Glokom tehlikeli bir göz hastalığıdır. Tüm körlük vakalarının en fazla sayısını hesaplar. Hastalığın sinsi olması, hastanın erken evrelerinde herhangi bir semptom hissetmemesi gerçeğinde yatar. Hastalık, kişinin görüşte geri döndürülemez değişiklikler başladığında kendini gösterir.Tıpta glokom tedavisi için farklı grupların damlaları kullanılır. Bu yazıda, damla şeklinde antiglokom ilaçları ve özellikleri hakkında konuşacağız.
içerik
- 1Uygulama kapsamı
- 2Preparatların özellikleri
-
3Listesi
- 3.1Kolinomimetik grubunun damlaları
- 3.2Adrenoreseptör blokerleri
- 3.3prostaglandinler
- 3.4-Agonistler, a
- 3.5Karbonik anhidraz inhibitörleri
- 3.6Birleşik müstahzarlar
- 4Kullanım için öneriler
- 5video
- 6bulgular
Uygulama kapsamı
Glokomdan göz damlaları bu hastalık için en yaygın tedavilerden biridir ve terapi olmadan tamamen körlüğe neden olabilir.İlaç tedavisine tek alternatif cerrahi girişimdir. Ancak, tüm hastalar cerrahi tedaviye uygun değildir.
Glokomun ana nedeni göz içi basıncının artmasıdır.
Bu nedenle, tedavinin temel prensibi göz basıncının normal seviyelere indirilmesidir. Eğer bu yapılmazsa, o zaman optik sinirlerin kaybı nedeniyle tedavi edilemez bir körlük kazanırsınız.Normal göz içi basıncı 18-30 mm Hg arasındadır. Mad.
Glokom ile göz damlaları, basıncı düşürmek ve optik sinirlerin yıkımını durdurmak için yardımcı olur.
Preparatların özellikleri
Göz içi basıncını azaltmak için, aşağıdaki göz mekanizmalarını etkilemek mümkündür:
- Göz içi sıvısının dışarı akışını iyileştirmek;
- Sulu mizah üretimini azaltın.
Bu iki prensip, glokom tedavisinde kullanılan tüm ilaçların temelini oluşturmuştur.
Preparatların tuhaflığı, damlatmadan sonra göz sinirlerine hızla nüfuz ettikleri ve terapötik bir etkiye sahip olduklarıdır.Göz basıncından damlalar, göze dikkatlice bakın, kızarıklığa ve kuruluğa karşı koruyun. Glokom için hazırlıklar, tedavi sürecini sadece etkili değil aynı zamanda rahat hale getiren uygun şişelerde salınır.
Göz damlası vücuda girerse, gastrointestinal sistemde sorunlara neden olabilir ve baş dönmesine neden olabilir.
Antiglaukomnye ilaçları gözlerdeki damla şeklinde üç ana tiple temsil edilir (etki mekanizmasıyla):
- Göz içi sıvısının üretimini azaltan araçlar(adrenoblockerler, karbonik anhidraz inhibitörleri). Bunlar Timolol, Betoptik, Trusopt gibi ilaçlardır.
- Göz göz içi sıvısının dışarı akışını iyileştiren göz damlalarıGöz küresinden, örneğin Pilocarpine, Xalatan, Travatan.
- Çift eylemli kombine ilaçlar.Bunlar Fotil (timolol + pilocarpine) ve Proxophilin içerir.
Gözün glokomdan ayrılması, onların tıbbi özelliklerini biriktirmeleridir. Bu da, damlatma durduktan sonra bile göz içi basıncının normal bir seviyede tutulmasına izin verir. Göz içi basıncının normal sınırlar içerisinde tutulması, glokomun iyileşmesine ve görme kaybı ile problemlerin ortadan kalkmasına izin verir.
İlaç kullanımının terapötik etkisi, kullanımın ilk gününden itibaren görülmektedir.
Listesi
Ve böylece,Gözün glokomdan düşmesinin ana amacı, göz basıncının seviyesini normal fizyolojik parametrelere düşürmektir.İlaçlar görme organının içindeki kan damarları ve kas sistemini seçici olarak etkiler. Sonuç olarak, rahatlarlar ve hastalığın semptomları gider. Bu amaçla, aşağıdaki farmakolojik grup grupları reçete edilir:
- Holinomimetiki;
- p-bloker;
- Prostaglandinler F2 alfa;
- Seçici α-adrenomimetikler;
- Karbonik anhidraz inhibitörleri.
Ardından, her bir grubun ayrıntılı bir açıklaması üzerinde duracağız.
