Lumboschialgia: nedir bu?

siyatik

Siyatik - yoğunluğu (şiddetli ağrı güçlü rahatsızlık) eğimli olarak yayıldı değişen alt sırt ağrısı Patolojik uyarılması ve deforme omurlar omurilik köklerinin siyatik oluşturan L4-S3, sıkıştırılması kaynaklanan kadar sinir. Ağrı Osteokondrozis, spondyloarthrosis, vertebralar arası bir fıtık ve yıkıcı değişiklikler ve osteofit oluşumu ile bağlantılı diğer hastalıkların arka planı ortaya çıkar. Sırt ağrısı ile ilişkili tüm patolojik süreçler arasında hastalık yaklaşık% 20-30'dur. Çoğunlukla çalışma çağındaki insanlarda görülür (genç ve orta yaş, 25-45 yaş).

Lumboschialgia'nın nedenleri

Lumboschialgia en sık bir vertebrojenik kökene sahiptir ve ağrının refleks "yansıması" ndan kaynaklanır. intervertebral lomber herni, lomber spondiartroz ve diğer dejeneratif değişiklikler omurga.

Bazı hastalarda, sırt ve pelvis kaslarını içeren miyofasiyal ağrı sendromunun bir tezahürüdür.

Ayrıca, ağrı ligament, kemik ve kas yapılarının tahrişinden kaynaklanabilir; aynı zamanda olur kötü tanımlanmış lokalizasyon ile iki taraflı; acı verici tepki derin ve nadiren seviyenin altında ışınlanır diz eklemi.

Aşağıdaki durumlar ağrı reaksiyonunun gelişimini tetikleyebilir: gövdenin keskin kıvrımları, hipotermi, taslaklar üzerinde kalmak, rahatsız edici, monoton bir pozda uzun süre kalmak. Daha az sıklıkla patoloji görünür bir sebep olmaksızın gelişir.

Lumboschialgia gelişimi için risk grubu aşırı kilo, spinal kolon, intervertebral herni, bulaşıcı hastalıklar içerir Alevlenmeler, aynı zamanda üretimde çalışan hastalar, sürekli artan stresler yaşamakta ve aynı pozisyonda uzun bir zaman geçirmektedirler. gövde.

Lumboschialgia ile ağrı sendromunun gelişim mekanizmaları, patolojik süreci tetikleyen nedenlere bağlı olarak farklıdır.

Armut şeklindeki kas sendromu. Hasarlı intervertebral diskin parçaları patolojik dürtülerin kaynağı haline geldiğinde osteokondrosis ile ortaya çıkar.

.

İnsan sinir sistemi onları bir acı olarak algılar ve bunu azaltmak için mümkün olan her şeyi yapar (etkilenen alanın hareketsizleştirilmesi, kas tonusunun arttırılması).

.

Kas gerginliği, birincil ağrı kaynağından uzağa uzanır ve siyatik sinirin geçtiği armut şeklindeki kasıma iletilir. Patolojik kas kasılmaları bu sinirin sıkışmasına neden olur ve yansıyan ağrının semptomları ortaya çıkar.

Intervertebral fıtık. İntervertebral hernide dejeneratif süreçler vertebral kanalın lümenini daraltmaya katkıda bulunur. kolon; Bu da, siyatik köklerin kompresyonuna ve iltihaplanmasına (radikülit) yol açar. sinir.

Sonuç olarak, bunun bir parçası olan sinir lifleri (duyusal ve motor) tahriş olmuş, bu da yansıyan ağrının görünümünü provoke eder.

İkincisi, spinal kanalın akut daralmasına yol açan komplike herni (prolapsusu) oluşturabilir.

Faceted sendromu. Omurganın hareketinde aşırı hareketlilik veya kısıtlamanın olduğu osteokondrozun arka planında oluşur. Bu, intervertebral eklemlerin işleyişinde, enflamatuar süreçte ve yansıyan ağrının oluşumunda bir değişikliğe yol açar.

Lumboschialgia belirtileri

Bel ağrısının bir sonucu aniden ortaya çıkıyor. Acı reaksiyonu yanıyor, süpürüyor ya da ağrıyor.

L4'ten S3'e kadar olan spinal sinirler üzerindeki basınç ve / veya tahriş edici etki sırasında (uzamış stresle, bel üzerinde artan yük ile), keskin bir ağrı vardır.

Acı veren saldırıyı daha da yoğunlaştıran refleks kas kasılmasına yol açar.

Lumbosşiyaljinin ana semptomları: sırtta ve hamstringlerde ağrı, omurganın hareketindeki kısıtlamalar (özellikle lumbosakral kısımda).

Vücudun pozisyonunu değiştirmeye çalışırken ağrılı duyular genellikle belirginleşir, ağır ya da ayağa kalk; Hasta zorunlu bir pozisyonu kabul eder (yarım bükülmede ileri doğru hafifçe bükülür) formu) geçirilir. Hastanın hem statik hem de motor becerilerini değiştirmek.

Ayakta ya da yürürken, bir ayağı kaldırır, boşaltır ve diğeri de destek olur. Bu, gövdenin sağlıklı (destekleyici) bacağa doğru eğilmesine yol açar. Lomber bölgenin kasları ve çoğu zaman alt ekstremitelerin sırt ve bel kısmı gerilir.

"Tripodun semptomu" ile karakterize edilen, ağrıya bağlı olarak, hastalar ya hiç oturamazlar ya da ellerini sandalyenin kenarında tutmaya zorlanırlar. Hastanın pozisyonunu değiştirdiğinizde ilk önce sağlıklı tarafa döner ve genellikle bir el yardımıyla bir hasta bacağını çeker (Minörün semptomu).

