitis media ve labyrinthitis tedavisi
• Otit önlenmesi

Otitis kulak iltihabıdır, işitme organındaki herhangi bir bulaşıcı süreç için genel bir terimdir. Kulağın etkilenen bölgesine bağlı olarak, dış, orta ve iç otit (labirentit) salgılanır. Otit sık görülür. Dünya nüfusunun yüzde 10'u yaşamları boyunca dış otitislerden muzdaripti.

Dünyada yılda 709 milyon yeni akut otitis media vakası kaydedilmiştir. Bu bölümlerin yarısından fazlası 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür, ancak yetişkinler de orta kulak iltihabından muzdariptir. Labirentit, bir kural olarak, orta kulak iltihabının bir komplikasyonudur ve nispeten nadirdir.

Kulak anatomisi

Konuyu daha iyi anlamak için, işitme organının anatomisini kısaca hatırlamak gerekir.
Dış kulağın bileşenleri kulak kepçesi ve işitsel kanaldır. Harici kulağın rolü, ses dalgasını yakalamak ve kulak zarına taşımaktır.

Orta kulak kulak zarıdır, işitsel kemikçik zincirini içeren tambur boşluğu ve işitme tüpüdür.

Timpanik boşlukta, ses titreşiminde bir artış olur, bundan sonra ses dalgası iç kulağa ulaşır. Nazofarenks ve orta kulak bağlayan işitme tüpünün işlevi, timpanumun ventilasyonudur.

İç kulak, ses titreşimlerinin bir elektrik sinyaline dönüştürüldüğü karmaşık bir duyusal organ olan "koklea" adını içerir. Elektriksel bir dürtü, işitsel siniri beynin içine sokar ve ses hakkında kodlanmış bilgi taşır.

Dış orta kulak iltihabı

Otitis eksterna, işitsel kanalın iltihaplanmasıdır. Yaygın olabilir ve bir fındığın şeklinde ilerleyebilir. Difüz dış kulak iltihabı tüm kulak kanalının cildini etkiler. Furuncle dış kulak cildinin sınırlı bir iltihabıdır.

Ortalama orta kulak iltihabı

Timpanumda ortalama bir otitis iltihabı meydana gelir. Bu hastalığın seyrinin birçok formu ve varyantı vardır. Kataral ve pürülan, perforatif ve perforatif olmayan, akut ve kronik olabilir. Otit zaman komplikasyonlar gelişebilir.

orta kulak iltihabının en sık görülen komplikasyonlar Mastoidit (kulağın arkasında temporal kemik iltihabı), menenjit (meninkslerin iltihabı), beyin apsesi (apse), labirintit sayılabilir.

labirintit

İç otitis neredeyse hiçbir zaman bağımsız bir hastalık değildir. Hemen hemen her zaman orta kulak iltihabının bir komplikasyonudur. Diğer otitis tiplerinden farklı olarak, ana semptom ağrı değil, işitme kaybı ve baş dönmesidir.

Orta kulak iltihabı

• kirli su ile temastan sonra - genellikle eksterna patojeni içeren su kulak ile temas ettikten sonra meydana otitis. Bu yüzden bu hastalığın ikinci adı "yüzücü kulağı" dır.
• deri hasarı, dış kulak yolu - ve su içinde enfeksiyonun var yanında zemin hazırlar yerel koşullar olmalıdır iltihabın gelişimi: cildin mikro çatlakları, vb. Aksi takdirde, kaynatılmamış suyla temasımızın her birinde inflamasyonun gelişmesine neden olur. Kulak.
• SARS komplikasyon, sinüzit - bu durumda, orta kulak iltihabı nedensel maddesi tamamen östaki borusu, diğer taraftan, sözde rinotubarnym şekilde, diğer bir deyişle timpanik boşluğuna nüfuz eder. Bir kişi hasta SARS, rinit veya sinüzit olduğunda Genellikle enfeksiyon burnundan kulağına alır. Orta kulağın ciddi enflamasyonu durumunda, enfeksiyon iç kulağa yayılabilir.
• Enfeksiyöz hastalıklar, böbrek hastalıkları, diabetes mellitus, azaltılmış bağışıklık bir arka plana karşı hipotermi ile orta kulak iltihabı riski artar. 2 burun deliğinden (yanlış) kırılma, öksürme ve hapşırma, nazofarenkseki basıncı arttırır, bu da enfekte olmuş mukusun orta kulak boşluğuna girmesine yol açar.
• Kulak kirininin mekanik olarak çıkarılması - enfeksiyonlara karşı koruyucu bir bariyerdir.
• Yüksek hava sıcaklığı ve yüksek nem oranı.
• Kulakta yabancı cisimlerle temas kurun.
• İşitme cihazlarının kullanımı.
• Yüz, egzama, sedef hastalığı seboreik dermatit gibi hastalıklar.
• Akut otitis media gelişiminin nedenleri de genetik lokasyon, immün yetmezlik durumları, HIV enfeksiyonu.

Hastalığın patojenleri

Dış otitis patojenleri bakteri veya mantar olabilir. Özellikle kulak kanalında bulunanlar, Pseudomonas aeruginosa ve staphylococcus aureus gibi mikroorganizmalardır. Candida ve Aspergillus cinsinin mantarları için, kulak kanalının cildi vücudun en gözde yerlerinden biridir: karanlık ve banyodan sonra hala ıslaktır.

Orta kulak iltihabının etken maddeleri ve dolayısıyla iç, virüs ve bakteri olabilir. Orta kulağın mantar enfeksiyonu da bulunur, ancak dıştan çok daha az sıklıkla görülür. En sık görülen otitis media bakteriyel patojenleri pnömokok, hemofilik rod, moraxella'dır.

Klinik tablo otit belirtileri

• Ağrı, orta kulak iltihabının ana belirtisidir. Ağrının şiddeti farklı olabilir:
  • zorlukla algılanabilecek kadar dayanılmaz
  • karakter - vurulma, çekim

  Bu çok zor, ağrılı hisleri dış kulak iltihabı ile orta kulak iltihabı ile acı verici duygulardan bağımsız olarak ayırmak çoğu zaman imkansızdır. Tek ipucu, kulak kanalına girişte cilde dokunduğunda dış kulak iltihabı ağrısının hissedilmesi gerektiğidir.