Kolinomimetik grubunun damlaları
Bu grupta ilaçların etki mekanizması, damarlarının genişlemesine yol açan kan damarlarının duvarlarında bulunan reseptörleri uyarmaktır. Ilaçların listesi:
- Pilokarpin% 1(şişeler-damlalık, ml). Birincil glokom damlatılmalıdır zaman 1 damla 2 - 6 kez bir gün. Kapalı açılı glokomun akut bir saldırısı ile: ilk 2 saatte - her 15 dakikada bir 1 damla; sonraki 2 saat - her 30 dakikada bir, bir sonraki saat - 60 dakika içinde 1 kez. Göz içi basıncındaki düşüşe kadar tedaviye devam edin.
- Carbacholin% 3.Kapalı açılı glokom için günde 2 ila 4 kez kurulum şeklinde reçete edilir. Eczanelerde mevcut değildir.
- Aceclydine 2, 3,% 5'lik çözelti.1 ila 2 damla günde 6 kez düşer. Bu ilacın tedavisi sadece klinikte mümkündür.
Karboktolin sadece bir hastanede kullanılır.
Bu ilaçların etkisi hızla gelişir. Etki uygulamadan 15-20 dakika sonra fark edilir ve 4 saat kalır.
Bu damlalar, öğrenciyi daraltmakta ve sulu mizahın çıkışını geri kazanmaktadır.Glokom tedavisine ek olarak, tanı amaçlı olarak oftalmik uygulamada kolinomimetikler kullanılır. Kolinomimetiklerin kullanımına kontrendikasyonlar:
- Ilacın koruyucuları veya aktif bileşenlerinden birine alerjisi;
- Koroid, iris veya siliyer cisim iltihabı;
- Ameliyat sonrası rehabilitasyon dönemi.
Olumsuz etkiler:
- Gözde kızarıklık ve yanma;
- Ağrılı duyular;
- Kısa süreli geri dönüşümlü görme bozukluğu;
- Baş ağrısı;
- Gözyaşı salgısında.
Topikal uygulama ile ilacın aktif maddesi az miktarda toplam kan dolaşımına düşer, bu nedenle sistemik komplikasyonlar (bradikardi, bronkospazm) nadirdir.
Adrenoreseptör blokerleri
Göz içi basıncının düzenlenmesi için alternatif bir mekanizma, spesifik β - adrenerjik reseptörler üzerindeki etkisidir. Onlar sadece görme organında değil, aynı zamanda bronşlarda, kalpte, bağırsakta da bulunurlar. Bununla birlikte, damlaların etkisi sadece görme organları ile sınırlıdır. Sulu mizahın normal çıkışını düzeltmeye ek olarak, ilaçlar bir dereceye kadar üretimini azaltır. Bu grupta uyuşturucu listesi:
- Pilokarpin% 1Günde iki kez 1 damla uygulayın. Verimsizlik kullanılırsa,% çözüm. Basıncın normalleşmesinden sonra, başlangıç konsantrasyonuna geri dönerler.
- Okum% 510 ml (Hindistan).
- Betaksolol,%(Rusya). Damla 1 damla günde iki kez.
- Betoptik,% 55 ml (ABD). Göz basıncından en iyi damlalardan biri.
- Ksonef%5 ml (Hindistan).
Listelenen ilaçların topikal uygulaması ile, fotofobi, gözyaşı, yanma, kaşıntı, kızarıklık, görme keskinliği gibi hafif rahatsızlıklar gibi yan etkiler ortaya çıkabilir.Fakat bu tezahürler bir süre sonra geçer. Çok nadiren, kalp atışı ritmi, bronkospazm, baş ağrısı, uyuşukluk, burun iltihabı ve göz çevresindeki deride alerjik döküntülerin yavaşlatılması şeklinde sistemik komplikasyonlar vardır.
Adrenoreseptör blokerleri, çocuklarda glokomun tedavisinde, ayrıca kronik vazomotor burun akıntısında, korneadaki distrofik süreçlerde ve kalp yetmezliğinde kontrendikedir.
prostaglandinler
Bu grubun damlaları, kirpik kası içinde bulunan spesifik reseptörler üzerinde etki gösterir.. Sonuç olarak, gözün drenaj sisteminin çalışması iyileşir ve sulu nemin normal çıkışı geri yüklenir. İlaçlar öğrencinin boyutunu etkilemez, kullanımın etkisi gün boyunca devam eder. Ilaçların listesi:
- Xalatan,% 055 ml (ABD).
- Glauprost,% 05, ml (Romanya).
- Xalatamax,% 05ml (Hırvatistan).
- Glaumax,% 05, ml (Estonya).
- Travoprostun.Günde 1 kez 1 damla.
- Travatan (ABD), ml.
- Tafluprost.Tek kullanımlık şişeler. Akşamları her göze 1 damla uygulayın.
- Taflotan,% 015 (ml başına 30 tek kullanımlık flakon).
Dikkatle, bu damlalar gebelik ve emzirme döneminde, bronşiyal astım, lens ve iris hastalıkları, keratit, üveit için reçete edilir. Yan etkilerden dolayı kızarıklık, yanma ve kaşıntı, korneada belirgin nokta opasiteleri saptandı.
