Konjunktivit, hem çocuk hem de yetişkinlerin karşılaşması gereken en yaygın göz hastalıklarından biridir. Hastalık, göz küresinin konnektif kabuğundaki bir enflamatuar süreçtir - konjonktiva. Bu patolojinin popülasyondaki prevalansı, bazı konjunktivit tiplerinin bulaşıcı doğasından kaynaklanmaktadır. (ve özellikle bakteriyel), yanı sıra zarar mukozaya gözün mukoza zarının erişilebilirliği ajanlar. Bu yazıda, bakteriyel konjunktivitin spesifik özelliklerini ele alacağız.
içerik
-
1Bu nedir?
- 1.1Gonokkovy
- 1.2Prevmokokkovy
- 1.3Pseudomonas aeruginosa
- 2Nedenleri ve risk faktörleri
- 3semptomlar
- 4tanılama
- 5tedavi
- 6komplikasyonlar
- 7önleme
- 8video
- 9bulgular
Bu nedir?
Bakteriyel konjunktivit, konjunktivanın sıklıkla ve genellikle kendini etkileyen, çok sık görülen ve genellikle kendini sınırlayan inflamatuar bir hastalıktır.
Bakteriyel konjonktivit çeşitli bakterilerden kaynaklanır.
Bakteriyel konjunktivitin yıldırım hızlı şekliyle, klinik semptomlar daha belirgin ve akut formda olduğundan daha hızlı ilerler. Bu formun etiyolojisinde, ana rol Neisseria gonorrhoeae tarafından oynanır. Enflamasyon konjonktivanın ve göz kapaklarının ödemi ve bol pürülan akıntı ile karakterizedir. Genellikle kuluçka süresi 1-3 gündür.
Yenidoğanlarda konjonktivit tedavisinin özellikleri, buraya bakınız.
Gonokkovy
Erişkinlerde gonokokal konjunktivitin nedeni ürogenital gonokokal enfeksiyondur. Yeni doğmuş bir çocuk doğum kanalından geçerken enfekte olabilir.
Akut bakteriyel konjonktivit için, bulbar konjonktivanın boşalmış ve baskın lezyonunun mukopürülan doğası karakteristiktir.Klinik semptomlar genellikle 10-14 gün sonra, bazen de özel terapi olmadan bile kaybolur. Bununla birlikte, Staphylococcus aureus ve Moraxella catarrhalis'in neden olduğu konjonktivit ile hastalık kronikleşebilir. Ek olarakStafilokoklar, göz kapaklarının kenarlarını kolonize etme ve kronik blefaritlere neden olma yeteneğine sahiptir.
Prevmokokkovy
Pnömokok konjunktivit, bir kural olarak, bağımsız olarak tedavi edilir ve subkonjonktival kanamalar eşlik eder, hem tropikal hem de subtropikal endemik olan Haemophilus influenzae (aegyptius biogroup) 'un neden olduğu konjunktivit bölgeler. Streptococcus pyogenes'in neden olduğu konjonktivit, bulber konjunktivada psödomembranların oluşması ile karakterizedir.
Pseudomonas aeruginosa
Pankreatik konjunktivit nadiren görülür, ancak riski yüksek bir enfeksiyon riskidir. kornea, özellikle uzun süreli kontakt lens kullanımı ile birlikte travmatik lezyonlar Kornea.
Bu yazıda silikon hidrojel lensler hakkında her şey açıklanacaktır.
Nedenleri ve risk faktörleri
Bakteriyel konjunktivit ile enfeksiyon genellikle enfekte akıntı ile doğrudan temastan kaynaklanır.
Bakteriyel konjunktivit daha sıklıkla Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Daha az sıklıkla Chlamydia trachomatis'ten kaynaklanır. Genellikle ürogenital olan bir kişi ile cinsel temas sonucu olan Neisseria gonorrhoeae (gonokokal konjonktivit) enfeksiyon.