• İşitme kaybı, bir semptomdur. Her iki dış orta kulak iltihabı ile mevcut olabilir ve ortalama olarak, her iki kulak iltihabının bu formlarında mevcut olmayabilir.
• Sıcaklık artışı - çoğu zaman vücut ısısında bir artış söz konusudur, ancak bu aynı zamanda isteğe bağlı bir özelliktir.
• Dış kulak iltihaplı kulaktan çıkma hemen hemen her zaman ortaya çıkar. Sonuçta, hiçbir şey enflamatuar sıvının dışarıya kaçmasını önler.

Ortalama otitis ile perforasyon (delik) timpanik membranda oluşmazsa, kulağının salgılanması söz konusu değildir. Kulak kanalından alınan takviye, orta kulak ile işitsel meatus arasındaki bir iletişimin ortaya çıkmasından sonra başlar.

Pürülan otitis ile bile perforasyonun oluşamayacağını vurgularım. Orta kulak iltihabından muzdarip hastalar genellikle, pusulanamazsa irin nereye gideceğini sorar. Çok basit - işitme tüpünden dışarı çıkacak.

• Kulak sesi (bkz. Şekil. kulakta gürültü nedenleri), kulak tıkanıklığı hastalığın herhangi bir formu ile mümkündür.
• İç kulak iltihabı geliştiğinde, baş dönmesi (sebepler) ortaya çıkabilir.

Akut otitis media 3 aşamada ortaya çıkar:

Akut akıntılı orta kulak iltihabı - Hasta deneyimleri şiddetli ağrı, bunu içinde verebilir, hapşırma, öksürük zaman, gece güçlendirir tapınak, diş, bıçaklama, nabız, sondaj, işitme kaybı, iştah, halsizlik ve yüksek ateş 39C.

Akut pürülan otitis - orta kulak boşluğunda irin birikmesi, ardından da hastalığın 2-3. Gününde olabilen perforasyon ve süpürasyon vardır. Bu dönemde, sıcaklık düşer, ağrı azalır, doktor, timpanik membranın bağımsız rüptürü yoksa küçük bir delme (parasentez) yapabilir.

Restoratif evre - tamamlama durur, timpanik membranın defekti kapanır (kenarların füzyonu), işitme 2-3 hafta içinde restore edilir.

Genel tanı prensipleri

Çoğu durumda, akut orta kulak iltihabı tanısı zorluklara neden olmaz. Yüksek teknoloji araştırma metotlarına nadiren ihtiyaç duyulmaktadır, kulak göze iyi görünür. Doktor kulak hunisi veya özel bir optik cihaz - otoskop ile bir baş reflektör (ortadaki delikli bir ayna) ile timpanik membran inceler.

Ünlü şirket Apple tarafından otit teşhisi için ilginç bir cihaz geliştirilmiştir. Kameralı cep telefonu için oskopik bir ataşmandır. Bu gadget'ın yardımıyla, ebeveynlerin bebeğin kulak zarını (veya kendi) fotoğraflarını çekebilecekleri ve doktorlarına danışmak için fotoğraf gönderebilecekleri varsayılmaktadır.

Dış orta kulak iltihabı tanısı

Dış kulak iltihabından muzdarip bir hastanın kulağının incelenmesi, doktor cildin kızarıklığını, işitsel kanalın daralmasını ve lümeninde sıvı sekresyonlarının varlığını görür. Kulak kanalının daralma derecesi, timpanik membranın hiç görülmeyeceği şekildedir. Muayene haricinde diğer muayene dış kulak iltihabı genellikle gerekli değildir.

Orta kulak iltihabı ve labirentit tanısı

Orta kulağın akut inflamasyonunda, tanı koymanın ana yolu da bir incelemedir. tanı "akut otitis media sağlayacak temel özellikleri, kulak zarı kızarıklık hareketliliğinin, bir delik da kısıtlanmasına.

• Timpanik membranın hareketliliği nasıl kontrol edilir?

İnsanlardan yanaklarını ağızlarını açmadan, yani “kulaklarını üfleyerek” şişirmeleri istenir. Bu teknik 17. ve 18. yüzyıl başında yaşamış İtalyan anatomist sonra Valsalva manevrası denir. Dalgakıranlar ve dalgıçlar tarafından derin su inişlerinde tambur boşluğundaki basıncı eşitlemek için yaygın olarak kullanılır.

Bir hava jeti orta kulak boşluğuna girdiğinde, kulak zarı hafifçe hareket eder ve bu gözle fark edilir. Tambur boşluğu iltihaplı sıvı ile doldurulursa, hava girmeyecek ve kulak zarı hareket etmeyecektir. Kulaktan takviye görüldükten sonra, doktor timpanik membranda perforasyon varlığını gözlemleyebilir.

• odyometri

Bazen hastalığın doğasını belirlemek için odyometriye (aparata işitme) veya timpanometriye (kulağın içindeki basınç ölçümü) ihtiyaç olabilir. Bununla birlikte, bu işitme testi yöntemleri daha çok kronik orta kulak iltihabında kullanılmaktadır.

Labirentit tanısı genellikle orta otitisin keskinliğinin aniden keskin bir şekilde işitme keskinliğini azalttığı ve baş dönmesinin ortaya çıktığı durumlarda ortaya çıkar. Bu durumda odyometri zorunludur. Ayrıca bir nöroloğun ve bir göz doktorunun muayenesine de ihtiyacınız var.

• CT ve X-ışını

X-ışını çalışmalarına duyulan gereksinim, hastalığın - mastoidit veya intrakraniyal enfeksiyonun - bir komplikasyon şüphesi olduğunda ortaya çıkar. Neyse ki, bu tür vakalar nadirdir. Komplikasyonların şüphelenildiği bir durumda, temporal kemiklerin ve beyinin bilgisayar tomografisi genellikle yapılır.

• Bakteriyel ekim

Bakteri florasını belirlemek için bir lekeye ihtiyacım var mı? Bu soruya kesin bir cevap vermek kolay değil. Sorun, bakteri kültürünün kendine özgü özelliklerinden dolayı, bu incelemenin cevabının, yayılmanın giderilmesinden 6-7 gün sonra, yani otitin neredeyse tamamen yok olduğu zaman alınacağıdır. Üstelik, bir perforasyon olmayan bir orta otitis ile, mikroplar timpanik membranın arkasında olduğu için, bir yayma işe yaramamaktadır.