Bu ilaçların uzun süreli kullanımı, gözlerde renk bozulmasına yol açabilir.
-Agonistler, a
Bu grubun preparatlarının tuhaflığı, göz içi sıvının üretiminin baskılanmasıdır ki bu, görme organı içindeki basınçta sürekli bir azalmaya yol açar.Halen, α-adrenomimetik grubundan sadece Brimonidin ilacı kullanılmaktadır. Eczanelerde satılmaz, kullanımı sadece açık hastanede açık açılı glokom tedavisi için yapılır. Reçeteli ilaçlara kontrendikasyon 2 yıla kadar, gebelik ve emzirme yaşıdır.
Dikkatle, Brimonidin, kardiyovasküler sistem hastalıkları ile antidepresanlar ile eşzamanlı olarak kullanılmalıdır.
Bu ilaç, öğrencinin boyutunu etkilemez ve kan damarlarının daralmasına yol açmaz.
Karbonik anhidraz inhibitörleri
Bu grubun damlaları, siliyer cisimcikte üretilen belirli bir enzim üzerinde hareket eder.Sentezinin inhibisyonu intraoküler sıvının üretiminde bir azalmaya neden olur. Bu grubun sadece 2 uyuşturucu bilinmektedir:
- Trusopt% 25 ml (ABD);
- Azopt10 mg / ml 5 ml (ABD).
Bu ilaçlar yaygın olarak konjenital glokom tedavisinde kullanılır ve yaşamın ilk günlerinden itibaren çözülür.Bununla birlikte, hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez.
Lokal advers reaksiyonlar vakaların sadece% 3'ünde ortaya çıkar ve göz kapaklarının kızarması, kuruluk, yanma şeklinde ortaya çıkar. Daha az sıklıkla, baş ağrısı, burun kanaması, bulantı veya kusma, böbrek taşı oluşumu, halsizlik, performans azalır. Çocuklukta bu komplikasyonlar daha belirgindir.
Dikkatle, bu damlaları kapalı açılı glokomla kullanmalısınız.
Birleşik müstahzarlar
Bazı durumlarda, glokom tedavisi, 2 aktif bileşeni içeren karmaşık ilaçların kullanılmasını gerektirir.Bununla birlikte, aynı zamanda, komplikasyon riski de artmaktadır. Ayrıca, kontrendikasyonlar listesi genişlemektedir. Ilaçların listesi:
- Fotil5 ml (Fransa);
- Xalacom, ml (ABD);
- DuoTravml (ABD);
- Kosopt5 ml (ABD);
- Dorzopt Plus 5 ml (Romanya);
- Azarga'nın göz damlaları5 ml (ABD).
Kombinasyon ilaçları pediatride kullanılmaz.
Hangi damlaların glokom tedavisi için daha iyi olduğuna ve bunları nasıl doğru bir şekilde kullanacağına karar verin, anket verilerine dayanarak bir göz doktoruna başvurmalısınız.
Kullanım için öneriler
Antiglokom ilaçları sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır.İlacın sistemik etkisini azaltmak için, damlatma işleminden sonra 1-2 dakika içerisinde gözün açısına hafifçe baskı uygulamak gerekir. Bakteri enfeksiyonunu önlemek için, kesinlikle hijyen kurallarına uymalısınız.
Glokom için uygulama yöntemi ve göz damlası dozu, hastalığın tam teşhisi sonrasında tedavi eden oftalmolog tarafından seçilir.
Glokom tedavisi için aşırı dozda ilaç ortaya çıkabilir:
- Damlaların uzun kullanımı nedeniyle;
- Kullanım koşullarına uyulmazsa;
- Ilaç kullanımı için kontrendikasyon varsa.
Doz aşımı belirtileri lokal alerjik reaksiyonlar, kardiyovasküler yetmezlik ve solunum bozuklukları gelişmesi olarak ortaya çıkar.
Antiglokomal damlaların diğer ilaçlarla etkileşime girmesi sadece doktorun izni ile mümkündür. Çoğu zaman birkaç ilacın kombinasyonu bradikardi ve kalp yetmezliğine yol açar.
Glokom tedavisi için birkaç göz preparasyonu kullanıldığında, ilaçların her birinin kendi tıbbi özelliklerine sahip olması için bir zaman aralığı gözlenmelidir.
video
bulgular
Glokoma karşı göz damlaları, göz içi basıncını etkin bir şekilde azaltan, göz içindeki sıvının dışarı akışını iyileştiren ve göz içi neminin üretimini azaltan ilaçlardır. Damlaları sadece doktor reçetesine göre kullanabilirsiniz: Birçok ilaç sadece reçete ile verilir ve tıbbi tavsiye ve gözetim gerektirir. Damlaların zamanında kullanımı glokomu iyileştirebilir ve hastalığın akışını kronik bir formda engelleyebilir.