Lumbosciagia tanısı, doktor nörolojisinin statik ve dinamik bir çalışma yaptığı bir klinik muayeneyi içerir. Omurga, siyatik sinir gerginliği belirtilerini kontrol eder ve ayrıca enfeksiyon veya malign belirtilerine dikkat çeker. neoplazmlar. Lumbosciagia için patojenik, uyluk üzerindeki siyatik sinirin çıkış noktasının palpasyonuna cevap olarak keskin bir ağrıdır. Ek olarak, lumbosciagia ile, pelvik organlar ve karın boşluğu incelenir; bu da, yansıyan bir ağrı kaynağı olabilen organ lezyonlarını dışlamak veya ortaya çıkarmak için izin verir.

Lomber omurga radyografi intervertebral disklerin, skleroz yüksekliğinde bir azalma ortaya koymaktadır kapanış levhaları, eklem süreçlerinin hipertrofisi, osteofitler, vertebralin düzensiz daralması kanalı.

Bu çalışmanın amacı, tümörleri, spondiliti, travmatik ve patolojik kırıkları, konjenital spinal anomalileri, enfeksiyöz ve inflamatuar süreçleri dışlamaktır.

.

Klinik bulguların bir tümör veya spondilit ve radyografiden şüphelenmek için neden verdiği durumlarda omurga hiçbir patoloji, radyoizotop sintigrafisi, bilgisayar veya manyetik rezonans gösterdi. görüntüleme.

.

Omurganın BT veya MRI'sı ve onların yokluğunda miyelografi, omurilikte kompresyon belirtileri (kompresyon miyelopati) ortaya çıktığında endikedir.

Bazı durumlarda, bir lomber ponksiyon gerçekleştirilir, bunun sonuçları protein bileşenlerinin miktarının fazlalığını ortaya çıkarabilir. Endikasyonlara göre abdominal organların ultrason muayenesi, böbrek ultrasonu, boşaltım ürografisi yapılmaktadır.

Lumboschialgia, sırt kaslarının miyozitinden ve kalça ekleminin patolojisinden ayrılır. Doğru bir teşhis için, doktor anamnezi dikkatle inceler, hastayı inceler, patolojinin mevcut nesnel ve subjektif klinik bulgularını değerlendirir.

Lumboschialgia tedavisi

Nörolojide, sırtındaki akut ağrının ortadan kaldırılması, kök nedeniyle mücadeleye yönelik faaliyetlerin fonuna karşı gerçekleştirilir: intervertebral herniler, lumbosakral osteokondroz, vb.

Lumboschialgia tedavisi bir nörolog veya vertebrolog tarafından yapılır. Ağrılı bir saldırının akut aşamasında, kaliteli bakımı olan bir hastayı düzenlemek önemlidir.

Yataklar sert, elastik olmalı; Ağrıyı gidermek için ve özellikle zor durumlarda analjezikler reçete edilir. blokajlar - anestezi ve anti-inflamatuar bileşenler ile enjeksiyonlar, doğrudan içine enjekte edilir Acı verici bir ocak. İyi bir analjezik etki, lokal tahriş edici prosedürlerle (biber sıva kullanımı, dikkat dağıtıcı teknikler, öğütme) elde edilir. Terapötik tedavi etkisiz ise, spinal traksiyon kullanılır. Önerilen fizyoterapi prosedürleri (çamur banyoları, akupunktur, terapötik uyku, masaj seansları, manuel terapi).

Hastanın refahı üzerinde olumlu bir etki, omurganın kıkırdak yapılarının doku onarımı, rejenerasyonu ve beslenmesine katkıda bulunan vitaminlerin alınmasıdır.

Hastalığın subakut döneminde mükemmel bir analjezik ve restoratif etki terapötik masajdır.

Lumboschialgia ile lomber bölgeye ve sakruma özel ilgi gösterilmektedir.

Bu bölgenin sistematik biçilmesiyle, kan akışını iyileştirmek, omurgada metabolizmayı düzeltmek ve osteokondrozun ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür.

Fizik tedavi ve medikal tedavi etkili veya etkisiz kalıyorsa, cerrahi tedavi önerilmektedir.

.

Davranışı için endikasyonlar şunlardır: omuriliğin kompresyon belirtileri; pelvik bozukluklar ve düşük paraparezi; Ağır ağrı sendromu, konservatif tedaviye uygun değildir.

.

Çoğu zaman, intervertebral fıtıkların cerrahi tedavisi önerilmektedir. İşlem sırasında, hasarlı disk kısmen veya tamamen çıkarılabilir.

Olası diskektomi, mikrodiskektomi ve endoskopik diskektomi. Toplam müdahaleler, hasarlı intervertebral diskin plasti kullanılır.

Sıklıkla tekrarlayan bel ağrısına bağlı olarak, özel jimnastik egzersizleri önerilir. Omurganın etrafındaki kasları güçlendirmenize izin verir, bu da omurganın yer değiştirmesi riskini büyük ölçüde azaltır ve fiziksel strese karşı direncini artırır.

Egzersiz terapisi alanında bilgi sahibi olmak, bilinmeyen alıştırmalarla denememek, çünkü bir gariplikten dolayı hareket kasları gerebilir, inflamatuar sürecin görünümünü provoke edebilir ve intervertebral belirtileri güçlendirebilir fıtıklar.

Yavaş yavaş, hastalar egzersiz yaptıkları ritimde kullanılırlar, yeni teknikler ve yaklaşımlar geliştirirler, böylece taburcu olduktan sonra Hastaneden ya da aktif tedavi süresinin sona ermesi, terapötik egzersizi uygulamaya devam etmektedir, ancak zaten bir yabancı olmadan yardımcı olur.

Lumboschialgia'nın prognozu ve önlenmesi

Olguların yaklaşık% 95'inde lumboschialgia iyi huyludur ve zamanında tıbbi bakım ile oldukça uygun bir prognoza sahiptir.

genellikle kas knot derinlemesine oluşan hastalık ve doku deformasyon olmadan oluşabilir tedavi sık nüks ile, kırık metabolizmasında.

