Klüp pnömoni

Klüp pnömoni

Pnömoninin ortak özellikleri

Pnömoni - alt solunum yolu yenilgisi ve solunum veziküller-alveollere enflamatuar efüzyon terleme ile akciğerlerin akut fokal enfeksiyöz enflamatuar hastalıkların bir grup adı.

Hastalığın kaynağı, orofarenksden mikroplar-saprofitlerin alt solunum yoluna (alveoller ve bronşiyoller) girmesinden kaynaklanır. Daha az sıklıkla, patojenlerin yayılması, komşu organlardaki enfeksiyon odaklarından lenfatik kılcal damarlar veya kan damarları yoluyla meydana gelir.Pnömoninin nedensel ajanları pnömokok (kranyal pnömoni), stafilokok, streptokok ve diğer mikroplardır.

Hastalığın klinik (dışsal) belirtileri birçok faktörden etkilenir:

• mikrop patojenin özellikleri;
• Kursun doğası ve hastalığın evresi;
• hastalığın yapısal (morfolojik) temeli;
• Akciğerlerdeki işlemin prevalansı;
• komplikasyonların varlığı - pulmoner takviye, plörezi veya ampiyem.

Pnömoni sınıflandırması

Gerçek hayatta pnömoninin nedensel etkisini doğru bir şekilde belirlemek her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, genellikle benzer akış modellerine ve aynı prognoza sahip klinik gruplara ayrılırlar.

Pnömoninin modern sınıflandırılması:

• toplum kökenli;
• hastane (hastane kaynaklı);
• bağışıklık eksikliği;
• atipik pnömoni.

Toplum tarafından kazanılan pnömoni (ev içi, ev içi, ayakta hasta), sağlık kurumunun dışında kazanılır, genellikle solunum sisteminin koruyucu mekanizmalarını ihlal eder. Sıklıkla, pnömoni influenza gibi solunum yolu viral enfeksiyonunun seyrini karmaşıklaştırır. Toplum kökenli pnömoninin başlıca nedenleri pnömokoktur. Bunun nedeni ayrıca streptokok veya hemofilik çubuklar olabilir.

Organ hasarının hacmine bağlı olarak, akciğerlerin enflamasyonu aşağıdaki tiplere ayrılır:

• kranial pnömoni (plöropnömoni) - lobun bir lezyonu ile;
• iltihaplı bronşlara bitişik bir grup alveolün yenilmesi ile fokal pnömoni (bronkopnömoni);
• interstisyel pnömoni - bronş ve pulmoner kan damarları boyunca akciğer dokusunun iltihaplanması.

Kümülatif pnömoni, pnömokokal pnömoni formlarından sadece bir tanesidir ve diğer mikrobik patojenlerin neden olduğu akciğerlerin enflamasyonu ile ortaya çıkmaz.

Akciğerlerin kraniyal inflamasyonu kliniği

Pnömokokal pnömoninin akut başlangıcı vardır: titreme, vücut ısısında +39 ° C ile +40 ° C arasında keskin bir artış ve terleme. Eşzamanlı olarak, genel zayıflık ve uyuşukluk gibi klüp pnömoni belirtileri vardır. Şiddetli ateş ve zehirlenme ile, merkezi sinir sistemi hasarı belirtileri olabilir: güçlü bir baş ağrısı ağrı, kafa karışıklığı, hastanın sağırlığı, kusma ve diğer meninks belirtileri (beyin tahrişi belirtileri) kabukları).

Enfeksiyonun göğsündeki göğüste hastalığın başlangıcından çok erkende ağrı vardır. Akciğerlerin kistik inflamasyonu ile plevral reaksiyon çok belirgindir. Göğüste ağrı, hastaların ana şikayetidir ve acil tıbbi bakım sağlanmasını gerektirir. Plevral ağrının ayırt edici bir belirtisi, solunum ve öksürük ile olan bağlantısıdır. İnspirasyon ve öksürük ile ağrının şiddeti keskin bir şekilde artmaktadır. Hastalığın ilk günlerinde, kan izlerinin karışımından paslanmış, balgamlı bir öksürük vardır. Bazen neobylo hemoptizi vardır.