Konjonktiva, enfeksiyonlara karşı yüksek dirençle karakterizedir.İmmünoglobulin içeriği nedeniyle antibakteriyel aktiviteye sahip gözyaşı sıvısı, laktoferrin, lizozim ve beta-lisin, göz kapaklarının fonksiyonu ile birlikte, üzerindeki bakteri miktarını azaltır. gözün yüzeyi.
Bakteriyel konjonktivit için lokal risk faktörleri şunlardır:
- travmatik yaralanmalar;
- yabancı cisimlerin varlığı;
- bazı cilt hastalıkları;
- lakrimal kanalların enfeksiyonu.
Enfekte doğum kanalından geçen yenidoğanların% 20-40'ında bakteriyel konjunktivit görülür. Çoğu zaman bu durumda, hastalık maternal gonokok veya klamidyal enfeksiyon ile ilişkilidir.
Konjunktivit çeşitli formlarda nasıl iletilir, burada okuyun.
semptomlar
Bakteriyel konjonktivit, kural olarak, akut olarak başlar: ilk bir göz etkilenir ve 2-3 gün sonra. Gözün köşesinde biriken mukus veya pürülan akıntıyı gösterir.Şiddetli formlarda, göz kapağının kenarına, kirpiklere yapışabilir ve hastanın gözlerini açması zordur. Gözdeki yabancı cisim hissini bozar, kaşıntı yapar, yanar.
Tedaviyi geciktirirken, hastalık kısa süreli remisyonlar uzun bir alevlenme ile değiştiğinde, kronik bir formda ilerleyebilir.Kronik konjunktivitli bir hastada sıklıkla iltihaplı ve çabuk yorgun gözlere dönüşür, bir parça ayrılabilir. Patolojik sürecin kronikleşme riskinin artmasıyla bağlantılı olarak, doğru tedaviye geçilmesi ve kendi kendine ilaç tedavisine değmemesi tavsiye edilir. İlk belirtilerden, nitelikli bir göz uzmanına danışmak gerekir.
tanılama
Kural olarak, bakteriyel konjonktivit tanısı zor değildir.Bununla birlikte, tedaviden önce tedaviye daha fazla güven ve etkinlik sağlamak için, konjanktivanın patojenik flora ve antibiyotiklere duyarlılıktan bir smear verilmesi önerilir.3 gün içinde böyle bir analizden önce göz içine damlatmak için hiçbir şey gerekli olmadığını bilmelisiniz.
tedavi
Bakteriyel konjonktivit çok bulaşıcıdır, bu nedenle enfeksiyonun yayılmasını önlemek için gerekli tüm önlemler alınmalıdır.
Eğer gonokokal veya klamidyal enfeksiyon şüphesi yoksa, sıklıkla konjonktivit tedavi edilir. 7-10 gün moksifloksasin (günde% 3) veya trimetoprim / polimiksin ile 4 kez gün.2-3 gün içinde herhangi bir iyileşme belirtisi yoksa, o zaman hastalık viral (alerjik) bir doğada bulunur veya reçete edilen tedaviye bakterinin direnci vardır.Ayrıca, antibiyotiklere kültür ve duyarlılık ekilir ve sonraki tedavi belirlenir.
Yetişkinlerde viral konjonktivit tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Gonokokal konjunktivit, 5 gün boyunca günde 2 kez seftriakson (1 g) kas içi veya siprofloksasin (500 mg) ile erişkinlerde tedavi edilir.Ek olarak, bakitracin 500 g / g veya% merhem gentamisin verilebilir. Aynı zamanda cinsel partnerler de tedavi edilmelidir. Gonore olan hastalar klamidyal ürogenital enfeksiyona sahip olduklarından, hastalar 7 gün boyunca günde iki kez azitromisin (1g) veya doksisiklin 100 mg almalıdırlar.
Yenidoğanda doğumdan hemen sonra gümüş nitrat veya eritromisin damlaları ile bakteri konjonktiviti önlenir. Bu şekilde bastırılmayan enfeksiyonlar sistemik tedavi gerektirir.Gokococcal enfeksiyon genellikle 7 gün boyunca günde bir kez intravenöz veya kas içine seftriakson 25-50 mg / kg verilir.Klamidya konjunktiviti, 14 gün boyunca günde 4 kez mg / kg'lık eritromisin ile tedavi edilir. Çocukla birlikte zorunlu olarak tedavi edilir ve ebeveynler.