Lomber ağrının önleyici tedbirleri omurga hastalıklarının zamanında tedavi edilmesini ve gelecekte ilerlemelerinin önlenmesini amaçlamaktadır.

.

Durgunluğa yol açar ve vertebra kıkırdak dokusunda yıkıcı değişikliklere görünümünü kışkırtır omurga, uzun süreli gerginlik kasları önlemek için tavsiye edilir.

.

Motor klişesini düzeltmek için gereklidir; hazırlıksız kaslarda hareketleri önlemek; Vertebral üzerindeki yükün doğru dağılımını sağlayacak bir kas korsesi oluşturulmasını gerektirir. sonrası.

Ayrıca, duruş bozukluklarının doğru postür oluşumu ile düzeltilmesi, kilo kaybına dikkat edilmesi ve sigarayı bırakması ile de başa çıkmak gerekir. Buna ek olarak, sık relapsların önlenmesi için sanatoryum tedavisine yılda 1-2 defa tavsiye edilir.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/lumbar-ischialgia

Lumboschialgia: Belirtileri ve Tedavisi

Kategori: Nöroloji ve psikiyatri 14751

• Sırt ağrısı
• Ağrının diğer bölgelere yayılması
• Hareketleri gerçekleştirmede zorluk
• Sinir boyunca yanıyor
• Etkilenen ekstremitenin soğukluğu
• Etkilenen bacak üzerinde soluk cilt
• Sinir boyunca kaşıntı

Lumboschialgia, siyatik sinir boyunca ve lomber bölgede şiddetli ağrının ortaya çıktığı bir rahatsızlıktır.

Bu sendrom genellikle en sık görülen distrofik değişikliklerin ilerlemesi durumunda gelişir. Kalça eklemi, omurga, fasya ve kasların yanı sıra mevcut kronik hastalıklara bağlı iç organlar.

Yeterli bir şekilde zamanında teşhis koymazsanız ve tedaviye başlamazsanız, lumbo-schiaalgia çalışma kapasitesinde azalmaya neden olur.

nedenleri

Bu sendrom ile ağrılı ataklar nadiren görülür. Kural olarak, aşağıdaki faktörleri provoke edebilirler:

• keskin hareketler (eğimler, dönüşler);
• ağır kaldırma, özellikle sistematik;
• uzun bir süre zorlanmış veya rahatsızlık içinde olmak.

Çoğu zaman bu sendrom çalışma çağındaki insanlarda gelişir. Yaşlılarda ve çocuklarda görünme olasılığı daha azdır.

Lumboschialgia ilerlemesinin başlıca nedenleri:

• obezite;
• vertebral disklerin çıkması;
• intervertebral herni;
• yanlış duruş;
• sürekli stresli durumlar;
• artrit;
• gebelik;
• deformasyon tipi osteoartroz;
• sistematik spor ve fiziksel aktivite;
• hipotermi;
• transfer edilen bulaşıcı hastalıklar;
• omurganın kemik ve kıkırdak yapılarında yaşa bağlı değişiklikler;
• omurga yaralanmaları.

Lumboschialgia'nın nedenleri

sınıflandırma

Tıpta, ağrı sendromunun gelişimini tetikleyen nedenlere dayanan birkaç sınıflandırma kullanılır. nöbet sıklığı yanı sıra hakim belirtileri, ağrı sendromu yaygınlığı, sızıntının doğası hastalığı.

İlerleme nedenine göre sınıflandırma:

• vertebrojenik lumboscialgia.Bu sırayla, diskojenik, radiküler ve spondylogenic ayrılır. Vertebrogenic siyatik geliştirir ve böylece bel fıtığı ve nedeniyle sinir köklerinin sıkışması sonucu olarak ilerler;
• miyofasyal.Bu tip lumboschialgia fasya ve kas yapılarının inflamatuar hastalıklarının arka planına karşı gelişir;
• angiopathic.Alt sırt ve aynı zamanda uzuvlarda kan damarlarının yenilgisinden dolayı gelişir;
• lumbo-schiaalgia iç organların rahatsızlıklarının arka planı.

Nöbet sıklığına göre sınıflandırma:

• akut lumbosciatikgia;
• kronik seyirli patoloji.

Karakteristik şikayetlerin baskınlığı üzerine:

• neurodystrophic;
• kas-tonik;
• vegetovascular.

Lomber bölgedeki ağrı prevalansı ile:

• taraflı;
• Solak;
• iki taraflı veya iki taraflı.

Hastalığın seyrinin doğası gereği:

• nöropatik;
• kas-iskelet sistemi;
• neurodystrophic;
• Nörovasküler.

semptomataloji

Lumboschialgia belirtileri, bir kural olarak, çok belirgindir. Çoğunlukla, provoke edici faktörlerin etkisi altında ortaya çıkarlar - omurga üzerinde büyük bir yük, ağırlık kaldırma vb.

Ana belirtiler şunlardır:

• lomber bölgede (spinal kolonun sağında ve solunda lokalize olan) güçlü ağrı sendromu;
• ağrı, yorgunluk, kaldırma ağırlıkları, hipotermi, mevcut kronik patolojilerin alevlenmesi ile artar;
• hareketlerin kısıtlanması. Bir kişi normalde bir gövdeyi bükemez veya çeviremez;
• Bacağına basmak için bir girişimde bulunulduğunda, ağrı sendromu önemli ölçüde güçlendirilir. Acı keskinleşir, büyür ve yanar;
• pozisyonu değiştirmeye çalıştığınızda, alt sırttaki ağrı artar;
• etkilenen bacaktaki deri rengini değiştirir. Solgun, hatta mermere dönüşür. Uzuvı hissettiğinde, üşüyor;
• sinir yolu üzerinde hasta yanma, ısı, kaşıntı hissedebilir.

