Corinfar, kalsiyum kanallarını seçici olarak bloke etme yeteneğine sahip ve kalp pratiğinde yaygın olarak kullanılan bir tıbbi üründür.
Ana eylem - antianginal ve hipotansif etkilere neden olur, kan damarlarının düz kaslarının gevşemesini sağlar. Corinfar, spazmı tedavi eder ve koroner ve periferik arterleri genişletir, kan dolaşımında yararlı bir etkiye sahiptir, periferik direncin azalmasına katkıda bulunur. Ayrıca, aktif madde oksijende miyokardiyuma olan ihtiyacı azaltmaya yardımcı olur, OPSS ve kan basıncını azaltır.
Diğer etkiler arasında - hafif bir diüretik etki, trombosit agregasyonu üzerindeki etkiyi engeller.
Klinik ve farmakolojik grup
Kalsiyum kanalı blokeri.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Corinfar ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir90 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Corinfar, oral kullanım için uzun etkili tabletler şeklinde mevcuttur. Tabletler bir koruyucu film kabuğuna sahiptir ve 10 parçalık bir kabarcığa (bir karton demet içinde 3 kabarcık) ve bir karton demetinde koyu renkli cam şişelerde 50 veya 100 tablete doldurulmuştur.
Corinfar bir tablet içerir:
- nifedipin - 10 mg;
- eksipiyanlar: laktoz monohidrat 15.8 mg, patates nişastası 15.7 mg, mikrokristal selüloz 15.5 mg, povidon K25 2.7 mg, magnezyum stearat 0.3 mg.
Bir Corinfar Retard tableti şunları içerir:
- nifedipin - 20 mg;
- yardımcı maddeler: laktoz monohidrat - 31.6 mg, patates nişastası - 31.4 mg, mikrokristalin selüloz - 31 mg, povidonun K25'i - 5.4 mg, magnezyum stearat - 0.6 mg.
DNA'nın bir Corinfar tableti şunları içerir:
- nifedipin - 40 mg;
- yardımcı maddeler - laktoz monohidrat - 30 mg, mikrokristal selüloz - 48.5 mg, selüloz - 10 mg, hipromelloz 4000 cP - 20 mg, magnezyum stearat - 1.5 mg, koloidal dioksit dioksit - 0.75 mg.
İlaç her zaman detaylı talimatlar ile eşlik eder.
Farmakolojik etkisi
Corinphar, nifedipin'in aktif maddesi, dihidropinidin sentetik bir türevidir ve kalsiyum kanal blokerleri grubuna aittir.
İlacın alınmasının terapötik etkisi 20 dakika sonra gelir ve 12 saat sürer. Oral olarak uygulandığında, ilaç sindirim yolundan iyi emilir, uygulamadan -4 saat sonra maksimum plazma konsantrasyonu seviyesi gözlenir. Karaciğerde tamamen metabolize ve inaktif metabolitler şeklinde vücuttan vücuttan atılan,% 20 safra ile atılır.
İlacın etki mekanizması nifedipin yavaş bloklama yeteneğine bağlıdır L-tipi kalsiyum kanalları, kalsiyum iyonlarının kalbin düz kaslarına girmesini yavaşlatır ve gemiler. Kalsiyum iyonları miyokardında konsantrasyon seviyesindeki bir azalmaya bağlı olarak, vasküler duvar hücrelerinin kasılma aktivitesi, koroner ve periferik damarların genişlemesi azalır. Corinfar, koroner kan akımını arttırır, kollateral çalışmalarını aktive eder, iskemik bölgelerde miyokarduma kan akışını iyileştirir. Preparat kullanımı, periferal arterleri genişleterek OPSS'yi azaltır, oksijen ihtiyacını azaltırken miyokardın tonunu arttırır.
Corinfar'ın uzun bir süre, 3 aydan fazla kullanılması, organizmanın harekete tolerans göstermesine neden olur.
Kullanım endikasyonları
Corinfar ve uzun süreli Corinfar retard formu için talimatlara göre, ilaç aşağıdaki durumlarda ve hastalıklarda basınç ve tedavi azaltmak için kullanılır:
- IHD (iskemik hastalık).
