içerik
-
1Romatizmanın önlenmesi
- 1.11 Önleme - sağlık temeli
- 1.22 Önleyici Önleme
- 1.33 İkincil profilaksi
-
2Romatizmanın birincil ve ikincil önlenmesi: prosedür ve özellikleri
- 2.1Hangi önleyici tedbirler ve özellikleri nelerdir?
- 2.2Önleme türleri
- 2.3birincil
- 2.4ikincil
- 2.5üçüncü
- 2.6Önleyici gelişme
- 3Romatizmanın önlenmesi
- 4Romatizmanın birincil önlenmesi
-
5Romatizma tedavisi ve önlenmesi
- 5.1Patolojinin nedenleri ve semptomları
- 5.2Romatizma tedavisi
- 5.3Romatizmanın önlenmesi
-
6Romatizmanın Önlenmesi: Hastalığın belirtileri ve nedenleri
- 6.1Romatizmanın etiyolojisi (nedeni) nedir?
- 6.2tanılama
- 6.3Romatizmanın sınıflandırılması
- 6.4Romatizmanın önlenmesi
Romatizmanın önlenmesi
Romatizmal atakların komplikasyonları kalp defektleri, eklemlerin patolojisi, sinir sistemi kazanır. Ancak bu hastalığın gelişmesini önlemek mümkün mü? Ve eğer remisyonda olsa da romatizma teşhisi poliklinik kartınızda zaten var ise?
1 Önleme - sağlık temeli
Şu anda, tıbbi çalışmalarda önleyici yön eğilimi artmaktadır.
Polikliniklerde, önleme birimleri genişletilmekte ve önleyici muayeneler yapılmaktadır. Sağlıklı nüfus arasında, bölge hizmetinin doktorları kronik olanların% 100 dispenser kapsamı için çalışıyorlar. hastalıkları. Ancak daha da önemlisi, bir kişi sağlık ve hastalık önleme lehine bir seçim yaptığında.
Hastalıkların önlenmesi primer olarak ayrılır - bir kişi patolojiden kaçınmak istediğinde, ikincil olarak - Hastalık bir remisyon halinde olduğunda veya anamnezde transfer edildiğinde ve hasta kaçınmaya çalışırsa nüks. Romatizmanın önlenmesi nedir?
2 Önleyici Önleme
“Romatizmi nasıl geliştirmemeli?” Sorusunu cevaplamak için, Hastalığın gelişimine neyin sebep olduğunu hayal etmeliyiz. Romatizma veya akut romatizmal ateş, streptokok enfeksiyonlarının bir komplikasyonudur.
Antibiyotiklerle tedavi edilmez, boğaz ağrısı, bacaklarda grip, sık pürülan sinüzit, nazofarinkste kronik enfeksiyon odakları, tedavi edilmemiş çürük dişler... Streptokok enfeksiyonunun yuvalandığı tüm hücreler ve hastalığın gelişimine belirli bir eğilim göstermesi, romatizmal hasara yol açar. gövde.
Romatizma için risk grubunda 5 yaşın üzerindeki kızlar, kadın cinsiyet, kalıtsal kişiler hastalığa yatkınlık yanı sıra nazofarenks ve üst kronik enfeksiyon enfeksiyonları olan hastalar solunum yolu. Hastalığın görülme sıklığının azaltılması, aşağıdaki önlemleri ve etkili yöntemleri içeren romatizmanın birincil şekilde önlenmesinden yardımcı olur:
- Kronik enfeksiyon enfeksiyonlarının sanitasyonu. Vücutta kronik virülan streptokok varlığına izin verilmemesi çok önemlidir. Streptokokal etiyolojinin enfeksiyon odakları, herhangi bir zamanda patlayabilen ve romatizmal ateşe neden olabilen gecikmeli bir hareket maymidir. Antibakteriyel ilaçların alımı
- Anjin, farenjit, sinüzit ve üst solunum yollarının diğer hastalıklarının zamanında ve doğru tedavisi. Akut streptokok enfeksiyonlarının tedavisi antibakteriyel ilaçlar olmaksızın imkansızdır. Antibiyotikler bir doktor tarafından reçete edilmeli ve hasta doktor tarafından talep edildiği sürece reçete edilen dozda almalıdır. Antibakteriyel ilaçların ortalama 7 ila 14 gün sürmesi, hastalığın özel formları ile artma yönünde değişebilir. Kendinize antibiyotikleri kaldıramazsınız, daha iyi hissedebilirsiniz. Bazen hastalar gastrointestinal sistem üzerindeki olası yan etkileri nedeniyle antibakteriyel ilaç almaktan korkarlar. Böyle hastalarda doktor gerekli ilacı almayı reddetmemeli, bağırsak mikroflorasını normalleştiren ve disbakteriyoz gelişimini engelleyen ilaçlarla birleştirmelidir.
Streptokok enfeksiyonunu bugün antibiyotiklerle tedavi etmeyi reddetmenin, yakın gelecekte romatizmal kalp hastalığının cerrahi tedavisine neden olabileceği unutulmamalıdır!
Sağlıklı yaşam tarzı
- Kötü alışkanlıkların (sigara, alkol) reddedilmesini, hareketsizliğin önlenmesini içeren sağlıklı bir yaşam tarzı romatizmanın birincil önlenmesinde yaşam tarzı, doğru ve rasyonel beslenme de önemli bir rol oynar. Temiz havada yürümek, sertleşmek, jimnastik yapmak, spor yapmak, vücudu güçlendirmek, bağışıklığı arttırmak ve ayrıca patojenik mikroorganizmalarla enfeksiyona karşı direnci arttırmak.
- Streptokok enfeksiyonu insidansının olduğu durumlarda, ekipte izolasyon ölçümlerinin gözlenmesi. Hasta kişiyi izole etmek ve onlarla temas halinde olan kişileri izlemekle ilgilidir.