Akut Siyatik gelişmesiyle birlikte, bu semptomlar çok parlak, ama hastalığın kronik elbette durumunda bunlar düzenli olarak görüntülenebilir - sonra tekrar artış o soluk.

tanılama

Bu rahatsızlığın teşhisi hastanın şikâyetlerinin değerlendirilmesine, doktorun muayenesine dayanır. Ayrıca teşhis planı laboratuvar ve enstrümantal yöntemleri içerir.

laboratuvar:

• KLA;
• OAM;
• kan biyokimyası.

aracı:

Hastalığı tedavi etmeye başlamak için, dikkatli bir teşhis ve alınan sonuçların bir tahmininden sonra mümkündür.

Durumda kendi kendine tedavi bu hastalığı şiddetlendirebilir olarak, kabul edilemez olduğunu belirtmek gerekir.

Halk ilaçları ile tedavi de doktorunuz ile koordine edilmelidir. Bunları uygulamak için sadece ilaç tedavisi ve fizyoterapi ile birlikte önerilmektedir.

tedavi

Lumbosciagia tedavisi karmaşık ise en etkili olacaktır. Terapötikler, ortopedi uzmanları ve nörologlar bu patolojinin tedavisinde yer almaktadır. Her hasta için ayrı ayrı tedavi prosedürleri ve aktiviteleri planı geliştirildi.

Lumboschialgia akut döneminde, belirgin bir ağrı sendromu olduğunda, aşağıdakileri uygulayın:

• Fiziksel efor ve aktif vücut hareketlerinin dışlanmasını ima eden katı yatak istirahatini gösterir;
• kullanılan sıvının hacmi azalır. Bu etkilenen uzvun şişmesini azaltmak için gereklidir;
• anti-inflamatuar etki ile ilaç almak. Bu grup nurofen, diklofenak ve diğerleri içerir. İkisini de içe (tablet formu) alın ve etkilenen bölgeye doğrudan uygulayın;
• Eğer ağrı sendromu çok güçlü bir şekilde ifade edilirse, doktorlar novocain ablukalarına başvururlar;
• kas gevşetici ve antispazmodikler reçete. Bu ilaçlar kas spazmlarını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Hastalığın akut belirtileri yatıştığında tedavi biraz değişmektedir. Kural olarak, doktorlar hastalara reçete:

akupunktur

• Egzersiz tedavisi;
• fizyoterapi;
• terapötik masaj;
• akupunktur;
• özel giymek. ortopedik yapılar.

Lumboschialgia'nın zamanında tedavisi için prognoz uygundur. Böyle bir patoloji zaten kronik bir forma geçtiyse, tahmin daha karmaşıktır. Her şey, hastalığın gelişiminin ana sebebi olan ve aynı zamanda kursun ciddiyetine bağlı olarak değişir.

önleme

Patolojinin gelişimini daha sonra tedavi etmekten daha kolay önlemek her zaman daha kolaydır. Bu nedenle, lumboschialgia saldırılarını geliştirmemek için birkaç basit tavsiyeye uymak gerekir:

• Yüksek topuklu giymeyin;
• vücut ağırlığını kontrol etmek;
• dik pozisyonda çok uzun kalmayın;
• iş hareketsiz ise, o zaman pozisyonu daha sık değiştirmeye çalışmanız gerekir;
• sigara içmeyin.

Benzer belirtileri olan hastalıklar:

Radiküler sendrom (çakışan semptomlar: 2/7)

Radiküler sendrom, sıkma süreci sırasında ortaya çıkan bir semptom kompleksi dallarının bulunduğu yerlerde omurilikler (yani sinirler) Omuriliğin

Semptomlarının tanımıyla bir ölçüde çelişkili olan Radiküler sendrom, kendi başına bir işarettir. zamanında teşhisin ve uygun bir şekilde belirlenmesinin önemini göz önüne alan birçok farklı hastalık tedavisi.

... Lumbago (rastlantısal belirtiler: 2/7)

Lumbago, aksi takdirde hasta tarafından "lumbago" olarak tanımlanabilen akut bir ağrıdır, bu ağrı alt sırtta ortaya çıkar (yani, alt sırtta).

Lumbago, belirtileri esas olarak bu bölgede meydana gelen aşırı efor nedeniyle ortaya çıkar. yerçekimi ya da dik eğimi kaldırırken, kişinin belirli bir şekilde düzelme yeteneğini yok eder. saati.

... Aort anevrizması (rastlantısal belirtiler: 2/7)

Aort anevrizması, bir kural olarak, belirtileri zayıf bir belirtiye sahiptir ya da hiç kendini göstermez, damar duvarlarının incelmesi ve aşırı gerilmesi nedeniyle ortaya çıkar.

Ek olarak, ateroskleroz, hipertansiyon, geç dönemler şeklinde bir takım belirli faktörlerin bir sonucu olarak oluşabilir. vasküler yaralanmalar, enfeksiyon ve doğum kusurlarının varlığı dahil olmak üzere sifiliz, vasküler duvarda ve diğerleri.

... İntervertebral herni (rastlantısal semptomlar: 2/7)

İntervertebral herni, omurgalı diskin parçalarında intervertebral disk parçalarıyla gerçekleştirilen karakteristik bir çıkıntı veya prolapsusdur.

.

Hastalara ya da osteokondrozun varlığında yaralanmaya bağlı semptomları olan intervertebral herni, sinirsel yapıların sıkışması şeklinde diğer şeylerin arasında ortaya çıkar.

.

... Böbrek taşları (çakışan belirtiler: 2/7)

Böbreklerdeki taşlar - bu, böbrek taşlarının aslında tuz taşlarını oluşturduğu ürolityazisin tezahürünün en yaygın biçimlerinden biridir.

Böbrek taşı, böbrek kolik, piyüri (idrarda irin), hematüri (idrarda kan) ve sırt ağrısının atakları şeklinde kendini gösteren böbrek taşı, hesap muhafazakar tedavi, bunların etkisinin çözülmesine izin verir ve taşların operasyondan çıkarıldığı cerrahi müdahale ile yöntemi.