Ve henüz bir yayma yapmak daha iyidir. Birinci sıradaki ilacın uygulanmasının iyileşmeyi sağlamadığı durumlarda, bir bakteri çalışmasının sonuçlarını aldıktan sonra tedavi ayarlanabilir.

Dış orta kulak iltihabı tedavisi

Yetişkinlerde dış kulak iltihabı için ana tedavi kulak damlasıdır. Bir kişinin bağışıklık yetmezliği (HIV enfeksiyonu, diabetes mellitus) yoksa, tabletlerde antibiyotikler genellikle gerekli değildir.

Kulak damlaları sadece bir antibakteriyel ilaç içerebilir veya kombine edilebilir - bir antibiyotik ve bir anti-inflamatuar madde. Tedavinin seyri 5-7 gün sürer. Çoğu zaman dış orta kulak iltihabı tedavisi uygulanır:

antibiyotikler:

• Siprofarm (Ukrayna, siprofloksasin hidroklorür)
• Normax (100-140 ruble, norfloksasin)
• Otofa (170-220 ruble, rifamisin)

Kortikosteroidler + antibiyotikler:

• Sophradex (170-220 rub., Deksametazon, Framicetin, gramicidin)
• Şekerbiyotik (210-280 rub., Beclometason, lidokain, klotrimazol, Kloramphenicol)

antiseptik:

• Miramistin (bir nebulizatör ile 250-280 ruble)

Son iki ilaç da antifungal özelliklere sahiptir. Eğer dış otitis mantar kökenli ise, antifungal merhemler aktif olarak kullanılır: klotrimazol (Candide), natamisin (Pimafucin, Pimafucort).

Kulak damlalarına ek olarak, doktor harici otitis media tedavisi için Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 ruble) aktif maddesi ile bir merhem önerebilir. İlacın normal deri mikroflorası üzerinde olumsuz bir etkisinin olmaması ve mantarlara karşı mupirosinin aktivitesi hakkında veri bulunması önemlidir.

Erişkinlerde otitis media ve labyrinthitis tedavisi

Antibiyotik tedavisi

Orta orta kulak iltihabı için ana tedavi bir antibiyotiktir. Bununla birlikte, yetişkinlerde otitis antibiyotik tedavisi, modern tıbbın tartışmalı bir konudur. Gerçek şu ki, bu hastalık ile kendini kurtarma% 90'dan fazla - çok yüksek bir yüzdesidir.

20. yüzyılın sonlarında, hemen hemen bütün otitisli hastalara bir coşku antibiyotik dalgası verildiğinde bir zaman vardı. Bununla birlikte, şimdi antibiyotiklerle baş etmek için ağrının başlamasından sonraki ilk iki gün müsaade edilir. İki gün sonra düzelme eğilimi yoksa, antibakteriyel bir ilaç zaten reçete edilir. Oral uygulama için tüm otitis media tipleri gerekli olabilir.

Bu durumda, elbette, hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır. Antibiyotik ihtiyacı konusundaki karar çok sorumludur ve sadece bir doktor tarafından alınmalıdır. Ölçeğin bir yanda, antibiyotik tedavisinin olası yan etkileri, diğer yanda - her yıl dünyada otitis ölümlerinin komplikasyonları olan 28 bin kişi.

Yetişkinlerde otitis media tedavisinde kullanılan ana antibiyotikler:

• Amoksisilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin çözünmesi
• Klavulanik asit ile aamoxicillin - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Sefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus ve diğer ilaçlar.

Antibiyotik tedavisinin seyri 7-10 gün olmalıdır.

Kulak damlaları

Kulak damlaları da orta kulak iltihabı için yaygın olarak reçete edilir. Timpanik membranın perforasyonundan önce ve görünüşünden sonra reçete edilen damlalar arasında temel bir fark olduğunu unutmamak önemlidir. Size hatırlatmama izin verin, perforasyon belirtisi takviyenin görünüşüdür.

Perforasyonun ortaya çıkmasından önce, analjezik etkisi olan damlacıklar reçete edilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:

• Otinum - (150-190 rub) - kolin salisilat
• Otipaks (220 ruble), Otirelak (140 ruble) - lidokain ve fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorür

Bir antibiyotikle yapılan damlalar, bu fazda kazı yapmak için herhangi bir anlam ifade etmez, çünkü iltihap, onlar için gözle görülmeyen kulak zarının arkasına gider.

Perforasyonun ortaya çıkmasından sonra, ağrı geçer ve kokleanın duyarlı hücrelerine zarar verebileceği için ağrı kesicilerini damlatmak artık mümkün değildir. Bir perforasyon meydana geldiğinde, orta kulağın içindeki damlalar için erişim görünür, böylece bir antibiyotik içeren damlalar aşılanabilir. Bununla birlikte, ototoksik antibiyotikler (gentamisin, Framicetinum, Neomisin, Polimiksin B), fenazon, alkol veya kolin salisilat içeren preparatlar kullanılamaz.

Erişkinlerde otit tedavisinde kabul edilebilir olan bir antibiyotik ile düşer: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" ve diğerleri.

Parasentez veya timpanotomi

Orta kulak iltihabı olan bazı durumlarda, timpanik membranın küçük bir cerrahi müdahalesine - parasentez (veya timpanotomi) gerekebilir. Parasentez ihtiyacının ortaya çıktığı düşünülürse, üç gün boyunca antibiyotik tedavisinin arka planı arttıkça, ağrı hala kişiyi rahatsız etmeye devam etmektedir. Parasentez lokal anestezi altında gerçekleştirilir: timpanik membranda özel bir insizyon püyün çıkmaya başladığı küçük bir insizyon yapar. Bu insizyon, süpürasyonun kesilmesinden sonra çok büyümüştür.

Labirentit tedavisi karmaşık bir tıbbi problemdir ve bir KBB doktoru ve nöroloğu kontrolünde bir hastanede yapılır. Antibiyotik tedavisine ek olarak, koklea, nöro-koruyucu ilaçlar (sinir dokusunu hasara karşı koruyan) içinde mikrosirkülasyonu iyileştirmek için fonlara ihtiyaç vardır.

Otit önlenmesi

Dış otitis için önleyici tedbirler, banyodan sonra kulak kanalının tamamen kurumasıdır. Ayrıca, kulak kanalında travmatize olmamaya dikkat edin - bir kulak aleti olarak anahtarlar ve pimler kullanmayın.