- Gerilme ve varyant anjinanın stenokardisi.
- Esansiyel hipertansiyon dahil olmak üzere artan kan basıncı.
- Kompleks terapinin bir parçası olarak Prinzmetal anjina.
Corinfar'ı hangi basınçta kullanırlar? Talimat, bir hipertansiyi içeren yüksek basınçta açık bir cevap verir. Corinfarate tabletlerin yüksek basınçta dozajı için aşağıya bakınız.
Kontrendikasyonlar
mutlak:
- Şiddetli aort darlığı;
- Kardiyojenik şok, çöküş;
- Ben hamileliğin trimesterini;
- Laktasyon dönemi;
- Rifampisin ile ortak kullanım;
- Dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği;
- Kararsız anjina;
- Arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 90 mm Hg'nin altında. h) .;
- Akut miyokard enfarktüsünden sonraki ilk 4 hafta;
- Nifedipine karşı aşırı duyarlılık, ilacın veya diğer türevlerin yardımcı bileşenleri, dihidropiridin.
Göreli (özel bakım gerekli):
- hipovolemidir;
- Böbrek ve karaciğer yetmezliği;
- Hemodiyaliz dönemi;
- Gastrointestinal sistemin tıkanıklığı;
- Gebeliğin II ve III trimesterleri;
- 18 yaşından büyükler;
- Sinüs düğümü zayıflığı sendromu;
- Malign arteriyel hipertansiyon;
- Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
- Mitral kapak darlığı;
- Belirgin bradikardi veya taşikardi;
- Sol ventrikül yetersizliği ile birlikte miyokard enfarktüsü;
- Serebral dolaşımın şiddetli bozuklukları;
- Digoksin veya beta blokerlerin eşzamanlı alımı ihtiyacı.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
İlaç hamileliğin ilk üç ayında ve emzirme döneminde kontrendikedir.
Dikkatli: Hamilelik II ve III trimesterde reçete edilmelidir.
Dozaj ve uygulama yolu
Gösterilen kullanım talimatlarında: Corinfar tabletleri yedikten sonra, çiğnemeden ve yeterince sıvı ile sıkıldıktan sonra içine alın. Doz, hastalığın şiddetine ve hastanın ilaca hassasiyette uygun olarak ayrı ayrı hekim seçilir. Eşzamanlı şiddetli serebrovasküler hastalığı olan ve yaşlı hastalarda, ilacın dozu azaltılmalıdır.
Eşzamanlı gıda alımı gecikir, ancak gastrointestinal sistemden nifedipin emilimini azaltmaz.
Kronik stabil ve vazospastik anjina
Başlangıç dozu, günde 10 mg (1 sekme) 2-3 defadır. Yeterince belirgin bir klinik etki ile ilacın dozu kademeli olarak 2 sekmeye çıkarılır. (20 mg) 1-2 kez / gün. Maksimum günlük doz 40 mg'dır (4 tablet / gün).
Esansiyel hipertansiyon
Ortalama günlük doz, 10 mg (1 tab.) 2-3 kez / gündür.
Yeterince belirgin olmayan bir klinik etki ile ilacın dozunda 20 mg'a (2 tablet) tedrici bir artış 2 kez / gün mümkündür. Maksimum günlük doz 40 mg'dır (4 tablet / gün).
2-kat randevu ile, ilacın dozları arasındaki minimum aralık en az 4 saat olmalıdır.
Tedavi süresi ilgili hekim tarafından belirlenir.