...

• VKontakte

Kaynak: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1166-lyumboishialgiya-simptomy

Lumboscialgia: akut, kronik, belirtiler, tedavi

Lumboschialgia bacaklara (diz, uyluk, topuk) ya da her iki ayağa yayılan bel ağrısının keskin bir saldırısıdır. Genellikle ağrı, uyluk ve kalçaların arkasına yayılır ve kaslarda konvülsiyon ve uyuşmaya neden olur.

Lumboschialgia gelişiminde şiddetli ağrı, özellikle siyatik sinir ile ilgili omurilik sinirlerinin tahrişine neden olur. Bu, aşırı yükler nedeniyle omurgaya verilen hasarla tetiklenebilir.

Lumboschialgia, farklı genlerin sırt ağrısı varlığında vakaların% 25-30'unda gelişir ve çoğunlukla orta ve genç yaşta (25 kişiden) bulunur. 45 yıl), çünkü bu çağda bazı mesleklerin özellikleri ve fiziksel aktivitenin zirvesi nedeniyle omurga üzerindeki en büyük yüktür. kişi.

Lumboschialgia belirtileri

• Bir veya iki bacağın içinde ışınlanan sırt, sırt ağrısı, yanma, ağrıyan ağrı.
• Vücudun konumunu değiştirdiğinizde ve düzeltmeye çalıştığınızda ağrı yoğunlaşır.
• Gövde lomber bölgedeki dönüşlerin kısıtlanması.
• Bacaklarda sürünen sürünme hissi, uyuşukluk, azalmış duyarlılık, kasılma.
• Bacakların kan akışının ihlali, soğuk cildin gelişmesine ve alt ekstremite cildinin rengindeki değişimlere yol açar.
• Acı verici duygular, bir kişiyi sırtlarını bükmek ve ileriye doğru eğmek için kışkırtır.
• Sırt, bacak ve bel kasları gerilir, bu da yürüyüşte bozulmaya ve yürüme zorluğuna neden olur. Çoğu durumda ağrıları tek taraflı olduğundan ve sadece bir bacakta verildiği için Ağrı ataklarının etkisi yürüyüş sırasında yaralı bacağı boşaltmaya başlar ve sağlığın önemini vurgular. bacak. Bunun bir sonucu olarak, bu destek gövdesine doğru tüm gövdede bir sapmaya neden olur, lordoz, skolyoz gelişmeye başlar.
• "Tripodun" semptomu, bir kişinin, sadece gövdenin arkasındaki iki elin desteğiyle, yatma pozisyonundan yükselebilmesidir. Bir sandalyede otururken, hasta sadece dışkıyla kalçalarına dokunur ve elleri üzerinde eğilir.
• Özellikle ağır vakalarda, spontan idrara çıkma mümkündür.

Patoloji gelişiminin nedenleri

Çoğu durumda, lumbosciagia omurgadan köken alan bir vertebrojenik soya sahiptir, ancak etkileyebilir iç organlar, deri, kaslar), bu nedenle, bu tür ağrı atakları genellikle vertebrojenik olarak adlandırılır. lumbar siyatik.

Hastalığın ana nedeni, örneğin, radikülit, spondiloz, osteokondroz gibi, omurganın bir lezyonunun mevcudiyetine karşı aşırı fiziksel stres (örneğin, ağırlık kaldırma) olmaktadır.

Özellikle omurganın çömelme olmadan ağırlık kaldırması için tehlikeli olması ve eğimde - bu gibi durumlarda, bel bölgesinde yük birkaç kez artar.

Lumboschialgia'nın diğer yaygın nedenleri arasında, intervertebral disk ve intervertebral herninin çıkması izole edilir.

Protrüzyon aslında, intervertebral herninin gelişmesinde başlangıç ​​aşamasıdır.

Lumboschialgia da vertebra, lomber spondiloartroz ve yaşlı insanların coxarthrosis (kalça eklemi artrozu) yer değiştirmesi neden olabilir.

Yani, lumboschialgia gelişmesinin ana nedenleri şunlardır:

• fiziksel zorlama - egzersiz, ağırlıkların keskin kaldırılması;
• mesleğin özellikleri ile ilişkili kronik fiziksel stres - sporcular, çiftçiler inşaatçılar, yükleyiciler;
• omurga kolonunun ekseni etrafında keskin dönüşler (özellikle yer çekiminin kaldırılmasıyla birleştirildiğinde);
• bedenin uzun süreli bulunması ve omurganın rahatsız edici bir pozisyonda bulunması - sürücüler, kombine etkenler, tramvaylar, sürücüler;
• disklerin çıkması, intervertebral herni;
• omurga çeşitli hastalıkları - radikülit, patolojik kifoz, skolyoz, lomber spondilartrozis, osteokondroz;
• eklem ve kemiklerin patolojisi - romatizma, kalça ekleminin artrozu, osteoporoz;
• Sinir sisteminin etkilendiği bulaşıcı hastalıklar;
• kalça ve omurga travması;
• pelvik organların tümör patolojisi;
• fasya ve kasların inflamatuar süreçleri;
• Lomber bölgedeki dolaşım sisteminin yenilmesi.

Ayrıca, lumboschialgia riskini önemli ölçüde artırabilecek bir dizi faktör vardır: hipotermi (özellikle alt sırt ve sırt), hamilelik, aşırı kilolu, bulaşıcı hastalıklar (angina, grip, ARVI).

Lumboschialgia türleri

Gelişim nedenine bağlı olarak, bu tip patoloji ayırt edilir:

• Vertebrojenik lumboschialgia - sırtın yenilgisinden gelir. Birkaç alt türü vardır: radiküler - spinal kordun sinir köklerinin sıkıştırılmasıyla, spondiyolojik - osteokondroz varlığında, diskojenik - fıtık bir intervertebral diskle.
• Miyofasiyal - fasya ve kaslardaki inflamatuar sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Anjiyopatik - kan damarlarının bacak bölgesinde ve alt sırtta etkilendiği zaman gelişir.
• Karışık - farklı genetik faktörlere maruz kaldığında.