Sıklıkla dış kulak iltihabından muzdarip kişiler için, örneğin "Vaxol" gibi bir gölette yüzerken cildi koruyan zeytinyağına dayalı damlalar vardır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi genel güçlendirici önlemlerden oluşur - sertleşme, vitamin tedavisi, immünomodülatörlerin uygulanması (bağışıklığı geliştiren ilaçlar). Orta kulak iltihabında ana nedensel faktör olan burun hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi de önemlidir.

zdravotvet.ru

Dış yaygın otitis media: nedenleri

Kulak, boğaz ve burun hastalıklarının çoğu (anjin, otitis, sinüzit ve diğerleri) enfeksiyondan kaynaklanır.

Her şey normalse, işitsel kanalın bezleri, belirtilen miktarda yağ ve kulak zarında üretilir. Kulak mumu, büyüyen ve çoğalan bakterilere izin vermeyen, yüksek asitliğe sahip bir ortam üretir.

Bu iki bileşen bakteri, virüs ve mantarın nüfuz etmesini önleyen koruyucu bir bariyer oluşturur.

Genellikle kükürdün çeşitli cihazlar tarafından çıkarılmasından sonra dış kulak yolunda bir enfeksiyon görülür: kulak bantları, kibritler, pimler ve benzerleri.

Sivri uçlu nesnelerin kullanımıyla, kulak zarı hasarlı olabilir, bu da akut perfore orta kulak iltihabına yol açar. Epitelyi kulak kanalında çizmek de mümkündür, daha sonra akut eksternal diffüz otit vardır.

Pamuk yünü olan çubuklar kullanılıyorsa, kükürt kulağa itilir, sonunda bir kükürt tıkacı oluşur. Ve bu dış diffüz otit gelişiminin sebebidir. Bu durumda epitelyum iltihabı süreci kulak kanalında başlar, daha sonra kulak zarına ulaşır. Sıklıkla, yabancı cisim veya agresif maddeler işitme kanalına girdiğinde bu tür bir görünüm oluşur.

Akut eksternal diffüz orta kulak iltihabını karakterize eden belirtiler

Dış otitis ile iltihaplanma süreci aktif olarak gelişmektedir. Farklı formlarda, belki de sınırlı ve yaygın formda olur.

Diffüz otit, işitme kanalı boyunca inflamasyon ile karakterizedir. Süreç, bakteriyel bir enfeksiyondan dolayı gelişir, ancak mantarlar ve alerjiler nedeniyle cilt de etkilenir. Sınırlı otiti olan neden, bir fraktür olarak temsil edilen iltihaplı bir saç folikülüdür.

İlk aşamada sınırlı otitis kaşıntı ile gösterilir, bunu kulakta bir patlama ağrısı izler. Bir konuşma sırasında, bir tragusa ya da çiğneme yaparken acı daha fazla olur. Apse açarsanız, ağrı ve kulak kanalı gelen irin bir durgunluk var. İşitme azalmaz, istisna, işitsel kanalı tamamen kapattığı için büyük bir firardır.

Diffüz otitis daha belirgin semptomlarda farklılık gösterir:

• şiddetli ağrı;
• kulakta tıkanıklık;
• işitme kaybı;
• Kulak kanalındaki epitelde kızarıklık ve şişlik.

Ayrıca, sıcaklık hafifçe yükselebilir ve lenf düğümleri artar. İltihaplı kulak zarı ile baş ağrısının eklenmesiyle az miktarda şeffaf sekresyon ortaya çıkabilir.

Akut otitis eksterna şişmiş kulak kanalı ile karakterizedir ve tamamen kapanabilir. Kulak çevresindeki ve boyundaki lenf düğümleri ağrılı hale gelir. Akut dış otitis, mantar nedeniyle gelişirse, işitsel geçit kalın epitelyum ile kaplıdır, rengi kırmızıdır.

Şiddetli formda kronik dış otit gelişimi diyabet, böbrek enfeksiyonu ve tiroid hastalıkları ile olabilir.

Diffüz otitis eksterna: tedavi ve önleme

Ağrıyı hafifletmek için kulak çevresindeki ilaç ve ilaç tedavisi kullanın: kodein veya aspirin. Kulak doktoru yıkandıktan sonra reçete edilen antibiyotik ile otitis düşer.

Fungal otitis varsa, kulak kanalı bir dezenfektan solüsyonu ile iyice durulanır.

Hafif asitlendirilmiş kulak damlaları kullanılırsa, kulak kanalında mantar için uygun olmayan bir ortam yaratılır.

Dış kulak iltihabı durulama ile tedavi edilir. Ek olarak, antibiyotik ile damla, merhem veya krem ​​kullanın, örneğin, neomisin veya polymyxin B Tabii ki, dış kulak iltihabı varsa, hasta komplikasyonların gelişmesini önlemek için yatak istirahatine ihtiyaç duyar. Çoğunlukla dış kulak iltihabı tedavisinde halk ilaçları tedavisi. Örneğin, borik asit kulağa kullanım talimatlarında gömülü oldukça basittir. Bu aracın kullanımı dikkat gerektirir, bu nedenle bu aracı kullanmanızın uygun olup olmadığını doktorunuza danışın.

Otitis genellikle soğuk algınlığı sonrası gelişir, bu nedenle zamanında tedavi orta kulak iltihabının en iyi önlenmesi olacaktır.

Dış kulağın difüz orta kulak iltihabı da bir dezenfektan veya yüzde bir sirke kullanılan yıkar yardımı ile tedavi edilir. Enflamasyon şiddetli ise -% 1'lik parlak yeşil ya da % 3-5 gümüş nitrat çözeltisi, kortikosteroid merhemler Flucin, Oxycort veya Lokakortenom.

Akut inflamasyonun azalmasından sonra, nüksü önlemek için, damlalarda üç yüzde asetat kullanılır.

Harici kulağın diffüz otiti, karmaşık bir seyir ile antibiyotiklerle tedavi edilir. Şiddetli ağrı yatıştırıcılar, alerji belirtileri - diazolin, tavegil, dimedrol vb. Fizyoterapötik prosedürler UHF akımları, ultraviyole ışınlama, düşük alternatif manyetik alan ile temsil edilir sıklığı.

gajmorit.com

Ev hastalıklarında dış kulak iltihabı tedavi etmek

Dış kulak iltihabı gibi bir hastalık ile insanların karşılaştıklarından daha fazla karşılaşma olasılığı daha yüksektir. Dış kulak ya da işitsel kanalın (geçit) boşluğunda bulunan iltihaplanma odağıdır. Genellikle bu hastalık, atmosferik basınçtaki değişiklikler, kulakta şişirilmiş kuvvetli bir rüzgar, burun akıntısı gibi "kulakta ağrı" tanımına girer. Bununla birlikte, inflamatuar sürecin gelişiminin gerçek nedenleri, bu kavramlardan biraz farklıdır.

