Büyük ayak parmağı ekleminin sinovyal torbasında meydana gelen iltihaplanma sürecine bursit denir. Eklemlere giren tendonlar ve kemikler arasında yer alan eklem torbasının ana işlevi, hareket sırasında aşırı sürtünme nedeniyle korunmalarıdır. Büyük ayak parmağı bademciği oldukça nadir görülen bir hastalıktır. Daha sıklıkla sinoviyal torbanın inflamasyonu geniş eklemlerde (diz, dirsek ve omuz) gelişir.
Sinovyal bursadaki iltihaplanma eksüdayı biriktirmeye başladığında, önemli ölçüde azalır. Fonksiyonel özellikler ve ilk falanks bölgesinde cildin kronik tahriş olmasına yol açar. başparmak Sürekli tahrişin etkisi altında, zamanla boyut olarak artan yuvarlak bir conta oluşur.
içerik
- 1Valgus deformitesinin gelişim nedenleri
- 2Büyük parmağın bursitinin klinik belirtileri
-
3Tedavinin prensipleri
- 3.0.1hareketsiz hale getirme
- 3.0.2İlaç tedavisi
- 3.0.3Cerrahi tedavi yöntemleri
Valgus deformitesinin gelişim nedenleri
Hastalığın ilerlemesi için dört ana sebep vardır:
- Düztabanın farklı dereceleri.
- Ligament aparatının zayıflığına bağlı aşırı hareketlilik.
- Eklemin iltihaplı hastalıkları (artrit).
- Küçük ama uzun bir süre, ayak parmağının yaralarını iyileştirmez.
İkincil nedenler de vardır:
- ayak oluşumu konjenital patolojisi;
- bulaşıcı hastalıklar;
- metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklar (gut artriti);
- alerjik artrit (reaktif);
- bedenin zehirlenmesi;
- sürekli tekrarlanan, monoton yük (örneğin balerinlerde);
- Eklemi çevreleyen dokularda lokalize inflamatuar süreç.
Büyük parmağın bursitinin klinik belirtileri
Ana belirtiler şunlardır:
- Lezyonda şişlik oluşumu hastalığın ilk belirtisidir. Tümör yuvarlak bir şekle sahiptir, büyüklüğü iltihaplanma sürecinin şiddetine bağlıdır ve dokunuşa dokununca bir sıvı ile dolu bir keseye benzemektedir. Hastalık ilerledikçe tümör konsolide edilir.
- Ağrı ilk olarak sadece şişkinlik üzerindeki baskıyla ortaya çıkar, sonra kalıcı hale gelir ve şiddeti artar.
- Hastalığın geç safhalarında, ayağın başının deformasyonu ve eğriliğinden dolayı eklemdeki hareketlerin sınırlandırılması geliştirilebilir.
Pürülan bursitin şekli, ağrının ve tüm ayağın ağrısının yayılması, vücut sıcaklığının artması ve vücudun genel zehirlenmesinin semptomları ile karakterizedir.
Tedavinin prensipleri
hareketsiz hale getirme
Ağrıyı azaltmak ve hastalığın tedavisini hızlandırmak için uygulanır:
- Sıva kalıpları veya özel cihazlar yardımıyla immobilizasyon (immobilizasyon);
- ayakkabılar topuklu ve bedensiz olarak rahat seçilmelidir;
- Dinlenme sırasında ayak, yükseltilmiş bir platformda tutulmalıdır.
İlaç tedavisi
Ağrıyı gidermek ve enflamatuar sürecin aktivitesini azaltmak için sahneye bağlı olarak uygulanır:
- hormonal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (ibuprofen, tilfen, diklak-jel). Hastalığın erken evresinde, daha sonraki durumlarda tabletler ve enjeksiyonlar olmak üzere topikal preparatlar (merhemler ve jeller) kullanılır;
- etkilenen bölgede kortikosteroidlerin tanıtımı;
- Hastalığın kronik seyrinde antibiyotik tedavisi reçete edilir, sülfonamid preparatları kullanılır.
Cerrahi tedavi yöntemleri
Operatif tedavi yöntemleri, hastalığın gelişiminin geç aşamalarında kullanılır ve iltihaplı eklem torbasının eksize edilmesinden ve kemiğin hasarlı kısımlarının çıkarılmasından oluşur. İkinci cerrahi girişim, osteotomi olarak adlandırılır ve ayağın plastisitesini yürütmek ve kemikleri bir plaka ile sabitlemekle oluşur.
Hastalığın prognozu, inflamatuar sürecin derecesine, hastanın sağlığının durumuna, bağışıklık durumunun ve vücudun direncine bağlıdır. En uygun prognoz, başın akut bursitidir ve eklemin şekli ve işlevselliğindeki minimal değişikliklerdir. Gelişimin geç safhalarında ve dokularda önemli değişikliklerde bile, cerrahi tedavi bile sonuç vermeyebilir (hastalığın nüksetmesi gelişebileceğinden).