Ağrılı bir saldırının sıklığı ve şiddeti:

Acının yayılmasında:

• Solak;
• taraflı;
• taraflı.

Hastalığın doğası gereği:

• neurodystrophic;
• nörovasküler;
• nöropatik;
• Kas-iskelet.

tanılama

Lumboschialgia'yı geliştirirken, bir nöroloğa başvurmanız gerekir.

Doktor hastanın birincil muayenesini yapar, diz hareketliliği, kalça eklemler ve omurga, hastaya tümör veya enfeksiyöz varlığı hakkında sorular sorar hastalıkları.

Lomber omurganın röntgeni ve kalça eklemi Bu eklem ve kemiklerin durumunu değerlendirmek ve olası tanıları spondilit, kırık ve Tümör.

Omurganın sıkışma belirtileri varsa, omurganın MRI veya bilgisayar tomografisi yapılır.

Bazı durumlarda, abdominal organların, böbreklerin yanı sıra lomber ponksiyonun yapılması da gerekebilir.

.

Ayrıca, zorunlu çalışmalar arasında, genel bir idrar ve kan analizi, bir biyokimyasal kan testi.

.

Bu hastalığın ayırıcı tanısı eklem ve kemik lezyonları, sırt kaslarının miyozitleri ile gerçekleştirilir.

tedavi

Lumboschialgia ile kendi kendine ilaç kabul edilemez ve hasta için acınacak sonuçları ile tehdit ediyor. Bu hastalığı sadece bir nörolog tedavi etmelidir.

Akut lumbosciatica

Lumboschialgia'nın akut fazı yatak istirahatine ve hastaya özenli bir şekilde dikkat etmeyi gerektirdiğinde. Uyumak için elastik, sert bir yatak seçmeniz gerekir, hastanın keskin hareketler yapması yasaktır, çok dikkatli hareket etmelisiniz.

Lumboschialgia'nın akut evresi yaklaşık iki hafta sürer ve bir dizi süpürme, yanma ağrısı ataklarına eşlik eder.

Dayanılmaz ağrı durumunda glukokortikosteroidler (hidrokortizon, diprospan) yardımcı olabilir. Tıbbi tedaviye ek olarak, bazı fizyoterapötik teknikler (çamur banyoları, terapötik uyku) ve refleksoterapi de kullanılır.

Başka bir ağrılı ataktan hemen sonra, hasta zaten akut ağrı olmadan hareket ederse, özel jimnastik egzersizleri yapabilirsiniz:

• Tüm egzersizler yüzüstü pozisyondan başlamalıdır - bunları yatakta doğru yapabilirsiniz.
• Derin bir nefes alın, bir elinizi kaldırın ve uzatın, sonra elinizi orijinal konumuna döndürmek için nefes verin. Egzersiz her el için beş kez yapılır.
• Ayakların (bükülme ve uzama) hareketi ayak parmaklarını kendilerine çekmek ve daha sonra kendiliğinden uzaklaşmaktır. Kalan egzersizler arasındaki duraklarda her ayağın beş tekrarı vardır.
• Diz eklemlerindeki bacakları bükün, dizleri yanlara doğru uzatın ve tekrar geri getirin. Egzersiz 8-10 kez tekrar eder.
• Bacakları düzeltin, bunlardan biri dizde bükülür, böylece topuk yataktan çıkmaz. Her bacak için 5 başlık çalıştırın.
• Hasta iyileşmeye başladığı zaman, oturma ya da ayakta durma pozisyonunda yapılan egzersizleri ekleyerek jimnastik karmaşık olabilir.

Sendromun akut fazını çektikten sonra, ayrıca hastanın kapsamlı muayenesi sonucunda Lomber bölgedeki akut ağrının gerçek nedeni kuruldu, tedaviye başlandı. hastalığı.

Aynı zamanda, lumboschialgia tedavisi, örneğin altta yatan patolojiyi tedavi etmeyi amaçlayabilir. intervertebral herni, lumbosakral osteokondroz, daha sonra her şeyden önce tedavi edilmelidir onlar onlar.

Ancak aynı zamanda, omurga kaslarının ve bağların tonunu düzeltmek için paralel önlemler almak mümkündür. Mükemmel bir etki, manüel terapi, manyetoterapi, parafinoterapi, akupunktur, UHF, terapötik masaj sağlar.

Kronik lumboschialgia

.

Kronik vertebrojenik lumbosşialjinin tedavisi her hastaya bireysel bir yaklaşım gerektirir. Tedavi sırtın kas sistemini güçlendirmeyi, kalça eklemi ve omurga üzerindeki yükü azaltmayı amaçlamaktadır.

.

Çoğu durumda, doktorlar sadece genel restoratif fizyoterapi kullanarak ilaç kullanımı ile dağıtmaya çalışırlar. Hastalara terapötik jimnastik, rahatlatıcı masaj, manuel terapi reçete edilir.

Egzersiz egzersiz terapisi evde yapılabilir, ancak bir uzmanın gözetimi altında hastanede sınıfları yürütmek en iyisidir.

Hasta aşırı kilodan şikayetçiyse, vücut ağırlığını azaltmak için özel bir diyet reçete edilir, çünkü fazla kilo omurgada ek bir yüktür.

Eğer lumbosşiyaljinin gelişim nedeni omurlararası fıtık, omurganın travması, düşük paraparezi, kompresyon ise omurilik, konservatif tedavi nadiren etkili, bu yüzden soru operasyonları.

Cerrahi müdahale yaparken, diskektomi yapılabilir - intervertebral diskin çıkarılması veya durumun başka bir şekilde düzeltilmesi.

Gelecekte, doktor hastayı gözlemler ve sağlık durumuna göre daha ileri tedaviyi reçete edebilir.