Hastalığın özü, dış kulak ve işitme kanalının cildinin iltihaplanmasıdır, bu da bakteriler veya mantarların neden olduğu virüsler tarafından daha az sıklıkla ortaya çıkabilir. Dış otitis farklı yaşlarda insanlarda görülür, ancak çoğu zaman hastalık çocuklarda gelişir. Bir doktor tarafından seçilen ve reçete edilen ilaçların yardımıyla, evde harici orta kulak iltihabı tedavisi Çoğu zaman, çok etkili bir egzersizdir ve hızlı bir şekilde kurtulmanızı sağlar. hastalığı. Dış kulak iltihabı nasıl tedavi edilir ve komplikasyonları önler?

Evde harici orta kulak iltihabı tedavisi için ilaçlar

Harici otiti tedavi etmek için ne yapabilirim, bunun için hangi ilaçlara ihtiyaç duyulur? Hastalığın tedavisi, steroidler yanı sıra antibiyotik dayalı modern anti-inflamatuar ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Müstahzarlar çeşitli dozaj formlarında verilir. Enflamasyon odağının derecesine ve konumuna bağlı olarak, otitis dış kulak veya damla olduğunda merhem olabilir.

Dış kulak iltihabı için sıklıkla kullanılan ilaçlar arasında sadece bir doktor tarafından reçete edilebilen "Sofradex" ve "Garazon" bulunmaktadır.

Çocuklarda yetişkinlerde dış otitis için antibiyotik kullanımına ek olarak, tedavi özel bir şemaya göre hijyenik prosedürlerin uygulanmasını içerir. Cildi temizlemeye ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olurlar.

Yanlış kullanılırsa pamuklu çubuk kulakta cilt yaralandı kurcalamaya kulak kirini ve trafik sıkışıklığı yaptığını anlamak önemlidir.

Dış kulak iltihabının antibiyotiklerle tedavisi

Dış kulak iltihabı için antibiyotikler enfeksiyon odaklarını öldürmek için kullanılır ve çoğu kulak damlası ağrı kesiciler de içerdiğinden, ağrıyı tedricen düşürür. bir antibiyotik mikrobiyal aktivitenin bastırılması sonra, bir steroid sonra kaybolur iltihap ve ağrı azalır azaltır ve çünkü bu durumda, bunların kullanımı, daha etkili olacaktır.

Otitis eksterna'nın tedavisi tam olarak nedir ve ilacı almak için hangi şemaya göre sadece bir doktor tarafından belirlenebilir. Antibiyotiklerin yanlış seçilmesi durumunda ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir. Bazen kullanarak antibiyotikler böyle kısmi veya tam işitme kaybı gibi genel verimliliği ve sağlığının bozulmasına azaltılması gibi yan etkileri göründüğünde.

Harici otitisin antibiyotiklerle tedavisi, düzenli bir değerlendirme ile hekimin sıkı denetimi altında yapılmalıdır. ilacı değiştirmek ve hastalığın geçişini önlemek için zaman içinde iyileştirmeler yokluğunda kronik form.

Hastalıkla hızlı ve etkin bir şekilde baş edebilen dış otitis media tedavisinin önerilen yolları şunlardır:

• doktor tarafından reçete edilen tip ve dozda tam antibiyotik kürünü geçmek;
• sıcak kompreslerin kullanılması;
• rinit tedavisi;
• vücudun savunmasını arttıran vitamin komplekslerinin alınması.

Halk kulaklarında dış kulak iltihabı nasıl tedavi edilir

Tedavinin ilk ve en önemli aşaması, elbette, antibiyotik ve hormonal topikal ajanların kullanımı ile radikal tedavidir. Dahası, iyileşme sürecini hızlandırmak için, ilaç tedavisine ek olarak bu rahatsızlıkla mücadele etmek için halk yöntemlerini kullanabilirsiniz.

Bu tür şifalı bitkilerin kullanımı ile otitis tedavisinin etkinliği şu şekilde artar:

• calendula çiçekleri;
• civanperçemi otu;
• çam tomurcukları;
• okaliptüs ve muz yaprakları;
• meyan kökü.

Tüm bu katkı maddeleri eşit oranlarda karıştırılır ve sıcak suyla (otlar karışımlarının her kaşığı gereklidir litre su) ile kaynak yapılmaktadır. Ortaya çıkan bileşim 30 dakika kapalı bir kapak altında infüze edilir, daha sonra süzülür ve günde 3-4 kez yemeklerden önce 100-150 ml'de içeri alınır. Kalan kek, boğaz kulağında sıcak bir kompres için kullanılabilir.

Dış orta kulak iltihabı tedavisinde merhem: tetrasiklin ve Levomecol

Dış otitisli merhemler, sıklıkla kullanılmaları ve yıllarca test edilmeleri nedeniyle sıklıkla kullanılır. Bunlardan biri, belirgin anti-inflamatuar ve antibakteriyel özelliklere sahip olan dış otitisli levomecola'nın merhemidir. İlacın belli başlı aktif maddeleri, doku rejenerasyonu ve interferon üretimi için sorumlu kloramfenikol antibiyotik metilurasil vardır. Levomekol - etilen glikolün yardımcı bileşeni, ilacın emici özelliklerini sağlar.

Ayrıca sıklıkla geniş spektrumlu bir antibiyotik olan dış otitis ile birlikte tetrasiklin merhem kullanılır. İlacın aktif maddesi protein bakterilerinin sentezini inhibe eder ve hızlı iyileşmeyi ve iltihaplı cildin iyileşmesini destekler.

Dış kulak iltihabı tedavisi için merhem, steril bir pamuklu çubukla hafifçe etkilenen bölgeye serilerek uygulanmalıdır. Her prosedür için yeni bir pamuklu "alet" almanız gerekir. Merhem uygulamak için kaç kez ve lezyonların ciddiyetine dayanarak katılan hekimi hangi miktarlarda belirler.

Dış orta kulak iltihabı için risk faktörleri

Bu hastalığın gelişimini provoke etmemek için, tüm risk faktörlerini dışlamak ve vücudunuza yeterli koruma sağlamak gerekir.