- Kataral hastalıklardan iyileştikten sonra kan ve idrar testlerini tekrar vermek gerekir. Vücutta sürekli inflamatuar süreç olmamasını sağlamak gereklidir.
Primer korunma önlemleri karmaşık değildir, romatizma oluşumunu önlemeyi amaçlamaktadır.
İhtiyacı olan ve sağlığından sorumlu olan herkese saygı duyulması önemlidir.
Birincil önleme uygulamasının başarısı, kişinin bilincinin düzeyine ve kendi sağlığına olan tutumuna bağlıdır.
3 İkincil profilaksi
Fakat ya romatizma teşhisi zaten poliklinik kartınızda ise? Romatizmal atak geçiren tüm hastaların romatizmanın ikincil önlenmesi önerilmektedir. Hastalığın geri dönüşünü veya nüksü önlemeyi amaçlamaktadır.
Romatizmanın ikincil önlenmesi yıl boyunca ve mevsimsel olarak ayrılır. Her iki ikincil korunma şekli, uzun süreli eylemin penisilinler (bikarsin profilaksisi), NSAID'lerin uygulanması, kronik enfeksiyon enfeksiyonlarının tedavisini içerir.
Romatizma geçiren tüm hastalar için tüm yıl boyunca uygulanan bicillin profilaksisi reçete edilir.
Hasta kalp hastalığı geliştirmezse, 3 yıl boyunca bikillin profilaksisi yapılır ve mevsimsel profilaksi için 2 yıldır.
Çocukluk çağında defekt oluştuğunda, yıl boyunca profilaksi 21-25 yaşına kadar (Avrupa'da - 40 yaşına kadar) gerçekleştirilir.
Uzun süreli eylem penisilinler:
- bicillin 5 milyon. 2 haftada bir kez ED
- Extensillin (retarpen), mln. 3 haftada bir kez ED.
Romatizmanın mevsimsel profilaksisi, aynı ilaçlar tarafından, soğuk mevsimlerde (ilkbahar / sonbahar), solunum hastalıklarının patlaması sırasında yılda iki kez altı hafta süreyle gerçekleştirilir.
Ek olarak, sekonder korunmayı başarıyla tamamladıktan sonra, anamnezde romatizmalı bir hastanın yaşamı sürdürebilir profilaksiye ihtiyacı vardır.
Anti-streptokokal etki (amoksisilin) ve NSAID'ler ile antibakteriyel ilaçların alınmasını içerir. Enfeksiyöz salgın sırasında diş çıkarma, küçük cerrahi müdahaleler ile yedi gün boyunca hastalıkları. Romatizma geçiren tüm hastalar, doktor romatoloğundaki dispanser hesabından oluşmaktadır.
Kaynak: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html
Romatizmanın birincil ve ikincil önlenmesi: prosedür ve özellikleri
Romatizma, kas-iskelet sistemi, kardiyovasküler ve idrar sistemi ciddi bir hastalıktır.
Tedaviden daha kolay önlenebilen patolojik süreçleri ifade eder.
Günümüzde WHO protokolleri, farklı yaş kategorilerindeki hastalar için romatizmal ateşin birincil ve ikincil önlenmesini tanımlamaktadır.
Hangi önleyici tedbirler ve özellikleri nelerdir?
Hakim görüşün aksine romatizma yaşla ilişkili bir patoloji değildir. Hastaların ana kısmı 7-15 yaş arası kızlardır. Eklemlerde, kalp hemolitik streptokoklarında inflamatuar sürecin gelişimini provoke eder.
Patojenik floranın bu temsilcisi çoğunlukla nazofarenksin mukoza zarlarında bulunur. Normal bağışıklıkta, bakteri kendini göstermez. Transfer edilen ORZ sonrası tonsillit, farenjit.
Streptococcus aktive edilir, eklemleri ve kalbi etkiler.
Önleyici tedbirlerin kompleksinin özellikleri şöyledir:
- Romatizma, birincil bakteriyel sürecin bir komplikasyonu olduğundan insandan insana bulaşmaz. Aynı ekipte aynı davada birkaç vaka teşhis edilirse, o zaman Bicillin ile temas eden tüm hastalar için yaş dozlarında bir kez uygulanması tavsiye edilir. Hastalar.
- Önleyici tedbirler 3 seviyeye ayrılır - birincil, ikincil ve üçüncül. Teknikler, bunları başarmak için farklı amaçlara ve araçlara sahiptir.
Önleme türleri
Romatizmal ateş, kalp ve eklemlerde inflamatuar süreçlerin gelişmesini önlemek için 3 önlem önleyici tedbir vardır.
Sınıflandırma ve tanımı:
- Romatizmanın primer önlenmesi, başlangıçta sağlıklı bir çocuk veya yetişkinde hastalığın gelişmesini önlemek için bir dizi önleyici tedbirdir.
- Romatizmanın ikincil profilaksisi, hastalığın nüksetmesini, zaten hasta olan bir hastada kronik bir forma geçişi önlemek için bir önlemler kompleksidir.
- Romatizma veya üçüncül komplikasyonların önlenmesi - altta yatan hastalığın tedavisi sırasında gerçekleştirilir. Kardit, nefrit gelişimini önlemeyi amaçlamaktadır.
birincil
Romatizma için birincil profilaksi, birkaç büyük aktivite grubunu içerir:
- Vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmeyi amaçlayan çeşitli etkiler. Bu zakalivaniya, enfeksiyöz ajanlar - farenjit, anjin, çürük, diş eti iltihabı neden olduğu nazofarenks hastalıkların tam teşhisi, kalitesi ve tam tedavisi. Kompleks terapide endikasyonlara göre antibakteriyel ilaçlar kullanılır.