Evde lumbosciagia tedavisi

Açıkçası, birçok hasta evde patolojiyi tedavi etmek ve hastaneyi ziyaret etmek istemiyor, ancak dikkati çekiyor. Bir kerede, kendi kendine ilaçlama, zaten zor bir durumu daha da kötüleştirebilir, çünkü omurga ile ilgili sorunlar çok ciddidir. Ancak bir doktora danıştıktan ve izin aldıktan sonra, hastalığın evde tedavi edilmesine yönelik bazı aktiviteler gerçekleştirebilirsiniz. Örneğin, sırtın kas sistemini güçlendirmek veya kilo vermek için basit jimnastik egzersizleri. Diyete ve evde uymak mümkündür. Başka şeylerin yanı sıra, lumbosciagia tedavisi için halk ilaçları başvurmak mümkündür: ağrı sendromu muzdarip vücudun alanları porsuk yağ ile silinmelidir, onlara tentürleri uygulayın huş tomurcukları, ısınma sıvalar uygulamak, amonyak ve bitkisel yağ bir çözüm ovmak, köpek saç bir kemer giymek, iğne yapraklı banyo almak, siyah losyonlar yapmak turp.

Genel olarak, lumboschialgia gelişimi için prognoz oldukça elverişlidir.

Asıl mesele atakın akut fazına dayanmak ve operasyona kadar ana patolojinin (intervertebral herni, osteokondrozis) tedavisine hemen başlamaktır.

Sendromun nedenini ortadan kaldırdıktan sonra, ağrılı ataklar sadece yumuşamakla kalmaz, tamamen yok olur.

önleme

• Eklemler, kan damarları, omurga hastalıklarının zamanında tedavisi.
• Özellikle lomber bölgede spinal yaralanmaları ve hipotermiyi önleme.
• Kendi duruşunuzu izlemeniz ve vücut ağırlığınızı kontrol etmeniz gerekir.
• Yüksek topuklu ayakkabılar giymeyin.
• Ayrıca, özellikle eğimden ağır ağırlıkların kaldırılmasından kaçınmak istenir, oturmak daha iyidir.
• Hareketsiz çalışmalarda, sırt ve bacakların ısınmasını gerçekleştirmek için her 5-10 dakikada bir saat yapmanız gerekir. Koltuğun, arkadaki yükü azaltmak için kolçaklar ve ayarlanabilir bir sırtlığı olmalıdır.
• Direksiyonda bir yolculuğa ihtiyaç duyulduğunda, her saat bir ısınma, ısınmak ve yürüyüş yapmak gerekir.
• Unutmayın: alkol ve sigara içmek vücudun çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı direncini azaltır.
• Kronik lumbosciagia varlığında, düzenli sanitasyon tedavisi tavsiye edilir.
• Ayrıca ortopedist, nörolog ve nörologda düzenli kontrollere de ihtiyaç duyulmaktadır.

Kaynak: http://doctoroff.ru/lyumboishialgiya

Semptomlar ve lumboschialgia tedavisi

Acıya neden olan sebepler için:

vertebrogenic	Diskojenik - fıtık intervertebral diskler olduğunda oluşur
Spondylogenic - ilerleyici osteochondrosis bir zemine karşı geliştirir
Radiküler - omuriliğin köklerinin sıkıştırılmasından kaynaklanır
miyofasyal	Kas ve fasya iltihabı ile oluşur
angiopathic	Lomber bölge ve alt ekstremite damarlarının bir lezyonu neden olur

Karışık lumbosciagia'nın nedenine çeşitli faktörler katkıda bulunur, örneğin kalça eklemlerinin patolojileri, iç organlar.

Hastalığın klinik tablosuna ve seyrine göre:

• kas-tonik,
• vegetososudistoy,
• neurodystrophic,
• nörovasküler,
• Nöropatik.

Kas-tonik formu, kan damarları, sinir lifleri bir sıkışması olduğunda, kas dokusu üzerindeki ağır yükler ile ilişkilidir.

Sendromun kas-tonik formunun sonucu nörodistrofik lumboschialgia'dır.

Bu fenomen, popliteal fossaya yayılan şiddetli sırt ağrısı, alt ekstremitelerde kramplar, bazen ağrılı ülserlerin ortaya çıkmasıyla deri renginde bir değişiklik ile birlikte görülür.

Palpasyonda, kalça bölgesinde veya diz ekleminde kaslarda tüberküller ve nodüller vardır.

Bitkisel form için ayakların uyuşması, içlerinde ısı veya soğuk hissi ile karakterizedir.

tanılama

Lumboschialgia omurga ve iç organların zemine karşı göründüğünden, nedenleri belirlemek için vücudun muayenesini yapmak gerekir, benzer semptomları olan hastalıkların dışlanmasının yanı sıra ağrı sendromunu tahrik etti (kas miyoziti, kemik iltihabı ve siyatik etkilemeyen eklemler) sinir).

Her şeyden önce, omurga hareketliliğini, kalça, diz eklemlerini test edecek, ağrı derecesini belirleyecek bir nöroloğa danışmalısınız. sendromu, hastanın kronik, enfeksiyöz veya onkolojik hastalıkların varlığı hakkında bilgi toplamak, biyokimyasal ve genel kan testi ve idrar.

Lumboschialgia'nın nedenini bulmak, donanım tanı yöntemlerine yardımcı olacaktır:

1. Radyografi, lomber ve kalça eklemlerinin bilgisayarlı tomografisi sunulacaktır. Kemiklerin, eklemlerin durumunun bir resmi, kırıkların varlığını, tümörleri spondilit.
2. MRG, vertebral disklerdeki dejeneratif süreçleri, sinir köklerinin sıkışmasını tanımlamak için atanır.
3. Ultrason muayenesinde karın boşluğu ve pelvis patolojileri ortaya çıkacaktır.

