Tekrarlayan obstrüktif bronşit
Tekrarlayan obstrüktif bronşit, tek bir mevsimde, genellikle mevcut bir enfeksiyonun arka planına karşı, birkaç kez meydana gelen, bronşiyal obstrüksiyonun tekrarlayan bir alevlenmesidir. Basitçe koymak, tedavi akut obstrüktif bronşit, bir kişi sıradan bir soğuk ile hasta düştüğünde ağırlaştırılabilir. Kısa bir süre içinde birkaç kez meydana gelen alevlenmenin benzer salgınları genellikle relaps olarak adlandırılır.
ICD-10 kodu J44 Diğer kronik obstrüktif akciğer hastalığı J44.0 Akut respiratuar hastalığı olan kronik obstrüktif akciğer hastalığı alt solunum yolu enfeksiyonu J44.1 Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, alevlenmemiş J44.8 Diğer belirtilmiş Kronik obstrüktif akciğer hastalığı J44.9 Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, belirtilmemiş J41 Basit ve muko-pürülan kronik bronşitRekürren obstrüktif bronşite neden olan nedir?
Obstrüktif bronşit nüksleri kışkırtıcı akut solunum yolu enfeksiyonlarıdır. Çoğu zaman, böyle bir hastalık, çocukların ve erken yaşların karakteristiğidir. Tıbbi alanda tekrarlayan obstrüktif bronşit, bronşiyal astımın habercisi olarak bilinir.
Bu, bronşiyal ağacın sık sık tıkanıklığına eğilimli çocukların, daha ileri bronşiyal astım atakları geliştirmeye eğilimli olmaları gerçeği ile açıklanabilir.
Rekürren obstrüktif bronşit nasıl oluşur?
Yukarıda daha önce bahsedildiği gibi, nüksetmeler, yeni bir hastalığın tekrarlanan salgınları olarak adlandırılmaktadır. Obstrüktif bronşit durumunda, ilk iki yıl içinde relapslar oluşabilir. Nüks için ivme, vücudun bulaşıcı hastalığıdır, SARS'dir.
Akut solunum yolu viral enfeksiyonunun ana semptomlarının arka planında: önemsiz veya subfebril vücut ısısı, boğazda kızarma, genişlemiş bademcikler, burun akıntısı, öksürük kuvvetli kuru öksürüğe dönüşme. Vücudun genel halsizlik, iştahsızlık. Birkaç gün içinde, SARS semptomları azalır ve öksürük ıslak bir karakter alır, mukus veya mukopürülan balgam çıkarır.
Akciğerlerde kaba öksürük, tek, kuru veya ıslak, küçük veya büyük kabarcık, öksürük öncesi ve sonrası değişen kantitatif ve kalitatif indeks duyulabilir.
Nüks eden durumlar için, remisyon dönemlerinde, organizmanın hastalıktan sonra iyileşmesi sırasında gözlemlenmesi önemlidir. Rekürren obstrüktif bronşitin akut fazının remisyon periyodu sırasında azalmasından sonra “öksürük için hazırlığın artması” nın gözlendiği dikkat çekicidir. Bir örnek, taze ayaz hava veya başka bir provoke faktörün nefesinin güçlü bir öksürük saldırısına neden olduğu durumdur.
Tekrarlayan obstrüktif bronşit nasıl tanımlanır?
En bilgilendirici yöntemler göğsün, büyük ölçüde genişlemiş pulmoner paterni açıkça görebileceğiniz radyografik görüntüsüdür. Pulmoner paternin açıklığı alevlenme döneminde daha belirgindir, fakat aynı zamanda remisyon durumunda da artışı önemli ölçüde norm değerlerinden farklıdır.
Akut dönemde bronkoskopi çok bilgilendiricidir. Yardımı ile, kataral veya kataral-pürülan endobronşit dağılımı zamanında tespit edilebilir.
