Perineva

Perineva tabletleri kardiyoprotektif ve damar genişletici bir etkiye sahiptir ve ayrıca antihipertansif bir etki gösterir.

ilacın baz bileşenleri aşağıdaki gibidir: Perindopril, laktoz, hidroklorik asit, kalsiyum tuzu, povidon (enterosorbent), silikon dioksit, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, füme.

Bir ay tedaviden sonra kan basıncında stabilizasyon gözlenir. İlacın düzenli alımı kalp kasındaki hipertrofik değişikliklerin azaltılmasına yardımcı olur. Uzun süreli tedavi kurslarının atanması, interstisyel pulmoner ciddiyetini azaltabilir fibrozis, kontraktil ana bileşenleri olan fibrillar proteinlerin izoenzimlerini normalize ederken kaslar.

Klinik ve farmakolojik grup

Perineva antihipertansif, damar genişletici ve kardiyoprotektif etkiye sahiptir.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Perineva'nın eczanelere maliyeti nedir? Ortalama fiyat seviyesinde250 ruble.

.

Sorun ve kompozisyon şekli

Perineva Krka (Slovenya) tarafından ağızdan alınan tabletler şeklinde üretilmektedir. Her bir tablet, aktif maddenin dozajından bağımsız olarak, beyaz renkli, yuvarlak şekillidir. 30 veya 90 tabletten oluşan paketlerde, ayrıca resmi kullanım talimatları.

Perindopril (uluslararası isim Perindopril) ilacın tüm farmakolojik etkilerini sağlayan aktif bir maddedir. Hazırlık Perineva (Latince, INN - Perineva) 2, 4, 8 mg miktarında dahil. Belirtilen dozlarda Perindopril içeren kombine Ko-Perineva formları ve 25 miktarında Indapamide (diüretik); 5 veya mg.

Diğer Malzemeler:

• silikon oksitler;
• laktoz;
• selüloz;
• Magnezyum stearat;
• povidon;
• Kalsiyum klorür.

Ko Perineva

Perineva tedavisinin klinik vakaların sadece% 50'sinde etkili olduğu belirtilmelidir. Daha kararlı bir sonuç elde etmek için, hipertansiyon 1 ve 2 aşamalarının tedavisi iki aktif madde ile gerçekleştirilir. En etkili kombinasyon perindopril ve indapaiddir. Aktif bileşenlerin bu kombinasyonu Ko-Perineva tabletlerinde sunulmaktadır.

İlaç üç dozajda sunulmaktadır:

• Perindopril, 2 mg, indapamid, 25 mg;
• Perindopril, 4 mg, indapamid, 5 mg;
• Perindopril, 8 mg, indapamid, mg.

Ko-Perinev hipertansiyon tedavisi için ana ilaç olarak reçete edilir.

Farmakolojik etkisi

Aktif madde Perineva perindopril oksopeptidaza aittir, bir ACE inhibitörü veya kinazdır. Anjiyotensini bir vazokonstriktöre dönüştürebilir ve bradikinin vasodilatörünü heptapeptitin inaktif maddesine kadar yok edebilir. Bu etki, anjiyotensin seviyesinde bir azalmaya, aldosteron salgılanmasına ve kan plazmasındaki renin aktivitesinde bir artışa ve prostaglandin sistemine yol açar.

Perindopril sistolik ve diyastolik basıncı azaltır, kalp atımını arttırmadan periferik kan akışını hızlandırır. Tabletleri aldıktan sonra maksimum etki beş saat içinde gelir ve gün boyunca devam eder. Tedaviden bir ay sonra sağlığın stabilizasyonu gözlenmekte olup, bu durumun kesilmesi, yoksunluk sendromuna eşlik etmemektedir. Perindopril, sol ventrikülün miyokart hipertrofisini, interstisyel fibrozisin şiddetini, hiperürisemide ürik asit konsantrasyonunu azaltır.

