Lokren - kardiyoselektif beta blokerler ile ilgili bir ilaç zayıf bir zar stabilize eder etkisi, ilacın seçici bir beta-adrenerjik engelleme etkisi, kısmi agonist etkinliği vardır yoktur.
Lokren, hipertansiyon ve kardiyovasküler patolojilerin tedavisinde kendini kanıtlamıştır. Bununla birlikte, kendi kontrendikasyonları ve endikasyonları vardır, bu yüzden hapı doğru bir şekilde nasıl alacağınızı anlamanız gerekir? Doktorlar ne diyor, bu aracın analogları nelerdir?
Klinik ve farmakolojik grup
B1-bloker.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Lokren'in ücreti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir800 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Lokren bir film kılıfı ile kaplanmış tabletler şeklinde üretilmiştir: yuvarlak, bikonveks, beyaz, bir tarafta risk ve diğer tarafta "KE 20" yazısı (14 adet. blisterde, bir karton demetinde 2 kabarcıklar).
1 tabletin bileşimi şunları içerir:
- Aktif madde: betaksolol - 20 mg (hidroklorür formunda);
- Yardımcı bileşenler: koloidal silikon dioksit mg; laktoz monohidrat - 100 mg; sodyum karboksimetil nişasta (tip A) - 4 mg; mikrokristal selüloz - 113 mg; magnezyum stearat, mg.
Film tabakasının bileşimi: Macrogol 400 3 mg; hipromelloz mg; titanyum dioksit (E171) - 7 mg.
Farmakolojik etkisi
Lokren, kendi sempatomimetik etkisine sahip olmamakla birlikte, seçici bir beta adrenoblocking ve membran stabilize edici etkiye sahiptir.
İlacın kullanımı, kalp hızında bir azalmaya, kalp debisinde, diyastolik ve sistolik bir azalmaya yol açar. istirahatte ve fiziksel eforda arteriyel basınç ve ayrıca ortostatik reflekste azalma taşikardi. Bu etkiler, dinlenme ve hareket halindeki kalbin üzerindeki yükü azaltmaya yardımcı olur.
Kullanım endikasyonları
Ne yardımcı olur? Lokren arteriyel hipertansiyon için reçete edilir. Yardımıyla, anjina pektoris saldırısını önlemek.
Kontrendikasyonlar
Temsilcinin bu koşullar altında yasaklandığı kabul edilir:
- Prinzmetal anjina monoterapisi;
- Periferik arterlerin ve Raynaud hastalığının patolojilerini yok etmenin şiddetli formu;
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve bronşiyal astımın şiddetli formu;
- Metabolik asidoz;
- Alfa-blokörlerin aynı anda kullanılmaması durumunda feokromositoma;
- Sültoprid, floktafenin, monoamin oksidaz inhibitörleri ile eş zamanlı kullanım;
- Laktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu;
- Kardiyojenik şok;
- Akut konjestif kalp yetmezliği;
- Kardiyomegali (kalp yetmezliği belirtileri yokluğunda);
- 18 yaşından büyükler;
- Emzirme dönemi;
- Anamnezde anafilaktik reaksiyonlar;
- Dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği (inotroplar, diüretikler, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve diğer vazodilatatörler ile etkisiz tedavi ile);
- II ve III derece atriyoventriküler (AV) blokajı (yapay kalp pili olmadan);
- Sinoatriyal blok dahil olmak üzere sinüs düğümü zayıflığı sendromu (SSSU);
- Arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı (BP) 100 mm'den az Hg);
- Kalın bradikardi formu (kalp atım hızı (kalp atım hızı) dakikada 45-50 atımdan daha azdır);
- Ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Dikkatle, kompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği olan hastalara Lokren ataması, I derecesinde AV blokajı, ciddi olmayan oblitre edici hastalık formları tavsiye edilir. Periferik arterler ve Reynaud sendromu, prinzmetal anjina (sadece vazodilatörlerle birlikte), bronşiyal astım ve orta şiddette kronik obstrüktif akciğer hastalığı Hastalığın seyri, tedavi edilen feokromasitoma, hepatik ve / veya böbrek yetmezliği olan hastalar, diabetes mellitus, sedef hastalığı, desensitize edici tedavi ve hasta terapisi sırasında yaşlılar.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Hamilelik sırasında bir ilacın kullanımı mümkündür, ancak sadece anneye yararın fetusun riskini aştığı durumlarda. Tüm tedavi dönemi için laktasyonu durdurmanız önerilir, tk. beta-blokerler anne sütü içine emilir.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatları Lokren'in oral olarak alındığını ve yeterli miktarda sıvı ile yıkandığını göstermektedir. Tableti çiğnemeyin.