Bronkografi, bronşiye kontrast madde verildiği ve bronşiyal ağacın bunu izlediği de belirleyicidir. Tekrarlayan obstrüktif bronşit, bronşların çok yavaş veya kısmi olarak doldurulduğu ya da bronkospazm varlığını gösteren bronş lümeninin gözle görülür bir daralmasının resmini verir.
Kan ve idrarın klinik ve biyokimyasal analizlerinde, incelenen hastalığın karakterinde önemli değişiklikler saptanmadı.
Diferansiyel teşhis
Doğru bir tanı koyarken, küçük çocuklarda bronşiyal astımı dışlamak için ayrıntılı bir ayırıcı tanı yapılmalıdır. Bronşiyal astım tanısı şu durumlarda yapılacaktır:
- Bir takvim yılı için art arda üç defadan fazla tıkanma.
- Ağırlaştırılmış alerjik anamnez veya herhangi bir ciddi alerjik reaksiyonun varlığı.
- Eozinofili (periferal kanda eozinofillerin varlığı).
- Tıkanma atak döneminde ateşin yokluğu.
- Kandaki pozitif alerjik indeksler.
Kime dönecek?
pulmonologistTekrarlayan obstrüktif bronşit tedavisi nedir?
Akut obstrüktif bronşitin tedavisi için algoritma da bu hastalığın nükslerini tedavi etmek için kullanılır. Ayrı, özel olarak geliştirilmiş tedavi rejimleri relapslardır - hayır. Hastalığın müteakip tekrarını dışlamak için, sürekli ve hedeflenmiş bir önleme yapılması gerekmektedir.
Tedavi süresince gerekli dinlenme, beslenme ve solunum rejimi sağlanır. Solunan hava için, indeksler toplam sıcaklık için gereklidir, +18 - +20 derece aralığında ve nem oranı% 60'ın altında olmamalıdır. Sıcak ve nemli hava, bronkospazmın çıkarılmasını, balgamın seyreltilmesini ve bir bütün olarak durumun hafifletilmesini destekler.
Obstrüktif bronşit tedavisinde ana görev, bronşiyal reçel kaldırmaktır. Bu görevle birlikte, mukolitikler ve bronkodilatörler gibi grupların ilaçları, belirli şemalara göre sürekli olarak uygulanmaktadır. Küçük çocuklarda daha sık benzer preparatlar, inhalasyonlar şeklinde tayin edilir veya atanır.
Antibiyotik tedavisi sadece endikasyonlar için reçete edilir. 3 ila 7 günlük bir süre olabilir.
Fizyoterapi ve fizyoterapi egzersizleri, kan dolaşımını ve akciğerlerin ventilasyonunu iyileştirmeye yönelik masaj egzersizleri ile iyi bir terapötik etki sağlanır.
Zor durumlarda, obstrüksiyon tekrarları sıklıkla meydana geldiğinde, tedavi üç aya kadar veya daha fazla gecikebilir. Tedavi, hafif formda bronşiyal astımda kullanılan preparatları içerir.
Hastalığın formunun karmaşıklığının derecesine, çocuğun yaşına ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak, belirli bireysel şemalar ve ilaç dozları reçete edilir.
Tedaviye ek olarak
Bronşit tedavisi Bronşit ile fizyoterapi Obstrüktif bronşit: halk ilaçları ile tedavi Obstrüktif tedavi yetişkinlerde bronşit Bronşit için antibiyotikler Yetişkinlerde bronşit için antibiyotikler: atandığında, isimler Ne tedavi etmek? Fagotsef CebanexTekrarlayan obstrüktif bronşitin prognozu nedir?
Bir çocuğun vücudunda birçok hastalık basitçe gelişir. Obstrüktif bronşit bu tür hastalıklardan biridir.
Bir takip ziyaretinde, çocuklar, hastalığın ilk saldırısından 2-3 yıl sonra mevcut olup, gözlem sırasında relaps olmasaydı, ondan çıkarılırlar. Tüm bunlardan sonra tekrarlayan obstrüktif bronşitin tam iyileşme için uygun bir prognozu vardır.
ilive.com.ua
Neden tekrarlayan bronşit var?