- Büyük çocuk gruplarında hijyen kurallarına uyum. Bu, hasta çocuğun tecritini, kalitatif ve yetkin bakımını da içerir.
- Streptococci'nin neden olduğu enfeksiyonların tedavisini ve belirli bir ekipte salgının gelişmesinde önleyici tedbirleri amaçlayan ilaç yöntemleri.
Önleyici ilaç tedavisi, sadece aynı ekibin birkaç üyesi ve gönüllü olarak, doğrulanmış romatizma tanısı ile gerçekleştirilir. Tercih edilen bir ilaç olarak, Bicillin hastanın yaşına karşılık gelen dozajlarda belirtilir.
Ilacın etkili dozları:
- Bicillin-1 - 7 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - 1200 bin. birimleri;
- Bicillin-1 - 7 yaşın altındaki çocuklar - 600 bin. dozlar;
- Bicillin-5 - 7 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - 1500 bin. birimleri;
- Bicillin-5 - 7 yaşın altındaki çocuklar - 750 bin. ilacın birimleri.
Böyle bir önleme üst solunum yolu, hamile kadınlar özel ve kronik hastalıklardan muzdarip insanlar için arzu edilir.
ikincil
Yetişkinlerde ve çocuklarda romatizmanın ikincil önlenmesi uzun bir süreçtir. Hastalığın tekrarlanması ve komplikasyonlarının gelişmesini önlemektir. Sekonder korunma yöntemi, uzun süreli antibiyotiklerin uzun süreli uygulanmasıdır.
Çeşitli ilaçların etkili dozajları:
- Extensillin - 21 günde 1 kez uygulanır. 25 kg'dan küçük çocuklar için üniteler, 25 kg'dan fazla - , milyon. ED. Etkin dozajı olan yetişkin hastalar, mln. ED.
- Bicillin-1 - dozajlar, Extensilline benzer, ancak enjeksiyonlar haftada bir kez gerçekleştirilir.
- Bicillin-5 - tavsiye edilen, mln. 21 gün içinde ED 1 kez. Ancak şu anda doktorlar bu ilacı reçete etmemeye çalışıyorlar, çünkü klinik olarak teyit edilmiş romatizmanın önlenmesinde kullanımıyla ilgili verileri mevcut değil.
Standart öneriler aşağıdaki gibidir:
- Kardit belirtisi olmayan, ancak eklemlerde ve korede enflamatuar süreçler geçiren hastalar - hastalığın ilk döneminden en az 5 yıl sonra veya 18 yaşına kadar. "Ne daha uzun" ilkesi kullanılır.
- Miyokardit veya perikardit geçiren, ancak kalp yetmezliği olan hastalar - en az 10 yıl veya 25 yaşında.
- Yaşam boyunca ameliyat edilenler de dahil olmak üzere gelişmiş kalp hastalığı olan hastalar.
üçüncü
Bu komplikasyon kompleksi, nazofarengeal organlar üzerindeki cerrahi müdahalelerden sonra ARI, farenjit, bademcik iltihabı sırasında gerçekleştirilir. Penisilin veya sefalosporin ilaçları ile kısa süreli antibiyotik tedavisi içerir.
Önleyici gelişme
Ana önleyici tedbir nazofaringeal hastalıkların kalitatif tanısı ve tedavisidir.
Antibiyotik kullanımı belirtilirse, doktor önerileri tamamen takip edilmelidir.
Gelişimdeki ilk belirtilerden sonra kursu kendiniz kesmeyin, çünkü patojenik floraların direncini geliştirmek mümkündür ve gelecekte bu antibiyotik etkisiz olacaktır.
Akut solunum yolu hastalığı, grip, bademcik iltihabı sırasında veya hastalıktan 3 hafta sonra iltihaplanma başladıysa Eklemler, kalp yetmezliği belirtileri var, o zaman hemen tıbbi bir yere gitmelisiniz kurum.
Romatizmanın akut atağı, kronik bir süreçten daha kolay tedavi ve daha kolaydır.
Standart kurs, antibiyotik, NSAID grubunun ilaçları ve asetilsalisilik asit, buna dayalı ilaçlar içerir.
Kalitatif tedavi karditit, kalp kapak defektlerinin gelişimi, korea gibi komplikasyonların gelişmesini engeller.
Romatizma yaşam boyu tanıdır. Hem birincil atağı hem de hastalığın nüksetmesini tedavi etmekten daha kolaydır.
Kaynak: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html
Romatizmanın önlenmesi
Romatizmanın önlenmesi birincil ve ikincil olabilir. Birincil korunma şansı azaltmayı hedefleyen bir dizi faaliyet içerir. Streptokok enfeksiyonu hastalıkları için, ortaya çıkması durumunda - zamanında ve yetkin tedavisi.
- Birincil korunma aktif ve sağlıklı yaşam tarzı, temiz hava yürüyüşleri, binaların havalandırılması, vücudun temperlenmesi ve dengeli beslenme ile karakterizedir.
- Streptokok enfeksiyonu geçiren bir kişinin izolasyonunun yanı sıra, daha önceden onunla temas halinde olan kişilerin izlenmesi - zorunlu bir uygulama gerektiren bir önlemin olduğunu belirtmek gerekir.
- Birincil önleme, özellikle nazofarenks (sinüzit, farenjit, sinüzit) başta olmak üzere enfeksiyon odaklarının sanitasyonunu da içerir. Nazofarenksin sanitasyonu özellikle nazofarengeal enfeksiyonların sürekli alevlenmesinden muzdarip çocuklar, gençler ve gençler için tavsiye edilir. Bu durumda, sanrının radikal bir karaktere sahip olması gerekir, ancak hastalığın romatizmasını tedavi etme yöntemleri uzman bir doktor tarafından belirlenir.