Lumbosciagia tedavisi bir nörolog gözetiminde olmalıdır. Tedavinin temeli, akut ağrının giderilmesi ve ağrıya neden olan altta yatan patolojinin tedavisidir.

Akut dönem yaklaşık 2 hafta sürer ve ağrılı, acı çeken ağrılarla karakterizedir. Şu anda, bir kişinin yatak istirahati tutması ve sadece kesinlikle gerekli ve çok dikkatli bir şekilde hareket etmesi önemlidir.

Şişmeyi azaltmak için sıvı alımını azaltmanız gerekir.

İlaç tedavisi

Lumboschialgia tedavisinde ilaçların seyri, hastanın vücudunun özelliklerine, ağrı sendromunun yapısına ve buna neden olan sebeplere bağlı olarak seçilir. Durumu kolaylaştırmak için şunları atayın:

• analjezikler (kadadolon, lirik);
• steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (ibuprofen, diklofenak, ketanol, movalis, brufen);
• kas gerginliği spazmolitik ve kas gevşeticiler (midolgus, sirdalud) ile giderilir;
• daha iyi kan dolaşımını teşvik eden fonların yanı sıra B vitaminleri için bir kurs önerilebilir;
• Dayanılmaz ağrı Novocain blokajları veya glukokortikosteroidler (diprospan, hidrokortizon) ile durdurulur. Dış etkenlerden ağrılı bir alana diklak, bir fastum jel koymak mümkündür.

Lumboscialgia ile, ilacı doğrudan ağrının içine enjekte eden farmakoterapi yöntemi - iyi bir fikir olduğunu kanıtladı.

Prosedür, şişliği azaltır, normal kan dolaşımını geri yükler, kas spazmlarını ve sinir köklerinin tahrişini hafifletir.

Hasta ilk seanstan sonra rahatlama yaşamaya başlar.

Akut lumboschialgia için jimnastik

Video, alt sırtındaki akut ağrı atağı olan bir hastanın durumunu hızlı bir şekilde azaltabilen iki egzersizleri göstermektedir.

Yatağa uzanarak yapabildiğiniz basit egzersizler, bir saldırıdan sonra hızlı bir şekilde iyileşmenize ve normal yaşam tarzına geri dönmenize yardımcı olur:
• Derin bir nefes sırasında dönüşümlü olarak ellerinizi kaldırın ve kaldırın (5-6 kez).
• Ayağı bükün ve serbest bırakın (5-6 kez).
• Ayrı tutun ve ayakları (8-10 kez) bükülmüş dizleri bükün.
• Dizleri bacaklara doğru eğin ve bükün, topukları yatağın yüzeyine doğru bastırın (5-6 kez).

Durum iyileştiğinde egzersizleri zorlaştırabilir ve otururken veya ayakta durarak gerçekleştirebilirsiniz.

Ağrı sendromunu çıkardıktan sonra, bir kişi acısız hareket ederse, tedavi seansları reçete edilir. fiziksel kültür, omurga için özel jimnastik, masaj, refleksoterapi, fizyoterapi (manyetik etki, seanslar) UHF, vb.).

Lumboschialgia kronik formunun tedavisi omurganın lumbosakral bölgesi, kalça eklemleri üzerindeki yükün azaltılması, sırt kaslarının güçlendirilmesi amaçlanmaktadır.

Fizyoterapi, masaj, fizyoterapi içerir.

Obezite hastaları kilo vermek için tavsiye edilir, bu nedenle ekstra kilo sırtında ek yük oluşturmaz.

.

Lumboschialgia ciddi spinal yaralanmalardan kaynaklanıyorsa, ilaç etkisizdir. Bu durumda ameliyat gereklidir.

.

Özellikle bir diskektomi (diskin silinmesi) uygulanır. Ameliyattan sonra (klasik veya endoskopik bir yöntemle), hastaya bireysel restoratif terapi verilir.

Evde lumbosciagia tedavisi halk yöntemleri ile yapılmalıdır sadece doktorun tavsiyesi üzerine yapılmalıdır.

Durumu kolaylaştırmak için aşağıdaki manipülasyonları kullanabilirsiniz:

• Ağrılı bölgelerdeki porsuk yağı, amonyaklı bitkisel yağ çözeltisi (oran :).
• Karartılmış turp dan patates püresi iltihaplı yama üzerine uygulayın, huş tomurcukları alkol tentüründen sıkıştırır.
• Isınma yamaları kullanın.
• Köpek kılı kemerini giy.

Lumbosciagia için prognoz genellikle hastanın zamanında doktora başvurması ve altta yatan hastalık için tedaviye başlaması durumunda elverişlidir. Ancak, bu tatsız fenomenin önlenmesine yardımcı olacak önleyici tedbirleri ihmal etmeyin.

Önleyici tedbirler

Omurga üzerindeki yükün önlenemediği durumlarda lumboschialgia sendromu riskini en aza indiren basit kuralların takip edilmesi gerekir.

• Ağır nesneler hafifçe çömelmelidir.
• Hareketsiz çalışma ile, her saat on dakika molalar düzenlenmesi tavsiye edilir.

  Çalışma koltuğunun kol dayanağı, rijit, anatomik sırt olması gerekir. Sırtınızı dik bir konumda tutmak için belinizin altına bir silindir koyabilirsiniz.

• Tekerleğin arkasında uzun bir yolculuğa çıkarak, her saat durup, bacaklarınızı ve sırtınızı yürümek ve germek için araçtan çıkmanız gerekir.
• Ağır fiziksel çalışma yapmadan önce, omurga ve sırt kaslarını destekleyen özel bir ortopedik korse giymelisiniz.

Tekrarlanan lumboscialgia ataklarının ortaya çıkmasının en iyi şekilde önlenmesi, tıbbi jimnastik, masaj kursları ve omurga üzerindeki yüklerle birlikte alınacak önlemlerin uygulanmasıdır.

Kaynak: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumboishialgia.html