Yan etkileri
Corinfar ile tedavi sırasında, bireysel duyarlılığı arttıran bireyler bazen kendilerini aşağıdaki gibi gösteren yan etkilere maruz kalırlar:
- Kas-iskelet sisteminden: miyalji, artrit, alt ve üst ekstremite konvülsiyonları, eklemlerin şişmesi;
- Hematopoez sistemi kısmında: lökopeni, anemi, trombositopeni, agranülositoz, trombositopenik purpura;
- Üriner sistemin yanından: böbrek yetmezliği - kötüleşen böbrek fonksiyonu, artan günlük diürez;
- Sindirim sistemi kısmında: ağız kuruluğu, dispepsi (mide bulantısı, kabızlık veya ishal), iştah artışı, şişkinlik; nadiren - geçici dişeti hiperplazisi; uzun süreli kullanımı ile - intrahepatik kolestaz şeklinde karaciğer fonksiyonunun ihlali, karaciğer artan aktivite enzimler;
- Alerjik reaksiyonlar: nadiren - fotodermatoz, kaşıntı, kaşıntı, ürtiker, eksfolyatif dermatit, otoimmün hepatit, anafilaktik reaksiyonlar;
- Sinir sisteminin yanından: genel halsizlik, baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi, artan yorgunluk; yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı ile - titreme, bacak parestezi, parkinson (ekstrapiramidal) bozukluklar (yutma güçlüğü, maske gibi, yüz, ataksi, karıştırma yürüme, parmaklar ve eller titreme) depresyon;
- Kardiyovasküler sistemden: çarpıntı, taşikardi, aritmiler, aşırı vazodilatasyonun belirtileri (kan basıncını düşürmek (Asemptomatik) ya da kalp yetmezliği, ateş hissi, yüz kızarması, deriye sıcak basması), periferal ödem (ayak kötüleşmesi ayak bilekleri, shins), senkop; nadir görülen - kan basıncında belirgin azalma; izole vakalarda - anjina pektoris atakları, miyokard enfarktüsünün gelişimi (genellikle tedavinin başlangıcında veya artan doz ile);
Diğer: nadiren - galaktore, bronkospazm, pulmoner ödem, hiperglisemi, kilo alımı, görme bozukluğu, geçici körlük dahil nifedipinin kan plazmasında maksimum konsantrasyonun arka planı; yaşlı hastalarda - jinekomasti (başvurunun kesilmesinden sonra kaybolan ilaç).
aşırı doz
Corinfar aşırı dozda hipertansiyon, kalp ritim bozuklukları, bilinç kaybı, kan şekeri düzeylerinde artışa yol açabilir. Doz daha fazla artırılırsa, hipoksi, metabolik asidoz ve koma gelişebilir.
Doz aşımı semptomları durumunda, mideyi yıkamak, enterosorbent almak, gerekirse semptomatik tedavi endikedir. Hemodiyaliz kullanımı etkili değildir. Plazmaferez belirtilir.
Özel talimatlar
Corinfar alma döneminde, aşağıdaki kurallara uyun:
- İlaç adrenoblocker ile birlikte randevu mümkündür, ancak resepsiyon sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleşmelidir.
- İlaç alkol ile uyumlu değildir. Alkol tüketiminin tüm süresi için atılmalıdır.
- Bir kişinin ciddi kalp yetmezliği varsa, dozu hesaplamanız özellikle dikkatli olmalıdır.
- İlaç doğrudan Coombs reaksiyonu, antinükleer antikorlar için testlerin yanlış pozitif bir sonucunu verebilir.
- İlaç, in vitro fertilizasyon sırasında spermatozoanın aktivitesini etkileyebilir.
- Anestezi altında cerrahi operasyonunuz varsa, Corinfar'ın resepsiyonu hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.
- Şiddetli obstrüktif kardiyomiyopatili bir hastada nöbet sıklığı, şiddeti ve süresi artabilir. Bu durumda ilacı almayı iptal etmeniz önerilir.
İlaç kullanmak, araç kullanma sürecinde çok dikkatli olmanız gerekir. Artan dikkat gerektiren eylemlerden, bir süreliğine reddetmek daha iyidir (eğer işiniz konsantrasyon gerektiriyorsa bunu düşünün).