- İlacın kullanımı için her iki endikasyon için Lokren ilacının başlangıç dozu genellikle 10 mg'dır (1/2 tablo). 20 mg). Kan basıncının hedef değerleri tedaviden 7-14 gün sonra elde edilmezse, doz 20 mg / güne iki katına çıkar.
- Genellikle, 20 mg'ı aşan ilacın Lokren dozlarını kullanmayın (artan dozlarda olduğu gerçeğinden dolayı) 20 mg'dan fazla ilacın antihipertansif etkisinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış yoktur).
- Lokren maksimum günlük dozu 40 mg'dır.
Karaciğer yetmezliği olan hastalardaDoz ayarlaması genellikle gerekli değildir. Bununla birlikte, tedavinin başlangıcında, hastanın daha kapsamlı bir klinik gözlemi önerilmektedir.
Böbrek yetmezliği olan hastalardaHastanın böbreklerinin fonksiyonel durumuna bağlı olarak bir doz ayarlaması önerilir. QC ile 20 ml / dak'dan fazla doz ayarlaması gerekli değildir. Bununla birlikte, tedavinin başlangıcında, kandaki ilacın denge konsantrasyonuna ulaşılana kadar (ki bu ortalama olarak tedaviden 4-7 gün sonra elde edilir) klinik gözlem yapılması önerilir. İfade edilen böbrek yetmezliğinde (KK, 20 ml / minden az), bir preparasyonun önerilen başlangıç dozu 5 mg / sut yapar (sıklık ve günlere bağlı olmaksızın) Hemodiyaliz hastalarında hemodiyaliz işleminin gerçekleştirilmesi), ki bu yeterince etkili değilse, her 1-2 kez 2 kez artabilir haftanın Maksimum günlük doz 20 mg'dır.
Yan etkileri
Lokren çeşitli yan etkilere neden olabilir:
- Sindirim sistemi kısmında: gastralgia, mide bulantısı, ishal, kusma.
- Metabolizmanın yanından: nadir durumlarda - hiperglisemi, hipoglisemi.
- Görme organları kısmında: göz içi basıncı azalmış, kuru gözler, görme bozukluğu.
- Cinsel organlar: iktidarsızlık. Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kurdeşen, kaşıntı, sedef hastalığının alevlenmesi veya sedef benzeri döküntülerin ortaya çıkması.
- Sinir sisteminden: uykusuzluk, baş ağrısı, asteni, baş dönmesi; nadiren - karışıklık, depresyon, kabuslar, halüsinasyonlar, parestezi.
- Solunum sisteminden: nadir durumlarda - bronkospazm. Fetus üzerinde etkisi: bradikardi, hipoglisemi, intrauterin gelişme geriliği.
- Kardiyovasküler sistemden: kan basıncında belirgin bir azalma, bradikardi, kalp yetmezliği belirtileri, cildin ısısında azalma alt ve üst ekstremiteler, AV iletiminin yavaşlaması ve anjiyospazm bulgularının gelişmesi (artmış periferik dolaşım bozuklukları, sendrom) Raynaud).
Lokren “yoksunluk” sendromuna (artmış kan basıncı, artmış / artmış anjina atakları), artralji, sırt ağrısı, azalmış potens ve azalmış libidoya neden olabilir.
aşırı doz
Yüksek dozda ilaç alırken:
- bayılma durumu;
- avuç içi siyanoz, çiviler;
- nefes alma zorluğu;
- baş dönmesi;
- kalp yetmezliği;
- bradikardi;
- aritmi;
- azalmış kan basıncı;
- atriyoventriküler blok;
- ventriküler ekstrasistol;
- kasılmalar.