Tekrarlayan bronşit, bronşinin yeniden enflamasyonudur.Hastalığın karakteristik özelliği, her yıl tekrarlanmasının, ortalama olarak alevlenmenin iki hafta sürmesidir.Tekrarlayan bronşit sıklıkla çocukluk çağında görülür.
Çocuklarda kronik bronşit ile ilgili olarak, bunların her zaman ikincil olduğu ve bronş sisteminin çeşitli hastalıkları ile ortaya çıkabileceğine dikkat edilmelidir. Bronşitin tekrarlanan tezahürleri, örneğin, ebeveynlerin solunum yolu hastalıkları konusunda endişeliyse, örneğin çocuğun kalıtsal yatkınlığı nedeniyle ortaya çıkar. Ek olarak, hastalık genellikle 0 (1), intrauterin malnütrisyon veya rikets kan grubundaki çocukları alır. Rekürren bronşit genellikle okul öncesi çocuklarda gelişir.
Hastalık akut pnömoni, tüberküloz veya boğmaca öksürüğünden kurtulduktan sonra ortaya çıkabilir.
Hastalığın patogenezi, bağışıklık sisteminin genel durumuna bağlıdır.
Çocuklarda tekrarlayan bronşitlerin seyri
Kural olarak, çocuğun organizması mevsimsel değişikliklere tepki gösterir. Bu nedenle, hastalıkların alevlenmeleri genellikle ilkbahar veya sonbaharda, sonbaharda veya kış aylarında gözlemlenir. Ayrıca, bir viral hasta ile temas ettikten sonra alevlenmeler meydana gelir. Çocuklarda tekrarlayan bronşit hipotermi ve aşırı çalışma sonucu oluşabilir. Hastalığın seyri için, birincil tezahürden daha kolay tolere edilebileceğine dikkat edilmelidir.Tekrarlayan rikets belirtileri arasında: ateş ve baş ağrısı. Pus ile burun akıntısı nadirdir, bazı durumlarda boğaz ağrısı vardır. Tekrarlayan bronşit ile çocuk genellikle bir baş ağrısına sahiptir, birkaç gün sonra öksürük gelişir.
İlk günlerde, kuru bir öksürük rahatsız olurken, süreç acı ile birlikte görülür. Bir süre sonra ıslak hale gelir: balgam ayrılır. Bazı durumlarda, öksürük uyku sırasında ya da sonrasında üst üste gelir. Bir kişide tekrarlayan bronşit ile solunum sırasında hırıltı vardır. Bronşit ana bronşı etkilediğinde, hırıltılı olmayabilir. Okul öncesi çocuklarda balgam miktarını belirlemek çok zordur, ancak bir okul çocuğu günlük balgam 25 ml'yi geçmez.
Hastalığın teşhisi
Çocuklarda tekrarlayan obstrüktif bronşiti tanımlamak için sitolojik inceleme yapılması gerekir. Hastalık 10 yıldan fazla sürerse, bronşlarda ciddi hasarlar oluşur. Tekrarlayan bronşit açıkken x-ışını karakterindeki değişiklikler not edilir. alevlenme aşaması, akciğerlerin köklerinin genişlemesi ile, yakındaki bronşlar resimde görülebilir belli belirsiz.Bir gencin yaklaşık 10 yıl boyunca tekrarlayan bronşiti varsa, resim köklerin deformasyonunu gösterir. Bronkoskopik muayeneleri yaparsanız, çocuk büyük bronşlarda ve trakeada inflamasyonu tespit edebilir. Enflamatuar değişiklikler genellikle pürülan değildir. Remisyon dönemi geldiğinde, hastalığın bronkoskopik işaretleri çok belirgin değildir - bu, hastalığın gizli seyrini gösterebilir. Tekrarlayan bronşit hastası olan çocuklar, akut pnömoniden daha sık olarak sağlıklı çocuklardan muzdariptir.