Kullanım endikasyonları

İlacın kullanımı için ana endikasyonlar şunlardır:

• arteriyel hipertansiyon;
• kronik tipte kalp yetmezliği;
• tekrarlayan miyokard enfarktüsünün önlenmesi için;
• stabil iskemik kalp hastalığı ile;
• tekrarlayan inmeyi önlemek için, ilaç sadece indapamid ilaçlarla kombinasyon tedavisinde kullanılabilir.

Monoterapi ve karmaşık tedavi ile, ilacın çeşitli dozajları hastanın durumunu dikkate alarak reçete edilebilir. Bazı durumlarda, uygun bir tanıya rağmen, doktor Perineva'yı yasaklayabilir. Özellikle yaşlılarda risk büyüktür.

Kontrendikasyonlar

Bir ilacın kullanımına yönelik tam kontrendikasyonlar böyle durumlar olarak kabul edilir: bir eylem;

Göreceli kontrendikasyonlar (dikkatle alınır) böyle durumlardır: ardiyomiyopati;

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Talimatlara göre, Perineva hamilelik sırasında kontrendikedir. Hamilelik başlangıcında derhal ilacı iptal etmelidir. Hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde perindopril kullanımı, fetotoksik (hipoklorizm, renal disfonksiyon) gelişimine yol açabilir. fetal kafatasının kemikleşmesi sürecini yavaşlatır) ve yenidoğan toksik (hiperkalemi, arteriyel hipotansiyon, böbrek yetmezliği) etkileri.

Emzirme döneminde ilaç kullanımı tavsiye edilmez, çünkü anne sütüne nüfuzu hakkında veri yoktur.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatları, Perineva tabletlerinin sabahtan önce, çiğnemeden veya öğütülmeden, yeterince su ile alınmalıdır. İlaç günde bir kez alınır, minimum 2 mg'lık dozla başlayarak, gerekirse yavaş yavaş artar. Maksimum günlük doz 8 mg'ı geçmemelidir.

1. Arteriyel hipertansiyon ile, Perineva'nın ilacı hem monoterapide hem de kan basıncını düşüren diğer ilaçlarla aynı anda kullanılabilir. Başlangıçtaki günlük doz 4 mg'ı geçmemelidir. Terapi bir ay içinde çalışmazsa, doz 8 mg'a yükseltilebilir (önceki dozun normal transferi ile). Bu ilacı kullanmadan önce, bu ilaçların kombine kullanımı hipotansiyona yol açabileceğinden, en az 3 gün boyunca diüretik almayı bırakmak gereklidir. Yaşlı hastalar 2 mg'dan fazla günlük doz almak için kurs başında önerilmemektedir. Gerekirse, normal toleransla, 4 mg'a ve daha sonra 8 mg'a artırılabilir.
2. Kronik kalp yetmezliğinde, ilaç yalnızca tıbbi gözetim altında alınmalıdır, minimum dozla başlamalıdır (2 mg). 4 mg doza kadar artış, bir haftadan daha erken olamaz.
3. Tekrarlanan stroklara karşı profilaktik olarak, ilacın başlangıç ​​için dozu 2 mg'dır. Bir inme geçirdikten sonra ilacı iki hafta içinde almaya başlayabilirsiniz.
4. İskemik kalp hastalığı için önerilen doz 4 mg'dır. Böbrek fonksiyonunu kontrol ederken, iki hafta sonra, iki kez (8 mg) dozu arttırabilirsiniz.

Böbrek hastalığı ile, ilacın dozu, teşhis ve rahatsızlık derecesine göre ayrı ayrı uygulanır. Hastanın durumunu, özellikle kandaki kreatinin ve potasyum iyonlarının seviyesini sürekli olarak izlemek gereklidir.

Karaciğer hastalıkları için doz ayarlanması gerekli değildir.