Enterosorbent ve acil mide lavajı alınması tavsiye edilir. Bir bradikardi kaydında veya hızlı bir şekilde BP'nin düşmesi veya 1 mg'lık bir glukagon adayı tayin edilir. Gerekirse, ek olarak, yavaş bir isoprenalin infüzyonu - 25 μg veya dobutamin - 10 μg / kg. Yenidoğanda kalp yetmezliği görülürse, hamilelik sırasında annenin betaksolol alması nedeniyle, uzmanlar gözetiminde (çocuk doktoru, pediatrik kardiyoloji uzmanı) büyük dozlarda uzun süreli isoprenalin ve dobutamin uygulaması ile acil yatış resüsitatör).
Özel talimatlar
Lokren tedavisini aniden kesmeyin ve doktorunuza danışmadan önce önerilen dozu değiştirin. Bu, kalbin geçici olarak kötüleşmesine yol açabilir. Özellikle iskemik kalp hastalığı olan hastalarda tedavi aniden kesilmemelidir. Ani iptal, ciddi kalp ritim bozuklukları, miyokard enfarktüsü veya kalp durmasına neden olabilir. Doz kademeli olarak azaltılmalıdır, yani 2 hafta içinde ve gerekirse eş zamanlı olarak mümkün olmalıdır. Daha sık atakları önlemek için başka bir antianginal ilaç ile ikame tedavisine başlamak anjina pektoris.
Lokren alan hastalar kalp atışını ve kan basıncını izlemelidir (tedavi başlangıcında, her 3-4 ayda bir). Diabetes mellituslu hastalarda (her 4-5 ayda bir) kandaki glikoz konsantrasyonu, yaşlı hastalarda böbreklerin fonksiyonu (her 4-5 yılda bir) aydır.)
Hastaya kalp hızının nasıl hesaplanacağı öğretilmelidir ve eğer kalp atışı dakikada 50 atıştan azsa hastaya bir doktora danışması istenmelidir.
Anjina pektoris beta blokerleri olan hastaların yaklaşık% 20'si etkisizdir. Ana nedenler, düşük bir iskemi eşiği olan (anjinal atak sırasında kalp atım hızı) ciddi koroner aterosklerozdur. subendokardı ihlal eden sol ventrikülün 100 bar / dk'dan az ve diyastol sonu basıncının artmış olması kan akışı.
Klonidinin eşzamanlı uygulanmasıyla, alışılan ilaç Lokren'in çekilmesinden sadece birkaç gün sonra kesilebilir.
Lokren katekolaminler ve kan ve idrarda normetanefrin vanilinmindalnoy asit deney konsantrasyonu önce kesilmelidir; kandaki antinükleer antikorların titreleri.
Kalp yetmezliği
- Gerekli betaksolol çok sıkı tıbbi gözetim altında kullanılabilir eğer kalp yetmezliği olan hastalarda, tedavi, kontrollü İyi taşınabilirliği durumunda (durumunu kaydetmek gerektiğinde kendi kademeli bir artış, düşük başlangıç dozu, kronik kalp telafi başarısızlık).
Bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı
- Beta-blokerler, düşük bir başlangıç dozunda bir selektif beta-bloker seçimi ile, orta derecede hastalığı olan hastaları uygulanabilir. Tedavinin başlamasından önce, solunum fonksiyonunun bir değerlendirmesinin yapılması tavsiye edilir.
- beta2-agonistler - nöbetler bronkodilatör gelişmesi ile tedavisi sırasında kullanılabilir.
I derecesinin AV blokajı
- beta-blokerler negatif dromotropik etki göz önüne alındığında, blokaj I miktarı ilacın dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır.
bradikardi
- Dinlenme halindeki kalp atım hızı 50-55 bpm'den az olursa Lokren dozu azaltılmalıdır.