Harici orta kulak iltihabının gelişimi için başlıca risk faktörleri şunlardır:

1. Kulakların uygunsuz hijyeninden kaynaklanan işitsel kanalların derisinde küçük erozyon varlığı;
2. İşitsel kursların cildini travmatize eden sülfürik tıkaçlar;
3. Dar geçitler ve kronik seyreden orta kulak iltihabının varlığı;
4. Hastalıklar, vücut bağışıklığında azalma (HIV, diyabet) ile birlikte.

Ayrıca açık suda yüzmeye bağlı olarak aurikulaya sık sık su girişi de dış mekana neden olabilir. Bu nedenle, bu tür su prosedürlerinden sonra, antibakteriyel kulak damlası ile kulakların gömülmesi önlenmesi için tavsiye edilir.

NasmorkuNet.ru

Yetişkinlerde otitis tedavisi. Otitis etkili tedavi

Otit, inflamatuar bir kulak hastalığıdır. Hastalığın neden oluştuğunu ve hangi süreçlerin gerçekleştiğini anlamak için, işitme organının anatomik yapısını ve bilgiyi algıladığı süreci göz önünde bulundurun.

Kulak yapısı

İnsan kulağı, üç bölüme ayrılabilen çok karmaşık bir yapıya sahiptir: dış, orta ve iç kulak. Dış kulak, ses dalgalarını algılayan ve onları dış kulak yoluna yönlendiren auriküldür. Dış ve orta kulak, şartlı olarak bir kızlık zarı veya bir filmi temsil eden bir timpanik zar ile ayrılır.

Orta kulak bir boşluk, temporal kemiğin içinde bulunan üç işitme kemiği ile bir boşluktur - bir çekiç, bir örs ve bir zımba. Orta kulağın nazofarenks ile yakından ilişkili olduğuna dikkat edilmelidir. Fonksiyonel olarak, kemikler alınan ses titreşimlerini güçlendirir ve iç kulağa iletir. İç kulak, sıvı ile dolu birçok bükülme ile temporal kemiğin taşlı bölümünde bir labirenttir. Orta kulaktan gelen titreşimler, alıcıları zaten etkileyen bir sıvıya aktarılır. Böylece bilgi beyine sinir uyarıları şeklinde iletilir.

Kavramı, otitis tipleri. nedenleri

Otitis, enflamatuar sürecin gerçekleştiği yere bağlı olarak, kulağın üç parçasının herhangi birinde gelişebilen bir hastalıktır:

1. Dış kulağın dışkısı.
2. Orta kulağın omuru.
3. İç kulak iltihabı (veya labirentit).

Hastalığın başlangıcına katkıda bulunan veya rotasını ağırlaştıran nedenler çoktur, ancak başlıcaları şunları içerir:

• Nazofarenks hastalıkları, orta kulağın mukoza zarının şişmesine ve iltihaplanmasına yol açar;
• bağışıklık sistemini baskılayan ve zayıflatan hastalıklar (grip, kızamık);
• hipotermi;
• soğuk suya girme;
• travma ve orta kulak boşluğunda enfeksiyona neden olabilen timpanik membranın çeşitli yaralanmaları;
• genetik yatkınlık.

Doğası gereği, hastalığa neden olan etken madde, otit bölünür:

1. Virüs.
2. Bakteriyel.
3. Mantar.

İnsan kulağının üç parçasının her birinde meydana gelen inflamatuvar süreçleri, semptomları ve otitin olası komplikasyonlarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Dış orta kulak iltihabı. Sınıflandırma. semptomlar

Dış kulak iltihabı, bakteriyel veya fungal bir enfeksiyonun neden olduğu dış kulak yolu ile birlikte kulakçık derisinin iltihaplanmasıdır. İki tür harici orta kulak iltihabı vardır: sınırlı ve yaygın.

Çoğu durumda, sınırlı inflamasyon furunculosis ile temsil edilir - kaynama oluşumu. Furuncle - plüojenik bakterilerin neden olduğu sebase bez veya kıl folikülünün akut pürülan işlemi. Kronik enfeksiyon dahil olmak üzere insan vücudunda olumlu faktörler varsa, diyabet mellitus, yerel travma ve cilt kontaminasyonu, böcek ısırıkları, stafilokok mikroflorası inflamatuar süreci aktif olarak kışkırtmaya başlar.

Bazen hastalık bir önceki gribin bir komplikasyonudur ya da ilaçlara karşı alerjik bir reaksiyondan kaynaklanabilir. Dış otitis belirtileri kaşıntıdır; iltihaplı bir kulağa dokunduğunda meydana gelen ağrı; dış işitme kanalı veya kulak kepçesinin cildinde kızarıklık ve şişlik; bazen sıcaklık yükselebilir gövde. Kural olarak, acı çekmemekle birlikte.

Dökülen otitis eksterna, sıklıkla kulak zarına yayılabilen dış kulak iltihabıdır.

Hastalığın süresine göre, dış otitis akut ve kronik olarak sınıflandırılır. İkincisi, hastalığın akut formunun tedavi edilmemesi veya yanlış tedavisinin bir sonucudur.

Dış kulağın dış kulak iltihabı orta kulak ve orta kulak iltihabı orta ile karşılaştırıldığında en hafif hastalık türü olarak kabul edilir. orta kulak iltihabı ve bazen ciddi komplikasyonlara yol açmaz, bazen lenf düğümlerinde artışa neden olabilir sistemi. mukoza iltihabı, bir insan görevlisi ciddi fonksiyonel bozukluklar (diyabet) veya bağışıklık yetersizliği virüsü varlığında bir habis formu (doku nekrozu) oluşur. Ama bu tür vakalar, neyse ki, nadirdir.

Otitis medyası. Sınıflandırma ve semptomlar

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde, otitisin tüm formlarından, orta kulak iltihabı en yaygın olanıdır. Daha önce belirtildiği gibi, hastalığın doğası bakteriyel ve viral olabilir. Bakteriler arasında, ana patojenler streptokok veya hemofilik bir çubuktur. İnflamasyona neden olan virüslere rinovirüs, influenza virüsü veya respiratuar sinsitiyal virüs içerebilir.

