Adolesanlarda varikosel hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Ergenlik döneminde varikosel gelişimi sık görülen bir durumdur. Bununla birlikte, çoğu durumda bu durum hiçbir şekilde kendini göstermez ve genellikle yalnızca planlı fizik muayenelerde, örneğin taslak komisyonda keşfedilir.

Bu durumda, sol renal vendeki artan basınç ile ilişkili konjenital patolojinin aksine, hastalığın genç formu hakkında tam olarak konuşuyorlar.

İstatistik

Ergen varikosel hemen her zaman vücudun çeşitli yapıların gelişiminin bir dengesizlikten karakterizedir hızlı büyüme sırasında, ergenlikte oluşturulur.

Belirtileri Bu hastalıkta, , 'nin testiküler damarlarını uzatır. Bu damarlar, tek tek damarların birbirlerine çok mesaj verdiği bir groinlike pleksus denen yoğun bir ağ oluştururlar.

instagram viewer

damarları büyük ölçüde genişlediklerinde, çıplak gözle görülebilen şişirilir ve şişer. Genç kendisi skrotumun sıradışı görünümüne dikkat edebilir. Görülebilir belirtiler hastalığın üçüncü derecesinde görülür.

Neyse ki, bir çok durumda venöz çıkış bozukluğu hafif ila orta dereceli ile karakterize edilen, 1-2 derece teşhisi.

Belirtileri çoğu durumda yoktur. Bazen çocuk skrotum ağırlığında ve hatta 'nin ağrı hissinden şikayetçidir. Hoş olmayan duyumlar, artan fiziksel zorlama ile provoke edilebilir.

Teşhis Eğer ergen bir varikosel hastalığı ve tedavi stratejisinin kapsamını belirleyecek bir pediatrik ürolog veya cerraha gitmek gerekir şüpheleniyorsanız. Her şeyden önce, doktor manuel muayene yapar, ayrıca testislerinin ultrasonu atanır. Laboratuvar testleri belirleyici değildir.

Muayene, önce ayakta pozisyonda ve daha sonra kanepede uzanarak gerçekleştirilir. Doktor, skrotum, testisler ve spermatik kordonu nazikçe palpe eder. , skrotumun görünümünü, kıvamı, damarların durumunu, sağ ve sol testis 'nin büyüklüğünü karşılaştırır.

Daha sonra, ergenden Valsawa örneğini yapması istenir: nefesini tutun ve karın kaslarını zorlayın. Test sırasında palpasyon tekrarlanır. Karın gerilmesi ile yumurtalık damarları daha belirgin hale gelir.

Testislerin büyüklüğü ve damarlarının durumu hakkında daha kesin bilgiler ultrason yardımıyla elde edilir. sonuçları yaş norm ile karşılaştırılır: ergenliğin başlangıcından beri ve 20-35 cm3 5 ila artmış ortalama 16-18 kadar yumurta. Normalde sağ ve sol hemen hemen aynıdır, hacimde izin verilen fark 3 cm3'ten fazla değildir.

Ciddi kıvrım ile ortaya çıkan damarların deformitesi ve testis büyüklüğünün norm ile karşılaştırıldığında azalması hastalığın belirtileridir.çocuk ve ergenlerde varicocele( kolay) 1 ayırt Dereceler

hastalıkları, 2( orta) ve 3( telaffuz) derecesi .Ayrı olarak, damarlardaki küçük değişiklikler sadece ultrasonda göründüğünde sıfır( subklinik) derece ayırt edilir. Kolay bir derece, sadece efor sırasında damarların şişmesi ile karakterize edilir, spermatik kordun kalınlaşması mümkündür.

Ortalama bir değişiklik derecesi ile, damarlar normal palpasyonla tespit edilir. Son üçte, incelendiğinde bile patolojik değişiklikler görülebilir.

Ve çocuklarda Kawasaki hastalığının kalp yetmezliğine neden olabileceğini biliyor musunuz? Bu, her ebeveynin bilmesi gereken tehlikeli bir durumdur.

Genellikle çocukluk döneminde Takayasu sendromu gelişir: semptomları nelerdir ve hastalık ne kadar tehlikeli? Buradan öğrenin.

Genellikle çocuklarda bulunan başka bir vaskülitin belirtileri ve tedavisi hakkında - nodüler periarterit - aşağıdaki materyali okuyun.

Oluşum Nedenleri

Nedenlerle ilgili bir fikir birliği yoktur. Variköz venlerin önkoşulları arasında, , damarlardaki artan basınç, valf aparatının( ) başarısızlığı sayılabilir.bunlardan skrotum bozulur gelen böbrek Viyana daraltılmış ve kan çıkışı olan çünkü

sol, aorta ve superior mezenterik arter arasındaki sol renal venin patoloji anatomik konumu gelişimini teşvik eder.