Angina pektoris
- Beta-blokerler anjina Prinzmetal hastalarında atakların sıklığını ve süresini artırabilir. Hafif anjina ile kardiyoselektif beta 1-bloker kullanımı mümkündür Prinzmetal veya karışık tip angina pektoris, tedavinin vazodilatörlerdir.
feokromositoma
- feokromositoma kaynaklanan arteryel hipertansiyon tedavisinde beta-blokerler durumunda, kan basıncı hassas bir şekilde kontrol gerektirir. İlacın lokreninin amacı sadece alfa blokörlerin kullanımının arka planında mümkündür.
Periferik dolaşımın ihlali
- Beta-blokörler bozulmuş periferik dolaşım bozukluğu olan hastaların kötüleşmesine yol açabilir (Raynaud hastalığı veya Raynaud sendromu, arterit ya da kronik alt ekstremite arteryel oklüsif hastalığı).
Böbrek yetmezliği olan hastalar
- Doz, kreatininin kan veya QC'deki konsantrasyonuna bağlı olarak ayarlanmalıdır.
Yaşlı hastalar
- Yaşlı hastaların tedavisi küçük bir dozla ve sıkı denetim altında başlamalıdır.
sedef hastalığı
- İlaç ihtiyacının dikkatli bir değerlendirmesini gerektirir. Beta-blokerler ile tedavi sırasında sedef hastalığının seyrini ağırlıklandırma raporları vardır.
Diabetes mellituslu hastalar
- Tedavinin başlangıcında aktif hasta kendini dahil kan şekeri konsantrasyonunun kontrolü geliştirilmesi gereği hastayı bilgilendirmelidir. Hasta hipoglisemi (özellikle taşikardi, çarpıntı ve terleme) ilk belirtileri betaksolol maskelenebilir bilmelidir.
Alerjik reaksiyonlar
- Lokren de dahil olmak üzere beta blokerleri, alerjenlere ve ciddiyete duyarlılığı artırabilir eylem altında adrenerjik telafi edici regülasyon zayıflamasına bağlı anafilaktik reaksiyonlar beta-bloke edicilerdir. anafilaktik reaksiyonların tedavisi, epinefrin (adrenalin) her zaman beklenen terapötik etkiyi vermez.
- Şiddetli anafilaktik reaksiyonlara eğilimli hastalarda, özellikle de floktaphenin kullanımıyla ilişkili olanlar veya duyarsızlaştırma gerçekleştiren beta-blokerler ile tedavi, reaksiyonların daha da yoğunlaşmasına ve azalmaya neden olabilir. tedavinin etkinliği.
Genel anestezi
dikkate β-adrenerjik blokaj riski almalıdır genel anestezide (düşüş, kalp hızı, sistolik ve diastolik kan basıncını düşürmüştür, kardiyak çıkış azalması).
Beta-adrenoblocker refleks taşikardiyi maskelemekte ve arteriyel hipotansiyon gelişme riskini arttırmaktadır. Devam terapisi, beta-blokerler, aritmi, miyokardiyal iskemi ve hipertansif kriz riskini azaltır. Bir anestezi uzmanı hastanın beta-blokerler ile tedavi gördüğünü bildirmelidir.
Lokren ameliyattan önce durdurmak gerekiyorsa, yavaş yavaş yapılmalı ve 48 saat önce tamamlanmalıdır. genel anestezi; 48 saat tedaviyi durdurmanın, reseptörlerin katekolamin.
Bazı durumlarda beta-blokerler ile tedavi kesilmeyebilir:
- Koroner yetmezliği olan hastalarda, beta-bloker ani iptali ile ilişkili risk göz önüne alındığında, ameliyattan kadar tedaviye devam etmek arzu edilir;
- Acil cerrahi müdahaleler durumunda veya tedavinin kesilmesinin mümkün olmadığı durumlarda hasta tekrarı halinde, atropin ile uygun premedikasyon tarafından vagus uyarılma etkilerinden korumak gerekli.
Bu hastalarda genel anestezi için en az depresif miyokard olan maddelerin kullanılması ve kan kaybının yenilenmesi gerekmektedir.
Anafilaktik reaksiyon geliştirme riski göz önünde bulundurulmalıdır.
tirotoksikoz
- Tirotoksikoz semptomları, beta-blokerlerle tedavi edilerek maskelenebilir.
Tedavi süresince alkol içilmemelidir.