Yan etkileri

Genel olarak, ilaç normal olarak hastalar tarafından tolere edilir, ancak yan etkileri olan yan reaksiyonlar meydana gelebilir:

1. Solunum sistemi tarafında - öksürük, nefes darlığı, bronş tıkanıklığı ve bronkospazm;
2. Sinir sisteminden - baş dönmesi ve baş ağrısı, uyuşukluk, uyuşukluk, duygusal dengesizlik, olası nöbet gelişimi;
3. Genitoüriner sistemin organlarının parçası - erkeklerde erkeğin ve kadınlarda libido'nun ihlali, yeşim, böbrek yetmezliği gelişimi, kandaki kreatinin seviyesinde bir artış;
4. Sindirim sistemi kısmında - epigastrik bölgede ağrı, mide bulantısı, mide ağırlığında, ağız kuruluğu, bazen kusma, ishal veya kabızlık, karaciğer fonksiyon bozukluğu;
5. Alerjik reaksiyonlar - ürtiker gelişimi, Quincke's ödem, deri döküntüsü, kaşıntılı cilt.

aşırı doz

Aşırı dozda, hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir: şok, böbrek yetmezliği, bradikardi, keskin kan basıncı, hiponatremi, baş dönmesi, öksürük, hiperkalemi, taşikardi, anksiyete, hiperventilasyon, çarpıntı depresyonu.

Kan basıncında keskin bir düşüşle, hastanın yüzüstü pozisyon alması, bacaklarını hafifçe kaldırması ve BCC'yi yenilemek için önlemler alması gerekir. Tedaviye cevap vermeyen bradikardi ile (özellikle antropin), kalp pili (yapay kalp pili) takmak gerekir. Kan akışından perindopril hemodiyaliz ile çıkarılabilir.

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

1. Akut böbrek de dahil olmak üzere arteriyel hipotansiyon, bayılma, felç, hiperkalemi ve böbrek fonksiyon bozukluğu vakaları bildirilmiştir. predispozan hastalarda, özellikle de etkilenen ilaçlarla eşzamanlı kullanımda RAAS. Bu nedenle, bir ACE inhibitörünün bir anjiyotensin 2 reseptörü antagonisti veya aliskiren ile kombinasyonundan dolayı RAAS'ın çift blokajı önerilmemektedir.
2. Genel anestezi kullanımı ile ameliyat edilen hastalarda, ilacın ameliyattan bir gün önce iptal edilmesi gerekmektedir.
3. Perineva ile tedavinin arka planına karşı, tedavinin kaldırılmasından sonra duran kalıcı, verimsiz bir öksürük geliştirmek mümkündür. Öksürüğü teşhis ederken bu gerçek göz önünde bulundurulmalıdır.
4. Perineva tedavisinin ilk aylarında diyabetes mellituslu, oral hipoglisemik ilaçlar veya insülin kullanan hastalarda, kan glikoz seviyesini izlemek gerekir.

İlacın tedavisi sırasında, baş dönmesi veya aşırı tansiyon düşmesi gelişebilir, Bir hastanın diğer tekniklerle sürüş ve çalışma kabiliyetini etkileyebilir anlamına gelir.

İlaç Etkileşimleri

İlaç, diğer ilaçlarla etkileşime girebilir, bunları ya da etkilerini artırabilir ya da zayıflatabilir. Bu etki, aynı anda birden fazla ilacın eşzamanlı olarak uygulanmasının da göz önünde bulundurulması açısından önemlidir.

Bazı etkileşimli örnekler:

1. İmmünsüpresanlar ile: lökopeni gelişimi artar.
2. Nöroleptiklerle birlikte kullanıldığında: hipotansif etki arttırılır.
3. Genel anestezi için ilaçlarla kullanıldığında: genel antihipertansif etki artar.
4. Diüretikler ile kullanıldığında: hipovolemi oluşabilir veya kan basıncı düşebilir.
5. Potasyum tutucu diüretikler ile kullanıldığında: Kandaki potasyum içeriği yükselebilir - ve bu çok tehlikelidir.
6. İnsülin ile: glikoz toleransında bir artış ve ayrıca insülin ihtiyacında bir azalma olabilir.
7. Baklofen ile: ikincisi kan basıncını önemli ölçüde değiştirebilen hipotansif etkisini arttırır;
8. Metformin ile: fonksiyonel tipte böbrek yetmezliği oluşabilir. İyot içeren kontrast ajanları kullanırken benzer bir etki oluşur.
9. Lityum preparatları ile alınırken: kan plazmasındaki lityum konsantrasyonu artabilir ve bu nedenle Ko-Perineva'yı bu ilaçlarla birleştirmeye değmez.
10. Asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lerle tek kullanımlık: hipotansif etki azaltabilir ilaç, ancak akut böbrek hastalığı da dahil olmak üzere böbreklerle ilgili problemler geliştirme riski hatası. Böbreklerle ilgili problemlerin varlığında, tek bir ilaç kullanımı kesinlikle kontrendikedir.