Kümülatif pnömoni olan bir hastayı incelerken, hastanın zorla pozisyonu ortaya çıkar: hasta, lezyonun kenarında yer alır. Klüp pnömonisi olan bir hastanın yüzünde, lezyonun yan tarafında ateşli kızarıklık görülür, daha parlaktır. Semptomların varlığının karakteristiği: dakikada 30-40 solunum hareketine kadar nefes darlığı, siyanotik dudaklar, burun kanatlarının şişmesi. Genellikle hastalığın erken döneminde dudakların kırmızı sınırında herpetik vezikül döküntüleri vardır.

Göğsü incelerken genellikle etkilenen yarıda gecikmenin solunum hareketlerinde geride kaldığı tespit edilir. Şiddetli plevral ağrı nedeniyle, hasta nefes alma sırasında göğsün hasta tarafını ayırır.

Göğüs perküsyonu, perküsyon sesinin akciğerin iltihaplanma bölgesi üzerindeki donukluğunu belirler. Burada, solunum sert bir bronş tonu kazanır. Klüp pnömoninin erken evresinde, alveollerde bir eksüdasyon işareti olan, inflamasyonun odağı üzerinde nemli bir kırıcı hışıltı ortaya çıkar. Kalbin karakteristik belirtileri, kalp atış hızının dakikada 100 atışa yükselmesi ve kan basıncını düşürmesidir.

Belli plevral ağrı reaksiyonu, karın boşluğunun aynı yarısında refleks ağrısıyla kombine edilebilir, üst karnın palpasyonu olduğunda ağrılı olabilir. Etkilenen akciğer lobundaki kırmızı kan hücrelerinin tahribatı nedeniyle ciltte hafif sarılık, gözle görülür mukoza ve gözbebekleri gelişebilir.

Akciğerlerin kraniyal inflamasyonunun teşhisi

Klinik tanı etyolojik (pnömokok enfeksiyonu) ile eşitlendiğinde, akciğerlerin kistik inflamasyonu muhtemelen tüm hastalık biçimlerinden sadece biridir. Klinik, radyolojik ve laboratuvar bulguları çok karakteristiktir ve kranial pnömoni tanısı genellikle herhangi bir özel sıkıntıya neden olmaz.

Kranial pnömoninin röntgen bulguları, tanıyı doğrular:

• akciğerin veya segmentinin karartmasının homojenliği;
• akciğerin plevral membranının farklı yanıtı;
• Etkilenen kesimin dışbükey sınırları.

Klüp pnömoninin laboratuvar bulguları:

• periferik kan - nötrofilik lökositozda beyaz kan hücrelerinin sayısında keskin bir artış; 5 bin 1 cu. genç hücre sayısı ile mm & g; % 5
• Lökositlerin sitoplazmasında toksik granülerite - beyaz kan hücreleri
• periferal kanda eozinofilik lökosit yokluğu
• Kan plazmasındaki fibrinojen protein seviyesinde artış
• idrarda protein ve protein tüplerinin varlığı, az miktarda atılan idrar
• mor renkte balgamlı mızrak şeklinde çift mikrobeliçlerin analizinde tespit
• Pnömokok kültürünün hastanın balgamından izolasyonu
• Olguların% 15-20'sinde pnömokok kültürünün hastanın kanından izolasyonu.

Akciğerlerin kraniyal inflamasyonu komplikasyonları

Akciğerlerin enflamasyonu, yüksek komplikasyon riski nedeniyle ölümcül bir hastalık olarak kabul edilir. Klinik pnömoni komplikasyonları, yoğun bakım ünitesinde tedavi gerektiren bir dizi şiddetli durumdur.

Klüp pnömonisinin seyrini zorlaştıran koşullar:

• bulaşıcı zehirli şok
• vücut boyunca enfeksiyon yayılması ile kan enfeksiyonu - sepsis
• akciğer astar iltihabı - eksüda plörezi
• plevra ampiyemi - pürülan plörezi
• akciğerin takviyesi - apse
• perikardit - kalp kesesi iltihabı.

Çocuklarda kraniyal pnömoni, komplikasyon tehlikesi nedeniyle çocuk hastanesinde tedavi için bir endikedir.