- Kontakt lens kullanan hastalar, beta blokerlerle tedaviye yönelik arka planın gözyaşı sıvısının üretimini azaltabileceğini hesaba katmalıdır.
sporcular
- Sporcular, ilacın doping testlerini yaparken pozitif reaksiyon verebilen aktif bir madde içerdiğini düşünmelidir.
Sigara içen hastalarda, beta-blokerlerin etkinliği daha düşüktür.
Araç sürme ve diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunma yeteneği üzerindeki etkisi
- Lokren kullanırken bir aracı sürerken veya başka potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunduğunda, dikkat (bu türler için gerekli olan psikomotor reaksiyonların dikkatini ve hızını azaltabilir baş dönmesi, zayıflık, gelişme riski nedeniyle) faaliyetler).
İlaç Etkileşimleri
Lokren ile önerilmeyen kombinasyonlar, bu tür ilaçlarla kombinasyonları içerir:
- Amiodaron - otomatizm, kasılma ve iletkenlik ihlaline yol açar;
- Kardiyak glikozitler - AV blokajı, bradikardi, kalp durması geliştirme veya geliştirilme riskini artırır;
- Yavaş kalsiyum kanallarının blokerleri (diltiazem, bepridil, verapamil) - neden bozukluklar otomatizm (sinüs düğümü durmak, belirgin bradikardi), AV-iletimi, kardiyak başarısızlık;
- Yodsoderzhaschie kontrast maddeler - kan basıncında veya şokta, beta-adrenoblocker'larda keskin bir düşüşe yol açabilir - telafi edici kardiyovasküler reaksiyonları azaltır.
Dikkat, aşağıdaki ilaçlar ile Lokrena kombinasyonu kullanılmalıdır:
- Propafenone - otomatizm, iletim ve kontraktiliğin ihlali;
- Baklofen - antihipertansif etkisini artırır;
- Sülfonilürelerin insülin ve oral türevleri - hipogliseminin beta-adrenoblokatorami semptomlarıyla maskeleme (çarpıntı, taşikardi);
- Inhaled halojen içeren anestezikler - beta-adrenoblocker kompansatör kardiyovasküler reaksiyonlarla azalır. Tedaviye devam etmek ve anestezistin tedavisini bildirmek için beta blokerlerin ani ortadan kaldırılmasını bırakmak gerekir;
- Kolinesteraz inhibitörleri (donepezil, ambenonyum, galantamin, piridostigmin, neostigmin, takrin, rivastigmin) - bradikardi riski artar;
- Merkezi aksiyonun antihipertansif ajanları (alfa-metildopa, klonidin, guanfacin, rilmenidin, moksonidin) - risk var AV-iletim bozukluğunun gelişimi, bradikardi, merkezdeki antihipertansif ilaçların keskin bir şekilde tersine çevrilmesiyle BP'de belirgin bir artış eylemler;
- Sınıf I A (hidrokinidin, kinidin, disopiramid) ve sınıf III (ibutilid, dofetilid, amiodaron, sotalol), benzamidlerin antiaritmikleri (sülpirid, amisülpirid, tiaprid), fenothiazin grubundan bazı nöroleptikler (ciammazin, tiyridazin, klorpromazin, levomepromazin), butirofenonlar (haloperidol, droperidol), diğer antipsikotikler (pimozid) ve diğer ilaçlar (difemanyl, sisaprid, misolastin, halofantrin, pentamidin, moksifloksasin, enjekte edilen intravenöz (iv) eritromisin, vinkamin ve spiramisin) - ventriküler aritmiler riski artar (özellikle, ventriküler taşikardi "pirouette" yazın);
- Lidokain (IV) - kan plazmasındaki lidokain konsantrasyonunu artırır, bu da istenmeyen nörolojik belirtiler ve kardiyovasküler sistemden fenomenler ile birlikte olabilir.
