- İçindekiler Tanı metodlarında hangi patojenin özellikleri dikkate alınmalıdır?
- Lambliaziden şüphelenen hangi semptomlar için?
- Lambliazis laboratuvar yöntemleri ile nasıl teşhis edilir?
- teşhisi için daha hassas yöntemler Halk dilinde lamblia ile enfeksiyonu tanımlamak mümkün mü?
- Önleyici bir muayeneye ihtiyacı olan kim?
- İlgili videolar
Giardiyazis, bağırsak enfeksiyonları grubuna ait bir paraziter hastalıktır.İnsan vücuduna nüfuz eden etken madde, sindirim organlarına( bağırsak, duodenum, karaciğer) zarar verir. Hastalık hem yetişkinler hem de çocuk grupları arasında yaygındır.
İstatistiklere göre, giardiasis yetişkin nüfusun% 3-15'i ve okul çocukları dahil olmak üzere organize çocukların% 30-40'ı arasında bir araştırma ile tespit edilmiştir. Azgelişmiş ülkelerde gösterge daha yüksektir. Giardiasis Zamanında tanı gastrointestinal sistemin kronik hastalıkların gelişiminden antiparaziter tedavi ve ücretsiz insanları yürütmek için zaman izin verilir.
Tanı yöntemlerinde patojenin hangi özellikleri dikkate alınmalıdır?
Hastalığın nedenini ilk açıklayan kişi Rus doktor D.F.1859 yılında, adı ve onun parazit ve hastalık adını ilişkilendirdi. Avrupa ülkelerinde, bu görev Fransız A.Jiard'a verilir, böylece hastalığın adını “giardiasis” olarak bulabilirsiniz.
Giardia en basit tek hücreli kamçılı mikroorganizmadır. Bir kişinin ince bağırsağının başlangıç bölümlerinde( duodenum ve jejunum) parazit gösterir.İki formda bulunabilir: vejetatif( trofozoit) ve sporlar( kistler).Bir mikroskop altında, onları karakteristik armut şeklindeki form, enayiler ve dört çift flagella ile tanımak zor değildir.
Parazitler oldukça mobil, salınım ve dairesel hareketlerin
Giardia hasta bir kişinin vücut onları alarak, gerekli maddelerin bağırsak çekim ile kaplama içinden beslenir.Üreme, bölünme ile hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, ikiye katlama her 10-12 saatte bir gerçekleşir. Lamblia kistleri bir çift kontur kapsülü, oval şekilli sağlanır.
Sadece kalın bağırsakta bulunurlar, hastanın dışkısı ile dış ortama dikkat çekerler ve uzun süre yaşayabilirler. Bu özellik, dışkı çalışması için Giardiasis tanısını organize etmeyi göreceli olarak kolaylaştırır. Bir kişi yıkanmamış eller, bahçeden sebzeler, su, kontamine yiyecekler, evde fekal-oral yolla bulaşır. Kistlerin muhtemel taşıyıcıları evcil hayvanlar, sinekler, hamamböcekleridir.
Hangi belirtilerden dolayı lambliaziden şüpheleniyorsunuz?
Giardiyazayı saptamak için, hastalığın semptomlarını bilmeniz ve olası akış biçimlerini göz önünde bulundurmanız gerekir. Hastanın şikayetleri, muayenesi incelenirken beklenen tanı doktorda ortaya çıkar. Hastalık akut ve kroniktir. Olguların yarısında( subklinik seyir) önemli bir özellik, in hastalarda hafif belirti- lerde neredeyse asemptomatik taşıyıcı olarak kabul edilir.
Sadece enfekte olanların% 25'inde giardiasisin tipik belirtileri vardır( manifest akışı).semptomlar ve organ tutulumu sistemleri yaygınlığı bağlı olarak hastalığın dört formları ayırt etmek:
- bağırsak - tezahür bozukluğu ince bağırsağa ve tip duodenit, enterit ve gastroenterit kolonun duodeno-gastrik reflü neden olur işleyen;
- safra-pankreas - çocuk ve erişkinlerde giardiazisli belirtileri inflamasyon ve sedef kliniği safra kesesi, boşaltım yollarında, pankreatit benzer;
- bağırsak dışı - Farklı toksik ve alerjik semptomlar, spesifik olmayan astenik nevrotik sendromu, damar distoni eşliğinde;
- karışık - Zor belirtileri, yenilginin tanı sürümünü belirlemek için yeterli yeri analizi Giardiasis onaylamak için.
