TIA: Belirtileri ve Tedavisi

Geçici iskemik atak, serebral kan akımında kısa süreli bir azalmadır ve semptomları bir gün içinde yok olur.

Olası bir inmenin ilk endişeli zili olduğu için TIA probleminin önemi fazla tahmin edilemez. TIA sonrası inme 3 ay içinde gelişebilir, bunun riski% 17, vakaların% 60'ında aynı arteriyel havuz etkilenir. İnme 3 ay içinde gelişmemiş olsa bile, gelişiminin olasılığı 5 kat artar.

Kimler TIA'ya tabidir?Ana "suçlu" hepsi aynı kötü niyetli aterosklerozdur, çünkü vakaların% 90'ındadır serebral damarların lümeninin daralmasına ve aterosklerotik plağın rüptürüne yol açar. tromboemboli. Klinik olarak kardiyojenik emboli ile hipertansiyon, diyabet, obezite, hiperkolesterolemi, sigara, koroner arter hastalığı, aritmi şeklinde kendini gösterir. Vaskülit ve kan patolojisi gibi hastalıkların dışında bunlar daha az yaygındır. Sonuç olarak, tüm bunlar serebral kan akışının yerel bir rahatsızlığına ve ilgili semptomatolojinin ortaya çıkmasına yol açar.

TIA sınıflandırması

Klinik kursun ciddiyetine bağlı olarak, aşağıdaki seçenekler ayırt edilir:

• kolay akış (belirtiler 10 dakikadan fazla sürmez ve gerileme). Çoğu zaman böyle bir kursta, hastalar tıbbi yardım almazlar ve bu iskemi ataklarına önem vermezler. Durumun draması, bu bölümün son olmadığı ve bir süre sonra kendini detaylı bir inme için bir klinik olarak göstereceği;
• orta şiddette (semptomlar birkaç saat boyunca gözlemlenir);
• Şiddetli (semptomlar gün boyu devam eder). Böyle bir TIA inme ile ayırt edilmelidir.

Oluşum sıklığına bağlı olarak, aşağıdaki TIA'lar ayırt edilir:

• tek (yılda en fazla 2 kez);
• ortalama frekans (yılda 3-6 kez);
• Sık (ayda bir kereden fazla).

TIA belirtileri

TIA belirtilerinden biri mide bulantısı ile baş dönmesi belirtisidir.

İnme ile olduğu gibi, TIA semptomatolojisi iskemik sürecin lokalizasyonuna bağlıdır, yani, Arter havzasının iskemiden oluştuğu yer. Aşağıdaki belirtileri özetle:

• konuşma bozukluğu veya konuşma boğulur;
• mide bulantısı, özellikle kusma eşlik ediyorsa;
• yoğun baş dönmesi;
• yüzün uyuşması;
• kısa vadeli görme bozukluğu;
• geçici motor ve duyusal bozukluklar;
• yerinde, uzayda ve benlikte oryantasyon bozukluğu.

Karotis havzasında iskemihemisferik belirtiler göstermiştir. Hasta aşağıdaki şikayetleri yapacak:

• Görme ya da birkaç dakika bir göze körlük ani keskin düşüş;
• optik-piramidal sendrom (azalmış görme veya körlük, karşıt ekstremitelerde zayıflık ile birleştirilir);
• brakiyosferyal parezi (nazolabial katın düzleştirilmesi ve elin karşı tarafında uyuşması);
• kortikal disfazi (konuşma bozukluğu).

Vertebrobilar arteryel havzasında iskemiserebellar-stem semptomatoloji ile oluşur. Hasta aşağıdaki şikayetlere sahip olacaktır:

• mide bulantısı ve kusma eşlik eden baş dönmesi, titrek bir yürüyüş. Hasta sarhoş gibi görünüyor;
• Hasta belirsiz bir şekilde görür, görüntü gözlerde iki katına çıkar;
• Bulanık konuşma, olası güç yutma;
• iki gözünde fotopsi;
• nistagmus (göz kapağı titremesi).

TIA'ya benzer semptomlar veren bazı durumlar var.. Bunlar şunları içerir:

• diabetes mellitusta koma koşulları;
• epileptik nöbetler;
• auralı bir migren saldırısı;
• geçici küresel amnezi;
• multipl sklerozun başlangıcı;
• Ménière hastalığı.

Teşhis TIA

TIA sinsi bir hastalıktır ve hastalığın sinsi olması, geliş zamanında gerçekleşir. Hastada bir ambulans ekibi tüm semptomlara uğrar ve hasta özellikle istemez Hastanede yatan. Bununla birlikte, hastaneye yatış her zaman ısrarlıdır ve bu durumun nedenini bulmak gerektiğinden, gerçekten gereklidir, çünkü tekrar olabilir. Ayrıca zorunlu asgari (klinik ve biyokimyasal kan testleri, idrar analizi, EKG, muayene nöroloji, kardiyoloji, göz doktoru, gerekirse -., Ilgili profesyoneller ve diğerleri) ek muayenenin yapılması gerekmektedir: bilgisayarlı tomografi, elektroensefalografi, manyetik rezonans görüntüleme, damarların ultrason muayenesi, anjiyografi.

TIA tedavisi

Klasik versiyonda, TIA mevcut tanıma göre ortalama 12 dakika sürer, semptomlar bir saat içinde gerilemelidir. Semptomlar bir gün içinde kaybolmazsa, bu durum inme olarak değerlendirilir. TIA'nın şiddetli seyri, nörolojik bir hastanede inme olarak tedavi edilmeli ve ayrıca bir CT taraması gereklidir. Böyle bir hastayı tedavi etmenin ana görevi, altta yatan hastalığı tedavi etmek ve takip eden TIA'yı önlemektir. Tedavi tüm risk faktörlerini ve yaşam tarzı değişikliklerini düzeltmeyi amaçlamaktadır: aşırı vücut ağırlığını azaltmak, hipocholesterin diyetine uyumu, ılımlı günlük fiziksel aktivite, sigarayı bırakma ve kötüye kullanımı alkol. Ne yazık ki, çoğu insan yaşam tarzı değişikliklerine fazla önem vermemektedir, ancak sigarayı bırakma riski azalmaktadır. % 60 oranında komplikasyonlar ve Akdeniz diyetine geçiş -% 50, ilaç alırken sadece 30%.İlaç yöntemleri, aspirin ve klopidogrel, statinler, oral antikoagülanlar, hipotansif ilaçların zorunlu kullanımını içerir. Endikasyonlara göre revaskülarizasyona yönelik cerrahi girişim gerçekleştirilmektedir.

Sonuç olarak, ben TIA bile tek bölüm son değildir ve onların sağlığı düşünmek ve yaşam tarzınıza bir fark yaratmak için ciddi bir neden olduğuna dikkat etmek istiyorum.