Akciğerlerin kraniyal inflamasyonunun tedavi prensipleri

Herhangi bir pnömoninin başarılı tedavisinin ana kuralı, doğru antibiyotik seçimidir. Akciğerlerin kraniyal inflamasyonunun nedeni pnömokoktur - penisiline duyarlı bir mikroptur. Bu nedenle, benzilpenisilin veya bunun türevleri en çok ilk ilaç olarak kullanılmaktadır. Neyse ki, Rusya'da ülkenin birçok bölgesinde pnömokok, penisilin ve amoksisiline karşı yüksek duyarlılığa sahiptir.

Hasta, patojenin penisiline karşı muhtemel direnci için risk faktörleri varsa, "korunmuş" penisilinler grubundan ilaçlar kullanılır. Çoğu zaman amoksisilin / klavulanattır. Tedavinin başlangıç ​​planı 72 saat içinde etkisiz ise, antibiyotik başka bir gruptan bir ilaca dönüştürülür.

Akciğerlerin kraniyal inflamasyonu tedavisinde ek araçlar, bronkodilatatör ilaçlar, oksijen-hava karışımının solunması, tıbbi solüsyonların infüzyonu iv. Ek ilaçların seçimi, semptomların şiddeti ve hastanın durumuna göre, ilgilenen hekim tarafından yapılır.

Semptomların şiddeti ve komplikasyon tehlikesi göz önüne alındığında, kranial pnömoni tedavisi en iyi şekilde hastanede, yani hastanede gerçekleştirilir.

ingalin.ru

Klüp pnömonisinin nedenleri ve tedavisi

Pnömoni krupisi tehlikeli bir infeksiyöz allerjik hastalıktır. Bu hastalığa neden olan etkenler pnömokok I, II, daha az sıklıkla tip III ve IV'tür. Pratik son yıllarda gösterdiği gibi, akciğerlerin klon enflamasyonu daha sık streptococci veya staphylococci vücuduna maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Hastalığın nedenleri

Bu hoş olmayan ve tehlikeli hastalığın gelişim nedenleri, bir kural olarak, oldukça zayıf Bir yetişkinin vücuduna giren enfeksiyonla tam olarak baş edemeyen bağışıklık, çocuk. Buna ek olarak, bronşiyal temizlik işlevi bu gibi durumlarda kırılır ve alveolar membranların geçirgenliği çok yüksektir, bu da akciğerlerin tehlikeli virüslere girmesini engelleyemez.

Çocuklarda veya yetişkinlerde krupiyal pnömoni hipoterminin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir, Soğuk algınlığı, bu nedenle hastalığın çoğu vaka kış ve bahar zaman atfedilebilir yıl.Pnömoninin daha şiddetli seyri, alkol, uyuşturucu, sigara içilmesi sonucunda insan vücudunun sarhoş olabileceğinden etkilenecektir. Pnömoniyi provoke eden faktörler şiddetli yorgunluk, zayıf ekoloji, kötü çalışma koşulları olabilir. Bütün bunlar insan vücudunu daha zayıf ve savunmasız yapar.

Son zamanlarda, istatistikler hastalığın tüm dünyada yayıldığını ve şimdi tüm enlemlerde bulunabileceğini göstermektedir. Aynı zamanda soğuk ya da sürekli değişen iklime sahip yerlerde, zatürree alma riski birkaç kat daha fazladır. Aynı zamanda kranial pnömonisi olan hastaların sayısı bir miktar azalmış, aynı hastalıktan kaynaklanan ölüm sayısı hakkında da söylenebilir. İnsanlar farklı yaşlarda hasta olabilirler, ancak, kural olarak, pnömoninin nedensel etkeni daha çok 18 ila 40 yaşlarındaki insanları etkilemektedir.