Hastalığın tedavisi
Çocuğun böyle bir sorunundan kurtulmak için, tedaviye en kısa zamanda dikkat etmek gerekir. Yaşamın ilk yılında çocuk akut bir solunum yolu enfeksiyonu veya zatürreye maruz kalırsa, KBB ve radyologun tedaviye girmesi gerekir. Bronşitin kötüleşmesi durumunda, doktor bir hafta boyunca ortalama bir yatak istirahati verir.
Çocuğun hızlı bir şekilde toparlanması, uygun koşulların yaratılması gerekir: Odayı olabildiğince sık havalandırmaya çalışın, ancak çocuğun süper soğutma yapmasına izin vermeyin. Antibakteriyel tedavi için, süresinin 8 gün olması gerektiği unutulmamalıdır. Eşzamanlı hastalıklar varsa, bunlar da tedavi edilmek zorundadır. Tedavi sürecinde balgamı yumuşatabilen ve balgam çıkarma ile sağlayan ajanlar kullanılır.İlk haftada aerosolleri soda-tuz çözeltileri ile kullanabilirsiniz, o zaman aerosolleri papatya ve adaçayı ile kullanabilirsiniz. Bazı durumlarda, doktor vücudun direncini artırabilen ve hücresel bağışıklığın uyarılmasını sağlayan ilaçları reçete eder. Hastalık yaz aylarında ortaya çıkarsa, yerel bir akciğer sanatoryumunda tedaviyi reçete edebilirsiniz. Remisyon döneminde, günün rejimini kesinlikle gözlemlemek ve diyet izlemek önemlidir. Göğsün diyafram ve kaslarını güçlendirecek jimnastik yapmak tercih edilir. Açık havada yeterli zaman geçirmeniz, açık hava oyunları oynamanız, mümkünse yüzmeye gitmeniz önerilir.
Henüz 5 yaşında olmayan çocuklarda tekrarlayan bronşit oldukça sık görülür. Klinik iyilik durumuna rağmen yapılması gereken sıkı bir gözetim denetiminde olmalıdırlar. Hasta dispenserden çıkarılırsa, ek testler yapılmalıdır.
.Bir genç relaps bronşit muzdarip ise, gelecekte hipotermi ile ilgili ve tozlu koşullarda ile ilgili çalışmaz. Rekürren bronşit önlenmesini sağlamak için, viral hastalıkların zamanında tedavi edilmesi gereklidir, tamamen sigarayı bırakmak önemlidir. Çocuğun tekrarlayan bronşiti varsa, bir terapiste ve bir göğüs hastalığına başvurmak gerekir.
respiratoria.ru
Çocuklarda tekrarlayıcı obstrüktif bronşit
Çocuklarda tekrarlayan obstrüktif bronşit obstrüktif bronşit olup, genç çocuklarda ARVI arka planına karşı tekrarlanır. Bronşiyal astımdan farklı olarak, obstrüksiyon paroksismal bir yapıya sahip değildir ve enfeksiyöz olmayan allerjenlere maruz kalma ile ilişkili değildir. Bazen tekrarlanan obstrüksiyon atakları, yemeklerin kronik aspirasyonu ile ilişkilidir. Bazı çocuklarda, tekrarlayan obstrüktif bronşit bronşiyal astımın başlangıcıdır (risk altındaki gruplar: kişisel ve aile öyküsünde alerji semptomları olan çocuklar ve 3 veya daha fazla obstrüksiyon atakları).
Çocuklarda tekrarlayıcı obstrüktif bronşit nedenleri
Etiyolojiderekürren obstrüktif bronşit respiratuar virüslerin kalıcılığı - PC, adenovirüsler; içinde Son yıllarda, rekürren obstrüktif bronşit gelişiminin mycoplasmal ve chlamydial ile önemi enfeksiyonları.
Rekürren obstrüktif bronşit patogenezi
Bronchoobstructive sendromu büyük ölçüde küçük çocuklarda solunum sisteminin anatomik ve fizyolojik özelliklerine bağlıdır: nargile bronşiyal ağacın mukoza zarının hava yolları, gevşekliği ve hidrofilisitesi, iltihaplanma sürecinin arka planına karşı şişme ve hipersekresyona olan eğilimi herhangi bir doğa. Son yıllardaki çalışmalar ARVI'nın bronşların geçici (geçici) hiperreaktivitesinin gelişimini provoke edebildiğini göstermiştir. Hastalığın başlangıcından 4-6 hafta sonra (virüsler bronşların submukozal tabakasına nüfuz eder ve sinirlerin tahriş olmasına yol açar) uçları). Bu nedenle, hastanın 1 ay ARVI'den tekrarlanmasından sonra bile bronşiyal tüplerin (GDB) hiperreaktivite bulguları ve obstrüktif nüks riski bronşit. Kronik solunum yolu enfeksiyonu odakları daha dirençli bronşiyal hiperreaktivite oluşumuna yol açabilir. bronşiyal hiperreaktivite içinde ortaya çıkmasına neden olan risk faktörleri, hastalık bronchoobstructive sakıncalı kalıtım vardır; genel ve yerel doğadaki olası immünolojik anomaliler; sinir sistemi hastalıkları; Atopik "ruh hali üstte hiperplastik değişiklikler solunum yolu. Sonuç olarak, hastaların bir kısmında, tekrarlayan obstrüktif bronşit daha sonra bronşlara dönüşebilir. Astım ya da onun ilk kez, bu anlamda, bronşiyal astım gelişme riski yüksek bir faktör kesinlikle. astım tür çocukların tanı atopi belirtileri öyküsü ve bronş tıkanması üç veya daha fazla bölüm tekrarı varlığında yerleştirilmelidir.
Çocuklarda tekrarlayıcı obstrüktif bronşit belirtileri
Tekrarlayan obstrüktif bronşit alevlenmesi akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar ve klinik akut obstrüktif bronşite karşılık gelir. Klamidyal enfeksiyonla birlikte, konjonktivit, farinksin arkasında belirgin bir "granülarite" olan farenjit ve bir artış olabilir. lenfatik servikal düğümler, orta ateşe karşı sürekli öksürük, ve daha sonra bronkoobstrüktif geliştirir sendromu. Mikoplazma enfeksiyonu, vücut ısısındaki artış 38-39 C'ye, zehirlenme fenomeni (uyuşukluk, kusma olabilir), semptomlarla karakterizedir. vejetatif distoni (deride solgunluk, “ebru”, terleme); yerel olarak - farinksin hafif hiperemi, kuru mukoza zarları, zayıf mukus üretimi Klinik sinüzit rağmen rinit ve farenjit, burun nefes darlığı, radyolojik burun sinüslerde değişiklikleri işaretlemek hastalarının% 70'i, hafifçe ifade edilir. Mikoplazma enfeksiyonu olan tekrarlayan obstrüktif bronşit lider belirtilerden biri - kuru öksürük, ağrılı, bu kusmaya sebep ve çocuk uyku bozukluğuna neden olur edebilirsiniz. Sonra tüm doğal belirtileri ile obstrüktif bir sendrom geliştirir. Mikoplazmal enfeksiyonu olan olguların% 50'sinde obstrüktif rekürren bronşit yavaş yavaş çözülür, bronkodilatörlerin etkisi yetersizdir.
Nerede acıyor?
Göğüs ağrısıSeni rahatsız eden nedir?
Akciğerlerde nefes darlığı Cough ChypusesAnkete ne gerek var?
bronşNasıl denetlenir?
Akciğerlerin röntgeniHangi testlere ihtiyaç var?
Tam kan sayımıKime dönecek?
Pulmonolog Çocuk DoktoruÇocuklarda tekrarlayıcı obstrüktif bronşit tedavisi
alevlenme (relaps) stratejisi sırasında, hem tekrarlayan bronşit interrecurrent döneminde akut obstrüktif bronşit aynıdır.
Tedaviye ek olarak
Bronşit için fizyoterapi Bronşit için antibiyotikler Bronşit tedavisiilive.com.ua