- Enfeksiyona karşı mücadeleyi zamanında başlatmak son derece önemlidir. Tedavinin zamanında başlatıldığına, enfeksiyonun başlangıcından sonraki üçüncü günden sonra başlayacak olan olduğuna inanılmaktadır. Bu durumda, romatizma olasılığı neredeyse göz ardı edilir. Akut streptokok enfeksiyonu, 10 gün boyunca antibiyotik alınarak tedavi edilir. Antibiyotiklerin kabul edilmesine paralel olarak, genellikle en az bir hafta içinde alınan anti-enflamatuar ilaçlar reçete edilir.
- Streptokok enfeksiyonunun transferinden sonra bile, hastanın kapsamlı bir muayeneye tabi tutulması gerekir, yani: kan testlerini geçmek, idrar testleri yapmak ve sadece normal göstergeler olması durumunda çıkarmak mümkündür.
Bu nedenle, birincil korunmanın doğru şekilde düzenlenmesi için, bir kompleksteki açıklanan tüm önlemlere uyulması önemlidir.
Tedavinin etkinliğinin sorumluluğunun sadece doktor tarafından değil, aynı zamanda Kendisi bir hastadır, çünkü bir kişinin aşırı aşamalarda yardım için çok sık görülen tedavi durumlarıdır. hastalığı.
Bu gibi durumlarda, hastalığa karşı mücadele birçok kez daha karmaşıktır. Bu nedenle, kişinin sağlığına olan tutumu birincil rol oynamaktadır.
Sekonder profilaksi, aksiyonu halihazırda romatizmal atak geçirmiş olan kişilerde hastalığın nüksetmesini ve ilerlemesini önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Romatizma gelişiminin tuhaflığı, tekrarlayan seyrine olan eğilimidir.
Buna uygun olarak, önlenmesi uzun bir aktiviteyi gerektirir. Bu durumda önemli bir rol, dispanser denetimi ile oynanmaktadır. Genellikle bir doktor romatolog tarafından veya özel romatoloji merkezlerinde yapılır.
İkincil koruma aşağıdaki alanları içerir:
- Vücudun direncinin güçlendirilmesini sağlamak: genel sağlık, sertleşme, dengeli beslenme, egzersiz tedavisi;
- streptokok enfeksiyonu kontrolü için gerekli olan bikarsin profilaksisi;
- non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar ile uzun süreli antiromatizmal tedavi;
- Bu enfeksiyonun kronik odaklarının akıl yürütmesini yürütmek.
Bikisin profilaksisi romatizmanın önlenmesinde anahtar bir bağlantıdır. Romatizma sürecine giren tüm insanlara profilaktik amaçlı bicillin uygulaması yapıldığı görülmüştür.
Kalp kapaklarını etkilemeden poliartrit veya primer romatizmal kalp iltihabı geçirmiş hastalar için, 3 yıl boyunca bikillin-ilaç profilaksisi yapılmalıdır.
Tekrarlayan romatizmal kalp iltihabına sahip hastalarda olduğu gibi, kalp kapaklarının yenilmesi ile birlikte primer romatizmal kalp hastalığına yakalanmış olanlar için önleme en az 5 yıl sürmelidir.
Bicillin profilaksisinde bir kişinin hala farenjit veya anjina geliştirdiği durumlarda, o zaman anti-enflamatuar ilaçlar ile birlikte antibiyotik almak için 10 günlük tedavi kursu reçete eylemler.
Bu romatizma güncel önleme denir. Hastalık döneminde, bir kişinin cerrahi müdahale geçirmesi gerekiyorsa, örneğin, bir diş çekmek için, bademcik kaldırmak, o zaman penisilin eşlik etmelidir.
Bicillin-5, romatizmadan yaklaşık 8-10 haftalık gebeliği olan gebelere verilir.
Kış ve bahar dönemlerinde profilaksiyi vitamin alımı ile birlikte ilaçlarla birleştirmeniz tavsiye edilir. Askorbik asit mükemmel bir örnektir.
Kaynak: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma
Romatizmanın birincil önlenmesi
Önerilen sistematik destek faaliyetleri: vücudu temperleme, egzersiz ve spor yapma, su prosedürleri, iş ve dinlenme rejimine bağlılık, akılcı beslenme, açık havada kalma, kötü alışkanlıkların reddi (alkol, sigara), Streptokok enfeksiyonu olan hastalarla olası temaslarda azalma, zamanında ve doğru akut ve kronik tedavi streptokok enfeksiyonları.
Streptokok hastalıklarının erken teşhisi genellikle zordur, çünkü ek bakteriyolojik ve serolojik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Tipik bir streptokok hastalığı paterninin hastaların dörtte birinden daha fazlasında bulunmadığı akılda tutulmalıdır. Diğer durumlarda, silinmiş, bazen asemptomatik formlar vardır.
Nazofaringeal enfeksiyonun streptokokik doğasının yüksek olasılığı boğazda ağrı, bölgesel lenf nodlarının reaksiyonu ile boğazda hiperemi ile belirtilir, lökositoz, streptococcus'un boğazdaki bir smearda saptanması, kanda streptokokal antijen, başlangıçtan 2-3 hafta sonra streptokok antikorlarının titrelerinin büyümesi enfeksiyon.
Akut streptokoklardan sonra romatizmanın daha sık geliştiği gerçeği ile bağlantılı olarak enfeksiyon (anjin, farenjit, kızıl ateş), zamanında tanı ve dinçtir antibiyotik tedavisi. Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının mikst enfeksiyonu (virus ve streptococcus) ile zamanında ve doğru tedavi edilmesi de önemlidir.
