Diabetes mellitus tip 2 - tedavi ve diyet

Tip 2 diabetes mellitus, kanda glikozda sürekli bir artış olduğu endokrin bir hastalıktır.

Hastalık, hücrelerin ve dokuların pankreas hücreleri tarafından üretilen insüline duyarlılığının ihlali ile karakterize edilir. Bu en sık görülen diabetes mellitus tipidir.

Görünüm nedenleri

Neden tip 2 diyabet vardır, ve nedir? Hastalık insülin direncinde kendini gösterir (vücudun insüline karşı reaksiyonu yokluğu). İnsanlarda insülin üretmeye devam eder, ancak vücut hücreleriyle etkileşmez ve glikozun kandan emilimini hızlandırmaz.

Doktorlar hastalığın ayrıntılı nedenleri belirlenmemiş olan, ancak ilgili araştırmalarda uygun olarak, tip 2 diyabet, insülin hücrelerine ses veya reseptör duyarlılığı değişen oluşabilir.

Risk faktörleriTip 2 diabetes mellitus üzerinde:

1. Verimsiz beslenme: gıdalarda rafine edilmiş karbonhidratların varlığı (tatlılar, çikolatalar, tatlılar, gofretler, taze formda (sebze, meyve, hububat) vb.
2. Fazla vücut ağırlığı, özellikle viseral tip.
3. Bir veya iki yakın akrabada diyabetes mellitus varlığı.
4. Hareketsiz bir yaşam tarzı.
5. Yüksek basınç.
6. Etnik.

Dokuların insüline karşı direncini etkileyen ana faktörler şu anda büyüme hormonlarının etkisini içerir. ergenlik, ırk, cinsiyet (kadınlarda hastalık gelişmesi için büyük bir eğilim görülür), obezite.

Diyabetle ne olur?

Yemekten sonra, kan şekeri kanda yükselir ve pankreas, yüksek bir glikoz seviyesinin arka planında ortaya çıkan insülin üretemez.

Sonuç olarak, hormonun tanınmasından sorumlu hücre zarının duyarlılığı azalır. Aynı zamanda, hormon hücrenin içine girse bile, doğal bir etkisi yoktur. Hücre insüline dirençli olduğunda bu duruma insülin direnci denir.

Tip 2 diyabet mellitus belirtileri

Çoğu durumda, tip 2 diyabet açıkça belirtiler tanımlanmamıştır ve tanı yalnızca planlanan açlık laboratuar çalışması kurulabilir.

Kural olarak, insanlarda tip 2 diyabet gelişimi, 40 yaşından sonra metabolik sendromların vücutta obezite, yüksek tansiyon ve diğer belirtilerin muzdarip olanlar başlar.

Spesifik belirtileraşağıdaki şekilde ifade edilir:

• susuzluk ve ağız kuruluğu;
• poliüri - bol idrara çıkma;
• cildin kaşınması;
• genel ve kas zayıflığı;
• obezite;
• kötü yara iyileşmesi;

Hasta hastalığı hakkında uzun zamandır şüphelenmeyebilir. Ağızda hafif bir kuruluk hisseder, susuzluk, kaşıntılı cilt, bazen hastalık püstüler görünümü ile kendini gösterir. Deri ve mukoza zarında iltihaplanmalar, pamukçuk, diş eti hastalıkları, diş kaybı, görme kaybı. Bu, hücrelerde yakalanmayan şekerin, damarların duvarlarına ya da cildin gözeneklerinden geçmesi gerçeğidir. Ve şeker, bakteri ve mantarlar çoğalır.

Tehlike nedir?

Tip 2 diabetes mellitusun ana tehlikesi, kaçınılmaz olarak glikoz metabolizmasının ihlaline neden olan lipid metabolizmasının ihlalidir. diabetes mellitus tip vakalarının% 80'inde ise 2 koroner kalp hastalığı ve aterosklerotik plakların ile kan damarlarının lümenin tıkanmasına bağlı diğer hastalıkları gelişebilir.