Tehlikeli mi? Eksprese

bozulan güç dokularda ortaya çıkan ve oksijen ile kaynağı, testiste kan akışının bozulmasına yol varisler. Bazı çalışmalara göre, zamanla hücresel düzeyde dokularda bir değişiklik vardır. Yapısal değişiklikler nedeniyle, seks hormonlarının üretiminde bir bozulma olabilir.- Hastalığın üçüncü derece ikinci dereceden olan hastaların üçte biri ve% 80:

genellikle yaş standarttan hastanın yumurta miktarında geriden takip. Testisin hafif derecede atrofisi oluşmaz.

ana tehdit gelecek erkek infertilitesi yol açabilir sperm bir ihlali olarak kabul edilir( kısırlık çeken yetişkin erkeklerin yaklaşık üçte biri bir varikosel var).Ancak, varikoseli olan ergenlerde sperm kalitesinin büyük ölçekli çalışmaları yapılmamıştır. Bu durum hem çocuklarda sperm elde etme zorluğuna hem de açık değerlendirme kriterlerinin olmamasına bağlıdır, çünkü ergenlik döneminde fizyolojik indeksler çok değişkenlidir.İnfertilite ile hemen bağlantı kanıtlanmamıştır. Bilinen nedeni sperm kalitesi bozulma -

testis kan dolaşımı istenmeyecek yerel sıcaklık artırmak arttığı ileri sürülmüştür.

Horton hastalığını ve zaman içinde nasıl fark edeceğini tehdit eden nedir? Bu rahatsızlığın belirtileri ve tedavisi hakkında her şeyi öğrenin.

Vertebral arterin hipoplazisini soldan ve sağdan ayıran, zaman içinde bu hastalığı nasıl fark edeceğinizi ve ciddi komplikasyonları nasıl önlediğini öğrenin.

Aort darlığının nedenleri ve tezahürleri hakkında - düzeltilebilir sonuçları zorlaştıran tehlikeli bir hastalık, burada okuyun.

Tedavi

Hafif vakalarda tedaviye gerek yoktur. Belirtilen ihlaller etkili bir şekilde yalnızca cerrahi olarak tedavi edilir( ).Patolojik olarak değiştirilmiş damarların bir bandaj veya skleroterapi yapın, ardından kan akışı diğer damarlara dağıtılır.

operasyonundan sonra, genç 3-4 gün boyunca hastanede ve bir hafta sonra okula katılabilir. Ameliyattan sonra en sık görülen komplikasyonlar, lenfatik damarlara verilen hasarın ve hastalığın nüksetmesinin neden olduğu bir düşüştür.

Operasyona ilişkin karar, dikkatli tartım ve ergenler ve ebeveynleri ile tüm eksileri ve eksileri tartıştıktan sonra alınır. Bugün için ameliyat ihtiyacının açık kriterleri yoktur. İşlemle ilgili soru şu şekildedir:

• Etkilenen testislerin boyutunda norm ile karşılaştırıldığında önemli bir azalma ile;
• Testis ve skrotumda ağrı için;
• İki taraflı yenilgi ile.

Spermogram gençler nadiren yapılır, ancak büyük çocuklarda sperm analizinde anormallikler işlem lehine belirleyici bir kriter olabilir tanımlamak.Şüpheli durumlarda, her altı ayda bir testis kontrolü ile dinamik bir gözlem reçete edilir.

Ne aramalıyım? Yetişkinlerde olduğu gibi, ergenlerde

varikosel,% 90'ında , sol testiste 'de ortaya çıkmaktadır. Bu anatomik özelliklerden kaynaklanır: sol over veni normalde sağ olandan daha uzundur ve içindeki basınç daha büyüktür. Doğru testis etkilenirse, kapsamlı bir inceleme gereklidir.

En basit açıklama, 'nin iç organlarının transpozisyonudur( ayna konumu), 10,000 kişiden 1 kişide ortaya çıkar, normal organ düzenlemesi ile daha ciddi patolojiler hariç tutulur.

Sağ internal tohum damarının sıkıştırılmasıyla sonuçlanan, peritonundaki tümör sürecine bağlı olarak doğru bir varikosel gelişebilir.

Bir başka olası neden, örneğin bir trombüs nedeniyle inferior vena cava 'de bir kan akış bozukluğu olan 'dir. Bu tehlikeli durumları dışlamak için, doktor ultrason, CT veya X-ray muayenesi yazıyor.

Sonuç

Soruna büyük ilgi gösterilmesine rağmen, , olmayan ergenlerde hastalığa neden olmaktadır. Buna göre, önleyici tedbirler geliştirilmemiştir. Tedavinin taktiği sorusu açık kalır.Çoğu doktor, eğer kolay bir müdahale varsa, bunun gerekli olmadığını kabul eder, ancak önemli değişiklikler varsa, görüşler farklıdır.

Hastalığı özellikle çocuklukta işe yarayabilir mi, videoya bakınız:

Bir genç için varikosel cerrahisine ihtiyaç var mı yoksa gözetiminde hasta bırakılarak ertelenebilir mi? Testislerdeki infertilite ve venlerin bağlantısı doğrulanırsa, bu, cerrahi tedavi lehine önemli bir argüman haline gelecektir.