Orta kulağın iltihaplanmasının ilk belirtileri, yutma, hapşırma veya öksürme ile yoğunlaşan, organda nabız, atış veya ağrıyan ağrılardır. Bu hastalık için karakteristik de kulakta gürültü, halsizlik, uyku bozukluğu, iştahsızlık, işitme ciddi bozulmadır.

Genel olarak, orta kulağın iltihabı, bağışıklığın azaldığı ve burun boşluğundaki bakteri sayısının arttığı bir önceki soğuk algınlığın veya gribin sonucudur. Burun boşluğu, iltihap sürecinin başlangıcını tetikleyen sıvı ve çeşitli mikroorganizmaların biriktiği işitme tübü ile orta kulağa bağlanır. Timpanik membran, basınç altında kalır ve dışarıdaki hacimlerde genişler, bu da ağrıya neden olur.

Hastalığın seyri, gelişim hızının yanı sıra, neyi farklılaştırabileceğine göre, farklı olabilir:

1. Akut otitis media (kulak sıvıyı biriktirir). Bu, kendi sesinizin kafanızdaki duyulabilirliğinin sebebidir.
2. Kronik otit (kulak irinle doludur).

Akut otitis media. şekil

Enflamatuar süreç kursun doğasına göre sınıflandırılmış ise (klinik tablo), o zaman otitis catarrhal olabilir veya pürülan, bu nedenle, hastalığın gelişimi üç aşamadan geçer - akut catarrhal otit, akut pürülan otit ve evre kurtarma.

Akut kataral otit, orta kulak boşluğundaki sıvının lokalizasyonu ile ilişkili inflamatuar bir süreçtir. Hastalığın bu formu için, ağrı ve artmış vücut ısısına ek olarak (38-39 ° C) timpanik membranın kızarması ve şişmesi, kulak tıkanıklığı karakteristiktir. Hastalar konuşma sırasında kendi seslerini duyduklarını belirtmişlerdir.

Orta kulağın kavitesinde irin odaklarının ortaya çıkışı ve akümülasyonu akut pürülan otitistir. İlk 2-3 gün boyunca tedavi yapılmaz, çünkü bu süre boyunca her zaman olduğu gibi, kulak zarı rüptürü ve dışa doğru iter. Bu durumda hasta iyileşir, vücut ısısı normale döner, ağrı durur. İğnenin yanı sıra kan ve seröz akıntı da görülebilir. Hastalığın seyri komplikasyon olmaksızın geçerse, üçüncü aşama gelir - iyileşme aşaması.

Rekonstrüktif evrenin başlangıcı ile enflamatuar süreç azalır, bastırma durur ve hasarlı membranın ilerleyen bir şekilde sıkılaşması gerçekleşir. Yetişkinlerde otit tedavisi randevulara uygun olarak ve bir uzman gözetiminde geçerse, 2-3 hafta içinde iyileşme gerçekleşir. Bu zamana kadar, söylenti kural olarak, tamamen restore edilir.

Kronik orta kulak iltihabı. Aşamaları

Zamansız veya yetersiz tedavi varsa, akut otitis kronikleşir. Otitis kronik, kulaktan kalıcı veya tekrarlayan bir takviye ile karakterize bir enflamatuar süreçtir. Bu tür otitis, zaten bilinen semptomlara ek olarak, örneğin: yüksek ateş, kaşıntı, genel durumun bozulma, işitme kaybı ve tamburun kalıcı perforasyonu şeklinde doğuştan komplikasyonlar vardır Membran. Genellikle hastalığın kronik seyri, önceki sinüzit veya akut pürülan otitis media bir sonucudur. Bazı vakalarda, bu otitis formu, yaralanma sonrası timpanik membranın yırtılması (veya delinmesi) veya burun septumunun eğriliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Perforasyonun lokalizasyonuna ve büyüklüğüne bağlı olarak, kronik otitisin üç aşaması ayırt edilir:

1. Tubotimpanal otit (mezotimpanit).
2. Epimezotimpanit.
3. Çatı hastalığı.

Tubotimponal otit formu ile, timpanik membranın ihlali, bir kural olarak, merkezi kısımda meydana gelir ve patoloji, timpanik kavitenin mukoza zarlarının iltihaplanmasıyla kendini gösterir. Enflamasyon kemik dokusunu etkilemez.

Epimezotimpanit - yaygın kulak zarı perforasyonu olan kronik otitis bir evre, hasar üst ve orta bölümlerini etkiler.

Epitimpanoantral otitis formu, membranın üst, en esnek ve kırılgan bölgelerinin yırtılması ile karakterizedir. Bu hastalığın aşaması, hem de epimezotimpanit, granülomlar, polipler ve kolestatomu oluşumu ile bağlantılı olan patolojik süreçlerin oluşma tehlikesi - doldurulur ve çevrili kapsül sürekli genişleyen, kulak zarı üzerine baskı yapan, orta kulağın kemik bileşenini tahrip eden ve iç kulaktaki pürülan sürece "yolu" getiren epidermisin pürülan parçacıkları.

Ek olarak, her iki taraftan da işitme organını aynı anda etkileyen bir hastalık olan başka bir iltihaplanma süreci vardır - bilateral otit.

Hastalığın mevcut komplikasyonlarını düşünürsek, timpanik membranın perforasyonu en yaygın olanıdır. Uzamış pus birikimi ile orta kulakta basınç artışı olur, bu da zarın incelmesine yol açar. Kopma riski vardır (perforasyon). İnflamatuar sürecin iç otitis evresine geçişini önlemek ve daha sonraki ciddi gelişmeleri önlemek patolojiler, timpanik membranın delinmesine cerrahi olarak başvurmak ve bunun gerçekleştiği anı beklememek gerekir. kendiliğinden.

İç kulağın iltihaplanması. semptomlar

İç otitis başka bir adı vardır - labirentit ile karşılaştırıldığında daha az sıklıkta görülen bir hastalıktır dış ve orta kulak iltihabı, ancak sağlık ve yaşam için tehdit açısından en tehlikelidir kişi. Kemik dokusunu etkileyen pürülan süreçler, örneğin, ciddi komplikasyonlara neden olabilir. menenjit (beyin zarlarındaki iltihaplanma süreci) veya sepsis ( onun pusu). Kural olarak, iç orta kulak iltihabı, önceki otitis media komplikasyonlarının veya ciddi bir enfeksiyon hastalığının sonuçlarının sonucudur. Yüksek vücut ısısı, şiddetli baş ağrısı ve kusma, denge kaybı - bunlar, en kısa sürede bir uzmandan yardım almak için gerekli olduğu iç otitisin tüm semptomlarıdır. Ek olarak, hastalığın bu tür biçimleriyle, işitme kaybına kadar işitme keskin bir bozulma vardır.

