Retinanın merkezi ven trombozu hakkında

Santral retinal ven trombozu veya venöz stazda retinopatisi, CVT'de ve yakındaki küçük kılcal damarlarda kan akışının ihlali nedeniyle oluşan akut bir oftalmolojik hastalıktır. İstatistiklere göre, zamanında ve yetkin tedavi bile nadiren olumlu sonuçlara yol açar, görsel aparattaki geri dönüşümsüz dejeneratif ve atrofik süreçler yüksek ile geliştiğinden hız. Bu patoloji, benzer semptomlara ve nedenlere sahip olan arteriyel yatağın daha sıklıkla tıkanmasıyla ortaya çıkar.

Hastalığın tanımı

Damar ven trombozu her zaman görsel aparat patolojisi olan kişilerde ortaya çıkan akut bir durumdur.Böylece hastalığın başlangıç ​​belirtileri nadiren tanı konur. Bir uzmana başvurmak, her zaman ciddi bir trombüs oluştuğunda ortaya çıkar ve bu da en ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Çoğunlukla, hastalığın gelişiminin başlangıcı, damarın daraltılmasından sonra veya damarın lümeninin kapatılmasından sonra, çeşitli nedenlerden ötürü ortaya çıkabilir.

Kan damarının lümenindeki azalmaya bağlı olarak, iskemik veya iskemik olmayan ven trombozu olabilir.. İskemi ile birlikte kan akışının kritik bir durumu gözlenir, retinal kanamalar mümkündür, şişlik ortaya çıkar ve görme keskinliği kaybolur.

Tromboz süreci her zaman birkaç aşamadan geçer:

1. Pretromboz. Hastalığın dışsal belirtileri yoktur, ancak fundusun oftalmolojik muayenesiyle, venöz kanın ilk durgunluk belirtilerini görebilirsiniz. Aynı zamanda damarlar genişler, yapıları değişir. Makula bölgesinde şişme vardır, sıklıkla küçük kılcal kanamalar vardır;
2. İlk tromboz. Hastanın görme bulanıklığı var, gözlerden önce sinekler ya da titreme var. Göz küresini incelerken, retinaya yayılan çeşitli derecelerde önemli kanamalar fark edebilirsiniz, optik sinir diskinin şişmesi vardır. Görme keskinliğinde bir azalma başlayabilir;
3. Doğrudan retinopati. Küçük kanamalar düzelmeye başlar, dejeneratif değişiklikler ve retinal atrofi gelişir. 2-3 ay içerisinde, kan damarları, selülozun tüm alanının üzerine yayılır, sayısız oftalmolojik disfonksiyon görülür. Vizyon neredeyse her zaman azalır.

İlk aşamadaki ven trombozu, sadece dikkatli bir oftalmolojik tanı ile konulabilir. fundus muayenesi, ikinci aşamadan başlayarak, görünür dış belirtiler olduğunda hastalık bulunur. hastalığı.

nedenleri

Hastalık, kan damarlarının duvarlarının işleyişindeki patolojik değişikliklerden veya kanın viskozitesinin ihlaline bağlı olarak ortaya çıkar.Bir kural olarak, bu, genişlemiş arterlerin bazı fonksiyonel veya Oftalmik hastalıklar, yakınlardaki damarları sıkmaya başlar ve böylece doğal çıkışa zarar verir. Kan. Benzer problemler genellikle aşağıdaki rahatsızlıklarla birlikte görülür:

• arteriyoskleroz;
• Herhangi bir türde diabetes mellitus;
• Kan basıncı bozuklukları;
• Kan pıhtılaşabilirliğindeki değişikliklerin eşlik ettiği hastalıklar;
• Göz içi basıncını arttıran oftalmik patolojiler, örneğin glokom.

Çoğu durumda, 65 yaşlarındaki yaşlılarda retina ven trombozu teşhisi konur.Ek olarak, her 10 vakada bu iki taraflı bir yenilgi meydana gelir. Hastalık, genellikle akut enfeksiyöz hastalıklar veya nazofarengeal organların şiddetli iltihaplanması sonucu ortaya çıkan komplikasyonlar olarak genç yaşlarda gelişebilir.

Obezite ve endokrin sistemin bozulmasından muzdarip, sedanter yaşam tarzı önde gelen insanlarda patolojinin ortaya çıkma riskinin arttığı düşünülmektedir.

Kanserli kan ve hemopoietik organları olan hastalarda retinal ven trombozunun klinik vakaları vardır. Ancak ayrı bir risk grubunda bunlar tahsis edilmez.

semptomlar

Hastalığın klinik tablosu büyük ölçüde retina venindeki trombotik sürecin şiddetine bağlıdır. Bu bağlamda 2 tip patoloji olabilir:

• İskemik tromboz. Retinada ciddi kanamalar meydana gelir ve kan akışındaki hasar görme keskinliğinde azalmaya ve ciddi oftalmik bozuklukların gelişmesine yol açar;
• İskemik olmayan veya eksik oklüzyon. Retinanın ve kan damarlarının lezyonları çok daha az belirgindir, bol miktarda kanama yoktur, görme keskinliği bozulmadan kalabilir.

Hastalık genellikle hızla gelişir ve kritik durum trombozun başlamasından birkaç saat sonra ortaya çıkar.İlk olarak, bir veya iki gözünde genel bir halsizlik ve halsizlik, acı verici duygular vardır ve ancak o zaman karakteristik görsel rahatsızlıklar ekleyin - gözlerden önce sis veya sinek, nesnelerin algılanmasının bozulması.Kanamaların retinanın merkezi kısmını etkilememesi durumunda görme keskinliği bir süre değişmeden kalabilir, ancak yavaş yavaş azalır.