Ayrıca, böbrek hastalığına şiddetli katkıda tip 2 diyabetes mellitus, büyük ölçüde yaşam kalitesini azaltan cilt, görme keskinliği bozulma onarıcı kapasiteyi azaltır.

Aşamaları

Diabetes mellitus tip 2, farklı şiddet seçenekleriyle ortaya çıkabilir:

1. Ilk- Beslenme prensiplerini değiştirerek veya günde en fazla bir kapsül şeker azaltıcı ajan kullanarak hastanın durumunu iyileştirin;
2. Ikinci- Her gün bir şeker azaltıcı ajandan iki veya üç kapsül kullanıldığında durumun iyileştirilmesi;
3. Üçüncü- Şeker azaltıcı ilaçlara ek olarak, insülin girişine başvurmalısınız.

Hastanın kan şekeri seviyesi normalden biraz daha yüksekse, ancak komplikasyonlar için bir eğilim yoktur, o zaman böyle bir durum kompanse olarak kabul edilir, yani vücut hala bağımsız olarak karbonhidrat metabolizması bozukluğu ile başa çıkabilir.

tanılama

Sağlıklı bir insanda, normal şeker seviyesi 3.5-5.5 mmol / l seviyesindedir. Yemekten 2 saat sonra, 7-7.8 mmol / l'ye yükselebilir.

Diyabetes mellitus tanısı için aşağıdaki çalışmalar yapılır:

1. Glikoz için kan testi: aç karnına, kılcal kandaki glikoz içeriğini belirleyin (parmaktan gelen kan).
2. Glikozile hemoglobinin belirlenmesi: Diyabetes mellituslu hastalarda miktarı önemli ölçüde artmıştır.
3. Glikoz toleransı için örnek: aç karnına yaklaşık 1-, bardak su içinde çözülmüş 75 g glikoz alın, ardından 0.5, 2 saat sonra kandaki glikoz konsantrasyonunu belirleyin.
4. Glukoz ve keton cisimleri için idrar tahlili: keton cisimciklerinin ve glukozun saptanması diyabetin tanısını doğrular.

Tip 2 diyabetes mellitus tedavisi

Tip 2 diabetes mellitus tanısı konduğunda, tedavi diyet ve orta derecede bir egzersiz randevusu ile başlar. Diyabetin ilk aşamalarında, hafif bir kilo kaybı bile vücudun karbonhidrat metabolizmasını normalize etmeye ve karaciğerdeki glukoz sentezini azaltmaya yardımcı olur. Daha sonraki aşamaların tedavisi için çeşitli ilaçlar kullanılır.

Tip 2 diyabetli hastaların çoğu obez olduğundan, doğru beslenme yapılmalıdır. öncelikle ateroskleroz başta olmak üzere vücut ağırlığını azaltmayı ve geç komplikasyonları önlemeyi amaçlamaktadır.

Vücut ağırlığı fazla olan tüm hastalar (BMI 25-29 kg / m2) veya obez (BMI> 30 kg / m2) için hipokalorik diyet gereklidir.

müstahzarlar

Şeker azaltıcı ilaçlar, ilave insülin üretmek için hücreleri uyarmak ve kan plazmasındaki istenen konsantrasyonu elde etmek için kullanılır. İlaç seçimi kesinlikle doktor tarafından yapılır.

En yaygın antidiyabetik ilaçlar:

1. metforminTip 2 diyabet, obezite ve açlık hiperglisemisi olan hastalarda ilk seçenek olan hipoglisemik tedavinin ilacıdır. Bu araç kas dokusunda şekerin hareketini ve emilimini arttırır ve karaciğerin şekeri bırakmasına izin vermez.
2. Miglitol, Glucobay. Bu ilaçlar polisakkaritlerin ve oligo emilimini inhibe eder. Sonuç olarak, kan glikoz seviyelerindeki artış yavaşlar.
3. Sülfonilüre grubunun preparatları2. nesil (CMP), pankreastaki insülin sekresyonunu uyarır (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, vb.). bez ve periferal dokuların (karaciğer, kas dokusu, yağ dokusu) direncini hormona karşı azaltır.
4. Tiazolidinon türevleri(rosiglitazon, troglitazon) insülin reseptörlerinin aktivitesini arttırır ve böylece lipit profilini normalize ederek glikoz seviyesini azaltır.
5. Novonorm, Starlix. İnsülin üretimini uyarmak için pankreası etkiler.

İlaç tedavisi monoterapi ile başlar (1 ilaç alır) ve daha sonra birleştirilir, yani 2 veya daha fazla hipoglisemik ilaç eşzamanlı alımını içerir. Yukarıdaki ilaçlar etkinliğini kaybederse, o zaman insülin ürünlerinin kullanımına geçmelisiniz.

Tip 2 diyabetli diyabet

Tip 2 diyabet tedavisi, aşağıdaki prensiplere dayalı bir diyetle başlar:

• orantılı yiyecek günde 6 kez. Yiyecek almak her zamanki zamanda sürekli olmalı;
• 1800 kcal üzerindeki kaloriyi geçemezsiniz;
• aşırı kilo normalizasyon gerektirir;
• doymuş yağların kullanımının kısıtlanması;
• tuz alımının azaltılması;
• alkol miktarında azalma;
• bol miktarda vitamin ve mineral içeren yiyecekler.

Ürünlersilinmeli veya mümkünse sınırlı:

• Çok sayıda kolayca asimile karbonhidrat içeren: tatlılar, çörekler, vb.
• Keskin, tuzlu, kızarmış, füme ve baharatlı yemekler.
• tereyağı, margarin, mayonez, mutfak ve et yağları.
• yağlı ekşi krema, krem, peynir, peynir, tatlı lor peyniri.
• manna, pirinç gevrekleri, makarna.
• yağlı ve güçlü et suyu.
• sosis, sosis, sosis, tuzlanmış veya füme balık, kümes hayvanları, balık, et yağlı türleri.

Şeker hastaları için lif dozu günde 35-40 gram bırakır ve diyet lifinin% 51'inin sebze,% 40'ı - tahıllar ve% 9'unun meyveler, meyveler, mantarlardan oluşması arzu edilir.

Örnek menügünlük şeker hastaları:

1. Kahvaltı - püresi yulaf lapası, yumurta. Ekmek. Kahve.
2. Aperatif - çilek ile doğal yoğurt.
3. Öğle yemeği - sebze çorbası, salatalı tavuk göğsü (pancar, soğan ve zeytinyağı) ve haşlanmış lahana. Ekmek. Komposto.
4. Öğleden sonra aperatif - az yağlı süzme peynir. Çay.
5. Akşam yemeği - ekşi krema hake, sebze salatası (salatalık, domates, yeşillik veya mevsim sebzeleri) bitkisel yağ ile pişirilir. Ekmek. Kakao.
6. İkinci akşam yemeği (yatmadan önce birkaç saat), doğal bir yoğurt, pişmiş bir elmadır.

Bu öneriler yaygındır, çünkü her hasta kendi yaklaşımına sahip olmalıdır.

Basit kuralları takip edin

Diyabetik bir hastanın işe alması gereken temel kurallar:

• sağlıklı bir diyete bağlı kalın
• düzenli egzersiz
• ilaç almak
• şeker seviyeleri için kanı kontrol edin

Ek olarak, fazla kilogramdan kurtulmak, tip 2 diyabetli kişilerde sağlık durumunu normalleştirir:

• kan şekeri seviyesi normlara ulaşır
• kan basıncını normalleştirir
• Kolesterol seviyelerini artırır
• Bacaklardaki yük azalır
• Bir insan vücutta ışık hisseder.

Kan şekerini kendiniz ölçmelisiniz. Şeker seviyesi biliniyorsa, kandaki şeker normale uymuyorsa, diyabet tedavisine yaklaşımı düzeltmek mümkündür.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.