Doğru bir tanı koymak ve sonuç olarak, hasta için doğru tedavi rejimini reçete etmek için, doktorlar kulak burun boğaz muayenesi ve laboratuvar testlerine başvurmaktadırlar.

Otitis teşhisi. Anketler ve çalışmalar

Laboratuvar tanıları, esas olarak otitis - bakteriyolojik veya virolojik kökeninin doğasını oluşturmak için yapılır. Kan serumu ve polimeraz zincir reaksiyonunun serolojik reaksiyonu ile patojenlere karşı antikorlar tespit edilir. Ayrıca, genel bir kan testinin sonuçları, vücutta bir enflamatuar sürecin varlığını veya yokluğunu gösterecektir.

Otit teşhisinin temel aletsel yöntemleri:

• Timpanosenoz, membranın cerrahi delinmesi ile elde edilen sıvının incelenmesidir. Prosedür belirli bir enfeksiyon türüyle savaşmak için gerekli olan antibiyotiği belirlemenize izin verir, ancak pratikte sıklıkla kullanılmaz.
• Timpanometri - timpanik membranın hareketliliğini kontrol etmek.
• Otoskopi - bir otoskop ile timpanik membran ve işitsel geçişin incelenmesi.
• Odyometri, azalttığından şüphelenildiğinde işitme keskinliğinin tanımıdır.
• Bilgisayarlı beyin tomografisi ve kafatası yapısı (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG) - şüphe durumunda kullanılır. süpüratif inflamatuar süreçler ve intrakranial komplikasyonlar, çeşitli patolojilerin teşhisinde yardımcı olur - polipler, kolesteazlar ve benzeri.

Yetişkinlerde otitin konservatif tedavisi

komplikasyonları önlemek ve zaman ve çaba minimum atık ile iyileşme elde etmek için, orta kulak iltihabı derhal başka bir hastalık gibi, aslında, tedavi edilmelidir. Enflamatuar sürecin her formu için, kendi prosedürleri ve tıbbi preparatları ile özel bir tedavi sağlanır.

Dış kulaktaki otitis, antibiyotik içeren damla kullanımıyla hasta dışında tedavi edilir. Bazen hastalık alerjik bir reaksiyondan kaynaklanıyorsa, antibiyotikler kortikosteroidler veya antihistaminikler ile birlikte reçete edilebilir. Kulak kanalını antiseptik bir çözelti ile yıkamak için prosedürler de vardır. Bu tedavinin iyileşmesine yol açmaması veya kulak kanalının ve yüz selülitinin ciddi ödemi nedeniyle mümkün olmaması halinde, oral ilaçlar reçete edilir. Yüksek vücut ısısında, ağrı sendromu varsa, analjeziklerin yanı sıra antipiretik ajanlar kullanılır. Nadir durumlarda, dış kulak dokularının iltihaplanmasıyla birlikte, cerrahi müdahale belirtilebilir.

Hastalığın normal seyrinde orta kulak iltihabının ortadan kaldırılması ayaktadır. Yetişkinlerde otit tedavisi antibiyotik, antiseptik ve yatak istirahatı ile yapılır. Ağrılı sendromu azaltmak için,% 96'lık sıcak bir alkol bir damla olarak kullanılır (bu prosedür, ek olarak kontrendikedir). Topikal uygulama için fizyoterapi reçete edilir, ayrıca mavi bir lamba kullanmak da mümkündür. 3-6 saatten fazla tutulmaması gereken, otitis (alkol, votka veya kafur yağına dayalı) kompresinin gereksiz ve ısınması söz konusu olacaktır. Ayrıca, yüksek vücut sıcaklığında bir kompres yapamayacağınız da unutulmamalıdır.

Hastalık komplikasyon olmadan gitmezse, hasta akut otit belirtileri gösterir - pürülan otitis gelişir. Tedavi antibiyotik yardımı ile veya cerrahi müdahale ile devam ettirilebilir.

Cerrahi müdahale

Bazen yetişkinlerde otitin konservatif tedavisinin, hastanın durumunda bir iyileşmeye yol açmayacağı görülür. Böyle durumlarda timpanostominin cerrahi diseksiyonu yapılır. Bu manipülasyon, komplikasyonları önlemeyi mümkün kılar, çünkü ponksiyon uygun ve doğru bir noktada yapılır. özel olarak yerleştirilmiş bir tüp ile dışarı çıkar ve ağrı sendromu azalır ve iyileşme gelir Daha hızlı. Ek olarak, biyomateryal (festering izolatları), antibiyotiklere duyarlılık için laboratuarda bakteriyolojik bir araştırmaya tabi tutulur. Yapılan işlemlerden sonra, işitme keskinliği düzeltilmezse, arındırma ve pnömatik masaj önerilebilir.

Timpanik membranın doğal rüptürünün olduğu durumlar vardır. Bu esas olarak orta kulak iltihabı ile gözlenir ve acil cerrahi müdahale gerektirir.

Otitis tubotimponal formu ile, cerrahi tedavi görevi kendi kıkırdak kullanarak timpanoplasti kullanarak timpanoplastinin bütünlüğünü geri yüklüyor.

Epitimpanoantral otit formu kemik dokusunun tahribatı ile ilişkilidir. Hastalığın böyle bir seyrinde, cerrahi müdahalenin amacı, inert materyallerden (titanyum) yapılan protezler kullanılarak kemik patolojisini ortadan kaldırmak ve timpanik membranı geri kazanmaktır.

İç otitis, orta kulak iltihabının etkin olmayan tedavisinin bir sonucudur ve beynin zarlarına zarar veren pürülan komplikasyonlara bağlı olarak tehlikelidir. Bu nedenle, hastalığın bu tür formlarında, hastanın daha ileri cerrahi bakım ile hastaneye yatırılması gereklidir.

Önlemin tedaviden her zaman daha iyi olduğu unutulmamalıdır. Orta kulak iltihabının önlenmesi, vücuttaki enfeksiyon odaklarının (çürük, sinüzit) yanı sıra hipoterminin ortadan kaldırılmasının zamanında ortadan kaldırılması olabilir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, hemen uzmanlardan tıbbi yardım almak önemlidir.

syl.ru

İlgili Makaleler