Fundusun teşhisi sırasında, "ezilmiş domates" denilen semptom sıklıkla bulunur. Görsel aparatın çoğu yapısında şişlik görünümü ile karakterizedir ve geniş çaplı kanamalar selülozdan vitruma geçer.

Tromboz görüldükten 1-2 ay sonra normale dönmeye başlar ancak tam iyileşme son derece nadirdir.Tam bir terapi sonrasında bile, makülopati ve selüloz dejenerasyonunun yanı sıra kan damarlarının genel bir incelmesi de mümkündür ve bu da rüptürlerine yol açabilir. Tromboz olan 5 hastanın her biri glokom geliştirir.

Olası komplikasyonlar

Hastalığın sonuçları büyük ölçüde genel sağlığa, tromboza görme bozukluğunun derecesine ve bir uzmana danışılma süresine bağlıdır.Zamanında tedavi ile görsel fonksiyonu en azından kısmen tutmak neredeyse her zaman mümkündür. Retinada daha büyük venöz tromboz riski daha sonraki relaps riskidir. Bunu önlemek için, hastalığın başlangıcını fark etmek için düzenli aralıklarla oftalmik muayene yaptırmanız gerekir. Vakaların% 100'ünde fundus'ta değişiklikler vardır. Tamamen zararsız olabilirler ancak geniş çaplı iskemik trombozla birlikte aşağıdaki patolojiler gelişebilir:

• glakom;
• Çeşitli derecelerde retina dejenerasyonu;
• Optik sinirin atrofisi;
• Kan damarlarının işleyişinin ihlali - üveit ve iridosiklitin gelişimi;
• Tam veya kısmi görme kaybı.

Komplikasyon riski sadece göz doktoru zamanında tedavi edilirse azaltılabilir ve bu hastalığı düzgün bir şekilde tedavi eder.

tedavi

Tedavi her zaman teşhis ve tanı doğrulandıktan hemen sonra verilir, çünkü tedavi ne kadar hızlı başlarsa, geri dönüşümsüz atrofik süreçlerin riski o kadar düşük olur.. Retinanın merkezi damarının trombozu ile, ana görevi her zaman ilk aşamada sadece konservatif tedavi atanır:

• Gözün herhangi bir elemanında kanamaların depresyonu;
• Etkilenen damardaki kan dolaşımının restorasyonu;
• Retina ödemi çıkarılması;
• Görme aparatının ana bileşenlerinin beslenmesi ve gelişimi.

Bunu yapmak için genellikle fibronolitik alımının yanı sıra pıhtılaştırıcıların doğrudan eylemi verilir. Trombozun tedavisi için daha az önemi olmayan, arteriyel göz basıncının normalleşmesidir ki bu da hastanın genel durumunu hafifletmeyi ve iskemik tromboz olasılığını önler. Gelecekte, kan dolaşımını iyileştirmek için antiplatelet ajanların yanı sıra, retinanın şişmesini ve iltihaplanmasını hafifletmek için hormonal ilaçların alınması gerekmektedir. Belirtilen acı verici duyularda, geniş çaplı spazmolitiklerin alınması da gereklidir. Ve tedavi boyunca zorunlu bir koşul - sağlık ve bağışıklık genel güçlendirilmesi için vitamin ve biyolojik mineral takviyeleri kullanımı.

Alt göz içi basıncı Arutimol olabilir.

Çoğu durumda, 2-3 aylık ilaç tedavisinden sonra, hastalığın nüks olasılığını azaltmak için lazer retina pıhtılaşması gerçekleştirilir.

önleme

Bugüne kadar, bu ciddi patolojinin gelişmesini önlemek için etkili önlemler bulunmamaktadır.Diabetes mellitus ve hipertansiyon gibi fonksiyonel hastalıkları olan kişilerin risk altında olması nedeniyle zamanında tıbbi muayeneye tabi tutulmak ve kan basıncını ve glukoz düzeylerini izlemek gereklidir. Kan.Ve vücudun dolaşım sistemi normal işleyişi için kafein ve nikotin aşırı kullanımı terk edilmelidirkan basıncını arttırır ve kan pıhtılaşmasını etkiler, tromboz riskine neden olur.

Çok önemli olan, hastalığın gelişiminin ilk belirtisinde bir uzmana zamanında erişimdir. hastalık yüksek oranda gelişir, zaman uygun bir prognoz için önemli bir rol oynar tedavisi.

.

Ocomistin göz damlası kullanım talimatları

Göz merhemleri Dexa-Gentamycin kullanımı ile göz hastalıklarının tedavisi için kurallar burada sunulmaktadır.

Polynadim'in amacı ve kullanımı bu makalede açıklanmıştır.

.

video

bulgular

Retinanın merkezi damarının trombozu, en ciddi oftalmolojik tanılardan biridir, çünkü yetkin tedavi ile bile hastalığın nüksetmesi olasılığı vardır. Hastalık genellikle yaşlıları etkiler, ancak bu genç yaşta sağlığınıza dikkat etmeniz gerekmediği anlamına gelmez. Retinopati doğrudan kardiyovasküler sistemin normal çalışmasına bağlıdır, bu yüzden zaten İlk yıllardan beri vücudunuza dikkat etmeli ve zamanında tıbbi tedavi almalısınız. anketi.

Ayrıca optik nörit ve koryo-tetinit hakkında bilgi edinin.