Terapinin seyrinde dikkate alınması gereken diğer ilaçların ve / veya Lokren'in tıbbi özelliklerinde meydana gelen değişiklikler:
- Siklooksijenaz-2'nin (COX-2) seçici inhibitörlerini içeren steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (sistemik etki), hipotansif etkisini azaltır;
- Mefloquine - bradikardi tehdidini artırır;
- Deri testleri için kullanılan immünoterapi veya alerjen ekstreleri için kullanılan alerjenler - anafilaksi veya ağır sistemik alerjik reaksiyon riskini artırır;
- Fenitoin (IV) - kan basıncını düşürme olasılığını ve kardiyo-basınç etkisinin şiddetini artırır;
- Estrojenler, tetrakosaktit, glukokortikosteroidler (GCS) - hipotansif etkisini azaltır;
- Diüretikler, sempatolitikler, hidralazin ve diğer antihipertansif ilaçlar - kan basıncında aşırı bir düşüşe katkıda bulunurlar;
- Etanol, hipnotikler ve yatıştırıcılar - merkezi sinir sisteminin depresyonunu şiddetlendirir;
- Yavaş kalsiyum kanallarının blokerleri (grup dihidropiridinlerden) - arteriyel hipotansiyona, dolaşım yetmezliğine neden olur Kontrolsüz veya latent kalp yetmezliği olan hastalar, beta-adrenoblockerler refleks sempatiklerini en aza indirebilirler. düzenlemeler;
- Dipiridamol (iv uygulama), antipsikotikler, trisiklik antidepresanlar (imipramin gibi), amifostin, alfa-adrenoblockerler, dahil. Ürolojide kullanılan (prazosin, doksazosin, tamsulosin, alfuzosin, terazosin) - betaksololün antihipertansif etkisini arttırmak, ortostatik hipotansiyon riskini arttırmak;
- Susuz ergot alkaloidler - periferik dolaşım bozuklukları riskini artırır.
Betaksolol, kumarinlerin antikoagülan etkisini arttırır ve nondepolarizan kas gevşeticilerin etkisini uzatır, ayrıca kandaki ksantin konsantrasyonunu (diphylline hariç) arttırır.
yorumlar
Lokren'i alan kişilerden bazı geri bildirimler aldık:
- Vladimir. İlacın 0.5 mg'ını aldım ve kalp hızım dakikada 42 vuruşa düştü. Dozu 0.2'ye düşürdü, SS dakikada 50 atışa çıktı. İlacını alırken kalp atışını izle. Lercamen ile lokren tamamen kan basıncını düşürür.
- Irene. Lokren bir keresinde taşikardi için şehirdeki en iyi cerrahımı görevlendirdi. Böyle bir taşikardi vardı, istirahat nabız asla dakikada 90 atıştan az ve uyanmada, genellikle 130 idi. Uzun etkili bir Lokren bir tableti günde ya da yarım tablette içti, doktorun belirlediği gibi, bir yarısı atadım. Onu gördüm ve nabız uzun bir süre azaldı. Bu ilacın tek dezavantajı, aniden düşmemesidir. Dozu kademeli olarak azaltmak gereklidir. Sadece ilaca alışmak, ve sonra onsuz, istenen bir sonuç olmayabilir. Ama ben zaten onsuz yaparım.
- Alexander. İlaç atriyal fibrilasyon ile nabız hızını azaltmak için iyidir. Bu amaçla kullanıldığında, ilaç iç pazarda bir seçim aracıdır. Atriyal fibrilasyon saldırılarını durdurmak için onu kullanmak pratik değildir (etkisizdir).
Genel olarak, forumlarda Lockren hakkındaki yorumlar sadece olumludur. Genel olarak, ilaç oldukça etkili olarak kabul edilir. İlacın orta ve genç yaştaki hastalar için daha uygun olduğuna inanılmaktadır, çünkü bu hasta grubunda, hipertansiyon kalp yetmezliği ile daha az ilişkilidir.
analogları
Bir antihipertansif etkisi olan Lokren analogları üretilir: Atenolol-Teva, Betak, Betakor ve diğerleri. Bazıları glokom tedavisinde kullanılır ve diğer dozajlarda bulunurlar.
Lokren'in direkt analoglarına ek olarak, antihipertansif etkisi olan, ancak bileşimlerinde başka bir aktif madde içeren ilaçlar üretilir. Bu nedenle, diğer ilaçları kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın Çocuklardan uzak tutunuz.
Raf ömrü - 5 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