Giardiyaz belirtileri genellikle enfeksiyondan 1-3 hafta sonra ortaya çıkar. Bu, kistlerin transformasyon öncesi vejetatif bir formda kuluçka süreleridir. Inflamasyonun akut aşamasında, hastalar şikayet:
- ;
- iştah azaldı;
- mide bulantısı;Epigastrik bölgede
- şiddeti;
- geğirme;Karında
- geliştirilmiş gaz oluşumu;ishal
- eğilimi( günde yaklaşık 5 kat dışkı, sulu, köpüklü, daha sonra bir parlaklık elde), ishal, kabızlık sıralı olarak kullanılabilir.
giardiasis kronik hale gelmesi durumunda, hastaların belirgin bir kilo sinirlilik, artan yorgunluk, zayıflama, kararsız bulgular gastroduodenit, diskinezi bağırsak eyunita( jejunum iltihabı) muzdarip. Sarhoşluğun şiddeti, insan vücuduna giren büyük miktardaki kistlere ve hastalığın süresine bağlıdır.
Olası sıcaklık artışı, bölgesel lenf bezlerinin iltihabı, adenoidler. Sinir sistemi üzerindeki giardiasis ile toksinlerin etkisi ruh hali, sinirlilik, baş dönmesi, kan basıncını düşürmede keskin bir değişiklikten kaynaklanmaktadır.
Çocukluk çağında nörologlar, sinirsel tiksileri, obsesif hareketleri( hiperkinesis), bayılma eğilimi algılar. Cilt değişiklikleri, soyulma, kesecikler ve kese, keratoz, kovan, diğer dermatit türleri şeklinde kaşıntılı döküntülerle birlikte artmış kurulukta oluşur.türü nörodermatit
Şüpheli giardiasis hasta tarafından
tulumları giardiasis neden deri lezyonları kalıcı konjunktivit ve blefarit( göz kapakları ve göz zarların iltihabı) için gereklidir. Alerjik belirtiler bazen astmatik bronşit ve bronşiyal astıma ulaşır.
Lambliazis laboratuvar yöntemleri ile nasıl teşhis edilir?benzer belirtileri olan hastaların sürekli gastroenterolog, nörolog, göz doktoru, dermatolog allergologist immünolog tarafından tedavi edilebilir görülmektedir Giardiasis klinik semptomlar itibaren
.Ultrasonografi, kolestografi sadece hepatobilier sisteme ait hasarın varlığını doğrulayacaktır, ancak bunun nedeninin belirlenmesinde yardımcı olmayacaktır.
Genel laboratuvar yöntemleri Giardiyaz için çok spesifik değildir, fakat bozukluk düzeyini gösterir:
- Genel olarak kan analizleri genellikle monositoz ve eozinofili tarafından uyarılır.
- Biyokimyasal testler arasında, kanda( albümin ve globülinler) bir azalma tespit edildi, enzim alkalin fosfatazın büyümesi.şişman kapanım, sindirilmemiş lif, mukus, beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri bir sürü:
- dışkı analizi müstehcen iltihabı belirtileri ve sindirim bozuklukları bulundu.
Modern tanı düzeyi giardiasis için zorunlu parazitolojik analiz gerektirir. Mikroorganizmanın aşamalı gelişimi dikkate alındığında, lenf kistlerinin dışkılarında, duodenum - vejetatif formların içeriğinde teşhis ile doğrulanmalıdır. Bunu yapmak için malzemenin yayma mikroskobu yapılır.
Ergenlikten sonra, safradaki lambliaların mikroskobik bir yöntemle tespit edilmesi mümkün olup duodenal sondaj sonrası incelenir.Çocuklarda bu prosedür imkansızdır. Mikroorganizmalar camda( in vitro) karakteristik belirtilerle bulunur, Giardiasis tespitini geliştirmek için özel bir renk kullanılır.
Enfeksiyonistler, dışkı ile parazit formlarının çoğaltılmasının ve tahsis edilmesinin döngüselliğini göz önünde bulundurmak için daha doğru bir şekilde tespit edilebilirliği önermektedir. Bu amaçla, analizi 1-2 hafta arayla tekrar tekrar üç aydan beş kez geçmek daha iyidir.
Parazitlerin tespiti, uzmanların eğitimine, malzemenin toplanmasının doğruluğuna ve
laboratuarına teslim süresine bağlıdır. Dışkılar özel bir steril kaba alınır.Şüpheli mukus kümeleri, değişen renkte parçacıklar almak gerekir. Kistler 24 saat içinde doğumda tespit edilir. Lamblia'nın vejetatif formunun saptanması çok daha zordur çünkü defekasyondan 60 dakika sonra ölürler. Bu nedenle malzeme mümkün olan en kısa sürede teslim edilmeli veya çit bir sağlık kuruluşunda yapılmalıdır.
Bağırsak florasındaki dışkıların incelenmesi çok önemlidir. Hesaplama yeteneği lamblia patojenik streptokoklar, mantar görünümünü geliştirmek, diğer mikroorganizmaların büyümesini uyaran, bifidobakteri ve laktobasil oranını azaltmak gösterir.