Hastalığın gelişim evreleri

Kademeli pnömoni, normalden farklı olarak, akciğerin tüm lobunu tamamen etkiler. Çok nadiren, lokalizasyon ayrı bir segmentte veya akciğerlerin bir kısmında gerçekleşir. Çoğu durumda, enflamatuar sürecin yayılması, sadece antibiyotiklerin yer aldığı için devam etmez. Vücut bir virüs ile enfekte ise, insan akciğerleri hastalığın dört aşamasından geçer:

1. Gelgit bir ya da iki gün sürer. Bu dönemde çok keskin bir hiperemi ve seröz eksudasyon görülmeye başlar.
2. Kırmızı kürlenme aşaması. Bu aşamada, etkilenen akciğerin alveolleri bol miktarda eritrosit bulunan bir fibrin kütlesi ile doldurulur. Akciğerin etkilenen bölgesi kırmızımsı bir renk tonu ile kahverengi bir renk kazanır, bu akciğerleri insan karaciğerine benzer kılan bazı mühürlere dikkat çekebilirsiniz.
3. Gri kürleme aşaması. Alveollerde lökositlerin sayısı çok hızlı artar. Sırayla, kırmızı kan hücreleri ortadan kaybolmaya başlar. Bu evre, grupta zatürre pnömoninin seyrinin beşinci gününde zaten görülür.
4. Yıkım aşaması. Bu aşamada alveolde fibrin rezorpsiyonu oluşur ve lökositler kaybolur.

Hastalığın belirtileri

Çoğu durumda kraniyal tip pnömoni, sağ akciğerin alt lobunda ortaya çıkar. İnflamatuar sürecin akciğer plevralarında da geliştiğini belirtmek gerekir. İlk belirtiler yeterince hızlı görünür, kişinin güçlü bir ürperti vardır.

Pratikte görüldüğü gibi, sabahları bir kişi mükemmel bir şekilde sağlıklı hisseder, ancak ikinci yarıda zaten çok keskin bir şekilde soğuk ve üşüme hissetmeye başlar, keskin bir halsizlik vardır, bu da tüm vakaları derhal terk eder ve uzan. Üşütmeler en fazla bir saat boyunca gözlenir, daha sonra çok yüksek bir ateş oluşur. Kural olarak, sıcaklık keskin bir şekilde 39-40 dereceye kadar atlar. Birkaç gün boyunca ateş, ateş görülür, her zaman titreme, sıcaklıkta çok keskin bir artışla değiştirilir.

Tedavi için antibiyotik kullanmıyorsanız, sadece klüp pnömonisinin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından sonraki 10. günde biraz daha kolaylaşacaktır. Öyleyse, vücut ısısında çok keskin ve kritik bir düşüş meydana gelir, bu da gün boyunca devam eder. Antibiyotik kullanıyorsanız, problemin gelişiminin ilk aşamasında kurtulabilirsiniz. Tam anlamıyla üç gün içinde sıcaklık normale dönecek ve refah yine iyi olacak.

Zatürre başlangıcından sonraki ilk birkaç saat içinde, hasta kişi yanda oldukça şiddetli ağrı hissedebilir, yoğunluğu nefes alırken veya şiddetli kuru öksürükte artar. Üçüncü günde, ayrılması zor olan çok kalın bir balgam belirir. Klüp pnömonisinin karakteristik semptomları - "paslı" balgamın günde 200 ml'ye kadar çıkması ve çok hızlı solunumu. Solunum yüzeyseldir, çünkü derin pıhtılaşma, kuru pleurisyeye bağlı olarak gerçek değildir, ki bu da kronolojik pnömoni geliştiğinde ortaya çıkar.

Bazı durumlarda, hasta, özellikle çocuklarda, bulantı ve hatta kusma görülebilir. İştah kaybolur ve dil biraz şişmiş olur ve çok kuru olur. Kabızlık veya şişkinlik olabilir. Ek olarak, derisini sarımsı bir renkte lekeleyen bilirubinin kanında belirgin bir artış vardır. Bu, karaciğerde bir arıza olduğu anlamına gelir.

Klüp pnömoni tedavisi

Kural olarak pnömoni hastalığına yakalanan bir kişi, doktorlar tarafından bir hastaneye gönderilir. Hastalık çok zor ise, hasta sanrılı hale gelir, daha sonra uzmanların sürekli izlenmesi gereklidir. Bir kişinin doğru ve özenli bir şekilde özen göstermesiyle çok önemli bir rol oynar. Ateş olduğunda, hiçbir durumda yataktan çıkamazsınız. Aynı zamanda yatak da gemi tarafından servis edilir, böylece hasta tuvalete bile kalkmaz.