Akut nazofaringeal streptokok enfeksiyonu ile enfekte olanlar mümkün olduğunca izole edilmelidir. Tedavi en az 10 gün boyunca antibiyotiklerle yapılmalıdır.
Seçim ilacı, günde 3-4 kez kas içinden tatbik edilen penisilin'dir. Yetişkinler için günlük penisilin dozu 1 500 000 - 2 000 000 birim, okul çocukları için - 600 000-1 500 000 birim, çocuklar için - 20 000-30 000 birim / kg.
Başka bir tedavi yöntemini kullanabilirsiniz: hastalığın ilk 5-7 gününde, kas içi uygulanan penisilin daha yüksek dozlarda ve akut klinik semptomların azaltılmasından sonra, 1.500.000 dozda kas içine bir kez uygulanan bicillin-5 ED. Bitsil-lin-5, okul öncesi çocuklara 750.000 ünite dozda uygulanır. İntramüsküler bir penisilin enjeksiyonunun sabırla uygulanması mümkün değilse, penisilin veya yarı sentetik penisilinler tablet formları kullanılır. Oxacillin, yetişkinler için 3 g / gün, okul çocukları için - 2-2 1/2 g, okul öncesi - 1 1 / 2-2 g reçete edilir.
Günlük ilaç dozları 4-6 resepsiyona ayrılır. Le-karbonhidratlar yemeklerden 30 dakika önce uygulanır. Penisilin ilaçlar tolere edilmezse, eritromisin, lincomisin, vb. Reçete edilir. Yetişkinler için günlük eritromisin dozu çocuklar için 1 mg / 2-2 g / gün, 30 mg / kg'dır.
Streptokok enfeksiyonunun tedavisinde, antibiyotiklerle birlikte 10-14 gün boyunca antiromatizmal ilaçların kullanılması gereklidir. fonlar - asetilsalisilik asit, analgin, brufen, vb, ve ilk 5-7 gün içinde tam ve daha sonra tedavi yarım doz.
İş, okul veya anaokuluna ait bir özütün, sadece iç organlardan ve normal kan testi sonuçlarından kaynaklanan patolojinin yokluğunda izin verilir.
Anjin çekildikten sonra hasta bir ay boyunca izlenmelidir hekim-terapist, çocuk doktoru, romatolog yanı sıra, genellikle bu dönemde ilk romatizma belirtileri.
Akut streptokok enfeksiyonlarının tedavisi ile birlikte, önemli bir önleyici tedbir kronik streptokok enfeksiyonunun tedavisidir: bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit, sinüzit.
Çoklu diş çürüğü ve periodontitis tedavisi de yapılmalıdır. Onların akıl yürütme yöntemi, kulak burun boğaz uzmanı ve diş hekimi ile birlikte katılan hekim tarafından belirlenir.
Streptokok enfeksiyonu salgınları (boğaz ağrısı, akut farenjit, kızıl ateş), akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya birkaç vakanın eşzamanlı olarak ortaya çıkması durumunda akut romatizma, özellikle de kapalı gruplarda oluşumu sırasında, izolasyonu ve aktif tedavisi ile birlikte, bikillin profilaksisi ile temasta bulunan herkese gösterilmiştir. hasta. Bir kez bibillin-5 ila 1 500 000 birim enjekte edildi. Özellikle dikkatle, romatizma hastalarının bulunduğu ailelerden gelen çocuklara, ergenlere ve gençlere birincil önleme verilmelidir, çünkü bu bireyler romatizma tarafından diğerlerine göre daha fazla tehdit altındadır.
Romatizmanın ikincil önlenmesi
Romatizmanın ikincil önlenmesi romatizma hastalarında alevlenmeleri, nüksetmeleri ve hastalığın ilerlemesini önleme amaçlı bir dizi önlem içerir.
Romatizmanın ikinci profilaksisi doktor romatologları tarafından ve romatoloji ofislerinin yokluğunda - bölüm başkanlarının gözetiminde bölge terapistleri tarafından gerçekleştirilir.
Romatizmanın kronik hastalıklara atıfta bulunması ve nükse yatkın olması nedeniyle uzun yıllar boyunca bir dizi önleyici tedbirin uygulanması gerekmektedir.
Romatizmanın ikincil önlenmesinde, yıl boyunca bi-cilin profilaksisinin, mevsimden daha etkili olduğu için mümkün olduğu kadar uygulanması önerilir. Streptococcus suşları penisilin preparatlarına, özellikle de bisilinlere çok duyarlıdır ve stabil formlar oluşturmaz.
Bicillin profilaksisi reçete edilir:
- Hastalığın aktif fazında romatizmalı tüm hastalar ve bikarbon girmesi, antibiyotik tedavisinin sona ermesinden hemen sonra hastanede olmalıdır;
- Yeni tanı konmuş romatizmal kalp defekti olan tüm hastalar, 35 yaşından önce hastalığın fazına bakılmaksızın;
- sürecin lokalizasyonuna bakılmaksızın ve hastaneden taburcu edildikten hemen sonra bikillin almayan, romatizmaya karşı güvenilir bir saldırı geçiren kişiler.
Kalıcı dolaşım yetmezliği olan, romatizmal aktiviteye bağlı olmayan ve tromboembolik komplikasyonlara eğilimi olan hastalarda bi- yilin profilaksisi endike değildir.
Kış aylarında ve özellikle ilkbahar aylarında, bu ilaçlar, her şeyden önce -1 g / gün'e kadar askorbik asitle birlikte, vitamin terapisi ile birleştirilmelidir.
Biyelin enjeksiyonu sonrası, hastanın bicillin alerjisi klinik belirtilerini bilmek için gerekli olan tıbbi personel tarafından denetlenmelidir ve Bu durumda acil önlemler yanı sıra, anafilaktik şok ve diğer alerjik tedavi etmek için komple araçlar ve ilaçlar var tezahürleri.