Basit bir bakteriyel konjonktivit genellikle 10-14 gün boyunca tedavi edilmeden bile geçer, bu nedenle laboratuvar testleri genellikle yapılmaz.
Bakteriyel konjunktivitin tedavisinden önce, göz kapakları temizlenmeli ve bunlardan mukus çıkarılmalıdır.Ayrılana kadar, damlalar ve merhemler halinde (yatmadan önce) geniş bir etki spektrumlu antibakteriyel ajanların kullanılması gerekir.
Damlalar mutlaka bakteriyel konjonktiviti tedavi etmek için kullanılır.
Temel hazırlıklar:
- Fusidik asit (fukitalmik).Bu viskoz süspansiyon stafilokok doğanın enfeksiyonu için kullanılır. İlk tedavi - günde 3 kez 48 saat, sonra günde 2 kez.
- Kloramfenikol.İlaç çok çeşitli etkilere sahiptir ve her 1-2 saatte bir reçete edilir.
Diğer antibakteriyel ilaçlar:
- Siprofloksasin.
- Ofloksasin.
- Lomefloxacin.
- Gentamisin.
- Neomisin.
- Framitsitin.
- Tobromitsin.
- Neosporin.
Merhem formunda antibiyotikler, daha uzun bir süre boyunca daha yüksek konsantrasyon sağlar. damlalar, ancak silinmeden önce akıntıya neden olmadan sadece yatmadan önce kullanılmalıdırlar. hastalığı.
Geceleri, merhemler tedavi sürecini etkili bir şekilde etkiler. Merhemler halinde antibiyotikler:
- Kloramfenikol.
- Gentamisin.
- Tetrasiklin.
- Framisetin.
- Polifaks.
- Politrila.
komplikasyonlar
Muhtemel görme kaybı ile ciddi sonuçlara yol açan konjunktivitin sık görülen komplikasyonlarından biri keratittir. Ek risk faktörleri:
- göz kapaklarının kapalı halde uzun süreli maruz kalması;
- yumuşak kontakt lensler takmak;
- korneal epitelyumda travmatik hasar.
Keratit riskini en aza indirmek için, topikal antibiyotik kullanımı şeklinde koruyucu önlemler almak önemlidir.
Marjinal keratit nedir ve nasıl tedavi edilir, bu bağlantıya bakınız.
önleme
Bakteriyel konjunktivitin önlenmesi hijyen standartlarına uyulmasının önlenmesidir. göz yaralanmaları, kontakt lenslerin uygun bakımı, cilt enfeksiyonlarının odaklarının zamanında ödenmesi ve nazofarenks.Bakteriyel konjunktivit vakalarının bildirildiği çocuk gruplarında, tüm temas eden kişiler için önleyici tedaviyi reçete etmek gerekir.
.Sene öncesi çocuklarda şaşılık: neden olur ve tedavi yolları olup olmadığı.
Gece sürüşü için sürücü gözlükleri burada okunur.
Uzun süren yumuşak lensler hakkında: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html
.video
bulgular
Dolayısıyla, çocuklarda ve yetişkinlerde bakteriyel konjonktivit insan sağlığı için tehlikeli olabilir. Tedaviyi ciddiye almak, yeniden enfeksiyonu önlemek için önleyici tedbirler almak ve kronik hastalık olasılığını dışlamak önemlidir. Kendi kendine ilaç verme, kendinizi riske atmayın. Kaybedilen sağlıkla ilgili tüm hayattan pişman olmaktan bir kez daha doktora başvurmak daha iyidir. Ayrıca, bu hastalık görme bozukluğu (hipermetropi, miyopi, astigmatizm), daha derin dokuların lezyonu gibi sonuçlarla doludur.
Bu malzemenin hangi derecede hipermetropiye yol açacağı belirlenir. Kontakt lens kullanırken göz damlaları kullandığım için bu makaleye bakın.