Bir kişi hafifçe yükseltilmiş bir konumda olmalıdır. Bu sadece özel bir yatak yardımıyla yapılabilir veya birkaç büyük yastık koyarsanız. Odanın havalandırılması, havanın taze ve tabii ki yeterli miktarda olması için gereklidir. Daha fazla pnömoni olan bir kişinin diyetinin hafif ama yine de yüksek kalorili yiyecek içermesi gerekir. Ek olarak, mümkün olduğunca fazla sıvı kullanmanız gerekir: çaylar, meyve suları, kahve, süt, et suyu. Ayrıca, tezahürlerinin herhangi birinde yumuşak haşlanmış yumurta, peksimet ve C vitamini yer.

Bu hastalıktan kurtulmanın en hızlı yolu, sülfonamid ilaçları ve çeşitli antibiyotikler almaktır. Bu durumda, ilgili hekim tarafından reçete edilen dozu mümkün olduğunca doğru bir şekilde gözlemlemek gerekir. Aksi takdirde, tedavinin etkinliği azaltılabilir veya çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

İlaçların vücudun zehirlenmesine neden olmaması için, her defasında en az yarım bardak sıvı içmesi gerekir. İdeal olarak, hastaya alkali maden suyu verilirse.

.

Böylece, sadece ilacı alma sıklığını değil, aynı zamanda insan sağlığına olumlu etkisi olan dozunu da azaltabilirsiniz.

Ek olarak, maya benzeri Candida tipi mantarların büyümesini tetikleyebilen antibiyotiklerle birlikte ve ayrıca zehirlenme, alerjik reaksiyona neden olabilir, uzmanlar tedavi reçete Nistatin.

akciğer iltihabı ile şişme akciğerleri kaldırmak için son birkaç yıl içinde, uzmanlar yeterince uzun hareket sadece sulfonamide'leri kullanın.

Olgu yeterince şiddetli ise, hastaya özel bir oksijen çadırının yardımıyla oksijen tedavisi gerekir. Bu prosedürü on dakika yaparsanız, bu süre zarfında arteriyel hipoksemiyi ortadan kaldırabilirsiniz. Ayrıca, bu şekilde hastanın nefes darlığı çıkarın ve kanın oksijen kan basıncını normalleştirmek için mümkündür, darbe yavaş olmak için.

Tedavinin bir ön koşulu, damarların tonunu iyileştiren ilaçlar almaktır. Durum oldukça şiddetli ise, o zaman özel bir ilaç intravenöz - strophanthin enjekte edilir.

.

Klüp pnömonisinin gelişiminin ilk işaretlerini aldıktan sonra, hemen tedaviye başlamalısınız, çünkü hepsi Özellikle çocuk ya da ileri düzeyde bir insan sorunu olduğunda ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme neden olabilir. yaş.

respiratoria.ru

Klüp pnömonisi bulaşıcı bir hastalık mıdır?

cevaplar:

Arman (Eczacı)

evet.. Klüp pnömonisi enfeksiyöz bir hastalıktır, etken maddesi kahve çekirdekleri gibi görünen bir diplococcus olan pnömokoktur. .
Havadaki damlacıklar ile bulaşır. .
Ve antibiyotiklerle tedavi edilir, gram-pozitif mikroplar veya antibiyotikler üzerinde çok çeşitli eylemlerle hareket eder.

İşte mikroskop altındalar. küçük çift noktaları

sergey utyrkin

olağan pnömoni bulaşıcı değildir. bulaşıcı viral pnömoni.

Catt Lauer

hayır

kar

Evet.

neiro

Tabii ki, bu zatürrenin patojenleri streptokok pnömokok-mikroorganizmalardır.

Nina Kurshakova

Klonlu pnömoni, göreceli olarak zararsız mikropların bile hastalığın şiddetli bir formuna neden olduğu durumlarda, bağışıklığın keskin bir "başarısızlığı" ile olur.

ne ne

Evet. bulaşıcıdır. tedavi edilmeli.

İlgili Makaleler