Ve bu, çeşitli ilaçların eşzamanlı kullanımı ile ortaya çıkabilecek olası etkileşimlerin sadece bir parçasıdır. Bu nedenle, aynı anda birkaç farklı ilaç tüketiyorsanız standart dışı etkilerin ortaya çıkabileceği konusunda doktorunuza danışın.

yorumlar

Perineva ilacı kullananların bazı yorumlarını aldık:

1. Julia. Daha önce Perinev - Prestarium'un sevgili analojisini iskemiden aldım ama şimdi, bir doktorun tavsiyesi üzerine, bu ilaca geçtim. Hiç pişman olmadım - ilaç uygun bir fiyata satılıyor, 90 tabletlik büyük bir paket satın alma ve kaydetme seçeneği var. İlaç etkili bir şekilde basıncı düşürür, kalbe zarar vermez.
2. Lyudmila. Tecrübesi olan hipertansif bir hasta olarak birçok ilaç denedim. Bir sonraki ziyarette doktor şişlik şikayet etti ve tedavi planını değiştirerek bir diüretik eklemeyi teklif etti. Beni Ko-Perinev'e atandılar. Sabahları 1 tablet alıyorum, çok rahat, 3-4 saatte etkisini hissediyorum. Yaklaşık bir hafta sonra, tedavi sonuçlarını hissettim: ödem kayboldu, basınç atlamayı bıraktı. Bir ambulans için bu ilaç uygun değildir, ancak bu gibi durumlarda başka araçlar kullanılır. Ve bu yüzden ondan çok memnunum, baskı neredeyse normal. Yan etki yoktu.
3. Helena. Bu ilaç kalp krizi geçirdikten sonra bir doktor tarafından bana reçete edildi. Doktor, hapların kalp ve kan damarlarının durumunu normalleştirmeye yardımcı olacağını söyledi ve bu oldu. Günde 2 mg ilaç almaya başladım, yavaş yavaş dozaj 4 mg'a yükseldi. Değişiklikler görüyorum - basınç "atlamıyor harika hissediyorum, hemoglobin seviyesi ve kreatinin normal.

Doktorların Perinev hakkındaki yorumları şu şekildedir: doğru kullanıldığında (bu, teşhisin doğruluğunu dikkate alır ve doğrudur) Seçilen dozda) hastalarda kan basıncında ve iskemikte stabil bir azalma olur. saldırılar. Yine de, doktorlar “madalyonun ters yüzüne” dikkat çeker - bireysel bir dozajın seçilmesinde zorluk vardır, bu nedenle hastalar bazen hayatı tehdit eden negatif belirtiler geliştirirler.

Perineva - analogları

Eylem ve endikasyonlara göre Perinev ilacının analogları:

• Arentopres;
• Gipernik;
• Kovereks;
• Eş prenessa;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel Bir Arı Fort;
• Noliprel forte;
• Parnavel;
• Perindid;
• perindopril;
• Perindopril arjinin;
• Perindopril erbümin;
• Perindopril + Indapamide Sandoz;
• Perindopril artı Indapamide;
• Perindopril-Indapamide Richter;
• Perineva Ku-Tab;
• Perinpress;
• Piristar;
• Prestarium;
• Prestarium A;
• Stopress.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Tabletlerin çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanması ve paketin üzerinde doğrudan güneş ışığından kaçınılması önerilir. İlacın son kullanma tarihi pakette belirtilir, tabletlerin sonunda atılması gerekir.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.