Kaynak: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html
Romatizma tedavisi ve önlenmesi
Romatizmanın önlenmesi devlet düzeyinde başlamalı ve enfeksiyon odaklarının saptanması ve ortadan kaldırılmasını içermelidir.
Romatizma, bağ dokularının iltihaplanması, kalp kası ve eklemlerini (çoğunlukla büyük olanları) etkileyen bir hastalıktır. Streptococcus'un neden olduğu bulaşıcı hastalıkların arka planına karşı gelişir.
Ayrıca, genetik bir yatkınlık var. Risk bölgesinde başta çocuk ve ergenler (7-15 yaş) bulunmaktadır. Yetişkinlerde, hastalık daha az yaygındır.
Patolojinin nedenleri ve semptomları
Genel olarak hastalık akut formdadır. Nedeni, anjina, kırmızı ateş, farenjit ve streptococcus'un neden olduğu diğer süreçler olabilir.
Enfeksiyondan iki hafta sonra, aşağıdaki semptomlar ortaya çıkar: ateş, şiddetli eklem ağrısı, kızarıklık ve şişlik.
Özellikle buna eğilimli olanlar büyük eklemlerdir - dirsekler, dizler, ayak bilekleri.
Hastalığın ilerleyen döneminde daha küçük eklemler de etkilenir. Genel olarak ağrı, hareket ve gerginlik sırasında kendini hissettirir. Fakat bu belirtiler geçicidir, 10-12 gün sonra kaybolurlar.
Ancak iyileşme yanıltıcıdır.
Sıklıkla, eklemlerle aynı anda, kalp kası etkilenir, valfleri hasar görür, sürekli deformasyonuna yol açan zamanla, bir defekt oluşumuna neden olabilir kalbi.
Romatizma için yüreğin yenilgisine romatizmal kardit denir. Semptomlar hızlı kalp atım hızı, nefes darlığı, kalpte ağrı, halsizlik, yorgunluk olabilir.
Romatizma sıklıkla diğer organları ve dokuları, örneğin sinir sistemini (uzuvların küçük kore - istemsiz seğirmesi, yüz buruşturma, artan eksitabilite) etkiler.
Bazı vakalarda, eklem romatizması kronik formları alır.
Bu form ile artık vücut ısısında bir artış olmaz, istisnasız tüm eklemlere zarar verilir.
Ağırlıklı olarak hastalık belirli bir alanı tutar, bu da kıkırdağın büyümesine ve ardından etkilenen eklemin immobilizasyonuna yol açar.
Kas romatizması gibi bir fenomen de vardır, kaslarda ağrı ile ilerler, bu da hem keyfi olarak hem de basarken ortaya çıkar.
Tabii ki, ağrı çok çeşitli kasları kapsamazsa, sıcaklıklar genellikle gözlenmez.
Uzuvların kaslarının yenilmesiyle, hasta artık onları özgürce kontrol edemez; Torasik romatizması ile bölüm zorluğu nefes almak; boynun kasları etkilenirse, kafa sabit olabilir konumu.
Romatizma tedavisi
Romatizmal hastalıkların tedavisinde ana görev, erken bir aşamada bunların zamanında tanınması ve her hastaya bireysel bir yaklaşımdır.
Tedavi, sürecin aktivitesinin derecesine, hastalığın semptomlarının ne kadar belirgin olduğuna, organ ve dokulara ve hatta hastanın mesleğine verilen zararın derecesine dayanmalıdır.
Genel çerçeve içinde, tedavi programı antimikrobiyal ve anti-inflamatuar yoğun tedaviye, restorasyona ve bağışıklığın arttırılmasına indirgenmiştir.
Doğru ve dengeli bir diyete, fiziksel efor için hazırlıklara sahip olmak çok önemlidir.
Zaten ifade edilen kalp hastalığı olan hastalarda zamanında cerrahi müdahale gereklidir.
Bir streptokok enfeksiyonu sonrası romatizma saptandığında, hastaya genellikle streptococcal bakterileri öldüren penisilin gösterilmekte ve bicillin-5'in hazırlanması önerilmektedir. Son zamanlarda, yaygın olarak kullanılan bir ilaç prednizolon, acil durumlarda hızlı bir etki elde etmek için kullanılır.
Streptococci'nin vücut üzerindeki etkileriyle mücadele etmek için bir dizi başka önlem, hastaları kaçınmak için küçük koğuşlara yerleştirmektir. Birbirinin sürekli kontaminasyonu, havalandırma ve ışınlama, hastane hastanelerinin morötesi, zorunlu genel ve kişisel hijyen.
Romatizmanın önlenmesi
Streptokok enfeksiyonu ile ilişkili romatizmal hastalıkların tedavisi ve önlenmesi için önleyici tedbirler şartlı olarak primer ve sekonder olarak ayrılabilir.
Sağlıklı yaşam tarzlarını teşvik etmek, sporun rolünü açıklamak gibi devlet düzeyinde ortak faaliyetler tarafından özel bir rol oynamalı. Bu tür hastalıkların önlenmesi, vücudun sertleşmesi, okullarda, anaokullarında, hastanelerde ve diğer alanlarda kalabalıklaşmaya karşı önlemler alınmalıdır. kurumları. Özellikle yüksek nüfus yoğunluğuna sahip yerlerde, yetişkinlere ve çocuklara bu tür hastalıkları önlemek için eğitilmeleri için zamanında temizlik yapılmalıdır.
Enfeksiyon odaklarının saptanması ve ortadan kaldırılması için özel dikkat gösterilmelidir.
Tüm hastalar işyerlerine ancak hastalık belirtileri için kapsamlı bir tıbbi muayene yapıldıktan sonra gidebilirler.