İlaç Etkileşimleri
Corinfar'ı aynı anda diğer ilaçlarla birlikte uygularken, olası etkileşim reaksiyonları dikkate alınmalıdır:
- Nitratlar - artmış taşikardi;
- Diltiazem - nifedipin metabolizmasının baskılanması;
- Rifampisin - nifedipin metabolizmasının hızlanması;
- Prazosin ve diğer alfa-adrenoblocker - metabolizmalarının bastırılması, artan hipotansif etki;
- Vinkristin - atılımının yavaşlaması ve sonuç olarak yan etkilerde artış;
- Amiodaron, kinidin, disopiramid, flekainamide - güçlendirici inotropik eylem;
- Kinidin - kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir azalma;
- Sefalosporinler, digoksin, teofilin - kandaki konsantrasyonlarında bir artış;
- Lityum preparatları - toksik etkilerin yoğunlaşması (ishal, mide bulantısı, kusma, ataksi, tinnitus);
- QT aralığının uzamasına neden olan prokainamid, kinidin ve diğer ilaçlar - QT aralığının önemli derecede uzaması riski;
- Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NVS), sempatomimetikler, östrojenler - hipotansif etkinin azaltılması;
- Anti-viral ilaçlar (örneğin, nelfinavir, indinavir, ritonavir, sakinavir, amprenavir) de dahil olmak üzere CYP3A izoenzim inhibitörleri, azol grubu (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol), valproik asit, makrolidler antifungaller - nifedipin artan konsantrasyonlarının kan plazması;
- Dolaylı antikoagülanlar dahil olmak üzere proteinlere yüksek derecede bağlanma preparatları - indanedione türevleri ve kumarin, NSAID'ler, salisilatlar, anti-konvülsanlar, kinin, sülfinpirazon - plazmadaki artan konsantrasyonları kan;
- Diğer antihipertensif ajanlar, nitratlar, inhale anestetikler, trisiklik antidepresanlar, diüretikler, simetidin - nifedipin hipotansif etkisi arttı;
- Karbamazepin, fenobarbital - kan plazmasında nifedipin konsantrasyonunda bir azalma.
Koroner tedavi döneminde greyfurt suyu tüketilmemelidir çünkü Nifedipin metabolizmasını bastırır.
yorumlar
Uyuşturucu Corinfar'ı alan insanların bazı yorumlarını aldık:
- Vladimir. Corinfar yüksek basınçta bir ambulans, dil altında yarım masa ve 15 dakika sonra basınç azalır.
- Stas. Doktor hipertansiyon için bu hapları reçete etti, bir kez rinimal, basınç gerçekten azaldı, gece 140 ila 11'lik bir basınçta içti, 74'ünde 94'ün basıncı çok düşüktü. Bir hap kutusu almaya çalışacağım, ozhet o kadar düşük ki düşmeyecek.
- Anna. Basınçla ilgili sorunlar yaşadığımda, doktor Corinfar haplarını reçete etti. Fiyatlarından memnun kaldım, herhangi bir kontrendikasyon bulamadık. Bu hapları ilk günlerde bile aldığımda, daha iyi hissettim, baskı göstergeleri daha istikrarlı hale geldi. İlk başta hafif bir mide bulantısı vardı, ama ilacın tam olarak ne olduğunu bile söyleyemem.
- aşk. Hastalık devam ettiğinde yeterince geç hipertrofik kardiyomiyopati teşhisi kondu. keskin saldırılar, artan basınç, bilinç kaybı, gözlerde bulanıklık ve kulaklar. Hastalığa anjina ve aritmi eşlik ediyor. Kaç tablet denemedi, her zaman yardımcı olmuyor. Corinfar hakkında çok şey duydum ve neredeyse herkes tek bir sesle ilacın gerçekten yardımcı olduğunu söyledi. Corinfar'ı da almaya başladım ve basınç az ya da çok dengelendi. Ama şu ana kadar hep daha karmaşık ya da zor oyunculuk tıbbı arayışı içindeyim.
analogları
Bir doktora danıştıktan sonra, aşağıdaki ilaçları, kompozisyonda benzer ve aksiyon ilkesini Corinth'e satın alabilirsiniz:
- nifedipin;
- Cordipine HL;
- Nifecard HL;
- Kordafleks;
- Adalat;
- fenigidin;
- Vero Nifedipin;
- Sponify 10;
- Calzigard Retard;
- Sanfidipin;
- Kordafen.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
Çocuklardan erişilemeyen bir yerde 25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın, ışıktan koruyun.
Raf ömrü - 5 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