Daha hassas tanı yöntemleri
Ayırıcı tanının karmaşıklığı, bir enfeksiyon kaynağı arayışı( aile içinde, çocuklarda) asemptomatik lambliazide minimal değişikliklerin tanımlanmasını gerektirir.
iplikhasta
Enterotest naylon iplik ile kırlangıç jelatin kapsülü verilmiştir. Bağırsakta, kapsül çözülür ve mevcut parazitler filamana kendilerini bağlar. Buzağılardan çıkışta mikroskopi yapılır. Bu şekilde parazit izolasyonunun olasılığını arttırmak mümkündür.Özellikler giardiyazis
Patojen giardisis immünolojik tanı antijenik özelliklerini belirgin. Alerjik duygudurum, diyatezi olan bebeklerde en belirgindir. Vücudun duyarlılığı derecesine göre, enfeksiyon, immünolojik yöntemlerle teşhis edilir. Elde edilen sonuçların güvenilirliği% 80'e ulaşıyor.
teorik temel yöntemi 2-4 hafta yabancı mikroorganizmaların( antijen) giriş için hastanın tepki olarak spesifik antikorların, kan serumunda enfeksiyondan sonra zorunlu eğitimdir. Damardan kan almadan önce hastaya 8 saat yememesi tavsiye edilir, sadece içme suyuna izin verilir.
Antikorları immünoglobulindir( Ig).en önemli iki tip analiz dekode olarak: IgM - giardia neden olduğu iltihaplanma akut faz göstermektedir IgG - bundan sonra hastalık kronik bir yanıt, hem yüksek seviyelerde immünoglobinler - kronik giardiazis alevlenme olarak kabul edilmelidir.
bağışıklık kendi bilgi çok hassas bir yöntem olup
polimeraz zincir reaksiyonu( PCR)
Giardia en bilgi teknik olarak kabul edilmez, böylece genin çok az miktarda varlığını belirlemek için% 100 Elbette sağlar, çünkü, diğer parazit enfeksiyonları ile karşılaştırılarak, spesifıkliğini kaybederinsan vücudunda malzeme lamblia. Yöntem kesinlikle spesifiktir, yanlış pozitif sonuç vermez.giardiasis saptanması için
malzeme kan, idrar, dışkı, duodenum içeriği, tükürük, balgam olabilir. Analiz için kan boş mideye geçirilmelidir. Sonuç iki günden fazla sürmez. Pozitif - vücut lambliada bir kişinin varlığını doğrular. Hasta, hasarının derecesini tespit tümör büyümesini ortadan kaldırmak için gerekirse biyopsi maddesi
arasında
deneyi çalışma duodenogastroskopicheskoe gerçekleştirilmiştir.sondanın ucuna ince fiber optik görsel mide ve on iki parmak bağırsağı mukoza kontrol sağlar. Biyopsi için beş noktadan materyal almak zorunludur. Smear ve mikroskopi, üst bağırsakta lamblia ve kistlerin varlığını tespit etmeyi mümkün kılar. Halk dilinde lamblia ile enfeksiyonu tanımlamak mümkün mü?
Halk ilaçları doğru teşhis edilemez. Lamblias solucan değildir, gözle görülemezler. Deneyimli şifacıların bile dışkı görünümünün kirlenmesini öne sürmeleri tavsiye edilmez. Tedavide bitkisel ilaçların kullanımı konusunda öneriler vardır, ancak teşhis için değildir. En iyi seçenek, doktor tarafından sunulan testleri geçmek.
Önleyici bir muayeneye kim ihtiyacı var?
Nüfus arasında, enfeksiyon riskine maruz kalan yüksek riskli bir grubu tanımlayabilirsiniz. Bağırsak hasarının belirtileri olduğunda, ilk önce lambliaziyi analiz etmeleri gerekir.özel dikkat gerektirir: alan çalışması, yazlık ve bahçe, geçimlik çiftçilik yapan
- insanlar;
- veterinerler ve kediler, köpekler, tavşanlar sevenler;
- çocuk ve yetişkinler yetersiz protein beslenmesi, aç bırakılmış, düşük kalorili diyetler;
- safra kanallarının doğuştan gelişmesi olan bebekler;gastrik asitlik ve sindirim enzimleri eksikliği( kronik gastrit, peptik ülser hastalığı, mide çıkarılmasından sonra durumu) bir azalmaya mevcut eğilimi de
- kronik hastalarda.
Giardiasis'i gecikmeksizin tanımlamak ve tedavi etmek gereklidir. Belirli iltihabı için Uzun vadeli alerjik doğanın kronik hastalıkların gelişmesine katkıda sindirim organlarında ciddi rahatsızlıklara neden olur. Giardiasisli küçük çocuklar fiziksel ve zihinsel olarak zayıf gelişir. Bu nedenle, doktor tavsiye ederse muayene göz ardı edilemez.