Bademcik iltihabı, sinüzit, farenjit, kolanjit, çürük dişler gibi streptokok hastalıklarının belirtileri olan kişiler için, zorunlu tedavi de ima edilmektedir. Yani, birincil önlemler şunlardır:
- Bir bütün olarak vücudun bağışıklık ve direncini arttırmayı amaçlayan eylemler.
- Hijyenik ve hijyenik önlemler.
- Streptokok enfeksiyonunun taşıyıcılarının tanımlanması ve tedavisi.
Romatizmal hastalıkların çeşitli alevlenmelerini, nüksetmelerini ve ilerlemelerini önlemeye yönelik önlemlere ikincil koruma denir.
Bu önleme romatologlar veya bölge terapistleri tarafından yapılmalıdır.
Romatizmanın, relaps eğilimi olan kronik bir hastalık olduğu göz önüne alındığında, önleme birkaç yıl boyunca gerçekleştirilir.
Romatizma sonrası nüks ve komplikasyonları önlemeye yönelik önlemler:
- Romatizmalı hastaların yoğun ve kalitatif tedavisi.
- Enfeksiyöz nazofaringeal hastalıkların zamanında önlenmesi ve tedavisi.
- Bicillin profilaksisi.
Bağışıklık sistemini ve vücudun genel direncini uyaran önlemler, aşağıdakileri içeren bir tedavi ve sağlık kompleksidür: jimnastik, doğa yürüyüşleri, doğru beslenme, su prosedürleri ve hatta iklim değişikliği ile sertleştirme, antibiyotik tedavisi, dispanser muhasebe.
Bicillin profilaksisi 3 kategoriye ayrılmıştır: yıl boyunca, mevsimsel ve güncel.
Yıl boyunca profilaksi ile ilaç bitsillin-5 veya bicillin-1 uygulanır.
Ayrıca, ay boyunca ilkbahar ve yaz aylarında, salisilik asit preparatları ile bir anti-relaps kursu yürütülmektedir.
Biscillin profilaksisi ile birlikte, örneğin askorbik asit ve diğer takviye edici ilaçlar gibi bir vitamin dizisi reçete edilir.
Mevsimsel profilaksi, özellikle yılın en soğuk aylarında bicillin-5 kullanılarak yapılır. Güncel önleme, on gün içinde, genel bicillin profilaksisine bakılmaksızın, halihazırdaki romatizma, anjina, bademcik iltihabı ile birlikte hastalığın acil tehdidi ile gerçekleştirilmektedir.
Anafilaktik şoka kadar bikillin profilaksisi sırasında çeşitli alerjik reaksiyonların olasılığını unutmayın. Bu nedenle, atamadan önce, hastanın penisilin preparatlarının tolere edilebilirliği için gerekli tüm testler yapılır.
Hasta çalışma yerinin önleyici hastalıkların tümünde önemli bir rol oynadığı unutulmamalıdır. kalp rahatsızlığı olup olmadığını, hastalık ile bağlantılı olarak, kategorik olarak kontrendikedir gece vardiyaları, keskin değişiklikler sıcaklık, taslaklar, aşırı fiziksel efor, nüks ve hatta hastalığın daha şiddetli bir formuna yol açabilir komplikasyonları. Romatizmanın çok ciddi bir hastalık olduğunu hatırlayın, ki bu tedavinin zamansız tedavisi onarılamaz sonuçlara yol açabilir.
Kaynak: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html
Romatizmanın Önlenmesi: Hastalığın belirtileri ve nedenleri
Romatizma, göze çarpmayan bir hastalıktır.streptococcus'un neden olduğu bağ dokusunun iltihaplanması ile karakterize edilir, sıklıkla kalp-damar sistemi, eklemleri etkiler.
Romatizmanın etiyolojisi (nedeni) nedir?
Romatizma, her şeyden önce ergen ve çocuk kategorisini (7 ila 15 yaş arası) etkileyen bir hastalıktır. Okul öncesi dönemde hastalık en tehlikeli olanıdır.
Streptokok enfeksiyonu, genetik yatkınlık - hastalığın gelişiminde ana nedenler. Uzun süreli çalışmalar romatizmanın hastalık olarak aile gelişimine yatkınlıkla ilişkili olduğunu göstermiştir.
Romatizma gelişimi, streptokokların neden olduğu anjina, akut solunum yolu hastalığı ile ilişkilidir.
"Sualtı taşı" gerçeğidirHastalık belirsiz bir şekilde gelişebilir. Zamanında tespit için, semptomları doğru bir şekilde teşhis etmek önemlidir, çünkü romatizmanın nedenleri, başlangıcından daha kolay önlenebilir.
Sık sık, romatizma ilk belirtileri bir viral hastalığın (örneğin, anjin) maruz birkaç hafta sonra görünür. Kişinin sıcaklığı keskin bir şekilde yükseldiğinde eklem ağrısı hissedilir.
Bu semptomlarla karakterize edilen gizli hastalık vakaları vardır:
- düşük sıcaklık;
- zayıflığı;
- eklemlerde ağrının olmaması.
Kalp problemleri, romatizma sinir hasarı önemsiz semptomlar.
Tehlike ketum akış zamansız algılama, kendini yanlış teşhis edilir. Adam eklemler (artrit) ile ilgili sorunlar ortaya çıkmasına sonra doktora döner ve doktor hayal kırıklığı tanıyı koyar - romatizma.
düşünmekromatizma biçimleri, onlarınana belirtiler:
- romatizmal kalp hastalığı- enflamatuvar bir reaksiyonun eşlik ettiği kalbin yenilmesi, dikiş, bazen çizim ağrıları, 38 ° C'nin üzerinde ateş, taşikardi;
- eklemşekil- Grevler, her şeyden önce, büyük eklemler. Karakteristik bir özellik, lezyonun simetri, artritin iyi huylu bir seyidir;
- romatıkakora- Hastalığın "mutlak işareti" olarak adlandırılabilir. oturmak, yürüyüş - Sinir sistemi hasarı hasta gibi bile temel işlemleri gerçekleştirmek zordur nedeniyle kas zayıflığı, (koordinasyonsuz hareketleri, konuşma bozukluğu) oluşur.
- ciltşekil- ciltte soluk pembe döküntülerin veya romatizmal deri altı nodüllerinin (fotoğrafta bir döküntü örneği) ortaya çıkmasıyla teşhis edilir;
- romatizmalplörezi- Bu form nefes aldığında, dispnesiyle karakterizedir, nefes alırken, hasta göğsünde ağrı hisseder, ekshalasyon ile şiddetlenir.
Hastalığın seyri, yaşı, hastanın cinsiyetini etkiler.
Daha yaşlı öğrencilerde, rahatsızlık kendini, romatizmal kalp hastalığının teşhisi ile, kızları istatistiklere göre etkileyen, kendini gösterir.
Çocuğun yaşı ne kadar küçükse, hastalığın ortaya çıkmasıyla birlikte, bir anda aynı anda çeşitli belirtiler de ortaya çıkar. Erişkinlikte hastalanma olasılığı daha azdır.
tanılama
- Elektrokardiyogram kalp atışının ritmindeki düzensizlikleri tespit etmeyi sağlar;
- X-ışını, kalbin konfigürasyonundaki değişiklikleri gösterir;
- laboratuvar testleri (romatizma için kanın klinik ve immünolojik analizleri) - streptokok enfeksiyonu aktivitesine iltihaplı reaksiyonların belirtilerini belirlemeye yardımcı olur;
- artroskopi;
- ayırıcı tanı - hastalığın ilk aşamalarında kardit ve poliartritin tanımlanması. Hastanın yaşını, hastalık ile streptokok enfeksiyonu arasındaki ilişkiyi, poliartritin klinik bir resmini düşünmek önemlidir.
- Ancak doğru tanı, sadece hastanın kapsamlı muayenesiyle uzman (romatolog) tarafından yapılabilir.
Romatizmanın sınıflandırılması
Sızma fazları ayırtaktifveetkisizromatizma.
İnaktif fazda, çoğu hastanın şikayetleri, klinik semptomları yoktur. Sadece bazı durumlarda hastalık, kalp hastalığı oluşmuşsa, halsizlik halinde kendini gösterir, güçlü fiziksel eforlu damarlarda kanın hareketinin ihlali anlamına gelir.
Eğer romatizma derinlemesine düşünülürse, semptomların ortaya çıkışı için aktif faz ayrılır.üç derece:
- maksimum - ana semptomlar: yüksek ateş, hastanın ciddi kardit belirtileri vardır, hastalık kötüleşir;
- Orta - klinik belirtiler pratik olarak ifade edilmez, inflamatuar aktivite indeksleri normaldir.
- minimal - inflamatuar aktivite yoktur. Bu aşamada, hastalığın teşhis edilmesi zordur.
ayırmakkeskinvekronikromatizma. Akut seyir hafif bir ürpertiyle başlar, vücut ısısında bir artış olur, omuz ve dirsek eklemlerinde ağrı olur, daha sonra daha küçük olanlara dönüşür.
Aksine, kronik form, eklemlerde ateş veya geçme ağrıları ile karakterize değildir. Boğaz noktalarındaki rahatsızlığı azaltmak için, vücutta bir merhem uygulayın (vücut tozu ve domuz yağı oranı: 0).
Romatizmanın önlenmesi
Romatizmanın önlenmesi birincil önleme ve ikincil olarak ayrılır.
Birincil korunmanın birincil amacı hastalığın gelişiminin önlenmesi olarak adlandırılabilir. Oluşurbir ölçü kompleksi:
- bağışıklığı arttırmak (uygun seçilmiş yiyecekler, vücudu temperleme, spor aktiviteleri);
- bulaşıcı hastalıklara karşı mücadele;
- Akut streptokok enfeksiyonu zamanında tedavi
Romatizmanın ikincil önlenmesi, hastalığın gelişmesini önlemeyi amaçlayan etkili önlemlerin bir kompleksidir ve zaten hastalığa yakalanmış olan hastalarda nüks, taslakları ortadan kaldırmak, soğuk algınlığı önlemek için rutubet kullanımı, antibiyotikler.
Önleme için geleneksel ilaç diyet karpuzlarınıza, yaban mersinden jöle ve kızılcık, kireç bal ile kızılcık suyu, huş tomurcukları veya hardal dayalı merhem uygulayın merhem.
Uzun zamandır sinsi bir hastalığı tedavi etmek için etkili bir yol olarak görülen huş tomurcuklarına dayanan bir merhem olmuştur. Mucize-merhem hazırlamak kolaydır. Toprak kaplar katmanlarında, taze inek yağı ve huş tomurcukları düzgün bir şekilde uzanır.
Üstüne kadar doldurulur, sıkıca kapatılır ve tam 24 saat boyunca Rus fırına gönderilir. Bir günden sonra, dikkatli bir şekilde böbreklerdeki yağı sıkın, biraz kırılmış kafur ekleyin. Merhemi, kapağı sıkıca kapatan serin bir yere koymanız önerilir.
Mucize-merhem kullanın, akşamları günde birkaç kez boğaz noktalarına sürtünme önerilir.
Tıp hala ayakta durmuyor, etkili antibiyotikler vardı, semptomlar hakkında mevcut bilgiler mevcuttu, bu da hastalığı daha az yaygın hale getirdi.
Kaynak: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma